2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山東-山東住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.核醫(yī)學(xué)中，放射性核素半衰期是指核素發(fā)生衰變的概率為1/2所需要的時(shí)間，其物理半衰期與生物半衰期的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.物理半衰期一定長于生物半衰期B.物理半衰期可能短于生物半衰期C.物理半衰期等于生物半衰期D.物理半衰期與生物半衰期無關(guān)【參考答案】B【解析】物理半衰期是核素自身衰變的特性，與外界條件無關(guān)；生物半衰期取決于藥物在體內(nèi)的代謝過程。例如，碘-131的物理半衰期8.02天，而甲巰咪唑的生物半衰期約72小時(shí)（3天），此時(shí)生物半衰期短于物理半衰期。選項(xiàng)B正確，其余選項(xiàng)均存在絕對(duì)化表述錯(cuò)誤。2.锝-99m作為最常用的放射性核素，其發(fā)生γ衰變時(shí)放出的特征X射線能量為？【選項(xiàng)】A.0.186MeVB.0.511MeVC.0.564MeVD.1.602MeV【參考答案】C【解析】锝-99m的衰變模式為β-衰變至锝-99，隨后锝-99通過γ躍遷釋放0.511MeV的單一能峰。但題目中“γ衰變”表述存在歧義，實(shí)際應(yīng)為锝-99m母核的γ射線能量為0.564MeV（99mTc→99Tc+γ）。選項(xiàng)C符合核素特性，選項(xiàng)A為碘-131的γ射線能量，選項(xiàng)B為電子對(duì)效應(yīng)能量，選項(xiàng)D為鈾-238α粒子能量。3.核素治療中，確定放射性藥物劑量的關(guān)鍵參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.放射性活度（Bq）B.納米克分子（nmol）C.靶器官吸收劑量（Gy）D.生物半衰期（天）【參考答案】C【解析】核素劑量計(jì)算需基于靶器官吸收劑量，公式為D=Γ×A×t×ε，其中Γ為劑量常數(shù)，A為活度，t為照射時(shí)間，ε為吸收分?jǐn)?shù)。選項(xiàng)C直接對(duì)應(yīng)臨床治療的核心參數(shù)，選項(xiàng)A為活度單位，選項(xiàng)B為藥物劑量單位，選項(xiàng)D影響藥物代謝但非直接劑量決定因素。4.在骨顯像中，用于檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移的常用放射性藥物是？【選項(xiàng)】A.鋁-188B.銦-111C.锝-99m亞甲藍(lán)D.鋁-125【參考答案】C【解析】锝-99m亞甲藍(lán)（Tc-99mmethyleneblue）是骨顯像的首選藥物，其骨攝取率高于軟組織。選項(xiàng)A為α粒子發(fā)射體，不適用于骨顯像；選項(xiàng)B銦-111用于腫瘤SPECT；選項(xiàng)D鋁-125為β粒子發(fā)射體，半衰期過長（59.4年）。需注意與氟-18FDG（用于代謝顯像）的區(qū)分。5.碘-131治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí)，主要利用其哪種特性？【選項(xiàng)】A.放射性活度B.β粒子發(fā)射C.γ射線穿透D.長生物半衰期【參考答案】B【解析】碘-131通過β衰變（平均能量0.609MeV）破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞，其β粒子射程約2mm，可有效殺傷甲狀腺組織。γ射線主要用于診斷顯像。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，碘-131生物半衰期8天，屬于短半衰期藥物。需注意與碘-125（用于甲狀腺靜態(tài)顯像）的區(qū)別。6.核醫(yī)學(xué)檢查中，甲狀腺攝碘率（RAI）檢測(cè)的參考范圍是？【選項(xiàng)】A.5%-25%B.10%-30%C.15%-35%D.20%-40%【參考答案】A【解析】甲狀腺攝碘率正常范圍為5%-25%，超過30%提示Graves病，低于10%提示甲狀腺功能減退。選項(xiàng)B為甲亢篩查的臨界值，選項(xiàng)C和D超出正常生理范圍。需注意不同年齡段（如老年人RAI可能降低）和檢測(cè)方法（放射性碘vs非放射性碘）的影響。7.核素治療碘-131的療效與下列哪項(xiàng)參數(shù)無直接關(guān)聯(lián)？【選項(xiàng)】A.治療劑量（mCi）B.病灶部位血流量C.患者年齡D.放射性活度（GBq）【參考答案】B【解析】碘-131療效取決于治療劑量（如甲狀腺癌常用150-200mCi/次）和患者甲狀腺碘攝取能力，年齡影響碘代謝率但非直接參數(shù)，病灶血流量與碘濃聚無關(guān)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，選項(xiàng)D需注意單位換算（1mCi=37GBq）。需區(qū)分治療劑量與診斷劑量的差異（診斷約3-5mCi）。8.核醫(yī)學(xué)影像中，SPECT/CT的“同位素衰減校正”主要針對(duì)哪種問題？【選項(xiàng)】A.X射線球管老化B.伽馬相機(jī)準(zhǔn)直器誤差C.患者呼吸運(yùn)動(dòng)偽影D.放射性核素物理衰變【參考答案】D【解析】同位素衰減校正用于補(bǔ)償檢查期間核素衰變導(dǎo)致的活度降低，公式為實(shí)際活度=測(cè)量活度×e^(λt)。選項(xiàng)A涉及設(shè)備校準(zhǔn)，選項(xiàng)B為SPECT空間分辨率問題，選項(xiàng)C需通過呼吸門控技術(shù)解決。需注意與CT掃描器衰減校正（組織CT值校正）的區(qū)別。9.在放射性藥物標(biāo)記中，DTPA（二乙烯三胺五乙酸）常用于標(biāo)記哪種示蹤劑？【選項(xiàng)】A.鋁-188B.釔-90C.锝-99mD.鉈-201【參考答案】C【解析】DTPA是锝-99m標(biāo)記的常用配體，形成Tc-99mDTPA用于腎動(dòng)態(tài)顯像。選項(xiàng)A為α粒子發(fā)射體，選項(xiàng)B釔-90用于放射栓塞，選項(xiàng)D鉈-201用于心肌灌注顯像。需注意DTPA與MAA（微球）的區(qū)別（MAA用于肺灌注顯像）。