2025年事業(yè)單位筆試-湖北-湖北皮膚病與性病學（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.銀屑病典型皮損特征不包括以下哪項？【選項】A.鱗屑B.薄膜狀脫離C.點狀出血D.蜘蛛痣【參考答案】D【解析】銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜和點狀出血（即Osterгауз現(xiàn)象）。蜘蛛痣是肝臟疾病的體征，與銀屑病無關(guān)。2.濕疹最常見的外部誘因是？【選項】A.感染原B.過敏原C.環(huán)境溫度D.遺傳因素【參考答案】B【解析】濕疹的病因復雜，但外源性過敏原（如塵螨、花粉）是主要誘因。感染原（如金黃色葡萄球菌）可能加重病情，但非直接誘因。環(huán)境溫度和遺傳因素屬于輔助因素。3.梅毒分期中，硬下疳屬于哪一期？【選項】A.第一期B.第二期C.第三期D.四期【參考答案】A【解析】硬下疳是梅毒螺旋體感染后局部皮膚黏膜的潰瘍性損害，屬于梅毒一期表現(xiàn)。二期梅毒以皮疹和黏膜損害為主，三期則累及心血管及神經(jīng)系統(tǒng)。4.接觸性皮炎的常見誘因是？【選項】A.接觸刺激性化學物質(zhì)B.接觸花粉C.接觸病毒D.接觸真菌【參考答案】A【解析】接觸性皮炎分刺激性（如強酸、肥皂）和致敏性（如香料）兩種，直接接觸刺激性物質(zhì)是典型誘因?；ǚ?、病毒、真菌多與過敏或感染相關(guān)。5.淋病的病原體是？【選項】A.淋球菌B.草莓樣病毒C.人類乳頭瘤病毒D.乙型肝炎病毒【參考答案】A【解析】淋病由淋球菌（Neisseriagonorrhoeae）引起，通過性接觸傳播。草莓樣病毒（HPV）與生殖器疣相關(guān)，乙型肝炎病毒為血液傳播疾病。6.扁平疣的治療中，哪種方法可破壞病毒顆粒？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.激光或冷凍C.免疫抑制劑D.抗病毒藥物【參考答案】B【解析】扁平疣由HPV感染引起，激光或冷凍可物理破壞含病毒顆粒的表皮細胞。糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應，抗病毒藥物對HPV無效。7.疥瘡的傳播途徑主要是？【選項】A.空氣飛沫傳播B.密切接觸傳播C.共用毛巾傳播D.糞便污染【參考答案】B【解析】疥瘡由疥螨引起，通過密切接觸（如家庭內(nèi)）或共用貼身物品傳播。空氣飛沫和糞便污染非傳播途徑。8.酒渣鼻的誘因中，哪項正確？【選項】A.長期紫外線照射B.長期夜間工作C.長期接觸金屬D.長期飲酒【參考答案】A【解析】酒渣鼻（玫瑰痤瘡）的誘因包括日曬、溫度變化、血管舒縮異常，長期紫外線照射可加重病情。9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標志性抗體是？【選項】A.抗核抗體（ANA）B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗RNP抗體【參考答案】B【解析】抗dsDNA抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性標志，特異性達95%以上。ANA陽性率約95%，但特異性較低；抗Sm抗體特異性最高（30%），但陽性率僅5%。10.皮膚瘙癢的常見病因中，哪項屬于非特應性皮炎？【選項】A.特應性皮炎B.濕疹C.神經(jīng)性皮炎D.肝硬化瘙癢【參考答案】D【解析】特應性皮炎（如濕疹）和神經(jīng)性皮炎屬于特應性瘙癢性疾病，肝硬化瘙癢（瘙癢性肝硬化）是肝代謝異常引起的非特應性反應。11.銀屑病皮損特征中，最典型的是【選項】A.銀色鱗屑覆蓋紅斑B.水皰樣損害伴滲液C.蜘蛛痣樣紅斑D.硬化性紅斑【參考答案】A【解析】銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的銀色鱗屑，其病理特征為表皮角化過度與角化不全并存。選項B為膿皰瘡表現(xiàn)，C為硬皮病特征，D為紅斑狼瘡常見皮損，均與題干不符。12.接觸性皮炎的致敏原中，占比最高的工業(yè)化學物質(zhì)是【選項】A.硝基苯B.甲醛C.氨基化合物D.苯酚【參考答案】B【解析】甲醛作為揮發(fā)性強、致敏性高的化學物質(zhì)，在工業(yè)致敏源中占比約35%，常見于膠黏劑、消毒劑等。硝基苯多見于油漆行業(yè)（占比18%），苯酚多用于防腐劑（占比12%），氨基化合物多見于紡織印染（占比10%）。13.淋病合并衣原體感染的診斷依據(jù)是【選項】A.尿液鏡檢見多形核白細胞B.分泌物PCR檢測CPS10陽性C.淋球菌培養(yǎng)陽性D.血清學凝集試驗陽性【參考答案】B【解析】淋病由淋球菌引起，可通過培養(yǎng)或PCR檢測證實；合并衣原體感染需檢測CPS10基因（沙眼衣原體特有）。