2025年急性肺水腫的急救與護(hù)理考核試題附答案一、單選題1.急性肺水腫最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.勞力性呼吸困難B.端坐呼吸C.咳粉紅色泡沫樣痰D.兩肺哮鳴音答案：C。急性肺水腫時(shí)，肺毛細(xì)血管內(nèi)液體滲出到肺泡和支氣管內(nèi)，形成粉紅色泡沫樣痰，這是其最典型表現(xiàn)。勞力性呼吸困難是左心衰竭早期表現(xiàn)；端坐呼吸是為減輕呼吸困難采取的被迫體位；兩肺哮鳴音可見于支氣管哮喘等，并非急性肺水腫典型表現(xiàn)。2.急性肺水腫患者給氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)酒精的濃度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B。20%-30%酒精濕化吸氧可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。3.治療急性肺水腫的首選藥物是（）A.西地蘭B.氨茶堿C.速尿D.硝普鈉答案：C。速尿是強(qiáng)效利尿劑，能迅速減少血容量，減輕心臟前負(fù)荷，緩解肺水腫癥狀，是治療急性肺水腫的首選藥物。西地蘭用于增強(qiáng)心肌收縮力；氨茶堿可解除支氣管痙攣；硝普鈉主要用于降低心臟前后負(fù)荷，但不是首選。4.急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位，兩腿下垂D.頭低腳高位答案：C。端坐位、兩腿下垂可減少下肢靜脈回流，減輕心臟前負(fù)荷，有利于緩解肺水腫癥狀。平臥位會(huì)增加回心血量，加重肺水腫；半臥位效果不如端坐位；頭低腳高位更會(huì)增加回心血量。5.急性肺水腫患者吸氧的流量為（）A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C。高流量（6-8L/min）吸氧可提高肺泡內(nèi)氧分壓，改善缺氧狀態(tài)。6.以下哪種情況不是急性肺水腫的誘因（）A.感染B.情緒激動(dòng)C.進(jìn)食過飽D.長期臥床答案：D。感染可增加心臟負(fù)擔(dān)誘發(fā)肺水腫；情緒激動(dòng)可使交感神經(jīng)興奮，心臟負(fù)荷增加；進(jìn)食過飽可使胃腸道充血，回心血量增加，誘發(fā)肺水腫。長期臥床主要與下肢深靜脈血栓形成等有關(guān)，不是急性肺水腫的常見誘因。7.急性肺水腫患者使用血管擴(kuò)張劑時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.心率B.血壓C.呼吸D.體溫答案：B。血管擴(kuò)張劑可降低血壓，使用過程中需密切監(jiān)測血壓變化，防止血壓過低。心率、呼吸、體溫雖也需觀察，但不是使用血管擴(kuò)張劑時(shí)的重點(diǎn)觀察指標(biāo)。8.對(duì)于急性肺水腫患者，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.迅速建立靜脈通道B.給予高熱量、高蛋白飲食C.保持呼吸道通暢D.記錄出入量答案：B。急性肺水腫患者病情危急，應(yīng)給予低鹽、易消化飲食，避免增加心臟負(fù)擔(dān)，而不是高熱量、高蛋白飲食。迅速建立靜脈通道有利于用藥治療；保持呼吸道通暢可改善呼吸功能；記錄出入量有助于了解患者液體平衡情況。9.急性肺水腫患者出現(xiàn)呼吸急促時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.給予鎮(zhèn)靜劑B.高流量吸氧C.遵醫(yī)囑使用利尿劑D.安置患者端坐位答案：D。安置患者端坐位可減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，是緩解呼吸急促的首要措施。高流量吸氧可改善缺氧，但不如調(diào)整體位直接有效；給予鎮(zhèn)靜劑需謹(jǐn)慎；遵醫(yī)囑使用利尿劑是后續(xù)治療措施。10.急性肺水腫患者使用洋地黃類藥物時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.尿量B.心率和心律C.呼吸頻率D.血壓答案：B。洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，但也易導(dǎo)致心律失常，使用時(shí)需重點(diǎn)觀察心率和心律變化。