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文檔簡(jiǎn)介
2024年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第三單元》試題(網(wǎng)友回憶版)[單選題]1.治療濕熱痢表邪已解而痢未止者,應(yīng)首選A.香連丸B.活人敗毒散C.葛根芩連湯D.芍藥湯E.不換金正氣散正確答案:A參考解析:(江南博哥)題干強(qiáng)調(diào)治療濕熱痢表邪已解而痢未止者。香連丸主治大腸濕熱所致的痢疾等,對(duì)于表邪已解的濕熱痢較適宜;活人敗毒散主要用于痢疾初起有表證者,題干說表邪已解,故不選;葛根芩連湯多用于協(xié)熱下利,以發(fā)熱、泄瀉為主,并非針對(duì)表邪已解的濕熱??;芍藥湯是治療濕熱痢的主方,但題干突出表邪已解這一條件,芍藥湯未著重體現(xiàn);不換金正氣散多用于寒濕痢。答案:A[單選題]2.濕熱痢初起,兼見表證,選方是A.香連丸B.活人敗毒散C.葛根芩連湯D.芍藥湯E.不換金正氣散正確答案:B參考解析:濕熱痢初起兼見表證,應(yīng)解表清里,活人敗毒散能逆流挽舟,使表邪從表而解,用于痢疾初起有表證者。香連丸多用于濕熱痢疾;葛根芩連湯主治協(xié)熱下利;芍藥湯為濕熱痢主方,但無解表之功;不換金正氣散多用于寒濕痢。答案:B[單選題]3.痿證之濕熱浸淫的選方是A.清燥救肺湯B.參苓白術(shù)散C.虎潛丸D.加味二妙散E.補(bǔ)陽還五湯正確答案:D參考解析:痿證濕熱浸淫證,治療需清熱利濕,通利經(jīng)脈,加味二妙散有此功效。清燥救肺湯用于痿證肺熱津傷證。參苓白術(shù)散用于痿證脾胃虛弱證?;撏栌糜陴糇C肝腎虧損證。補(bǔ)陽還五湯主要用于中風(fēng)之氣虛血瘀證等,不用于痿證。答案:D[單選題]4.積證的病理因素主要是A.蟲積B.血瘀C.寒凝D.痰濁E.氣滯正確答案:B參考解析:積證以腹部可捫及或大或小、質(zhì)地或軟或硬的包塊,部位固定不移,并有脹痛或刺痛為主要特征,其基本病理因素是血瘀。答案為B。[單選題]5.郁證的病位主要在A.肝B.心C.脾D.肺E.腎正確答案:A參考解析:郁證的發(fā)生,主要為肝失疏泄,脾失健運(yùn),心失所養(yǎng),病位主要在肝,涉及心、脾。所以答案選A。[單選題]6.癃閉之肺熱壅盛證的選方是A.清肺飲B.清燥救肺湯C.杏蘇散D.桑菊飲E.代抵當(dāng)丸正確答案:A參考解析:癃閉肺熱壅盛證治法為清泄肺熱,通利水道,選方清肺飲。清燥救肺湯多用于燥熱傷肺之重證;杏蘇散主治外感涼燥證;桑菊飲主要治療風(fēng)熱咳嗽輕證;代抵當(dāng)丸用于癃閉濁瘀阻塞證。答案:A[單選題]7.風(fēng)寒束表感冒的選方是A.銀翹散B.參蘇飲C.荊防敗毒散D.加減葳蕤湯E.蔥豉桔梗湯正確答案:C參考解析:風(fēng)寒束表感冒治療應(yīng)辛溫解表,荊防敗毒散有此功效。銀翹散用于風(fēng)熱感冒;參蘇飲多用于氣虛外感風(fēng)寒,內(nèi)有痰濕;加減葳蕤湯用于陰虛感冒;蔥豉桔梗湯用于風(fēng)熱感冒輕癥。答案:C[單選題]8.瘀血頭痛的選方是A.天麻鉤藤飲B.加味四物湯C.身痛逐瘀湯D.大補(bǔ)元煎E.通竅活血湯正確答案:E參考解析:瘀血頭痛治療應(yīng)活血化瘀,通竅止痛,通竅活血湯活血化瘀之力強(qiáng)且善通竅,為瘀血頭痛主方。其他選項(xiàng),天麻鉤藤飲用于肝陽頭痛;加味四物湯用于血虛頭痛;身痛逐瘀湯主要治療瘀血痹阻經(jīng)絡(luò)肢體疼痛等;大補(bǔ)元煎用于腎虛頭痛。答案:E[單選題]9.陽痿的病位是A.肝B.宗筋C.心D.脾E.腎正確答案:B參考解析:陽痿主要病變臟腑涉及腎、肝、心、脾,而其病位在宗筋,宗筋匯聚前陰,各種原因?qū)е伦诮钍юB(yǎng)、弛縱則發(fā)為陽痿。答案:B[單選題]10.喘證虛喘的病位A.肺腎B.肺脾C.脾腎D.心脾E.心肺正確答案:A參考解析:虛喘發(fā)病徐緩,喘聲低微,慌張氣怯,息短不續(xù),動(dòng)則喘甚,但以引長一息為快,形體虛弱,脈虛無力,病位主要在肺和腎,因肺主氣司呼吸,腎主納氣。答案:A[單選題]11.風(fēng)痰哮的特點(diǎn)是A.喉中哮鳴如水雞聲,呼吸急促,喘憋氣逆,胸膈滿悶如塞B.喉中痰鳴如吼,喘而氣粗息涌,胸高脅脹,咳嗆陣作,咳痰色黃或白,黏濁稠厚,排吐不利C.喉中哮鳴有聲,胸膈煩悶,呼吸急促,喘咳氣逆,咳痰不爽D.喉中痰涎壅盛,聲如拽據(jù),喘急胸滿,但坐不得臥,咳痰黏膩難出E.喉中哮鳴如鼾,聲低,氣短息促,動(dòng)則喘甚,發(fā)作頻繁正確答案:D參考解析:風(fēng)痰哮證以喉中痰涎壅盛,聲如拽鋸,咳痰黏膩難出為特點(diǎn)。答案:D[單選題]12.胸痹發(fā)作期的調(diào)護(hù),下列不正確的是A.保持二便通暢,避免煙酒刺激B.調(diào)暢情志,避免精神刺激C.對(duì)患者的舌、脈、呼吸、血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行給氧D.保持充足睡眠,堅(jiān)持進(jìn)行力所能及的活動(dòng)E.避免寒冷,保持空氣流通正確答案:D參考解析:胸痹發(fā)作期應(yīng)休息為主,而不是堅(jiān)持進(jìn)行力所能及的活動(dòng),活動(dòng)可能加重病情。答案選D。[單選題]13.治療瘧疾時(shí),服藥一般在A.瘧疾發(fā)作時(shí)B.瘧發(fā)前1小時(shí)C.瘧發(fā)前2小時(shí)D.瘧發(fā)后1小時(shí)E.瘧發(fā)后2小時(shí)正確答案:C參考解析:瘧疾發(fā)作是因?yàn)榀懺x在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成熟后破裂,裂殖子等釋放入血引發(fā)癥狀。為了能在瘧原蟲大量釋放入血引發(fā)癥狀前就發(fā)揮藥物作用,達(dá)到較好治療效果,服藥時(shí)間宜選在瘧發(fā)前2小時(shí)。答案:C[單選題]14.治療痰濕中阻之眩暈的主方是A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.歸脾湯D.左歸丸E.二陳平胃散正確答案:B參考解析:痰濕中阻之眩暈,治療原則是化痰祛濕,健脾和胃。半夏白術(shù)天麻湯有燥濕化痰,平肝息風(fēng)之功,專為治療痰濕中阻,風(fēng)痰上擾之眩暈而設(shè)。天麻鉤藤飲主治肝陽上亢之眩暈;歸脾湯主治氣血虧虛之眩暈;左歸丸主治腎精不足之眩暈;二陳平胃散雖可燥濕化痰,但在治療眩暈方面不如半夏白術(shù)天麻湯針對(duì)性強(qiáng)。答案:B[單選題]15.不寐的主穴是A.百會(huì)、印堂、水溝、內(nèi)關(guān)、神門、太沖B.百會(huì)、印堂、四神聰、內(nèi)關(guān)、太溪、懸鐘C.內(nèi)關(guān)、神門、郄門、心俞、巨闕D.百會(huì)、安眠、神門、三陰交、照海、申脈E.百會(huì)、安眠、神門、三陰交、太溪、腎俞正確答案:D參考解析:不寐治療主穴需調(diào)理蹺脈,安神利眠。申脈、照海分屬陽蹺脈、陰蹺脈,能調(diào)節(jié)陰陽蹺脈以安神助眠;百會(huì)、安眠可寧心安神;神門為心經(jīng)原穴,三陰交為肝脾腎三陰經(jīng)交會(huì)穴,能養(yǎng)血安神。故答案為D。答案:D[單選題]16.兩個(gè)肩胛骨喙突之間的距離A.14寸B.8寸C.9寸D.10寸E.12寸正確答案:E[單選題]17.在肘橫紋,位于肱二頭肌肌踺橈側(cè)緣凹陷的穴位是A.曲池B.尺澤C.曲澤D.少海E.天井正確答案:B參考解析:尺澤定位為在肘橫紋中,肱二頭肌肌腱橈側(cè)緣凹陷處。而曲池在肘橫紋外側(cè)端,屈肘,當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn);曲澤在肘橫紋中,當(dāng)肱二頭肌肌腱的尺側(cè)緣;少海在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處;天井在臂外側(cè),屈肘時(shí),當(dāng)肘尖直上1寸凹陷處。答案:B[單選題]18.在胸鎖乳突肌區(qū),橫平喉結(jié),胸鎖乳突肌前、后緣中間的穴位是A.人迎B.扶突C.天突D.廉泉E.陽溪正確答案:B參考解析:首先明確題目所問是在胸鎖乳突肌區(qū),橫平喉結(jié)且在胸鎖乳突肌前、后緣中間的穴位。人迎在頸部,橫平喉結(jié),胸鎖乳突肌前緣,不符合后緣中間;天突在胸骨上窩中央,不在胸鎖乳突肌區(qū);廉泉在頸前區(qū),喉結(jié)上方,舌骨上緣凹陷中,不在胸鎖乳突肌區(qū);陽溪在腕區(qū),不在頸部。而扶突在胸鎖乳突肌區(qū),橫平喉結(jié),胸鎖乳突肌前、后緣中間。答案:B[單選題]19.足太陽膀胱經(jīng)的起始穴是A.睛明B.太陽C.攢竹D.承泣E.至陰正確答案:A參考解析:足太陽膀胱經(jīng)起于睛明穴,至陰是其終止穴。太陽不屬于十四經(jīng)穴,攢竹是膀胱經(jīng)腧穴但非起始穴,承泣是足陽明胃經(jīng)穴位。所以起始穴是睛明。答案:A[單選題]20.患者肩周炎,肩臂疼痛,經(jīng)驗(yàn)用法是A.條口透承山B.陰陵泉透陽陵泉C.丘墟透照海D.四白透地倉E.內(nèi)關(guān)透外關(guān)正確答案:A參考解析:條口透承山是治療肩周炎的經(jīng)驗(yàn)用法。而陰陵泉透陽陵泉、丘墟透照海、四白透地倉、內(nèi)關(guān)透外關(guān)一般不用于肩周炎治療。答案:A[單選題]21.主治腸鳴腹脹、泄瀉等胃脘疾病的腧穴是A.豐隆B.三陰交C.陽陵泉D.血海E.