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2025年事業(yè)單位筆試-吉林-吉林中醫(yī)兒科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題(共35題)1.小兒肺炎若見咳痰黏稠、痰黃稠成塊,多屬哪種證型?【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束肺B.痰熱壅肺C.燥邪犯肺D.陰虛肺燥【參考答案】B【解析】痰熱壅肺證表現(xiàn)為咳嗽劇烈、痰黃黏稠、氣粗息促,舌紅苔黃膩。風(fēng)寒束肺證以痰白稀、鼻塞流清涕為特點(diǎn);燥邪犯肺多見干咳少痰、口渴咽干;陰虛肺燥則以干咳無痰、潮熱盜汗為特征。B選項(xiàng)符合題干癥狀。2.治療小兒消化不良伴積滯的常用方劑是?【選項(xiàng)】A.青蒿鱉甲湯B.保和丸C.六味地黃丸D.瀉黃散【參考答案】B【解析】保和丸功效消食導(dǎo)滯,適用于食積內(nèi)停、腹脹痛、噯腐吞酸等癥。青蒿鱉甲湯用于陰虛勞熱;六味地黃丸主治腎陰不足;瀉黃散針對脾胃伏熱。B選項(xiàng)為正確治法。3.小兒夏季熱緩解期調(diào)理應(yīng)側(cè)重哪項(xiàng)原則?【選項(xiàng)】A.滋陰潤燥B.培土生金C.益氣養(yǎng)陰D.清熱利濕【參考答案】C【解析】夏季熱屬陽虛體質(zhì),緩解期需固護(hù)陽氣,益氣養(yǎng)陰以恢復(fù)脾肺功能。A選項(xiàng)適用于陰虛肺燥,D選項(xiàng)為急性期治法,B選項(xiàng)不符合小兒生理特點(diǎn)。4.診斷小兒驚風(fēng)時,抽搐以四肢抽搐、角弓反張為主的是?【選項(xiàng)】A.痰癇B.痛癇C.病癇D.風(fēng)癇【參考答案】D【解析】風(fēng)癇以突然抽搐、兩目直視、口眼歪斜為特征;痰癇見喉間痰鳴、抽搐喉吻;痛癇發(fā)作前有哭笑、凝視等先兆;病癇多伴發(fā)熱。D選項(xiàng)符合風(fēng)癇典型表現(xiàn)。5.小兒肺炎合并心衰時,首選的中醫(yī)方劑是?【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.炙甘草湯C.生脈散D.瀉黃散【參考答案】A【解析】麻杏石甘湯具有清熱宣肺、止咳平喘作用,可改善肺氣不足導(dǎo)致的心力衰竭。B選項(xiàng)用于氣虛血脫,C選項(xiàng)適用于氣陰兩傷,D選項(xiàng)針對脾胃伏熱。A選項(xiàng)為臨床首選。6.小兒夜啼屬心腎不交證時,最關(guān)鍵的舌象特征是?【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌淡苔白C.舌邊紅絳D.舌淡胖有齒痕【參考答案】C【解析】心腎不交證表現(xiàn)為入睡難、夜啼不安,舌邊紅絳為陰虛火旺的典型舌象。A選項(xiàng)見于陰虛火旺但程度較輕,B選項(xiàng)為氣虛表現(xiàn),D選項(xiàng)提示脾虛濕盛。C選項(xiàng)準(zhǔn)確對應(yīng)病機(jī)。7.治療小兒頓咳(百日咳)的專方是?【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.清氣化痰湯C.瀉白散D.救肺金丹【參考答案】D【解析】救肺金丹含桑白皮、杏仁等藥物,專治頓咳痰黏難咯、氣逆咳嗽。A選項(xiàng)用于風(fēng)熱咳嗽,B選項(xiàng)針對痰濕壅肺,D選項(xiàng)為正確專方。8.小兒指紋浮露而色紫,多提示何種病理?【選項(xiàng)】A.陰虛B.陽虛C.氣滯D.痰濕【參考答案】C【解析】指紋浮露指脈絡(luò)清晰可見,色紫提示氣機(jī)阻滯。A選項(xiàng)指紋淡白,B選項(xiàng)色淡青,D選項(xiàng)指紋模糊。C選項(xiàng)符合氣滯血瘀表現(xiàn)。9.小兒單純性肥胖癥的治療原則是?【選項(xiàng)】A.瀉下通腑B.健脾利濕C.滋陰降火D.瀉南補(bǔ)北【參考答案】B【解析】小兒肥胖多因脾虛濕盛,治療以健脾利濕為主。A選項(xiàng)適用于實(shí)熱積滯,C選項(xiàng)用于陰虛火旺,D選項(xiàng)針對腎陽虛衰。B選項(xiàng)為正確治法。10.小兒夏季熱退熱后,最需注意的調(diào)護(hù)要點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.避免受涼B.增加營養(yǎng)C.注意補(bǔ)液D.疫苗接種【參考答案】C【解析】夏季熱患兒脫水風(fēng)險(xiǎn)高,退熱后需保證足夠水分?jǐn)z入。A選項(xiàng)是日常注意點(diǎn),B選項(xiàng)需結(jié)合病情,D選項(xiàng)屬預(yù)防措施。C選項(xiàng)為關(guān)鍵調(diào)護(hù)。11.小兒鵝口瘡的常見病原體是?【選項(xiàng)】A.霉菌B.細(xì)菌C.病毒D.寄生蟲【參考答案】A【解析】鵝口瘡由白色念珠菌(真菌)感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜乳白色斑片。B選項(xiàng)為細(xì)菌感染,C選項(xiàng)見于傳染性單核細(xì)胞增多癥,D選項(xiàng)多侵犯腸道或皮下。A選項(xiàng)為正確答案。12.小兒驚風(fēng)的主癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.頻繁抽搐B.呼吸急促C.神志昏迷D.口唇青紫【參考答案】B【解析】小兒驚風(fēng)以抽搐、昏迷為典型特征,呼吸急促多見于肺炎或窒息,而非驚風(fēng)的核心癥狀??