選項A為尿路感染線索，C為淋病直接證據(jù)，D為既往感染標志。14.關(guān)于濕疹的免疫機制，錯誤描述是【選項】A.IV型超敏反應為主B.T細胞介導遲發(fā)型反應C.血清IgE水平升高D.耐藥性隨年齡增長增強【參考答案】C【解析】濕疹以IV型超敏反應（遲發(fā)型）為主，由T細胞介導，但血清IgE水平多與速發(fā)型過敏相關(guān)（如蕁麻疹）。濕疹患者IgE通常正常，且老年患者因Th2功能下降，病情反而可能減輕。15.硬皮病的特征性皮膚改變是【選項】A.指端膨大伴屈曲畸形B.皮膚鈣化形成瓷白色斑塊C.指甲周毛細血管擴張D.皮膚苔蘚樣變【參考答案】B【解析】系統(tǒng)性硬皮病典型表現(xiàn)為皮膚鈣化（約60%患者），常累及指端、關(guān)節(jié)或黏膜。選項A為雷諾綜合征特征，C為系統(tǒng)性紅斑狼瘡表現(xiàn)，D為銀屑病皮損。16.尖銳濕疣的病原體是【選項】A.人類乳頭瘤病毒（HPV）6/11型B.淋球菌C.嗜血桿菌D.衣原體【參考答案】A【解析】HPV6/11型為尖銳濕疣主要亞型（占比90%），通過性接觸傳播。選項B為淋病病原體，C為鼻竇炎常見菌，D為衣原體感染特征。17.關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎，最常見關(guān)節(jié)受累部位是【選項】A.膝關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)【參考答案】C【解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎以遠端指間關(guān)節(jié)（DIP）和掌指關(guān)節(jié)（PIP）受累為主（占75%），膝關(guān)節(jié)次之（20%）。踝關(guān)節(jié)多見于類風濕關(guān)節(jié)炎，肩關(guān)節(jié)多見于強直性脊柱炎。18.膿皰瘡的病原體是【選項】A.金黃色葡萄球菌B.淋球菌C.真菌D.衣原體【參考答案】A【解析】金黃色葡萄球菌（凝固酶陽性）和鏈球菌（凝固酶陰性）分別引起大皰性和小皰性膿皰瘡。淋球菌多導致尿道炎，真菌感染表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴浸漬，衣原體感染無特征性皮損。19.關(guān)于脂溢性皮炎，錯誤描述是【選項】A.常伴頭屑增多B.病原體為馬拉色菌C.嬰兒期稱“搖籃帽”D.50歲以上患者增多【參考答案】D【解析】脂溢性皮炎好發(fā)于20-40歲，嬰兒期稱“搖籃帽”，馬拉色菌為優(yōu)勢菌群。老年患者因皮脂分泌減少，發(fā)病率反而降低。選項D與臨床觀察矛盾。20.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學特征是【選項】A.抗dsDNA抗體陽性B.抗核抗體陰性C.補體C3降低D.血清鐵蛋白升高【參考答案】A【解析】抗dsDNA抗體是SLE特異性指標（陽性率95%），抗核抗體（ANA）陽性率僅70%。補體C3降低提示狼瘡腎炎，血清鐵蛋白升高多見于慢性病貧血或感染。21.關(guān)于玫瑰痤瘡（酒糟鼻），治療首選藥物是【選項】A.糠酸莫米松B.甲硝唑C.多西環(huán)素D.醋酸氟輕松【參考答案】C【解析】多西環(huán)素（最低濃度50μg/mL抑菌）通過抑制Porphyrins合成改善紅斑和血管擴張，是國際紅斑狼瘡協(xié)會（ILAR）推薦的一線藥物。甲硝唑為局部抗菌藥，糖皮質(zhì)激素僅用于急性期。22.銀屑病最典型的皮損特征是？【選項】A.水皰樣紅斑伴脫屑B.鱗屑性紅斑，邊界清楚C.滲出性紅斑伴結(jié)痂D.紫紅色斑疹伴灼熱感【參考答案】B【解析】銀屑病以邊界清晰的鱗屑性紅斑為典型表現(xiàn)，常見于肘部、膝蓋等伸側(cè)。選項A描述為水皰樣紅斑，實為膿皰瘡特征；選項C為濕疹典型皮損；選項D為接觸性皮炎的伴隨癥狀。鱗屑性紅斑與基底浸潤是診斷關(guān)鍵。23.接觸性皮炎的常見誘因不包括？【選項】A.接觸化妝品B.吸入花粉C.接觸刺激性洗滌劑D.接觸鎳金屬【參考答案】B【解析】接觸性皮炎分為遲發(fā)性（IV型超敏反應）和急性（刺激性）兩類。遲發(fā)性由過敏原（如鎳、染發(fā)劑）引發(fā)，急性由刺激性物質(zhì)（如強酸、洗滌劑）導致?；ǚ蹖儆谖胄赃^敏原，通常引發(fā)過敏性鼻炎而非皮膚接觸性皮炎。選項B為干擾項。24.帶狀皰疹皮疹的分布特點描述錯誤的是？【選項】A.沿神經(jīng)走向單側(cè)分布B.皰疹間有正常皮膚C.皰疹中央為臍凹D.伴神經(jīng)痛和發(fā)熱【參考答案】C【解析】帶狀皰疹皮疹呈串珠狀分布，沿神經(jīng)走向單側(cè)出現(xiàn)（如肋間神經(jīng)帶狀分布），皮疹中央可見臍凹（水皰頂部凹陷），周圍伴明顯神經(jīng)痛。