委中正確答案:B參考解析:豐隆主要用于祛痰等,三陰交可調(diào)理脾胃等,對(duì)腸鳴腹脹、泄瀉等胃脘疾病有治療作用,陽陵泉主要與肝膽及下肢疾病相關(guān),血海多調(diào)血,委中多用于腰背下肢病癥。綜上,答案選與脾胃關(guān)系密切能治胃脘疾病的穴位。答案:B[單選題]22.既能夠治療便秘又能夠治療痛經(jīng)的腧穴是A.天樞B.中脘C.次髎D.陽陵泉E.歸來正確答案:A參考解析:天樞為大腸募穴,能調(diào)理腸胃氣機(jī),可治療便秘;同時(shí)沖脈起于胞中,與足陽明胃經(jīng)關(guān)系密切,天樞穴在腹部,臨近胞宮,對(duì)婦科經(jīng)帶疾病有一定調(diào)節(jié)作用,可治痛經(jīng)。中脘主要調(diào)理脾胃,和便秘、痛經(jīng)關(guān)系不大;次髎主要調(diào)理下焦,善治婦科、泌尿等病,對(duì)便秘效果不突出;陽陵泉為膽經(jīng)穴位,主要治療肝膽及下肢病癥;歸來主要調(diào)理婦科經(jīng)帶及男科病癥,對(duì)便秘作用不明顯。答案:A[單選題]23.因受寒導(dǎo)致左側(cè)面部額紋、鼻唇溝變淺,針灸治療選取A.手少陽、足太陽B.手足陽明C.手足太陽D.手足少陽E.手太陰、足太陽正確答案:B參考解析:面癱多由正氣不足,脈絡(luò)空虛,風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪乘虛入中面部經(jīng)絡(luò),致氣血痹阻,經(jīng)筋功能失調(diào),筋肉失于約束,出現(xiàn)喎僻。病位在面部,與太陽、陽明經(jīng)筋關(guān)系密切。陽明經(jīng)多氣多血,治面癱以手足陽明經(jīng)為主。答案:B[單選題]24.治療婦科病、前陰病、肺病的經(jīng)脈是A.心經(jīng)B.肺經(jīng)C.膽經(jīng)D.脾經(jīng)E.腎經(jīng)正確答案:E參考解析:腎經(jīng)聯(lián)系了腎、膀胱、肝、肺、心等臟腑,“經(jīng)脈所過,主治所及”,且腎與生殖系統(tǒng)關(guān)系密切,婦科病、前陰病多與腎相關(guān),同時(shí)腎經(jīng)又與肺有聯(lián)系,可治療肺病。答案:E[單選題]25.膝部,腘橫紋內(nèi)側(cè)端,半腱肌肌腱內(nèi)緣凹陷中是A.蠡溝B.曲泉C.復(fù)溜D.大鐘E.飛揚(yáng)正確答案:B參考解析:本題考查穴位定位,曲泉位于膝部,腘橫紋內(nèi)側(cè)端,半腱肌肌腱內(nèi)緣凹陷中。答案:B[單選題]26.小腿內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖上5寸,脛骨內(nèi)側(cè)面的中央是A.蠡溝B.豐隆C.陰陵泉D.地機(jī)E.曲泉正確答案:A參考解析:1.首先明確各穴位位置特點(diǎn):蠡溝為足厥陰肝經(jīng)穴位,在小腿內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖上5寸,脛骨內(nèi)側(cè)面的中央,符合題干描述。豐隆是足陽明胃經(jīng)穴位,在小腿外側(cè)。陰陵泉在小腿內(nèi)側(cè),脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中。地機(jī)在小腿內(nèi)側(cè),陰陵泉下3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。曲泉在膝部,腘橫紋內(nèi)側(cè)端,半腱肌肌腱內(nèi)緣凹陷中。答案:A[單選題]27.心在耳穴上對(duì)應(yīng)的部位A.耳垂B.耳舟C.耳輪D.耳甲E.三角窩正確答案:D參考解析:心在耳穴上對(duì)應(yīng)的部位是耳甲。答案:D[單選題]28.不屬于行針輔助手法的是A.循法B.彈法C.提插法D.刮法E.震顫法正確答案:C參考解析:行針輔助手法主要有循法、彈法、刮法、搖法、飛法、震顫法等。而提插法屬于行針基本手法,不是輔助手法。答案:C[單選題]29.從缺盆下乳內(nèi)廉的經(jīng)脈是A.手太陰肺經(jīng)B.手陽明大腸經(jīng)C.足太陰脾經(jīng)D.手少陰心經(jīng)E.足陽明胃經(jīng)正確答案:E參考解析:足陽明胃經(jīng)其直行者,從缺盆出體表,沿乳中線下行。其他經(jīng)脈均無此循行特點(diǎn)。答案:E[單選題]30.肥胖癥的主穴A.中脘、足三里、內(nèi)關(guān)B.神闕、天樞、足三里、公孫C.天樞、大腸俞、上巨虛、支溝D.中脘、陰陵泉、天樞、曲池、太沖、豐隆E.脾俞、足三里、天樞、曲池、豐隆正確答案:D參考解析:肥胖癥治療主穴多圍繞調(diào)理脾胃、祛濕化痰、通腑消脂等原則選穴。中脘可調(diào)理中焦,陰陵泉祛濕,天樞調(diào)節(jié)胃腸,曲池清熱,太沖疏肝理氣,豐隆化痰,綜合起來符合肥胖癥治療選穴思路。答案:D[單選題]31.體現(xiàn)六合關(guān)系的是A.十二經(jīng)別B.十五絡(luò)脈C.十二經(jīng)筋D.十二皮部E.十二正經(jīng)正確答案:A參考解析:十二經(jīng)別加強(qiáng)了十二經(jīng)脈中相表里兩經(jīng)在體內(nèi)的聯(lián)系,體現(xiàn)六合關(guān)系。十五絡(luò)脈主要是加強(qiáng)表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系等;十二經(jīng)筋是約束骨骼,利于關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng);十二皮部是十二經(jīng)脈功能活動(dòng)反映于體表的部位;十二正經(jīng)是氣血運(yùn)行的主要通道。所以體現(xiàn)六合關(guān)系的是十二經(jīng)別。答案:A[單選題]32.瘀血腰痛的配穴是A.腎俞、太溪B.膈俞、次髎C.腎俞、關(guān)元D.陰陵泉、足三里E.命門、腰陽關(guān)正確答案:B參考解析:瘀血腰痛應(yīng)配活血化瘀的穴位,膈俞為血會(huì),可活血化瘀,次髎也有活血通絡(luò)止痛之功,常作為瘀血腰痛配穴。答案:B[單選題]33.患者老年人,不寐,夜間早醒,心悸健忘,神疲食少,伴頭暈?zāi)垦?,四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華,舌淡苔薄,脈細(xì)無力。治療應(yīng)選方A.酸棗仁湯B.柏子養(yǎng)心丸C.朱砂安神丸D.歸脾湯E.交泰丸正確答案:D參考解析:患者表現(xiàn)為心悸健忘、神疲食少、腹脹便溏等心脾兩虛癥狀,治療應(yīng)補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神。歸脾湯主治心脾兩虛證。答案:D[單選題]34.女,30歲,進(jìn)食生冷后,呃逆低沉有力,胸膈胃脘脹滿,得熱稍減,苔白滑,脈沉。最適合的選方是A.竹葉石膏湯B.丁香散C.益胃湯D.理中湯E.五磨飲子正確答案:B參考解析:患者進(jìn)食生冷后呃逆,呃逆低沉有力,胸膈胃脘脹滿,得熱稍減,苔白滑,脈沉,此為寒邪客胃之呃逆。治療應(yīng)溫中散寒、降逆止呃,丁香散主治胃中寒冷之呃逆。答案:B[單選題]35.患者,女,37歲。神思恍惚,魂夢(mèng)顛倒,心悸易驚,飲食銳減,言語無序,舌淡,苔薄白,脈沉細(xì)無力。選方A.生鐵落飲B.逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯C.養(yǎng)心湯合越鞠丸D.癲狂夢(mèng)醒湯E.二陰煎合琥珀養(yǎng)心丸正確答案:C參考解析:患者神思恍惚、魂夢(mèng)顛倒等表現(xiàn),結(jié)合舌淡、苔薄白、脈沉細(xì)無力,辨證為癲證之心脾兩虛證。治法為健脾益氣,養(yǎng)心安神,選方養(yǎng)心湯合越鞠丸。答案:C[單選題]36.患者,男,81歲。胃痛灼熱,惡心胸悶,口干口苦,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。胃鏡檢查提示:胃癌。辨證為A.氣郁痰瘀證B.痰熱內(nèi)阻證C.熱毒熾盛證D.濕熱郁毒證E.肝陽上亢證正確答案:D參考解析:患者胃痛灼熱,苔黃膩,脈滑數(shù),提示有濕熱之象,且為胃癌,辨證為濕熱郁毒證。氣郁痰瘀證多有氣滯、痰凝、血瘀表現(xiàn);痰熱內(nèi)阻證無明顯濕象;熱毒熾盛證熱象更突出,無濕象;肝陽上亢證多與眩暈、頭痛等相關(guān),與本題癥狀不符。答案:D[單選題]37.患者,男,42歲,因惱怒而腹痛脹悶,得噯氣或矢氣則舒,納呆,病機(jī)是A.寒邪內(nèi)阻B.肝郁氣滯C.濕熱壅滯D.飲食積滯E.瘀血內(nèi)停正確答案:B參考解析:患者因惱怒發(fā)病,惱怒易致肝郁,且腹痛脹悶,噯氣或矢氣后緩解,符合肝郁氣滯,氣機(jī)不暢的表現(xiàn)。答案:B[單選題]38.患者脘腹脹滿,痞悶不舒,嘔心欲嘔,口干,納少,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。當(dāng)前治療首先應(yīng)選擇的方劑是A.黃連溫膽湯B.二陳平胃散C.連樸飲D.補(bǔ)中益氣湯E.三仁湯正確答案:C參考解析:患者脘腹脹滿、痞悶、嘔心欲嘔,結(jié)合舌紅苔黃膩、脈滑數(shù),為濕熱中阻之痞滿。連樸飲主治濕熱蘊(yùn)伏,霍亂吐利。黃連溫膽湯多用于痰熱內(nèi)擾。二陳平胃散主治痰濕中阻。補(bǔ)中益氣湯用于脾胃虛弱、中氣下陷。三仁湯主治濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證。