2024年院感相關(guān)理論知識考試試題（含答案）一、填空題1.醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播和飛沫傳播。3.手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。4.醫(yī)療機構(gòu)應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施，首選的隔離方式是單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間。5.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。6.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型分為全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測。7.預防手術(shù)部位感染，有效控制血糖水平，血糖控制在正常水平，一般血糖控制在8mmol/L以下。8.標準預防是指認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。9.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。10.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。11.飛沫傳播是指帶有病原微生物的飛沫核（＞5μm），在空氣中短距離（1m內(nèi)）移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導致的傳播。12.醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，稱為衛(wèi)生手消毒。13.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。14.對確診或疑似的MDRO患者，應當在標準預防的基礎上，實施接觸隔離措施，預防MDRO傳播。（MDRO指多重耐藥菌）15.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平。16.醫(yī)院應定期對消毒、滅菌效果進行監(jiān)測，使用中的消毒劑、滅菌劑應進行生物和化學監(jiān)測。消毒劑每季度生物監(jiān)測1次，其細菌含量必須≤100cfu/ml，不得檢出致病性微生物。17.醫(yī)院感染漏報率應低于20%。18.無菌棉球、紗布的滅菌包裝一經(jīng)打開，使用時間不得超過24小時。19.隔離病室應有隔離標志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為黃色、粉色、藍色。20.醫(yī)院感染管理委員會應由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應室、手術(shù)室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設備管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負責人組成。二、單選題1.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形蟲病等D.住院中由于治療措施而激活的感染答案：D2.醫(yī)務人員洗手后，選擇的干手方法錯誤的是（）A.自然晾干B.一次性干手紙巾C.非一次性使用的毛巾D.干手器答案：C3.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A4.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C5.預防導尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是（）A.集尿袋應保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導尿管與集尿袋接口C.應每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔出導尿管D.常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗答案：D6.下列哪種手術(shù)不考慮預防性使用抗菌藥物（）A.人工心瓣膜植入B.人工關(guān)節(jié)置換C.頭顱手術(shù)D.甲狀腺手術(shù)答案：D7.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C8.下列物品中不屬于醫(yī)療廢物的是（）A.使用后的一次性醫(yī)療器械B.使用后的（一次性塑料）輸液瓶（袋）C.過期消毒劑D.病理標本答案：B9.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院患者答案：D10.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應至少多長時間開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B11.關(guān)于外科手術(shù)切口換藥，以下說法錯誤的是（）A.換藥操作應嚴格遵守無菌原則B.接觸不同患者的傷口之間不需要更換手套C.換藥順序為先清潔切口，再污染切口，最后感染切口D.換藥時應觀察切口有無紅腫、滲液等情況答案：B12.關(guān)于戴手套的描述錯誤的是（）A.進行侵入性操作時應當戴無菌手套B.戴手套前應當洗手C.摘手套后應當洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不更換手套答案：D13.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，處理正確的是（）A.先消毒，再清洗，然后滅菌B.先清洗，再消毒，然后滅菌C.先滅菌，再清洗，然后消毒D.先清洗，再滅菌答案：A14.醫(yī)院感染管理專職人員配備要求，1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于（）A.2人B.3人C.4人D.5人答案：D15.進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應進行（）A.消毒B.清潔C.滅菌D.刷洗答案：C三、多選題1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.手消毒劑使用答案：ABC3.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE4.下列哪些情況應進行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.接觸患者血液、體液后答案：ABCDE5.預防血管內(nèi)導管相關(guān)感染的措施包括（）A.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程B.置管部位鋪大無菌單C.置管人員戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術(shù)衣D.定期更換血管內(nèi)導管E.保持導管連接端口的清潔答案：ABCE6.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.制定本醫(yī)院預防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施B.定期對本醫(yī)院醫(yī)院感染監(jiān)測資料進行匯總、分析，向醫(yī)院感染管理部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)預防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學要求，對本醫(yī)院的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本設施和工作流程進行審查并提出意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評E.組織對全院醫(yī)務人員的醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術(shù)知識的培訓答案：ABCDE7.下列屬于醫(yī)療廢物的有（）A.廢棄的一般性藥品B.廢棄的疫苗及血液制品C.使用后的一次性醫(yī)療器械D.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊E.傳染病人的生活垃圾答案：BCDE8.醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有（）A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡B.多次使用侵襲性操作C.環(huán)境污染嚴重D.易感人群的增多E.手術(shù)范圍大、時間長答案：ABCDE9.關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測，以下正確的是（）A.