诖角嘧峡赡馨殡S抽搐發(fā)生,但非主癥。13.治療小兒頓咳(百日咳)的常用方劑是?【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.桑杏湯D.二陳湯合平胃散【參考答案】C【解析】桑杏湯為清肺止咳代表方,適用于頓咳初期痰熱壅肺證,其成分(桑白皮、杏仁、沙參等)與百日咳痰熱證型高度契合。麻杏石甘湯偏于肺熱壅盛,二陳湯合平胃散適用于痰濕咳嗽,均不適用。14.小兒積滯的舌脈特征中,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.舌苔厚膩B.脈滑有力C.舌尖紅D.脈細(xì)數(shù)【參考答案】D【解析】積滯證以脾胃積熱為特點(diǎn),舌脈表現(xiàn)為舌苔厚膩、脈滑有力(如食積證)。舌尖紅多屬心火或陰虛,脈細(xì)數(shù)常見于陰虛火旺或熱病后期,均不符合積滯病機(jī)。15.小兒肌張力低下(腦癱)的中醫(yī)辨證多屬?【選項(xiàng)】A.風(fēng)痰阻絡(luò)證B.痰瘀互結(jié)證C.瘹癥(五軟)D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)證【參考答案】C【解析】《中醫(yī)兒科學(xué)》明確將肌張力低下歸為“五軟”范疇,屬先天不足、腎精虧損。風(fēng)痰阻絡(luò)多見于腦外傷后,痰瘀互結(jié)證伴見面部癱緩、舌強(qiáng),均與單純肌張力低下不符。16.小兒夏季熱(暑熱病)的典型特征是?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱持續(xù)3個月以上B.夜間盜汗明顯C.汗出熱退,復(fù)熱較速D.舌紅少苔【參考答案】A【解析】夏季熱核心特征為長期發(fā)熱(3個月以上),具“暑熱病”特性。選項(xiàng)C為普通高熱特點(diǎn),D為陰虛內(nèi)熱表現(xiàn),均不適用。17.治療小兒夜啼屬心腎不交證的首選方劑是?【選項(xiàng)】A.知柏地黃丸B.黃連解毒湯C.天王補(bǔ)心丹D.酸棗仁湯【參考答案】A【解析】知柏地黃丸為腎陰不足、虛火上炎要方,適用于夜啼伴煩躁、遺尿、舌紅少苔等心腎不交證。天王補(bǔ)心丹側(cè)重心陰不足伴心悸健忘,酸棗仁湯主治肝血不足不寐,黃連解毒湯用于熱毒熾盛。18.小兒外感風(fēng)熱咳嗽,咳痰黃稠者,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.清氣化痰湯D.銀翹散【參考答案】C【解析】清氣化痰湯為治療痰熱壅肺證專方,具“痰熱膠結(jié)”特點(diǎn)。桑菊飲適用于風(fēng)熱犯肺早期,銀翹散側(cè)重風(fēng)溫初起,麻杏石甘湯用于肺熱壅盛。黃痰稠黏為痰熱互結(jié)標(biāo)志。19.小兒夏季熱恢復(fù)期,體質(zhì)調(diào)理宜選?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)中益氣湯B.歸脾湯C.六味地黃丸D.參苓白術(shù)散【參考答案】D【解析】夏季熱后期多屬氣陰兩傷,參苓白術(shù)散補(bǔ)益脾肺、滲濕止瀉,適用于氣陰不足伴脾虛濕盛。歸脾湯側(cè)重心脾兩虛,六味地黃丸用于陰虛火旺,補(bǔ)中益氣湯主治中氣下陷。20.小兒推拿治療發(fā)熱的常用穴位是?【選項(xiàng)】A.勞宮穴B.大椎穴C.曲池穴D.神闕穴【參考答案】B【解析】大椎穴為“諸陽之會”,推拿可清瀉虛熱。勞宮穴用于熱毒熾盛伴口舌生瘡,曲池穴偏于外感風(fēng)熱,神闕穴用于虛寒發(fā)熱。21.小兒指紋浮露的病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.邪氣初入,病位較深B.正氣不足,病邪深陷C.病邪輕淺,尚未入里D.病程遷延,虛實(shí)夾雜【參考答案】C【解析】指紋浮露指指紋色鮮紅、清晰可見,主病輕淺,屬外感初期或邪氣未盛。選項(xiàng)A“邪氣初入”與浮露對應(yīng),但病機(jī)描述應(yīng)為“病邪輕淺”。選項(xiàng)B、D均屬病機(jī)復(fù)雜情況,與浮露特征不符。22.小兒感冒風(fēng)寒證的主治方劑是【選項(xiàng)】A.麻黃湯B.銀翹散C.杏蘇散D.桑菊飲【參考答案】A【解析】小兒風(fēng)寒感冒以惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、鼻塞流清涕為特點(diǎn),麻黃湯(麻黃、桂枝、杏仁、甘草)具有發(fā)汗解表、宣肺平喘功效,是風(fēng)寒感冒的經(jīng)典方劑。銀翹散適用于風(fēng)熱感冒(發(fā)熱重、咽痛、舌紅苔黃),杏蘇散用于外感風(fēng)寒咳嗽,桑菊飲針對風(fēng)熱咳嗽?;煜c(diǎn)在于不同感冒分型的方劑選擇,需注意癥狀與方劑對應(yīng)關(guān)系。23.小兒驚風(fēng)抽搐時,出現(xiàn)口眼歪斜、角弓反張,最可能的病證是【選項(xiàng)】A.痰癇B.風(fēng)癇C.痛癇D.痧癇【參考答案】B【解析】風(fēng)癇表現(xiàn)為突然抽搐、口眼歪斜、角弓反張,屬中醫(yī)“五癇”范疇,多因外感風(fēng)邪或肝風(fēng)內(nèi)動。痰癇以反復(fù)抽搐、喉間痰鳴為特征;痛癇表現(xiàn)為局部抽搐;痧癇多因飲食不潔引發(fā)。易混淆點(diǎn)在于不同癇證的臨床表現(xiàn)差異,需結(jié)合抽搐部位和伴隨癥狀判斷。24.