此患者為濕熱中阻痞滿,連樸飲更為適宜。答案:C[單選題]39.患者低熱,午后熱甚,煩熱,嘔惡,大便稀薄,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。治法是A.燥濕化痰,清熱和中B.益氣健脾,甘溫除熱C.溫補(bǔ)陽氣,引火歸元D.滋陰清熱E.活血化瘀正確答案:A參考解析:患者低熱,午后熱甚,兼見嘔惡、便溏、舌苔黃膩、脈濡數(shù),為濕熱蘊(yùn)結(jié)脾胃,治法應(yīng)燥濕化痰,清熱和中。答案:A[單選題]40.患者齒衄1周,今日進(jìn)食辛辣食物后病情加重,癥見齒衄,血色鮮紅,齒齦紅腫疼痛,口臭,口渴欲飲,舌紅,苔黃,脈洪數(shù)。選方為A.加味清胃散合瀉心湯B.玉女煎C.六味地黃丸合茜根散D.桑菊飲E.瀉白散合黛蛤散正確答案:A參考解析:患者齒衄,血色鮮紅,齒齦紅腫疼痛,口臭,口渴欲飲,舌紅苔黃脈洪數(shù),辨證為胃火熾盛證。治療應(yīng)清胃瀉火、涼血止血,加味清胃散合瀉心湯可清胃瀉火涼血,符合治法。玉女煎清胃滋陰,更側(cè)重陰虛有火;六味地黃丸合茜根散滋陰降火,用于陰虛火旺證;桑菊飲疏風(fēng)清熱,主要用于風(fēng)熱犯肺導(dǎo)致的鼻衄等;瀉白散合黛蛤散清肺瀉肝、涼血止血,用于肝火犯肺的咳血。答案:A[單選題]41.患者女,36歲,平素情志抑郁,近期出現(xiàn)精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無常,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì)。治療的選方是A.歸脾湯B.丹梔逍遙散C.半夏厚樸湯D.甘麥大棗湯E.柴胡疏肝散正確答案:D參考解析:患者情志抑郁后出現(xiàn)精神恍惚、心神不寧等表現(xiàn),符合郁證之心神失養(yǎng)證,治法為甘潤緩急,養(yǎng)心安神,方用甘麥大棗湯。答案:D[單選題]42.患者既往有瘧疾病史,搬家勞累后發(fā)作,寒熱不明顯,脅肋部有痞塊,選方是A.何人飲B.鱉甲煎丸C.截瘧七寶飲D.清瘴湯E.白虎加人參湯正確答案:B參考解析:患者既往有瘧疾病史,現(xiàn)脅肋部有痞塊,此為瘧母表現(xiàn),治療瘧母的代表方是鱉甲煎丸。答案:B[單選題]43.患者低熱,形寒怯冷,四肢不溫,腰膝酸軟,大便溏薄,舌質(zhì)淡胖,苔白潤,脈沉細(xì)無力。應(yīng)選擇的治法是A.益氣健脾,甘溫除熱B.疏肝理氣,解郁泄熱C.溫補(bǔ)陽氣,引火歸原D.溫補(bǔ)脾腎,化瘀止痛E.養(yǎng)血活血,清熱和中正確答案:C參考解析:患者低熱,形寒怯冷,四肢不溫,腰膝酸軟,大便溏薄,舌淡胖苔白潤,脈沉細(xì)無力,一派陽虛之象,治法應(yīng)溫補(bǔ)陽氣,引火歸原。答案:C[單選題]44.患者,女,47歲。胸脘痞滿,時(shí)作時(shí)止,納呆食少,便溏,神疲乏力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。最適合的方劑是A.二陳平胃散B.補(bǔ)中益氣湯C.益胃湯D.連樸飲E.苓桂術(shù)甘湯正確答案:B參考解析:患者神疲乏力、舌質(zhì)淡、脈細(xì)弱等表現(xiàn)提示有氣虛,便溏、納呆食少為脾胃虛弱,胸脘痞滿因脾胃虛弱,氣機(jī)不暢,補(bǔ)中益氣湯可補(bǔ)中益氣,升陽舉陷,適用于脾胃虛弱證。答案:B[單選題]45.患者,男,31歲。2天前因汗出受風(fēng),出現(xiàn)頭身酸痛、惡寒發(fā)熱,隨即出現(xiàn)雙下肢水腫,自服退熱藥,熱退腫未消,遂來就診?,F(xiàn)顏面及雙下肢水腫,尿少色黃赤,咽喉紅腫疼痛,舌質(zhì)紅,脈浮滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.麻黃連翹赤小豆湯B.五皮飲合胃苓湯C.五苓散D.越婢加術(shù)湯E.疏鑿飲子正確答案:D參考解析:患者先有外感,后發(fā)水腫,伴有咽喉紅腫疼痛、舌紅、脈浮滑數(shù)等,為風(fēng)水相搏證且有內(nèi)熱,越婢加術(shù)湯有宣肺清熱、利水消腫之功,適用于此證。答案:D[單選題]46.患者泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短黃,治療后病情稍好轉(zhuǎn),現(xiàn)患者又出現(xiàn)噯腐吞酸,不思飲食的情況,可在原方基礎(chǔ)上加用A.木香、大腹皮、枳殼B.藿香、厚樸、茯苓C.山楂、麥芽、神曲D.柴胡、木香、郁金E.黨參、茯苓、雞內(nèi)金正確答案:C參考解析:患者出現(xiàn)噯腐吞酸、不思飲食,提示食積,治療應(yīng)消食導(dǎo)滯,需加用消食藥。選項(xiàng)C山楂、麥芽、神曲為消食藥,可消食化積。答案:C[單選題]47.患者男,62歲,有反復(fù)尿路感染病史,近1周出現(xiàn)小便渾濁如米泔,混有血絲,尿道熱澀疼痛,口干,苔黃膩,治療后病情稍好轉(zhuǎn),現(xiàn)病情出現(xiàn)反復(fù),且小便黃赤,熱痛明顯,可在原方基礎(chǔ)上加用A.生地、麥冬、知母B.甘草梢、竹葉、通草C.三七、牛膝、桃仁D.川楝子、小茴香、郁金E.附子、肉桂、巴戟天正確答案:B參考解析:患者小便渾濁、尿道熱澀疼痛、苔黃膩,為濕熱淋證,雖病情曾好轉(zhuǎn)但現(xiàn)反復(fù)且熱痛明顯,應(yīng)加強(qiáng)清熱通淋之力。選項(xiàng)B中甘草梢、竹葉、通草可增強(qiáng)清熱利尿通淋功效。答案:B[單選題]48.患者,男,56歲。大便時(shí)溏時(shí)瀉,遷延反復(fù),食少,食后脘悶不舒,稍進(jìn)油膩食物則大便次數(shù)增加,面色萎黃,神疲倦怠,舌淡,苔白,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是A.參苓白術(shù)散B.香砂六君子湯C.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯D.補(bǔ)中益氣湯E.保和丸正確答案:A參考解析:患者大便時(shí)溏時(shí)瀉,食少,食后脘悶,進(jìn)油膩便次增多,面色萎黃,神疲,舌淡苔白脈細(xì)弱,此為脾胃虛弱證泄瀉,治療應(yīng)健脾益胃,參苓白術(shù)散為其首選方劑。答案:A[單選題]49.患者,男,49歲。身目俱黃,黃色鮮明,口干而苦,小便短赤,大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈象弦數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.大柴胡湯B.茵陳蒿湯C.茵陳術(shù)附湯D.茵陳五苓散E.歸芍六君子湯正確答案:B參考解析:患者身目俱黃,黃色鮮明,口干苦,小便短赤,大便秘結(jié),苔黃膩,脈弦數(shù),為陽黃熱重于濕證,治療應(yīng)清熱通腑,利濕退黃,首選茵陳蒿湯。答案:B[單選題]50.黃某,男,50歲。癇病病史20年余,近半年來癇病頻發(fā),神思恍惚,面色晦暗,頭暈?zāi)垦?,伴兩目干澀,耳輪焦枯不澤,健忘失眠,腰膝酸軟,大便干燥,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈沉細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.大補(bǔ)元煎B.龍膽瀉肝湯合滌痰湯C.通竅活血湯D.六君子湯E.天王補(bǔ)心丹正確答案:A參考解析:患者癇病日久,現(xiàn)神思恍惚,腰膝酸軟等,辨證為癇病之心腎虧虛證。治法為補(bǔ)益心腎,潛陽安神,首選大補(bǔ)元煎。答案:A[單選題]51.陸某,男,45歲。反復(fù)胃脘疼痛10年,近2日胃脘疼痛似刀割,痛有定處,按之痛甚,痛時(shí)持久,食后加劇,入夜尤甚,黑便,舌質(zhì)紫暗,脈澀。其治法是A.清化濕熱,理氣和胃B.化瘀通絡(luò),理氣和胃C.養(yǎng)陰益胃,和中止痛D.溫中健脾,和胃止痛E.溫中補(bǔ)虛,緩急止痛正確答案:B參考解析:患者胃脘疼痛似刀割,痛有定處,舌質(zhì)紫暗,脈澀等表現(xiàn),為瘀血阻滯之象,治法應(yīng)化瘀通絡(luò),理氣和胃。答案:B[單選題]52.患者男性,55歲。慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,勞動(dòng)后尤甚,易外感,體倦乏力,惡風(fēng),舌苔薄白,脈細(xì)弱。治療首選A.麻杏石甘湯B.桂枝湯C.玉屏風(fēng)散D.當(dāng)歸六黃湯E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯正確答案:C參考解析:患者慢性咳喘病史,易汗出、易外感、體倦乏力、惡風(fēng),為肺衛(wèi)不固之自汗表現(xiàn)。玉屏風(fēng)散有益氣固表止汗功效,適用于此證。麻杏石甘湯主治肺熱喘咳;桂枝湯主治外感風(fēng)寒表虛證,但無明顯益氣固表作用;當(dāng)歸六黃湯主治陰虛火旺盜汗;桂枝甘草龍骨牡蠣湯主治心陽不振之心悸等。故答案為C。[單選題]53.劉某,女,62歲。平素多濕多痰,惱怒之后突然昏厥,喉有痰聲,嘔吐涎沫,呼吸氣粗,苔白膩,脈沉滑。治療首選方劑為A.五磨飲子B.四味回陽飲C.通瘀煎D.導(dǎo)痰湯E.神術(shù)散正確答案:D參考解析:患者平素多濕多痰,惱怒后昏厥,喉有痰聲等,辨證為痰厥。治療應(yīng)行氣豁痰,導(dǎo)痰湯可燥濕祛痰、行氣開郁,適用于痰厥。答案:D[單選題]54.男,45歲,咳嗽,脈浮數(shù),根據(jù)他經(jīng)子母補(bǔ)瀉法,應(yīng)選擇的腧穴A.