2025年住院醫(yī)師規(guī)培-云南-云南住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-云南-云南住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】神經(jīng)源性膀胱患者出現(xiàn)尿潴留時(shí)，首選的導(dǎo)尿方式是？【選項(xiàng)】A.留置導(dǎo)尿B.間歇導(dǎo)尿C.導(dǎo)尿管留置24小時(shí)D.恥骨上膀胱穿刺【參考答案】B【詳細(xì)解析】間歇導(dǎo)尿適用于神經(jīng)源性膀胱患者，通過定時(shí)排尿避免長期導(dǎo)尿?qū)е碌母腥撅L(fēng)險(xiǎn)。留置導(dǎo)尿（A）易引發(fā)尿路感染；導(dǎo)尿管留置24小時(shí)（C）屬于短期留置，無法長期管理；恥骨上穿刺（D）創(chuàng)傷大且操作復(fù)雜，非首選?！绢}干2】評估腦卒中后上肢功能恢復(fù)的常用量表是？【選項(xiàng)】A.Brunnstrom分期B.改良Fugl-Meyer評估C.Barthel指數(shù)D.MMSE量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】改良Fugl-Meyer評估（上肢）專門用于量化上肢運(yùn)動功能恢復(fù)程度，Brunnstrom分期（A）為定性評估，Barthel指數(shù)（C）側(cè)重日常生活能力，MMSE量表（D）用于認(rèn)知功能評定?！绢}干3】脊髓損傷患者出現(xiàn)尿路感染時(shí)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.飲水不足B.導(dǎo)尿管堵塞C.膀胱收縮無力D.腸道功能紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿管堵塞（B）會導(dǎo)致尿液潴留，增加細(xì)菌逆行感染風(fēng)險(xiǎn)。膀胱收縮無力（C）是脊髓損傷原發(fā)問題，但感染多為繼發(fā)于導(dǎo)尿管管理不當(dāng)?！绢}干4】Bobath握手法的核心目的是？【選項(xiàng)】A.緩解肌肉痙攣B.改善關(guān)節(jié)活動度C.促進(jìn)感覺輸入D.預(yù)防關(guān)節(jié)畸形【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath握手法通過雙手對抗運(yùn)動抑制痙攣模式（A），改善關(guān)節(jié)活動度（B）和感覺輸入（C）為其他康復(fù)技術(shù)目標(biāo)，預(yù)防畸形（D）需結(jié)合支具固定?！绢}干5】腦卒中后肩手綜合征早期預(yù)防的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.冰敷患肢B.被動活動肩關(guān)節(jié)C.限制患肢活動D.使用支具固定【參考答案】B【詳細(xì)解析】早期被動活動肩關(guān)節(jié)（B）可預(yù)防肩關(guān)節(jié)僵硬和手部水腫，冰敷（A）用于急性疼痛期，限制活動（C）和支具固定（D）會加重廢用性萎縮?！绢}干6】康復(fù)評定中忽略心理社會因素的患者，最易導(dǎo)致？【選項(xiàng)】A.評定結(jié)果偏差B.治療計(jì)劃無效C.康復(fù)周期延長D.家庭矛盾激化【參考答案】C【詳細(xì)解析】忽略心理社會因素（如抑郁、家庭支持）會導(dǎo)致治療依從性下降（C），延長康復(fù)周期；評定結(jié)果偏差（A）為技術(shù)問題，家庭矛盾（D）為間接后果?！绢}干7】脊髓損傷患者腸道管理首選的清潔方法為？【選項(xiàng)】A.開放式灌腸B.間歇性導(dǎo)尿C.飲食調(diào)整D.藥物治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者腸道功能常受損，開放式灌腸（A）通過刺激直腸反射恢復(fù)排便功能，間歇導(dǎo)尿（B）針對尿路管理，藥物（D）為輔助手段。【題干8】康復(fù)機(jī)器人訓(xùn)練復(fù)雜運(yùn)動模式時(shí)，需優(yōu)先考慮的參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.訓(xùn)練強(qiáng)度B.步態(tài)周期同步C.運(yùn)動頻率D.設(shè)備成本【參考答案】B【詳細(xì)解析】步態(tài)周期同步（B）是復(fù)雜運(yùn)動（如步態(tài)）訓(xùn)練的關(guān)鍵參數(shù)，強(qiáng)度（A）和頻率（C）需根據(jù)同步性調(diào)整，設(shè)備成本（D）非技術(shù)核心。【題干9】腦卒中后吞咽障礙的評估中，哪種試驗(yàn)可初步判斷嚴(yán)重程度？【選項(xiàng)】A.洼田飲水試驗(yàn)B.頸椎MRIC.鼻咽部超聲D.聲門閉合度檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】洼田飲水試驗(yàn)（A）通過液體攝入速度和嗆咳情況分級吞咽功能，頸椎MRI（B）排除頸椎病變，鼻咽部超聲（C）和聲門檢查（D）為輔助手段?！绢}干10】脊髓損傷后尿潴留的急性處理措施不包括？【選項(xiàng)】A.清潔間歇導(dǎo)尿B.恥骨上穿刺放尿C.增加飲水量D.