2025外科學(xué)考試題庫及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.以下哪種手術(shù)切口屬于清潔切口（）A.甲狀腺手術(shù)切口B.胃腸道手術(shù)切口C.闌尾切除術(shù)切口D.開放性骨折手術(shù)切口答案：A2.外科手術(shù)中，最常用的止血方法是（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.藥物止血答案：B3.術(shù)后早期活動的主要目的不包括（）A.預(yù)防肺部并發(fā)癥B.促進(jìn)傷口愈合C.防止深靜脈血栓形成D.減輕切口疼痛答案：D4.患者男性，35歲，因急性闌尾炎入院。查體：體溫38.5℃，脈搏90次/分，血壓120/80mmHg。該患者的病情屬于（）A.輕度B.中度C.重度D.極重度答案：B5.外科感染的特點不包括（）A.多數(shù)為混合感染B.局部癥狀明顯C.容易引起全身感染D.主要由病毒引起答案：D6.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.角弓反張C.張口困難D.呼吸困難答案：C7.下列哪種疾病不屬于特異性感染（）A.破傷風(fēng)B.氣性壞疽C.急性闌尾炎D.炭疽答案：C8.患者女性，40歲，因乳腺癌行乳房切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹，其主要原因是（）A.腋窩淋巴結(jié)清掃B.術(shù)后包扎過緊C.上肢靜脈回流受阻D.淋巴管損傷答案：D9.胃大部切除術(shù)后，最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.十二指腸殘端破裂C.吻合口梗阻D.傾倒綜合征答案：A10.直腸癌最重要的診斷方法是（）A.直腸指診B.大便潛血檢查C.直腸鏡檢查D.鋇劑灌腸檢查答案：A11.門靜脈高壓癥最主要的原因是（）A.門靜脈炎B.肝靜脈阻塞C.肝硬化D.門靜脈血栓形成答案：C12.患者男性，55歲，因右上腹疼痛伴黃疸入院。診斷為膽總管結(jié)石。其治療原則是（）A.抗感染B.止痛C.利膽D.手術(shù)治療答案：D13.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：A14.患者男性，25歲，因車禍致右下肢開放性骨折?，F(xiàn)場急救時應(yīng)首先采取的措施是（）A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口答案：B15.骨折的特有體征不包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：D16.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型答案：A17.腰椎間盤突出癥最常發(fā)生的部位是（）A.L4-L5、L5-S1B.L3-L4、L4-L5C.L2-L3、L3-L4D.L1-L2、L2-L3答案：A18.骨肉瘤的主要治療方法是（）A.化療B.放療C.手術(shù)治療+化療D.手術(shù)治療+放療答案：C19.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)是（）A.心理護(hù)理B.術(shù)前檢查C.藥物準(zhǔn)備D.飲食調(diào)整答案：C20.腹股溝疝最常見的類型是（）A.斜疝B.直疝C.股疝D(zhuǎn).白線疝答案：A二、多項選擇題（每題1分，共20分）1.外科手術(shù)的基本原則包括（）A.無菌原則B.手術(shù)切口選擇原則C.手術(shù)操作輕柔原則D.徹底止血原則E.防止感染原則答案：ABCDE2.術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.出血B.切口感染C.肺部感染D.深靜脈血栓形成E.泌尿系統(tǒng)感染答案：ABCDE3.外科感染的治療原則包括（）A.消除感染病因B.清除壞死組織C.合理使用抗生素D.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力E.局部制動答案：ABCDE4.破傷風(fēng)的治療措施包括（）A.清除毒素來源B.中和游離毒素C.控制和解除痙攣D.防治并發(fā)癥E.高壓氧治療答案：ABCD5.乳腺癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療E.靶向治療答案：ABCDE6.胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥包括（）A.吻合口出血B.十二指腸殘端破裂C.吻合口梗阻D.傾倒綜合征E.堿性反流性胃炎答案：ABCDE7.直腸癌的轉(zhuǎn)移途徑有（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.神經(jīng)轉(zhuǎn)移答案：ABCD8.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有（）A.脾腫大B.脾功能亢進(jìn)C.嘔血、黑便D.腹水E.黃疸答案：ABCD9.急性胰腺炎的治療措施包括（）A.禁食、胃腸減壓B.補(bǔ)液、防治休克C.抑制胰腺分泌D.抗感染E.手術(shù)治療答案：ABCDE10.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染E.止痛答案：ABC11.頸椎病的治療方法有（）A.非手術(shù)治療B.手術(shù)治療C.牽引治療D.推拿按摩E.物理治療答案：ABCDE12.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.間歇性跛行E.大小便失禁答案：ABCDE13.骨肉瘤的臨床表現(xiàn)有（）A.局部疼痛B.腫塊C.關(guān)節(jié)活動受限D(zhuǎn).全身癥狀E.皮膚破潰答案：ABCDE14.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前藥物準(zhǔn)備的目的是（）A.降低基礎(chǔ)代謝率B.減輕甲狀腺腫大C.減少甲狀腺血流D.預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥E.提高患者對手術(shù)的耐受性答案：ACE15.腹股溝疝的治療方法有（）A.非手術(shù)治療B.疝囊高位結(jié)扎術(shù)C.疝修補(bǔ)術(shù)D.疝成形術(shù)E.腹腔鏡手術(shù)答案：ABCDE16.外科手術(shù)中常用的引流方法有（）A.乳膠片引流B.煙卷引流C.橡皮管引流D.雙套管引流E.胃腸減壓管引流答案：ABCD17.術(shù)后患者的飲食護(hù)理原則包括（）A.禁食期間給予腸外營養(yǎng)支持B.肛門排氣后可開始進(jìn)食少量流食C.逐漸增加飲食量和種類D.避免食用辛辣、油膩等刺激性食物E.鼓勵患者多吃蔬菜水果，保持大便通暢答案：ABCDE18.