臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題預測試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）腹部閉合性損傷時最容易受到損傷的內臟器官是（）

A.胃

B.脾

C.橫結腸

D.肝

正確答案：B

2、（單選題）常見前縱隔腫瘤是（）

A.胸腺瘤

B.神經源性腫瘤

C.肉瘤

D.平滑肌瘤

正確答案：A

3、（單選題）關于妊娠母體內分泌系統的改變正確的是

A.皮質醇減少

B.催乳激素增多

C.卵泡刺激素增多

D.游離甲狀腺激素增多

E.黃體生成激素增多

正確答案：B

4、（單選題）惡性程度最高的體表腫瘤是（）

A.皮膚乳頭狀癌

B.皮膚鱗狀細胞癌

C.惡性黑色素瘤

D.纖維肉瘤

正確答案：C

5、（單選題）男，59歲。外傷致右腕部疼痛、腫脹1小時。既往體健，無糖尿病病史。查體：T36.8°C,P70次/分，R18次/分，BP100/60mmHg,心肺腹未見異常，右腕部疼痛、腫脹、活動受限。X線片檢査：橈骨下端骨皮質不連續(xù)，對位對線良好，并有嵌插。最恰當的治療措施是

A.皮牽引

B.中藥活血化疲

C.中藥活血化疲

D.骨牽引

E.手法復位外固定

正確答案：E

6、（單選題）需要留驗、檢疫和醫(yī)學觀察的時限取決于傳染病的（）

A.恢復

B.傳染期

C.潛伏期

D.暴發(fā)期

正確答案：C

7、（單選題）在疫苗雙盲法試驗中，必須是

A.A.試驗組接受疫苗接種，對照組接受安慰劑

B.B.觀察者和受試者都不知道安慰劑性質

C.C.觀察者和受試者都不知道哪些對象接受疫苗，哪些對象接受安慰劑

D.D.試驗組和對照組都不知道觀察者是同一個人

E.E.對照組不知道試驗組的受試人

正確答案：D

8、（單選題）精神分裂癥的臨床癥狀一般沒有（）

A.意識障礙

B.情感障礙

C.感知障礙

D.思維障礙

正確答案：A

9、（單選題）擇期胃手術一周后腹脹，腸鳴音減弱或無，反復嘔吐，首先應采?。ǎ?/p>

A.作胃鏡檢查，查明原因

B.胃腸減壓、支持治療

C.剖腹檢查，解除梗阻

D.輸液、補鉀

正確答案：B

10、（單選題）呈現圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊體形，提示（）

A.甲狀腺激素分泌過多

B.生長素分泌過多

C.腎上腺糖皮質激素分泌過多

D.腎上腺素分泌過多

正確答案：C

11、（單選題）女，50歲。甲狀腺多發(fā)結節(jié)3年。頸部超聲提示：甲狀腺雙側葉多發(fā)囊性、實性結節(jié)。實驗室檢查：T3、T4、TSH正常。在隨訪過程中，手術治療指證不包括

A.甲狀腺結節(jié)增大伴憋氣

B.甲狀腺結節(jié)的數量增加

C.出現甲狀腺功能亢進

D.出現胸骨后甲狀腺腫

E.結節(jié)邊界不清并細小鈣化

正確答案：B

12、（單選題）醫(yī)療機構應當設置電離輻射醒目警示標志的場所是（）

A.放射性工作人員辦公室

B.放射性檢查報告單發(fā)放處

C.接受放射診療患者的病房

D.放射性廢物儲存場所

正確答案：D

13、（單選題）治療類風濕關節(jié)炎首選的改變病情的抗風濕藥是

A.甲氨蝶呤

B.糖皮質激素

C.非甾體抗炎藥

D.環(huán)磷酰胺

E.羥氯喹

正確答案：A

14、（單選題）男性，66歲，診斷為腎盂癌，雙側腎功能正常，首選的治療方法是

A.腎切除

B.腎盂腫瘤切除

C.化療

D.患腎及輸尿管全切除

E.繼續(xù)觀察

正確答案：D

15、（單選題）男性，39歲，半年前因肛旁膿腫切開引流，之后局部皮膚反復紅腫，破潰，局部癢，應考慮為

A.肛旁癤腫

B.肛瘺

C.混合痔

D.血栓性外痔

E.肛旁慢性肉芽腫

正確答案：B

16、（單選題）原發(fā)性肺結核病的病變特征是

A.肺原發(fā)病灶

B.結核性淋巴管炎

C.肺門淋巴結結核

D.原發(fā)綜合征

E.干酪樣壞死明顯

正確答案：D

17、（單選題）乳頭下陷、同側腋窩淋巴結腫大，應考慮是

A.宮頸息肉

B.宮頸糜爛

C.腺瘤

D.宮頸癌

E.乳腺癌

正確答案：E

18、（單選題）女，28歲，間斷發(fā)熱、刺激性咳嗽3周。查體：右上肺可聞及哮鳴音。血常規(guī)正常，ESR45mm/h。自服“頭孢菌素”及“阿奇霉素”治療無效。胸部X線片示上肺紋理增粗、紊亂。痰涂片抗酸染色可以陽性，對明確診斷最有意義的處理措施是

A.支氣管鏡檢查

B.診斷性抗結核治療

C.痰分支桿菌培養(yǎng)

D.胸部CT檢查

E.肺功能檢查

正確答案：C

19、（單選題）心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是（）

A.妊娠20～22周

B.妊娠24～26周

C.妊娠28～30周

D.妊娠32～34周

正確答案：D

20、（單選題）幽門梗阻患者，下列術前準備最重要的是

A.糾正堿中毒

B.低滲鹽水洗胃

C.生理鹽水洗胃

D.口服抗菌藥物

E.高滲鹽水洗胃

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊。?/p>

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）閾下刺激因不能激活鈉離子通道而無法引起動作電位。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）在骨骼肌強直收縮中，肌肉的動作電位發(fā)生融合。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）血管緊張素能夠使血壓升高，尿量減少。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述負反饋及其生理意義。

正確答案：受控部分發(fā)出的反饋信息調整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，稱為負反饋。負反饋在維持機體各種生理功能的相對穩(wěn)定中起重要的作用。

2、（問答題）神經沖動傳導機制。

正確答案：局部電流學說：由于神經纖維膜兩側的溶液都是導電的，于是在已興奮點產生動作電位反極化，膜內為