使用利尿劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者膀胱反射存在但控制障礙，急性期需導(dǎo)尿（A/B）或增加飲水量（C）刺激排尿，利尿劑（D）可能加重脫水風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干11】關(guān)節(jié)脫位后康復(fù)治療的早期目標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬B.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度C.避免二次損傷D.改善肌肉力量【參考答案】C【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)脫位后早期康復(fù)以減少炎癥和粘連（A/B），肌肉力量（D）需在關(guān)節(jié)穩(wěn)定后訓(xùn)練，二次損傷（C）風(fēng)險(xiǎn)由急性期制動措施控制?！绢}干12】康復(fù)評定中，忽略職業(yè)能力評估的患者最可能面臨？【選項(xiàng)】A.日常生活能力下降B.重返職場困難C.疼痛緩解延遲D.家庭矛盾加劇【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)能力評估（B）直接影響患者重返職場能力，日常生活（A）為基礎(chǔ)目標(biāo)，疼痛（C）和家庭（D）屬次要問題?！绢}干13】Bobath療法用于痙攣肌群訓(xùn)練時(shí)，需避免的體位是？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.坐位D.俯臥位【參考答案】D【詳細(xì)解析】Bobath療法通過俯臥位（D）抑制伸肌痙攣，仰臥位（A）用于上肢訓(xùn)練，側(cè)臥位（B）和坐位（C）為輔助體位?！绢}干14】康復(fù)機(jī)器人用于上肢功能訓(xùn)練時(shí)，需優(yōu)先調(diào)節(jié)的參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.機(jī)械臂剛度B.虛擬現(xiàn)實(shí)反饋C.訓(xùn)練時(shí)長D.阻力曲線【參考答案】A【詳細(xì)解析】機(jī)械臂剛度（A）直接影響訓(xùn)練負(fù)荷，虛擬現(xiàn)實(shí)（B）為輔助反饋，時(shí)長（C）和阻力曲線（D）需根據(jù)剛度調(diào)整?！绢}干15】脊髓損傷患者腸道管理中，清潔灌腸的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.腸鳴音減弱B.糞便干硬C.膀胱殘余尿量＞100mlD.血壓正?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】膀胱殘余尿量＞100ml（C）提示尿路感染風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)應(yīng)優(yōu)先導(dǎo)尿而非灌腸。腸鳴音減弱（A）和糞便干硬（B）為灌腸適應(yīng)癥，血壓正常（D）為基本條件?！绢}干16】康復(fù)評定中，忽略心理社會因素的患者最易導(dǎo)致？【選項(xiàng)】A.評定結(jié)果偏差B.治療計(jì)劃無效C.康復(fù)周期延長D.家庭矛盾激化【參考答案】C【詳細(xì)解析】心理社會因素（如抑郁、家庭支持）影響治療依從性（C），評定結(jié)果（A）和技術(shù)問題（B/D）為次要后果。【題干17】腦卒中后平衡障礙的康復(fù)原則不包括？【選項(xiàng)】A.漸進(jìn)式訓(xùn)練B.多感官整合C.突然改變體位D.家屬參與指導(dǎo)【參考答案】C【詳細(xì)解析】突然改變體位（C）會增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，漸進(jìn)式訓(xùn)練（A）、多感官整合（B）和家屬參與（D）為康復(fù)核心原則。【題干18】關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練中，被動訓(xùn)練的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.急性炎癥B.慢性疼痛C.關(guān)節(jié)畸形D.肌肉萎縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性炎癥（A）期禁止被動訓(xùn)練以避免加重?fù)p傷，慢性疼痛（B/C/D）可通過訓(xùn)練緩解?！绢}干19】康復(fù)評定中忽略職業(yè)能力評估的患者最可能面臨？【選項(xiàng)】A.日常生活能力下降B.重返職場困難C.疼痛緩解延遲D.家庭矛盾加劇【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)能力評估（B）直接影響重返職場，日常生活（A）為基礎(chǔ)目標(biāo)，疼痛（C）和家庭（D）屬次要問題?！绢}干20】脊髓損傷后尿路感染的最常見病原菌是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.白色念珠菌C.金黃色葡萄球菌D.克雷伯菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者膀胱排空障礙，大腸埃希菌（A）為尿路感染最常見致病菌，克雷伯菌（D）多見于糖尿病合并感染，白色念珠菌（B）和金黃色葡萄球菌（C）為機(jī)會性感染。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-云南-云南住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】腦卒中后痙攣的病理機(jī)制主要與哪種中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變相關(guān)？