2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(口腔全科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(口腔全科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】在牙體牙髓病學(xué)中，深齲近髓時(shí)的最佳充填材料是？【選項(xiàng)】A.玻璃離子水門汀B.復(fù)合樹脂C.聚羧酸樹脂D.銀汞合金【參考答案】B【詳細(xì)解析】復(fù)合樹脂適用于深齲近髓時(shí)的充填，因其具有高強(qiáng)度、良好的美觀性和生物相容性。玻璃離子水門汀釋放氟離子但強(qiáng)度較低，聚羧酸樹脂耐磨性差，銀汞合金美觀性差且對牙髓刺激較大，均不適用于深齲近髓情況。【題干2】牙周翻瓣術(shù)中，若發(fā)現(xiàn)牙槽骨水平吸收超過3mm，應(yīng)優(yōu)先考慮哪種術(shù)式處理？【選項(xiàng)】A.牙齦復(fù)位術(shù)B.根向復(fù)位術(shù)C.增生性齦瓣術(shù)D.骨增量術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根向復(fù)位術(shù)通過翻瓣后切除吸收的牙槽骨，使齦緣復(fù)位至健康附著水平，適用于3-5mm的骨吸收。若骨吸收超過5mm需聯(lián)合骨增量術(shù)，而牙齦復(fù)位術(shù)僅適用于水平吸收＜2mm的情況，增生性齦瓣術(shù)用于牙齦萎縮伴牙槽骨水平吸收＜2mm?！绢}干3】關(guān)于根管治療后牙髓炎的典型表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不符合急性漿液性牙髓炎特征？【選項(xiàng)】A.冷熱刺激痛B.自發(fā)跳痛C.夜間痛加重D.開口受限【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性漿液性牙髓炎表現(xiàn)為冷熱刺激痛、自發(fā)跳痛、夜間痛加重，但不會(huì)引起鄰近關(guān)節(jié)或肌肉疼痛（開口受限多見于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或頜骨感染）?！绢}干4】固定義齒修復(fù)中，全冠修復(fù)的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況？【選項(xiàng)】A.牙體缺損近牙髓B.牙根暴露C.牙冠短小D.牙周支持不足【參考答案】D【詳細(xì)解析】全冠修復(fù)需完整牙根和足夠的牙周支持，牙周支持不足時(shí)需先進(jìn)行牙周治療或選擇其他修復(fù)體（如嵌體或橋體）。牙冠短小或牙體缺損近牙髓時(shí)全冠是首選修復(fù)方式?！绢}干5】正畸治療中，AngleClassII分裂錯(cuò)頜的典型矯治器是？【選項(xiàng)】A.方形托槽B.唇弓C.Nance弓D.Bionator【參考答案】D【詳細(xì)解析】Bionator通過垂直向控制Ⅱ類牽引，適用于AngleClassII分裂錯(cuò)頜伴深覆頜的病例。Nance弓用于擴(kuò)大間隙，方形托槽和唇弓為常規(guī)矯治器，無法針對性解決Ⅱ類分裂問題?！绢}干6】口腔頜面外科中，關(guān)于牙源性膿腫的引流原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.橫行切口B.縱行切口C.避免損傷鄰牙根尖D.需切開牙齦【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙源性膿腫引流應(yīng)采用縱行切口以充分暴露膿腔，橫行切口易損傷鄰牙根尖?？v行切口可沿齦緣或黏膜轉(zhuǎn)折處切開，無需刻意避開牙齦?！绢}干7】口腔修復(fù)學(xué)中，固定橋的基牙預(yù)備要求不包括？【選項(xiàng)】A.預(yù)備牙體長度≥10mmB.預(yù)備軸壁聚合度≤8°C.預(yù)備肩臺寬度≥3mmD.預(yù)備洞形深度≤2mm【參考答案】D【詳細(xì)解析】固定橋基牙洞形深度需根據(jù)咬合關(guān)系和牙體剩余高度確定，通?！?mm，但不超過牙體實(shí)際高度。若牙體短小需行樁核修復(fù)，而非限制洞深?！绢}干8】牙周病學(xué)中，慢性齦炎的主要病理特征是？【選項(xiàng)】A.膿細(xì)胞浸潤B.炎細(xì)胞浸潤C(jī).膠原纖維斷裂D.成纖維細(xì)胞增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性齦炎以齦緣炎和齦乳頭炎為主，病理特征為固有膜層非特異性炎細(xì)胞浸潤（如中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞），無膠原纖維斷裂或成纖維細(xì)胞異常增生?！绢}干9】關(guān)于口腔頜面影像學(xué)，根尖片顯示“杯狀陰影”最可能的病變是？【選項(xiàng)】A.牙周膜間隙增寬B.根尖周骨質(zhì)破壞C.牙根折裂D.牙髓鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】根尖周骨質(zhì)破壞呈邊緣模糊的透射區(qū)，形態(tài)類似“杯狀”；牙周膜間隙增寬表現(xiàn)為均勻透亮帶；牙根折裂呈線性透射線；牙髓鈣化呈致密高密度影?！绢}干10】在正畸治療中，針對反頜（地包天）的矯治原則是？【選項(xiàng)】A.加大前牙覆蓋度B.推磨牙向后C.收縮后牙間隙D.前移下頜【參考答案】B【詳細(xì)解析】反頜治療需通過前方牽引使下頜前移，配合磨牙舌向移動(dòng)和前牙內(nèi)收，而非單純加大覆蓋度或收縮后牙間隙。【題干11】關(guān)于牙體預(yù)備原則，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.近中邊緣嵴預(yù)備圓角B.頰面軸壁聚合度≤4°C.肩臺高度≥1.5mmD.洞角聚合度≤10°【參考答案】C【詳細(xì)解析】近中邊緣嵴應(yīng)預(yù)備直角或銳角以利粘接；軸壁聚合度≤4°；肩臺高度≥1.5mm且寬度≥3mm；洞角聚合度≤10°。【題干12】牙周翻瓣術(shù)中，若發(fā)現(xiàn)牙槽嵴頂吸收至牙根1/3處，應(yīng)優(yōu)先考慮哪種術(shù)式？【選項(xiàng)】A.