外科感染的預(yù)防措施包括（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.加強(qiáng)傷口護(hù)理C.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.合理使用抗生素E.及時處理原發(fā)病灶答案：ABCDE19.骨折患者功能鍛煉的原則包括（）A.早期以患肢肌肉舒縮活動為主B.中期以骨折處遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)活動為主C.后期以重點關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉D.循序漸進(jìn)E.主動鍛煉與被動鍛煉相結(jié)合答案：ABCDE20.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分）1.外科手術(shù)中，無菌操作原則是防止術(shù)后感染的關(guān)鍵。（）答案：√2.術(shù)后患者應(yīng)盡早進(jìn)行劇烈運(yùn)動，以促進(jìn)身體恢復(fù)。（）答案：×3.外科感染均需要使用抗生素治療。（）答案：×4.破傷風(fēng)患者應(yīng)住單人隔離病房，避免聲光刺激。（）答案：√5.乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行患側(cè)上肢的功能鍛煉，以防止上肢腫脹。（）答案：√6.胃大部切除術(shù)后，患者應(yīng)采取半臥位，以減輕腹部張力。（）答案：√7.直腸癌患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，以早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。（）答案：√8.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)嚴(yán)格限制水和鈉的攝入。（）答案：√9.急性胰腺炎患者病情好轉(zhuǎn)后可立即恢復(fù)正常飲食。（）答案：×10.骨折患者復(fù)位后，固定時間越長越好，以保證骨折愈合。（）答案：×四、填空題（每題1分，共10分）1.外科手術(shù)根據(jù)手術(shù)的時限性可分為（）、（）和（）。答案：急癥手術(shù)、限期手術(shù)、擇期手術(shù)2.術(shù)后切口疼痛最常用的止痛方法是（）。答案：藥物止痛3.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)可分為（）和（）。答案：非特異性感染、特異性感染4.破傷風(fēng)患者應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是（）。答案：中和游離毒素5.乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉應(yīng)從（）開始。答案：術(shù)后24小時內(nèi)6.胃大部切除術(shù)后，患者出現(xiàn)傾倒綜合征的原因是（）。答案：胃排空過快，大量高滲食物快速進(jìn)入腸道7.直腸癌患者最常見的癥狀是（）。答案：排便習(xí)慣改變8.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)時，主要表現(xiàn)為（）、（）、（）。答案：白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞減少、血小板減少9.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是（）。答案：減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌10.骨折患者功能鍛煉的第三階段是（）。答案：傷后6-8周后五、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述外科手術(shù)切口分類及愈合等級。答案：清潔切口：手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。愈合等級：甲級愈合，指愈合優(yōu)良，無不良反應(yīng)。清潔-污染切口：手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染。愈合等級：甲級愈合，指愈合優(yōu)良，無不良反應(yīng)；乙級愈合，指愈合處有炎癥反應(yīng)，但未化膿；丙級愈合，指切口化膿，需要切開引流等處理。污染切口：手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域；開放性創(chuàng)傷手術(shù)；胃腸道、尿路、膽道內(nèi)容物及體液有大量溢出污染；術(shù)中有明顯污染（如開胸心臟按壓）。愈合等級：甲級愈合，指愈合優(yōu)良，無不良反應(yīng)；乙級愈合，指愈合處有炎癥反應(yīng)，但未化膿；丙級愈合，指切口化膿，需要切開引流等處理。2.簡述骨折的急救原則。答案：搶救生命：首先檢查患者全身情況，優(yōu)先處理危及生命的損傷，如心跳驟停、窒息、大出血等。創(chuàng)口包扎：用繃帶壓迫包扎止血，如有骨折端外露，一般不宜復(fù)位，以免將污染物帶入傷口深處。妥善固定：是骨折急救的重要措施，避免骨折端在搬運(yùn)過程中對周圍重要組織，如血管、神經(jīng)、內(nèi)臟等造成損傷，減輕疼痛，便于搬運(yùn)。迅速轉(zhuǎn)運(yùn)：經(jīng)妥善固定后，應(yīng)迅速送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。六、論述題（每題10分，共20分）1.論述外科手術(shù)后預(yù)防肺部并發(fā)癥的措施。答案：術(shù)前準(zhǔn)備：戒煙，練習(xí)深呼吸和有效咳嗽咳痰，以增加肺通氣量，減少氣道分泌物。術(shù)后護(hù)理：鼓勵患者早期活動，定時協(xié)助患者翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出。保持呼吸道通暢：及時清除呼吸道分泌物，必要時進(jìn)行霧化吸入，稀釋痰液。密切觀察病情：監(jiān)測患者呼吸頻率、節(jié)律、深度及血氧飽和度等，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。合理使用抗生素：預(yù)防肺部感染，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用。2.論述如何提高外科手術(shù)患者的營養(yǎng)支持效果。答案：評估營養(yǎng)狀況：術(shù)前準(zhǔn)確評估患者的營養(yǎng)狀況，包括體重指數(shù)、血清蛋白水平等，制定個性化的營養(yǎng)支持方案。選擇合適的營養(yǎng)支持途徑：根據(jù)患者的病情、胃腸道功能等選擇腸內(nèi)營養(yǎng)或腸外營養(yǎng)。對于胃腸道功能良好的患