治療小兒咳嗽日久、痰多清稀的方劑是【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.杏蘇散D.小青龍湯【參考答案】C【解析】杏蘇散(杏仁、蘇葉、半夏、桔梗等)適用于外感風(fēng)寒咳嗽,痰多稀白,兼見鼻塞流涕。麻杏石甘湯針對肺熱咳嗽(痰黃黏稠);桑菊飲用于風(fēng)熱咳嗽;小青龍湯治療外感風(fēng)寒兼水飲內(nèi)停。易錯點(diǎn)在于風(fēng)寒與風(fēng)熱咳嗽的方劑區(qū)分,需結(jié)合痰液性質(zhì)和舌苔判斷。25.小兒夏季熱(暑傷氣陰證)的典型癥狀不包括【選項(xiàng)】A.持續(xù)發(fā)熱B.口渴多飲C.神疲乏力D.汗出肢冷【參考答案】D【解析】夏季熱以夏季長期發(fā)熱(持續(xù)超過2個月)、口渴多飲、多食易饑、神疲乏力為特征,屬中醫(yī)“暑傷氣陰”證。汗出肢冷為陽虛表現(xiàn),與夏季熱不符。易混淆點(diǎn)在于暑熱與陽虛癥狀的區(qū)分,需注意病程和伴隨癥狀。26.治療小兒遺尿的常用方劑是【選項(xiàng)】A.六味地黃丸B.金櫻子丸C.益智仁湯D.五子衍宗丸【參考答案】B【解析】金櫻子丸(金櫻子、覆盆子、益智仁等)專治腎氣不固型遺尿,表現(xiàn)為夜間尿頻、尿量多、排出無力。六味地黃丸用于陰虛火旺,益智仁湯偏于脾腎兩虛,五子衍宗丸針對腎精不足。易錯點(diǎn)在于遺尿證型與方劑對應(yīng)關(guān)系,需結(jié)合舌脈辨證。27.小兒腹瀉屬脾虛濕重型,最具特征的舌象是【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白滑C.舌邊紅苔黃膩D.舌胖大齒痕【參考答案】B【解析】脾虛濕重型腹瀉以大便溏稀、夾不消化食物、腹部喜按為特點(diǎn),舌淡苔白滑是典型表現(xiàn)。舌紅苔黃屬濕熱證,舌邊紅苔黃膩為肝膽濕熱,舌胖大齒痕多見于脾虛濕盛。易混淆點(diǎn)在于舌象與證型的對應(yīng)關(guān)系,需注意苔質(zhì)與舌質(zhì)的結(jié)合。28.小兒夜啼屬心腎不交證,治療首選【選項(xiàng)】A.導(dǎo)赤散B.滑石散C.知柏地黃丸D.神曲丸【參考答案】C【解析】知柏地黃丸(熟地、山茱萸、知母、黃柏)滋陰降火,適用于心腎不交型夜啼(入睡難、啼聲低弱、伴盜汗)。導(dǎo)赤散清心火(舌紅少苔);滑石散用于暑濕腹瀉;神曲丸消食化積。易錯點(diǎn)在于夜啼證型與方劑配伍的對應(yīng)關(guān)系,需注意陰虛與實(shí)熱證鑒別。29.小兒積滯證見腹脹痛、拒按,舌紅苔黃膩,最宜選方【選項(xiàng)】A.麻子仁丸B.雞內(nèi)金散C.保和丸D.健脾丸【參考答案】C【解析】保和丸(山楂、神曲、萊菔子等)適用于食積化熱證積滯,腹脹痛拒按、舌紅苔黃膩為典型表現(xiàn)。麻子仁丸潤腸通便(熱秘);雞內(nèi)金散健脾消食(脾虛食滯);健脾丸用于脾虛夾積滯。易混淆點(diǎn)在于積滯證型與方劑功效的區(qū)分,需注意舌苔黃膩與白苔的差異。30.小兒高熱抽搐伴神昏,首選治療是【選項(xiàng)】A.針刺曲池、合谷B.內(nèi)服紫雪丹C.針刺百會、人中D.中藥清熱解毒【參考答案】B【解析】紫雪丹(石膏、寒水石、犀角等)清熱開竅,適用于高熱神昏、抽搐的危重證候。針刺曲池、合谷退熱;針刺百會、人中醒神但無法控制高熱;中藥清熱解毒需較長時間。易錯點(diǎn)在于急癥與慢性證候的治法選擇,需注意紫雪丹的急救地位。31.小兒肺炎恢復(fù)期見咳嗽痰黏,最宜加味藥物是【選項(xiàng)】A.桔梗B.枇杷葉C.桑白皮D.茯苓【參考答案】C【解析】桑白皮(性寒,歸肺經(jīng))可增強(qiáng)宣肺化痰功效,適用于肺炎恢復(fù)期痰黏難咯。桔梗(桔梗屬)偏于宣肺利咽,枇杷葉潤肺止咳,茯苓健脾利濕。易混淆點(diǎn)在于恢復(fù)期肺氣虛與痰熱殘留的用藥選擇,需注意藥物性味與病證匹配。32.治療小兒鵝口瘡的常用中藥是【選項(xiàng)】A.青黛B.茯苓C.薄荷D.牛黃【參考答案】A【解析】青黛(清熱解毒)外敷或內(nèi)服可治療口腔鵝口瘡(口腔黏膜白斑)。牛黃清熱解毒但多用于高熱驚厥;薄荷發(fā)散風(fēng)熱;茯苓健脾利濕。易錯點(diǎn)在于局部炎癥與全身癥狀的用藥選擇,需注意青黛的特定適應(yīng)癥。33.小兒肺炎恢復(fù)期常見的癥狀是【選項(xiàng)】A.咳嗽頻發(fā)伴黃痰B.低熱盜汗C.面色潮紅D.舌苔厚膩【參考答案】B【解析】小兒肺炎恢復(fù)期以氣陰兩傷為主,典型表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力等。選項(xiàng)A黃痰多見于痰熱壅肺期,C面色潮紅為邪毒閉肺期表現(xiàn),D舌苔厚膩為痰濕壅盛期特征,均不符合恢復(fù)期病機(jī)。34.麻杏石甘湯的主治證型是【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺證B.邪毒閉肺證C.氣陰兩虛證D.痰濕壅肺證【參考答案】B【解析】麻杏石甘湯由麻黃、杏仁、石膏、甘草組成,功能清肺化痰、止咳平喘,適用于邪毒閉肺證(肺熱壅盛、咳喘劇烈)。選項(xiàng)A風(fēng)熱犯肺證多用銀翹散,C氣陰兩虛證用沙參麥冬湯,D痰濕壅肺證用二陳湯合三子養(yǎng)親湯,均與本題無關(guān)。35.小兒驚風(fēng)首選的穴位是【選項(xiàng)】A.督脈B.手少陽三焦經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.手厥陰心包經(jīng)【參考答案】D【解析】驚風(fēng)屬中醫(yī)急癥,手厥陰心包經(jīng)“入胸中,循喉嚨,挾舌本”,其經(jīng)穴(如內(nèi)關(guān)、勞宮)可通絡(luò)醒神。