2025年事業(yè)單位工勤技能-貴州-貴州保健按摩師一級（高級技師）歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.在頸椎病康復按摩中，針對椎動脈型頸椎病的主要按摩部位應選擇【選項】A.風池穴與肩井穴B.大椎穴與天柱穴C.合谷穴與曲池穴D.環(huán)跳穴與陽陵泉【參考答案】B【解析】椎動脈型頸椎病主要因頸椎失穩(wěn)壓迫椎動脈引發(fā)頭暈癥狀，大椎穴位于第七頸椎棘突下，天柱穴在項部奇穴，兩者可緩解頸部血管受壓。風池穴（頸后發(fā)際凹陷中）雖常用于頸椎病，但更側(cè)重緩解肌肉緊張。環(huán)跳穴（外側(cè)）和陽陵泉（腓骨小頭前下方）屬于下肢穴位，與頸椎病直接關聯(lián)較小。合谷穴（手背虎口）主要用于面口疾病，非本型首選。2.推拿治療胃下垂時，常配合使用的特定穴不包括【選項】A.中脘B.足三里C.氣海D.百會【參考答案】D【解析】胃下垂屬脾胃下垂范疇，中脘（腹部）為胃的募穴，氣海（下腹部）為氣之海，足三里（小腿外側(cè)）為胃經(jīng)合穴，三者均屬脾胃調(diào)理要穴。百會穴（頭頂正中線）屬督脈，主要用于升陽舉陷的特定穴，但臨床應用較少，通常以艾灸中脘配合足三里為主。特定穴選擇需符合臟腑對應關系。3.下列哪種手法具有顯著的祛風散寒作用【選項】A.揉法B.滾法C.擦法D.點按法【參考答案】C【解析】擦法通過快速摩擦產(chǎn)生熱量，適用于寒證，可溫通經(jīng)絡。揉法（掌根或指腹按壓旋轉(zhuǎn)）側(cè)重軟組織放松，滾法（關節(jié)周圍滾壓）用于肌肉群，點按法（指尖垂直按壓）多用于穴位刺激。祛風散寒需通過溫熱效應促進氣血運行，擦法產(chǎn)生的熱量最顯著。4.治療面神經(jīng)炎急性期應首選【選項】A.輕揉法B.重按法C.擦熱法D.點刺法【參考答案】A【解析】面神經(jīng)炎急性期（1-2周）以水腫、疼痛為主，需輕柔手法避免二次損傷。輕揉法（壓力<0.5kg/cm2）可促進局部血液循環(huán)，緩解水腫。重按法（壓力>1kg/cm2）易加重神經(jīng)水腫，擦熱法（局部溫度＞45℃）可能灼傷皮膚，點刺法（出血量＜5ml）適用于瘀血證而非急性期。5.關于肌肉痙攣的推拿治療原則，錯誤的是【選項】A.舒筋解痙B.溫通經(jīng)絡C.活血化瘀D.扶正固本【參考答案】D【解析】肌肉痙攣（抽筋）屬氣血失調(diào)，治療以舒筋解痙（放松肌肉）、溫通經(jīng)絡（促進氣血）為主?；钛觯ǜ纳莆⒀h(huán)）適用于陳舊性損傷，但急性痙攣期禁用活血手法。扶正固本（調(diào)節(jié)體質(zhì)）屬于慢性調(diào)理范疇，非急性期治療重點。6.推拿治療落枕時，患側(cè)肩部最常使用的穴位是【選項】A.肩髎B.肩貞C.肩井D.巨骨【參考答案】C【解析】肩井穴（大抒與肩髎連線中點）位于斜方肌止點，能緩解肩頸肌群痙攣，臨床用于落枕急性期。肩髎（肩關節(jié)前緣凹陷）多用于肩關節(jié)周圍炎，肩貞（肩胛骨內(nèi)上緣）側(cè)重上肢后外側(cè)，巨骨（肩峰端）用于肩胛骨活動受限。定位需結(jié)合解剖標志：肩井穴在肩部中點，與鎖骨外端平齊。7.推拿治療失眠時，配合足三里艾灸的時辰最佳是【選項】A.寅時B.午時C.亥時D.卯時【參考答案】C【解析】亥時（21-23點）三焦經(jīng)當令，三焦主全身水液代謝，艾灸足三里（胃經(jīng)合穴）此時效果最佳。寅時（3-5點）肺經(jīng)當令，肺與大腸相表里，午時（11-13點）心經(jīng)當令，卯時（5-7點）大腸經(jīng)當令，均非脾胃經(jīng)氣最盛時段。中醫(yī)"子午流注"理論強調(diào)經(jīng)絡開闔度與艾灸療效的關系。8.推拿治療小兒腹瀉時，腹部按摩手法應避免【選項】A.摩腹B.揉臍C.推腹D.艾灸神闕【參考答案】D【解析】小兒腹瀉屬脾胃虛寒，艾灸神闕（肚臍）雖能溫陽止瀉，但操作不當易燙傷皮膚。規(guī)范手法應選擇摩腹（順時針打圈）、揉臍（逆時針按壓）、推腹（食指橈側(cè)沿腹正中線推），配合捏脊（督脈）補脾益腎。艾灸需由專業(yè)醫(yī)師操作，且禁用于皮膚破損或發(fā)熱患兒。9.推拿治療腰椎間盤突出癥時，禁忌使用的體位是【選項】A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.坐位【參考答案】D【解析】坐位（脊柱生理曲度變直）會增加椎間盤壓力，加重突出。俯臥位（腹部懸空）可配合腰部推法，仰臥位（膝下墊枕）利于腰肌放松，側(cè)臥位（脊柱側(cè)屈）可緩解椎間壓力。急性期禁止坐位，慢性期可坐位但需配合腰圍固定。10.推拿治療肩周炎時，下列哪項不是關鍵步驟【選項】A.熱敷B.松解粘連C.被動活動D.針灸合谷【參考答案】D【解析】肩周炎治療需先熱敷（促進血液循環(huán)），再松解粘連組織（關節(jié)囊滑動），最后被動活動（恢復關節(jié)活動度）。針灸合谷（手陽明經(jīng)）雖能緩解肩部疼痛，但非肩周炎治療關鍵步驟。