適用范圍：醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師、藥師、護(hù)士及麻醉藥品管理人員考試目的：考核麻醉藥品法規(guī)遵循、安全使用、規(guī)范管理能力答題要求：閉卷考試，答題時(shí)間90分鐘；客觀(guān)題用2B鉛筆填涂答題卡，主觀(guān)題用黑色簽字筆作答一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，麻醉藥品是指（）A.作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，具有鎮(zhèn)痛作用的藥品B.連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴(lài)性、能成癮癖的藥品C.用于手術(shù)麻醉的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥品D.列入《麻醉藥品目錄》的精神藥品2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方權(quán)的必要條件是（）A.具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格B.經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品管理培訓(xùn)并考核合格C.從事麻醉科臨床工作滿(mǎn)1年D.獲得省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的《麻醉藥品處方權(quán)證書(shū)》3.麻醉藥品注射劑的處方限量為（）A.一次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存麻醉藥品的專(zhuān)庫(kù)應(yīng)具備的條件不包括（）A.安裝防盜報(bào)警裝置B.實(shí)行雙人雙鎖管理C.與普通藥品庫(kù)合并設(shè)置D.設(shè)有監(jiān)控設(shè)備并24小時(shí)運(yùn)行5.癌痛患者使用麻醉藥品緩釋制劑的處方限量為（）A.3日用量B.7日用量C.15日用量D.1個(gè)月用量6.下列關(guān)于麻醉藥品處方書(shū)寫(xiě)要求的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.必須使用專(zhuān)用處方（標(biāo)注“麻”字）B.患者身份證號(hào)為必填項(xiàng)C.需注明臨床診斷D.醫(yī)師簽名應(yīng)與留樣一致7.麻醉藥品處方保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)過(guò)期、損壞的麻醉藥品進(jìn)行銷(xiāo)毀時(shí)，應(yīng)當(dāng)（）A.自行銷(xiāo)毀并記錄B.報(bào)所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)后銷(xiāo)毀C.報(bào)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)后銷(xiāo)毀D.交藥品生產(chǎn)企業(yè)回收銷(xiāo)毀9.護(hù)士給患者使用麻醉藥品注射劑時(shí)，應(yīng)（）A.核對(duì)患者姓名、藥品名稱(chēng)、劑量后直接注射B.讓患者或家屬簽字確認(rèn)后注射C.雙人核對(duì)藥品信息并記錄用藥時(shí)間D.留存空安瓿，次日交藥劑科核對(duì)10.下列哪種情況不屬于麻醉藥品的合理使用（）A.晚期癌癥患者緩解劇烈疼痛B.術(shù)后患者控制急性疼痛C.兒童高熱引起的驚厥D.重度創(chuàng)傷患者的鎮(zhèn)痛11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品處方進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記，登記內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量C.醫(yī)師姓名、處方編號(hào)D.患者家屬聯(lián)系方式12.執(zhí)業(yè)醫(yī)師為他人開(kāi)具虛假麻醉藥品處方的，應(yīng)當(dāng)（）A.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月B.吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)C.罰款5000元D.給予行政警告13.麻醉藥品的運(yùn)輸應(yīng)當(dāng)采用（）A.普通快遞B.