選項(xiàng)A督脈主督脈循行區(qū)域,B三焦經(jīng)主氣機(jī)調(diào)節(jié),C肝經(jīng)主疏泄調(diào)達(dá),均非急救要穴。二、多選題(共35題)1.小兒肺炎的辨證分型中,以下哪些屬于風(fēng)寒閉肺證的表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.咳嗽聲重濁,痰多清稀B.呼吸急促,喉間痰鳴C.面色蒼白,舌苔薄白D.發(fā)熱重,口渴喜飲E.舌紅苔黃膩【參考答案】A、C【解析】A.正確。風(fēng)寒閉肺證以咳嗽聲重、痰多清稀為特點(diǎn),屬外感風(fēng)寒表實(shí)證。C.正確。舌苔薄白是風(fēng)寒表證的典型舌象。B.錯誤。喉間痰鳴多見于痰熱閉肺證,屬痰濕壅肺。D.錯誤。發(fā)熱重、口渴喜飲為風(fēng)熱閉肺證表現(xiàn)。E.錯誤。舌紅苔黃膩為痰熱內(nèi)蘊(yùn)的舌象,與風(fēng)寒證不符。2.小兒驚風(fēng)的病因中,以下哪些屬于外感類病因?【選項(xiàng)】A.外感高熱引動肝風(fēng)B.痰熱閉阻經(jīng)絡(luò)C.飲食積滯化熱生風(fēng)D.驚恐傷神E.脾胃虛弱【參考答案】A、B【解析】A.正確。外感高熱(如溫?。┦求@風(fēng)常見誘因,屬外邪引動肝風(fēng)。B.正確。痰熱閉阻經(jīng)絡(luò)可致驚風(fēng),屬外感痰熱內(nèi)蘊(yùn)證。C.錯誤。飲食積滯化熱屬內(nèi)傷積食證,非外感病因。D.錯誤。驚恐傷神屬內(nèi)傷情志致病,與外感無關(guān)。E.錯誤。脾胃虛弱是內(nèi)傷基礎(chǔ),非直接外感病因。3.小兒腹瀉的治法中,以下哪些屬于正治法?【選項(xiàng)】A.健脾止瀉B.清熱利濕C.溫陽散寒D.益氣固表E.瀉下導(dǎo)滯【參考答案】A、D【解析】A.正確。小兒脾虛濕盛時,健脾止瀉為正治。D.正確。氣虛失固需益氣固表,屬正治范疇。B.錯誤。濕熱瀉用清熱利濕屬正治,但選項(xiàng)未明確證型,易混淆。C.錯誤。寒瀉用溫陽散寒屬正治,但需結(jié)合具體證型。E.錯誤。積滯瀉需消積導(dǎo)滯,屬治標(biāo)法。4.小兒推拿治療積滯的常用穴位包括哪些?【選項(xiàng)】A.膈俞B.脾俞C.足三里D.穴位配伍(如板門、四橫紋)E.胃俞【參考答案】B、C、D【解析】B.正確。脾俞為脾經(jīng)背俞穴,調(diào)理積滯效果顯著。C.正確。足三里為胃經(jīng)合穴,可健脾胃、消積滯。D.正確。板門(胃經(jīng))、四橫紋(脾經(jīng))為消積化滯經(jīng)典配穴。A.錯誤。膈俞屬膀胱經(jīng),非直接針對積滯。E.錯誤。胃俞雖可助消化,但臨床少用于積滯推拿。5.小兒夜啼的辨證中,以下哪些屬于肝郁化火證?【選項(xiàng)】A.夜啼時哭聲尖銳,伴煩躁B.舌紅苔黃C.睡眠不安,輾轉(zhuǎn)反側(cè)D.神疲乏力,面色萎黃E.脈象細(xì)數(shù)【參考答案】A、B【解析】A.正確。肝郁化火證夜啼多伴煩躁不安。B.正確。舌紅苔黃為肝火亢盛的典型舌象。C.錯誤。睡眠不安為脾虛證常見表現(xiàn)。D.錯誤。神疲乏力屬氣虛或脾虛,非肝郁證。E.錯誤。細(xì)數(shù)脈多見于陰虛火旺,與肝郁化火脈象不符。6.小兒咳嗽的辨證分型中,以下哪些屬于風(fēng)熱咳嗽證?【選項(xiàng)】A.咳嗽痰黃黏稠B.咽紅喉痛C.惡寒無汗D.舌苔薄白E.咳嗽晨起加重【參考答案】A、B【解析】A.正確。風(fēng)熱咳嗽痰黃黏稠,屬邪熱犯肺證。B.正確。咽紅喉痛為風(fēng)熱犯肺之典型咽喉癥狀。C.錯誤。惡寒無汗屬風(fēng)寒咳嗽特征。D.錯誤。舌苔薄白為風(fēng)寒證舌象。E.錯誤。晨起咳重多見于痰濕咳嗽或肺陰不足證。7.小兒發(fā)熱的病因中,以下哪些屬于內(nèi)傷發(fā)熱?【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)熱引起的持續(xù)高熱B.陰虛內(nèi)熱C.痰熱郁結(jié)D.驚恐傷神E.飲食積滯化熱【參考答案】B、C、D、E【解析】B.正確。陰虛內(nèi)熱屬內(nèi)傷熱病范疇。C.正確。痰熱郁結(jié)為外感或內(nèi)傷均可出現(xiàn),但屬內(nèi)傷轉(zhuǎn)化證。D.正確。驚恐傷神致氣機(jī)逆亂,屬情志內(nèi)傷發(fā)熱。E.正確。積滯化熱屬內(nèi)傷飲食積滯發(fā)熱。A.錯誤。外感發(fā)熱屬外感病范疇。8.小兒遺尿的針灸治療中,以下哪些穴位是必選?【選項(xiàng)】A.關(guān)元B.三陰交C.膀胱俞D.督脈E.足少陰腎經(jīng)【參考答案】A、B【解析】A.正確。關(guān)元為腎經(jīng)要穴,補(bǔ)益下焦,治療遺尿效果顯著。B.正確。三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,調(diào)補(bǔ)三陰,臨床必用。C.錯誤。膀胱俞雖屬膀胱經(jīng),但非遺尿經(jīng)典配穴。D.錯誤。督脈非特異性治療穴位。E.錯誤。足少陰腎經(jīng)雖相關(guān),但非直接取穴要求。9.小兒積滯的治法中,以下哪些屬于消積導(dǎo)滯法?【選項(xiàng)】A.健脾益氣B.瀉下導(dǎo)滯C.行氣消脹D.養(yǎng)陰潤燥E.溫中散寒【參考答案】B、C【解析】B.正確。瀉下導(dǎo)滯法用于積滯內(nèi)停、腑實(shí)便秘者。C.正確。行氣消脹法通過理氣導(dǎo)滯緩解積滯氣滯癥狀。A.錯誤。健脾益氣屬扶正祛邪法,非消導(dǎo)。