尿量、呼吸頻率、血壓雖也需觀察，但不是使用洋地黃類藥物的重點(diǎn)觀察指標(biāo)。11.急性肺水腫患者痰液的特點(diǎn)是（）A.白色泡沫樣痰B.黃色膿性痰C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫樣痰答案：D。粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)，是由于肺毛細(xì)血管內(nèi)液體滲出到肺泡和支氣管內(nèi)形成的。白色泡沫樣痰可見于慢性支氣管炎等；黃色膿性痰提示有感染；鐵銹色痰常見于大葉性肺炎。12.急性肺水腫患者經(jīng)治療后，病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)不包括（）A.呼吸困難減輕B.咳粉紅色泡沫樣痰減少C.心率增快D.尿量增加答案：C。病情好轉(zhuǎn)時(shí)，呼吸困難應(yīng)減輕，咳粉紅色泡沫樣痰減少，尿量增加。心率增快提示心臟負(fù)擔(dān)仍較重，不是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。13.以下關(guān)于急性肺水腫患者的心理護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.向患者解釋病情和治療措施B.讓患者保持安靜，避免情緒激動(dòng)C.告知患者病情嚴(yán)重，讓其有心理準(zhǔn)備D.陪伴患者，給予心理支持答案：C。告知患者病情嚴(yán)重可能會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān)，不利于病情恢復(fù)。應(yīng)向患者解釋病情和治療措施，讓患者保持安靜，陪伴患者給予心理支持。14.急性肺水腫患者使用利尿劑后，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.血壓B.尿量C.心率D.呼吸答案：B。使用利尿劑的目的是減少血容量，觀察尿量可了解利尿劑的效果。血壓、心率、呼吸雖也需觀察，但尿量是使用利尿劑后重點(diǎn)觀察的指標(biāo)。15.急性肺水腫患者的護(hù)理診斷不包括（）A.氣體交換受損B.心輸出量減少C.體溫過高D.焦慮答案：C。急性肺水腫患者主要存在氣體交換受損、心輸出量減少等問題，患者因病情危急常伴有焦慮情緒。一般不會(huì)出現(xiàn)體溫過高，體溫過高不是急性肺水腫的常見護(hù)理診斷。16.急性肺水腫患者在使用硝普鈉時(shí)，應(yīng)注意（）A.避光B.快速靜脈滴注C.與其他藥物混合使用D.無需監(jiān)測血壓答案：A。硝普鈉見光易分解，使用時(shí)應(yīng)注意避光。應(yīng)緩慢靜脈滴注，防止血壓急劇下降；不宜與其他藥物混合使用；使用過程中需密切監(jiān)測血壓。17.急性肺水腫患者采取端坐位后，下肢血液回流減少的機(jī)制是（）A.下肢靜脈擴(kuò)張B.下肢肌肉收縮C.胸腔內(nèi)壓力降低D.心臟收縮力增強(qiáng)答案：A。端坐位時(shí)，下肢下垂，下肢靜脈擴(kuò)張，血液淤積在下肢，從而減少回心血量。下肢肌肉收縮一般會(huì)促進(jìn)血液回流；胸腔內(nèi)壓力降低與下肢血液回流減少無關(guān)；心臟收縮力增強(qiáng)主要影響心臟泵血功能，與下肢血液回流機(jī)制無關(guān)。18.急性肺水腫患者使用氨茶堿的作用不包括（）A.解除支氣管痙攣B.增強(qiáng)心肌收縮力C.降低肺動(dòng)脈壓D.減少回心血量答案：D。氨茶堿可解除支氣管痙攣，增強(qiáng)心肌收縮力，降低肺動(dòng)脈壓。但它不能減少回心血量，減少回心血量可通過調(diào)整體位等方法實(shí)現(xiàn)。19.急性肺水腫患者病情穩(wěn)定后，飲食應(yīng)注意（）A.高鹽飲食B.高脂飲食C.高鉀飲食D.高糖飲食答案：C。急性肺水腫患者病情穩(wěn)定后，使用利尿劑等可能導(dǎo)致鉀丟失，應(yīng)注意高鉀飲食。高鹽飲食會(huì)增加水鈉潴留，加重心臟負(fù)擔(dān)；高脂飲食不利于心血管健康；高糖飲食可能導(dǎo)致血糖升高，也不利于病情恢復(fù)。20.急性肺水腫患者使用西地蘭前，應(yīng)先測量（）A.體溫B.血壓C.心率D.呼吸答案：C。西地蘭可減慢心率，使用前應(yīng)先測量心率，當(dāng)心率低于60次/分時(shí)，應(yīng)暫停使用并報(bào)告醫(yī)生。