太白B.陰谷C.涌泉D.大敦E.少府正確答案:B[單選題]55.患者,60歲,男性。支氣管哮喘病史10年,一周前聞異味后咳喘加劇,口臭,夜間加重,口渴,便秘,舌苔黃膩。治療主穴是A.風(fēng)池、大椎、合谷、尺澤、太溪B.肺俞、尺澤、定喘、中府、列缺C.腎俞、脾俞、膻中、曲池、尺澤D.風(fēng)池、中府、曲池、少商、膻中E.肺俞、中府、列缺、定喘、膻中正確答案:B參考解析:本題考查哮喘的針灸治療主穴。哮喘實(shí)證主穴為肺俞、中府、列缺、定喘、尺澤。題干患者雖有口臭、便秘等熱象,但治療主穴不變。答案:B[單選題]56.患者,女,22歲。月經(jīng)周期提前,伴量多,質(zhì)黏有塊。治療的主穴選用A.關(guān)元、足三里、太沖B.關(guān)元、足三里、膈俞C.關(guān)元、三陰交、血海D.氣海、三陰交、歸來E.關(guān)元、三陰交、肝俞正確答案:C參考解析:月經(jīng)周期提前,量多、質(zhì)黏有塊,為月經(jīng)先期實(shí)證。治療主穴為關(guān)元、三陰交、血海。關(guān)元屬任脈,可調(diào)理沖任;三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,能健脾益胃,調(diào)補(bǔ)肝腎;血??绅B(yǎng)血調(diào)經(jīng)。答案:C[單選題]57.女,28歲。分娩后乳少汁稠,善太息,胸脅脹痛。針灸治療選穴除少澤外,還應(yīng)配A.三陰交、乳根、肩井B.乳根、期門、足三里C.乳根、膻中、肩井、太沖、期門D.關(guān)元、內(nèi)庭、血海E.足三里、乳根、行間正確答案:C參考解析:患者分娩后乳少汁稠,伴善太息、胸脅脹痛,為肝郁氣滯型缺乳。治療應(yīng)疏肝解郁、通絡(luò)下乳。少澤為通乳要穴,配乳根可調(diào)理陽明經(jīng)氣、通乳;膻中為氣會(huì),能調(diào)氣通絡(luò);肩井能理氣通乳;太沖為肝經(jīng)原穴,期門為肝經(jīng)募穴,可疏肝理氣。故答案選C。答案:C[單選題]58.患者,男,49歲。皮膚風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作,纏綿不愈,時(shí)多時(shí)少時(shí)無,病情較緩,夜間加劇,口干,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)無力。針灸治療應(yīng)選取的主穴是A.陰陵泉、內(nèi)庭、血海、三陰交B.阿是穴、曲池、合谷、血海、膈俞C.天柱、風(fēng)池、曲池、懸鐘D.曲池、合谷、血海、膈俞、委中E.局部阿是穴、相應(yīng)夾脊穴正確答案:D[單選題]59.患者,男,45歲。因腰腿疼痛、下肢放射痛2周,診斷為坐骨神經(jīng)痛,治療除選腰夾脊外,還應(yīng)主取的經(jīng)脈是A.足太陽經(jīng)、足少陽經(jīng)B.足太陽經(jīng)、足陽明經(jīng)C.足少陽經(jīng)、督脈D.足陽明經(jīng)、足少陽經(jīng)E.足太陽經(jīng)、督脈正確答案:A參考解析:坐骨神經(jīng)痛病在膀胱經(jīng)與膽經(jīng),故治療除腰夾脊外,還應(yīng)主取足太陽經(jīng)、足少陽經(jīng)。答案:A[單選題]60.患者女,42歲,近期時(shí)感頭暈?zāi)垦?,視物旋轉(zhuǎn),近日吵架后眩暈更加明顯,伴面紅目赤,目脹耳鳴,舌紅,苔黃,脈弦數(shù),治療應(yīng)選取的主穴是A.水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉B.四白、下關(guān)、地倉、合谷、太沖C.百會(huì)、風(fēng)池、阿是穴、合谷D.百會(huì)、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)E.百會(huì)、風(fēng)池、肝俞、腎俞、足三里正確答案:D參考解析:患者頭暈?zāi)垦?、視物旋轉(zhuǎn),診斷為眩暈。面紅目赤、目脹耳鳴、舌紅苔黃脈弦數(shù),為肝陽上亢證。眩暈實(shí)證主穴為百會(huì)、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān),可平肝潛陽,息風(fēng)止眩。答案:D[單選題]61.患者,男,52歲。刷牙時(shí)突然發(fā)作面部疼痛,呈刀割樣,伴面部肌肉抽搐,面色潮紅,流淚,持續(xù)約5分鐘。既往曾有類似發(fā)作2次?;颊咭筢樉闹委?,其治療主穴為A.攢竹、四白、下關(guān)、地倉、合谷、太沖、內(nèi)庭B.內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中、水溝C.陽白、顴髎、頰車、地倉、翳風(fēng)、合谷D.水溝、十二井、太沖、豐隆、勞宮E.水溝、百會(huì)、后溪、內(nèi)關(guān)、涌泉正確答案:A參考解析:患者癥狀表現(xiàn)為典型的三叉神經(jīng)痛,針灸治療三叉神經(jīng)痛主穴為攢竹、四白、下關(guān)、地倉、合谷、太沖、內(nèi)庭。故答案選A。[單選題]62.患者,女性,22歲。1周來雙側(cè)肩、肘、膝關(guān)節(jié)游走性疼痛,灼熱紅腫,痛不可觸,得冷則舒,伴發(fā)熱惡風(fēng),汗出,口渴,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。針灸治療選穴為大椎、曲池,宜采用的操作方法為A.瘢痕灸B.隔姜灸C.點(diǎn)刺放血D.電針斷續(xù)波E.皮膚針叩刺正確答案:C參考解析:患者癥狀表現(xiàn)為熱痹,大椎、曲池點(diǎn)刺放血可清瀉熱邪。答案:C[單選題]63.患者,男,72歲。1小時(shí)前公園散步時(shí)突然出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木,活動(dòng)不利,語言謇澀,兼肢體軟弱無力,面色淡白,氣短乏力,舌暗,苔白膩,脈細(xì)澀。治療除主穴外,還應(yīng)加用A.豐隆、合谷B.血海、膈俞C.氣海、脾俞、胃俞D.頭維、中脘、豐隆E.氣海、血海、足三里正確答案:E參考解析:患者除中風(fēng)癥狀外,兼肢體軟弱無力、面色淡白、氣短乏力等氣虛表現(xiàn),治療應(yīng)益氣養(yǎng)血,故應(yīng)加氣海、血海、足三里以益氣養(yǎng)血。答案:E[單選題]64.患者,男,63歲。近半年來肢體困重,并逐漸出現(xiàn)雙下肢痿軟無力,微腫,捫之微熱,喜涼惡熱,兼見手足麻木,胸脘痞悶,小便赤澀熱痛,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。其針灸治療辨證配穴為A.膈俞、血海B.中脘、豐隆C.脾俞、足三里D.陰陵泉、內(nèi)庭E.豐隆、陰陵泉正確答案:D參考解析:患者肢體困重,雙下肢痿軟無力,微腫,捫之微熱,胸脘痞悶,小便赤澀熱痛,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù),辨證為濕熱浸淫證。治療應(yīng)清熱利濕,通利筋脈。陰陵泉可健脾利濕,內(nèi)庭能清瀉胃熱,二者相配符合辨證選穴原則。答案:D[單選題]65.患者,女,33歲。反復(fù)發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,失眠多夢(mèng),面色蒼白,體瘦納呆,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉弱。針灸治療應(yīng)在辨證基礎(chǔ)上加用A.太溪、腎俞B.脾俞、胃俞C.內(nèi)關(guān)、神門、郄門D.心俞、脾俞、足三里E.神門、申脈、三陰交正確答案:D參考解析:患者表現(xiàn)有神疲乏力、心悸氣短、面色蒼白、體瘦納呆、便溏等心脾兩虛癥狀,針灸治療應(yīng)補(bǔ)益心脾,心俞可寧心安神,脾俞能健脾益氣,足三里為保健要穴可補(bǔ)脾益胃,故應(yīng)選心俞、脾俞、足三里。答案:D[單選題]66.患者,男,43歲。因受驚嚇出現(xiàn)心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安,不寐多夢(mèng),惡聞聲響,食少納呆,氣短自汗,舌淡,苔薄,脈細(xì)弦。針灸治療應(yīng)選用A.內(nèi)關(guān)、膻中、郄門、陰郄B.心俞、厥陰俞、內(nèi)關(guān)、膻中C.內(nèi)關(guān)、神門、郄門、心俞、巨闕D.百會(huì)、印堂、四神聰、內(nèi)關(guān)、太溪、懸鐘E.百會(huì)、安眠、神門、三陰交、照海、申脈正確答案:C參考解析:患者因受驚致心悸,證屬心虛膽怯。治療心悸主穴為內(nèi)關(guān)、神門、郄門、心俞、巨闕,心虛膽怯配膽俞。本題主要是選主穴。答案:C[單選題]67.患者,男,26歲。身熱,微惡風(fēng),肢體酸重,頭昏頭重,鼻流濁涕,心煩口渴,渴不多飲,胸悶脘痞,小便短赤,大便溏,舌苔白膩,脈濡數(shù)。其針灸治療主穴應(yīng)選A.肺俞、列缺、合谷B.肺俞、合谷、委中C.肺俞、太淵、三陰交D.列缺、合谷、風(fēng)池、大椎、太陽E.列缺、尺澤、肺俞、中府、定喘正確答案:D參考解析:患者癥狀表現(xiàn)為身熱、微惡風(fēng)等風(fēng)熱表證,且有肢體酸重、胸悶脘痞、舌苔白膩等濕象,為暑濕感冒。針灸治療感冒主穴為列缺、合谷、風(fēng)池、大椎、太陽,無論何種類型感冒均以此為主穴。答案:D[單選題]68.患者,男,20歲。