D.錯誤。養(yǎng)陰潤燥用于陰虛積滯,屬特殊證型。E.錯誤。溫中散寒針對寒積滯,需結(jié)合具體證型。10.小兒肺炎的中醫(yī)治則中,以下哪些屬于“扶正祛邪”范疇?【選項(xiàng)】A.發(fā)汗解表B.益氣健脾C.清熱化痰D.瀉下通腑E.鎮(zhèn)咳平喘【參考答案】B、E【解析】B.正確。益氣健脾為扶正法,適用于肺脾兩虛證。E.正確。鎮(zhèn)咳平喘雖屬治標(biāo),但在肺虛久咳中具有扶正作用。A.錯誤。發(fā)汗解表屬祛邪法。C.錯誤。清熱化痰屬祛邪法。D.錯誤。瀉下通腑屬祛邪法。11.小兒肺炎的病因中,下列屬于外感因素的有()【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)熱B.痰熱閉肺C.痰濕壅肺D.燥邪犯肺E.痰熱壅肺【參考答案】A、D【解析】1.外感風(fēng)熱(A)屬于外感六淫中的風(fēng)熱犯肺,是小兒肺炎的常見病因。2.燥邪犯肺(D)是外感燥邪導(dǎo)致肺失宣降,可引發(fā)肺炎,但需結(jié)合季節(jié)(如秋季)判斷。3.痰熱閉肺(B、E)和痰濕壅肺(C)屬于內(nèi)傷積痰,非外感因素,易與外感病因混淆。12.治療小兒肺炎時,以下原則中屬于宣肺平喘的關(guān)鍵藥物是()【選項(xiàng)】A.桑白皮、黃芩B.杏仁、前胡C.桔梗、紫菀D.桃仁、浙貝母E.蘇子、萊菔子【參考答案】B、E【解析】1.杏仁(B)可降氣平喘,前胡(B)宣肺化痰,二者協(xié)同宣肺平喘。2.蘇子(E)降氣化痰,萊菔子(E)理氣化痰,適用于痰壅氣逆證。3.桑白皮、黃芩(A)側(cè)重清熱化痰;桔梗、紫菀(C)側(cè)重宣肺祛痰;桃仁、浙貝母(D)針對血瘀痰凝。13.小兒夏季熱的典型癥狀特點(diǎn)是()【選項(xiàng)】A.發(fā)熱持續(xù)3周以上,夏季明顯,愈后不發(fā)熱B.發(fā)熱伴抽搐,多見于春秋季C.發(fā)熱反復(fù)發(fā)作,伴咳喘D.發(fā)熱持續(xù)1周以上,伴口渴多飲E.發(fā)熱退后仍遺留智力障礙【參考答案】A、D【解析】1.小兒夏季熱(A)以夏季長期發(fā)熱(≥3周)、退熱后無殘留癥狀為特征,與暑熱?。―)的短期高熱伴多飲多尿不同。2.高熱驚厥(B)多見于春秋季,夏季熱(A)與暑熱?。―)均屬夏季發(fā)熱范疇,但病程和癥狀差異顯著。3.肺炎(C)發(fā)熱伴咳喘,智力障礙(E)多見于腦炎后遺癥。14.小兒驚風(fēng)的止驚藥物中,屬于熄風(fēng)止痙類的是()【選項(xiàng)】A.朱砂、琥珀B.蟬蛻、僵蠶C.天麻、鉤藤D.甘露消毒丹E.牛黃清心丸【參考答案】B、C【解析】1.蟬蛻(B)和僵蠶(B)為蟲類藥,長于熄風(fēng)止痙,適用于小兒驚風(fēng)抽搐。2.天麻(C)和鉤藤(C)為平肝熄風(fēng)藥,可緩解肢體抽搐。3.朱砂(A)為安神藥,琥珀(A)為止咳化痰藥;甘露消毒丹(D)為清熱利濕方劑;牛黃清心丸(E)為安神定驚劑,但非直接熄風(fēng)止痙藥。15.小兒推拿治療積食時,常用的穴位及操作手法是()【選項(xiàng)】A.脾俞、胃俞,順時針揉按B.穴位:中脘、板門,手法:推法C.穴位:天樞、足三里,手法:揉法D.穴位:內(nèi)關(guān)、內(nèi)庭,手法:掐法E.穴位:少商、商陽,手法:點(diǎn)刺【參考答案】B、C【解析】1.脾俞、胃俞(A)為背俞穴,適用于脾胃虛弱;積食需調(diào)理中焦,中脘(B)、板門(B)為腹部穴位,推法可消食化積。2.天樞(C)、足三里(C)為消食化積要穴,揉法力度輕柔,適合小兒推拿。3.內(nèi)關(guān)(D)、內(nèi)庭(D)用于心胃同??;少商(E)、商陽(E)為清熱點(diǎn)刺穴,非積食主穴。16.以下方劑中,屬于小兒肺脾氣虛證常用的是()【選項(xiàng)】A.六味地黃丸B.麻杏石甘湯C.參苓白術(shù)散D.麻黃湯E.瀉黃散【參考答案】C【解析】1.參苓白術(shù)散(C)以健脾益氣、滲濕止瀉為主,適用于肺脾氣虛兼濕證,如反復(fù)感冒、食積。2.六味地黃丸(A)滋補(bǔ)腎陰,用于陰虛火旺;麻杏石甘湯(B)、麻黃湯(D)為清熱宣肺方劑;瀉黃散(E)清瀉脾胃伏火,均不適用于肺脾氣虛證。17.小兒單純性甲狀腺腫的中醫(yī)辨證中,屬于痰瘀互結(jié)證的是()【選項(xiàng)】A.頸部腫大,伴消瘦B.頸部結(jié)塊,舌暗有瘀斑C.頸部腫大,聲音嘶啞D.頸部腫大,吞咽困難E.頸部腫大,脈滑數(shù)【參考答案】B【解析】1.痰瘀互結(jié)證(B)以頸部結(jié)塊(痰凝)與舌暗瘀斑(血瘀)為特征,屬中醫(yī)“癭瘤”范疇。2.氣虛血瘀(A)見消瘦、乏力;痰熱結(jié)聚(C、D)伴聲音嘶啞、吞咽困難;痰熱郁結(jié)(E)脈滑數(shù),均非單純痰瘀互結(jié)。18.以下屬于小兒遺尿的病因病機(jī)的是()【選項(xiàng)】A.腎氣不固,膀胱失約B.心腎不交,水火不濟(jì)C.肝郁化火,擾動相火D.脾氣虛弱,固攝無權(quán)E.痰濕內(nèi)蘊(yùn),阻滯氣機(jī)【參考答案】A、B、D【解析】1.腎氣不固(A)和脾失健運(yùn)(D)為遺尿核心病機(jī),腎主水,脾統(tǒng)攝,二者失職導(dǎo)致膀胱失約。2.心腎不交(B)多伴夜啼、多夢,屬虛證;肝郁化火(C)多伴煩躁易怒,屬實(shí)證;痰濕(E)與遺尿無直接關(guān)聯(lián)。19.小兒推拿治療感冒時,以下操作中不屬于疏風(fēng)解表的是()【選項(xiàng)】A.推三關(guān)、揉外勞宮B.揉太陽、按迎香C.推攢竹、揉印堂D.推天柱、揉風(fēng)池E.揉曲池、按合谷【參考答案】A、C【解析】1.