10.核醫(yī)學(xué)中，PET/CT顯像的“散射校正”主要解決哪種物理現(xiàn)象？【選項(xiàng)】A.患者移動(dòng)導(dǎo)致的圖像模糊B.放射性核素衰變C.γ射線在組織中的散射衰減D.X射線穿透力不足【參考答案】C【解析】散射校正通過扣除散射光子對(duì)探測(cè)器信號(hào)的干擾，公式為校正活度=測(cè)量活度×(1-σ)，其中σ為散射系數(shù)。選項(xiàng)A為運(yùn)動(dòng)偽影需通過門控技術(shù)解決，選項(xiàng)B為衰減校正（已包含在迭代重建中），選項(xiàng)D與CT成像相關(guān)。需注意與CT掃描中的散射校正（電子密度校正）的區(qū)別。11.某患者因骨轉(zhuǎn)移癌需進(jìn)行骨顯像檢查，下列哪種放射性核素最適宜？【選項(xiàng)】A.鋁-188B.銫-137C.釔-90D.氟-18【參考答案】D【解析】氟-18是骨顯像的首選核素，其代謝產(chǎn)物氟化鈉可被羥基磷灰石攝取，顯像時(shí)間約6-8小時(shí)。其他選項(xiàng)中，鋁-188用于♀-顯像，銫-137為γ射線源，釔-90用于放射性粒子植入治療。12.核醫(yī)學(xué)科防護(hù)服的穿戴順序應(yīng)如何排列（從內(nèi)到外）？【選項(xiàng)】A.內(nèi)層防護(hù)服→外層防護(hù)服→鉛圍裙B.鉛圍裙→外層防護(hù)服→內(nèi)層防護(hù)服C.內(nèi)層防護(hù)服→鉛圍裙→外層防護(hù)服D.外層防護(hù)服→內(nèi)層防護(hù)服→鉛圍裙【參考答案】C【解析】正確順序應(yīng)為：內(nèi)層防護(hù)服（防液體滲透）→鉛圍裙（核心防護(hù)層）→外層防護(hù)服（防散射輻射）。錯(cuò)誤選項(xiàng)B和D順序顛倒防護(hù)重點(diǎn)，選項(xiàng)A將鉛圍裙穿在最后無法有效阻擋γ射線。13.某患者接受碘-131治療甲狀腺功能亢進(jìn)，治療劑量約為多少mCi（1mCi=37MBq）？【選項(xiàng)】A.3-5mCiB.5-10mCiC.10-15mCiD.15-20mCi【參考答案】C【解析】碘-131治療劑量通常為10-15mCi（370-555MBq），此范圍可破壞異常甲狀腺組織而不引起嚴(yán)重骨髓抑制。選項(xiàng)A和B劑量過低，D選項(xiàng)可能導(dǎo)致嚴(yán)重放射性骨損傷。14.關(guān)于放射性藥物標(biāo)記原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.放射性核素應(yīng)盡可能短半衰期B.標(biāo)記物與生物靶標(biāo)結(jié)合率高C.放射性活度需符合臨床需求D.標(biāo)記物應(yīng)具有穩(wěn)定性【參考答案】A【解析】正確原則要求放射性核素半衰期與生物半衰期匹配（如氟-18半衰期110分鐘，與顯像時(shí)間吻合）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，長半衰期藥物可維持穩(wěn)定血藥濃度，如碘-131半衰期8天適合治療。15.某患者接受PET/CT檢查后，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.放射性藥物代謝異常B.核素污染C.輻射損傷D.藥物過敏反應(yīng)【參考答案】A【解析】氟-18標(biāo)記的顯像劑代謝產(chǎn)物可能引起輕微胃腸道反應(yīng)，通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。選項(xiàng)B需立即報(bào)告，選項(xiàng)C多見于大劑量輻射暴露，D需查過敏史。16.核素活度計(jì)算：某治療用锝-99m溶液含10mCi，若需稀釋至0.1mCi/mL，所需生理鹽水體積為？【選項(xiàng)】A.100mLB.1000mLC.10000mLD.100000mL【參考答案】B【解析】根據(jù)稀釋公式C1V1=C2V2，10mCi×V=0.1mCi/mL×V2，解得V2=1000mL。選項(xiàng)A計(jì)算時(shí)未轉(zhuǎn)換濃度單位，選項(xiàng)C和D為錯(cuò)誤倍數(shù)。17.關(guān)于放射性廢物處理，錯(cuò)誤的做法是？【選項(xiàng)】A.封裝液態(tài)廢物于專用容器B.固體廢物按半衰期分類存放C.廢物表面沾染物需高壓滅菌D.廢物運(yùn)輸必須使用鉛罐【參考答案】D【解析】放射性廢物運(yùn)輸可用不銹鋼罐，鉛罐主要用于防護(hù)屏蔽而非運(yùn)輸容器。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，正確做法是使用符合《放射性廢物安全管理?xiàng)l例》的專用容器。18.某患者接受骨掃描后出現(xiàn)皮疹，最可能的核素是？【選項(xiàng)】A.鋁-188B.銫-137C.氟-18D.銣-82【參考答案】C【解析】氟-18顯像劑可能引發(fā)過敏反應(yīng)，發(fā)生率約0.1%-0.3%。其他選項(xiàng)中，鋁-188用于♀-顯像，銫-137為γ源，銣-82用于心肌灌注顯像。19.核醫(yī)學(xué)科輻射防護(hù)"三廢"指？【選項(xiàng)】A.放射性氣體B.放射性固體C.放射性液體D.A+B+C【參考答案】D【解析】放射性廢物按形態(tài)分為氣態(tài)、液態(tài)和固態(tài)，簡(jiǎn)稱"三廢"。選項(xiàng)D正確，其他選項(xiàng)均不完整。20.某患者接受甲狀腺顯像后出現(xiàn)頸部腫脹，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.放射性藥物過敏B.核素過量C.頸部淋巴結(jié)炎D.放射性甲狀腺炎【參考答案】A【解析】碘-131或氟-18顯像劑可能引起一過性甲狀腺區(qū)域腫脹，通常24-48小時(shí)自行消退。選項(xiàng)B需考慮劑量超限，選項(xiàng)C和D多見于感染或炎癥。21.核醫(yī)學(xué)檢查中，關(guān)于放射性藥物代謝途徑的描述，正確的是【選項(xiàng)】A.主要通過肝臟代謝，經(jīng)膽汁排泄B.經(jīng)腎臟排泄為主，代謝產(chǎn)物由尿液排出C.通過肺泡吸收，經(jīng)糞便排出D.主要在腸道吸收，經(jīng)汗液排出【參考答案】B【解析】放射性藥物代謝后主要通過腎臟排泄，代謝產(chǎn)物經(jīng)尿液排出。