呼吸機試題(附答案)單選題1.呼吸機的觸發(fā)靈敏度設(shè)置不當(dāng)，可能導(dǎo)致：A.呼吸頻率過快B.潮氣量過大C.氣道壓力過高D.以上都是答案：D解析：觸發(fā)靈敏度設(shè)置不當(dāng)，若過于敏感，患者輕微的呼吸努力就會觸發(fā)呼吸機送氣，可導(dǎo)致呼吸頻率過快；若設(shè)置不敏感，患者需用更大力氣觸發(fā)，可能會使吸氣量增大，潮氣量過大；同時，這些情況都可能增加氣道壓力，導(dǎo)致氣道壓力過高。2.以下哪種通氣模式屬于控制通氣：A.SIMVB.PSVC.CMVD.CPAP答案：C解析：CMV（持續(xù)控制通氣）是完全由呼吸機控制患者的呼吸頻率、潮氣量等參數(shù)，屬于控制通氣模式；SIMV（同步間歇指令通氣）是控制通氣和自主呼吸相結(jié)合的模式；PSV（壓力支持通氣）是在患者自主呼吸的基礎(chǔ)上提供一定壓力支持；CPAP（持續(xù)氣道正壓通氣）主要是在自主呼吸時保持氣道正壓。3.呼吸機的吸氣時間與呼氣時間之比一般設(shè)置為：A.1:1～1:2B.1:2～1:3C.1:3～1:4D.1:4～1:5答案：B解析：一般情況下，吸氣時間與呼氣時間之比設(shè)置為1:2～1:3較為合適，這樣既能保證足夠的吸氣時間使肺部充分?jǐn)U張，又能有足夠的呼氣時間將氣體排出。4.下列哪項不是呼吸機常見的報警原因：A.管道漏氣B.氣道阻塞C.患者病情好轉(zhuǎn)D.氣源故障答案：C解析：管道漏氣會導(dǎo)致潮氣量不足等情況引發(fā)報警；氣道阻塞會使氣道壓力升高觸發(fā)報警；氣源故障會影響呼吸機正常供氣而報警；患者病情好轉(zhuǎn)不是呼吸機報警的原因。5.壓力控制通氣（PCV）時，主要調(diào)節(jié)的參數(shù)是：A.潮氣量B.氣道壓力C.呼吸頻率D.吸呼比答案：B解析：在壓力控制通氣模式下，主要調(diào)節(jié)的參數(shù)是氣道壓力，呼吸機按照設(shè)定的壓力進行送氣，潮氣量會隨氣道阻力和肺順應(yīng)性的變化而改變。6.當(dāng)患者使用呼吸機出現(xiàn)人機對抗時，首先應(yīng)：A.增加鎮(zhèn)靜劑用量B.調(diào)整呼吸機參數(shù)C.檢查氣管插管位置D.更換呼吸機模式答案：C解析：當(dāng)出現(xiàn)人機對抗時，首先要檢查氣管插管位置是否正確，因為氣管插管位置不當(dāng)可能導(dǎo)致患者不適和人機不協(xié)調(diào)。如果位置正常，再考慮調(diào)整呼吸機參數(shù)、使用鎮(zhèn)靜劑或更換模式等。7.呼吸機濕化罐內(nèi)的濕化液應(yīng)選用：A.生理鹽水B.蒸餾水C.葡萄糖溶液D.抗生素溶液答案：B解析：呼吸機濕化罐內(nèi)的濕化液應(yīng)選用蒸餾水，因為生理鹽水等含有雜質(zhì)，可能會在濕化過程中形成沉淀，影響濕化效果和呼吸機的正常運行；葡萄糖溶液可能滋生細菌；抗生素溶液一般不用于濕化罐。8.下列關(guān)于PEEP（呼氣末正壓）的描述，錯誤的是：A.可增加功能殘氣量B.可改善氧合C.可減少肺內(nèi)分流D.PEEP值越高越好答案：D解析：PEEP可增加功能殘氣量，使肺泡在呼氣末保持一定的擴張狀態(tài)，改善氧合，減少肺內(nèi)分流。但PEEP值并非越高越好，過高的PEEP可能會導(dǎo)致氣壓傷、影響靜脈回流等不良后果。9.呼吸機的氧濃度調(diào)節(jié)范圍一般為：A.21%～100%B.30%～90%C.40%～80%D.50%～70%答案：A解析：呼吸機的氧濃度調(diào)節(jié)范圍一般為21%（空氣氧濃度）～100%，可以根據(jù)患者的氧需求進行靈活調(diào)節(jié)。10.