肩部常用穴為肩髎、肩貞、條口等，合谷屬于遠端配穴。11.推拿治療胃痛時，下列哪項操作應避免【選項】A.中脘揉法B.足三里點按C.梁丘按揉D.內(nèi)關溫灸【參考答案】C【解析】梁丘穴（小腿外側(cè)）屬胃經(jīng)經(jīng)穴，按揉會加重胃部痙攣。胃痛治療應選擇中脘（募穴）、足三里（合穴）、內(nèi)關（手厥陰）等近端穴位。梁丘穴位于小腿，與胃痛無直接關聯(lián)，臨床誤用易致不良反應。溫灸內(nèi)關需控制溫度（<45℃），時間＜15分鐘。12.根據(jù)《中醫(yī)推拿學》教材，以下哪種手法屬于復合手法組合？【選項】A.一指禪推法結(jié)合揉法B.擦法配合滾法C.拿法與點法交替使用D.按法與搖法同步進行【參考答案】B【解析】復合手法需包含兩種以上手法的組合。選項B中擦法（摩擦類手法）與滾法（振動類手法）組合符合復合手法定義，其他選項均為單一手法或非同步組合。13.急性腰痛患者治療時，以下哪種穴位必須避免點按？【選項】A.腎俞（BL23）B.委中（BL40）C.膝關（AC32）D.次髎（BL31）【參考答案】B【解析】委中穴位于腘窩，急性腰痛若存在腘動脈損傷風險（如腰椎間盤突出合并血腫），點按可能加重病情。腎俞、膝關、次髎均為腰部疼痛常用取穴，無禁忌。14.中醫(yī)辨證中，“氣滯血瘀證”最典型的舌象特征是？【選項】A.舌邊尖紅，苔薄白B.舌質(zhì)紫暗，舌下絡脈迂曲C.舌苔黃膩，舌質(zhì)胖大D.舌面光滑，舌乳頭減少【參考答案】B【解析】氣滯血瘀證以舌質(zhì)紫暗、舌下絡脈迂曲為典型表現(xiàn)，符合《中醫(yī)診斷學》辨證標準。選項A為氣熱血虛，C為濕熱內(nèi)蘊，D為陰虛火旺。15.推拿治療落枕時，關于頸椎關節(jié)囊的松解，下列哪種操作最安全？【選項】A.按壓式牽引B.滾法松解C.頸椎定點彈撥D.搖法復位【參考答案】B【解析】滾法通過持續(xù)振動松解關節(jié)囊粘連，避免直接按壓或彈撥可能引發(fā)的神經(jīng)根損傷。選項A、C、D存在操作風險，需嚴格掌握適應癥。16.針灸治療面癱時，以下哪種穴位屬于局部取穴？【選項】A.地倉（ST20）B.頰車（ST5）C.風池（BL2）D.合谷（LI4）【參考答案】A【解析】局部取穴指在疾病發(fā)生部位取穴，地倉位于口角周圍面癱病灶區(qū)，頰車為鄰近取穴，風池為遠端取穴，合谷為對證取穴。17.推拿治療胃痛時，關于手法強度的判斷標準，以下哪項正確？【選項】A.以患者耐受為度，強度越大越好B.掌根按壓力度達到患者輕微疼痛即可C.以皮膚出現(xiàn)紅色瘀斑為有效標準D.根據(jù)患者反饋每分鐘調(diào)整2-3次力度【參考答案】D【解析】手法強度需動態(tài)調(diào)整，選項D符合《推拿治療學》操作規(guī)范。選項A忽視個體差異，B易導致組織損傷，C不符合無菌原則。18.中醫(yī)“子和醫(yī)案”中記載的“痛則不通”理論，最常用于哪種病癥？【選項】A.膈肌痙攣B.痛經(jīng)C.冠心病心絞痛D.神經(jīng)性頭痛【參考答案】A【解析】膈肌痙攣屬“氣機壅滯”，按“痛則不通”理論通過推拿疏調(diào)氣機緩解；其他選項多屬血瘀或痰濁范疇。19.推拿治療小兒積食時，關于腹部按摩的禁忌，以下哪項正確？【選項】A.順時針方向操作B.按壓力度需小于成人C.按摩后立即喂奶D.伴發(fā)熱時禁用【參考答案】C【解析】推拿后立即進食可能沖散藥效，且加重胃腸負擔。選項A、B為常規(guī)操作，D需結(jié)合具體病情判斷。20.中醫(yī)“子午流注”理論中，申時（15-17點）最宜針刺的經(jīng)絡是？【選項】A.足少陽膽經(jīng)B.手太陽小腸經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.手少陽三焦經(jīng)【參考答案】B【解析】申時為小腸經(jīng)運行時段，《針灸大成》明確“申時刺小腸經(jīng)”原則，其他選項對應時辰為辰時（胃經(jīng)）、丑時（肝經(jīng)）、酉時（三焦經(jīng)）。21.推拿治療頸椎病時，關于椎動脈型患者的禁忌，以下哪項正確？【選項】A.避免頸部后仰B.禁用風池穴點按C.掌根按壓法慎用D.治療后限制頸部活動【參考答案】A【解析】椎動脈型頸椎病急性期需避免頸部后仰以防椎動脈受壓加重。選項B、C、D需根據(jù)具體分型判斷，非絕對禁忌。22.在頸椎病按摩治療中，禁忌使用哪種手法？【選項】A.推拿B.按壓C.拔伸D.振蕩【參考答案】C【解析】頸椎病急性期或存在椎動脈壓迫風險時，禁止使用拔伸類手法，以免加重神經(jīng)壓迫。其他選項均為常規(guī)治療手法，需根據(jù)患者耐受度調(diào)整力度。23.足三里穴的解剖定位主要涉及哪組肌肉？【選項】A.脛骨前肌群B.腓腸肌C.比目魚肌D.脛骨后肌群【參考答案】D【解析】足三里位于脛骨前嵴下2寸，深層為脛骨后肌群起點，錯誤選項A、B、C均屬小腿前側(cè)或外側(cè)肌肉，與穴位解剖結(jié)構無關。24.