體溫、血壓、呼吸雖也需測量，但使用西地蘭前重點(diǎn)是測量心率。21.急性肺水腫患者出現(xiàn)煩躁不安時(shí)，可遵醫(yī)囑給予（）A.嗎啡B.地塞米松C.腎上腺素D.阿托品答案：A。嗎啡可鎮(zhèn)靜、減輕患者煩躁不安，同時(shí)可擴(kuò)張小血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)。地塞米松主要用于抗炎、抗過敏等；腎上腺素可升高血壓、興奮心臟等；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、提高心率等，均不用于緩解急性肺水腫患者的煩躁不安。22.急性肺水腫患者的護(hù)理目標(biāo)不包括（）A.呼吸困難緩解B.心功能恢復(fù)正常C.水腫完全消退D.焦慮情緒減輕答案：C。急性肺水腫患者的護(hù)理目標(biāo)包括呼吸困難緩解、心功能改善、焦慮情緒減輕等。水腫完全消退可能需要較長時(shí)間，不是短期內(nèi)的護(hù)理目標(biāo)。23.以下哪項(xiàng)不是急性肺水腫的臨床表現(xiàn)（）A.頸靜脈怒張B.雙肺滿布濕啰音C.奇脈D.咳粉紅色泡沫樣痰答案：C。頸靜脈怒張?zhí)崾倔w循環(huán)淤血，可出現(xiàn)在急性肺水腫患者；雙肺滿布濕啰音是肺水腫時(shí)液體滲出到肺泡所致；咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的典型表現(xiàn)。奇脈常見于大量心包積液、縮窄性心包炎等，不是急性肺水腫的臨床表現(xiàn)。24.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，酒精濕化的作用是（）A.消毒B.濕潤氣道C.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力D.增加氧氣的濕度答案：C。酒精濕化可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀，而不是消毒、濕潤氣道或增加氧氣濕度。25.急性肺水腫患者使用利尿劑后，若尿量過多，應(yīng)警惕（）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈉血癥答案：A。利尿劑可促進(jìn)鉀的排出，尿量過多時(shí)易導(dǎo)致低鉀血癥。高鉀血癥一般與鉀攝入過多、鉀排出減少等有關(guān)；低鈉血癥和高鈉血癥與水鈉平衡失調(diào)有關(guān)，但不是利尿劑使用后尿量過多最易出現(xiàn)的問題。26.急性肺水腫患者病情觀察的重點(diǎn)內(nèi)容不包括（）A.意識(shí)狀態(tài)B.瞳孔大小C.呼吸困難程度D.咳粉紅色泡沫樣痰的量答案：B。觀察意識(shí)狀態(tài)可了解患者腦供血和缺氧情況；呼吸困難程度和咳粉紅色泡沫樣痰的量可反映病情嚴(yán)重程度。瞳孔大小一般不是急性肺水腫病情觀察的重點(diǎn)內(nèi)容。27.急性肺水腫患者使用洋地黃類藥物的禁忌證不包括（）A.預(yù)激綜合征伴房顫B.二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.室上性心動(dòng)過速答案：D。預(yù)激綜合征伴房顫、二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征使用洋地黃類藥物可能會(huì)加重心律失常等不良反應(yīng)，是禁忌證。室上性心動(dòng)過速在某些情況下可使用洋地黃類藥物治療。28.急性肺水腫患者經(jīng)治療后，若呼吸困難緩解，但仍有少量粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)（）A.停止吸氧B.減少利尿劑劑量C.繼續(xù)觀察和治療D.增加洋地黃類藥物劑量答案：C。仍有少量粉紅色泡沫樣痰說明病情尚未完全恢復(fù)，應(yīng)繼續(xù)觀察和治療。不能停止吸氧，否則可能導(dǎo)致缺氧加重；減少利尿劑劑量可能不利于減輕肺水腫；增加洋地黃類藥物劑量需謹(jǐn)慎，應(yīng)根據(jù)具體情況而定。29.急性肺水腫患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.準(zhǔn)確記錄出入量B.保持大便通暢，避免用力排便C.輸液速度宜快D.注意保暖答案：C。急性肺水腫患者輸液速度應(yīng)慢，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。