同步間歇指令通氣（SIMV）模式中，指令通氣與患者自主呼吸的關(guān)系是：A.指令通氣完全控制患者呼吸B.指令通氣與自主呼吸相互獨立C.指令通氣在患者自主呼吸觸發(fā)后同步進行D.指令通氣頻率固定，不受自主呼吸影響答案：C解析：在SIMV模式中，指令通氣會在患者自主呼吸觸發(fā)后同步進行，當(dāng)患者沒有自主呼吸時，呼吸機按預(yù)設(shè)的指令通氣頻率送氣。11.下列哪種情況不宜使用呼吸機：A.呼吸衰竭B.急性肺水腫C.氣胸未行胸腔閉式引流D.嚴(yán)重肺部感染答案：C解析：氣胸未行胸腔閉式引流時使用呼吸機，會使胸腔內(nèi)壓力進一步升高，加重氣胸病情，甚至可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥；呼吸衰竭、急性肺水腫、嚴(yán)重肺部感染等情況在很多時候是需要使用呼吸機進行呼吸支持的。12.呼吸機氣道壓力過高報警的常見原因不包括：A.患者咳嗽B.管道打折C.濕化罐水位過低D.痰液堵塞答案：C解析：患者咳嗽會使氣道內(nèi)壓力瞬間升高；管道打折會增加氣道阻力，導(dǎo)致壓力升高；痰液堵塞氣道也會使氣道壓力升高。而濕化罐水位過低主要影響濕化效果，一般不會導(dǎo)致氣道壓力過高報警。13.壓力支持通氣（PSV）的主要作用是：A.增加潮氣量B.降低呼吸功C.提高呼吸頻率D.增加氣道壓力答案：B解析：壓力支持通氣是在患者自主呼吸的基礎(chǔ)上提供一定的壓力支持，幫助患者更輕松地吸氣，從而降低呼吸功。它可以在一定程度上增加潮氣量，但主要作用是降低呼吸功。14.下列關(guān)于呼吸機清潔消毒的說法，錯誤的是：A.呼吸機外部可用含氯消毒劑擦拭B.濕化罐應(yīng)每周更換消毒C.呼吸回路管道應(yīng)定期更換D.空氣過濾網(wǎng)應(yīng)每天清洗答案：D解析：空氣過濾網(wǎng)一般不需要每天清洗，根據(jù)使用情況定期（如12周）清洗或更換即可；呼吸機外部可用含氯消毒劑擦拭進行消毒；濕化罐應(yīng)每周更換消毒；呼吸回路管道也應(yīng)定期更換，以防止細菌滋生。15.若患者使用呼吸機后出現(xiàn)腹脹，可能的原因是：A.通氣量過大B.氣道壓力過低C.濕化不足D.氧濃度過高答案：A解析：通氣量過大時，氣體可能進入胃腸道，導(dǎo)致腹脹；氣道壓力過低一般不會引起腹脹；濕化不足主要影響呼吸道的濕潤程度；氧濃度過高主要與氧中毒等相關(guān)，與腹脹關(guān)系不大。16.以下哪種通氣模式適用于自主呼吸較弱但有一定呼吸能力的患者：A.控制通氣（CMV）B.同步間歇指令通氣（SIMV）C.壓力控制通氣（PCV）D.持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）答案：B解析：SIMV是控制通氣和自主呼吸相結(jié)合的模式，對于自主呼吸較弱但有一定呼吸能力的患者，既可以提供一定的機械通氣支持，又能讓患者進行自主呼吸鍛煉；CMV適用于自主呼吸完全消失的患者；PCV主要以壓力控制送氣；CPAP主要用于有自主呼吸且呼吸功能較好的患者。17.呼吸機的流量觸發(fā)靈敏度一般設(shè)置為：A.1～3L/minB.3～5L/minC.5～7L/minD.7～9L/min答案：B解析：呼吸機的流量觸發(fā)靈敏度一般設(shè)置為35L/min，這樣可以較為準(zhǔn)確地感知患者的呼吸努力并觸發(fā)呼吸機送氣。18.當(dāng)呼吸機出現(xiàn)氣源報警時，首先應(yīng)檢查：A.空氣壓縮機B.氧氣供應(yīng)系統(tǒng)C.管道連接是否緊密D.以上都是答案：D解析：氣源報警可能是空氣壓縮機故障、氧氣供應(yīng)系統(tǒng)問題或管道連接不緊密導(dǎo)致漏氣等原因引起的，所以首先應(yīng)全面檢查這些方面。