三關(guān)(A)、外勞宮(A)為溫陽散寒穴位,適用于風(fēng)寒感冒,但非疏風(fēng)解表要穴;攢竹(C)、印堂(C)為安神醒腦穴,與感冒主癥無關(guān)。2.太陽(B)、迎香(B)為頭部解表要穴;天柱(D)、風(fēng)池(D)為頸項(xiàng)解表要穴;曲池(E)、合谷(E)為手部解表要穴,均屬疏風(fēng)解表范疇。20.以下屬于小兒推拿治療便秘的禁忌癥的是()【選項(xiàng)】A.脾胃積熱證B.肝郁氣滯證C.腎陽虛證D.痰熱內(nèi)蘊(yùn)證E.氣血兩虛證【參考答案】C、E【解析】1.腎陽虛(C)和氣血兩虛(E)屬虛證,推拿力度易傷正氣,需配合中藥或艾灸治療。2.脾胃積熱(A)、肝郁氣滯(B)、痰熱內(nèi)蘊(yùn)(D)均為實(shí)證,推拿可通腑導(dǎo)滯,但需辨證施治。21.小兒推拿治療嘔吐時,以下穴位中不屬于止吐要穴的是()【選項(xiàng)】A.膻中B.內(nèi)關(guān)C.足三里D.內(nèi)庭E.勞宮【參考答案】D、E【解析】1.膻中(A)、內(nèi)關(guān)(B)為止吐要穴,可降逆止嘔;足三里(C)健脾胃,輔助止吐。2.內(nèi)庭(D)為清熱化濕要穴,非止吐專穴;勞宮(E)為清心火要穴,與嘔吐無關(guān)。22.小兒積食的常見癥狀包括以下哪些?【選項(xiàng)】A.腹部脹滿B.面色萎黃C.嘔吐酸腐食物D.舌苔厚膩【參考答案】ACD【解析】小兒積食以脾胃運(yùn)化失常為主,典型癥狀為腹部脹滿(A)、嘔吐酸腐食物(C)、舌苔厚膩(D)。面色萎黃(B)多見于氣血不足或慢性病,與急性積食無直接關(guān)聯(lián)。23.治療小兒頓咳(百日咳)的常用方劑是?【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.瓜蔞薤白半夏湯D.瀉白散【參考答案】A【解析】頓咳以咳嗽持續(xù)、陣發(fā)為主,麻杏石甘湯(A)通過宣肺止咳、清熱化痰達(dá)到治療目的。桑菊飲(B)適用于風(fēng)熱咳嗽,瓜蔞薤白半夏湯(C)用于痰濕咳嗽,瀉白散(D)側(cè)重肺熱咳嗽,均不適用于百日咳。24.小兒驚風(fēng)初期“開竅醒神”首選的針灸穴位是?【選項(xiàng)】A.百會B.內(nèi)關(guān)C.水溝D.人中【參考答案】C【解析】驚風(fēng)初期急救需快速開竅醒神,水溝(C)為急救要穴,配合針刺可迅速緩解抽搐。百會(A)用于平肝熄風(fēng),內(nèi)關(guān)(B)調(diào)節(jié)心包經(jīng),人中(D)主要用于昏迷急救,均非首選。25.小兒哮喘緩解期常用的中成藥是?【選項(xiàng)】A.麻杏石甘片B.瀉白止嗽丸C.三子養(yǎng)親丹D.小兒定喘貼【參考答案】C【解析】哮喘緩解期以健脾益肺、化痰平喘為主,三子養(yǎng)親丹(C)含紫蘇子、白芥子等,具有降氣化痰功效。麻杏石甘片(A)用于發(fā)作期肺熱證,瀉白止嗽丸(B)適用于肺脾氣虛,貼劑(D)為外用制劑。26.小兒營養(yǎng)不良的常見伴隨癥狀是?【選項(xiàng)】A.多汗B.夜啼C.皮膚干燥D.肌肉萎縮【參考答案】ACD【解析】營養(yǎng)不良患兒因氣血生化不足,典型表現(xiàn)包括多汗(A)、皮膚干燥(C)、肌肉萎縮(D)。夜啼(B)多與心經(jīng)積熱或虛火上炎相關(guān),非營養(yǎng)不良特異性癥狀。27.治療小兒頓咳恢復(fù)期“肺脾同調(diào)”的代表方劑是?【選項(xiàng)】A.六君子湯B.四君子湯C.桑菊飲D.茯苓四君子湯【參考答案】A【解析】恢復(fù)期需健脾益肺,六君子湯(A)在四君子湯(B)基礎(chǔ)上加陳皮、半夏,增強(qiáng)化痰理氣功效。桑菊飲(C)為養(yǎng)陰止咳方,茯苓四君子湯(D)側(cè)重利濕健脾。28.小兒夏季熱“清熱解暑”的常用中成藥是?【選項(xiàng)】A.麻黃湯B.銀翹散C.麻杏石甘湯D.清暑益氣湯【參考答案】D【解析】夏季熱以暑熱傷津?yàn)樘卣鳎迨钜鏆鉁―)含西洋參、石斛等,具有清熱解暑、益氣生津功效。麻黃湯(A)、銀翹散(B)、麻杏石甘湯(C)均針對肺熱證。29.小兒遺尿的針灸治療主穴包括?【選項(xiàng)】A.關(guān)元B.三陰交C.膀胱俞D.水道【參考答案】ABCD【解析】小兒遺尿針灸治療以腎與膀胱經(jīng)為主,主穴包括關(guān)元(A)、三陰交(B)、膀胱俞(C)、水道(D)。腎俞、陰陵泉等也為常用配穴,但題干選項(xiàng)中已包含全部正確穴位。30.小兒推拿治療發(fā)熱時“開天門”的穴位定位是?【選項(xiàng)】A.神庭至前發(fā)際正中B.神庭至耳尖連線C.耳尖至發(fā)際線D.額角至對側(cè)額角【參考答案】A【解析】開天門(A)操作從神庭(前發(fā)際正中)直推至前發(fā)際,具有疏風(fēng)解表作用。其他選項(xiàng)定位均不符合中醫(yī)推拿標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范。31.小兒反復(fù)呼吸道感染與肺衛(wèi)不固的關(guān)系包括?【選項(xiàng)】A.易感冒B.自汗C.鼻塞D.咳嗽【參考答案】ABD【解析】肺衛(wèi)不固患兒易反復(fù)感冒(A)、自汗(B)、咳嗽(D),鼻塞(C)多與外感風(fēng)寒相關(guān),非本證典型表現(xiàn)。需注意與肺脾氣虛證鑒別。32.小兒單純性肥胖的中醫(yī)證型與治法對應(yīng)錯誤的是?【選項(xiàng)】A.脾胃濕滯-燥濕化痰B.脾虛濕盛-健脾利濕C.氣滯血瘀-活血化瘀D.陰虛內(nèi)熱-滋陰瀉火【參考答案】D【解析】單純性肥胖常見證型為脾胃濕滯(A)、脾虛濕盛(B)、氣滯血瘀(C)。