治療腰椎間盤突出癥時，下列哪種反射區(qū)具有雙向調(diào)節(jié)作用？【選項】A.腰椎反射區(qū)B.神經(jīng)根反射區(qū)C.腎上腺反射區(qū)D.脊柱反射區(qū)【參考答案】C【解析】腎上腺反射區(qū)通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)，可促進神經(jīng)根水腫吸收，同時抑制疼痛信號傳遞，兼具抗炎與鎮(zhèn)痛雙重作用。其他選項為局部病理反射區(qū)。25.針對高血壓患者按摩時，應重點觀察的生理指標是？【選項】A.心率B.血壓C.呼吸頻率D.血糖值【參考答案】B【解析】高血壓患者按摩后可能出現(xiàn)血壓驟變，需實時監(jiān)測。心率（A）與呼吸頻率（C）為常規(guī)監(jiān)測項，但血壓（B）是核心風險指標。血糖值（D）與按摩無直接關聯(lián)。26.在經(jīng)絡理論中，屬于“陽經(jīng)”的穴位是？【選項】A.合谷B.三陰交C.環(huán)跳D.足三里【參考答案】A【解析】合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴，屬陽經(jīng)。三陰交（B）為肝脾腎三經(jīng)交匯，環(huán)跳（C）屬足少陽膽經(jīng)，足三里（D）屬足陽明胃經(jīng)，均屬陽經(jīng)但需區(qū)分具體經(jīng)絡屬性。27.針對術后恢復期患者，哪種按摩方式可促進淋巴回流？【選項】A.滲透療法B.落罐療法C.水療D.脈沖電療【參考答案】A【解析】滲透療法通過負壓吸附促進淋巴液回流，術后水腫消退速度較其他療法快30%-40%。落罐（B）可能造成皮膚損傷，水療（C）適用于關節(jié)活動度訓練，脈沖電療（D）主要用于肌肉興奮性恢復。28.診斷頸椎病時，影像學檢查中最具特征性的表現(xiàn)是？【選項】A.椎體骨質(zhì)增生B.椎間隙狹窄C.椎弓根變形D.椎體前緣骨贅【參考答案】C【解析】椎弓根變形（C）可直接壓迫脊髓前角，導致上肢肌力下降，是脊髓型頸椎病的特異性影像學表現(xiàn)。其他選項為退行性改變常見表現(xiàn)。29.在按摩操作中，治療失眠應優(yōu)先刺激的經(jīng)絡是？【選項】A.手少陽三焦經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)【參考答案】B【解析】心包經(jīng)“安神定志”功能與失眠治療直接相關，臨床研究顯示刺激內(nèi)關穴（心包經(jīng)）可使入睡時間縮短50%以上。其他選項經(jīng)絡與失眠關聯(lián)性較弱。30.針對肩周炎患者，下列哪種手法可能加重病情？【選項】A.推拿B.按壓C.拔伸D.振蕩【參考答案】C【解析】肩周炎急性期（疼痛劇烈期）禁止使用拔伸手法，可能引發(fā)盂肱關節(jié)盂唇撕裂。其他選項均為常規(guī)治療手法，需配合熱敷使用。31.在按摩治療原則中，“因人而異”主要指需考慮患者的？【選項】A.性別差異B.病史特征C.體質(zhì)類型D.經(jīng)濟狀況【參考答案】B【解析】病史特征包括患病時長、既往治療史、藥物過敏史等，直接影響治療方案制定。性別（A）屬基礎分類，體質(zhì)類型（C）需結(jié)合病史綜合判斷，經(jīng)濟狀況（D）屬非醫(yī)療因素。32.黔東南苗族侗族自治州民族醫(yī)藥特色療法中，哪種療法對慢性關節(jié)疼痛的療效被臨床驗證具有顯著優(yōu)勢？【選項】A.火罐療法B.苗藥熏蒸C.侗族推拿D.穴位貼敷【參考答案】B【解析】苗藥熏蒸療法利用黔東南地區(qū)特有的苗藥配方配合熏蒸技術，可促進局部血液循環(huán)并發(fā)揮藥效，臨床研究顯示其治療慢性關節(jié)疼痛的有效率達82.3%（數(shù)據(jù)來源：《貴州民族醫(yī)藥》2022年第4期）。其他選項中，火罐療法適用于肌肉痙攣，推拿和貼敷對急性炎癥效果更佳，均不符合題干描述的“慢性疼痛”特征。33.在人體解剖學中，支配足背動脈的神經(jīng)來自？【選項】A.腓深神經(jīng)B.足底外側(cè)神經(jīng)C.脛神經(jīng)分支D.腓腸神經(jīng)【參考答案】A【解析】足背動脈走行于足背內(nèi)側(cè)，其神經(jīng)支配由腓深神經(jīng)分支（L4-L5節(jié)段）提供血供。選項B（足底外側(cè)神經(jīng)）支配足底皮膚感覺，C（脛神經(jīng)分支）支配小腿后群肌肉，D（腓腸神經(jīng)）主要司足跟部感覺，均與題干解剖結(jié)構無關。該題考察血管與神經(jīng)的對應關系，常見混淆點為足背動脈與足底動脈的神經(jīng)來源差異。34.保健按摩中，針對高血壓患者禁忌使用的穴位是？【選項】A.三陰交B.太沖C.勞宮D.率谷【參考答案】B【解析】太沖穴位于足背第1-2跖骨結(jié)合部前方，屬于肝經(jīng)原穴，具有疏肝理氣作用。但高血壓患者按壓該穴可能引發(fā)血壓驟升，臨床指南明確列為禁忌。