根向復(fù)位術(shù)B.水平褥式縫合術(shù)C.骨劈開術(shù)D.游離齦移植術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】根向復(fù)位術(shù)適用于骨吸收至根中1/3時(shí)，通過骨劈開或旋轉(zhuǎn)術(shù)式使齦緣復(fù)位。骨劈開術(shù)適用于骨吸收至根尖1/3時(shí)，水平褥式縫合術(shù)用于軟組織退縮伴牙槽嵴窄的情況。【題干13】關(guān)于根管治療術(shù)后反應(yīng)，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.3-7天出現(xiàn)自發(fā)性跳痛B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冷熱刺激痛減輕C.48小時(shí)后出現(xiàn)牙齦腫脹D.需立即行冠修復(fù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管治療后24-48小時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齦腫脹（術(shù)后反應(yīng)），1周內(nèi)逐漸消退。自發(fā)性跳痛多見于未完善的根管治療，冷熱刺激痛應(yīng)在術(shù)后逐漸減輕，但劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診?！绢}干14】固定橋的橋體材料中，強(qiáng)度最高且美觀性較好的是？【選項(xiàng)】A.丙烯酸樹脂B.藍(lán)寶石玻璃C.碳纖維D.鉑金合金【參考答案】B【詳細(xì)解析】藍(lán)寶石玻璃（氧化鋯）具有高強(qiáng)度（抗彎強(qiáng)度＞1000MPa）、良好的美學(xué)性能和生物相容性，是固定橋橋體材料的最佳選擇。鉑金合金強(qiáng)度較低，碳纖維易斷裂，丙烯酸樹脂強(qiáng)度不足?！绢}干15】正畸矯治器中，用于控制前牙垂直向發(fā)育的是？【選項(xiàng)】A.鋼牙套B.舌側(cè)彈簧C.垂直向控根裝置D.頜間牽引鉤【參考答案】C【詳細(xì)解析】垂直向控根裝置（如垂直向雙鉤或Nance弓）通過調(diào)節(jié)前牙垂直向移動(dòng)，配合頜間牽引控制整體咬合關(guān)系。舌側(cè)彈簧用于側(cè)方移動(dòng)，鋼牙套為常規(guī)矯治器，頜間牽引鉤用于整體控根?！绢}干16】關(guān)于牙槽骨吸收的測量方法，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.骨吸收水平以根尖水平為基準(zhǔn)B.牙齦厚度測量需包括固有膜C.骨吸收垂直高度需精確至0.1mmD.牙槽嵴頂水平需記錄至磨牙遠(yuǎn)中【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙槽骨吸收水平測量以鄰牙牙尖為基準(zhǔn)，而非根尖；牙齦厚度測量應(yīng)包括游離齦和附著齦；骨吸收垂直高度需精確至0.1mm；牙槽嵴頂水平需記錄至磨牙近中，避免遠(yuǎn)中鄰牙干擾。【題干17】在口腔修復(fù)學(xué)中，全瓷冠的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.牙體缺損伴牙髓活力正常B.牙根暴露C.牙冠短小D.牙周支持不足【參考答案】D【詳細(xì)解析】全瓷冠適用于牙體缺損伴牙髓活力正常或治療后，牙根暴露需結(jié)合全瓷冠或樁核冠修復(fù)，牙周支持不足需先進(jìn)行牙周治療。【題干18】關(guān)于正畸托槽的粘結(jié)方法，正確的是？【選項(xiàng)】A.直接粘結(jié)法B.間接粘結(jié)法C.磨牙區(qū)需使用雙樹脂粘結(jié)D.前牙區(qū)需使用單樹脂粘結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】間接粘結(jié)法（預(yù)粘結(jié)托槽）適用于復(fù)雜病例，可減少操作時(shí)間；磨牙區(qū)需使用雙樹脂粘結(jié)增加抗脫性，前牙區(qū)單樹脂粘結(jié)即可。【題干19】牙周支持性修復(fù)中，若基牙存在Ⅱ度松動(dòng)，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?？【選項(xiàng)】A.行根管治療B.牙周沖洗上藥C.骨劈開術(shù)D.改用可摘局部義齒【參考答案】D【詳細(xì)解析】Ⅱ度松動(dòng)（松動(dòng)度2-3mm）的基牙需行牙周固定術(shù)（如夾板或種植體支持），若無法固定且牙槽骨吸收嚴(yán)重，應(yīng)改用可摘局部義齒?！绢}干20】口腔頜面外科中，關(guān)于牙源性角化囊腫的治療原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.完全摘除囊壁B.行囊壁部分切除術(shù)C.術(shù)后需長期隨訪D.需聯(lián)合放化療【參考答案】B【詳細(xì)解析】角化囊腫需完整摘除囊壁，部分切除術(shù)易復(fù)發(fā)；術(shù)后需長期隨訪（5年以上）監(jiān)測復(fù)發(fā)；無需放化療，但若侵犯神經(jīng)需考慮術(shù)后放射治療。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(口腔全科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在牙體牙髓病學(xué)中，深齲病的理想修復(fù)材料應(yīng)具備以下哪種特性？【選項(xiàng)】A.高強(qiáng)度抗壓B.透光性良好C.分層固化能力D.生物相容性差【參考答案】B【詳細(xì)解析】全瓷材料因透光性優(yōu)異，能夠模擬天然牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)的色澤過渡，尤其適用于前牙美學(xué)修復(fù)。選項(xiàng)A（高強(qiáng)度抗壓）適用于后牙功能修復(fù)，但透光性不足；選項(xiàng)C（分層固化）多見于樹脂材料；選項(xiàng)D（生物相容性差）明顯錯(cuò)誤?！绢}干2】關(guān)于下頜骨橫行骨折的手術(shù)入路，哪種方式最符合臨床實(shí)際？【選項(xiàng)】A.頜前切口B.頜后切口C.