2024年醫(yī)院感染管理培訓考試卷附答案一、單選題（每題2分，共40分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C解析：洗手是預防醫(yī)院感染最簡單、有效、方便且經(jīng)濟的措施，能有效去除手部暫居菌和部分常駐菌，減少病原體傳播。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染答案：D解析：住院中因治療措施激活潛在性感染屬于醫(yī)院感染。A選項細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；C選項新生兒經(jīng)胎盤獲得且出生后48小時內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染。3.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以采取標準預防+接觸隔離。4.下列物品中不屬于高度危險性物品的是（）A.腹腔鏡B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C解析：高度危險性物品是進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品，如腹腔鏡、穿刺針、植入物等。體溫表屬于中度危險性物品。5.下列關于無菌物品的管理，錯誤的是（）A.無菌物品與非無菌物品應分開放置B.無菌物品必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期、失效期等D.無菌包一經(jīng)打開，剩余物品可保存24小時答案：D解析：無菌包一經(jīng)打開，若未被污染，有效期為4小時，而不是24小時。6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。7.關于手衛(wèi)生設施的配備錯誤的是（）A.水池應方便醫(yī)務人員使用，重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應保持干燥C.干手物品或者設施應當避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設公用擦手毛巾方便醫(yī)務人員答案：D解析：公用擦手毛巾容易造成二次污染，應使用一次性紙巾或干手器等。8.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應當實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B解析：這些情況下都可能沾染病原體，應當實施手衛(wèi)生。9.各種治療、護理及換藥操作次序應為（）A.清潔傷口感染傷口隔離傷口B.感染傷口隔離傷口清潔傷口C.清潔傷口隔離傷口感染傷口D.隔離傷口感染傷口清潔傷口答案：A解析：為防止交叉感染，應先處理清潔傷口，再處理感染傷口，最后處理隔離傷口。10.傳染病患者出院時的終末消毒處理，錯誤的是（）A.患者洗澡、換清潔衣褲B.個人用物經(jīng)消毒后帶出病區(qū)C.被服及時送洗衣房清洗D.病床、桌椅用消毒液擦拭答案：C解析：傳染病患者出院時，被服應先消毒后送洗衣房清洗，而不是直接送洗衣房。11.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時答案：D解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體有效期為2小時，啟封抽吸的各種溶媒有效期為24小時。12.紫外線消毒燈的使用壽命是指（）A.自燈亮到燈滅的時間B.燈管開始使用到紫外線輻照強度降至70μW/cm2以下的時間C.燈管開始使用到紫外線輻照強度降至90μW/cm2以下的時間D.燈管開始使用到紫外線輻照強度降至80μW/cm2以下的時間答案：B解析：紫外線消毒燈的使用壽命是指燈管開始使用到紫外線輻照強度降至70μW/cm2以下的時間。13.醫(yī)院感染患病率調查應多長時間至少開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B解析：醫(yī)院感染患病率調查應每年至少開展一次。14.對病室內(nèi)的空氣及地面應采取的措施包括（）A.定時通風換氣，每日至少2次，地面濕式清掃B.定時空氣消毒，地面干式清掃C.定時通風換氣，每日至少4次，地面干式清掃D.定時空氣消毒，每日至少2次，地面濕式清掃答案：A解析：病室內(nèi)應定時通風換氣，每日至少2次，地面采用濕式清掃，可減少灰塵飛揚，降低病原體傳播。15.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在（）小時內(nèi)向感染管理科報告。A.12B.24C.48D.72答案：B解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在24小時內(nèi)向感染管理科報告。16.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.苯扎溴銨答案：C解析：含氯消毒劑屬于高效消毒劑，能殺滅一切細菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，苯扎溴銨屬于低效消毒劑。17.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A解析：接觸傳染病患者后刷洗雙手的順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲。18.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染答案：C解析：慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。19.滅菌后的無菌物品包在下列哪種情況下應視為污染不能使用（）A.在有效期內(nèi)B.包布干燥C.包布有破損D.外包裝標識清晰答案：C解析：滅菌后的無菌物品包若包布有破損，外界微生物可能進入，應視為污染不能使用。20.醫(yī)院感染管理委員會成員不包括以下哪個部門（）A.醫(yī)務科B.護理部C.后勤部門D.藥劑科答案：C解析：醫(yī)院感染管理委員會成員通常包括醫(yī)務科、護理部、藥劑科等相關部門，但后勤部門一般不直接作為成員參與，不過后勤工作對醫(yī)院感染管理有支持作用。二、多選題（每題3分，共45分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接和間接）、空氣傳播、飛沫傳播以及醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染等）。2.下列哪些情況醫(yī)務人員應認真洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.接觸不同患者之間答案：ABCD解析：接觸患者前后、進行無菌操作前后、介入治療前后以及接觸不同患者之間等情況，醫(yī)務人員都應認真洗手，以防止病原體傳播。