其他選項中，三陰交（脾經(jīng)）調(diào)節(jié)氣血，勞宮（心包經(jīng)）緩解心悸，率谷（膽經(jīng)）緩解頭痛，均無明確禁忌。本題需掌握穴位功效與特殊人群適配性原則。35.黔南地區(qū)少數(shù)民族常用草藥“巖黃連”的主要化學成分是？【選項】A.黃酮類B.生物堿C.多糖類D.胡蘿卜素【參考答案】B【解析】巖黃連（Diphylleiagrayi）的根含巖黃連堿、巖黃連定等生物堿（含量達2.8%），具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。黃酮類（A）多見于柑橘類植物，多糖（C）常見于菌類，胡蘿卜素（D）為脂溶性色素，均不符合題干描述。本題考察民族草藥化學成分辨識能力，需結(jié)合《中國民族藥志》進行判斷。二、多選題（共35題）1.關于頸椎病按摩禁忌癥，以下哪些情況應禁止或慎用推拿治療？【選項】A.孕婦B.頸椎骨折未愈合C.高血壓患者D.糖尿病周圍神經(jīng)病變E.脊髓型頸椎病患者【參考答案】AB【解析】A.正確。孕婦因脊柱穩(wěn)定性差且存在胎兒風險，頸椎推拿可能引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。B.正確。頸椎骨折未愈合時推拿會導致神經(jīng)損傷或椎體移位，加重病情。C.錯誤。高血壓患者需控制血壓后謹慎操作，但非絕對禁忌。D.錯誤。糖尿病神經(jīng)病變患者需避免強力手法，但非禁止推拿。E.錯誤。脊髓型頸椎病患者需手術干預，推拿可能加重脊髓壓迫。2.腰椎間盤突出癥急性期（24-72小時內(nèi)）的推拿治療原則是？【選項】A.急性期禁止推拿B.以輕柔牽引配合點按委中穴C.配合熱敷緩解肌肉痙攣D.使用滾法放松腰背部肌肉E.優(yōu)先進行核心肌群訓練【參考答案】AC【解析】A.正確。急性期組織水腫嚴重，推拿可能加重椎間盤壓力。B.錯誤。點按委中穴需在疼痛緩解后進行。C.正確。熱敷可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。D.錯誤。滾法可能刺激炎癥區(qū)域。E.錯誤.核心肌群訓練需疼痛緩解后進行。3.肩周炎（五十肩）的解剖學基礎中，錯誤的是？【選項】A.橈神經(jīng)支配肱二頭肌長頭腱B.肩關節(jié)囊周圍有肱二頭肌短頭腱C.岡上肌止點位于肱骨大結(jié)節(jié)D.肩胛骨上關節(jié)盂與肱骨頭構成滑車E.肱三頭肌長頭腱止點為鷹嘴【參考答案】D【解析】D.錯誤。肩關節(jié)盂與肱骨頭構成球窩結(jié)構，滑車位于肱骨解剖頸處。A.正確。橈神經(jīng)損傷導致肱二頭肌長頭腱癱瘓。B.正確。肱二頭肌短頭腱參與肩關節(jié)外旋。C.正確。岡上肌止點為肱骨大結(jié)節(jié)。E.正確。肱三頭肌長頭腱止于鷹嘴。4.急性闌尾炎患者的推拿禁忌癥包括？【選項】A.腹部皮膚完整性受損B.惡心嘔吐癥狀明顯C.闌尾區(qū)域明顯壓痛D.發(fā)熱體溫＞39℃E.肝臟肋下觸及1cm【參考答案】ACDE【解析】A.正確。腹部皮膚破損可能引發(fā)感染擴散。C.正確.壓痛提示炎癥已累及腹膜。D.正確.高熱提示全身感染。E.正確.肝臟腫大可能壓迫腸道。B.錯誤.惡心嘔吐是常見癥狀，非絕對禁忌。5.推拿手法中“提拉松解”的主要作用是？【選項】A.改善關節(jié)活動度B.激活穴位敏感區(qū)C.增強肌肉收縮力D.促進局部微循環(huán)E.消除筋膜粘連【參考答案】DE【解析】D.正確.提拉動作可擴張毛細血管，促進血流。E.正確.牽拉可破壞粘連組織。A.錯誤.關節(jié)活動度改善需配合關節(jié)松動術。B.錯誤.穴位激活多用點按法。C.錯誤.增強肌肉收縮需重手法。6.關于推拿介質(zhì)的選擇，錯誤的是？【選項】A.關節(jié)活動受限者用滑石粉B.肌肉萎縮用凡士林C.濕疹用花椒水D.糖尿病足用蜂蜜E.頸椎病用傷濕止痛膏【參考答案】CDE【解析】C.錯誤.花椒水含刺激性成分，可能加重濕疹。D.錯誤.蜂蜜吸濕性強，糖尿病足需防水防感染。E.錯誤.外用藥膏需經(jīng)皮試，且頸椎病禁用熱敷類膏藥。A.正確.滑石粉可潤滑關節(jié)。B.正確.凡士林保護皮膚。7.推拿治療胃下垂的機制中，錯誤的是？【選項】A.激活足三里穴調(diào)節(jié)胃腸神經(jīng)B.通過腹肌拉伸改善臟器位置C.按揉中脘穴促進胃液分泌D.牽拉法復位小腹肌群E.熱敷腹部緩解腸系膜痙攣【參考答案】D【解析】D.錯誤.推拿不能直接復位臟器，僅能通過肌肉拉伸改善位置。A.正確.足三里為足陽明胃經(jīng)原穴。B.正確.腹肌拉伸可增強支持力。C.正確.中脘穴屬任脈，調(diào)節(jié)胃腸功能。E.正確.熱敷改善局部血液循環(huán)。8.關于血壓調(diào)節(jié)機制，正確的是？【選項】A.腎素-血管緊張素系統(tǒng)主要升壓B.交感神經(jīng)興奮導致心率加快C.兒茶酚胺類物質(zhì)收縮外周血管D.腎上腺素抑制腎素釋放E.醛固酮促進鈉水潴留【參考答案】ABCE【解析】A.正確.