顴弓切口D.顳下頜關(guān)節(jié)切口【參考答案】C【詳細(xì)解析】顴弓切口可充分暴露下頜骨遠(yuǎn)端骨折線，便于鈦板內(nèi)固定，且術(shù)后復(fù)發(fā)率低。選項(xiàng)A（頜前切口）僅適用于低位骨折；選項(xiàng)B（頜后切口）易損傷腮腺導(dǎo)管；選項(xiàng)D（顳下頜關(guān)節(jié)切口）可能影響關(guān)節(jié)功能?！绢}干3】正畸治療中，可拆卸矯治器（如MRC矯治器）主要適用于哪種類型的錯(cuò)頜畸形？【選項(xiàng)】A.AngleI類骨性前突B.前牙反頜C.乳牙期下頜后縮D.牙列擁擠【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRC矯治器通過激活肌群改善下頜后縮，適用于3-5歲兒童替牙期錯(cuò)頜。選項(xiàng)A（AngleI類）需固定矯治器；選項(xiàng)B（前牙反頜）需頜間牽引；選項(xiàng)D（牙列擁擠）需拔牙矯正?！绢}干4】全瓷冠修復(fù)時(shí)，以下哪種材料最常用于基底核？【選項(xiàng)】A.玻璃離子水門汀B.鉻鋯氧化鋯C.鈦合金D.鈷鉻合金【參考答案】B【詳細(xì)解析】氧化鋯陶瓷（B）抗彎強(qiáng)度達(dá)1000MPa以上，且熱膨脹系數(shù)接近牙體，適合作為全瓷冠基底核。選項(xiàng)A（玻璃離子）強(qiáng)度不足；選項(xiàng)C（鈦合金）生物相容性雖好但成本高；選項(xiàng)D（鈷鉻合金）用于金屬烤瓷冠基底?！绢}干5】口腔種植學(xué)中，即刻種植術(shù)的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況？【選項(xiàng)】A.骨條件良好B.局部感染控制C.無吸煙史D.全身系統(tǒng)性疾病【參考答案】D【詳細(xì)解析】即刻種植需滿足骨條件（A）、感染控制（B）和吸煙史＜10年（C），但全身系統(tǒng)性疾病（如未控制的糖尿?。┤詫俳?。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?！绢}干6】牙周炎晚期導(dǎo)致牙齒松動(dòng)時(shí)，首選的固定方法是？【選項(xiàng)】A.固定橋B.牙周夾板C.矯正器D.牙周塞術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】固定橋通過牙體或種植體作為支點(diǎn)固定松動(dòng)牙，是牙周支持治療的金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)B（牙周夾板）適用于早期松動(dòng)；選項(xiàng)C（矯正器）需結(jié)合正畸；選項(xiàng)D（牙周塞術(shù)）用于墊高咬合?！绢}干7】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的典型癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)彈響B(tài).張口受限C.顳肌疼痛D.頜面部腫脹【參考答案】D【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)彈響（A）、張口受限（B）和顳肌疼痛（C）是關(guān)節(jié)紊亂的典型表現(xiàn)，頜面部腫脹（D）多見于顳下頜關(guān)節(jié)脫位或感染。【題干8】固定矯治器中，哪種托槽系統(tǒng)具有自鎖功能且復(fù)診間隔較長？【選項(xiàng)】A.方絲弓托槽B.銅絲弓托槽C.自鎖托槽D.鎳鈦托槽【參考答案】C【詳細(xì)解析】自鎖托槽（C）通過預(yù)彎弓絲實(shí)現(xiàn)自鎖，復(fù)診間隔可達(dá)8-12周，且摩擦力低（0.2N）。選項(xiàng)A（方絲弓）需結(jié)扎絲；選項(xiàng)B（銅絲弓）摩擦力高（1.0N）；選項(xiàng)D（鎳鈦托槽）多為活動(dòng)矯治器?！绢}干9】根管治療后繼發(fā)齲的預(yù)防措施中，哪項(xiàng)最關(guān)鍵？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格口腔衛(wèi)生B.定期復(fù)查C.使用玻璃離子水門汀封閉D.拔除患牙【參考答案】C【詳細(xì)解析】玻璃離子水門汀（C）可釋放氟離子并封閉根管口，是預(yù)防根管治療后繼發(fā)齲的核心措施。選項(xiàng)A（口腔衛(wèi)生）雖重要但無法完全阻斷細(xì)菌侵入。【題干10】關(guān)于唇腭裂修復(fù)，哪種手術(shù)聯(lián)合矯治器效果最佳？【選項(xiàng)】A.腭裂修補(bǔ)術(shù)B.正畸牽引C.固定矯治器D.語音訓(xùn)練【參考答案】A+B【詳細(xì)解析】唇腭裂修復(fù)需分階段進(jìn)行：Ⅰ期（3-6月）腭裂修補(bǔ)術(shù)（A）恢復(fù)鼻咽通氣和語音功能，Ⅱ期（9-12月）正畸牽引（B）調(diào)整牙弓形態(tài)，Ⅲ期（替牙期）固定矯治器（C）完成咬合調(diào)整?！绢}干11】正畸治療中，頜前牽引主要適用于哪種錯(cuò)頜畸形？【選項(xiàng)】A.下頜前突B.上頜前突C.乳牙期反頜D.深覆頜【參考答案】A【詳細(xì)解析】頜前牽引（如Bionator）通過前移下頜骨改善AngleII類錯(cuò)頜（下頜后縮伴上頜正常或前突）。選項(xiàng)B（上頜前突）需擴(kuò)弓；選項(xiàng)C（乳牙反頜）需早矯干預(yù)；選項(xiàng)D（深覆頜）需拔牙?！绢}干12】全口義齒修復(fù)時(shí)，哪種粘固劑最適用于家庭使用？【選項(xiàng)】A.磷酸鋅水門汀B.聚甲基丙烯酸甲酯C.家庭型義齒粘固劑D.樹脂水門汀【參考答案】C【詳細(xì)解析】家庭型粘固劑（C）具有高粘結(jié)強(qiáng)度（8-10MPa）、低固化收縮率（＜1%）和耐水性好（吸水率＜0.5%），適合長期家庭維護(hù)。選項(xiàng)A（磷酸鋅）固化快但收縮率＞2%；選項(xiàng)B（聚甲基丙烯酸甲酯）需光照固化；選項(xiàng)D（樹脂）成本高?！绢}干13】腮腺良性腫瘤的治療原則是？【選項(xiàng)】A.腮腺切除術(shù)B.腫瘤根治術(shù)C.放射治療D.藥物保守治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】腮腺良性腫瘤（如多形性腺瘤）首選腮腺切除術(shù)（A），既能徹底切除病變又保留腺體功能。