專(zhuān)人押運(yùn)C.冷藏運(yùn)輸D.郵政EMS14.患者使用麻醉藥品后出現(xiàn)呼吸抑制，應(yīng)立即給予（）A.納洛酮B.腎上腺素C.地西泮D.苯巴比妥15.下列關(guān)于麻醉藥品管理的說(shuō)法，正確的是（）A.麻醉藥品可以在普通藥店銷(xiāo)售B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行配制麻醉藥品制劑C.麻醉藥品處方可以轉(zhuǎn)讓給他人使用D.麻醉藥品專(zhuān)用賬冊(cè)保存期限為藥品有效期滿(mǎn)后5年二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分；多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.麻醉藥品管理的“五專(zhuān)”原則包括（）A.專(zhuān)人負(fù)責(zé)B.專(zhuān)庫(kù)（柜）儲(chǔ)存C.專(zhuān)用賬冊(cè)D.專(zhuān)用處方E.專(zhuān)人使用2.下列屬于麻醉藥品的是（）A.嗎啡B.哌替啶C.芬太尼D.地西泮E.可待因3.癌痛患者使用麻醉藥品的基本原則包括（）A.按時(shí)給藥（而非按需給藥）B.口服給藥優(yōu)先C.個(gè)體化給藥D.聯(lián)合用藥E.注意不良反應(yīng)4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.處方數(shù)量B.用藥劑量C.患者病情變化D.不良反應(yīng)發(fā)生情況E.藥品庫(kù)存數(shù)量5.下列關(guān)于麻醉藥品處方修改的說(shuō)法，正確的是（）A.處方修改處必須有醫(yī)師簽名B.可以修改藥品劑量，但需注明理由C.不得修改患者姓名和診斷D.修改后的處方需重新核對(duì)E.已簽名的處方不得修改6.麻醉藥品丟失或被盜時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即采取的措施包括（）A.封鎖現(xiàn)場(chǎng)，保護(hù)證據(jù)B.報(bào)告所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)C.報(bào)告所在地縣級(jí)公安機(jī)關(guān)D.通知藥品生產(chǎn)企業(yè)E.啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案7.藥師審核麻醉藥品處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配的情況包括（）A.處方未標(biāo)注“麻”字B.處方醫(yī)師未取得麻醉藥品處方權(quán)C.處方劑量超過(guò)常用量D.患者姓名與身份證不符E.無(wú)臨床診斷8.下列關(guān)于麻醉藥品不良反應(yīng)的說(shuō)法，正確的是（）A.惡心、嘔吐是常見(jiàn)的胃腸道反應(yīng)B.呼吸抑制是最嚴(yán)重的不良反應(yīng)C.便秘是長(zhǎng)期用藥的常見(jiàn)并發(fā)癥D.嗜睡是劑量過(guò)大的表現(xiàn)E.過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率極低9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品管理人員的職責(zé)包括（）A.負(fù)責(zé)麻醉藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放B.定期檢查麻醉藥品庫(kù)存C.核對(duì)麻醉藥品處方與專(zhuān)冊(cè)登記D.培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員麻醉藥品管理知識(shí)E.處理麻醉藥品不良反應(yīng)10.下列關(guān)于麻醉藥品臨床使用的說(shuō)法，正確的是（）A.不得用于非醫(yī)療目的B.可以用于緩解慢性非癌性疼痛C.兒童使用需嚴(yán)格控制劑量D.孕婦禁用所有麻醉藥品E.哺乳期婦女使用后需暫停哺乳三、判斷題（共10題，每題1分，共10分；正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.麻醉藥品和精神藥品實(shí)行統(tǒng)一管理，其處方權(quán)授予程序相同。（）2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將麻醉藥品注射劑提供給居家患者自行使用。（）3.麻醉藥品的專(zhuān)用賬冊(cè)應(yīng)當(dāng)記錄藥品的購(gòu)入、發(fā)出、庫(kù)存數(shù)量及批號(hào)。（）4.