選項C描述與實際相反，正確應為“皮疹中央為臍凹”。選項C為錯誤選項。25.脂溢性皮炎的典型好發(fā)部位不包括？【選項】A.頭皮B.頸部C.胸部褶皺D.外生殖器【參考答案】D【解析】脂溢性皮炎多見于頭皮（表現(xiàn)為油膩性紅斑伴鱗屑）、面部鼻翼（酒渣鼻）、胸部褶皺（褶皺間紅斑脫屑）。外生殖器部位常見于股癬或銀屑病，與脂溢性皮炎無關(guān)。選項D為錯誤選項。26.玫瑰痤瘡（酒渣鼻）的典型癥狀是？【選項】A.持續(xù)性紅斑伴膿皰B.暫時性紅斑伴灼熱感C.晨起紅斑加重伴血管擴張D.慢性紅斑伴鼻部增大【參考答案】D【解析】玫瑰痤瘡表現(xiàn)為持續(xù)性紅斑（尤其是鼻翼及面頰中央），常伴鼻部增大（鼻贅）。選項A為痤瘡特征，選項B為日曬傷反應，選項C為血管性水腫表現(xiàn)。選項D為正確選項。27.皮膚結(jié)核的典型皮損形態(tài)是？【選項】A.潰瘍底部有肉芽組織B.硬下疳樣潰瘍C.蜂窩狀紅斑D.水皰樣皮疹【參考答案】B【解析】皮膚結(jié)核多繼發(fā)于血行感染，形成結(jié)核樣潰瘍（硬下疳樣），底部可見結(jié)核性肉芽組織。選項A為尋常狼瘡特征，選項C為皮膚梅毒硬下疳表現(xiàn)，選項D為皰疹性皮炎皮損。選項B為正確選項。28.手足口病的病原體和典型皮疹關(guān)系錯誤的是？【選項】A.合胞病毒引起手、足、口腔潰瘍B.腺病毒引起掌心脫屑C.柯薩奇病毒引起口唇皰疹D.諾如病毒引起指甲增厚【參考答案】D【解析】手足口病病原體主要為腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇病毒A16型（CoxA16）。皮疹表現(xiàn)為手掌、足底對稱性水皰，口唇皰疹。選項D描述與實際無關(guān)，諾如病毒主要引起胃腸道癥狀。選項D為錯誤選項。29.梅毒二期皮疹的分布和特征描述錯誤的是？【選項】A.全身性、對稱性、玫瑰色斑疹B.伴發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大C.可融合成片形成濕丘疹D.持續(xù)時間超過2個月【參考答案】C【解析】梅毒二期皮疹為全身性、對稱性玫瑰色斑疹或丘疹，可融合成片，但濕丘疹（類似軟下疳）是三期梅毒生殖器皮損特征。選項C將三期表現(xiàn)代入二期，為錯誤選項。30.淋病的典型傳播途徑和并發(fā)癥是？【選項】A.空氣飛沫傳播，引起肺炎B.血液傳播，引起關(guān)節(jié)炎C.性接觸傳播，引起尿道炎D.食物污染，引起消化道潰瘍【參考答案】C【解析】淋病由淋球菌引起，通過性接觸傳播，主要表現(xiàn)為尿道炎（尿頻、尿痛、尿道口溢膿）。選項A為流感傳播途徑，選項B為風濕熱并發(fā)癥，選項D為食源性疾病特征。選項C為正確選項。31.濕疹與接觸性皮炎的鑒別要點是？【選項】A.濕疹有明確過敏原，接觸性皮炎無B.濕疹滲出性明顯，接觸性皮炎無C.濕疹境界不清，接觸性皮炎境界清楚D.濕疹可自愈，接觸性皮炎需治療【參考答案】C【解析】濕疹（特應性皮炎）以滲出性紅斑、境界不清為特點，常反復發(fā)作；接觸性皮炎（遲發(fā)性超敏反應）境界清楚，有明確的接觸史。選項C為關(guān)鍵鑒別點。選項A錯誤，兩者均可由過敏原引發(fā)。32.銀屑病皮損特征中，下列哪項正確？【選項】A.表皮過度角化，伴毛囊角栓B.真皮層水腫，可見嗜酸性粒細胞浸潤C.腹股溝處多形紅斑樣損害D.皮膚附件增生性病變【參考答案】A【解析】銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的銀白色鱗屑，皮損處表皮過度角化，毛囊口可見角栓（A正確）。B選項為濕疹特征；C選項為股癬表現(xiàn)；D選項為毛發(fā)上皮瘤特征。易混淆點在于表皮角化異常與真皮炎癥反應的區(qū)別。33.診斷接觸性皮炎的關(guān)鍵依據(jù)是？【選項】A.病程超過4周B.接觸過敏原后24-72小時發(fā)病C.真菌培養(yǎng)陽性D.光照試驗陽性【參考答案】B【解析】接觸性皮炎為遲發(fā)型超敏反應，典型潛伏期24-72小時（B正確）。A選項對應慢性皮炎；C選項為感染性皮膚病診斷依據(jù)；D選項為光敏性皮炎診斷標準。易錯點在于區(qū)分接觸性皮炎與速發(fā)型皮膚過敏反應的時間差異。34.關(guān)于玫瑰痤瘡的典型表現(xiàn)，錯誤的是？【選項】A.面部中央持續(xù)性紅斑B.靜脈擴張伴毛細血管搏動征C.損害境界清晰，無鱗屑D.病程持續(xù)3個月以上【參考答案】D【解析】玫瑰痤瘡為慢性復發(fā)性血管性皮膚病，病程可達數(shù)年但單次發(fā)作通常<3個月（D錯誤）。A、B、C均為典型體征。易混淆點在于病程特點與痤瘡慢性化的區(qū)別。35.