選項(xiàng)B（根治術(shù)）適用于惡性腫瘤；選項(xiàng)C（放療）僅用于術(shù)后輔助治療；選項(xiàng)D（藥物）無效?！绢}干14】隱形矯治器中，哪種材料兼具高彈性和高透明度？【選項(xiàng)】A.聚碳酸酯B.氧化鋯C.聚乙烯D.聚丙烯酸甲酯【參考答案】A【詳細(xì)解析】聚碳酸酯（A）彈性模量（2.2GPa）接近牙本質(zhì)，透光率＞80%，且可承受300N的矯治力。選項(xiàng)B（氧化鋯）脆性大；選項(xiàng)C（聚乙烯）強(qiáng)度不足；選項(xiàng)D（聚丙烯酸甲酯）易變色?！绢}干15】深齲病早期（未穿髓）的充填材料應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.聚氨酯樹脂B.玻璃離子水門汀C.后牙復(fù)合樹脂D.齦下邊緣封閉【參考答案】B【詳細(xì)解析】玻璃離子水門?。˙）具有雙重性能：①化學(xué)固化（30分鐘）用于墊底；②光固化（2分鐘）用于分層充填，且釋放氟離子（氟濃度＞100ppm）預(yù)防繼發(fā)齲。選項(xiàng)A（聚氨酯樹脂）透光性差；選項(xiàng)C（復(fù)合樹脂）收縮率＞2%；選項(xiàng)D（齦下封閉）僅用于根面齲?！绢}干16】關(guān)于種植體骨結(jié)合失敗的治療，哪種方案最常采用？【選項(xiàng)】A.拔除種植體B.植骨術(shù)C.換藥D.放射治療【參考答案】A+B【詳細(xì)解析】骨結(jié)合失?。ㄈ缧g(shù)后6個(gè)月仍無骨改建）需拔除種植體（A）并同期植骨（B），3-6個(gè)月后重新種植。選項(xiàng)C（換藥）無效；選項(xiàng)D（放療）加重骨壞死。【題干17】正畸矯治器中，哪種托槽系統(tǒng)可減少弓絲與托槽的摩擦力？【選項(xiàng)】A.銅絲弓托槽B.鎳鈦記憶合金托槽C.三維托槽D.自鎖托槽【參考答案】D【詳細(xì)解析】自鎖托槽（D）通過預(yù)彎弓絲實(shí)現(xiàn)自鎖，摩擦力僅0.2N（銅絲弓為1.0N）。選項(xiàng)B（鎳鈦記憶合金）需加熱激活；選項(xiàng)C（三維托槽）用于正畸-修復(fù)聯(lián)合治療?！绢}干18】關(guān)于牙槽骨吸收，哪種情況屬于進(jìn)行性吸收？【選項(xiàng)】A.牙周炎晚期B.創(chuàng)傷性松動(dòng)C.正畸移動(dòng)D.去除固定橋【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙周炎晚期牙槽骨吸收（A）為進(jìn)行性吸收，吸收速率＞0.2mm/年。選項(xiàng)B（創(chuàng)傷性松動(dòng)）吸收固定后停止；選項(xiàng)C（正畸移動(dòng)）為生理性吸收；選項(xiàng)D（去除固定橋）吸收需＞3個(gè)月?！绢}干19】口腔頜面外科手術(shù)中，哪種切口可同時(shí)暴露上頜竇前壁和上頜結(jié)節(jié)？【選項(xiàng)】A.經(jīng)鼻內(nèi)鏡切口B.頰側(cè)切口C.頜前切口D.顴弓切口【參考答案】D【詳細(xì)解析】顴弓切口（D）可直視上頜竇前壁和上頜結(jié)節(jié)，用于上頜竇開放術(shù)或腫瘤切除。選項(xiàng)A（經(jīng)鼻內(nèi)鏡）視野受限；選項(xiàng)B（頰側(cè)切口）需翻開黏骨膜；選項(xiàng)C（頜前切口）僅暴露前牙區(qū)?！绢}干20】關(guān)于全口義齒的適應(yīng)癥，以下哪種情況屬于禁忌？【選項(xiàng)】A.牙槽嵴吸收＞50%B.牙列缺失伴顳下頜關(guān)節(jié)紊亂C.吸煙史＞10年D.頜骨骨折術(shù)后3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】吸煙史＞10年（C）者義齒戴入后易出現(xiàn)黏膜潰瘍和繼發(fā)牙槽炎。選項(xiàng)A（牙槽嵴吸收＞50%）需植骨；選項(xiàng)B（關(guān)節(jié)紊亂）需聯(lián)合治療；選項(xiàng)D（頜骨骨折）需骨整合后（3個(gè)月）可修復(fù)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(口腔全科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】牙髓炎患者冷熱測試時(shí)，冷刺激引起疼痛反應(yīng)的機(jī)制主要與哪種神經(jīng)纖維類型有關(guān)？【選項(xiàng)】A.Aδ纖維B.C纖維C.B纖維D.E纖維【參考答案】A【詳細(xì)解析】Aδ纖維屬于快傳導(dǎo)痛覺纖維，對冷刺激敏感，其閾值較低，冷刺激可直接激活A(yù)δ纖維引發(fā)疼痛。C纖維對熱刺激更敏感，B纖維參與觸覺和溫度覺，E纖維為運(yùn)動(dòng)纖維，均不直接參與冷刺激痛覺傳導(dǎo)?！绢}干2】深部齲壞牙的牙髓治療方法中，下列哪種屬于直接蓋髓術(shù)的適用情況？【選項(xiàng)】A.牙髓有活力但深齲近髓B.牙髓壞死但牙根發(fā)育未完成C.牙髓鈣化且根尖孔未形成D.牙冠大面積缺損但牙髓完整【參考答案】A【詳細(xì)解析】直接蓋髓術(shù)適用于深齲近髓但牙髓有活力的病例，通過覆蓋生物相容性材料保護(hù)活髓并促進(jìn)修復(fù)。選項(xiàng)B、C、D均不符合直接蓋髓適應(yīng)證，需行根管治療或干髓術(shù)?！绢}干3】根管預(yù)備中，主尖銼尺寸選擇錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.根管長度20mm選25#銼B.根管長度25mm選25#銼C.根管長度28mm選30#銼D.根管長度32mm選35#銼【參考答案】A【詳細(xì)解析】主尖銼尺寸應(yīng)略小于根管長度2-3mm以避免超長預(yù)備。選項(xiàng)A中25mm根管使用25#銼（直徑0.6mm）會(huì)導(dǎo)致銼超出根尖孔，易引發(fā)器械分離或根尖周炎。其他選項(xiàng)均符合常規(guī)尺寸選擇原則?！绢}干4】固定正畸托槽的粘接劑應(yīng)具備哪種特性？【選項(xiàng)】A.高粘接力但低彈性模量B.低粘接力但高彈性模量C.生物相容性差但固化快D.導(dǎo)熱性優(yōu)但抗剪切強(qiáng)度低【參考答案】A【詳細(xì)解析】正畸托槽粘接劑需具有高粘接力確保附件穩(wěn)固，同時(shí)彈性模量需與托槽基板匹配（約1.2GPa）。