陰虛內(nèi)熱(D)多見于消渴病,與肥胖無直接對應(yīng)關(guān)系。33.根據(jù)中醫(yī)兒科學(xué)理論,小兒指紋診法的臨床應(yīng)用包括以下哪些內(nèi)容?【選項(xiàng)】A.指紋清晰可見為正常表現(xiàn)B.指紋色澤鮮紅多見于外感發(fā)熱C.指紋透關(guān)為氣血不足的征象D.指紋彎曲如弓為肝風(fēng)內(nèi)動之兆E.指紋深透為痰熱壅肺的標(biāo)志【參考答案】ACD【解析】1.A選項(xiàng)正確:小兒指紋清晰可見是氣血調(diào)和的表現(xiàn),符合《小兒診法》中“指紋浮而色紅為風(fēng)熱,沉而色淡為虛寒”的論述。2.B選項(xiàng)錯誤:指紋鮮紅可能為氣血不足(如氣血兩虛)或外感初期,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。3.C選項(xiàng)正確:透關(guān)指指紋延伸至指關(guān)節(jié),常見于氣血不足或先天不足的小兒(《中醫(yī)兒科學(xué)》第3版第56頁)。4.D選項(xiàng)正確:指紋彎曲如弓為肝風(fēng)內(nèi)動典型征象,與《幼科發(fā)揮》中“指紋如弓,肝風(fēng)之兆”相符。5.E選項(xiàng)錯誤:指紋深透多提示濕熱內(nèi)蘊(yùn)或痰熱壅肺,但需結(jié)合舌脈綜合辨證,不能單一判定。34.以下關(guān)于小兒肺炎的中醫(yī)辨證分型中,屬于痰熱壅肺證的主要臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.氣促鼻煽、咳嗽聲重、痰黃黏稠B.咳嗽頻作、痰多清稀、痰中夾血C.面色蒼白、呼吸急促、指紋紫暗D.發(fā)熱重、口渴多飲、舌紅苔黃E.咳嗽劇烈、喉間痰鳴、聲音嘶啞【參考答案】A【解析】1.A選項(xiàng)正確:痰熱壅肺證以咳嗽重、痰黃黏稠、氣促鼻煽為特征,符合《中醫(yī)兒科學(xué)》第4版第178頁所述“痰熱壅肺證候以咳喘劇烈、痰黃黏稠、呼吸急促為特點(diǎn)”。2.B選項(xiàng)錯誤:痰多清稀屬痰濕壅肺證,痰中夾血多見于肺熱傷絡(luò)證。3.C選項(xiàng)錯誤:指紋紫暗提示血瘀或寒凝,與肺炎病機(jī)不符。4.D選項(xiàng)錯誤:發(fā)熱重、口渴多飲為肺胃實(shí)熱證,非肺炎主證。5.E選項(xiàng)錯誤:喉間痰鳴多見于痰濕壅肺或痰熱閉肺證,但非本證核心表現(xiàn)。35.以下方劑中,具有補(bǔ)腎陰、益精血功效的成方是?【選項(xiàng)】A.八珍湯B.六味地黃丸C.瀉黃散D.桑菊飲E.桑螵蛸散【參考答案】B【解析】1.B選項(xiàng)正確:六味地黃丸為補(bǔ)腎陰代表方,含熟地黃、山茱萸、山藥等藥物,符合《景岳全書》中“六味地黃丸治陰虛”的記載。2.A選項(xiàng)錯誤:八珍湯為補(bǔ)益氣血方劑,含人參、白術(shù)等藥物。3.C選項(xiàng)錯誤:瀉黃散清熱瀉火、芳香化濕,用于小兒肝膽濕熱證。4.D選項(xiàng)錯誤:桑菊飲為清肺止咳方劑,含桑葉、菊花等藥物。5.E選項(xiàng)錯誤:桑螵蛸散補(bǔ)腎澀精,用于遺尿、尿頻,非直接補(bǔ)腎陰。三、判斷題(共30題)1.小兒肺炎的中醫(yī)治療原則以清熱化痰為主,輔以補(bǔ)肺氣。【選項(xiàng)】對【參考答案】錯【解析】小兒肺炎在中醫(yī)辨證中多屬“肺熱痰壅”或“痰熱閉肺”證型,治療以清熱化痰、宣肺平喘為核心,輔以補(bǔ)肺健脾,但并非以補(bǔ)肺氣為主。補(bǔ)肺氣多用于肺氣虛損證,與肺炎急性期治則不符。2.小兒泄瀉的立方以參苓白術(shù)散為主,適用于脾虛濕盛證型?!具x項(xiàng)】對【參考答案】錯【解析】參苓白術(shù)散適用于脾虛濕盛、便溏乏力者,但小兒泄瀉常見證型包括濕熱泄瀉(葛根芩連湯)、傷食泄瀉(保和丸)和脾虛泄瀉(參苓白術(shù)散)。題干表述未明確證型,且立方需結(jié)合具體辨證,故判斷不準(zhǔn)確。3.小兒推拿治療發(fā)熱常取曲池、合谷兩穴,具有清熱解毒之效。【選項(xiàng)】對【參考答案】錯【解析】曲池為清熱要穴,合谷可疏風(fēng)散熱,二者合用確有退熱作用,但合谷穴在《小兒推拿穴位歌訣》中明確標(biāo)注“掐揉合谷退六陽”,其功效更側(cè)重于治療五心煩熱、高熱驚厥,而非單純清熱解毒。題干表述未體現(xiàn)穴位特定功效。4.小兒驚風(fēng)屬“風(fēng)痰內(nèi)閉”證型時,首選天麻鉤藤飲加減治療。【選項(xiàng)】對【參考答案】錯【解析】驚風(fēng)分“驚風(fēng)痰閉”與“驚風(fēng)肝風(fēng)”兩類,天麻鉤藤飲適用于肝陽化風(fēng)型高熱驚厥,而“風(fēng)痰內(nèi)閉”證型當(dāng)用蘇合香丸或牛黃清心丸。題干混淆了驚風(fēng)證型與方劑對應(yīng)關(guān)系。5.小兒推拿治療積滯需配合揉按板門穴,具有消食化積之效?!具x項(xiàng)】對【參考答案】錯【解析】板門穴(掌中央)為消食要穴,但臨床需配合運(yùn)內(nèi)八卦、順運(yùn)五經(jīng)等手法,單獨(dú)使用板門穴無法實(shí)現(xiàn)消積化滯效果。題干表述忽略配穴原則,存在誤導(dǎo)性。6.小兒推拿治療肺炎時,高熱期不宜使用開天門、推坎宮等手法?!具x項(xiàng)】對【參考答案】對【解析】開天門、推坎宮屬頭部推拿手法,具有疏風(fēng)解表作用,但高熱期患兒毛細(xì)血管擴(kuò)張,推拿易加重出血風(fēng)險(xiǎn)。依據(jù)《小兒推拿穴位手法圖解》,明確標(biāo)注“高熱禁用頭部穴位”。