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者答案：ABCD解析：機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者等人群抵抗力較弱，是醫(yī)院感染的易感人群。4.下列關于醫(yī)療廢物管理正確的是（）A.醫(yī)療廢物應分類收集B.感染性廢物放置于黃色垃圾袋內(nèi)C.銳器應放置于專用的銳器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過48小時答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物應分類收集，感染性廢物用黃色垃圾袋，銳器放專用銳器盒，醫(yī)療廢物暫存時間一般不超過48小時，有高溫、多蠅等特殊情況不超過24小時。5.下列屬于醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容的有（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.抗菌藥物臨床應用監(jiān)測答案：ABCD解析：醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測以及抗菌藥物臨床應用監(jiān)測等。6.下列哪些屬于醫(yī)院感染管理部門的職責（）A.對有關預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導B.對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施C.對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人報告D.參與抗菌藥物臨床應用的管理工作答案：ABCD解析：醫(yī)院感染管理部門負責檢查規(guī)章制度落實、監(jiān)測分析危險因素、調查統(tǒng)計感染狀況并報告，還參與抗菌藥物臨床應用管理等工作。7.標準預防的具體措施包括（）A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護用品C.安全注射D.污染環(huán)境和物體表面的消毒答案：ABCD解析：標準預防的具體措施有手衛(wèi)生、正確使用個人防護用品、安全注射以及污染環(huán)境和物體表面的消毒等。8.下列關于隔離技術的描述，正確的是（）A.隔離病室應有隔離標志B.空氣傳播疾病的患者應使用負壓病房C.戴手套可以替代洗手D.隔離患者的物品應專人專用答案：ABD解析：隔離病室要有隔離標志；空氣傳播疾病患者用負壓病房可防止病原體擴散；戴手套不能替代洗手；隔離患者物品專人專用可避免交叉感染。9.下列屬于高度危險性物品的有（）A.手術器械B.心導管C.聽診器D.導尿管答案：ABD解析：手術器械、心導管、導尿管等進入人體無菌組織、器官等，屬于高度危險性物品。聽診器屬于低度危險性物品。10.醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有（）A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡B.多次使用侵襲性操作C.環(huán)境污染嚴重D.易感人群增加答案：ABCD解析：濫用抗生素、多次侵襲性操作、環(huán)境污染嚴重以及易感人群增加等都是醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素。11.關于醫(yī)院感染病例監(jiān)測，下列說法正確的是（）A.分為全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測B.全面綜合性監(jiān)測應每年不少于2次C.目標性監(jiān)測應根據(jù)醫(yī)院的特點、醫(yī)院感染的重點和難點開展D.應定期對監(jiān)測資料進行總結、分析答案：ACD解析：醫(yī)院感染病例監(jiān)測分為全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測；全面綜合性監(jiān)測應連續(xù)進行，沒有每年不少于2次的要求；目標性監(jiān)測根據(jù)醫(yī)院實際情況開展；要定期總結分析監(jiān)測資料。12.下列關于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的是（）A.消毒能殺滅一切微生物B.滅菌能殺滅一切微生物C.消毒不能殺滅細菌芽孢D.滅菌能殺滅細菌芽孢答案：BCD解析：消毒只能殺滅病原微生物、部分細菌芽孢等，不能殺滅一切微生物；滅菌能殺滅一切微生物，包括細菌芽孢。13.醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理工作中應履行的職責包括（）A.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標準，及時發(fā)現(xiàn)和上報醫(yī)院感染病例D.參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓答案：ABCD解析：醫(yī)務人員應嚴格執(zhí)行相關制度、合理使用抗感染藥物、及時上報感染病例并參加相關知識培訓。14.下列哪些情況需要進行空氣消毒（）A.手術室B.產(chǎn)房C.新生兒室D.重癥監(jiān)護病房答案：ABCD解析：手術室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護病房等都屬于醫(yī)院重點部門，需要進行空氣消毒以減少感染風險。15.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染監(jiān)測小組答案：ABC解析：醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和科室醫(yī)院感染管理小組。三、判斷題（每題2分，共30分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（×）解析：醫(yī)院感染包括交叉感染，但還包括自身感染等其他類型，二者概念不同。2.醫(yī)務人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。（√）解析：換藥前洗手或手消毒可防止將病原體帶給患者，預防感染。3.被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于感染性廢物。（√）解析：這類物品可能攜帶病原體，屬于感染性廢物。4.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（×）解析：手套在使用過程中可能有潛在污染，且不能完全防止病原體穿透，脫手套后仍需洗手。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生5例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（×）解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。