選項(xiàng)B彈性模量過高易導(dǎo)致托槽脫位，C、D選項(xiàng)均不符合臨床要求?！绢}干5】關(guān)于牙槽骨吸收的病理學(xué)描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.牙槽嵴頂吸收呈水平型B.骨吸收袋形成時(shí)牙根表面粗糙C.骨吸收導(dǎo)致牙槽骨板增厚D.牙槽骨吸收伴隨破骨細(xì)胞活性增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙槽骨吸收時(shí)，破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)導(dǎo)致骨小梁破壞，骨板變薄而非增厚。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，選項(xiàng)A、B、D均為骨吸收典型表現(xiàn)。【題干6】全瓷冠修復(fù)中，哪種粘接方式最有利于減少邊緣微滲漏？【選項(xiàng)】A.自酸蝕粘接B.磷酸鋅粘接C.玻璃離子粘接D.呋喃甲酸粘接【參考答案】A【詳細(xì)解析】自酸蝕粘接劑通過羥基磷灰石轉(zhuǎn)化形成機(jī)械結(jié)合，粘接強(qiáng)度高且邊緣封閉性好。磷酸鋅粘接力低易產(chǎn)生微滲漏，玻璃離子滲透性強(qiáng)，呋喃甲酸粘接界面穩(wěn)定性差?！绢}干7】正畸拔牙間隙關(guān)閉時(shí)，哪種情況最易導(dǎo)致鄰面齲？【選項(xiàng)】A.拔牙后立即關(guān)閉B.間隙保持器維持6個(gè)月C.間隙關(guān)閉后2年D.間隙關(guān)閉后配合氟化物使用【參考答案】A【詳細(xì)解析】拔牙后即刻關(guān)閉間隙可因牙冠短縮導(dǎo)致鄰面接觸點(diǎn)緊密但唾液流通不暢，長期易滋生細(xì)菌引發(fā)齲壞。選項(xiàng)B、C、D均通過保持器或長期氟化物使用減少鄰面齲風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干8】種植牙骨結(jié)合過程中，哪種細(xì)胞是骨改建的主要執(zhí)行者？【選項(xiàng)】A.成骨細(xì)胞B.破骨細(xì)胞C.骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞D.軟骨細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】成骨細(xì)胞負(fù)責(zé)新骨形成，通過分泌膠原蛋白和基質(zhì)蛋白促進(jìn)骨改建。破骨細(xì)胞負(fù)責(zé)骨吸收，骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞具有多向分化潛能，軟骨細(xì)胞參與軟骨基質(zhì)合成，均非骨結(jié)合主要執(zhí)行者?！绢}干9】牙體缺損直接充填修復(fù)的適應(yīng)證不包括？【選項(xiàng)】A.齲壞近髓且牙髓有活力B.牙本質(zhì)敏感但無感染C.牙釉質(zhì)齲且未累及牙本質(zhì)D.牙本質(zhì)齲伴牙髓壞死【參考答案】D【詳細(xì)解析】直接充填適用于淺齲或近髓但牙髓存活的病例。選項(xiàng)D牙髓壞死需行根管治療后再行修復(fù)。選項(xiàng)C牙釉質(zhì)齲因釉質(zhì)硬度高可直接充填?！绢}干10】removablepartialdenture（可摘局部義齒）的基托材料中，哪種生物相容性最優(yōu)？【選項(xiàng)】A.聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）B.硅橡膠C.丙烯酸樹脂D.玻璃纖維【參考答案】A【詳細(xì)解析】PMMA具有良好生物相容性、抗彎強(qiáng)度（80-120MPa）和耐磨性，是傳統(tǒng)基托材料首選。硅橡膠彈性模量低（0.5-1.5MPa）易導(dǎo)致基托變形，丙烯酸樹脂抗沖擊性差，玻璃纖維脆性大。【題干11】根管再治療失敗的主要原因是？【選項(xiàng)】A.根管預(yù)備不徹底B.感染微生物耐藥C.根尖周組織炎癥未控制D.永久封藥時(shí)間不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】根管預(yù)備不徹底（如未達(dá)根尖1/3或未去除鈣化物）導(dǎo)致殘留感染源，是再治療失敗首要原因。選項(xiàng)B耐藥菌可能存在但非主因，選項(xiàng)C炎癥控制需結(jié)合抗生素，選項(xiàng)D時(shí)間不足影響療效但非直接原因?！绢}干12】正畸托槽粘接后，患者出現(xiàn)劇烈疼痛伴牙齦腫脹，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.托槽位置偏移B.粘接劑固化不完全C.牙齦炎急性發(fā)作D.牙髓炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】粘接劑未完全固化時(shí)，水合收縮可導(dǎo)致局部壓力增加，刺激牙齦神經(jīng)引發(fā)疼痛和腫脹。選項(xiàng)A托槽偏移多表現(xiàn)為咬合不適，選項(xiàng)C牙齦炎有長期病史，選項(xiàng)D疼痛與冷熱刺激相關(guān)?！绢}干13】種植牙冠修復(fù)時(shí)，全瓷冠的軸壁聚合度通常設(shè)計(jì)為？【選項(xiàng)】A.0°聚合B.10°聚合C.20°聚合D.30°聚合【參考答案】A【詳細(xì)解析】全瓷冠軸壁應(yīng)設(shè)計(jì)為0°聚合，確保冠邊緣與基臺密合，避免微滲漏。10°聚合易產(chǎn)生邊緣間隙，20°聚合多見于嵌體修復(fù)，30°聚合僅用于特殊解剖形態(tài)。【題干14】關(guān)于牙槽骨密度與種植成功率的關(guān)系，正確描述是？【選項(xiàng)】A.骨密度越高，種植體初期穩(wěn)定性越好B.骨密度越低，骨結(jié)合時(shí)間越短C.骨密度與骨結(jié)合強(qiáng)度無關(guān)D.骨密度中等時(shí)種植體抗旋轉(zhuǎn)能力最優(yōu)【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨密度高（如皮質(zhì)骨）抗壓強(qiáng)度大（>120MPa），有利于種植體初期穩(wěn)定性（BHI>70）。