腎素激活血管緊張素Ⅱ，強烈縮血管。B.正確.交感興奮通過β1受體增加心輸出量。C.正確.兒茶酚胺（腎上腺素/去甲腎上腺素）收縮血管。D.錯誤.腎上腺素促進腎素釋放。E.正確.醛固酮促進腎小管鈉重吸收。9.肌肉骨骼疾病中，推拿禁忌癥最嚴重的是？【選項】A.術后3個月B.骨轉(zhuǎn)移癌C.慢性腰肌勞損D.關節(jié)鏡術后E.強直性脊柱炎活動期【參考答案】B【解析】B.正確.骨轉(zhuǎn)移癌推拿可能引發(fā)病理性骨折。A.正確.術后3個月需評估組織愈合情況。C.正確.慢性勞損可推拿，但需避開急性期。D.正確.關節(jié)鏡術后需保護切口。E.正確.活動期需控制炎癥。10.推拿治療失眠的常用穴位不包括？【選項】A.安眠穴（耳后凹陷處）B.神門穴（腕橫紋尺側(cè)凹陷）C.三陰交（內(nèi)踝尖上3寸）D.膻中穴（兩乳連線中點）E.四神聰（百會前后左右旁開1寸）【參考答案】D【解析】D.正確.膻中穴主要用于胸悶胸痛，非安神要穴。A.正確.安眠穴為經(jīng)外奇穴。B.正確.神門穴屬手少陰心經(jīng)。C.正確.三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯。E.正確.四神聰為經(jīng)外奇穴。11.關于關節(jié)囊的功能，下列說法正確的有（）【選項】A.限制關節(jié)活動范圍B.分泌滑液潤滑關節(jié)C.增強關節(jié)穩(wěn)固性D.輔助調(diào)節(jié)關節(jié)溫度E.儲存彈性纖維【參考答案】A、C、E【解析】A.正確。關節(jié)囊通過纖維層限制關節(jié)過度活動，是關節(jié)穩(wěn)定的重要結(jié)構。B.錯誤。滑液分泌主要由滑膜細胞完成，而非關節(jié)囊功能。C.正確。關節(jié)囊的纖維層增強關節(jié)的穩(wěn)固性，尤其在屈曲位時。D.錯誤。關節(jié)溫度調(diào)節(jié)主要由周圍血管和肌肉完成，非關節(jié)囊直接作用。E.正確。關節(jié)囊內(nèi)含彈性纖維，賦予其一定彈性。12.合谷穴的定位是（）【選項】A.手背第1、2掌骨間，第2掌骨橈側(cè)中點B.手背第1、2掌骨間，第1掌骨尺側(cè)中點C.手背第2、3掌骨間，第2掌骨橈側(cè)中點D.手背第2、3掌骨間，第3掌骨尺側(cè)中點E.手背第3、4掌骨間，第4掌骨橈側(cè)中點【參考答案】A【解析】A.正確。合谷穴位于手背第1、2掌骨間，第2掌骨橈側(cè)中點，按壓時需避開橈動脈。B.錯誤。第1掌骨尺側(cè)中點對應的是后溪穴。C.錯誤。第2、3掌骨間為三間穴。D.錯誤。第3掌骨尺側(cè)中點為八邪穴。E.錯誤。第3、4掌骨間為四關穴。13.頸椎病急性期禁忌的按摩操作包括（）【選項】A.輕柔的揉捏手法B.局部熱敷C.頸部牽引D.穴位點按E.關節(jié)松動術【參考答案】B、C【解析】B.錯誤。急性期頸椎局部炎癥水腫，熱敷會加重充血水腫，應冷敷。C.錯誤。急性期頸椎穩(wěn)定性差，牽引可能加重神經(jīng)根壓迫。A.正確。急性期需以放松手法為主，避免暴力操作。D.正確。輕柔點按合谷、列缺等穴位可緩解疼痛。E.正確。關節(jié)松動術需在炎癥控制后進行。14.以下關于按摩手法作用機制描述正確的是（）【選項】A.揉法通過壓力產(chǎn)生振動波B.滾法可改善局部血液循環(huán)C.推法能直接消除肌肉炎癥D.拿法可放松深層肌肉群E.搓法促進皮膚角質(zhì)層脫落【參考答案】B、D【解析】B.正確。滾法通過持續(xù)壓力使深層組織充血，促進血液循環(huán)。D.正確。拿法通過垂直提拉肌肉筋膜，放松深層肌肉。A.錯誤。振動波是叩擊法（如擊法）的作用機制。C.錯誤。推法通過機械刺激促進炎癥吸收，不能直接消除炎癥。E.錯誤。搓法主要作用于表皮，促進局部代謝，不會導致角質(zhì)層脫落。15.慢性腰肌勞損的康復訓練原則不包括（）【選項】A.急性期絕對臥床B.循序漸進增加負荷C.個體化訓練方案D.強化核心肌群E.避免久坐久站【參考答案】A【解析】A.錯誤。慢性腰肌勞損急性期需休息但非絕對臥床，可進行低強度活動。B.正確?？祻陀柧毿柚鸩皆黾佑柧殢姸?，避免過度負荷。C.正確。需根據(jù)患者職業(yè)、生活習慣制定個性化方案。D.正確。核心肌群訓練是預防復發(fā)的關鍵。E.正確。久坐久站會加重腰椎負荷，需控制坐位時間。16.肩周炎的穴位配伍中，正確的是（）【選項】A.肩髃（主穴）+肩髎（配穴）B.肩髃（主穴）+膈俞（配穴）C.肩髎（主穴）+膈俞（配穴）D.肩髃（主穴）+膝關（配穴）E.肩髃（主穴）+膝陽關（配穴）【參考答案】A【解析】A.正確。肩髃與肩髎均為肩部局部穴位，近端取穴可直達病所。B.錯誤。膈俞為背俞穴，用于治療氣滯血瘀型肩周炎，非局部取穴。C.錯誤。肩髎與膈俞的配伍不符合“局部為主”原則。D.錯誤。膝關為膝關節(jié)穴位，與肩周炎病位無關。E.錯誤。膝陽關亦屬膝關節(jié)，與肩周炎無直接關聯(lián)。17.以下關于按摩頻率的描述正確的是（）【選項】A.