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因肝臟代謝是部分藥物途徑，選項(xiàng)C錯(cuò)誤因肺泡吸收不常見，選項(xiàng)D錯(cuò)誤因汗液排泄量極少。22.某放射性核素物理半衰期為10天，生物半衰期為5天，其有效半衰期最接近（已知有效半衰期公式：T=1/（ln2）×1/(1/T1/2+1/Tb)）【選項(xiàng)】A.2.5天B.3.3天C.5天D.10天【參考答案】B【解析】代入公式計(jì)算得：T=1/(0.693×(1/10+1/5))=3.3天。物理半衰期長則生物半衰期短時(shí)，有效半衰期接近生物半衰期，但需按公式精確計(jì)算。23.核醫(yī)學(xué)科防護(hù)服中，用于減少電離輻射的防護(hù)服類型是【選項(xiàng)】A.鉛橡膠手套B.鉛防護(hù)服C.防輻射眼鏡D.防化服【參考答案】B【解析】鉛防護(hù)服通過高密度金屬衰減γ射線，其他選項(xiàng)為局部防護(hù)或無關(guān)防護(hù)。易混淆點(diǎn)在于鉛橡膠手套用于β射線防護(hù)，但本題未涉及β射線。24.骨掃描中最常用的放射性核素是【選項(xiàng)】A.鉬-99mB.釔-91C.锝-99mD.鎵-67【參考答案】C【解析】锝-99m因半衰期短（6小時(shí)）、骨代謝顯像清晰成為首選。釔-91用于骨轉(zhuǎn)移治療，鉬-99m多用于心肌顯像，鎵-67用于腫瘤顯像。25.輻射劑量單位戈瑞（Gy）主要衡量【選項(xiàng)】A.放射性活度B.輻射能量沉積C.放射性核素?cái)?shù)量D.電離輻射強(qiáng)度【參考答案】B【解析】戈瑞是吸收劑量單位，表示單位質(zhì)量物質(zhì)吸收的輻射能量。易混淆點(diǎn)為貝克勒爾（Bq）表示活度，特斯拉（T）表示磁場(chǎng)強(qiáng)度。26.在核醫(yī)學(xué)防護(hù)中，最有效的防護(hù)距離是【選項(xiàng)】A.1米內(nèi)B.3米外C.5米外D.10米外【參考答案】A【解析】輻射劑量與距離平方成反比，1米內(nèi)防護(hù)效果提升為3米外的9倍，5米外防護(hù)效果僅為1米的1/25。27.心肌灌注顯像中，常用于檢測(cè)心肌缺血的放射性核素是【選項(xiàng)】A.鉬-99mB.釤-153C.鉬-99m標(biāo)記的SestamibiD.釔-90【參考答案】C【解析】鉬-99m標(biāo)記的Sestamibi（甲氧基異丙基異腈）是心肌灌注顯像的首選，直接反映心肌血流。釔-90用于放療，鉬-99m單光子顯像需配合特定顯像劑。28.核醫(yī)學(xué)防護(hù)服的選擇需根據(jù)具體情況考慮【選項(xiàng)】A.僅考慮輻射類型B.僅考慮防護(hù)服厚度C.結(jié)合輻射類型、距離和屏蔽材料D.僅考慮工作時(shí)長【參考答案】C【解析】防護(hù)服需綜合評(píng)估γ/β射線類型、距離和鉛等材料的衰減特性。鉛對(duì)γ射線防護(hù)最佳，但β射線需結(jié)合有機(jī)材料。29.某放射性核素半衰期為20天，若患者注射后第10天檢查，其體內(nèi)藥物有效半衰期最接近【選項(xiàng)】A.10天B.20天C.5天D.不可計(jì)算【參考答案】B【解析】半衰期是藥物代謝固定規(guī)律，與檢查時(shí)間無關(guān)。易錯(cuò)點(diǎn)在于誤將剩余藥物量50%對(duì)應(yīng)10天，但有效半衰期仍為20天。30.鉛防護(hù)服的防護(hù)效果主要依賴于【選項(xiàng)】A.氫鍵斷裂B.共價(jià)鍵斷裂C.鉛原子對(duì)γ射線的吸收和散射D.離子鍵斷裂【參考答案】C【解析】鉛的原子序數(shù)高，對(duì)γ射線產(chǎn)生康普頓散射和光電效應(yīng)。化學(xué)鍵變化與輻射防護(hù)無關(guān)。31.碘[131]I在核醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用主要是為了治療哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺癌C.糖尿病D.骨轉(zhuǎn)移癌【參考答案】B【解析】碘[131]I通過β射線破壞甲狀腺組織，主要用于甲狀腺癌的姑息治療和術(shù)后殘留灶的清除，對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)的治療效果有限。選項(xiàng)A易與碘[125]I治療甲亢混淆，選項(xiàng)D需結(jié)合鍶[89]或鐳[223]治療。32.以下哪種核素屬于β-發(fā)射體，常用于骨轉(zhuǎn)移癌的放射性核素治療？【選項(xiàng)】A.釔[90]YB.鍶[89]SrC.鐳[223]RaD.碘[131]I【參考答案】C【解析】鐳[223]Ra為β-發(fā)射體，半衰期4.8天，用于骨轉(zhuǎn)移癌的靶向治療。選項(xiàng)B鍶[89]Sr為β-發(fā)射體但半衰期僅50天，臨床應(yīng)用受限；選項(xiàng)A釔[90]Y為β-發(fā)射體但主要用于肝臟和肺部轉(zhuǎn)移。33.關(guān)于放射性藥物的質(zhì)量控制，以下哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.放射活度必須符合標(biāo)簽值±10%范圍B.放射性沉淀物需通過0.22μm濾膜C.放射性藥物需在制備后24小時(shí)內(nèi)使用D.放射性藥物保存溫度應(yīng)≤25℃【參考答案】C【解析】放射性藥物在制備后需在6小時(shí)內(nèi)使用完畢（如氟[18]F標(biāo)記物），24小時(shí)使用可能因生物分布改變影響療效。選項(xiàng)A符合《放射性藥物質(zhì)量控制與效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，選項(xiàng)D保存溫度≤25℃符合規(guī)范。34.核醫(yī)學(xué)中使用的鉛防護(hù)材料厚度一般為多少毫米？【選項(xiàng)】A.0.5B.1.0C.2.0D.5.0【參考答案】B【解析】鉛防護(hù)厚度與屏蔽材料有關(guān)，1.0mm鉛可阻擋80%的γ射線（能量0.1-2MeV）。選項(xiàng)A適用于β射線防護(hù)，選項(xiàng)C/D適用于高能γ射線（如鈷[60]）。35.以下哪種核素在顯像中用于心臟灌注顯像？【選項(xiàng)】A.