夜間肉食攝入過多,隨后出現(xiàn)胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐吞酸,嘔吐1次,為不消化食物,味腐臭,吐后胃痛減輕,舌苔厚膩,脈滑。針灸治療主穴應(yīng)選用A.足三里、天樞、關(guān)元B.中脘、足三里、內(nèi)關(guān)C.天樞、上巨虛、足三里D.天樞、大腸俞、上巨虛、支溝E.膈俞、內(nèi)關(guān)、中脘、足三里、膻中正確答案:B參考解析:患者因飲食過多后胃脘痛,噯腐吞酸等,辨證為胃痛飲食傷胃證。針灸治療胃痛主穴為中脘、足三里、內(nèi)關(guān)。中脘為胃之募穴,足三里為胃經(jīng)合穴,內(nèi)關(guān)寬胸理氣、和胃止痛。答案:B[單選題]69.患者,女,52歲。大便干結(jié),如羊屎狀,伴頭暈耳鳴,心煩少眠,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其耳針治療穴位應(yīng)選A.大腸、直腸、三焦、腹、交感、皮質(zhì)下B.胃、十二指腸、肝、脾、神門、交感C.胃、賁門、食道、交感、神門、脾、肝D.胃、小腸、大腸、肝、脾、交感、神門E.大腸、脾、交感正確答案:A參考解析:患者大便干結(jié),診斷為便秘。耳針治療便秘選穴主要圍繞與腸道相關(guān)及調(diào)節(jié)全身功能的穴位。大腸、直腸為病所對(duì)應(yīng)的部位;三焦可調(diào)節(jié)水液代謝及氣機(jī),有助于通便;腹可調(diào)節(jié)腹部氣機(jī);交感可調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng);皮質(zhì)下可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,對(duì)應(yīng)患者陰虛有熱等全身癥狀。答案:A[單選題]70.患者,女,32歲。帶下量多,色白,質(zhì)稀薄,無臭,伴面色萎黃,四肢倦怠,脘悶不舒,納少便溏,舌淡,苔薄,脈細(xì)。針灸治療應(yīng)辨證配用A.陰陵泉、豐隆B.關(guān)元、腎俞、照海C.陰陵泉、水道、次髎D.氣海、足三里、脾俞E.足三里、脾俞、胃俞正確答案:D參考解析:患者癥狀表現(xiàn)為面色萎黃、四肢倦怠、脘悶、納少便溏等,辨證為脾虛濕盛型帶下病。治療應(yīng)健脾利濕,氣??梢鏆猓闳?、脾俞能健脾,故應(yīng)選氣海、足三里、脾俞。答案:D[單選題]71.患者,男,22歲。咽喉紅腫疼痛2天,吞咽困難,口氣臭穢,小便短赤,大便燥結(jié),舌紅苔黃,脈洪數(shù)。其針灸治療應(yīng)選取的穴位為A.肺俞、列缺、合谷B.合谷、頰車、下關(guān)C.太溪、照海、列缺、魚際D.廉泉、少商、合谷、尺澤、關(guān)沖E.列缺、合谷、風(fēng)池、大椎、太陽正確答案:D參考解析:患者咽喉紅腫疼痛,辨為實(shí)熱證咽喉腫痛。治療實(shí)熱證咽喉腫痛主穴為少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、廉泉,答案為D。選項(xiàng)A多針對(duì)外感咳嗽等;B為治療牙痛主穴;C針對(duì)虛熱證咽喉腫痛;E偏于治療外感頭痛等。答案:D共享題干題患者,女,24歲。既往肺結(jié)核病史,近日干咳,咳聲短促,痰中帶有血絲,色鮮紅,胸部隱隱悶痛,午后手足心熱,口干咽燥,舌紅苔薄少津,脈細(xì)數(shù)。[單選題]1.其中醫(yī)辨證為A.肺陰虧損B.陰虛火旺C.氣陰兩虛D.陰陽虛損E.虛火灼肺正確答案:A參考解析:患者干咳、痰中帶血、胸部悶痛、午后手足心熱、口干咽燥、舌紅苔薄少津、脈細(xì)數(shù),整體表現(xiàn)以肺陰虛癥狀為主,無明顯火旺、氣虛、陽虛等其他兼證特征。故辨證為肺陰虧損。答案:A[單選題]2.其中醫(yī)治法為A.滋陰降火B(yǎng).滋陰潤肺C.益氣養(yǎng)陰D.滋陰補(bǔ)陽E.益氣補(bǔ)血正確答案:B參考解析:患者干咳,痰中帶血,午后手足心熱等表現(xiàn),結(jié)合舌紅苔薄少津、脈細(xì)數(shù),為肺癆肺陰虧損證,治法應(yīng)滋陰潤肺。答案:B[單選題]3.治療首選的方劑是A.月華丸B.千金葦莖湯合如金解毒散C.百合固金湯合秦艽鱉甲散D.補(bǔ)天大造丸E.參苓白術(shù)散正確答案:A參考解析:患者有肺結(jié)核病史,干咳、痰中帶血、胸部悶痛、午后手足心熱等表現(xiàn),屬肺癆肺陰虧損證。月華丸為肺癆肺陰虧損證的首選方。答案:A患者,女。嘔吐頻作3月余,似饑而不欲食,咽燥口干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。[單選題]4.其中醫(yī)治法為A.溫中化飲,和胃降逆B.疏肝理氣,和胃降逆C.溫中健脾,和胃降逆D.滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔E.健脾益氣,和胃降逆正確答案:D參考解析:患者舌紅少津、脈細(xì)數(shù),且似饑而不欲食、咽燥口干,為胃陰不足之象,治法應(yīng)滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔。答案:D[單選題]5.治療首選的方劑是A.大七氣湯B.小半夏合苓桂術(shù)甘湯C.沙參麥冬湯D.理中湯E.麥門冬湯正確答案:E參考解析:患者嘔吐,似饑而不欲食,咽燥口干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù),此為胃陰不足證。治療應(yīng)滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔,麥門冬湯有此功效。而大七氣湯主要用于氣滯痰阻等;小半夏合苓桂術(shù)甘湯用于痰飲內(nèi)阻嘔吐;理中湯適用于脾胃虛寒;沙參麥冬湯雖能滋陰,但主要針對(duì)肺胃陰虛燥咳等,在止嘔方面不如麥門冬湯。答案:E[單選題]6.若患者大便干結(jié),治療可加用A.白芍、枳殼、木香B.瓜蔞仁、火麻仁、白蜜C.附子、肉桂、吳茱萸D.竹茹、枇杷葉E.蒼術(shù)、厚樸、砂仁正確答案:B參考解析:患者嘔吐,舌紅少津,脈細(xì)數(shù),大便干結(jié),為胃陰不足,腸腑失潤。治療應(yīng)潤腸通便。選項(xiàng)A主要是行氣之品;選項(xiàng)C為溫陽藥物;選項(xiàng)D是降逆止嘔藥物;選項(xiàng)E是燥濕理氣藥;選項(xiàng)B瓜蔞仁、火麻仁、白蜜可潤腸通便,符合題意。答案:B患者女,42歲,雨后不慎滑倒,回家后出現(xiàn)腰部疼痛,休息后未緩解,痛如針刺,夜間不能轉(zhuǎn)側(cè),舌質(zhì)紫暗,脈澀。[單選題]7.其中醫(yī)治法是A.散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)B.清熱利濕,舒筋止痛C.活血化瘀,通絡(luò)止痛D.滋補(bǔ)腎陰,濡養(yǎng)筋脈E.活血化瘀,溫腎壯陽正確答案:C參考解析:患者痛如針刺,舌質(zhì)紫暗,脈澀,為瘀血阻滯之象,治法應(yīng)活血化瘀,通絡(luò)止痛。答案:C[單選題]8.治療首選的方劑是A.左歸丸B.四妙丸C.甘姜苓術(shù)湯D.血府逐瘀湯E.身痛逐瘀湯正確答案:E參考解析:患者痛如針刺,舌質(zhì)紫暗,脈澀,為瘀血腰痛表現(xiàn)。身痛逐瘀湯主治瘀血痹阻經(jīng)絡(luò)之肢體痹痛或周身疼痛,故治療首選身痛逐瘀湯。答案:E[單選題]9.若患者腰痛日久,兼見腰膝酸軟無力,可加用A.桑寄生、杜仲、續(xù)斷B.蒼術(shù)、薏苡仁C.梔子、萆薢、澤瀉D.黃芪、黨參、升麻E.肉桂、附子、人參正確答案:A參考解析:患者腰痛日久兼腰膝酸軟無力,為腎虛表現(xiàn),應(yīng)選補(bǔ)腎強(qiáng)腰的藥物。選項(xiàng)A中桑寄生、杜仲、續(xù)斷均有補(bǔ)腎強(qiáng)腰之效。答案:A患者,男,75歲。近兩周出現(xiàn)較重的肢體顫動(dòng)粗大,不能自制,情緒緊張尤甚,眩暈耳鳴,面赤煩躁,語言遲緩不清,流涎,尿赤,大便干,舌紅苔黃,脈弦。[單選題]10.其中醫(yī)辨證為A.痰熱風(fēng)動(dòng)證B.肝陽上亢證C.風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)證D.瘀血阻滯證E.髓海不足證正確答案:C參考解析:患者肢體顫動(dòng)粗大,眩暈耳鳴,面赤煩躁,舌紅苔黃,脈弦,提示有肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)且有陽熱之象。風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)證符合患者既有風(fēng)象(肢體顫動(dòng)),又有陽熱(面赤、煩躁、尿赤、大便干等)表現(xiàn)。痰熱風(fēng)動(dòng)證應(yīng)有痰熱表現(xiàn),題干未突出痰象;肝陽上亢證多以頭目眩暈脹痛等肝陽上亢于頭面為主,題干重點(diǎn)在顫動(dòng);瘀血阻滯證題干無瘀血表現(xiàn);髓海不足證多以癡呆、肢體震顫幅度小等髓海空虛癥狀為主,與題干不符。答案:C.風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)證[單選題]11.其中醫(yī)治法是A.清熱化痰,平肝息風(fēng)B.鎮(zhèn)肝息風(fēng),舒筋止顫C.填精補(bǔ)髓,育陰息風(fēng)D.活血化瘀,理氣止痛E.