骨密度低（如松質(zhì)骨）初期穩(wěn)定性差但骨結(jié)合速度快（4-6周）。骨密度與骨結(jié)合強(qiáng)度成正相關(guān)，中等密度時(shí)抗旋轉(zhuǎn)能力最佳?！绢}干15】固定義齒修復(fù)中，咬合調(diào)整的主要目的是？【選項(xiàng)】A.減少咬合早接觸B.增加咬合力分布均勻性C.消除咬合不平衡D.調(diào)整頜位關(guān)系【參考答案】B【詳細(xì)解析】咬合調(diào)整需消除早接觸（選項(xiàng)A），但核心目的是使各咬合接觸點(diǎn)按比例分布（均勻性>40%），避免局部過載導(dǎo)致修復(fù)體折裂。選項(xiàng)C、D屬咬合治療范疇?！绢}干16】兒童乳磨牙根尖周炎的病原體優(yōu)勢菌是？【選項(xiàng)】A.變異鏈球菌B.普雷沃菌C.福賽擬桿菌D.韋榮氏球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳磨牙根尖周炎多由變異鏈球菌（Smutans）引起，其生物膜形成能力強(qiáng)（粘附素唾液酸結(jié)合），可導(dǎo)致深齲繼發(fā)感染。選項(xiàng)B普雷沃菌多見于齦上牙石，選項(xiàng)C福賽擬桿菌為齲病中間介質(zhì)，選項(xiàng)D韋榮氏球菌為鼻竇炎常見菌?！绢}干17】全口義齒初戴時(shí)出現(xiàn)義齒性еляm（義齒性еляm），最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.咀嚼肌肌群協(xié)調(diào)不良B.頜位關(guān)系不正確C.基托邊緣封閉不良D.牙槽嵴形態(tài)異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】基托邊緣封閉不良（邊緣>1mm）導(dǎo)致組織受壓，引發(fā)疼痛性еляm。選項(xiàng)A多表現(xiàn)為咀嚼效率低，選項(xiàng)B影響咬合平衡，選項(xiàng)D需重新設(shè)計(jì)牙槽嵴印模?！绢}干18】關(guān)于根管預(yù)備器械的冠部運(yùn)動(dòng)，正確描述是？【選項(xiàng)】A.鉆頭應(yīng)垂直向旋轉(zhuǎn)B.鉆頭可順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)C.鉆頭需作橫向擺動(dòng)D.鉆頭應(yīng)沿根管長軸推進(jìn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】根管銼應(yīng)沿根管長軸（15-20°角）緩慢推進(jìn)，避免側(cè)向運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致根管壁損傷。選項(xiàng)A、B、C的橫向運(yùn)動(dòng)均會(huì)增加器械分離風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干19】正畸拔牙關(guān)閉間隙時(shí)，哪種間隙保持器對鄰面齲的控制最佳？【選項(xiàng)】A.舌側(cè)絲圈保持器B.金屬連接體保持器C.骨釘保持器D.螺旋保持器【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨釘保持器（如Nance弓）通過支抗釘分散咬合力，保持間隙時(shí)間可達(dá)2-3年，鄰面接觸點(diǎn)更均勻，齲風(fēng)險(xiǎn)最低。選項(xiàng)A舌側(cè)絲圈易導(dǎo)致鄰面早接觸，選項(xiàng)B金屬連接體摩擦力大，選項(xiàng)D螺旋保持器空間占用大?！绢}干20】種植體周圍炎的病理分期中，最早期表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.骨結(jié)合喪失B.硬骨板溶解C.軟骨樣組織形成D.肉芽組織增生【參考答案】D【詳細(xì)解析】種植體周圍炎病理分期：Ⅰ期（早期）以軟組織炎癥（肉芽組織增生）和骨吸收為特征；Ⅱ期（中期）出現(xiàn)軟骨樣組織；Ⅲ期（晚期）骨板完全溶解。選項(xiàng)A、B、C均為后期表現(xiàn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(口腔全科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】牙體牙髓病中，急性漿液性牙髓炎的典型癥狀是冷熱刺激痛，叩診痛明顯，但無自發(fā)性疼痛，最可能的牙髓病理改變是（）【選項(xiàng)】A.急性化膿性牙髓炎B.急性漿液性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.牙髓壞死【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性漿液性牙髓炎以冷熱刺激痛和叩診痛為特點(diǎn)，病變早期牙髓血管擴(kuò)張，漿液滲出，但牙髓神經(jīng)未完全壞死，因此無自發(fā)性疼痛。選項(xiàng)A為化膿性炎癥表現(xiàn)，D為神經(jīng)壞死階段，C為慢性炎癥特征，均不符合題干描述。【題干2】牙周探診深度超過4mm且出血指數(shù)≥20%，提示牙周炎的哪個(gè)階段（）【選項(xiàng)】A.輕度牙周炎B.中度牙周炎C.重度牙周炎D.晚期牙周炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)牙周探診深度和出血指數(shù)分級標(biāo)準(zhǔn)，探診深度＞4mm且出血指數(shù)＞20%屬于中度牙周炎范疇。重度牙周炎通常表現(xiàn)為探診深度＞6mm或存在明顯牙槽骨吸收。選項(xiàng)D的晚期牙周炎需伴發(fā)牙槽骨吸收超過50%或牙齒松動(dòng)?！绢}干3】固定義齒修復(fù)中，全瓷冠的粘接劑應(yīng)優(yōu)先選擇（）【選項(xiàng)】A.磷酸鋅水門汀B.玻璃離子水門汀C.聚酸水門汀D.磷酸鋅酸蝕劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】聚酸水門?。ㄈ绻杷崴T汀）具有高粘結(jié)強(qiáng)度和低收縮率，特別適用于全瓷冠與金屬基底體的粘接。磷酸鋅水門汀收縮率高易導(dǎo)致微滲漏，玻璃離子水門汀粘結(jié)強(qiáng)度不足，磷酸鋅酸蝕劑為粘接輔助材料而非粘接劑本身?！