【選項(xiàng)】A.周圍神經(jīng)損傷B.中樞性興奮增強(qiáng)C.肌梭傳入異常D.運(yùn)動神經(jīng)元變性【參考答案】B【詳細(xì)解析】中樞性興奮增強(qiáng)是腦卒中后痙攣的核心機(jī)制，因皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)及皮質(zhì)脊髓束受損導(dǎo)致錐體神經(jīng)元異常興奮。周圍神經(jīng)損傷（A）多見于外傷或感染，肌梭傳入異常（C）與牽張反射相關(guān)，運(yùn)動神經(jīng)元變性（D）常見于脊髓性肌萎縮癥?！绢}干2】Fugl-Meyer評分主要用于評估哪種康復(fù)后功能？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動度B.精細(xì)動作C.運(yùn)動功能D.疼痛程度【參考答案】C【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評分專為量化上肢運(yùn)動功能設(shè)計(jì)，包含粗大動作（如抓握）和精細(xì)動作（如手指操作）。關(guān)節(jié)活動度（A）用ROM量表評估，疼痛程度（D）用VAS評分，精細(xì)動作（B）需結(jié)合其他工具如Torrance測驗(yàn)?！绢}干3】Bobath療法在治療腦卒中后痙攣時(shí)的核心原則是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)制性誘導(dǎo)B.早期負(fù)重C.皮膚感覺刺激D.神經(jīng)肌肉易化【參考答案】D【詳細(xì)解析】Bobath療法通過降低軀干和四肢的張力，利用抗重力原則進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，屬于神經(jīng)肌肉易化技術(shù)。強(qiáng)制誘導(dǎo)（A）用于關(guān)節(jié)活動受限，早期負(fù)重（B）針對肌肉萎縮，皮膚刺激（C）多用于感覺障礙患者?！绢}干4】關(guān)于頸椎病康復(fù)，哪種訓(xùn)練方法可預(yù)防脊髓型頸椎病進(jìn)展？【選項(xiàng)】A.頸椎前屈訓(xùn)練B.頸椎后伸抗阻訓(xùn)練C.肩胛帶穩(wěn)定性訓(xùn)練D.頸椎旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】強(qiáng)化肩胛帶穩(wěn)定性可減少頭頸部過度前屈，降低椎間盤壓力。頸椎前屈（A）加重椎間盤負(fù)擔(dān)，后伸抗阻（B）需謹(jǐn)慎評估脊髓受壓風(fēng)險(xiǎn)，旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練（D）可能增加椎動脈缺血風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干5】脊髓損傷后尿潴留的康復(fù)首選處理是？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿B.膀胱訓(xùn)練C.尿道擴(kuò)張D.藥物松弛逼尿肌【參考答案】B【詳細(xì)解析】膀胱訓(xùn)練通過規(guī)律排尿重建反射，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。導(dǎo)尿（A）易導(dǎo)致尿路感染，擴(kuò)張（C）僅適用于長期尿潴留，α受體阻滯劑（D）僅短期使用?！绢}干6】偏癱患者上肢康復(fù)中，哪種訓(xùn)練模式可優(yōu)先改善抓握功能？【選項(xiàng)】A.支持位抗阻訓(xùn)練B.利用輔助具的漸進(jìn)式任務(wù)C.放松-收縮序列D.精細(xì)動作分解訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】輔助具結(jié)合任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練（如用夾子完成取物）能有效激活聯(lián)合運(yùn)動模式。支持位抗阻（A）側(cè)重肌肉力量，放松-收縮（C）用于痙攣控制，分解訓(xùn)練（D）需先改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?！绢}干7】關(guān)于腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)，哪種評估工具需在早期使用？【選項(xiàng)】A.吞咽功能動態(tài)評估（FDS）B.吞咽分級系統(tǒng)（DSS）C.吞咽造影D.胃內(nèi)容物反流檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】FDS可量化吞咽障礙程度（從1-4級），指導(dǎo)早期干預(yù)。DSS（B）用于嚴(yán)重吞咽困難，吞咽造影（C）和胃反流檢測（D）多用于明確病因。【題干8】關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)，哪種運(yùn)動可顯著改善膝關(guān)節(jié)活動度？【選項(xiàng)】A.靜態(tài)拉伸B.動態(tài)抗阻C.膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練D.