治療特應性皮炎的一線藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.環(huán)孢素C.他克莫司軟膏D.磷酸二酯酶4抑制劑【參考答案】C【解析】特應性皮炎外用治療首選鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（他克莫司C正確）。A選項適用于急性期短期控制；B選項為口服免疫抑制劑；D選項為慢性蕁麻疹治療藥物。易錯點在于不同疾病治療藥物的選擇差異。二、多選題（共35題）1.關(guān)于濕疹的病因及臨床表現(xiàn)，下列哪項正確？【選項】A.濕疹的病因包括過敏原、感染和自身免疫B.急性期以紅斑、滲出、結(jié)痂為主C.慢性期以脫屑、浸潤、苔蘚樣變?yōu)橹鱀.病程中可能出現(xiàn)血管性水腫E.濕疹的皮損邊界不清，呈離心性擴散【參考答案】A、B、C、D【解析】1.A正確：濕疹的病因包括過敏原（如塵螨、食物）、感染（如金黃色葡萄球菌）和自身免疫異常。2.B正確：急性期典型表現(xiàn)為紅斑、滲出性損害及結(jié)痂。3.C正確：慢性期常見脫屑、皮膚浸潤及苔蘚樣變。4.D正確：急性濕疹可因滲出液浸潤皮膚導致血管性水腫。5.E錯誤：濕疹皮損邊界模糊但無離心性擴散特征（此為銀屑病典型表現(xiàn)）。2.下列哪項屬于銀屑病典型皮損？【選項】A.銀白色鱗屑，薄膜狀易刮除B.潮紅、多汗、灼熱感C.膿皰、疼痛性結(jié)節(jié)D.扁平、帶蒂的柔軟腫瘤E.水皰、脫屑交替出現(xiàn)【參考答案】A、C【解析】1.A正確：銀屑病典型特征為銀白色鱗屑，刮除后可見薄膜（Nailfold現(xiàn)象）。2.C正確：膿皰型銀屑病表現(xiàn)為深部膿皰，伴疼痛性紅斑。3.B錯誤：潮紅多見于接觸性皮炎。4.D錯誤：扁平帶蒂腫瘤為表皮囊腫特征。5.E錯誤：水皰與脫屑交替出現(xiàn)見于復發(fā)性單純皰疹。3.接觸性皮炎的誘因中，哪項不正確？【選項】A.接觸刺激性化學物質(zhì)B.接觸致敏性物質(zhì)C.光敏性物質(zhì)引發(fā)光線性皮炎D.病毒或細菌感染E.代謝異常導致皮膚屏障受損【參考答案】C【解析】1.C錯誤：光敏性物質(zhì)引發(fā)光線性皮炎屬于光感性皮炎范疇，而非典型接觸性皮炎。2.A、B正確：刺激性物質(zhì)（如強酸）和致敏性物質(zhì)（如鎳）均可誘發(fā)。3.D正確：感染（如真菌）可合并接觸性皮炎。4.E正確：糖尿病等代謝異常導致皮膚屏障功能下降。4.關(guān)于梅毒的分期表現(xiàn)，下列哪項正確？【選項】A.Ⅰ期：硬下疳伴局部淋巴結(jié)腫大B.Ⅱ期：全身性皮疹伴發(fā)熱C.Ⅲ期：樹膠樣腫及腦膜炎癥D.早期梅毒可出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛E.晚期梅毒可合并心臟瓣膜病變【參考答案】A、B、C、D、E【解析】1.A正確：Ⅰ期硬下疳為疼痛性潰瘍，伴所屬淋巴結(jié)腫大。2.B正確：Ⅱ期皮疹特點為全身性、對稱性、可移動性，伴發(fā)熱。3.C正確：Ⅲ期樹膠樣腫常見于骨骼、皮膚及黏膜。4.D正確：早期梅毒可因周圍神經(jīng)炎引發(fā)骨關(guān)節(jié)疼痛。5.E正確：晚發(fā)型心血管梅毒表現(xiàn)為主動脈瓣閉鎖不全。5.以下哪項屬于淋病的實驗室檢查結(jié)果？【選項】A.尿常規(guī)顯示大量膿細胞B.尿沉渣中見多形核白細胞C.補體結(jié)合試驗陽性D.分子生物學檢測到淋球菌DNAE.血液涂片見革蘭氏陰性雙球菌【參考答案】A、B、D【解析】1.A正確：尿液中膿細胞增多是淋病典型表現(xiàn)。2.B正確：尿沉渣中多形核白細胞增多提示炎癥反應。3.C錯誤：補體結(jié)合試驗用于檢測既往感染或慢性感染。4.D正確：PCR檢測淋球菌DNA為確診金標準。5.E錯誤：淋球菌為革蘭氏陰性球菌，血液涂片陽性率低。6.關(guān)于HIV感染后的皮膚表現(xiàn)，下列哪項錯誤？【選項】A.皮膚黏膜念珠菌病B.Kaposi肉瘤C.接觸性皮炎D.淋巴細胞浸潤性紅斑E.皮膚松弛下垂【參考答案】C【解析】1.C錯誤：接觸性皮炎為外源性過敏反應，與HIV感染無直接關(guān)聯(lián)。2.A正確：免疫抑制時易合并真菌感染。3.B正確：Kaposi肉瘤為HIV相關(guān)腫瘤。4.D正確：皮膚淋巴瘤表現(xiàn)為浸潤性紅斑。5.E正確：HIV相關(guān)脂肪萎縮導致皮膚松弛。7.下列哪項屬于性傳播疾病的傳播途徑？【選項】A.共用馬桶B.垂直傳播C.血液傳播D.接觸公共游泳池E.空氣飛沫傳播【參考答案】B、C【解析】1.B正確：HIV、梅毒等可通過母嬰垂直傳播。2.C正確：血液傳播包括輸血、共用針具等。3.A錯誤：共用馬桶傳播概率極低（僅適用于腸道病原體）。4.D錯誤：游泳池傳播需病原體存活時間極長，無明確證據(jù)。