學校衛(wèi)生監(jiān)測及報告制度規(guī)范合集第一章總則1.1目的為加強學校衛(wèi)生管理，規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)測與報告流程，保障學生身心健康，預防和控制學校公共衛(wèi)生事件發(fā)生，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《學校衛(wèi)生工作條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《中小學生健康體檢管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合學校實際情況，制定本規(guī)范合集。1.2適用范圍本規(guī)范適用于各級各類學校（含幼兒園、中小學、中等職業(yè)學校）的衛(wèi)生監(jiān)測及報告工作。1.3基本原則1.預防為主：堅持“早監(jiān)測、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置”，將衛(wèi)生監(jiān)測融入日常管理。2.科學規(guī)范：遵循國家衛(wèi)生標準（如《中小學校教室采光和照明衛(wèi)生標準》《生活飲用水衛(wèi)生標準》），采用統(tǒng)一監(jiān)測方法和報告格式。3.責任明確：校長為第一責任人，校醫(yī)、班主任、后勤部門分工協(xié)作，確保監(jiān)測與報告工作落地。第二章學校衛(wèi)生監(jiān)測制度2.1學生健康監(jiān)測2.1.1監(jiān)測內(nèi)容常規(guī)體檢：包括身高、體重、視力、血壓、內(nèi)科（心、肺、肝、脾）、外科（頭、頸、胸、脊柱）、五官科（耳、鼻、喉、口腔）等項目。常見病篩查：近視（裸眼視力＜5.0）、齲齒（牙齒齲壞）、肥胖（BMI≥同年齡同性別第95百分位）、營養(yǎng)不良（BMI＜同年齡同性別第5百分位）、脊柱彎曲異常等。生長發(fā)育監(jiān)測：追蹤學生身高、體重、胸圍等指標的動態(tài)變化，分析生長發(fā)育趨勢。2.1.2監(jiān)測頻率常規(guī)體檢：每年1次（秋季開學后1個月內(nèi)完成）。常見病篩查：每學期1次（開學第2周和期末前2周各1次）。生長發(fā)育監(jiān)測：每學期1次（與常見病篩查同步）。2.1.3責任主體校醫(yī)：制定體檢計劃，聯(lián)系定點醫(yī)療機構(gòu)，匯總分析體檢結(jié)果，向家長反饋異常情況。班主任：配合收集學生信息，組織學生有序參加體檢，提醒家長關(guān)注孩子健康。定點醫(yī)療機構(gòu)：按照《中小學生健康體檢管理辦法》要求實施體檢，出具規(guī)范報告。2.2教學環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測2.2.1監(jiān)測內(nèi)容采光與照明：教室窗地面積比（≥1:5）、采光系數(shù)（≥2%）、桌面平均照度（≥300lux）、照度均勻度（≥0.7）、黑板平均照度（≥500lux）。通風與空氣質(zhì)量：教室二氧化碳濃度（≤1500ppm）、新風量（≥30m3/人·h）。課桌椅配置：課桌椅高度與學生身高匹配率（≥90%）。噪聲控制：教室噪聲強度（≤50dB）。2.2.2監(jiān)測頻率常規(guī)監(jiān)測：每學期1次（開學第1周完成）。新教室/改造后教室：投入使用前必須進行全項目監(jiān)測。2.2.3責任主體校醫(yī)：委托專業(yè)機構(gòu)（如疾控中心、第三方檢測機構(gòu)）實施監(jiān)測，收集并分析監(jiān)測報告。后勤部門：根據(jù)監(jiān)測結(jié)果調(diào)整教學環(huán)境（如更換課桌椅、安裝照明設(shè)備、加強通風）。2.3傳染病監(jiān)測2.3.1監(jiān)測內(nèi)容晨檢：每日入校時測量體溫（≥37.3℃者禁止入校），詢問有無發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀。因病缺課追蹤：每日統(tǒng)計缺課學生名單，聯(lián)系家長詢問缺課原因，判斷是否與傳染病相關(guān)（如手足口病、流感、水痘）。傳染病病例登記：對確診的傳染病病例，記錄姓名、班級、病種、發(fā)病日期、隔離期限、復課證明等信息。密切接觸者管理：對傳染病患者的密切接觸者，進行健康觀察（每日測量體溫），必要時實施隔離。2.3.2監(jiān)測頻率晨檢：每日1次（入校時段）。因病缺課追蹤：每日1次（上午10點前完成）。傳染病病例登記：實時更新（確診后24小時內(nèi)錄入）。2.3.3責任主體班主任：負責晨檢和因病缺課追蹤，填寫《晨檢記錄表》《因病缺課追蹤表》。校醫(yī)：負責傳染病病例登記與管理，指導班主任做好密切接觸者觀察，向疾控中心報告疫情。