水中踏步【參考答案】D【詳細(xì)解析】水中踏步利用浮力減少關(guān)節(jié)壓力，結(jié)合阻力訓(xùn)練可安全提高活動度。靜態(tài)拉伸（A）維持時(shí)間短，動態(tài)抗阻（B）側(cè)重肌力，穩(wěn)定性訓(xùn)練（C）改善本體感覺?！绢}干9】脊髓損傷后痙攣的藥物治療中，哪種藥物可短期緩解癥狀？【選項(xiàng)】A.肉毒桿菌毒素注射B.5-羥色胺再攝取抑制劑C.γ-氨基丁酸類似物D.加巴噴丁【參考答案】A【詳細(xì)解析】肉毒毒素注射通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭，快速緩解痙攣（維持3-6個(gè)月）。5-羥色胺藥物（B）用于共濟(jì)失調(diào)，GABA類似物（C）和加巴噴丁（D）為長期用藥。【題干10】關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)，哪種訓(xùn)練可預(yù)防肱二頭肌長頭腱損傷？【選項(xiàng)】A.肱二頭肌等長收縮B.肩關(guān)節(jié)外旋抗阻C.肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練D.袖珍位后伸【參考答案】C【詳細(xì)解析】強(qiáng)化肩胛骨穩(wěn)定性（如靠墻訓(xùn)練）可改善肱骨旋轉(zhuǎn)軸對位，降低腱鞘炎風(fēng)險(xiǎn)。等長收縮（A）加重疼痛，外旋抗阻（B）需避免過度牽拉，袖珍位后伸（D）增加肩袖壓力?！绢}干11】腦卒中后抑郁的康復(fù)中，哪種非藥物干預(yù)效果最顯著？【選項(xiàng)】A.認(rèn)知行為療法B.電休克治療C.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激D.藥物聯(lián)合物理治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】認(rèn)知行為療法（CBT）通過重構(gòu)負(fù)面思維改善情緒，證據(jù)等級為Ⅰa。電休克（B）僅用于嚴(yán)重抑郁伴自殺傾向，rTMS（C）為二線選擇，藥物（D）需與康復(fù)結(jié)合。【題干12】關(guān)于踝關(guān)節(jié)扭傷康復(fù)，哪種訓(xùn)練可預(yù)防再次損傷？【選項(xiàng)】A.踝關(guān)節(jié)背屈抗阻B.足弓強(qiáng)化C.踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練D.踝關(guān)節(jié)側(cè)向滑動【參考答案】C【詳細(xì)解析】穩(wěn)定性訓(xùn)練（如單腿平衡）通過增強(qiáng)本體感覺預(yù)防二次損傷。背屈抗阻（A）加重炎癥，足弓強(qiáng)化（B）改善支撐，側(cè)向滑動（D）需在疼痛緩解后進(jìn)行。【題干13】脊髓損傷后腸道管理，哪種方法可預(yù)防便秘？【選項(xiàng)】A.規(guī)律排便訓(xùn)練B.乳果糖灌腸C.高纖維飲食D.肛門肌電刺激【參考答案】A【詳細(xì)解析】規(guī)律排便訓(xùn)練（如定時(shí)如廁）結(jié)合腹部按摩可重建腸道反射。乳果糖（B）僅短期使用，高纖維（C）需配合足夠水分，肛門刺激（D）多用于失禁患者。【題干14】關(guān)于帕金森病步態(tài)凍結(jié)的康復(fù)，哪種技術(shù)可改善凍結(jié)步態(tài)？【選項(xiàng)】A.步態(tài)周期分析B.足底壓力分布評估C.步態(tài)再教育D.藥物調(diào)整【參考答案】C【詳細(xì)解析】步態(tài)再教育（如凍結(jié)步態(tài)專項(xiàng)訓(xùn)練）通過縮短步長、提高步頻改善凍結(jié)。步態(tài)分析（A）用于評估，足底壓力（B）指導(dǎo)鞋墊選擇，藥物調(diào)整（D）需與康復(fù)同步?！绢}干15】關(guān)于腰椎間盤突出康復(fù)，哪種運(yùn)動可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.腰椎后伸抗阻B.核心穩(wěn)定性訓(xùn)練C.腰部屈曲訓(xùn)練D.腰背肌等長收縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】核心穩(wěn)定性訓(xùn)練（如平板支撐）通過改善腰椎生物力學(xué)分布，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。后伸抗阻（A）可能加重突出，屈曲訓(xùn)練（C）需禁忌，等長收縮（D）側(cè)重肌力而非姿勢控制?！绢}干16】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的間歇導(dǎo)尿頻率應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.每日2次B.每日4次C.每日6次D.每日8次【參考答案】B【詳細(xì)解析】間歇導(dǎo)尿頻率需保證膀胱殘余尿量＜100ml，通常每日4次（晨起、午間、傍晚、睡前）。頻率過高（C/D）增加尿道感染風(fēng)險(xiǎn)，過低（A）導(dǎo)致尿潴留?！绢}干17】關(guān)于肩袖損傷康復(fù)，哪種訓(xùn)練可預(yù)防再損傷？【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)外展抗阻B.三角肌等長收縮C.肩胛骨動態(tài)穩(wěn)定訓(xùn)練D.肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)抗阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】動態(tài)穩(wěn)定訓(xùn)練（如彈力帶側(cè)向移動）強(qiáng)化肩胛骨控制，減少肩袖負(fù)荷。外展抗阻（A）可能加重?fù)p傷，等長收縮（B）維持時(shí)間短，旋轉(zhuǎn)抗阻（D）需謹(jǐn)慎評估關(guān)節(jié)活動度?！绢}干18】腦卒中后偏癱患者上肢功能康復(fù)，哪種技術(shù)可優(yōu)先改善關(guān)節(jié)活動度？【選項(xiàng)】A.支持位抗阻訓(xùn)練B.放松-收縮序列C.改良Barthel指數(shù)D.聯(lián)合運(yùn)動誘發(fā)【參考答案】D【詳細(xì)解析】聯(lián)合運(yùn)動誘發(fā)（如肩外旋）利用皮質(zhì)脊髓束易化效應(yīng)，安全提高活動度。支持位抗阻（A）側(cè)重肌力，Barthel指數(shù)（C）為功能評定，放松-收縮（B）用于痙攣控制?！绢}干19】關(guān)于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)，哪種訓(xùn)練可預(yù)防深靜脈血栓？【選項(xiàng)】A.早期下床活動B.肌肉等長收縮C.腿部加壓包扎D.抗凝藥物使用【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)內(nèi)開始下床活動（如助行器步行）可顯著降低DVT風(fēng)險(xiǎn)。肌肉收縮（B）需結(jié)合活動，加壓包扎（C）僅用于急性期，藥物（D）需評估出血傾向。【題干20】脊髓損傷后膀胱訓(xùn)練的初始排尿時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.每2小時(shí)一次B.每3小時(shí)一次C.每4小時(shí)一次D.每6小時(shí)一次【參考答案】B【詳細(xì)解析】初始階段每3小時(shí)排尿可逐步建立膀胱反射，避免殘余尿量＞200ml。頻率過高（A）增加感染，過低（C/D）導(dǎo)致尿潴留。需根據(jù)膀胱容量個(gè)體化調(diào)整。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-云南-云南住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】神經(jīng)源性膀胱康復(fù)治療中，哪種方法可降低殘余尿量并預(yù)防尿路感染？【選項(xiàng)】A.間歇導(dǎo)尿B.膀胱訓(xùn)練C.盆底肌電刺激D.抗膽堿能藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】膀胱訓(xùn)練通過規(guī)律排尿和排尿反射重建，可降低殘余尿量并減少泌尿系感染風(fēng)險(xiǎn)?？鼓憠A能藥物（D）用于治療尿頻尿急，但可能加重殘余尿量。間歇導(dǎo)尿（A）雖能減少尿潴留，但長期使用易引發(fā)感染。盆底肌電刺激（C）適用于盆底肌力不足者，但非直接針對膀胱容量管理?！绢}干2】腦卒中后上肢功能康復(fù)中，F(xiàn)ugl-Meyer評分主要用于評估哪類功能？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動度B.力量耐力C.感覺功能D.運(yùn)動計(jì)劃性【參考答案】D【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評分專門評估運(yùn)動計(jì)劃性和協(xié)調(diào)性，涵蓋上肢精細(xì)動作和程序性運(yùn)動能力。關(guān)節(jié)活動度（A）由ROM量表評估，力量耐力（B）通過握力測試或等長收縮測試。感覺功能（C）由MODS量表或DFQ量表評價(jià)?！绢}干3】脊髓損傷后痙攣管理的最佳藥物是？【選項(xiàng)】A.苯二氮?類B.γ-氨基丁酸類似物C.5-羥色胺受體拮抗劑D.鈉通道阻滯劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】鈉通道阻滯劑（如加巴噴丁、普瑞巴林）通過阻斷電壓門控鈉通道，特異性緩解脊髓損傷后痙攣，且副作用較苯二氮?類（A）少。γ-氨基丁酸類似物（B）主要用于周圍神經(jīng)痛。5-羥色胺拮抗劑（C）與痙攣無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】康復(fù)評定中，步態(tài)分析異常模式“凍結(jié)步態(tài)”最常見于哪種疾病？【選項(xiàng)】A.腦卒中B.帕金森病C.周圍神經(jīng)損傷D.脊髓性肌萎縮癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】凍結(jié)步態(tài)（凍結(jié)步態(tài)）是帕金森病的典型步態(tài)特征，表現(xiàn)為步態(tài)啟動困難、步長縮短及步態(tài)凍結(jié)。腦卒中（A）多導(dǎo)致偏癱步態(tài)，周圍神經(jīng)損傷（C）引起肌肉無力步態(tài)，脊髓性肌萎縮癥（D）以進(jìn)行性肌萎縮為主?！绢}干5】康復(fù)機(jī)器人治療脊髓損傷后痙攣的機(jī)制主要依賴？【選項(xiàng)】A.肌電反饋調(diào)節(jié)B.機(jī)械力輔助訓(xùn)練C.神經(jīng)重塑刺激D.