醫(yī)院應建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測制度，開展醫(yī)院感染的主動監(jiān)測B.醫(yī)院感染病例監(jiān)測分為全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測C.醫(yī)院應定期對監(jiān)測資料進行分析，開展醫(yī)院感染的預警工作D.醫(yī)院感染病例監(jiān)測只需要關(guān)注住院患者E.醫(yī)院應及時將醫(yī)院感染監(jiān)測結(jié)果反饋給相關(guān)部門和人員答案：ABCE10.下列關(guān)于消毒與滅菌的描述正確的是（）A.消毒可殺滅一切微生物包括細菌芽孢B.滅菌可殺滅一切微生物包括細菌芽孢C.消毒不能殺滅細菌芽孢D.消毒是指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物E.滅菌是指用化學、物理方法殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物答案：BCDE11.標準預防的具體措施包括（）A.接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時應當戴手套B.脫去手套后立即洗手C.一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應當立即洗手D.處理所有銳器時應當特別注意，防止被刺傷E.對病人用后的醫(yī)療器械、器具應當采取正確的消毒措施答案：ABCDE12.預防手術(shù)部位感染，下列描述正確的是（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時間B.術(shù)前應有效控制糖尿病患者的血糖水平C.正確準備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染D.如需預防用抗菌藥物，手術(shù)患者皮膚切開前30分鐘—2小時內(nèi)或麻醉誘導期給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物E.術(shù)后保持引流通暢，根據(jù)病情盡早為患者拔除引流管答案：ABCDE13.醫(yī)院感染管理部門的主要職責包括（）A.對有關(guān)預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施C.對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負責人報告D.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導E.參與抗菌藥物臨床應用的管理工作答案：ABCDE14.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述，正確的有（）A.隔離病室應有隔離標志B.空氣傳播隔離使用黃色標志C.飛沫傳播隔離使用粉色標志D.接觸傳播隔離使用藍色標志E.隔離病室應限制人員的出入答案：ABCDE15.醫(yī)院感染的報告制度包括（）A.散發(fā)醫(yī)院感染病例診斷后在24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)院感染暴發(fā)報告遵循屬地管理、分級報告的原則C.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情形時，應當于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告D.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)情形時，應當于24小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告E.縣級衛(wèi)生行政部門接到報告后，應當于24小時內(nèi)逐級上報至省級衛(wèi)生行政部門答案：ABC四、簡答題1.簡述醫(yī)務人員在哪些情況下應進行手衛(wèi)生？答：醫(yī)務人員在下列情況下應進行手衛(wèi)生：（1）接觸患者前；（2）清潔、無菌操作前，包括進行侵入性操作前；（3）接觸患者后；（4）接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；（5）接觸患者周圍環(huán)境后，包括接觸患者周圍的醫(yī)療相關(guān)設備、用具等物體表面后；（6）脫手套后。2.簡述預防和控制醫(yī)院感染的措施。答：預防和控制醫(yī)院感染的措施主要包括以下幾個方面：（1）加強醫(yī)院感染管理組織建設，建立健全醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，并監(jiān)督實施。（2）開展醫(yī)院感染監(jiān)測，包括全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素和流行趨勢。（3）嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，醫(yī)務人員在接觸患者前后、進行各種操作前后等情況下應正確洗手或進行手消毒。（4）做好消毒與滅菌工作，對醫(yī)療器械、器具、物品等嚴格按照消毒滅菌原則進行處理，確保達到相應的消毒滅菌水平；同時做好環(huán)境物體表面的清潔與消毒。（5）加強隔離措施，對感染患者和疑似感染患者采取相應的隔離措施，如接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離等，防止病原體傳播。（6）合理使用抗菌藥物，嚴格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用，減少耐藥菌的產(chǎn)生。（7）加強重點部門的醫(yī)院感染管理，如手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、新生兒室、消毒供應中心等，制定并落實相應的管理規(guī)范和操作規(guī)程。（8）加強醫(yī)療廢物管理，規(guī)范醫(yī)療廢物的分類收集、運送、儲存和處理，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴散。（9）開展醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控意識和技能水平。（10）加強患者的管理，如做好患者的健康教育，提高患者的自我防護意識；合理安排患者的安置，避免交叉感染。3.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程。答：醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程如下：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即報告醫(yī)院感染管理科和醫(yī)務部門。報告內(nèi)容包括科室名稱、患者基本信息、主要臨床表現(xiàn)、醫(yī)院感染診斷、發(fā)生時間、可能感染的環(huán)節(jié)等。（2）醫(yī)院感染管理科接到報告后，應立即進行初步調(diào)查核實，對病例進行診斷和鑒別診斷，確定是否為醫(yī)院感染暴發(fā)。如果初步判斷為醫(yī)院感染暴發(fā)，應及時報告醫(yī)院感染管理委員會和醫(yī)療機構(gòu)負責人。（3）醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時，應當于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構(gòu)-5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；-3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。（4）縣級衛(wèi)生行政部門接到報告后，應當于24小時內(nèi)逐級上報至省級衛(wèi)生行政部門。省級衛(wèi)生行政部門接到報告后組織專家進行調(diào)查，確認發(fā)生以下情形的，應當于24小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部：-5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；-由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡；-由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害后果。（5）醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的規(guī)定進行報告和處理。4.簡述醫(yī)療廢物的分類及處理原則。答：醫(yī)療廢物分為以下五類：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學標本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。（2）病理性