2.4生活飲用水監(jiān)測2.4.1監(jiān)測內(nèi)容常規(guī)指標：菌落總數(shù)、總大腸菌群、色度、渾濁度、pH值、臭和味。消毒劑余量：集中式供水（游離氯≥0.3mg/L）、二次供水（游離氯≥0.05mg/L）。特殊指標：直飲水需檢測電導率、耗氧量等。2.4.2監(jiān)測頻率集中式供水（如市政自來水）：每月1次。二次供水（如水箱水）：每季度1次。直飲水：每周1次（快速檢測）+每月1次（實驗室檢測）。2.4.3責任主體后勤部門：負責飲用水設(shè)施的日常維護（如清洗水箱、更換濾芯），保存供水單位的資質(zhì)證明和檢測報告。校醫(yī)：委托專業(yè)機構(gòu)實施檢測，核對檢測結(jié)果是否符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB____）。2.5食品安全監(jiān)測2.5.1監(jiān)測內(nèi)容原料采購：檢查食品原料的索證索票（營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、檢驗報告）、來源追溯（如肉類的動物檢疫合格證明）。加工過程：檢查食品加工的操作規(guī)范（如生熟分開、交叉污染防控）、溫度控制（如涼菜制作溫度≤25℃、熱菜中心溫度≥70℃）。儲存管理：檢查食品儲存條件（冷藏≤4℃、冷凍≤-18℃）、保質(zhì)期（無過期食品）。餐飲具消毒：檢查消毒方法（如熱力消毒、化學消毒）、消毒效果（大腸菌群陰性）。從業(yè)人員健康：檢查健康證（有效期內(nèi)）、每日健康狀況（無發(fā)熱、腹瀉等癥狀）。2.5.2監(jiān)測頻率原料采購：每日檢查（收貨時核對索證索票）。加工過程與從業(yè)人員健康：每日檢查（食堂開餐前完成）。儲存管理與餐飲具消毒：每周1次（周三下午完成）。2.5.3責任主體食堂管理人員：負責日常監(jiān)測，填寫《食品安全每日檢查記錄表》。校醫(yī)：每周抽查食堂監(jiān)測情況，核對從業(yè)人員健康證，督促整改問題。2.6突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測2.6.1監(jiān)測內(nèi)容傳染病暴發(fā)：同一班級/年級短期內(nèi)（3天內(nèi)）出現(xiàn)5例及以上相同癥狀（如發(fā)熱、皮疹、嘔吐）的病例。食物中毒：食用食堂/外購食品后，24小時內(nèi)出現(xiàn)3例及以上惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀的病例。飲用水污染：飲用學校供水后，出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀，或檢測發(fā)現(xiàn)水質(zhì)異常（如總大腸菌群超標）。其他事件：群體性中暑、意外傷害（如踩踏）、心理危機事件等。2.6.2監(jiān)測頻率實時監(jiān)測：通過晨檢、班級報告、家長反饋等渠道，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。2.6.3責任主體班主任：發(fā)現(xiàn)班級異常情況，立即向校醫(yī)報告。校醫(yī)：核實異常情況，判斷是否為突發(fā)公共衛(wèi)生事件。后勤部門：關(guān)注食堂、飲用水等環(huán)節(jié)的異常情況，及時報告。第三章學校衛(wèi)生報告制度3.1常規(guī)監(jiān)測報告3.1.1報告內(nèi)容學生健康監(jiān)測報告：匯總體檢結(jié)果（如近視率、肥胖率）、常見病分布、生長發(fā)育評價。教學環(huán)境衛(wèi)生報告：教學環(huán)境指標達標情況、存在的問題及整改措施。生活飲用水報告：水質(zhì)檢測結(jié)果、達標情況、設(shè)施維護記錄。食品安全報告：原料采購、加工過程、儲存管理的檢查結(jié)果，從業(yè)人員健康情況。3.1.2報告時限學生健康監(jiān)測報告：體檢結(jié)束后1個月內(nèi)提交。教學環(huán)境衛(wèi)生報告：監(jiān)測結(jié)束后1周內(nèi)提交。生活飲用水報告：檢測結(jié)束后3天內(nèi)提交。食品安全報告：每月月底提交。3.1.3報告途徑向教育行政部門（如教育局體衛(wèi)藝科）報送書面報告及電子文檔。向衛(wèi)生健康部門（如疾控中心學校衛(wèi)生科）報送監(jiān)測數(shù)據(jù)（通過“全國學校衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)”錄入）。向家長公布學生健康監(jiān)測結(jié)果（如發(fā)放體檢報告、在學校公眾號發(fā)布）。3.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告3.2.1報告內(nèi)容事件基本信息：發(fā)生時間、地點、涉及人數(shù)、班級分布。