執(zhí)業(yè)醫(yī)師為癌癥患者開(kāi)具麻醉藥品處方時(shí)，無(wú)需注明診斷。（）5.麻醉藥品的不良反應(yīng)均可以通過(guò)減少劑量緩解。（）6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)毀麻醉藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)有2名以上工作人員在場(chǎng)監(jiān)督。（）7.麻醉藥品處方可以采用電子處方，但需打印后簽名。（）8.患者使用麻醉藥品后，剩余的注射劑可以帶回下次使用。（）9.藥師可以根據(jù)患者需求調(diào)整麻醉藥品處方的劑量。（）10.麻醉藥品的儲(chǔ)存溫度應(yīng)當(dāng)符合藥品說(shuō)明書(shū)的要求，通常為2-8℃。（）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述麻醉藥品處方的書(shū)寫(xiě)規(guī)范。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生麻醉藥品丟失或被盜時(shí)，應(yīng)采取哪些應(yīng)急處理措施？3.請(qǐng)列舉癌痛患者使用麻醉藥品的“三階梯療法”基本原則。4.藥師在審核麻醉藥品處方時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些內(nèi)容？5.簡(jiǎn)述麻醉藥品儲(chǔ)存管理的“雙人雙鎖”制度內(nèi)涵及目的。答案解析一、單項(xiàng)選擇題1.B（解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴(lài)性、能成癮癖的藥品。）2.B（解析：《處方管理辦法》規(guī)定，執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方權(quán)，需經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品管理培訓(xùn)并考核合格。）3.A（解析：麻醉藥品注射劑處方限量為一次常用量，緩控釋制劑為7日常用量，其他劑型為3日常用量。）4.C（解析：麻醉藥品專(zhuān)庫(kù)應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，不得與普通藥品庫(kù)合并。）5.C（解析：癌痛患者使用麻醉藥品緩釋制劑，處方限量為15日用量。）6.B（解析：患者身份證號(hào)為非必填項(xiàng)，但需注明患者姓名、性別、年齡等信息。）7.C（解析：麻醉藥品處方保存期限為3年。）8.B（解析：過(guò)期、損壞的麻醉藥品需報(bào)所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)后銷(xiāo)毀。）9.C（解析：護(hù)士使用麻醉藥品注射劑時(shí)，需雙人核對(duì)藥品信息并記錄用藥時(shí)間。）10.C（解析：麻醉藥品主要用于鎮(zhèn)痛，不用于驚厥治療。）11.D（解析：專(zhuān)冊(cè)登記內(nèi)容包括患者信息、藥品信息、醫(yī)師信息，不包括家屬聯(lián)系方式。）12.B（解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，開(kāi)具虛假麻醉藥品處方的，吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)。）13.B（解析：麻醉藥品運(yùn)輸需專(zhuān)人押運(yùn)，確保安全。）14.A（解析：納洛酮是阿片類(lèi)藥物中毒的特效拮抗劑，可緩解呼吸抑制。）15.D（解析：麻醉藥品專(zhuān)用賬冊(cè)保存期限為藥品有效期滿(mǎn)后5年；A項(xiàng)，麻醉藥品不得在普通藥店銷(xiāo)售；B項(xiàng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需經(jīng)批準(zhǔn)方可配制麻醉藥品制劑；C項(xiàng)，處方不得轉(zhuǎn)讓。）二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD（解析：“五專(zhuān)”原則為專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)庫(kù)（柜）儲(chǔ)存、專(zhuān)用賬冊(cè)、專(zhuān)用處方、專(zhuān)冊(cè)登記。）2.ABCE（解析：地西泮屬于精神藥品，其余均為麻醉藥品。）3.ABCE（解析：“三階梯療法”基本原則包括按時(shí)給藥、口服優(yōu)先、個(gè)體化給藥、注意不良反應(yīng)。）