6.無菌物品存放架或柜應距地面高度2025cm，離墻510cm，距天花板50cm。（√）解析：這樣的存放要求有利于保持無菌物品的清潔和通風。7.抽出的藥液如未能及時使用，應放在無菌容器中保存，在2小時內(nèi)使用。（√）解析：符合抽出藥液的使用時間規(guī)定。8.多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾應放入黃色垃圾袋內(nèi)。（√）解析：多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物處理，放黃色垃圾袋。9.醫(yī)務人員進入新生兒室、重癥監(jiān)護病房等重點部門可不更換工作鞋。（×）解析：進入這些重點部門應更換專用工作鞋，防止帶入外界病原體。10.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預防和控制醫(yī)院感染。（√）解析：通過監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)感染問題并采取措施預防和控制。11.紫外線消毒時，應保持環(huán)境清潔干燥，當溫度低于20℃或高于40℃，相對濕度大于60%時，應適當延長照射時間。（√）解析：溫度和濕度會影響紫外線消毒效果，在不利條件下需延長照射時間。12.只要做好消毒隔離，醫(yī)院感染是可以完全避免的。（×）解析：雖然消毒隔離是重要措施，但由于醫(yī)院環(huán)境和患者自身因素等，醫(yī)院感染難以完全避免。13.對傳染病患者應采取保護性隔離措施。（×）解析：對傳染病患者一般采取隔離措施防止病原體傳播，保護性隔離用于抵抗力低下的患者。14.醫(yī)院感染管理科必須配備專職人員負責醫(yī)院感染預防與控制工作。（√）解析：專職人員可更專業(yè)有效地開展醫(yī)院感染管理工作。15.輸血相關感染主要有乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、瘧疾、梅毒等。（√）解析：這些疾病都可通過輸血傳播，是輸血相關感染的常見類型。四、填空題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時__________的感染。答案：已處于潛伏期解析：明確醫(yī)院感染的定義，排除入院時已處于潛伏期的感染情況。2.手衛(wèi)生為醫(yī)務人員__________、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。答案：洗手解析：手衛(wèi)生包含洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。3.醫(yī)療機構應當嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術規(guī)范，進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須__________；接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須__________。答案：滅菌；消毒解析：根據(jù)醫(yī)療器械接觸人體部位的不同，采取不同的消毒滅菌要求。4.醫(yī)院感染監(jiān)測方法分為__________和__________。答案：全面綜合性監(jiān)測；目標性監(jiān)測解析：這是醫(yī)院感染監(jiān)測的兩種主要方法。5.醫(yī)療廢物分為感染性廢物、__________、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類。答案：病理性廢物解析：醫(yī)療廢物的分類包括這五類。6.隔離的實施應遵循“__________”和“__________”的原則。答案：標準預防；基于疾病傳播途徑的預防解析：這是隔離實施的基本原則。7.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤__________μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。答案：5解析：明確空氣傳播中微粒子的大小界定。8.醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應室、手術室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設備管理部門、后勤管理部門及其他有關部門的主要負責人組成，主任委員由__________擔任。答案：醫(yī)院院長或者主管醫(yī)療工作的副院長解析：規(guī)定了醫(yī)院感染管理委員會主任委員的擔任人員。9.醫(yī)療機構收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾屬于__________廢物。答案：感染性解析：這類生活垃圾可能攜帶病原體，按感染性廢物處理。10.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應當立即實施以下局部處理措施：用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用__________沖洗黏膜。答案：生理鹽水解析：用生理鹽水沖洗黏膜可減少病原體殘留。五、簡答題（每題7分，共35分）1.簡述醫(yī)務人員洗手的指征。答：醫(yī)務人員洗手的指征包括：（1）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。2.簡述醫(yī)療廢物管理的要求。答：醫(yī)療廢物管理要求如下：（1）分類收集：按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類進行分類收集。（2）包裝要求：感染性廢物使用黃色垃圾袋，損傷性廢物放入專用銳器盒，且包裝應符合防滲漏、防銳器穿透等要求。（3）暫存與轉運：醫(yī)療廢物暫存時間不得超過48小時（特殊情況不超過24小時），要有專用暫存處，轉運時要使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具。（4）登記制度：對醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等進行登記，登記資料至少保存3年。（5）人員培訓：對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。3.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程。答：醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程如下：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時，應立即報告醫(yī)院感染管理科，報告內(nèi)容包括科室、患者基本信息、感染情況等。（