5.E錯誤：性病病原體不通過空氣傳播。8.關(guān)于銀屑病治療原則，下列哪項錯誤？【選項】A.急性期以抗炎、止癢為主B.慢性期以角質(zhì)促成抑制劑為主C.光療適用于光敏感患者D.免疫抑制劑用于中重度患者E.外用糖皮質(zhì)激素需長期使用【參考答案】E【解析】1.E錯誤：外用糖皮質(zhì)激素需短期使用（≤2周），長期可能誘發(fā)銀屑病。2.A正確：急性期首選糖皮質(zhì)激素或紫外線療法。3.B正確：慢性期常用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司）。4.C正確：UVB光療適用于靜止期患者。5.D正確：阿維A、環(huán)孢素適用于中重度患者。9.關(guān)于濕疹與接觸性皮炎的鑒別，下列哪項正確？【選項】A.濕疹皮損境界不清，接觸性皮炎境界清楚B.濕疹有明確的接觸史，接觸性皮炎無C.濕疹滲出液陽性率高，接觸性皮炎陰性D.接觸性皮炎治療首選抗組胺藥E.濕疹復發(fā)與季節(jié)相關(guān)【參考答案】A、E【解析】1.A正確：濕疹皮損境界模糊，接觸性皮炎因原發(fā)刺激物殘留呈地圖樣分布。2.E正確：濕疹冬季因干燥加重，夏季因濕熱加重。3.B錯誤：接觸性皮炎必有明確接觸史。4.D錯誤：接觸性皮炎首選局部封閉治療。5.C錯誤：濕疹尿沉渣白細胞陽性率高于接觸性皮炎。10.關(guān)于硬下疳的治療，下列哪項錯誤？【選項】A.青霉素注射治療B.外用硫磺軟膏C.手術(shù)切除病變組織D.阿奇霉素口服E.青霉素過敏者用多西環(huán)素【參考答案】B、D【解析】1.B錯誤：硬下疳為細菌感染，硫磺軟膏用于真菌感染。2.D錯誤：阿奇霉素對梅毒螺旋體無顯著療效。3.A正確：青霉素為首選治療藥物（劑量≥2.4萬U/kg）。4.C正確：硬下疳可手術(shù)切除以預防繼發(fā)感染。5.E正確：多西環(huán)素（100mgbid）用于青霉素過敏者。11.銀屑病患者的典型臨床表現(xiàn)包括以下哪些特征？【選項】A.鱗屑狀皮損B.指甲增厚及凹點C.皮膚反復瘙癢D.關(guān)節(jié)對稱性腫痛【參考答案】A、B【解析】銀屑病特征性表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的銀白色鱗屑，常伴指甲增厚及甲板凹點（點狀凹陷）。選項C的皮膚瘙癢并非銀屑病特異性癥狀，而選項D的關(guān)節(jié)腫痛屬于銀屑病關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥，非普遍臨床表現(xiàn)。12.接觸性皮炎的常見誘因包括以下哪些物質(zhì)？【選項】A.顏料和染發(fā)劑B.藥物過敏原C.濕疹類固醇激素D.某些食物添加劑【參考答案】A、D【解析】接觸性皮炎主要因接觸致敏原引發(fā)，如化妝品（顏料、染發(fā)劑）和食物添加劑（如堅果、海鮮提取物）。選項B藥物過敏原屬于藥物性皮炎范疇，選項C激素為治療藥物，非直接誘因。13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的診斷標準中，下列哪些實驗室檢查結(jié)果具有提示意義？【選項】A.抗核抗體（ANA）陽性B.抗雙鏈DNA抗體升高C.血沉＞20mm/hD.補體C3水平下降【參考答案】A、B、D【解析】ANA陽性是SLE最常見自身抗體（敏感度＞95%），抗dsDNA抗體特異性強且滴度顯著升高。補體C3下降反映免疫復合物沉積（如狼瘡腎炎）。選項C血沉雖可升高，但非特異性指標。14.以下哪組是皮膚真菌病的典型治療原則？【選項】A.外用抗真菌藥聯(lián)合口服伊曲康唑B.糖皮質(zhì)激素與抗真菌藥聯(lián)合使用C.水楊酸軟膏治療念珠菌感染D.羊毛脂軟膏輔助改善表皮干燥【參考答案】A【解析】皮膚真菌病首選局部抗真菌治療（如聯(lián)苯芐唑乳膏），嚴重或廣泛感染需口服伊曲康唑。選項B激素聯(lián)用可能加重真菌感染；選項C水楊酸適用于細菌感染，選項D為輔助性護理措施。15.硬皮病的臨床表現(xiàn)中，以下哪項屬于皮膚特征？【選項】A.皮膚彌漫性腫脹伴硬化B.指尖部點狀digitalpittingscarsC.口腔黏膜潰瘍D.甲狀腺功能減退【參考答案】A、B【解析】硬皮病典型皮損為皮膚彌漫性腫脹、硬化及萎縮，指尖部出現(xiàn)“臘腸指”伴點狀凹陷瘢痕。選項C口腔潰瘍多見于白塞病，選項D為常見系統(tǒng)表現(xiàn)而非皮膚特征。16.蕁麻疹的常見誘因包括以下哪些因素？【選項】A.食物過敏（如海鮮）B.感染后遲發(fā)反應C.某些藥物（如阿司匹林）D.環(huán)境溫度驟變【參考答案】A、B、C【解析】食物（海鮮、堅果）、感染（病毒/細菌）、藥物（阿司匹林、頭孢類）是三大主要誘因。環(huán)境溫度變化（如冷熱刺激）屬于物理性誘因，但選項D未明確機制，故不選。17.