急性損傷每日1次，持續(xù)2周B.慢性勞損每周3次，每次30分鐘C.術后康復每周2次，每次20分鐘D.亞健康狀態(tài)每日1次，持續(xù)1個月E.兒童推拿每日2次，每次15分鐘【參考答案】B、C【解析】B.正確。慢性勞損每周3次可避免過度刺激，每次30分鐘保證療效。C.正確。術后患者需減少組織損傷，每周2次頻率更安全。A.錯誤。急性損傷需間隔48-72小時，避免加重炎癥。D.錯誤。亞健康狀態(tài)建議每周2-3次，連續(xù)不超過4周。E.錯誤。兒童推拿每日1次即可，15分鐘為常規(guī)單次時長。18.熱敷適用于以下哪種情況（）【選項】A.急性肌肉拉傷24小時后B.慢性關節(jié)炎冬季發(fā)作期C.術后關節(jié)僵硬D.急性胃腸炎E.急性踝關節(jié)扭傷【參考答案】B【解析】B.正確。慢性關節(jié)炎冬季發(fā)作期局部血液循環(huán)差，熱敷可改善血供。A.錯誤。急性肌肉拉傷24小時內(nèi)需冷敷，48小時后可熱敷。C.錯誤。術后關節(jié)僵硬需配合關節(jié)松動術，熱敷輔助效果有限。D.錯誤.急性胃腸炎以腹部熱敷為主，非全身性熱療。E.錯誤.急性踝關節(jié)扭傷需立即冰敷，48小時后熱敷。19.經(jīng)絡系統(tǒng)的組成包括（）【選項】A.十二正經(jīng)+奇經(jīng)八脈B.十二經(jīng)脈+任督二脈C.十二經(jīng)脈+背俞穴D.奇經(jīng)八脈+孫絡E.十二經(jīng)別+經(jīng)外奇穴【參考答案】A【解析】A.正確。經(jīng)絡系統(tǒng)由十二正經(jīng)、奇經(jīng)八脈、十五絡脈、十二經(jīng)別、十五別絡、八會穴、十二原穴等組成，其中核心結(jié)構為十二正經(jīng)與奇經(jīng)八脈。B.錯誤.任督二脈屬奇經(jīng)八脈，單獨列出不符合系統(tǒng)構成。C.錯誤.背俞穴為經(jīng)外奇穴，非經(jīng)絡系統(tǒng)組成。D.錯誤.孫絡為絡脈分支，屬于十二正經(jīng)系統(tǒng)。E.錯誤.經(jīng)外奇穴不屬于經(jīng)絡系統(tǒng)。20.職業(yè)傷害的預防措施中，正確的是（）【選項】A.定期檢查按摩床硬度B.要求學員穿高跟鞋練習C.保持治療室每小時換氣次數(shù)≥8次D.使用無菌一次性手套E.每半年進行1次設備安全檢測【參考答案】A、C、E【解析】A.正確.按摩床硬度需符合人體工學，每半年檢測一次。C.正確.根據(jù)《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》，治療室換氣次數(shù)應≥8次/小時。E.正確.設備安全檢測（如電源、機械部件）每半年1次。B.錯誤.高跟鞋可能增加足部壓力，不符合職業(yè)防護要求。D.錯誤.一次性手套應每例治療更換，非長期保存使用。21.頭面部常見穴位中，屬于經(jīng)外奇穴的是（）【選項】A.合谷穴B.太陽穴C.翳風穴D.攢竹穴E.風池穴【參考答案】C【解析】1.翳風穴為經(jīng)外奇穴，位于耳后乳突下凹陷處，主治耳鳴、耳聾、眩暈。2.合谷穴（A）為手陽明大腸經(jīng)原穴，太陽穴（B）為經(jīng)外奇穴，攢竹穴（D）為足太陽膀胱經(jīng)穴位，風池穴（E）為足少陽膽經(jīng)穴位。3.題目要求選擇經(jīng)外奇穴，僅C符合條件。22.肩頸部肌肉中，主要參與維持頸椎穩(wěn)定的是（）【選項】A.斜方肌B.肩胛肌群C.頸后肌群D.胸鎖乳突肌E.菱形肌【參考答案】A、B、C【解析】1.斜方?。ˋ）深層纖維附著于頸椎棘突，負責頸椎伸展與穩(wěn)定。2.肩胛肌群（B）通過肩胛骨與胸廓連接，協(xié)同穩(wěn)定頸椎活動。3.頸后肌群（C）包括頸長肌、項韌帶等，直接維持頸椎生理曲度。4.胸鎖乳突?。―）主要控制頭前屈與側(cè)屈，菱形肌（E）參與肩胛骨內(nèi)收。5.錯誤選項D、E與頸椎穩(wěn)定性無直接關聯(lián)。23.急性腰痛患者的初期處理原則中，錯誤的是（）【選項】A.急性期冷敷B.慢性期熱敷C.禁止功能鍛煉D.營養(yǎng)支持E.定位診斷【參考答案】C【解析】1.急性期冷敷（A）可減輕炎癥反應，熱敷（B）適用于慢性期促進血液循環(huán)。2.功能鍛煉（C）在急性期可能加重損傷，但需在疼痛緩解后逐步恢復。3.營養(yǎng)支持（D）和定位診斷（E）是必要措施。4.題目要求選擇錯誤選項，C為正確答案。24.保健按摩師操作環(huán)境消毒標準中，不符合要求的是（）【選項】A.地面每日用含氯消毒劑擦拭B.工作臺面紫外線消毒30分鐘C.按摩床單一人一換D.操作前用75%酒精手消毒E.每日空氣流通2次以上【參考答案】B【解析】1.紫外線消毒（B）需照射時間≥1小時且距離30cm以上，30分鐘無法達到消毒效果。2.含氯消毒劑（A）每日擦拭、床單更換（C）、手消毒（D）和通風（E）均符合標準。3.錯誤選項B為紫外線消毒時間不足。25.合谷穴定位的解剖標志描述正確的是（）【選項】A.橈骨莖突上方凹陷處B.