癥狀與體征：患者的主要癥狀（如發(fā)熱、嘔吐）、體征（如皮疹、腹瀉次數(shù)）。可能原因：可疑食物、飲用水、接觸史等。已采取的措施：隔離患者、停止食用可疑食物、封閉飲用水源等。3.2.2報告時限發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，2小時內(nèi)向當?shù)亟逃姓块T、衛(wèi)生健康部門、疾控中心電話報告；4小時內(nèi)提交書面報告（含電子文檔）。3.2.3報告途徑電話報告：撥打教育行政部門（如教育局應急辦）、衛(wèi)生健康部門（如衛(wèi)健委應急辦）、疾控中心（如傳染病報告電話）的值班電話。書面報告：填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告表》（見附件1），加蓋學校公章后報送。信息系統(tǒng)報告：通過“突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理系統(tǒng)”錄入事件信息（由校醫(yī)或疾控中心協(xié)助完成）。3.3報告流程與要求3.3.1報告流程1.發(fā)現(xiàn)異常：班主任、校醫(yī)或后勤部門發(fā)現(xiàn)異常情況（如多例發(fā)熱病例、水質(zhì)異常）。2.核實信息：校醫(yī)立即核實情況（如詢問患者癥狀、查看檢測報告），判斷是否為突發(fā)公共衛(wèi)生事件或常規(guī)監(jiān)測異常。3.填寫報告：根據(jù)核實結(jié)果，填寫相應的報告表（常規(guī)監(jiān)測報告表或突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告表）。4.提交報告：按照規(guī)定的時限和途徑，向相關(guān)部門提交報告。5.跟進處理：配合相關(guān)部門（如疾控中心）開展調(diào)查，及時更新事件進展（如患者轉(zhuǎn)歸、整改結(jié)果）。3.3.2報告要求真實性：報告內(nèi)容必須真實、準確，不得隱瞞或謊報（如隱瞞傳染病病例數(shù)）。完整性：報告表填寫完整，無遺漏項目（如突發(fā)公共衛(wèi)生事件的涉及人數(shù)、可能原因）。規(guī)范性：使用統(tǒng)一的報告表格（如教育部、衛(wèi)健委印發(fā)的標準表格），避免自行修改格式。留存記錄：所有報告記錄（書面報告、電子文檔、電話記錄）需留存3年以上，以備核查。第四章質(zhì)量控制與管理4.1監(jiān)測人員資質(zhì)與培訓資質(zhì)要求：校醫(yī)必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格；監(jiān)測人員（如班主任、食堂管理人員）必須經(jīng)過學校衛(wèi)生監(jiān)測專業(yè)培訓（由疾控中心或教育行政部門組織）。培訓內(nèi)容：監(jiān)測指標與方法（如視力檢測、水質(zhì)快速檢測）、報告流程、應急處置、法律法規(guī)（如《傳染病防治法》）。培訓頻率：每年至少組織1次全員培訓，新入職人員必須經(jīng)過崗前培訓。4.2監(jiān)測設(shè)備管理設(shè)備配置：學校應配備必要的監(jiān)測設(shè)備（如體溫槍、視力表、身高體重秤、采光儀、水質(zhì)快速檢測盒），具體清單見附件2。設(shè)備校準：監(jiān)測設(shè)備需定期校準（每年1次），由專業(yè)機構(gòu)（如計量檢定機構(gòu)）出具校準證書。設(shè)備維護：建立設(shè)備臺賬（記錄設(shè)備名稱、型號、購買日期、校準日期），妥善保管設(shè)備（避免摔落、潮濕），及時更換損壞的設(shè)備。4.3數(shù)據(jù)審核與質(zhì)量評估數(shù)據(jù)審核：監(jiān)測數(shù)據(jù)錄入前，必須由2名監(jiān)測人員（如校醫(yī)和班主任）核對，確保數(shù)據(jù)準確（如學生身高、體重的錄入錯誤）。異常數(shù)據(jù)（如學生體重突然增加10kg）需再次核實（如詢問家長是否有暴飲暴食情況）。質(zhì)量評估：每學期對監(jiān)測工作進行1次質(zhì)量評估，內(nèi)容包括：1.監(jiān)測流程的規(guī)范性（如是否按照規(guī)定頻率開展監(jiān)測）；2.數(shù)據(jù)的準確性（如體檢數(shù)據(jù)與原始記錄的一致性）；3.報告的及時性（如是否在規(guī)定時限內(nèi)提交報告）；4.問題整改的有效性（如教學環(huán)境問題是否及時解決）。整改措施：針對質(zhì)量評估中發(fā)現(xiàn)的問題（如監(jiān)測頻率不足、數(shù)據(jù)錯誤），制定整改計劃（如增加監(jiān)測次數(shù)、加強數(shù)據(jù)核對），并在1個月內(nèi)完成整改。