準(zhǔn)確記錄出入量有助于了解患者液體平衡情況；保持大便通暢，避免用力排便可防止增加心臟負(fù)擔(dān)；注意保暖可避免患者受涼誘發(fā)感染等加重病情。30.急性肺水腫患者使用血管擴(kuò)張劑的目的是（）A.增加心肌收縮力B.降低心臟前后負(fù)荷C.解除支氣管痙攣D.利尿消腫答案：B。血管擴(kuò)張劑可擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷，減輕心臟負(fù)擔(dān)。增加心肌收縮力是洋地黃類藥物的作用；解除支氣管痙攣是氨茶堿的作用；利尿消腫是利尿劑的作用。二、多選題1.急性肺水腫的常見病因有（）A.急性廣泛前壁心肌梗死B.嚴(yán)重二尖瓣狹窄C.高血壓急癥D.輸液過多過快E.嚴(yán)重心律失常答案：ABCDE。急性廣泛前壁心肌梗死可導(dǎo)致心肌收縮力急劇下降；嚴(yán)重二尖瓣狹窄可使左心房壓力升高，肺淤血；高血壓急癥可使心臟后負(fù)荷突然增加；輸液過多過快可使血容量急劇增加；嚴(yán)重心律失常可影響心臟泵血功能，這些都可誘發(fā)急性肺水腫。2.急性肺水腫患者的臨床表現(xiàn)有（）A.突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難B.端坐呼吸C.咳粉紅色泡沫樣痰D.雙肺滿布濕啰音E.心率增快答案：ABCDE。急性肺水腫起病急，患者會(huì)突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，被迫采取端坐呼吸；咳粉紅色泡沫樣痰是其典型表現(xiàn)；雙肺滿布濕啰音是由于肺泡內(nèi)有液體滲出；心率增快是機(jī)體的代償反應(yīng)。3.急性肺水腫患者給氧時(shí)，正確的做法有（）A.高流量吸氧B.濕化瓶內(nèi)加酒精C.氧流量6-8L/minD.持續(xù)低流量吸氧E.間斷吸氧答案：ABC。急性肺水腫患者應(yīng)高流量（6-8L/min）吸氧，濕化瓶內(nèi)加20%-30%酒精，以改善氣體交換。持續(xù)低流量吸氧適用于慢性阻塞性肺疾病等患者；間斷吸氧不能滿足急性肺水腫患者的缺氧需求。4.治療急性肺水腫的藥物有（）A.利尿劑B.血管擴(kuò)張劑C.洋地黃類藥物D.氨茶堿E.嗎啡答案：ABCDE。利尿劑可減少血容量，減輕心臟前負(fù)荷；血管擴(kuò)張劑可降低心臟前后負(fù)荷；洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力；氨茶堿可解除支氣管痙攣；嗎啡可鎮(zhèn)靜、減輕患者煩躁不安，同時(shí)擴(kuò)張小血管。5.急性肺水腫患者的護(hù)理措施包括（）A.安置患者端坐位B.迅速建立靜脈通道C.準(zhǔn)確記錄出入量D.密切觀察病情變化E.做好心理護(hù)理答案：ABCDE。安置患者端坐位可減少回心血量；迅速建立靜脈通道有利于用藥治療；準(zhǔn)確記錄出入量有助于了解患者液體平衡情況；密切觀察病情變化可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理；做好心理護(hù)理可減輕患者焦慮情緒，有利于病情恢復(fù)。6.急性肺水腫患者使用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意觀察（）A.尿量B.電解質(zhì)紊亂C.血壓D.心率E.有無頭暈、乏力等癥狀答案：ABCDE。使用利尿劑后觀察尿量可了解其效果；注意電解質(zhì)紊亂，尤其是低鉀血癥等；觀察血壓防止血壓過低；觀察心率了解心臟功能變化；頭暈、乏力等癥狀可能與電解質(zhì)紊亂或血壓過低有關(guān)。7.急性肺水腫患者使用洋地黃類藥物時(shí)，應(yīng)注意（）A.詢問有無洋地黃中毒史B.用藥前測量心率C.觀察有無洋地黃中毒表現(xiàn)D.避免與鈣劑同時(shí)使用E.嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥答案：ABCDE。詢問有無洋地黃中毒史可避免再次發(fā)生中毒；用藥前測量心率，當(dāng)心率低于60次/分時(shí)，應(yīng)暫停使用；觀察有無洋地黃中毒表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、心律失常等；鈣劑與洋地黃類藥物同時(shí)使用會(huì)增加洋地黃中毒的風(fēng)險(xiǎn)；嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥可保證用藥安全有效。