绢}干4】阻生智齒拔除手術(shù)中，哪種情況需采用劈開術(shù)（）【選項(xiàng)】A.牙冠完整B.牙根橫斷C.頜骨密度低D.頜骨解剖復(fù)雜【參考答案】C【詳細(xì)解析】低頜骨密度（如骨質(zhì)疏松）導(dǎo)致骨阻力不足時(shí)，劈開術(shù)可減少骨損傷。牙根橫斷可直接使用牙挺，解剖復(fù)雜需術(shù)前三維影像評估，牙冠完整可能需冠根聯(lián)合劈開。劈開術(shù)操作創(chuàng)傷較大，僅適用于特定骨質(zhì)條件?！绢}干5】根管治療術(shù)后出現(xiàn)張口受限伴顳下頜關(guān)節(jié)彈響，最可能的原因是（）【選項(xiàng)】A.感染性牙槽膿腫B.神經(jīng)卡壓C.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂D.牙周膜纖維化【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管治療后炎癥擴(kuò)散可引發(fā)牙槽膿腫，但張口受限伴關(guān)節(jié)彈響更符合顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。根尖周炎可能引起頜骨腫脹，但不會(huì)直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常。神經(jīng)卡壓多表現(xiàn)為單側(cè)面部麻木?！绢}干6】兒童乳磨牙齲壞首選的充填材料是（）【選項(xiàng)】A.銀汞合金B(yǎng).玻璃離子水門汀C.聚氨酯樹脂D.膠原水門汀【參考答案】B【詳細(xì)解析】玻璃離子水門汀具有釋放氟離子和生物相容性優(yōu)勢，特別適用于兒童乳牙修復(fù)。銀汞合金耐磨但含汞毒性，聚氨酯樹脂用于窩溝封閉，膠原水門汀尚處研究階段。乳磨牙需兼顧美觀和功能，水門汀是理想選擇?！绢}干7】種植體周圍炎的典型臨床表現(xiàn)不包括（）【選項(xiàng)】A.牙齦紅腫B.探診出血C.種植體松動(dòng)D.骨吸收【參考答案】C【詳細(xì)解析】種植體周圍炎以牙齦炎癥和骨吸收為特征，松動(dòng)多見于種植體生物力學(xué)失敗或系統(tǒng)性骨病。探診出血和紅腫是牙齦炎癥表現(xiàn)，骨吸收可通過CBCT檢測，但松動(dòng)需結(jié)合觸診和影像學(xué)綜合判斷?！绢}干8】根管預(yù)備中，使用ProTaper鎳鈦系統(tǒng)時(shí)，下列哪種操作錯(cuò)誤（）【選項(xiàng)】A.逐步預(yù)備至F2系統(tǒng)B.采用冠向下法C.每次長度增加1mmD.使用10kNcm扭矩【參考答案】C【詳細(xì)解析】ProTaper系統(tǒng)要求每次長度增加0.5mm，過快增加易導(dǎo)致斷針或根尖穿孔。10kNcm扭矩適用于根管預(yù)備，但需根據(jù)根管直徑調(diào)整。冠向下法是推薦的操作方式，F(xiàn)2系統(tǒng)為預(yù)備至根尖0.5mm處。【題干9】牙周翻瓣術(shù)中，設(shè)計(jì)術(shù)區(qū)時(shí)應(yīng)避免（）【選項(xiàng)】A.齦緣暴露B.骨下袋深部清理C.翻瓣高度＞3mmD.保留生物學(xué)寬度【參考答案】C【詳細(xì)解析】翻瓣高度＞3mm可能損傷結(jié)合附著的骨膜，導(dǎo)致術(shù)后骨吸收。生物學(xué)寬度要求保留健康牙周支持組織，術(shù)中需確保骨下袋深度＜3mm。齦緣暴露和袋內(nèi)清理是必要步驟?！绢}干10】正畸治療中，AngleClassIIDivision1錯(cuò)頜畸形的典型特征是（）【選項(xiàng)】A.上頜前突B.下頜前突C.下頜后縮D.竇腔狹窄【參考答案】C【詳細(xì)解析】AngleClassIIDivision1表現(xiàn)為下頜后縮伴上頜正?；蚯巴?，常伴深覆合。上頜前突屬ClassIIDivision2，下頜前突為ClassI，竇腔狹窄是顳下頜關(guān)節(jié)問題。正畸需通過頜間關(guān)系分析確診?！绢}干11】口腔修復(fù)體繼粘后，患者出現(xiàn)咬合痛，最可能的原因是（）【選項(xiàng)】A.粘接劑固化不足B.基底牙齲壞C.修復(fù)體翅動(dòng)D.牙周炎未控制【參考答案】C【詳細(xì)解析】翅動(dòng)會(huì)導(dǎo)致咬合早接觸，引發(fā)疼痛。粘接劑不足可能造成松動(dòng)但疼痛多位于基牙。齲壞或牙周炎需在粘接前治療完成。翅動(dòng)檢查可通過咬合紙檢測?！绢}干12】根尖周膿腫的影像學(xué)表現(xiàn)不包括（）【選項(xiàng)】A.根尖透射區(qū)B.骨膜反應(yīng)C.牙槽骨板增厚D.竇腔積液【參考答案】D【詳細(xì)解析】根尖周膿腫表現(xiàn)為根尖透射區(qū)伴周圍骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)和牙槽骨板增厚為炎癥浸潤表現(xiàn)。竇腔積液屬上頜竇炎特征，與根尖病變無直接關(guān)聯(lián)。【題干13】全口義齒初戴時(shí)出現(xiàn)固位不良，最常見的原因是（）【選項(xiàng)】A.頜位關(guān)系不準(zhǔn)B.頜堤形態(tài)不佳C.牙槽嵴吸收嚴(yán)重D.舌側(cè)系帶干擾【參考答案】B【詳細(xì)解析】頜堤形態(tài)不佳導(dǎo)致義齒不穩(wěn)定，舌側(cè)系帶干擾多見于前牙區(qū)。頜位關(guān)系不準(zhǔn)影響咬合，牙槽嵴吸收嚴(yán)重需重新取模。頜堤作為支撐結(jié)構(gòu)，形態(tài)缺陷是初戴失敗主因?！绢}干14】兒童深齲窩溝封閉的適應(yīng)癥是（）【選項(xiàng)】A.齲壞早期B.牙釉質(zhì)發(fā)育不全C.竇腔發(fā)育不良D.齲壞接近牙髓【參考答案】B【詳細(xì)解析】窩溝封閉適用于窩溝齲高危兒童，尤其是牙釉質(zhì)發(fā)育不全（窩溝形態(tài)異常）的乳磨牙。深齲接近牙髓需先做間接蓋髓。竇腔發(fā)育不良屬解剖異常，與齲病無關(guān)?！绢}干15】種植體骨結(jié)合失敗的主要危險(xiǎn)因素是（）【選項(xiàng)】A.吸煙B.糖尿病C.骨密度高D.長期服用NSAIDs【參考答案】A【詳細(xì)解析】吸煙者骨代謝異常導(dǎo)致骨結(jié)合延遲或失敗，糖尿病需嚴(yán)格血糖控制。