19.下列關(guān)于無創(chuàng)呼吸機的使用，錯誤的是：A.選擇合適的面罩B.初始壓力設(shè)置不宜過高C.患者必須處于清醒狀態(tài)D.不需要定期監(jiān)測血氣分析答案：D解析：使用無創(chuàng)呼吸機時，需要選擇合適的面罩以保證通氣效果和患者的舒適度；初始壓力設(shè)置不宜過高，以免患者不耐受；患者最好處于清醒狀態(tài)，以便配合呼吸和及時反饋不適。同時，需要定期監(jiān)測血氣分析，以評估通氣效果和患者的氧合、酸堿平衡情況。20.呼吸機的觸發(fā)方式不包括：A.壓力觸發(fā)B.流量觸發(fā)C.時間觸發(fā)D.溫度觸發(fā)答案：D解析：呼吸機常見的觸發(fā)方式有壓力觸發(fā)、流量觸發(fā)和時間觸發(fā)，溫度觸發(fā)不是呼吸機的觸發(fā)方式。多選題1.呼吸機的基本組成部分包括：A.氣源系統(tǒng)B.控制系統(tǒng)C.呼吸回路D.濕化系統(tǒng)E.報警系統(tǒng)答案：ABCDE解析：氣源系統(tǒng)提供空氣和氧氣；控制系統(tǒng)調(diào)節(jié)呼吸機的各種參數(shù)；呼吸回路連接呼吸機和患者，進行氣體傳輸；濕化系統(tǒng)對吸入氣體進行濕化；報警系統(tǒng)在出現(xiàn)異常情況時發(fā)出警報，這些都是呼吸機的基本組成部分。2.以下哪些因素會影響呼吸機的潮氣量：A.氣道阻力B.肺順應(yīng)性C.呼吸頻率D.吸氣壓力E.呼氣末正壓（PEEP）答案：ABDE解析：氣道阻力增加會使氣體進入肺部受阻，潮氣量可能減少；肺順應(yīng)性降低，肺部擴張困難，潮氣量也會受影響；吸氣壓力越大，潮氣量可能越大；PEEP值改變會影響肺部的功能殘氣量和氣體進出情況，從而影響潮氣量。呼吸頻率主要影響每分鐘通氣量，而不是直接影響潮氣量。3.呼吸機的通氣模式有：A.持續(xù)控制通氣（CMV）B.同步間歇指令通氣（SIMV）C.壓力支持通氣（PSV）D.持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）E.壓力控制通氣（PCV）答案：ABCDE解析：這些都是常見的呼吸機通氣模式，CMV是完全控制患者呼吸；SIMV結(jié)合了控制通氣和自主呼吸；PSV在自主呼吸基礎(chǔ)上提供壓力支持；CPAP保持氣道正壓；PCV以壓力控制送氣。4.使用呼吸機時，需要監(jiān)測的參數(shù)有：A.潮氣量B.氣道壓力C.呼吸頻率D.氧濃度E.血氣分析答案：ABCDE解析：潮氣量反映通氣量的大小；氣道壓力可判斷氣道通暢情況和肺部順應(yīng)性；呼吸頻率是重要的呼吸指標(biāo)；氧濃度關(guān)系到患者的氧合情況；血氣分析可以全面了解患者的氧合、酸堿平衡等情況。5.呼吸機濕化的目的包括：A.保持呼吸道黏膜濕潤B.防止痰液干結(jié)C.降低氣道阻力D.提高氧合E.減少呼吸道感染的發(fā)生答案：ABCE解析：濕化可以保持呼吸道黏膜濕潤，防止痰液干結(jié)，便于痰液排出，從而降低氣道阻力，減少呼吸道感染的發(fā)生。但濕化本身并不能直接提高氧合。6.人機對抗的原因有：A.患者疼痛B.呼吸機參數(shù)設(shè)置不當(dāng)C.氣管插管刺激D.患者精神緊張E.氣道阻塞答案：ABCDE解析：患者疼痛、精神緊張會導(dǎo)致呼吸不規(guī)律，與呼吸機不同步；呼吸機參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，如觸發(fā)靈敏度不合適等，會引起人機對抗；氣管插管刺激會使患者感覺不適；氣道阻塞會影響通氣，也會導(dǎo)致人機不協(xié)調(diào)。7.