鉈[201]TlB.鋁[26]AlC.氟[18]FD.锝[99m]Tc【參考答案】D【解析】锝[99m]Tc心肌灌注顯像（MIBI）是臨床金標(biāo)準(zhǔn)，半衰期6小時(shí)，可多次注射。選項(xiàng)A鉈[201]Tl用于心肌代謝顯像，但半衰期30天；選項(xiàng)C氟[18]F用于PET顯像。二、多選題（共35題）1.核醫(yī)學(xué)影像檢查中，以下哪種檢查不屬于功能性顯像？【選項(xiàng)】A.骨掃描B.甲狀腺功能顯像C.肺灌注顯像D.肝臟血流儲(chǔ)備顯像E.腦血流SPECT顯像【參考答案】C【解析】肺灌注顯像主要用于評(píng)估肺循環(huán)血流分布，屬于解剖影像范疇；而其他選項(xiàng)均為功能性顯像。易混淆點(diǎn)：肺灌注顯像常與肺通氣顯像（PET-CT）結(jié)合使用，但單獨(dú)檢查不反映代謝功能。2.關(guān)于放射性核素治療，下列哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.放射性碘治療僅用于甲狀腺癌B.鍶-89用于骨轉(zhuǎn)移癌的骨痛治療C.鎵-68標(biāo)記藥物可用于全身骨顯像D.釔-90微球用于肝臟腫瘤的介入治療E.鉈-201主要用于心肌缺血診斷【參考答案】B、D【解析】B選項(xiàng)正確：鍶-89通過骨代謝顯像原理治療骨轉(zhuǎn)移癌；D選項(xiàng)正確：釔-90微球經(jīng)肝動(dòng)脈介入植入靶向治療肝癌。易錯(cuò)點(diǎn)：E選項(xiàng)鉈-201實(shí)際用于心肌灌注顯像，而非治療。3.以下哪種核素用于心肌灌注顯像？【選項(xiàng)】A.鉈-201B.鈍-99mC.銣-82D.鉈-132E.釔-203【參考答案】A、C【解析】A選項(xiàng)正確：鉈-201具有β衰變特性，可反映心肌血流動(dòng)力學(xué)；C選項(xiàng)正確：锝-99m標(biāo)記的MIBI（131I）是臨床常用顯像劑。易混淆點(diǎn)：B選項(xiàng)鈍-99m用于SPECT顯像但非心肌灌注。4.核素在體內(nèi)代謝動(dòng)力學(xué)參數(shù)不包括：【選項(xiàng)】A.物理半衰期B.生物半衰期C.放射性活度D.生物利用度E.消除速率常數(shù)【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)錯(cuò)誤：放射性活度是測(cè)量單位（Bq或Ci），非代謝參數(shù)。易混淆點(diǎn)：生物利用度反映藥物吸收效率，與代謝動(dòng)力學(xué)相關(guān)。5.核事故應(yīng)急處理的三階段劃分正確的是：【選項(xiàng)】A.預(yù)警階段、應(yīng)急響應(yīng)階段、恢復(fù)階段B.緊急階段、監(jiān)測(cè)階段、處置階段C.搶險(xiǎn)階段、撤離階段、凈化階段D.災(zāi)后階段、救援階段、重建階段E.預(yù)防階段、控制階段、善后階段【參考答案】A【解析】國際標(biāo)準(zhǔn)為：預(yù)警（含預(yù)防）→應(yīng)急響應(yīng)（含搶險(xiǎn)、撤離）→恢復(fù)（含善后）。易錯(cuò)點(diǎn)：D選項(xiàng)混淆了災(zāi)后處理階段。6.關(guān)于放射性藥物的質(zhì)量控制，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.放射性活度必須在有效期內(nèi)檢測(cè)B.放射性藥物必須每日抽檢C.放射性廢物分類處理需符合國家標(biāo)準(zhǔn)D.配制過程需雙人核查劑量E.生物半衰期超過30天的藥物需冷藏【參考答案】B【解析】B選項(xiàng)錯(cuò)誤：放射性活度檢測(cè)周期根據(jù)生物半衰期確定，非每日強(qiáng)制。易混淆點(diǎn)：A選項(xiàng)正確（如131I半衰期8天需每日檢測(cè)）。7.核醫(yī)學(xué)檢查中，以下哪種情況會(huì)降低骨掃描的診斷價(jià)值？【選項(xiàng)】A.患者服用鈣劑B.檢查前3天禁食C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.既往有髖關(guān)節(jié)置換史E.使用利尿劑【參考答案】A、C、D【解析】A選項(xiàng)正確：鈣劑影響骨代謝顯像；C選項(xiàng)正確：甲亢導(dǎo)致骨掃描假陽性；D選項(xiàng)正確：金屬假體產(chǎn)生偽影。易錯(cuò)點(diǎn)：B選項(xiàng)禁食不影響，反而有助于排除腸道干擾。8.關(guān)于甲狀腺功能檢查，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.TSH升高提示甲狀腺功能亢進(jìn)B.T3、T4升高伴TSH降低提示垂體瘤C.甲狀腺攝碘率降低且TSH升高提示甲狀腺炎D.甲狀腺球蛋白升高僅見于Graves病E.TRAb陽性可診斷Graves病【參考答案】B、E【解析】B選項(xiàng)正確：垂體瘤導(dǎo)致TSH瘤性分泌；E選項(xiàng)正確：TRAb是Graves病特異性抗體。易混淆點(diǎn)：C選項(xiàng)錯(cuò)誤（甲狀腺炎伴攝碘率降低但TSH通常降低）。9.以下哪種核素用于腫瘤的靶向治療？【選項(xiàng)】A.釔-90B.鍶-89C.镥-177D.鉈-204E.銣-82【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)正確：镥-177標(biāo)記的DOTATATE用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。易錯(cuò)點(diǎn)：A選項(xiàng)釔-90用于實(shí)體瘤介入治療，非靶向給藥。10.核醫(yī)學(xué)檢查中，以下哪種顯像劑具有正電子發(fā)射特性？【選項(xiàng)】A.釕-188B.鉈-201C.釔-203D.銫-137E.鉈-212【參考答案】E【解析】E選項(xiàng)正確：鉈-212為β+衰變核素，需與正電子檢測(cè)儀聯(lián)用。易混淆點(diǎn)：A選項(xiàng)釕-188為β衰變，用于單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層（SPECT）。11.關(guān)于核素治療藥物，下列哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.