骨密度高和NSAIDs可能影響骨代謝，但吸煙的獨(dú)立危險(xiǎn)因素權(quán)重最高。【題干16】牙周基礎(chǔ)治療中，齦下刮治的器械尖端角度一般為（）【選項(xiàng)】A.15°B.30°C.45°D.60°【參考答案】B【詳細(xì)解析】齦下刮治器械設(shè)計(jì)為30°尖端，便于進(jìn)入袋底刮除牙石。15°用于齦上刮治，45°和60°角度過大易損傷牙齦。器械選擇需結(jié)合袋深和牙石類型?！绢}干17】口腔黏膜病學(xué)中，白斑與紅斑的鑒別要點(diǎn)是（）【選項(xiàng)】A.病程長短B.病理特征C.顏色深淺D.病理診斷方法【參考答案】B【詳細(xì)解析】白斑為白色角化過度，紅斑為真性紅活組織檢查確診。顏色深淺可輔助診斷但非決定性。病程長短對某些黏膜病有意義，但非白斑與紅斑鑒別標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干18】根管充填材料中，iRootSP的組成成分不包括（）【選項(xiàng)】A.氯化鋅B.硅酸鹽水泥C.iRootSP專用糊劑D.銀離子【參考答案】D【詳細(xì)解析】iRootSP由專用糊劑和磷酸鋅水門汀組成，不含銀離子。氯化鋅和硅酸鹽水泥為傳統(tǒng)根管材料。銀離子可能用于抗菌涂層但非iRootSP配方?！绢}干19】正畸牽引中，常用的頜間牽引方向不包括（）【選項(xiàng)】A.磨牙遠(yuǎn)中牽引B.磨牙近中牽引C.前牙區(qū)垂直牽引D.腭舌向牽引【參考答案】C【詳細(xì)解析】垂直牽引用于控制咬合深度，頜間牽引多為水平方向。磨牙遠(yuǎn)中牽引糾正反頜，近中牽引用于開頜。腭舌向牽引調(diào)整腭部結(jié)構(gòu)。前牙區(qū)垂直牽引需配合頜間結(jié)扎?！绢}干20】口腔頜面部間隙感染中最嚴(yán)重的類型是（）【選項(xiàng)】A.頜下間隙感染B.顳下間隙感染C.眶下間隙感染D.頸深間隙感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸深間隙感染可迅速擴(kuò)散至縱隔，危及生命。頜下、顳下和眶下間隙感染雖嚴(yán)重但可控性較高。頸深間隙位于頸部深層，解剖位置復(fù)雜，易導(dǎo)致全身性并發(fā)癥。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(口腔全科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】牙體牙髓病學(xué)中，齲壞的三層結(jié)構(gòu)從深到淺依次為（）【選項(xiàng)】A.基底層、中間層、表層B.中間層、基底層、表層C.表層、中間層、基底層D.中間層、表層、基底層【參考答案】A【詳細(xì)解析】齲壞牙體組織分為三層：表層為軟化的釉質(zhì)和早期脫礦的牙本質(zhì)；中間層由細(xì)菌和崩解的牙釉質(zhì)組成；基底層為礦物質(zhì)破壞最重的牙本質(zhì)。選項(xiàng)A符合臨床解剖層次?！绢}干2】牙周病治療中，牙周袋深度超過（）mm時(shí)需行專業(yè)機(jī)械刮治【選項(xiàng)】A.2B.3C.4D.5【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)牙周治療指南，袋深3-4mm時(shí)需結(jié)合專業(yè)刮治和根面平整，超過4mm需考慮手術(shù)治療。選項(xiàng)B為國際通用的臨界值標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干3】口腔頜面外科中，三叉神經(jīng)痛的藥物治療首選（）【選項(xiàng)】A.氯丙嗪B.卡馬西平C.丙咪嗪D.苯妥英鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】卡馬西平是神經(jīng)痛的一線用藥，能穩(wěn)定神經(jīng)膜鈉通道，起效快且副作用少。苯妥英鈉適用于難治性病例，丙咪嗪主要用于抑郁合并神經(jīng)痛?！绢}干4】正畸治療中，支抗釘?shù)某Ｓ貌牧鲜牵ǎ具x項(xiàng)】A.不銹鋼絲B.鈦合金C.陶瓷D.聚丙烯酸酯【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈦合金支抗釘具有高強(qiáng)度、生物相容性好、骨整合快的特點(diǎn)，臨床使用占比超80%。陶瓷支抗多用于美學(xué)區(qū)，不銹鋼絲為傳統(tǒng)托槽材料?！绢}干5】口腔黏膜病學(xué)中，白斑癌變率最高的危險(xiǎn)因素是（）【選項(xiàng)】A.遺傳因素B.吸煙C.酒精攝入D.慢性刺激【參考答案】B【詳細(xì)解析】吸煙使白斑癌變風(fēng)險(xiǎn)增加5-10倍，是獨(dú)立危險(xiǎn)因素。酒精攝入需與吸煙協(xié)同作用才顯著，慢性刺激包括燙傷、摩擦等物理因素?！绢}干6】牙髓尖周炎急性期最典型的體征是（）【選項(xiàng)】A.牙齦紅腫B.頰黏膜腫脹C.頜骨壓痛D.張口受限【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性牙髓尖周炎以頜骨深部壓痛為特征性表現(xiàn)，叩診痛（+）和咬合痛（+）陽性率均超90%。牙齦紅腫多見于牙周炎?！绢}干7】口腔修復(fù)學(xué)中，固定橋的基牙選擇原則不包括（）【選項(xiàng)】A.牙體缺損不超過1/3B.牙槽骨吸收不超過根長1/3C.牙周膜剩余寬度≥2mmD.牙冠高度≥10mm【參考答案】D【詳細(xì)解析】固定橋基牙要求牙冠高度≥10mm，但選項(xiàng)D表述錯(cuò)誤（正確應(yīng)為牙冠剩余高度≥10mm）。牙周膜剩余寬度需＞2mm，牙槽骨吸收不超過根長1/3?！绢}干8】正畸學(xué)中，AngleClassII分型的主要骨性特征是（）【選項(xiàng)】A.下頜前突B.上頜前突C.上頜后縮D.下頜后縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】AngleClassII即“高角病例”，表現(xiàn)為上頜骨向前旋轉(zhuǎn)，上頜前牙唇傾，下頜后縮。選項(xiàng)A為ClassIII特征?！绢}干9】口腔頜面外科中，顳下頜關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位手法不包括（）【選項(xiàng)】A.翻轉(zhuǎn)法B.推按法C.牽