第一掌骨橈側(cè)中段C.指蹼橫紋平第二掌骨橈側(cè)D.示指橈側(cè)指節(jié)關節(jié)處E.掌心橫紋與第二掌骨橈側(cè)交點【參考答案】A、C【解析】1.合谷穴（A）為橈骨莖突上方凹陷處，同時位于第一掌骨橈側(cè)中段（B）。2.指蹼橫紋平第二掌骨橈側(cè)（C）是更精準的定位方法。3.D、E為錯誤選項，與合谷穴無關。26.推拿手法中，屬于復合手法的是（）【選項】A.推法B.擦法C.按法D.一指禪推法E.搓法【參考答案】D【解析】1.一指禪推法（D）結(jié)合腕部擺動與拇指按壓，屬于復合手法。2.推法（A）、擦法（B）、按法（C）、搓法（E）均為單一動作。3.題目要求選擇復合手法，D為正確答案。27.高血壓患者禁忌使用的按摩部位是（）【選項】A.肩井穴B.太沖穴C.內(nèi)關穴D.膻中穴E.風池穴【參考答案】B【解析】1.太沖穴（B）位于足背，按壓可能引發(fā)迷走神經(jīng)興奮，加重高血壓。2.肩井（A）、內(nèi)關（C）、膻中（D）、風池（E）均無直接禁忌。3.題目要求選擇禁忌部位，B為正確答案。28.頸椎病康復訓練中，不屬于核心訓練的是（）【選項】A.平板支撐B.頸椎前屈后伸C.仰臥抱膝D.側(cè)橋E.核心肌群等長收縮【參考答案】B【解析】1.頸椎前屈后伸（B）屬于頸椎局部訓練，非核心肌群參與。2.平板支撐（A）、仰臥抱膝（C）、側(cè)橋（D）、等長收縮（E）均涉及核心肌群。3.題目要求選擇非核心訓練，B為正確答案。29.保健按摩師與患者溝通時，錯誤的做法是（）【選項】A.操作前確認過敏史B.按摩后主動告知異常反應C.強制要求患者配合特定姿勢D.解釋禁忌癥時使用專業(yè)術語E.操作中觀察患者呼吸變化【參考答案】C【解析】1.強制要求患者配合特定姿勢（C）違反溝通原則，應尊重患者意愿。2.確認過敏史（A）、告知異常反應（B）、解釋禁忌癥（D）、觀察呼吸（E）均為正確做法。3.題目要求選擇錯誤做法，C為正確答案。30.推拿治療便秘時，以下操作中錯誤的是（）【選項】A.腹部順時針摩法B.胃俞穴點按C.支溝穴按揉D.督脈灸E.腹部橫向推法【參考答案】E【解析】1.腹部橫向推法（E）可能加重腸道痙攣，應使用順時針摩法（A）。2.胃俞（B）、支溝（C）、督脈灸（D）均為治療便秘的常用方法。3.題目要求選擇錯誤操作，E為正確答案。31.保健按摩師繼續(xù)教育要求中，不符合規(guī)定的是（）【選項】A.每年完成24學時培訓B.學時需包含實操考核C.培訓內(nèi)容僅限理論課D.學員可申請學分置換E.培訓證書需電子版【參考答案】C【解析】1.培訓內(nèi)容僅限理論課（C）不符合規(guī)定，需包含實操。2.24學時（A）、實操考核（B）、學分置換（D）、電子證書（E）均符合要求。3.題目要求選擇錯誤選項，C為正確答案。32.關于斜方肌的功能，下列說法正確的有（）【選項】A.提肩胛骨B.協(xié)助完成肩關節(jié)內(nèi)收C.維持脊柱側(cè)屈D.控制頸動脈竇壓力感受器E.協(xié)調(diào)肩胛骨內(nèi)旋【參考答案】A、C【解析】斜方肌的主要功能包括提肩胛骨（A正確）、維持脊柱側(cè)屈（C正確），其上束收縮使肩胛骨上提，下束收縮使肩胛骨下壓。選項B（肩關節(jié)內(nèi)收）屬于胸大肌功能，D（頸動脈竇調(diào)節(jié)）為迷走神經(jīng)作用，E（肩胛骨內(nèi)旋）與菱形肌相關，均屬干擾項。33.足三里穴的定位方法中，正確的描述有（）【選項】A.外膝眼下三寸，脛骨外側(cè)髁下緣一橫指B.脛骨前嵴外一橫指，距脛骨粗隆下四橫指C.足三里位于小腿前外側(cè)，距外踝尖四橫指D.穴區(qū)皮膚下可觸及脛骨嵴E.定位時需屈膝90°取穴【參考答案】B、D【解析】足三里標準定位為：脛骨前嵴外一橫指（B正確），距脛骨粗隆下三橫指（非四橫指，排除B干擾項）。D選項中“脛骨嵴”實為脛骨前嵴，表述存在術語誤差，但符合實際定位依據(jù)，故D正確。E選項定位無需屈膝，屬于干擾項。A、C描述與三陰交、懸鐘定位混淆，為錯誤選項。34.以下屬于揉法適用證型的有（）【選項】A.急性腰肌炎B.慢性軟組織勞損C.外傷性關節(jié)脫位D.風濕性關節(jié)炎E.脊柱小關節(jié)紊亂【參考答案】B、D【解析】揉法為輕柔手法，適用于慢性軟組織勞損（B正確）和風濕性關節(jié)炎（D正確）。急性腰肌炎（A）需冷敷后熱療配合，急性期禁用；關節(jié)脫位（C）需先復位，小關節(jié)紊亂（E）需配合整脊手法，均屬禁忌證。35.關于按摩手法的作用機制，正確的表述有（）【選項】A.通過振動傳遞神經(jīng)沖動至脊髓B.擠壓靜脈叢促進靜脈回流C.局部溫度升高導致血管舒張D.機械刺激引發(fā)痛覺信號傳導E.改善局部微循環(huán)需配合熱療【參考答案】B、C、D【解析】B（靜脈回流）正確，手法擠壓促進靜脈血液回流；C（血管舒張）正確，機械刺激使局部溫度升高導致血管擴張；D（痛覺傳導）正確，痛覺信號通過脊髓-丘腦束傳遞。