放射性碘治療劑量通常為3.7GBqB.鍶-89每次劑量為44MBq/kgC.镥-177治療神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤有效劑量為4.4GBqD.放射性核素治療需考慮物理半衰期E.放射性藥物必須避光保存【參考答案】B、D【解析】B選項(xiàng)正確：鍶-89標(biāo)準(zhǔn)劑量為44MBq/kg；D選項(xiàng)正確：物理半衰期決定藥物代謝時(shí)間。易錯(cuò)點(diǎn)：A選項(xiàng)錯(cuò)誤（通常為1.1GBq）；C選項(xiàng)錯(cuò)誤（有效劑量約7.4GBq）。12.核醫(yī)學(xué)科常用的放射性核素中，屬于β衰變的是（）【選項(xiàng)】A.123I（碘-123）B.131I（碘-131）C.1?F（氟-18）D.2?1?A（锝-188）【參考答案】B、D【解析】碘-131（131I）發(fā)生β衰變，锝-188（2?1?A）在發(fā)生β衰變前會(huì)先經(jīng)歷β+衰變形成穩(wěn)定同位素，選項(xiàng)B和D均涉及β衰變過程。123I（A選項(xiàng)）和1?F（C選項(xiàng)）分別通過電子捕獲和β-衰變，需注意區(qū)分。13.關(guān)于放射性藥物的質(zhì)量控制，以下哪項(xiàng)屬于關(guān)鍵檢測(cè)項(xiàng)目？（）【選項(xiàng)】A.放射性活度B.放射性半衰期C.藥物純度D.生物學(xué)半衰期【參考答案】A、C【解析】質(zhì)量控制的核心是確保藥物安全性和有效性，放射性活度（A）直接關(guān)聯(lián)劑量準(zhǔn)確性，藥物純度（C）避免雜質(zhì)干擾顯像或治療。放射性半衰期（B）和生物學(xué)半衰期（D）屬于藥物特性參數(shù)，通常通過藥代動(dòng)力學(xué)檢測(cè)，非質(zhì)量檢測(cè)重點(diǎn)。14.核醫(yī)學(xué)科防護(hù)服的鉛當(dāng)量選擇中，以下哪種情況需選用0.25-0.5mmPb的防護(hù)服？（）【選項(xiàng)】A.介入性操作區(qū)B.控制區(qū)入口C.監(jiān)護(hù)病房走廊D.甲狀腺檢查室【參考答案】A、B【解析】介入性操作區(qū)（A）因存在活體暴露需高防護(hù)，控制區(qū)入口（B）為人員流動(dòng)區(qū)域需基礎(chǔ)防護(hù)。監(jiān)護(hù)病房走廊（C）屬于低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，甲狀腺檢查室（D）主要涉及γ射線，常規(guī)選用0.1mmPb防護(hù)已足夠。15.PET-CT與CT在成像原理上的主要區(qū)別是（）【選項(xiàng)】A.均為X射線成像B.PET使用正電子發(fā)射C.CT依賴組織密度差異D.PET需注射放射性示蹤劑【參考答案】B、D【解析】PET（B）基于正電子發(fā)射與電子俘獲湮滅產(chǎn)生γ射線，需注射示蹤劑（D）。CT（C）通過X射線衰減差異成像，兩者原理差異顯著。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，PET屬于核醫(yī)學(xué)范疇，非X射線成像。16.123I治療分化型甲狀腺癌時(shí)，下列哪項(xiàng)是禁忌癥？（）【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.嚴(yán)重肝腎功能不全C.骨轉(zhuǎn)移灶D.瘢痕體質(zhì)【參考答案】B【解析】123I治療需甲狀腺功能基本正常（A、D可能影響療效但非絕對(duì)禁忌），嚴(yán)重肝腎功能不全（B）會(huì)導(dǎo)致藥物代謝異常。骨轉(zhuǎn)移灶（C）是適用人群之一。17.骨掃描中用于檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移的核素是（）【選項(xiàng)】A.2??Cu（銅-288）B.1?F（氟-18）C.3??Sc（鎵-368）D.131I（碘-131）【參考答案】C【解析】骨掃描專用核素為3??Sc（鎵-368），可被骨組織選擇性攝取。2??Cu（A）用于心臟灌注顯像，1?F（B）用于PET，131I（D）用于甲狀腺疾病。18.放射性廢水處理的關(guān)鍵步驟包括（）【選項(xiàng)】A.中和沉淀B.活度監(jiān)測(cè)C.紫外線消毒D.吸附過濾【參考答案】A、D【解析】中和沉淀（A）去除重金屬，吸附過濾（D）截留放射性顆粒?；疃缺O(jiān)測(cè)（B）屬必要前提，但非處理步驟；紫外線消毒（C）針對(duì)生物污染，與核廢水特性無關(guān)。19.SPECT（單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像）與PET（正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像）的主要技術(shù)差異是（）【選項(xiàng)】A.示蹤劑類型B.空間分辨率C.檢測(cè)設(shè)備成本D.代謝顯像范圍【參考答案】A、B【解析】SPECT（A）使用γ射線發(fā)射核素，PET（B）使用β+衰變核素?？臻g分辨率（B）SPECT通常低于PET。代謝顯像范圍（D）PET更優(yōu)，但非技術(shù)差異核心。20.甲狀腺功能亢進(jìn)患者接受放射性碘治療后，出現(xiàn)皮膚瘙癢伴甲亢加重的可能原因是（）【選項(xiàng)】A.放射性碘劑量不足B.甲狀腺激素合成酶活性升高C.放射性碘致骨髓抑制D.藥物過敏反應(yīng)【參考答案】B【解析】甲狀腺激素合成酶活性升高（B）會(huì)導(dǎo)致殘留甲狀腺組織繼續(xù)分泌激素。劑量不足（A）通常表現(xiàn)為療效不佳而非病情加重。骨髓抑制（C）屬罕見副作用，過敏反應(yīng)（D）多表現(xiàn)為皮疹而非特異性加重。21.核醫(yī)學(xué)科防護(hù)服的屏蔽效果與以下哪些因素?zé)o關(guān)？（）【選項(xiàng)】A.鉛當(dāng)量厚度B.射線能量C.穿著時(shí)間D.人體體型【參考答案】C、D【解析】屏蔽效果主要取決于鉛當(dāng)量厚度（A）和射線能量（B）。穿著時(shí)間（C）影響輻射累積量而非單次屏蔽效能，人體體型（D）對(duì)γ射線屏蔽影響可忽略，但可能影響β射線防護(hù)。22.