下列關(guān)于呼氣末正壓（PEEP）的說法，正確的有：A.可改善氧合B.可增加功能殘氣量C.可減少肺內(nèi)分流D.可降低氣道壓力E.過高可導(dǎo)致氣壓傷答案：ABCE解析：PEEP可使肺泡在呼氣末保持一定的擴張狀態(tài)，增加功能殘氣量，改善氧合，減少肺內(nèi)分流。但過高的PEEP會增加氣道壓力，導(dǎo)致氣壓傷等并發(fā)癥，而不是降低氣道壓力。8.呼吸機常見的報警類型有：A.氣道壓力過高報警B.氣道壓力過低報警C.潮氣量不足報警D.氧濃度異常報警E.氣源故障報警答案：ABCDE解析：這些都是呼吸機常見的報警類型，氣道壓力過高或過低、潮氣量不足、氧濃度異常以及氣源故障等情況都會觸發(fā)相應(yīng)的報警。9.無創(chuàng)呼吸機的優(yōu)點包括：A.無需氣管插管或切開B.減少呼吸道感染的機會C.患者可正常進食、說話D.可長期使用E.操作簡單答案：ABCDE解析：無創(chuàng)呼吸機不需要進行氣管插管或切開，減少了有創(chuàng)操作帶來的感染機會；患者在使用過程中可以正常進食、說話；可根據(jù)病情長期使用；相對有創(chuàng)通氣，操作較為簡單。10.呼吸機參數(shù)設(shè)置時，需要考慮的因素有：A.患者的年齡B.患者的體重C.患者的病情D.患者的呼吸力學(xué)特點E.患者的自主呼吸能力答案：ABCDE解析：患者的年齡、體重會影響潮氣量等參數(shù)的設(shè)置；病情不同，對通氣的需求也不同；呼吸力學(xué)特點如氣道阻力、肺順應(yīng)性等是設(shè)置參數(shù)的重要依據(jù)；患者的自主呼吸能力決定了選擇合適的通氣模式和參數(shù)。11.呼吸機使用過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：A.氣壓傷B.肺部感染C.人機對抗D.呼吸性堿中毒E.低血壓答案：ABCDE解析：氣壓傷是由于氣道壓力過高導(dǎo)致的；長時間使用呼吸機增加了肺部感染的風(fēng)險；人機對抗會影響通氣效果；通氣過度可能導(dǎo)致呼吸性堿中毒；正壓通氣可能影響靜脈回流，導(dǎo)致低血壓。12.以下哪些情況需要調(diào)整呼吸機參數(shù)：A.患者病情變化B.出現(xiàn)人機對抗C.監(jiān)測參數(shù)異常D.更換不同類型的呼吸機E.患者自主呼吸能力改變答案：ABCDE解析：患者病情變化、出現(xiàn)人機對抗、監(jiān)測參數(shù)異常時，需要根據(jù)具體情況調(diào)整呼吸機參數(shù)；更換不同類型的呼吸機，其參數(shù)設(shè)置可能不同，也需要重新調(diào)整；患者自主呼吸能力改變，如增強或減弱，也需要相應(yīng)調(diào)整參數(shù)。13.呼吸機的維護保養(yǎng)措施包括：A.定期清潔消毒B.檢查管道連接是否緊密C.校準(zhǔn)傳感器D.更換易損件E.定期進行性能檢測答案：ABCDE解析：定期清潔消毒可以防止細菌滋生；檢查管道連接緊密可避免漏氣；校準(zhǔn)傳感器保證監(jiān)測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性；更換易損件可保證呼吸機正常運行；定期進行性能檢測能及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。14.下列關(guān)于壓力控制通氣（PCV）的特點，正確的有：A.氣道壓力恒定B.潮氣量隨氣道阻力和肺順應(yīng)性變化C.吸氣時間可調(diào)節(jié)D.適用于ARDS患者E.