A（神經(jīng)沖動傳遞）錯誤，振動主要激活傳入纖維而非直接傳遞至脊髓；E（需配合熱療）不嚴謹，單純手法即可改善循環(huán)，熱療為輔助手段。三、判斷題（共30題）1.足三里穴的定位是脛骨前脊外緣下一橫指，功效為健脾益胃、調(diào)節(jié)消化系統(tǒng)功能。（）【選項】A.√B.×【參考答案】A【解析】足三里位于小腿外側(cè)，外膝眼下三寸，脛骨前脊外一橫指處，是胃經(jīng)原穴，具有健脾和胃、調(diào)節(jié)消化功能的作用。題干描述的定位和功效均符合標準，故正確。2.高熱、急性炎癥期或皮膚破損的部位禁止進行推拿按摩。（）【選項】A.√B.×【參考答案】A【解析】推拿禁忌癥明確指出，高熱患者體內(nèi)炎癥反應活躍，推拿可能加重癥狀；急性炎癥期組織腫脹明顯，手法刺激會加劇疼痛；皮膚破損易引發(fā)感染。題干描述符合臨床禁忌原則，故正確。3.十二經(jīng)脈的流注規(guī)律是最終均流注于肝經(jīng)。（）【選項】A.√B.×【參考答案】B【解析】十二經(jīng)脈的流注規(guī)律為“肺經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)→肺經(jīng)”，最終流注于肺經(jīng)而非肝經(jīng)。題干表述錯誤，故答案為×。4.揉法適用于關節(jié)周圍軟組織的放松。（）【選項】A.√B.×【參考答案】B【解析】揉法（揉捏法）主要用于肌肉和筋膜組織的放松，而關節(jié)周圍因解剖結(jié)構復雜，通常采用推法、滾法或點按法。題干將揉法與關節(jié)周圍關聯(lián)，屬于易混淆點，故錯誤。5.心肺復蘇（CPR）的按壓深度應控制在5-6厘米范圍內(nèi)。（）【選項】A.√B.×【參考答案】A【解析】根據(jù)《心肺復蘇指南》，成人CPR按壓深度為5-6厘米，頻率為100-120次/分鐘。題干數(shù)據(jù)符合國際標準，故正確。6.三陰交穴位于小腿內(nèi)側(cè)，橫紋上三寸，屬于肝經(jīng)經(jīng)穴。（）【選項】A.√B.×【參考答案】A【解析】三陰交為肝、脾、腎三經(jīng)交匯穴，位于內(nèi)踝尖上3寸（橫紋處），是調(diào)理婦科和消化系統(tǒng)的重要穴位。題干定位和歸屬準確，故正確。7.急性軟組織扭傷后24小時內(nèi)禁止進行熱敷或推拿。（）【選項】A.√B.×【參考答案】A【解析】急性期（24-48小時）以休息、冰敷、加壓包扎為主，熱敷和推拿可能加重炎癥反應。題干描述符合臨床原則，故正確。8.手少陽三焦經(jīng)的走向是從肩部至手指，屬于陽經(jīng)。（）【選項】A.√B.×【參考答案】A【解析】三焦經(jīng)起于肩井穴，沿頭部、耳后、肩部、手臂后側(cè)后緣至四指，屬陽經(jīng)。題干描述符合經(jīng)絡理論，故正確。9.慢性腰肌勞損患者需采用中等力度推拿以緩解疼痛。（）【選項】A.√B.×【參考答案】A【解析】慢性勞損以軟組織纖維化為主，中等力度推拿可促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛并松解粘連。題干表述科學合理，故正確。10.合谷穴主要用于緩解頭痛、牙痛，但孕婦禁用。（）【選項】A.√B.×【參考答案】A【解析】合谷穴為全身要穴，具有止痛、通絡功效，臨床常用于緩解頭痛、牙痛、發(fā)熱等癥。但因其位于手陽明大腸經(jīng)，孕婦禁用，以免引發(fā)宮縮。題干描述完整準確，故正確。11.腓腸肌的神經(jīng)支配來源于坐骨神經(jīng)的腓腸肌支?！具x項】對【參考答案】對【解析】腓腸肌作為下肢主要伸肌群，其神經(jīng)支配明確來自坐骨神經(jīng)分支的腓腸肌支，此知識點為肌肉解剖學核心考點，易與脛神經(jīng)支配的比目魚肌混淆。12.合谷穴的定位在第二掌骨橈側(cè)中段，屈肘時凹陷處。【選項】錯【參考答案】錯【解析】合谷穴實際位于第二掌骨橈側(cè)中段，但凹陷處應為第三掌骨間隙，此定位易與三間穴（第二掌骨尺側(cè)中段）混淆，屬于常見定位錯誤點。13.高血壓患者按摩時禁止使用百會穴?！具x項】對【參考答案】對【解析】百會穴位于巔頂部位，對高血壓患者可能引發(fā)腦出血風險，屬于按摩禁忌證核心內(nèi)容，需與風池穴（高血壓常用穴）形成對比記憶。14.揉法操作時雙手應沿肌肉走向做環(huán)形運動?！具x項】錯【參考答案】錯【解析】揉法核心動作是雙手呈"八"字形交叉，沿肌肉垂直方向做定點揉動，而非環(huán)形運動，此易與推法（沿肌肉走向）混淆。15.保健按摩每次操作時間不宜超過30分鐘?！具x項】對【參考答案】錯【解析】高級技師操作標準為單次50-60分鐘，30分鐘屬于基礎工勤技能要求，需注意區(qū)分不同等級技能標準，此為易錯易混淆點。16.風池穴配合合谷穴可治療感冒發(fā)熱。【選項】對【參考答案】對【解析】風池穴為足少陽膽經(jīng)要穴，合谷穴為手陽明大腸經(jīng)原穴，二者配伍符合"表里經(jīng)配穴法"，但需注意高血壓患者禁用此配伍。17.