平肝潛陽,息風(fēng)止痙正確答案:B參考解析:患者肢體顫動(dòng)粗大,眩暈耳鳴,面赤煩躁,舌紅苔黃,脈弦等表現(xiàn),辨證為風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)證。治法應(yīng)鎮(zhèn)肝息風(fēng),舒筋止顫。答案:B[單選題]12.治療首選的方劑是A.大定風(fēng)珠B.導(dǎo)痰湯C.羚角鉤藤湯D.龜鹿二仙膏E.天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯正確答案:E患者,男,62歲。十年來心中悸動(dòng)不安,近日病情加重,出現(xiàn)心悸,胸悶痞滿,渴不欲飲,小便短少,形寒肢冷,伴惡心欲吐,舌淡胖,苔白滑,脈弦滑。[單選題]13.其中醫(yī)治法是A.鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神B.補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神C.溫補(bǔ)心陽,安神定悸D.滋陰清火,養(yǎng)心安神E.振奮心陽,化氣行水,寧心安神正確答案:E參考解析:患者心悸,胸悶痞滿,渴不欲飲,小便短少,形寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脈弦滑,為水飲凌心證,治法應(yīng)振奮心陽,化氣行水,寧心安神。答案:E[單選題]14.治療首選的方劑是A.安神定志丸B.歸脾湯C.苓桂術(shù)甘湯D.天王補(bǔ)心丹E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯正確答案:C參考解析:患者心悸,胸悶痞滿,渴不欲飲,小便短少,形寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脈弦滑,此為水飲凌心證。治療應(yīng)振奮心陽、化氣行水、寧心安神,苓桂術(shù)甘湯有溫陽化飲功效,適合此證。答案:C[單選題]15.若患者因心衰病而致浮腫、尿少、夜間咳喘,治療選用的方劑是A.右歸丸B.真武湯C.左歸丸D.五苓散E.豬苓湯正確答案:B參考解析:患者有心衰致浮腫、尿少、夜間咳喘,結(jié)合舌淡胖、苔白滑、脈弦滑等表現(xiàn),為陽虛水泛之象。真武湯功能溫陽利水,主治陽虛水泛證。右歸丸、左歸丸主要是補(bǔ)腎陽、腎陰,非針對(duì)水泛。五苓散雖利水,但溫陽之力較弱。豬苓湯滋陰利水,不符此證。答案:B虛勞患者,現(xiàn)癥見心悸,氣短,活動(dòng)后加重,神疲體倦,自汗,舌淡,脈細(xì)。[單選題]16.其中醫(yī)辨證為A.心血虛B.心氣虛C.肺氣虛D.肝血虛E.心陰虛正確答案:B參考解析:患者以心悸、氣短,活動(dòng)后加重為主癥,結(jié)合神疲體倦、自汗、舌淡、脈細(xì)等表現(xiàn),為心氣不足,鼓動(dòng)無力、衛(wèi)外不固之象,故辨證為心氣虛。答案選B。[單選題]17.其中醫(yī)治法是A.養(yǎng)血寧心B.補(bǔ)血養(yǎng)肝C.滋陰養(yǎng)心D.補(bǔ)益肺氣E.益氣養(yǎng)心正確答案:E參考解析:患者表現(xiàn)為心悸、氣短、神疲體倦、自汗,舌淡脈細(xì),整體呈現(xiàn)氣虛癥狀且病位在心,治法應(yīng)益氣養(yǎng)心。答案:E[單選題]18.治療首選的方劑是A.補(bǔ)肺湯B.七福飲C.養(yǎng)心湯D.四物湯E.天王補(bǔ)心丹正確答案:B參考解析:患者表現(xiàn)為心悸、氣短、神疲體倦等心氣虛癥狀。七福飲可益氣養(yǎng)心,為心氣虛證虛勞的首選方劑。答案:B患者,女,56歲。消渴病史10年,口渴多飲,能食,便溏,精神不振,四肢乏力,舌淡,苔白而干,脈沉細(xì)。[單選題]19.其中醫(yī)治法是A.清熱潤肺,生津止渴B.清胃瀉火,養(yǎng)陰增液C.益氣健脾,生津止渴D.滋陰固腎E.滋陰溫陽,補(bǔ)腎固澀正確答案:C參考解析:患者消渴病史,有便溏、精神不振、四肢乏力等脾虛表現(xiàn),治法應(yīng)針對(duì)益氣健脾生津。答案:C[單選題]20.治療首選的方劑是A.消渴方B.玉女煎C.七味白術(shù)散D.六味地黃丸E.金匱腎氣丸正確答案:C參考解析:患者消渴病史,有口渴多飲、能食等表現(xiàn),又有便溏、乏力等脾虛癥狀,此為消渴之氣陰兩虛兼脾虛,七味白術(shù)散可益氣健脾,生津止渴,適用于該證型。答案:C[單選題]21.若患者氣短汗多,可加用A.五味子、山茱萸B.地骨皮、知母C.天花粉、生地D.砂仁、雞內(nèi)金E.益智仁、桑螵蛸正確答案:A參考解析:患者氣短汗多,需用能斂汗的藥物。選項(xiàng)A中五味子、山茱萸可斂汗,B選項(xiàng)地骨皮、知母主要是清熱,C選項(xiàng)天花粉、生地側(cè)重養(yǎng)陰生津,D選項(xiàng)砂仁、雞內(nèi)金主要針對(duì)脾胃消化,E選項(xiàng)益智仁、桑螵蛸主要固精縮尿。答案:A患者,男,56歲,咳喘病史20余年,近期受涼后出現(xiàn)喘促動(dòng)則為甚,心悸,氣短,痰多,食少,胸悶,怯寒肢冷,神疲,足跗浮腫,舌體胖大,質(zhì)淡,苔白潤,脈沉細(xì)而滑。[單選題]22.其中醫(yī)辨證是A.懸飲,邪犯胸肺證B.支飲,脾腎陽虛證C.支飲,寒飲伏肺證D.痰飲,脾陽虛弱證E.懸飲,飲停胸脅證正確答案:B參考解析:患者有咳喘病史多年,且出現(xiàn)動(dòng)則喘促、心悸氣短、怯寒肢冷、足跗浮腫等癥狀,結(jié)合舌脈,符合支飲脾腎陽虛證表現(xiàn)。懸飲主要是胸脅飽滿等表現(xiàn),與本題不符,可排除A、E;寒飲伏肺證以咳喘遇寒即發(fā)等為主,本題體現(xiàn)脾腎陽虛癥狀更突出,排除C;痰飲脾陽虛弱證主要以飲停胃腸癥狀為主,本題不符,排除D。答案:B[單選題]23.其中醫(yī)治法是A.健脾利水,芳香化濕B.扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣C.補(bǔ)肺益腎,化痰利水D.溫運(yùn)脾陽,以化水飲E.溫脾補(bǔ)腎,以化水飲正確答案:E參考解析:患者咳喘病史久,現(xiàn)喘促動(dòng)則加重、心悸氣短、怯寒肢冷、神疲、足跗浮腫等,辨證為脾腎陽虛,水飲內(nèi)停,治法應(yīng)溫脾補(bǔ)腎,以化水飲。答案:E[單選題]24.治療首選的方劑是A.小青龍湯B.柴枳半夏湯C.椒目瓜蔞湯合十棗湯D.金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯E.苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯正確答案:D參考解析:患者喘促動(dòng)則為甚,心悸氣短,怯寒肢冷等表現(xiàn)為腎陽不足,水飲內(nèi)停,金匱腎氣丸可補(bǔ)腎陽,苓桂術(shù)甘湯可溫陽化飲,故治療首選金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯。答案:D患者男,46歲,飲酒史20余年,近期出現(xiàn)身目俱黃,黃色晦暗,脘腹痞脹,納谷減少,大便不實(shí),神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔膩,脈濡緩。[單選題]25.其中醫(yī)辨證是A.脾胃虛寒證B.寒濕阻遏證C.脾虛濕滯證D.濕重于熱證E.濕熱留戀證正確答案:B參考解析:患者身目俱黃,黃色晦暗,結(jié)合脘腹痞脹、神疲畏寒、口淡不渴、舌淡苔膩、脈濡緩等癥狀,辨證為黃疸的寒濕阻遏證。寒濕困遏,膽汁不循常道而發(fā)黃,黃色晦暗;寒濕中阻,脾胃運(yùn)化失常則脘腹痞脹、納谷減少、大便不實(shí);神疲畏寒、口淡不渴、舌淡苔膩、脈濡緩均為寒濕之象。答案:B[單選題]26.其中醫(yī)治法是A.清熱利濕B.健脾養(yǎng)血,利濕退黃C.溫中化濕,健脾和胃D.溫補(bǔ)脾胃,利濕退黃E.利濕化濁運(yùn)脾,佐以清熱正確答案:C參考解析:患者黃色晦暗,神疲畏寒等表現(xiàn)為寒濕黃疸特點(diǎn)。治法應(yīng)溫中化濕等。選項(xiàng)A清熱利濕針對(duì)陽黃濕熱證;B健脾養(yǎng)血等表述不符;E佐以清熱不對(duì);D溫補(bǔ)脾胃力度過強(qiáng),此證主要是中焦寒濕,溫中即可。C溫中化濕,健脾和胃符合。答案:C[單選題]27.治療首選的方劑是A.茵陳術(shù)附湯B.黃芪建中湯C.茵陳四苓散D.茵陳五苓散E.大柴胡湯正確答案:A參考解析:患者身目俱黃,黃色晦暗,畏寒等表現(xiàn),辨證為陰黃寒濕阻遏證,治法為溫中化濕,健脾和胃,首選茵陳術(shù)附湯。答案:A李某,女,78歲。反復(fù)咳喘30余年。胸部膨滿,憋悶如塞,咳痰清稀,胸悶心悸,面浮肢腫,腹部脹滿有水,脘痞,納差,尿少,怕冷,面唇青紫,舌苔白滑,舌體胖質(zhì)暗,脈沉細(xì)。[單選題]28.其辨證是A.痰濁壅肺證B.肺腎氣虛證C.陽虛水泛證D.痰熱郁肺證E.正虛喘脫證正確答案:C參考解析:患者反復(fù)咳喘多年,現(xiàn)面浮肢腫,腹部脹滿有水,尿少,怕冷,結(jié)合舌脈等表現(xiàn),符合陽虛水泛導(dǎo)致水液代謝失常及虛寒之象。而痰濁壅肺主要以痰多等痰濁癥狀為主;肺腎氣虛主要以肺腎兩臟虛象為主,無明顯水泛表現(xiàn);痰熱郁肺有熱象;正虛喘脫多為病情危急時(shí)的脫證表現(xiàn)。答案:C[單選題]29.其治法是A.溫肺散寒,降逆滌痰B.清肺泄熱,降逆平喘C.溫腎健脾,化飲利水D.補(bǔ)肺納腎,降氣平喘E.溫陽化飲,宣肺平喘正確答案:C參考解析:患者反復(fù)咳喘多年,現(xiàn)面浮肢腫,腹部脹滿有水,尿少,怕冷,面唇青紫,結(jié)合舌脈,為陽虛水泛之象,治法應(yīng)溫腎健脾,化飲利水。