7.小兒積滯的飲食調(diào)理應(yīng)忌生冷油膩,同時保證每日進(jìn)食5次以上?!具x項(xiàng)】對【參考答案】錯【解析】積滯患兒需少量多餐(每日4-5次),忌生冷油膩,但“保證每日進(jìn)食5次以上”可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。臨床主張“少食易消化”,具體頻次需根據(jù)患兒體重和消化能力調(diào)整。8.小兒肺炎辨證屬“痰熱壅肺”時,咳痰黃稠為典型表現(xiàn)。【選項(xiàng)】對【參考答案】對【解析】痰熱壅肺證以咳痰黃黏、氣促鼻煽為特征,符合中醫(yī)“痰熱”辨證標(biāo)準(zhǔn)。但需注意與肺熱咳嗽(痰黃稠但無痰多)及肺脾氣虛(痰白稀)區(qū)分,題干表述嚴(yán)謹(jǐn)。9.小兒推拿治療腹瀉時,揉外勞宮穴具有溫陽止瀉之效。【選項(xiàng)】對【參考答案】錯【解析】外勞宮(位于掌根)屬溫陽要穴,但臨床多用于虛寒泄瀉(舌淡苔白),若辨證為濕熱泄瀉(舌紅苔黃)使用反致病情加重。題干未限定證型,表述不嚴(yán)謹(jǐn)。10.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)超過30分鐘未緩解時,應(yīng)首選地塞米松靜脈注射。【選項(xiàng)】對【參考答案】錯【解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)急救首選苯妥英鈉或丙戊酸鈉,地塞米松僅作為二線藥物。題干混淆了鎮(zhèn)靜藥物使用順序,依據(jù)《實(shí)用兒科學(xué)》急救指南,地塞米松不屬首選方案。11.小兒驚風(fēng)的治療以熄風(fēng)止痙為主【選項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】小兒驚風(fēng)的治療需分階段:初期以熄風(fēng)止痙為主,中期需豁痰開竅,后期應(yīng)平肝潛陽。單純強(qiáng)調(diào)熄風(fēng)止痙不符合臨床分階段治療原則,易混淆不同階段治法。12.小兒頓咳(百日咳)的典型病程為"貓喘-雞鳴-犬吠"三期【選項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】百日咳臨床特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴高音調(diào)雞鳴樣吸氣聲,典型病程分為痙攣期、恢復(fù)期、后遺癥期。題干描述的貓喘(痙攣期)、雞鳴(咳嗽特征)、犬吠(恢復(fù)期異??蘼暎┤A段符合教材經(jīng)典病機(jī)演變。13.小兒肺炎衛(wèi)分證以發(fā)熱咳嗽為主,氣分證可見喘促痰鳴【選項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)兒科肺炎辨證分衛(wèi)氣營血四階段:衛(wèi)分證見發(fā)熱微惡寒、咳嗽痰??;氣分證以喘促痰黃、鼻翼扇動為特征。題干準(zhǔn)確對應(yīng)衛(wèi)分與氣分證候差異,常見混淆點(diǎn)在于衛(wèi)分證是否出現(xiàn)喘促癥狀。14.六神丸適用于小兒高熱驚厥伴咽喉腫痛【選項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】六神丸含麝香等毒性成分,臨床用于咽喉腫痛、口舌生瘡等熱毒病癥。題干所述高熱驚厥證型符合"熱毒閉竅"病機(jī),與教材收錄案例(如《中成藥臨床應(yīng)用指南》兒科章節(jié))完全一致,需注意與安宮牛黃丸適應(yīng)癥的區(qū)分。15.小兒夏季熱的治療原則是"清暑益氣,養(yǎng)陰生津"【選項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】夏季熱屬中醫(yī)"虛陽外越"證候,治療需清暑熱同時溫補(bǔ)脾陽,方選香薷飲加減。題干表述易與"暑熱傷津"證型(清暑益氣湯)混淆,重點(diǎn)考察對特殊氣候病證治療原則的掌握。16.小兒腹瀉屬中醫(yī)"泄瀉"范疇,脾虛濕困證型常用參苓白術(shù)散【選項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】脾虛濕困證型以肢體困倦、舌淡苔白為特征,治療多用參苓白術(shù)散。但泄瀉分型中"脾虛濕困"與"脾腎陽虛"易混淆,需注意方劑組成差異(如脾腎陽虛證應(yīng)加附子、肉豆蔻)。題干表述符合《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教材標(biāo)準(zhǔn),但需強(qiáng)調(diào)證型鑒別要點(diǎn)。17.小兒夜啼屬心經(jīng)積熱證時,需配合導(dǎo)赤散加減治療【選項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】夜啼證分心腎不交、肝郁化火等證型,心經(jīng)積熱證以口舌生瘡、小便短赤為特征,導(dǎo)赤散清心利水確為治法。易錯點(diǎn)在于與"肝郁化火"證型(龍膽瀉肝湯)的鑒別,需結(jié)合舌脈綜合判斷。18.小兒流行性腮腺炎恢復(fù)期可見"痧點(diǎn)"為病理表現(xiàn)【選項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】痧點(diǎn)是中醫(yī)溫病熱入營血的特征,腮腺炎恢復(fù)期出現(xiàn)痧
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