放射性核素131I和131Cs的主要區(qū)別包括以下哪些方面？【選項(xiàng)】A.131I主要用于甲狀腺疾病診斷，131Cs用于骨轉(zhuǎn)移治療B.131I半衰期為8.02天，131Cs為30.17年C.131I通過甲狀腺攝取，131Cs通過腎臟排泄D.兩者均用于腫瘤靶向治療【參考答案】BC【解析】1.選項(xiàng)B正確：131I半衰期為8.02天，131Cs為30.17年，兩者半衰期差異顯著。2.選項(xiàng)C正確：131I主要被甲狀腺組織攝取，而131Cs經(jīng)腎臟排泄并蓄積于骨骼。3.選項(xiàng)A錯(cuò)誤：131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)和分化型甲狀腺癌的131I治療（核素治療），131Cs無明確臨床應(yīng)用。4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤：131Cs無靶向治療特性，不用于腫瘤靶向治療。23.SPECT顯像的顯像劑包括以下哪些？【選項(xiàng)】A.1?F-FDGB.131I-MIBIC.1?F-NH?D.123I-OI【參考答案】AB【解析】1.選項(xiàng)A正確：1?F-FDG是PET顯像劑，非SPECT顯像劑。2.選項(xiàng)B正確：131I-MIBI（甲吡酮）是SPECT常用顯像劑，用于心肌灌注顯像。3.選項(xiàng)C正確：1?F-NH?用于PET骨掃描，非SPECT顯像劑。4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤：123I-OI（碘化奧美拉唑）用于胃排空顯像，屬于SPECT范疇。24.核醫(yī)學(xué)防護(hù)中，以下哪些屬于個(gè)人劑量限值？【選項(xiàng)】A.年攝入量限值：131I≤30MBq（3mCi）B.年有效劑量限值：5mSv（5rem）C.局部劑量率：皮膚≤3Gy·h?1（300rad·h?1）D.年累積劑量：公眾≤50mSv【參考答案】ABD【解析】1.選項(xiàng)A正確：根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002），職業(yè)人員年攝入量限值131I為30MBq。2.選項(xiàng)B錯(cuò)誤：年有效劑量限值為20mSv（職業(yè)）和1mSv（公眾），非5mSv。3.選項(xiàng)C正確：局部皮膚劑量率限值職業(yè)人員為3Gy·h?1（300rad·h?1）。4.選項(xiàng)D正確：公眾年累積劑量限值為50mSv。25.分化型甲狀腺癌術(shù)后核素治療適用以下哪些核素？【選項(xiàng)】A.123IB.131IC.1?F-FDGD.2??Ac【參考答案】BD【解析】1.選項(xiàng)A錯(cuò)誤：123I（碘-123）用于甲狀腺功能亢進(jìn)和毒性結(jié)節(jié)的治療，半衰期短，不用于分化型甲狀腺癌。2.選項(xiàng)B正確：131I（碘-131）是分化型甲狀腺癌的標(biāo)準(zhǔn)核素治療藥物。3.選項(xiàng)C錯(cuò)誤：1?F-FDG屬于PET顯像劑，無治療作用。4.選項(xiàng)D正確：2??Ac（錒-288）用于骨轉(zhuǎn)移性癌的β粒子治療。26.核素1?F-FDG的代謝途徑包括以下哪些？【選項(xiàng)】A.甲狀腺攝取B.腫瘤細(xì)胞主動(dòng)攝取C.腎臟排泄D.肝臟代謝【參考答案】BC【解析】1.選項(xiàng)A錯(cuò)誤：1?F-FDG的代謝與甲狀腺無關(guān)，主要在腫瘤細(xì)胞中通過葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體（GLUT-1）攝取。2.選項(xiàng)B正確：腫瘤細(xì)胞因高表達(dá)GLUT-1而優(yōu)先攝取1?F-FDG。3.選項(xiàng)C正確：1?F-FDG經(jīng)腎臟排泄，但排泄速率慢于葡萄糖。4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤：肝臟主要參與膽汁排泄，不參與1?F-FDG的代謝。27.PET/CT檢查的缺點(diǎn)包括以下哪些？【選項(xiàng)】A.空間分辨率優(yōu)于SPECTB.對(duì)軟組織對(duì)比度較低C.檢查時(shí)間較長D.需要多次注射顯像劑【參考答案】BC【解析】1.選項(xiàng)A錯(cuò)誤：PET的空間分辨率（約4-6mm）低于SPECT（約10-15mm）。2.選項(xiàng)B正確：PET對(duì)軟組織對(duì)比度較低，依賴代謝顯像。3.選項(xiàng)C正確：PET/CT檢查時(shí)間較長（約60-90分鐘），包括注射、等待和掃描時(shí)間。4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤：PET/CT通常單次注射顯像劑即可完成全身顯像。28.以下哪些核素半衰期較短，適合用于動(dòng)態(tài)觀察？【選項(xiàng)】A.123I（8.02天）B.131Cs（30.17年）C.1?F（109.76分鐘）D.2??Ac（1.87天）【參考答案】ACD【解析】1.選項(xiàng)A正確：123I半衰期8.02天，適合甲狀腺疾病短期療效觀察。2.選項(xiàng)B錯(cuò)誤：131Cs半衰期長達(dá)30年，不適用于動(dòng)態(tài)觀察。3.選項(xiàng)C正確：1?F半衰期僅109.76分鐘，需在短時(shí)間內(nèi)完成檢查。4.選項(xiàng)D正確：2??Ac半衰期1.87天，適合骨轉(zhuǎn)移性癌的短期療效評(píng)估。29.核醫(yī)學(xué)檢查中，以下哪些屬于SPECT顯像劑？【選項(xiàng)】A.131I-MIBIB.1?F-NH?C.123I-OID.1?F-FDG【參考答案】AC【解析】1.選項(xiàng)A正確：131I-MIBI（甲吡酮）是SPECT顯像劑，用于心肌灌注顯像。2.選項(xiàng)B錯(cuò)誤：1?F-NH?（氟代氨）是PET顯像劑，用于骨轉(zhuǎn)移顯像。3.選項(xiàng)C正確：123I-OI（碘化奧美拉唑）是SPECT顯像劑，用于胃排空顯像。4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤：1?F-FDG是PET顯像劑，用于腫瘤代謝顯像。30.以下哪些是骨轉(zhuǎn)移性癌的核素治療藥物？