答案:C[單選題]30.若水腫勢(shì)劇,上凌心肺,倚息不得臥,應(yīng)加用A.丹參、益母草、北五加皮B.沉香、川椒目、葶藶子C.胡桃肉、紫河車、熟地D.肉桂、干姜、鐘乳石E.鹿角片、制附片正確答案:B參考解析:患者水腫勢(shì)劇,上凌心肺,倚息不得臥,此時(shí)應(yīng)瀉肺行水,平喘降逆。選項(xiàng)B中沉香降氣,川椒目利水,葶藶子瀉肺行水,可針對(duì)此癥狀。答案:B孫某,男,65歲。進(jìn)行性吞咽困難1年半,水飲不下,泛吐多量黏液白沫,面浮足腫,形寒氣短,精神疲憊,腹脹,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。[單選題]31.其治法是A.開郁化痰,潤燥降氣B.滋養(yǎng)津液,瀉熱散結(jié)C.清熱化痰散結(jié)D.溫補(bǔ)脾腎E.滋陰養(yǎng)血,破血行瘀正確答案:D參考解析:患者進(jìn)行性吞咽困難,水飲不下,伴面浮足腫、形寒氣短、精神疲憊等,辨證為噎膈之陽氣衰微證,治法應(yīng)溫補(bǔ)脾腎。答案:D[單選題]32.治療應(yīng)首選的方劑是A.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯B.通幽湯C.沙參麥冬湯D.啟膈散E.香砂養(yǎng)胃丸正確答案:A參考解析:患者進(jìn)行性吞咽困難,水飲不下,伴面浮足腫、形寒氣短、精神疲憊等,辨證為噎膈之氣虛陽微證。治法為溫補(bǔ)脾腎,選方補(bǔ)氣運(yùn)脾湯。答案:A[單選題]33.若患者胃虛氣逆,嘔吐不止,治療可加A.吳茱萸、丁香B.附子、肉桂C.旋覆花、代赭石D.枳實(shí)、厚樸E.麥冬、玄參正確答案:C參考解析:患者胃虛氣逆、嘔吐不止,應(yīng)降逆止嘔。旋覆花降氣化痰,降逆止嘔;代赭石重鎮(zhèn)降逆,二者可用于此情況。A選項(xiàng)吳茱萸、丁香主要散寒降逆,更偏于寒證;B選項(xiàng)附子、肉桂以溫陽為主;D選項(xiàng)枳實(shí)、厚樸行氣消積為主;E選項(xiàng)麥冬、玄參滋陰,均不太符合胃虛氣逆嘔吐不止的治法。答案:C患者,男,54歲。肝炎病史5年,近半年來腹大脹滿,青筋暴露,面色晦滯,唇紫,口干而燥,心煩失眠,小便短少,舌質(zhì)紅絳少津,苔少,脈弦細(xì)數(shù)。[單選題]34.其辨證是A.脾腎陽虛證B.肝腎陰虛證C.水濕困脾證D.濕熱蘊(yùn)結(jié)證E.氣滯濕阻證正確答案:B參考解析:患者有肝炎病史,現(xiàn)腹大脹滿等為鼓脹表現(xiàn)。面色晦滯、唇紫提示有瘀血,口干而燥、心煩失眠、舌紅絳少津、脈弦細(xì)數(shù)等為陰虛內(nèi)熱之象,綜合判斷為肝腎陰虛證。答案:B[單選題]35.治療應(yīng)首選的方劑是A.濟(jì)生腎氣丸B.中滿分消丸合茵陳蒿湯C.六味地黃丸合一貫煎D.調(diào)營飲E.柴胡疏肝散合胃苓湯正確答案:C參考解析:患者腹大脹滿等表現(xiàn)為鼓脹,結(jié)合舌紅絳少津等陰虛癥狀,辨證為鼓脹陰虛水停證,治法為滋腎柔肝,養(yǎng)陰利水,首選六味地黃丸合一貫煎。答案:C[單選題]36.患者如陰虛陽浮,癥見耳鳴,面赤,顴紅,宜加A.石斛、玄參、蘆根B.丹參、益母草、澤蘭C.枳殼、大腹皮D.地骨皮、白薇、梔子E.龜甲、鱉甲、牡蠣正確答案:E參考解析:患者有陰虛表現(xiàn),陰虛陽浮出現(xiàn)耳鳴、面赤等,應(yīng)選具有滋陰潛陽作用的藥物。E選項(xiàng)龜甲、鱉甲、牡蠣可滋陰潛陽,符合題意。A選項(xiàng)主要為滋陰清熱生津;B選項(xiàng)為活血化瘀利水;C選項(xiàng)為理氣消脹;D選項(xiàng)為清熱除蒸。答案:E李某,男,42歲。陰莖痿軟,陰囊潮濕,睪丸墜脹作痛,小便赤澀灼痛,脅脹腹悶,肢體困倦,泛惡口苦,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。[單選題]37.其辨證是A.驚恐傷腎證B.肝郁不舒證C.濕熱下注證D.心脾虧虛證E.命門火衰證正確答案:C參考解析:患者陰囊潮濕、小便赤澀灼痛、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)等表現(xiàn),符合濕熱下注的特點(diǎn)。答案:C[單選題]38.其治法為A.利濕去濁B.疏肝解郁C.益腎寧神D.清利濕熱E.補(bǔ)益心脾正確答案:D參考解析:患者陰莖痿軟,結(jié)合陰囊潮濕、小便赤澀灼痛、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)等癥狀,辨證為濕熱下注證,治法應(yīng)清利濕熱。答案:D[單選題]39.治療應(yīng)首選的方劑是A.贊育丸B.歸脾湯C.柴胡疏肝散D.啟陽娛心丹E.龍膽瀉肝湯正確答案:E參考解析:患者陰莖痿軟,結(jié)合陰囊潮濕、小便赤澀灼痛、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)等癥狀,辨證為濕熱下注證。治療應(yīng)清利濕熱,首選龍膽瀉肝湯。答案:E患者反復(fù)頭痛,體型偏胖,頭痛昏蒙,伴胸悶脘脹,食少,苔白膩,脈滑。[單選題]40.其治療的主穴是A.率谷、阿是穴、風(fēng)池、外關(guān)、足臨泣B.列缺、合谷、風(fēng)池、大椎、太陽C.百會(huì)、風(fēng)池、阿是穴、合谷D.列缺、尺澤、肺俞、中府、定喘E.天樞、上巨虛、陰陵泉、水分正確答案:C參考解析:患者癥狀表現(xiàn)為痰濕頭痛,治療主穴應(yīng)選擇針對(duì)頭痛的常用主穴。選項(xiàng)A適用于偏頭痛;選項(xiàng)B適用于外感頭痛;選項(xiàng)C中百會(huì)、風(fēng)池、阿是穴、合谷為治療各種頭痛的主穴,符合題意;選項(xiàng)D為治療咳嗽等肺系疾病穴位;選項(xiàng)E為治療泄瀉等穴位。答案:C[單選題]41.應(yīng)選取的配穴是A.血海、膈俞B.中脘、豐隆C.脾俞、足三里D.陽白、內(nèi)庭E.頭維、陰陵泉正確答案:B參考解析:患者頭痛昏蒙,苔白膩,脈滑,為痰濁頭痛。治療應(yīng)選祛痰的穴位,中脘可和胃化痰,豐隆為祛痰要穴。答案:B[單選題]42.若頭痛劇烈,阿是穴宜采取的操作是A.強(qiáng)刺激、久留針B.強(qiáng)刺激、短留針C.輕刺激、久留針D.輕刺激、短留針E.強(qiáng)刺激、不留針正確答案:A參考解析:患者頭痛昏蒙,苔白膩,脈滑,辨證多為痰濁頭痛。頭痛劇烈時(shí),阿是穴一般采取強(qiáng)刺激、久留針的方式以更好地疏通經(jīng)絡(luò)氣血、緩解疼痛。答案:A患者,男,18歲,游泳后出現(xiàn)眼有異物感,視物不清,繼而目赤腫痛,眵多膠結(jié),伴口苦咽干,苔黃,脈弦數(shù)。[單選題]43.其治療的主穴是A.翳風(fēng)、中渚、聽會(huì)、俠溪B.聽宮、翳風(fēng)、太溪、腎俞C.睛明、太陽、合谷、少商、外關(guān)D.睛明、太陽、合谷、風(fēng)池、太沖E.睛明、風(fēng)池、太沖、足三里正確答案:D參考解析:患者目赤腫痛,治療主穴應(yīng)選取能清熱明目、通絡(luò)消腫的穴位。睛明可明目,太陽為局部取穴緩解目疾癥狀,合谷能疏風(fēng)清熱,風(fēng)池可疏散風(fēng)熱,太沖可清瀉肝火。選項(xiàng)A、B主要針對(duì)耳部疾??;C選項(xiàng)少商、外關(guān)疏風(fēng)清熱之力較風(fēng)池弱;E選項(xiàng)足三里主要調(diào)理脾胃等,非目赤腫痛主穴常用。答案:D[單選題]44.應(yīng)選取的配穴是A.少商、外關(guān)B.行間、俠溪C.豐隆、陰陵泉D.腎俞、命門E.太溪、肝俞正確答案:B參考解析:患者目赤腫痛,伴口苦咽干,苔黃,脈弦數(shù),為肝膽火盛證。治療應(yīng)清瀉肝膽之火,行間為肝經(jīng)滎穴,俠溪為膽經(jīng)滎穴,可清瀉肝膽實(shí)火。答案:B[單選題]45.其中的太陽穴最適合的操作是A.點(diǎn)刺出血B.溫和灸C.電針療法D.挑刺法E.穴位敷貼正確答案:A參考解析:患者目赤腫痛,為實(shí)熱證。太陽穴點(diǎn)刺出血可清熱瀉火、通絡(luò)止痛,常用于治療目赤腫痛等實(shí)熱病癥。溫和灸主要用于虛寒病癥;電針療法一般用于多種痛癥及肌肉、關(guān)節(jié)疾病等;挑刺法多用于治療疳證等;穴位敷貼常用于慢性疾病等。所以針對(duì)本患者目赤腫痛實(shí)熱證,太陽穴最適合點(diǎn)刺出血。答案:A患者男,26歲,1周前出現(xiàn)瘙癢,伴少量皮疹,色稍紅,昨日吃完麻辣火鍋后,瘙癢及皮疹均加重,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù),診斷考慮神經(jīng)性皮炎。[單選題]46.治療應(yīng)選取的經(jīng)脈是A.足陽明、足厥陰經(jīng)B.手少陰、手厥陰經(jīng)C.手陽明、足太陰經(jīng)D.任脈、足太陰經(jīng)E.足少陽、足太陰經(jīng)正確答案:C參考解析:神經(jīng)性皮炎多與風(fēng)邪、濕熱等有關(guān)。肺主皮毛,手陽明大腸經(jīng)與肺經(jīng)相表里,可疏風(fēng)清熱;脾主運(yùn)化水濕,足太陰脾經(jīng)可祛濕,故治療常選手陽明、足太陰經(jīng)。答案:C[單選題]47.其治療的主穴是A.曲池、合谷、血海、膈俞、委中B.局部阿是穴、相應(yīng)夾脊穴C.阿是穴、曲池、合谷、血海、膈俞D.曲池、合谷、血海、太沖、肝俞E.合谷、血海、膈俞、脾俞、足三里正確答案:C[單選題]48.應(yīng)選取的配穴是A.外關(guān)、風(fēng)池B.行間、俠溪C.