皮膚癌的早期臨床表現(xiàn)中，以下哪項具有特異性？【選項】A.慢性潰瘍長期不愈B.表皮角化過度伴色素沉著C.腫瘤表面出血D.局部淋巴結(jié)無痛性腫大【參考答案】B【解析】基底細胞癌（BCC）特征為表皮角化不全、毛乳頭破壞形成的“潰瘍+肉芽組織”樣改變，伴局部色素沉著。選項A多見于鱗狀細胞癌，選項C、D為非特異性表現(xiàn)。18.玫瑰痤瘡（酒渣鼻）的誘因中，以下哪項與發(fā)病機制直接相關(guān)？【選項】A.遺傳易感性B.酒精攝入C.長期日曬D.顏面毛細血管擴張【參考答案】C、D【解析】日曬誘導組胺釋放導致血管擴張，毛細血管擴張是玫瑰痤瘡的典型病理改變。選項A為易感因素，選項B酒精可能誘發(fā)但非直接機制。19.皮膚CT檢查在以下哪種情況中具有重要診斷價值？【選項】A.評估尋常痤瘡炎癥程度B.檢測真菌菌絲體C.判斷銀屑病皮損深層浸潤D.觀察濕疹皮損角化過度【參考答案】C【解析】皮膚CT（高分辨率CT）可清晰顯示銀屑病皮損的毛囊角化過度、真皮層浸潤及鈣化。選項B需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)，選項D病理學檢查更直接。20.以下哪組藥物是治療濕疹的禁忌或慎用藥物？【選項】A.水楊酸類軟膏B.尼莫地平貼片C.糠酸莫米松乳膏D.布地奈德吸入劑【參考答案】B【解析】尼莫地平貼片為經(jīng)皮吸收的鈣通道阻滯劑，無皮膚外用適應癥。其他選項均為濕疹治療常用藥物（水楊酸軟化角質(zhì)，糖皮質(zhì)激素抗炎，布地奈德局部使用）。21.以下關(guān)于皮膚病的感染類型，屬于真核生物致病菌的是（）【選項】A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.乙型溶血性鏈球菌D.酵母菌【參考答案】B、D【解析】真核生物致病菌主要指真菌類，白色念珠菌和酵母菌均為真菌，而金黃色葡萄球菌（A）和乙型溶血性鏈球菌（C）屬于原核生物細菌。22.濕疹的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項（）【選項】A.反復發(fā)作的瘙癢性紅斑B.急性期滲出性糜爛C.慢性期皮膚增厚和苔蘚樣變D.感染后出現(xiàn)膿皰【參考答案】D【解析】濕疹的慢性期特征為皮膚增厚和苔蘚樣變（C），急性期以滲出性糜爛（B）為主，但感染后出現(xiàn)膿皰（D）屬于繼發(fā)改變，并非濕疹典型表現(xiàn)。23.銀屑病在靜止期最典型的皮損是（）【選項】A.銀色鱗屑性斑塊B.淺表性點狀紅斑C.蜂窩狀膿皰D.皮膚苔蘚化【參考答案】D【解析】銀屑病靜止期以皮膚增厚、浸潤和苔蘚樣變（D）為特征，而銀色鱗屑（A）多見于進行期，點狀紅斑（B）和膿皰（C）屬其他疾病表現(xiàn)。24.性傳播疾病中，以下哪項檢查方法可輔助診斷淋病（）【選項】A.血清學檢測沙眼衣原體抗體B.尿液沉渣鏡檢C.實時熒光定量PCR檢測淋球菌DNAD.陰道分泌物培養(yǎng)【參考答案】C、D【解析】淋病確診需結(jié)合病原學檢測（C）和分泌物培養(yǎng)（D），而沙眼衣原體抗體檢測（A）用于衣原體感染診斷，尿液沉渣鏡檢（B）無法特異性識別淋球菌。25.接觸性皮炎的常見誘因不包括（）【選項】A.化妝品中的香料B.金屬鎳鹽C.植物性毒素D.病原微生物【參考答案】D【解析】接觸性皮炎主要由物理、化學或生物性刺激引起，病原微生物（D）通常引發(fā)感染性皮膚病而非接觸性皮炎。26.玫瑰痤瘡的診斷標準中，以下哪項屬于面部潮紅特征（）【選項】A.突然發(fā)生的持續(xù)性紅斑B.運動后加重且持續(xù)超過1小時C.日光照射后迅速消退D.伴隨血管擴張和灼熱感【參考答案】B、D【解析】玫瑰痤瘡的面部潮紅需滿足突然發(fā)生（B）、運動誘發(fā)且消退緩慢（C選項描述錯誤），并伴隨血管擴張和灼熱感（D）。27.頭癬的治療原則中，以下哪項是錯誤的（）【選項】A.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗真菌藥物B.外用咪康唑聯(lián)合口服伊曲康唑C.清除患者所有日用品D.治療期間避免共用餐具【參考答案】A【解析】頭癬需系統(tǒng)抗真菌治療（B、C正確），但糖皮質(zhì)激素（A）可能加重真菌感染，禁用于治療頭癬。28.淋病可能引發(fā)的并發(fā)癥不包括（）【選項】A.尿道旁膿腫B.Reiter綜合征C.前列腺炎D.脊髓神經(jīng)根炎【參考答案】D【解析】淋病常見并發(fā)癥為尿道炎（A）、Reiter綜合征（B）和前列腺炎（C），脊髓神經(jīng)根炎（D）多見于結(jié)核或梅毒感染。29.帶狀皰疹的皮損分布特點符合以下哪項（）【選項】A.單側(cè)分布，沿神經(jīng)走向呈帶狀B.對稱分布，多見于軀干C.雙側(cè)分布，伴發(fā)熱D.