4.ABCD（解析：監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括處方數(shù)量、用藥劑量、患者病情變化、不良反應(yīng)發(fā)生情況。）5.ACD（解析：處方修改需醫(yī)師簽名，不得修改患者姓名和診斷，修改后需重新核對(duì)；B項(xiàng)，劑量修改需注明理由，但并非所有修改都允許；E項(xiàng)，已簽名的處方可以修改，但需符合規(guī)定。）6.ABCE（解析：丟失或被盜時(shí)，需封鎖現(xiàn)場(chǎng)、報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)和公安機(jī)關(guān)、啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案；無(wú)需通知生產(chǎn)企業(yè)。）7.ABCDE（解析：以上情況均需拒絕調(diào)配。）8.ABCD（解析：過(guò)敏反應(yīng)雖少見(jiàn)，但仍可能發(fā)生，故E項(xiàng)錯(cuò)誤。）9.ABCD（解析：不良反應(yīng)處理主要由醫(yī)師負(fù)責(zé)，故E項(xiàng)錯(cuò)誤。）10.ACE（解析：B項(xiàng)，慢性非癌性疼痛使用麻醉藥品需嚴(yán)格限制；D項(xiàng)，孕婦并非禁用所有麻醉藥品，需權(quán)衡利弊。）三、判斷題1.×（解析：麻醉藥品與精神藥品處方權(quán)授予程序不同，精神藥品分為第一類(lèi)和第二類(lèi)，其處方權(quán)要求更嚴(yán)格。）2.×（解析：麻醉藥品注射劑需由醫(yī)護(hù)人員使用，不得提供給患者自行使用。）3.√（解析：專(zhuān)用賬冊(cè)需記錄購(gòu)入、發(fā)出、庫(kù)存數(shù)量及批號(hào)，確?？勺匪?。）4.×（解析：處方必須注明臨床診斷，否則藥師不得調(diào)配。）5.×（解析：嚴(yán)重不良反應(yīng)如呼吸抑制，需立即停藥并給予拮抗劑，而非單純減少劑量。）6.√（解析：銷(xiāo)毀時(shí)需2名以上工作人員監(jiān)督，確保銷(xiāo)毀徹底。）7.√（解析：電子處方需打印后由醫(yī)師簽名，符合紙質(zhì)處方要求。）8.×（解析：剩余注射劑需由醫(yī)護(hù)人員收回，不得帶回下次使用。）9.×（解析：藥師無(wú)權(quán)調(diào)整處方劑量，需由醫(yī)師修改并簽名。）10.×（解析：麻醉藥品儲(chǔ)存溫度通常為常溫（10-30℃），部分藥品需冷藏，但并非所有均為2-8℃。）四、簡(jiǎn)答題1.（答案要點(diǎn)）：①使用專(zhuān)用處方（標(biāo)注“麻”字）；②填寫(xiě)患者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)（非必填但建議填寫(xiě)）、聯(lián)系方式；③注明臨床診斷；④藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用法用量（包括途徑、頻次）；⑤醫(yī)師簽名（與留樣一致）；⑥處方日期；⑦標(biāo)注“癌痛患者”（如適用）。2.（答案要點(diǎn)）：①立即封鎖現(xiàn)場(chǎng)，保護(hù)證據(jù)；②報(bào)告所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和公安機(jī)關(guān)；③清點(diǎn)庫(kù)存，核對(duì)賬冊(cè)，確定丟失數(shù)量及批號(hào)；④配合公安機(jī)關(guān)調(diào)查，提供相關(guān)資料；⑤啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)安保措施；⑥分析原因，制定整改方案，防止再次發(fā)生。3.（答案要點(diǎn)）：①第一階梯：輕度疼痛，使用非甾體抗炎藥（如阿司匹林）；②第二階梯：中度疼痛，使用弱阿片類(lèi)藥物（如可待因）加非甾體抗炎藥；③第三階梯：重度疼痛，使用強(qiáng)阿片類(lèi)藥物（如嗎啡）加非甾體抗炎藥；④基本原則：按時(shí)給藥、口服優(yōu)先、個(gè)體化給藥、注意不良反應(yīng)。4.（答案要點(diǎn)）：①處方合法性：醫(yī)師是否取得麻醉藥品處方權(quán)；②患者信息：姓名、性別、年齡是否與病歷一致；③臨床診斷：是否符合麻醉藥品使用指征；④藥品信息：名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量是否符合限量規(guī)定；⑤用法用量：途徑、頻次是否合理；⑥簽名：醫(yī)師簽名是否與留樣一致；⑦其他：是否標(biāo)注“麻”字，是否有修改痕跡及醫(yī)師簽名。5.（答案要點(diǎn)）：①內(nèi)涵：