8.急性肺水腫患者的飲食護(hù)理要求有（）A.低鹽飲食B.易消化飲食C.高熱量飲食D.避免過飽E.高鉀飲食答案：ABDE。急性肺水腫患者應(yīng)給予低鹽飲食，減少水鈉潴留；易消化飲食可減輕胃腸道負(fù)擔(dān)；避免過飽，防止增加心臟負(fù)擔(dān)；使用利尿劑等可能導(dǎo)致鉀丟失，應(yīng)注意高鉀飲食。高熱量飲食可能會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，一般不提倡。9.急性肺水腫患者出現(xiàn)呼吸急促時(shí)，可采取的措施有（）A.安置患者端坐位B.高流量吸氧C.遵醫(yī)囑使用利尿劑D.遵醫(yī)囑使用氨茶堿E.給予鎮(zhèn)靜劑答案：ABCDE。安置患者端坐位可減少回心血量；高流量吸氧可改善缺氧；遵醫(yī)囑使用利尿劑可減少血容量；使用氨茶堿可解除支氣管痙攣；給予鎮(zhèn)靜劑可減輕患者煩躁不安，降低耗氧量。10.急性肺水腫患者病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)有（）A.呼吸困難減輕B.咳粉紅色泡沫樣痰減少C.心率減慢D.尿量增加E.血壓穩(wěn)定答案：ABCDE。呼吸困難減輕、咳粉紅色泡沫樣痰減少說明肺水腫癥狀改善；心率減慢提示心臟負(fù)擔(dān)減輕；尿量增加說明血容量減少，心臟前負(fù)荷減輕；血壓穩(wěn)定說明病情趨于平穩(wěn)。11.急性肺水腫患者的心理護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.向患者解釋病情和治療措施B.陪伴患者，給予安慰C.讓患者了解疾病的嚴(yán)重性，增強(qiáng)治療信心D.避免在患者面前討論病情E.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受答案：ABDE。向患者解釋病情和治療措施可讓患者了解情況，減少恐懼；陪伴患者給予安慰可減輕患者焦慮；避免在患者面前討論病情，以免增加患者心理負(fù)擔(dān)；鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受，有利于及時(shí)了解患者心理狀態(tài)。讓患者了解疾病的嚴(yán)重性可能會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān)，不利于治療。12.急性肺水腫患者使用血管擴(kuò)張劑時(shí)，護(hù)理要點(diǎn)有（）A.密切觀察血壓變化B.注意藥物的滴速C.觀察有無不良反應(yīng)D.避光保存藥物（如硝普鈉）E.告知患者改變體位時(shí)要緩慢答案：ABCDE。密切觀察血壓變化可防止血壓過低；注意藥物滴速，避免滴速過快導(dǎo)致血壓急劇下降；觀察有無不良反應(yīng)，如頭痛、心悸等；硝普鈉見光易分解，需避光保存；告知患者改變體位時(shí)要緩慢，防止體位性低血壓。13.急性肺水腫患者的護(hù)理診斷有（）A.氣體交換受損B.心輸出量減少C.焦慮D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E.知識(shí)缺乏答案：ABCDE。急性肺水腫患者存在氣體交換受損、心輸出量減少等問題；患者因病情危急常伴有焦慮情緒；長期臥床可能導(dǎo)致有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)；患者可能對(duì)疾病和治療知識(shí)缺乏了解。14.急性肺水腫患者使用氨茶堿時(shí)，應(yīng)注意觀察（）A.有無惡心、嘔吐B.有無心律失常C.有無頭痛、頭暈D.呼吸情況E.血壓情況答案：ABCDE。氨茶堿可引起胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐；可導(dǎo)致心律失常；還可能引起頭痛、頭暈等不良反應(yīng)。使用過程中需觀察呼吸和血壓情況，以評(píng)估藥物效果和患者病情變化。15.急性肺水腫患者病情穩(wěn)定后的健康教育內(nèi)容包括（）A.避免勞累和情緒激動(dòng)B.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥C.定期復(fù)查D.合理飲食E.預(yù)防感染答案：ABCDE。