可減少氣壓傷的發(fā)生答案：ABCDE解析：PCV模式下氣道壓力恒定；由于氣道阻力和肺順應(yīng)性不同，潮氣量會隨之變化；吸氣時間可以根據(jù)需要進行調(diào)節(jié)；對于ARDS患者，PCV可以在一定程度上保護肺組織；恒定的氣道壓力可減少氣壓傷的發(fā)生。15.呼吸機撤機的指征包括：A.患者病情好轉(zhuǎn)B.自主呼吸能力增強C.血氣分析結(jié)果正常D.咳嗽反射良好E.神志清楚答案：ABCDE解析：患者病情好轉(zhuǎn)、自主呼吸能力增強是撤機的重要基礎(chǔ)；血氣分析結(jié)果正常說明呼吸功能恢復(fù)較好；咳嗽反射良好有助于排痰，防止呼吸道堵塞；神志清楚可配合撤機過程。判斷題1.呼吸機的觸發(fā)靈敏度越高越好。（×）解析：觸發(fā)靈敏度過高，患者輕微的呼吸動作以外的干擾都可能觸發(fā)呼吸機送氣，導(dǎo)致呼吸頻率過快等問題，并非越高越好。2.持續(xù)控制通氣（CMV）適用于自主呼吸完全消失的患者。（√）解析：CMV模式下，呼吸機完全控制患者的呼吸頻率、潮氣量等，適合自主呼吸完全消失的患者。3.呼吸機濕化罐內(nèi)可以使用自來水。（×）解析：自來水中含有雜質(zhì)，使用自來水可能會在濕化過程中形成沉淀，影響濕化效果和呼吸機的正常運行，應(yīng)使用蒸餾水。4.呼氣末正壓（PEEP）可以隨意增加。（×）解析：PEEP過高會導(dǎo)致氣壓傷、影響靜脈回流等不良后果，不能隨意增加，需要根據(jù)患者的具體情況調(diào)整。5.無創(chuàng)呼吸機使用時不需要監(jiān)測患者的生命體征。（×）解析：無論使用無創(chuàng)還是有創(chuàng)呼吸機，都需要密切監(jiān)測患者的生命體征，如呼吸、心率、血壓、氧飽和度等，以評估通氣效果和患者的病情變化。6.呼吸機出現(xiàn)報警時，應(yīng)立即停止使用。（×）解析：呼吸機出現(xiàn)報警時，應(yīng)首先判斷報警的原因，針對不同情況進行處理，而不是立即停止使用，以免影響患者的呼吸支持。7.壓力支持通氣（PSV）模式下，患者沒有自主呼吸也能正常通氣。（×）解析：PSV是在患者自主呼吸的基礎(chǔ)上提供壓力支持，若患者沒有自主呼吸，該模式無法正常工作。8.呼吸機的呼吸回路管道可以一直使用，不需要更換。（×）解析：呼吸回路管道長期使用會滋生細菌，影響通氣效果和患者健康，應(yīng)定期更換。9.人機對抗只會影響患者的舒適度，不會對病情產(chǎn)生影響。（×）解析：人機對抗不僅會影響患者的舒適度，還會影響通氣效果，導(dǎo)致患者缺氧、二氧化碳潴留等，加重病情。10.調(diào)整呼吸機參數(shù)時，只需關(guān)注潮氣量和呼吸頻率即可。（×）解析：調(diào)整呼吸機參數(shù)時，需要綜合考慮潮氣量、呼吸頻率、氣道壓力、氧濃度、吸呼比等多個參數(shù)，以及患者的病情、呼吸力學(xué)特點等因素。簡答題1.簡述呼吸機的工作原理。答：呼吸機的工作原理是通過機械裝置產(chǎn)生通氣源，將空氣或氧氣按一定的壓力、流量、時間和節(jié)律輸送到患者呼吸道和肺內(nèi)，以代替、控制或改變患者的自主呼吸，達到增加通氣量、改善換氣功能、減輕呼吸肌做功等目的。在吸氣相，呼吸機通過正壓將氣體送入肺內(nèi)，使肺泡擴張；在呼氣相，停止送氣，依靠胸廓和肺的彈性回縮將氣體排出體外。2.列舉三種常見的呼吸機通氣模式，并說明其特點。答：（1）持續(xù)控制通氣（CMV）：特點是完全由呼吸機控制患者的呼吸，患者不能進行自主呼吸，呼吸機按照預(yù)設(shè)的呼吸頻率、潮氣量、吸呼比等參數(shù)進行送氣，適用于自主呼吸完全消失的患者。（2）同步間歇指令通氣（SIMV）：結(jié)合了控制通氣和自主呼吸，呼吸機按預(yù)設(shè)的指令通氣頻率送氣，在指令通氣之間患者可以進行自主呼吸，指令通氣會在患者自主呼吸觸發(fā)后同步進行，可用于有一定自主呼吸能力但需要部分呼吸支持的患者。