本體感覺輸入【參考答案】C【詳細(xì)解析】康復(fù)機(jī)器人通過控制關(guān)節(jié)角度和速度，提供精準(zhǔn)的神經(jīng)重塑刺激（如高頻重復(fù)運(yùn)動），促進(jìn)脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元可塑性改變。肌電反饋（A）主要用于上肢功能重建，機(jī)械力輔助（B）側(cè)重于肌力增強(qiáng)，本體感覺輸入（D）多用于平衡訓(xùn)練?！绢}干6】腦卒中后肩手綜合征疼痛管理中，哪種藥物具有神經(jīng)性疼痛抑制作用？【選項(xiàng)】A.非甾體抗炎藥B.三環(huán)類抗抑郁藥C.阿片類受體拮抗劑D.鈣通道阻滯劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】三環(huán)類抗抑郁藥（如阿米替林）通過抑制中樞敏化及調(diào)節(jié)5-羥色胺、去甲腎上腺素水平，對神經(jīng)性疼痛（如肩手綜合征）效果顯著。非甾體抗炎藥（A）主要用于炎癥性疼痛，阿片類拮抗劑（C）用于疼痛控制失效者，鈣通道阻滯劑（D）與疼痛無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干7】康復(fù)評定中，Berg平衡量表適用于評估哪種運(yùn)動功能？【選項(xiàng)】A.上肢協(xié)調(diào)性B.下肢肌力C.吞咽功能D.平衡能力【參考答案】D【詳細(xì)解析】Berg平衡量表通過24項(xiàng)靜態(tài)和動態(tài)平衡測試，量化評估平衡能力（如靜態(tài)站立、單腿站立、轉(zhuǎn)身等）。上肢協(xié)調(diào)性（A）由Fugl-Meyer或ADL量表評估，下肢肌力（B）通過等速肌力測試，吞咽功能（C）由洼田飲水試驗(yàn)或FEES評估?！绢}干8】脊髓損傷后腸道管理中，間歇性導(dǎo)管的最佳適用時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.晨起空腹B.餐后1小時(shí)C.睡前2小時(shí)D.排便后30分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者腸道功能常紊亂，睡前2小時(shí)（C）進(jìn)行間歇性導(dǎo)尿可避免夜間膀胱過度充盈，同時(shí)減少對睡眠的干擾。晨起空腹（A）可能因胃排空延遲引發(fā)不適，餐后1小時(shí)（B）易加重胃腸道負(fù)擔(dān)，排便后30分鐘（D）可能影響腸道反射恢復(fù)?！绢}干9】康復(fù)訓(xùn)練中，Bobath握手技術(shù)主要用于改善哪種運(yùn)動模式？【選項(xiàng)】A.屈肌痙攣模式B.伸肌痙攣模式C.聯(lián)合反應(yīng)模式D.原始反射模式【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath握手技術(shù)通過被動屈曲上肢和軀干，抑制伸肌痙攣模式（如痙攣性偏癱），促進(jìn)屈肌協(xié)同運(yùn)動。聯(lián)合反應(yīng)模式（C）多見于腦卒中后偏癱的屈肌過度活動，原始反射模式（D）需通過反射抑制技術(shù)處理?！绢}干10】康復(fù)評定中，改良Barthel指數(shù)不包括哪項(xiàng)評分？【選項(xiàng)】A.進(jìn)食B.轉(zhuǎn)移C.如廁D.步態(tài)【參考答案】D【詳細(xì)解析】改良Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)ADL評分（進(jìn)食、轉(zhuǎn)移、如廁、步行、修飾、洗漱、控制排便、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯），未包含步態(tài)專項(xiàng)評估（D）。步態(tài)功能需通過GaitScore或10米步行測試單獨(dú)評估。【題干11】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.保持排尿習(xí)慣B.導(dǎo)尿管留置C.盆底肌鍛煉D.飲水計(jì)劃【參考答案】B【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿管留置（B）可能因長期插管增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)，且非預(yù)防措施。保持排尿習(xí)慣（A）、盆底肌鍛煉（C）和飲水計(jì)劃（D）均為預(yù)防神經(jīng)源性膀胱的有效手段。【題干12】康復(fù)評定中，Tinetti步態(tài)測試主要用于評估？【選項(xiàng)】A.平衡能力B.協(xié)調(diào)性C.肌力D.疼痛程度【參考答案】A【詳細(xì)解析】Tinetti步態(tài)測試通過觀察步態(tài)中的平衡維持能力（如雙足站立、起步、轉(zhuǎn)身等），量化評估老年或腦卒中患者的動態(tài)平衡功能。協(xié)調(diào)性（B）由Fugl-Meyer或協(xié)調(diào)性量表評估，肌力（C）通過等速測試，疼痛（D）通過VAS量表。【題干13】康復(fù)機(jī)器人治療腦卒中后偏癱的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)可塑性B.肌肉記憶強(qiáng)化C.本體感覺恢復(fù)D.疼痛緩解【參考答案】A【詳細(xì)解析】康復(fù)機(jī)器人通過精準(zhǔn)控制關(guān)節(jié)活動度和運(yùn)動節(jié)奏，促進(jìn)大腦皮層運(yùn)動區(qū)與錐體束的神經(jīng)可塑性重塑。