第五章應急管理5.1突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警預警閾值：根據(jù)事件類型設(shè)定預警閾值（如傳染病暴發(fā)的預警閾值為“同一班級3天內(nèi)出現(xiàn)3例發(fā)熱病例”）。預警發(fā)布：當達到預警閾值時，校醫(yī)立即向校長報告，校長發(fā)布預警通知（通過學校廣播、班級群等渠道）。預警響應：預警發(fā)布后，立即采取預防措施（如加強教室消毒、暫停集體活動、提醒學生戴口罩）。5.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置傳染病暴發(fā)處置：1.立即將患者送醫(yī)（撥打120），并通知家長；2.對患者所在班級進行消毒（用含氯消毒液擦拭桌面、地面）；3.要求密切接觸者居家觀察（每日測量體溫，如有癥狀立即就醫(yī)）；4.配合疾控中心開展流行病學調(diào)查（提供患者的接觸史、活動軌跡）。食物中毒處置：1.立即停止食用可疑食物，保留剩余食物和嘔吐物樣品；2.將患者送醫(yī)（撥打120），并通知家長；3.封閉食堂，等待疾控中心采樣檢測；4.向家長通報事件情況，做好安撫工作。飲用水污染處置：1.立即停止使用污染的飲用水，改用備用水源（如瓶裝水）；2.通知供水單位進行清洗消毒；3.配合疾控中心檢測水質(zhì)，待達標后恢復供水；4.向家長通報事件情況，提醒學生注意飲水安全。5.3應急演練演練頻率：每年至少組織1次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練（如傳染病暴發(fā)演練、食物中毒演練）。演練內(nèi)容：包括預警發(fā)布、患者轉(zhuǎn)運、消毒處理、報告流程、家長溝通等環(huán)節(jié)。演練評估：演練結(jié)束后，對演練效果進行評估（如流程的順暢性、人員的配合度），針對存在的問題修改應急預案。第六章制度執(zhí)行與監(jiān)督6.1責任分工校長：全面負責學校衛(wèi)生監(jiān)測及報告工作，落實人員、經(jīng)費、設(shè)備等保障（如每年安排專項經(jīng)費用于監(jiān)測設(shè)備采購、人員培訓）。校醫(yī)：制定監(jiān)測計劃，組織實施監(jiān)測工作，審核監(jiān)測數(shù)據(jù)，提交報告，指導班主任和后勤部門做好相關(guān)工作。班主任：負責晨檢、因病缺課追蹤，收集學生健康信息，配合校醫(yī)做好監(jiān)測工作（如每日提交《晨檢記錄表》）。后勤部門：負責教學環(huán)境、生活飲用水、食品安全的日常管理和監(jiān)測（如定期清洗水箱、檢查食堂衛(wèi)生）。家長：配合學校做好學生健康監(jiān)測（如如實告知孩子的健康狀況、及時反饋孩子的異常情況）。6.2監(jiān)督檢查教育行政部門：每學期對學校衛(wèi)生監(jiān)測及報告制度的執(zhí)行情況進行1次檢查，內(nèi)容包括：1.制度建設(shè)情況（如是否制定了完善的監(jiān)測及報告制度）；2.監(jiān)測工作開展情況（如是否按照規(guī)定頻率開展監(jiān)測）；3.報告情況（如是否及時提交報告、報告內(nèi)容是否完整）；4.應急管理情況（如是否制定了應急預案、開展了應急演練）。衛(wèi)生健康部門：每學期對學校衛(wèi)生監(jiān)測工作進行1次指導，內(nèi)容包括：1.監(jiān)測指標的規(guī)范性（如是否符合國家衛(wèi)生標準）；2.數(shù)據(jù)的準確性（如體檢數(shù)據(jù)與原始記錄的一致性）；3.應急處置的有效性（如突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程是否正確）。疾控中心：定期對學校監(jiān)測人員進行培訓（如每年組織1次學校衛(wèi)生監(jiān)測培訓班），提供技術(shù)支持（如解答監(jiān)測中的問題、協(xié)助處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件）。6.3考核與獎懲考核指標：將學校衛(wèi)生監(jiān)測及報告工作納入學?？冃Э己耍己酥笜税ǎ?.監(jiān)測工作開展率（如常規(guī)體檢率、教學環(huán)境監(jiān)測率）；2.報告及時性（如是否在規(guī)定時限內(nèi)提交報告）；3.問題整改率（如教學環(huán)境問題的整改率）；4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置效果（如是否及時控制事態(tài)發(fā)展）。獎勵措施：對考核優(yōu)秀的學校（如監(jiān)測工作開展率100%、報告及時率100%），給予表彰（如頒發(fā)“學校衛(wèi)生工作先進單位”證書）和經(jīng)費獎勵（如撥付專項經(jīng)費用于改善教學環(huán)境）；