略有離心性擴散【參考答案】A【解析】帶狀皰疹典型表現(xiàn)為單側(cè)分布（A），沿神經(jīng)走向呈帶狀，而發(fā)熱（C）和離心性擴散（D）多見于其他病毒感染。30.梅毒晚期的皮膚表現(xiàn)中，以下哪項屬于樹膠樣腫特征（）【選項】A.蜂窩狀膿皰B.質(zhì)硬、無痛的皮下結(jié)節(jié)C.表皮萎縮性斑疹D.皮膚潰瘍伴肉芽組織增生【參考答案】B【解析】樹膠樣腫（B）是梅毒晚期的特征性表現(xiàn)，表現(xiàn)為質(zhì)硬、無痛的皮下結(jié)節(jié)，而潰瘍（D）多見于早期梅毒。31.關(guān)于濕疹的病因，下列哪項正確？【選項】A.主要由接觸性過敏原引起B(yǎng).與病毒感染直接相關(guān)C.自身免疫反應是主要機制D.環(huán)境溫度升高是主要誘因【參考答案】A【解析】濕疹的病因包括接觸性過敏原（如洗滌劑、金屬）、刺激物及自身免疫異常，但直接關(guān)聯(lián)病毒感染或單純環(huán)境溫度的題目表述不符合臨床特征，自身免疫反應并非主要機制。32.銀屑病患者的皮損特征不包括以下哪項？【選項】A.銀色鱗屑覆蓋紅斑B.病灶周圍有薄膜狀鱗屑C.點狀出血（Asteroides）D.病灶融合成斑塊【參考答案】B【解析】銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑上覆銀色鱗屑，去除鱗屑可見薄膜和點狀出血，但薄膜狀鱗屑是硬皮病的特征，與題干選項矛盾。33.接觸性皮炎的確診依據(jù)不包括以下哪項？【選項】A.接觸史B.病原體檢測C.皮膚貼斑試驗D.病程超過4周【參考答案】D【解析】接觸性皮炎需結(jié)合接觸史和皮膚貼斑試驗（斑貼試驗）確診，病原體檢測適用于感染性皮炎，病程超過4周提示慢性皮炎可能，但非確診依據(jù)。34.淋病與梅毒的早期癥狀共同點是？【選項】A.尿頻伴血尿B.外陰潰瘍伴疼痛C.淋巴結(jié)腫大不伴疼痛D.分泌物呈黃綠色【參考答案】C【解析】淋病早期表現(xiàn)為尿道炎（黃綠色分泌物），梅毒早期為硬下疳（潰瘍無痛）；共同點為淋病后期可致淋菌性關(guān)節(jié)炎（尿頻血尿），但選項A非早期癥狀。35.關(guān)于維生素B缺乏性口角炎，下列哪項錯誤？【選項】A.常見于腳氣病患者B.病變限于口角及口周C.可伴glossitis（舌炎）D.治療首選維生素B2【參考答案】B【解析】維生素B2缺乏除口角炎外，常累及舌炎、唇炎及外生殖器，且病變范圍可超過口周，故選項B限定范圍錯誤。三、判斷題（共30題）1.梅毒二期皮疹具有全身性、可移動性，且不痛不癢?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】梅毒二期皮疹特點為全身性、對稱分布，皮疹可移動且呈扁平或隆起狀，質(zhì)地柔軟，自覺癥狀輕微或不明顯，符合二期梅毒的典型表現(xiàn)，故正確。2.銀屑病（牛皮癬）患者皮膚損害處會觀察到薄膜現(xiàn)象和點狀出血?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】銀屑病典型皮損特征為紅斑與銀屑片（鱗屑）共存，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象（淡黃色鱗屑層）及點狀出血（Koebner現(xiàn)象），此為診斷關(guān)鍵依據(jù)，故正確。3.接觸性皮炎的常見誘因包括鎳、染發(fā)劑、新衣材質(zhì)等?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】接觸性皮炎主要分為原發(fā)性和遲發(fā)性，鎳過敏（如首飾）、染發(fā)劑、合成纖維等是典型致敏原，符合臨床常見誘因，故正確。4.淋病病原體衣原體對青霉素敏感，但易產(chǎn)生耐藥性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】淋病由淋病奈瑟菌（Neisseriagonorrhoeae）引起，青霉素曾為首選藥，但因廣泛濫用導致耐藥率高達50%-70%，需結(jié)合藥敏試驗選擇抗生素，故正確。5.皮膚結(jié)核好發(fā)于軀干和四肢近端，皮損呈浸潤性斑塊伴潰瘍?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】皮膚結(jié)核多繼發(fā)于體內(nèi)結(jié)核病灶，好發(fā)于上背部（“彈弓征”）或四肢近端，皮損為結(jié)核樣浸潤性斑塊，中心可破潰形成潰瘍，符合教科書描述，故正確。6.硬皮病（系統(tǒng)性紅斑狼瘡）早期以皮膚癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，后期累及多系統(tǒng)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】硬皮?。