肌肉記憶（B）多通過重復(fù)性常規(guī)訓(xùn)練建立，本體感覺（C）需通過平衡訓(xùn)練恢復(fù)，疼痛（D）需藥物或物理治療干預(yù)?！绢}干14】脊髓損傷后痙攣的被動活動原則是？【選項(xiàng)】A.在肌肉收縮期進(jìn)行B.在肌肉松弛期進(jìn)行C.快速重復(fù)活動D.緩慢持續(xù)活動【參考答案】B【詳細(xì)解析】痙攣期被動活動應(yīng)選擇肌肉松弛期（B），此時(shí)關(guān)節(jié)活動度最大且疼痛風(fēng)險(xiǎn)最低。在肌肉收縮期（A）活動可能加重痙攣?？焖僦貜?fù)活動（C）易引發(fā)肌肉疲勞，緩慢持續(xù)活動（D）僅適用于關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。【題干15】康復(fù)評定中，SCAAT量表用于評估哪種認(rèn)知功能？【選項(xiàng)】A.執(zhí)行功能B.記憶容量C.語言理解D.感覺識別【參考答案】A【詳細(xì)解析】SCAAT（SustainedandCuedAnticipationTest）通過持續(xù)注意力和執(zhí)行功能任務(wù)（如數(shù)字序列、視覺搜索），評估腦卒中后患者的執(zhí)行功能缺陷。記憶容量（B）由MMSE或MoCA量表評估，語言理解（C）通過TokenTest或AphasiaQuotient，感覺識別（D）通過Vignettes量表?！绢}干16】康復(fù)訓(xùn)練中，漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練（PRT）的初始負(fù)荷應(yīng)如何設(shè)定？【選項(xiàng)】A.接近最大負(fù)荷B.20%最大負(fù)荷C.50%最大負(fù)荷D.100%最大負(fù)荷【參考答案】B【詳細(xì)解析】PRT初期應(yīng)從20%最大負(fù)荷（B）開始，避免因負(fù)荷過大導(dǎo)致肌肉疲勞或損傷。接近最大負(fù)荷（A）適用于強(qiáng)化訓(xùn)練階段，50%（C）和100%（D）多用于耐力或極限測試。【題干17】脊髓損傷后腸道管理中，糞便性狀評估的常用工具是？【選項(xiàng)】A.凱式計(jì)分法B.Bristol糞便量表C.羅馬IV標(biāo)準(zhǔn)D.改良Barthel指數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bristol糞便量表（B）通過形態(tài)學(xué)評估（從1-7分）和性狀描述（如柔軟、硬塊等），直觀判斷糞便性狀。凱式計(jì)分法（A）用于排便頻率和困難程度評估，羅馬IV（C）為慢性便秘診斷標(biāo)準(zhǔn)，Barthel指數(shù)（D）用于ADL評分。【題干18】康復(fù)評定中，DASH量表主要用于評估哪種功能？【選項(xiàng)】A.上肢功能B.下肢功能C.平衡能力D.認(rèn)知功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】DASH（DisabilityoftheArm,ShoulderandHand）量表通過29項(xiàng)問題評估上肢（手、前臂、上臂）的功能障礙（如疼痛、活動度、力量等）。下肢功能（B）由Tinetti或6分鐘步行測試評估，平衡（C）由Berg量表，認(rèn)知（D）由MMSE量表?！绢}干19】康復(fù)訓(xùn)練中，Bobath握手技術(shù)聯(lián)合哪種方法可增強(qiáng)上肢屈肌協(xié)同運(yùn)動？【選項(xiàng)】A.任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練B.鏡像療法C.虛擬現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練D.神經(jīng)促通術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath握手技術(shù)（B）通過被動屈曲上肢抑制伸肌痙攣，配合任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練（A）（如抓握物品、模擬生活動作）可促進(jìn)屈肌協(xié)同運(yùn)動模式建立。鏡像療法（B）用于上肢運(yùn)動想象訓(xùn)練，虛擬現(xiàn)實(shí)（C）側(cè)重于環(huán)境交互，神經(jīng)促通術(shù)（D）通過感覺輸入促進(jìn)運(yùn)動輸出?！绢}干20】脊髓損傷后膀胱訓(xùn)練的初期頻率應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.每2小時(shí)一次B.每4小時(shí)一次C.每日3次D.每周2次【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷初期膀胱容量可能達(dá)800-1000ml，需每4小時(shí)（B）導(dǎo)尿以避免膀胱過度充盈。每2小時(shí)（A）頻率過高增加感染風(fēng)險(xiǎn)，每日3次（C）僅適用于殘余尿量＜100ml者，每周2次（D）不符合急性期管理要求。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-云南-云南住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】腦卒中后上肢痙攣?zhàn)钣行У目祻?fù)管理措施是？【選項(xiàng)】A.高頻電刺激；B.被動牽伸聯(lián)合肌力訓(xùn)練；C.肉毒桿菌注射；D.