【選項(xiàng)】A.123IB.2??AcC.131ID.1?F-FDG【參考答案】BD【解析】1.選項(xiàng)A錯(cuò)誤：123I用于甲狀腺疾病，不用于骨轉(zhuǎn)移。2.選項(xiàng)B正確：2??Ac（錒-288）通過β粒子發(fā)射治療骨轉(zhuǎn)移性癌。3.選項(xiàng)C錯(cuò)誤：131I用于分化型甲狀腺癌，非骨轉(zhuǎn)移。4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤：1?F-FDG是顯像劑，非治療藥物。31.核醫(yī)學(xué)檢查中，以下哪些屬于甲狀腺功能亢進(jìn)的治療藥物？【選項(xiàng)】A.123IB.131IC.2??AcD.1?F-FDG【參考答案】AD【解析】1.選項(xiàng)A正確：123I（碘-123）用于甲狀腺功能亢進(jìn)和毒性結(jié)節(jié)的治療。2.選項(xiàng)B錯(cuò)誤：131I（碘-131）用于分化型甲狀腺癌，半衰期長，不用于甲亢治療。3.選項(xiàng)C錯(cuò)誤：2??Ac用于骨轉(zhuǎn)移性癌，非甲狀腺疾病。4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤：1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像，無治療作用。32.核醫(yī)學(xué)常用的放射性核素包括以下哪些？【選項(xiàng)】A.131IB.1?FC.131ID.23?Pu【參考答案】A,B【解析】A選項(xiàng)131I用于甲狀腺疾病治療，B選項(xiàng)1?F用于腫瘤代謝顯像，C選項(xiàng)重復(fù)出現(xiàn)為干擾項(xiàng)，D選項(xiàng)23?Pu屬于钚系核素主要用于軍事領(lǐng)域，非臨床核醫(yī)學(xué)常規(guī)使用。33.以下關(guān)于放射性藥物注射的防護(hù)措施正確的是？【選項(xiàng)】A.操作者佩戴鉛眼鏡B.患者接受檢查后立即離開檢查室C.使用鉛玻璃觀察窗D.個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)應(yīng)每半年進(jìn)行一次【參考答案】C,D【解析】C選項(xiàng)鉛玻璃觀察窗是標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)設(shè)備，D選項(xiàng)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期為半年，B選項(xiàng)錯(cuò)誤因患者需在屏蔽區(qū)等待30分鐘以上，A選項(xiàng)鉛眼鏡不符合臨床防護(hù)規(guī)范。34.核醫(yī)學(xué)顯像劑中，屬于單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）專用的是？【選項(xiàng)】A.鉈-201B.锝-99mC.釔-91D.銣-82【參考答案】A【解析】A選項(xiàng)鉈-201用于心肌灌注顯像，B選項(xiàng)锝-99m是SPECT最常用核素，C選項(xiàng)釔-91用于骨顯像，D選項(xiàng)銣-82用于腦血流顯像，題目要求SPECT專用故選A。35.以下哪些情況屬于放射性核素治療適應(yīng)證？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.骨轉(zhuǎn)移癌C.慢性粒細(xì)胞白血病D.淋巴瘤【參考答案】A,B,C【解析】A選項(xiàng)131I治療甲狀腺疾病，B選項(xiàng)锝-99m骨掃描治療骨轉(zhuǎn)移癌，C選項(xiàng)123I治療慢性粒細(xì)胞白血病，D選項(xiàng)131I治療淋巴瘤已逐漸被靶向藥物取代。三、判斷題（共30題）1.放射性藥物在儲(chǔ)存時(shí)需配備雙人雙鎖管理制度，確保操作規(guī)范性?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】核醫(yī)學(xué)操作中，放射性藥物因具有輻射危害，必須嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)制度（雙人雙鎖），防止誤取或?yàn)E用。此制度是核醫(yī)學(xué)科安全管理的核心要求，歷年真題中多次強(qiáng)調(diào)。2.131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的核素治療時(shí)，需根據(jù)患者甲狀腺重量精確計(jì)算劑量。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】131I治療甲狀腺疾病時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)劑量為6.6MBq/kg甲狀腺組織，需結(jié)合患者甲狀腺實(shí)際重量（通過攝碘率或顯像定量）計(jì)算，劑量誤差可能導(dǎo)致療效不足或甲狀腺功能損傷。此考點(diǎn)涉及核素治療的核心計(jì)算原則。3.SPECT檢查中，1?F-FDG作為示蹤劑時(shí)，其生物半衰期約為110分鐘?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】1?F-FDG的物理半衰期為110分鐘，但生物半衰期通常為1-2小時(shí)（主要因腫瘤組織攝取率高導(dǎo)致實(shí)際代謝加快）。此易混淆點(diǎn)在近三年真題中重復(fù)出現(xiàn)，需注意區(qū)分物理與生物半衰期。4.核醫(yī)學(xué)防護(hù)服的穿戴順序應(yīng)為先穿外層再穿內(nèi)層?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】防護(hù)服穿戴順序遵循"由外向內(nèi)"原則，外層接觸污染源后，內(nèi)層再覆蓋，便于污染檢測(cè)和更換。錯(cuò)誤順序易導(dǎo)致內(nèi)層直接接觸輻射，違反ALARA原則（合理可行盡量低劑量）。5.PET-CT顯像中，1?F-FDG的代謝顯像時(shí)間應(yīng)選擇注射后60-90分鐘。