（3）壓力支持通氣（PSV）：在患者自主呼吸的基礎(chǔ)上，當(dāng)患者觸發(fā)呼吸機后，呼吸機提供一定的壓力支持，幫助患者更輕松地吸氣，主要作用是降低呼吸功，適用于有自主呼吸且呼吸功能較好，但需要減輕呼吸負擔(dān)的患者。3.如何處理呼吸機出現(xiàn)的氣道壓力過高報警？答：當(dāng)出現(xiàn)氣道壓力過高報警時，應(yīng)按以下步驟處理：（1）檢查患者：查看患者是否有咳嗽、煩躁等情況，檢查氣管插管位置是否正確，有無移位或打折。（2）檢查呼吸回路：查看管道是否打折、扭曲或堵塞，濕化罐水位是否正常，有無痰液堵塞過濾器等。（3）評估患者病情：判斷是否存在氣道痙攣、肺部順應(yīng)性降低等情況，必要時遵醫(yī)囑使用解痙藥物等。（4）調(diào)整呼吸機參數(shù)：適當(dāng)降低吸氣壓力、潮氣量等參數(shù)，但要注意保證通氣效果。如果經(jīng)過以上處理仍不能解決問題，應(yīng)及時通知醫(yī)生進一步評估和處理。4.簡述使用呼吸機時濕化的重要性。答：使用呼吸機時濕化具有重要意義：（1）保持呼吸道黏膜濕潤：正常情況下，呼吸道通過自身的濕化功能保持黏膜濕潤。使用呼吸機時，氣體直接進入呼吸道，缺乏了上呼吸道的濕化作用，容易導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥，濕化可以防止這種情況發(fā)生。（2）防止痰液干結(jié)：濕化可以使痰液稀釋，便于排出，避免痰液干結(jié)形成痰栓，堵塞氣道，影響通氣效果。（3）降低氣道阻力：濕潤的氣道黏膜和痰液有利于氣體在氣道內(nèi)的流動，降低氣道阻力，減少呼吸功。（4）減少呼吸道感染的發(fā)生：干燥的呼吸道黏膜容易受損，增加細菌感染的機會，濕化可以維持呼吸道的正常生理功能，減少感染的風(fēng)險。5.什么是人機對抗？常見原因有哪些？答：人機對抗是指患者的自主呼吸與呼吸機的送氣節(jié)律不一致，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適、呼吸困難等癥狀，影響通氣效果的現(xiàn)象。常見原因包括：（1）患者因素：患者疼痛、精神緊張、焦慮等會導(dǎo)致呼吸不規(guī)律，與呼吸機不同步；患者病情變化，如出現(xiàn)新的肺部病變、氣道痙攣等，也會引起人機對抗。（2）呼吸機參數(shù)設(shè)置不當(dāng)：觸發(fā)靈敏度不合適，過高或過低都會影響患者觸發(fā)呼吸機送氣；潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等參數(shù)設(shè)置不合理，不能滿足患者的呼吸需求。（3）氣管插管因素：氣管插管位置不當(dāng)、刺激喉部等會使患者感覺不適，導(dǎo)致人機對抗。（4）氣道因素：氣道阻塞，如痰液堵塞、管道打折等，會影響通氣，引起人機不協(xié)調(diào)。6.簡述呼吸機撤機的指征和步驟。答：撤機指征：（1）患者病情好轉(zhuǎn)，原發(fā)病得到有效控制，呼吸功能有所恢復(fù)。（2）自主呼吸能力增強，呼吸頻率、潮氣量等指標(biāo)基本正常，能夠維持有效的自主呼吸。（3）血氣分析結(jié)果正常，氧分壓、二氧化碳分壓等指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。（4）咳嗽反射良好，能夠有效排痰。（5）神志清楚，能夠配合撤機過程。撤機步驟：（1）評估患者是否符合撤機指征，與醫(yī)生共同制定撤機方案。（2）逐漸降低呼吸機支持水平，如采用SIMV模式時，逐漸減少指令通氣頻率；采用PSV模式時，逐漸降低壓力支持