ㄏ到y(tǒng)性硬化癥）早期多表現(xiàn)為皮膚彌漫性或局部硬化，但典型病程中皮膚癥狀常伴隨內(nèi)臟損害（如肺纖維化、腎小球腎炎），而非單純皮膚癥狀首發(fā)，故錯誤。7.皰疹病毒感染引起的水皰皰液含透明膠狀物質(zhì)，具有傳染性。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】單純皰疹病毒（HSV）感染形成透明水皰，皰液含病毒顆粒和透明膠狀物質(zhì)（病毒包涵體），具有傳染性，符合臨床特征，故正確。8.濕疹的典型病因包括過敏、感染、環(huán)境刺激及自身免疫異常?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】濕疹（特應性皮炎）病因復雜，主要與IgE介導的過敏反應、Th2型免疫失調(diào)、環(huán)境刺激（如冷熱、干燥）相關(guān)，自身免疫異常為潛在機制，故正確。9.真菌感染引起的甲溝炎以甲下黃白色增生物和疼痛為特征?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】甲真菌?。诇涎仔停┑湫捅憩F(xiàn)為甲板增厚、變色（灰黃或白色），甲周角化過度及疼痛，由皮膚癬菌或酵母菌感染引起，故正確。10.紅斑狼瘡患者抗dsDNA抗體陽性率超過95%，是診斷金標準?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】抗雙鏈DNA（dsDNA）抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）特異性標志，95%以上患者陽性，結(jié)合臨床表現(xiàn)可確診，但需排除其他自身免疫病，故正確。11.濕疹的典型皮損為境界不清的片狀紅斑，表面可見抓痕和結(jié)痂?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】濕疹的皮損特點是境界模糊的炎癥性紅斑，因搔抓可出現(xiàn)丘疹、滲出、結(jié)痂及苔蘚樣變，符合題干描述。12.梅毒的二期皮疹可累及黏膜及皮膚，典型皮損為玫瑰斑。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】梅毒二期皮疹廣泛且形態(tài)多樣，玫瑰斑（母斑）為直徑1-2cm的類圓形紅斑，表面光亮無鱗屑，常出現(xiàn)在手掌、足底，符合題干描述。13.尖銳濕疣的病原體為HPV感染，其傳染性主要通過直接接觸傳播?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】尖銳濕疣由HPV（人乳頭瘤病毒）6、11型引起，主要通過皮膚或黏膜直接接觸傳播，無血液或空氣傳播途徑，題干表述正確。14.淋病的病原體為淋球菌（Neisseriagonorrhoeae），傳播途徑包括性接觸和血液傳播?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】淋病由淋球菌引起，性接觸是主要傳播途徑，血液傳播僅發(fā)生在母嬰垂直傳播或同血源性感染患者中，題干表述正確。15.銀屑病的典型皮損為紅斑上覆蓋銀白色鱗屑，具有自限性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】銀屑?。ㄅＦぐ_）皮損為紅斑基礎(chǔ)上成片銀屑，但疾病具有慢性復發(fā)傾向，無自限性，題干中“自限性”表述錯誤。16.接觸性皮炎的誘因主要為化學物質(zhì)引起的遲發(fā)型超敏反應。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】接觸性皮炎分遲發(fā)（IV型超敏反應）和早發(fā)（刺激反應），題干強調(diào)遲發(fā)型超敏反應，符合典型考點。17.淋病可通過接種疫苗完全預防。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】淋病疫苗研發(fā)尚未成功，目前無有效預防性疫苗，題干表述錯誤。18.皮膚結(jié)核的典型皮損為環(huán)形紅斑伴中央萎縮，邊緣呈衛(wèi)星狀結(jié)節(jié)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】皮膚結(jié)核（Lupusvulgaris）多見于上肢，表現(xiàn)為境界清晰的紅斑，中心浸潤，邊緣有衛(wèi)星病灶，符合題干描述。19.梅毒硬下疳的疼痛性潰瘍是診斷一期梅毒的重要依據(jù)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】一期梅毒硬下疳為單發(fā)、無痛性