肝俞、內(nèi)關(guān)D.腎俞、命門E.豐隆、中脘正確答案:A參考解析:患者瘙癢、皮疹因食麻辣火鍋加重,舌紅苔薄黃脈浮數(shù),為風(fēng)熱侵襲。外關(guān)、風(fēng)池可疏風(fēng)清熱,故應(yīng)選A。答案:A患兒,男,8歲,平時(shí)智力正常,但注意力不集中、活動(dòng)過多、情緒不穩(wěn)、沖動(dòng)任性,且學(xué)習(xí)成績較差。[單選題]49.治療應(yīng)選取的經(jīng)脈是A.任脈、足太陰經(jīng)B.手少陰、手厥陰經(jīng)C.手陽明、足太陰經(jīng)D.足陽明、足厥陰經(jīng)E.足少陽、足太陰經(jīng)正確答案:B參考解析:該患兒表現(xiàn)符合小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙,病位在腦,與心、肝、脾、腎關(guān)系密切。治療多從心、肝論治,手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)與心相關(guān)。答案:B[單選題]50.若患兒記憶力差可加取的穴位是A.中極B.百會(huì)C.照海D.太沖E.懸鐘正確答案:E參考解析:懸鐘為髓會(huì),可益髓填精,增強(qiáng)記憶力,常用于治療癡呆、中風(fēng)等髓海不足疾患,故記憶力差可加取懸鐘。答案:E[單選題]51.頭針法除頂中線、頂旁1線外,還應(yīng)取A.頂顳前斜線、額中線、顳前線B.頂顳前斜線、額中線、頂旁2線、顳前線C.頂顳前斜線、額中線、顳后線D.額中線、頂中線、頂顳前斜線、頂顳后斜線E.額中線、頂中線、頂顳前斜線、枕下旁線正確答案:B參考解析:根據(jù)患兒表現(xiàn)判斷為注意缺陷多動(dòng)障礙。頭針法治療注意缺陷多動(dòng)障礙,主穴取頂中線、頂旁1線,還應(yīng)取頂顳前斜線、額中線、頂旁2線、顳前線。答案:B共享答案題A.活血通絡(luò)B.清熱化痰開竅C.扶正祛邪兼顧D.回陽固脫E.平肝息風(fēng)[單選題]1.中風(fēng)中臟腑脫證的治療原則是A.活血通絡(luò)B.清熱化痰開竅C.扶正祛邪兼顧D.回陽固脫E.平肝息風(fēng)正確答案:D參考解析:中風(fēng)中臟腑脫證以陽氣欲脫為主,治療關(guān)鍵在于回陽固脫,所以答案為D。共享答案題A.活血通絡(luò)B.清熱化痰開竅C.扶正祛邪兼顧D.回陽固脫E.平肝息風(fēng)[單選題]2.中風(fēng)中臟腑閉證的治療原則是A.活血通絡(luò)B.清熱化痰開竅C.扶正祛邪兼顧D.回陽固脫E.平肝息風(fēng)正確答案:B參考解析:中風(fēng)中臟腑閉證,是邪氣內(nèi)閉清竅,以邪實(shí)為主,治療當(dāng)以開閉通竅為要,多采用清熱化痰開竅等法。答案:B共享答案題A.川芎茶調(diào)散B.芎芷石膏湯C.羌活勝濕湯D.圣愈湯E.荊防敗毒散[單選題]3.患者頭痛,發(fā)病較急,痛連項(xiàng)背,拘急收緊,惡風(fēng)畏寒,苔薄白,脈浮緊。應(yīng)選方劑A.川芎茶調(diào)散B.芎芷石膏湯C.羌活勝濕湯D.圣愈湯E.荊防敗毒散正確答案:A參考解析:患者頭痛發(fā)病急,痛連項(xiàng)背,拘急收緊,惡風(fēng)畏寒,苔薄白,脈浮緊,此為風(fēng)寒頭痛。治療風(fēng)寒頭痛應(yīng)疏風(fēng)散寒止痛,川芎茶調(diào)散有疏風(fēng)止痛功效,主治外感風(fēng)邪頭痛,符合病癥。答案:A共享答案題A.川芎茶調(diào)散B.芎芷石膏湯C.羌活勝濕湯D.圣愈湯E.荊防敗毒散[單選題]4.患者頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便溏,舌淡,苔白膩,脈濡。應(yīng)選方劑A.川芎茶調(diào)散B.芎芷石膏湯C.羌活勝濕湯D.圣愈湯E.荊防敗毒散正確答案:C參考解析:患者頭痛如裹,肢體困重,苔白膩等表現(xiàn)為風(fēng)濕頭痛特點(diǎn),治療應(yīng)祛風(fēng)勝濕通竅,羌活勝濕湯主之。答案:C共享答案題A.獨(dú)活、川牛膝、木瓜B.土貝母、貓眼草、蜂房、威靈仙C.土茯苓、車前子、薏苡仁、貓爪草D.姜黃、桂枝、羌活E.葛根、伸筋草、桂枝、羌活[單選題]5.痹證四肢小關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,灼熱,可選用A.獨(dú)活、川牛膝、木瓜B.土貝母、貓眼草、蜂房、威靈仙C.土茯苓、車前子、薏苡仁、貓爪草D.姜黃、桂枝、羌活E.葛根、伸筋草、桂枝、羌活正確答案:B參考解析:1.首先分析題目,痹證四肢小關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、灼熱,此為熱痹。2.然后看各選項(xiàng),熱痹用藥應(yīng)以清熱利濕解毒等為主。A選項(xiàng)獨(dú)活等主要是祛風(fēng)濕散寒等,不適合熱痹。B選項(xiàng)土貝母、貓眼草、蜂房、威靈仙,土貝母有清熱解毒散結(jié)等作用,貓眼草也有一定毒性及特殊功效,整體可用于有熱毒等情況的痹證。C選項(xiàng)土茯苓、車前子、薏苡仁、貓爪草,土茯苓解毒除濕,貓爪草散結(jié)消腫,但整體清熱之力稍欠。D選項(xiàng)姜黃、桂枝、羌活主要是溫通等,不適合熱痹。E選項(xiàng)葛根、伸筋草、桂枝、羌活,桂枝、羌活溫性,不適合熱痹。答案:B共享答案題A.獨(dú)活、川牛膝、木瓜B.土貝母、貓眼草、蜂房、威靈仙C.土茯苓、車前子、薏苡仁、貓爪草D.姜黃、桂枝、羌活E.葛根、伸筋草、桂枝、羌活[單選題]6.痹證下肢疼痛,可選用A.獨(dú)活、川牛膝、木瓜B.土貝母、貓眼草、蜂房、威靈仙C.土茯苓、車前子、薏苡仁、貓爪草D.姜黃、桂枝、羌活E.葛根、伸筋草、桂枝、羌活正確答案:A參考解析:獨(dú)活善治下半身風(fēng)寒濕痹疼痛,川牛膝可通利血脈,引藥下行,木瓜能祛濕舒筋,三者??捎糜诒宰C下肢疼痛。答案:A共享答案題A.丹皮,梔子B.當(dāng)歸,黃芪C.半夏,砂仁D.黨參,黃芪E.木香,肉桂[單選題]7.陽虛秘出現(xiàn)胃氣不和,惡心嘔吐,在治療首選方上應(yīng)加用A.丹皮,梔子B.當(dāng)歸,黃芪C.半夏,砂仁D.黨參,黃芪E.木香,肉桂正確答案:C參考解析:1.首先分析各選項(xiàng)藥物功效:陽虛秘胃氣不和、惡心嘔吐,需要加用和胃降逆止嘔之品。A選項(xiàng)丹皮清熱涼血,梔子瀉火除煩等,無和胃止嘔作用。B選項(xiàng)當(dāng)歸補(bǔ)血活血,黃芪補(bǔ)氣,無和胃止嘔功效。C選項(xiàng)半夏燥濕化痰、降逆止嘔,砂仁化濕行氣、溫中止嘔,可和胃止嘔,符合題意。D選項(xiàng)黨參、黃芪主要是補(bǔ)氣,無和胃止嘔之功。E選項(xiàng)木香行氣止痛,肉桂補(bǔ)火助陽等,無明顯和胃止嘔作用。答案:C共享答案題A.丹皮,梔子B.當(dāng)歸,黃芪C.半夏,砂仁D.黨參,黃芪E.木香,肉桂[單選題]8.陽虛秘出現(xiàn)寒凝氣滯,腹痛較甚,在治療首選方上應(yīng)加用A.丹皮,梔子B.當(dāng)歸,黃芪C.半夏,砂仁D.黨參,黃芪E.木香,肉桂正確答案:E參考解析:1.陽虛秘主要是陽氣虛弱導(dǎo)致腸道傳導(dǎo)無力,若寒凝氣滯、腹痛較甚,治療應(yīng)加強(qiáng)散寒行氣止痛之力。2.木香可行氣止痛,肉桂能散寒止痛,二者合用能有效針對(duì)寒凝氣滯腹痛較甚的情況。答案:E共享答案題A.筋脈B.肝脾腎C.肝腎D.肺脾腎E.任督二脈[單選題]9.顫證的病位是A.筋脈B.肝脾腎C.肝腎D.肺脾腎E.任督二脈正確答案:A參考解析:顫證病在筋脈,與肝、腎、脾等臟關(guān)系密切。病位主要是筋脈,肝主身之筋膜,腎主骨生髓,脾為后天之本,氣血生化之源,與筋脈關(guān)系密切。答案:A。共享答案題A.筋脈B.肝脾腎C.肝腎D.肺脾腎E.任督二脈[單選題]10.各類癌病均相關(guān)的臟腑是A.筋脈B.肝脾腎C.肝腎D.肺脾腎E.任督二脈正確答案:B共享答案題A.初起眼瞼浮腫,繼則四肢及全身皆腫B.眼瞼浮腫,延及全身,皮膚光亮,身發(fā)瘡痍C.起病緩慢,全身水腫,下肢明顯,按之沒指D.身腫日久,腰以下為甚,按之凹陷不易恢復(fù),納減便溏E.水腫反復(fù),面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,腰酸冷痛[單選題]11.水腫的風(fēng)水相搏證的癥狀特點(diǎn)是A.初起眼瞼浮腫,繼則四肢及全身皆腫B.眼瞼浮腫,延及全身,皮膚光亮,身發(fā)瘡痍C.起病緩慢,全身水腫,下肢明顯,按之沒指D.身腫日久,腰以下為甚,按之凹陷不易恢復(fù),納減便溏E.水腫反復(fù),面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,腰酸冷痛正確答案:A參考解析:風(fēng)水相搏證,風(fēng)邪襲表,肺氣失于宣暢,不能通調(diào)水道,下輸膀胱,水液泛溢肌膚,故初起多為眼瞼浮腫,繼則四肢及全身皆腫。答案:A共享答案題A.初起眼瞼浮腫,繼則四肢及全身皆腫B.眼瞼浮腫,延及全身,皮膚光亮,身發(fā)瘡痍C.起病緩慢,全身水腫,下肢明顯,按之沒指D.身腫日久,腰以下為甚,按之凹陷不易恢復(fù),納減便溏E.水腫反復(fù),面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,腰酸冷痛[單選題]12.水腫的濕毒浸淫證的癥狀特點(diǎn)是A.初起眼瞼浮腫,繼則四肢及全身皆腫B.眼瞼浮腫,延及
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