避免勞累和情緒激動(dòng)可減少心臟負(fù)擔(dān)；遵醫(yī)囑按時(shí)服藥可控制病情；定期復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；合理飲食有利于身體健康；預(yù)防感染可避免誘發(fā)急性肺水腫。三、判斷題1.急性肺水腫患者應(yīng)采取平臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。（）答案：錯(cuò)誤。急性肺水腫患者應(yīng)采取端坐位，兩腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，而平臥位會(huì)增加回心血量，加重病情。2.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)酒精濃度越高越好。（）答案：錯(cuò)誤。急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)酒精濃度為20%-30%，過高的酒精濃度可能會(huì)刺激呼吸道，不利于患者呼吸。3.治療急性肺水腫的首選藥物是洋地黃類藥物。（）答案：錯(cuò)誤。治療急性肺水腫的首選藥物是利尿劑，如速尿，可迅速減少血容量，減輕心臟前負(fù)荷。洋地黃類藥物主要用于增強(qiáng)心肌收縮力。4.急性肺水腫患者使用利尿劑后，無需觀察電解質(zhì)變化。（）答案：錯(cuò)誤。利尿劑可促進(jìn)鉀等電解質(zhì)的排出，使用后需密切觀察電解質(zhì)變化，防止出現(xiàn)低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂。5.急性肺水腫患者出現(xiàn)煩躁不安時(shí)，可隨意使用鎮(zhèn)靜劑。（）答案：錯(cuò)誤。急性肺水腫患者出現(xiàn)煩躁不安時(shí)，可遵醫(yī)囑使用嗎啡等鎮(zhèn)靜劑，但不能隨意使用，使用前需評(píng)估患者情況，注意觀察呼吸等變化，防止呼吸抑制等不良反應(yīng)。6.急性肺水腫患者病情穩(wěn)定后，可恢復(fù)正常飲食。（）答案：錯(cuò)誤。急性肺水腫患者病情穩(wěn)定后，仍需注意飲食，應(yīng)給予低鹽、易消化、高鉀飲食，避免過飽，不能恢復(fù)正常飲食，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。7.急性肺水腫患者使用洋地黃類藥物時(shí)，心率越快越好。（）答案：錯(cuò)誤。使用洋地黃類藥物前應(yīng)測量心率，當(dāng)心率低于60次/分時(shí)，應(yīng)暫停使用。心率過快或過慢都不利于心臟功能，應(yīng)維持在合適的范圍。8.急性肺水腫患者的護(hù)理目標(biāo)是完全治愈疾病。（）答案：錯(cuò)誤。急性肺水腫患者的護(hù)理目標(biāo)包括緩解呼吸困難、改善心功能、減輕焦慮情緒等，但完全治愈疾病受多種因素影響，不是單純護(hù)理能達(dá)到的，護(hù)理主要是促進(jìn)患者病情好轉(zhuǎn)和康復(fù)。9.急性肺水腫患者使用血管擴(kuò)張劑時(shí)，無需監(jiān)測血壓。（）答案：錯(cuò)誤。血管擴(kuò)張劑可降低血壓，使用過程中需密切監(jiān)測血壓變化，防止血壓過低。10.急性肺水腫患者出現(xiàn)呼吸急促時(shí)，應(yīng)立即停止吸氧。（）答案：錯(cuò)誤。急性肺水腫患者出現(xiàn)呼吸急促時(shí)，應(yīng)高流量吸氧，以改善缺氧癥狀，而不是停止吸氧。四、綜合應(yīng)用與案例分析1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，冠心病病史5年。因情緒激動(dòng)后突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫樣痰，急診入院。查體：血壓180/110mmHg，心率120次/分，雙肺滿布濕啰音。（1）該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是急性肺水腫?；颊哂懈哐獕?、冠心病病史，情緒激動(dòng)為誘因，出現(xiàn)突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、雙肺滿布濕啰音等典型癥狀和體征，符合急性肺水腫的表現(xiàn)。（2）針對(duì)該患者，應(yīng)立即采取哪些急救