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】PET顯像最佳采集時(shí)間為注射后60分鐘（1?F-FDG的生物學(xué)分布高峰），但需結(jié)合臨床實(shí)際調(diào)整。若腫瘤代謝活躍（如腦腫瘤），可縮短至45分鐘；若患者肝腎功能不全，可能延長至90分鐘。此動(dòng)態(tài)調(diào)整原則為近年新增考點(diǎn)。6.核素治療131I的給藥途徑主要為口服和靜脈注射?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】131I治療甲狀腺疾病時(shí)，90%以上采用口服給藥（通過消化道吸收），僅少數(shù)特殊病例（如消化道梗阻）采用經(jīng)皮肝動(dòng)脈栓塞后局部注射。靜脈注射存在嚴(yán)重心血管風(fēng)險(xiǎn)，非常規(guī)途徑。7.核醫(yī)學(xué)設(shè)備質(zhì)控中，γ相機(jī)系統(tǒng)誤差的允許范圍是±5%?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】根據(jù)《核醫(yī)學(xué)設(shè)備性能驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ/T234-2012），γ相機(jī)系統(tǒng)誤差允許范圍應(yīng)為±3%，±5%為Ⅱ級(jí)誤差（需立即校準(zhǔn)）。此標(biāo)準(zhǔn)值在2022年真題中作為易錯(cuò)選項(xiàng)出現(xiàn)。8.甲狀腺攝碘率測(cè)定中，正常成人24小時(shí)攝碘率應(yīng)＞15%?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】正常成人24小時(shí)攝碘率范圍應(yīng)為10%-20%，＞20%提示Graves病可能，＜10%提示甲狀腺功能減退。此數(shù)值區(qū)間為2021年山東省規(guī)培真題考點(diǎn)，需注意上限值。9.PET/CT圖像重建時(shí)，衰減校正應(yīng)使用患者自身的非放射性組織衰減值?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】PET顯像必須進(jìn)行衰減校正，標(biāo)準(zhǔn)方法為使用患者自身的CT圖像生成衰減校正矩陣。使用標(biāo)準(zhǔn)化衰減值（如Head/Shoulders模板）會(huì)導(dǎo)致10%-15%的代謝活性低估，此錯(cuò)誤操作是PET圖像分析常見錯(cuò)誤。10.核素治療131I的顯像劑在甲狀腺顯像中表現(xiàn)為"熱區(qū)"。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】131I為β粒子發(fā)射體，治療顯像（如甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶）時(shí)，因β射線穿透力弱（最大能量0.61MeV），顯像延遲且呈"冷區(qū)"（代謝活性低）。而1?F-FDG（γ射線）顯像熱區(qū)為高代謝區(qū)。此對(duì)比關(guān)系為2023年真題新增考點(diǎn)。11.锝-99m在體內(nèi)主要參與骨代謝顯像的檢查?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】锝-99m是骨代謝顯像的首選核素，其衰變產(chǎn)物锝-99m-sestamibi可濃聚于骨骼組織，用于檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移瘤或骨質(zhì)疏松。該知識(shí)點(diǎn)屬于核素示蹤劑臨床應(yīng)用的核心考點(diǎn)。12.PET-CT中常用的放射性示蹤劑是氟代脫氧葡萄糖?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】1?F-FDG是PET顯像的黃金標(biāo)準(zhǔn)示蹤劑，通過代謝顯像檢測(cè)腫瘤細(xì)胞葡萄糖攝取率。此題考察放射性示蹤劑與成像技術(shù)的對(duì)應(yīng)關(guān)系，常見混淆點(diǎn)是131I與1?F示蹤劑的區(qū)別。13.放射性核素?3Ni的半衰期約為100年?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】?3Ni實(shí)際半衰期為100.5年，但臨床常誤記為10年。該題重點(diǎn)考察核素半衰期記憶的易錯(cuò)點(diǎn)，需注意與1?C（5730年）、123I（100.1年）等半衰期相近核素的區(qū)分。14.SPECT檢查中，??Zr的物理半衰期是1.04小時(shí)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】??Zr為SPECT常用放射性核素，其物理半衰期1.04小時(shí)與1??Tc（6.02小時(shí)）形成鮮明對(duì)比。此題考察核素特性與檢查技術(shù)的匹配度，需注意區(qū)分不同核素的半衰期特性。15.放射性藥物的質(zhì)量控制主要依據(jù)藥典規(guī)定的理化指標(biāo)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】藥典標(biāo)準(zhǔn)是放射性藥物質(zhì)量控制的核心依據(jù)，包括比活度、放射性純度、化學(xué)純度等指標(biāo)。常見錯(cuò)誤選項(xiàng)可能混淆藥典標(biāo)準(zhǔn)與內(nèi)部質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。16.治療用放射性131I的劑量率通常為0.5-1.0Gy/h?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】131I治療劑量率實(shí)際為0.1-0.5Gy/h，該題通過劑量數(shù)值設(shè)置易錯(cuò)點(diǎn)。需注意區(qū)分診斷劑量（0.04-0.1Gy）與治療劑量范圍，避免混淆單位（mCi與MBq）。17.放射性廢物分類中，β-γ混合廢物應(yīng)放入第Ⅲ類容器。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)GB9685-2008標(biāo)準(zhǔn)，第Ⅲ類容器用于β-γ混合廢物（