機(jī)器人輔助訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】被動牽伸可緩解肌肉縮短，聯(lián)合肌力訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)肌肉重塑，是早期痙攣管理的核心策略。肉毒桿菌注射適用于重度痙攣且其他方法無效時(shí)（C錯(cuò)誤），機(jī)器人訓(xùn)練多用于協(xié)調(diào)性障礙（D錯(cuò)誤），高頻電刺激對痙攣緩解效果有限（A錯(cuò)誤）?！绢}干2】關(guān)于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)，早期康復(fù)訓(xùn)練的起始時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)；B.術(shù)后24小時(shí)；C.術(shù)后72小時(shí)；D.術(shù)后2周【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)啟動康復(fù)可預(yù)防深靜脈血栓和關(guān)節(jié)僵硬。過早訓(xùn)練（A）可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，過晚（C/D）會導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮?！绢}干3】脊髓損傷患者腸道功能障礙的康復(fù)評定首選工具是？【選項(xiàng)】A.排便日記；B.排便量表（FACIT）；C.腸功能問卷（SIP）；D.排尿日記【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸功能問卷（SIP）系統(tǒng)評估腸道動力、容量和癥狀，是臨床金標(biāo)準(zhǔn)（C正確）。排便日記（A）適用于輕度評估，排便量表（B）側(cè)重癥狀而非功能?！绢}干4】康復(fù)治療師評估腦卒中患者平衡功能時(shí)，常用的定量評定工具是？【選項(xiàng)】A.Berg平衡量表；B.TimedUp-and-Go測試；C.Fugl-Meyer平衡量表；D.靜態(tài)平衡臺測試【參考答案】B【詳細(xì)解析】TimedUp-and-Go測試通過步態(tài)時(shí)間、坐站轉(zhuǎn)移等量化評估動態(tài)平衡能力（B正確）。Berg量表（A）側(cè)重靜態(tài)平衡和功能整合，F(xiàn)ugl-Meyer（C）側(cè)重運(yùn)動功能?！绢}干5】兒童腦癱康復(fù)中，針對痙攣型肌張力異常的首選干預(yù)技術(shù)是？【選項(xiàng)】A.經(jīng)皮電刺激；B.放松療法；C.支架固定；D.改良Ashworth量表評估【參考答案】C【詳細(xì)解析】支架固定（C）通過體位管理改善異常姿勢和痙攣，是腦癱康復(fù)的核心手段。經(jīng)皮電刺激（A）適用于肌肉無力，放松療法（B）僅緩解癥狀?！绢}干6】慢性疼痛康復(fù)治療中，神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練的核心理念是？【選項(xiàng)】A.消除病因；B.重建疼痛感知；C.優(yōu)化運(yùn)動模式；D.增強(qiáng)肌肉耐力【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練通過調(diào)整運(yùn)動模式減少異常代償，進(jìn)而降低疼痛敏感度（B正確）。消除病因（A）需結(jié)合醫(yī)療手段，單純增強(qiáng)肌肉（D）可能加重疼痛?！绢}干7】關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)，急性期的核心目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度；B.控制炎癥反應(yīng)；C.強(qiáng)化肩袖肌群；D.改善協(xié)調(diào)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期以休息制動和抗炎治療為主（B正確）。過早活動（A）會加重炎癥，肌力訓(xùn)練（C）和協(xié)調(diào)性（D）屬恢復(fù)期目標(biāo)?！绢}干8】康復(fù)評定中，Barthel指數(shù)主要評估哪類功能？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動功能；B.日常生活能力；C.疼痛程度；D.精神狀態(tài)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)通過22項(xiàng)ADL任務(wù)量化獨(dú)立生活能力（B正確）。Fugl-Meyer側(cè)重運(yùn)動功能（A），視覺模擬量表（C）評估疼痛，MMSE用于認(rèn)知（D）?！绢}干9】脊髓損傷患者上肢功能重建中，哪種手術(shù)技術(shù)可恢復(fù)抓握功能？【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)融合術(shù)；B.肱二頭肌肌腱移位術(shù)；C.腕關(guān)節(jié)制動；D.肱三頭肌延長術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肱二頭肌肌腱移位術(shù)（B）通過代償性肌力重建抓握功能，適用于上肢肌力不足（C/D錯(cuò)誤）。關(guān)節(jié)融合（A）用于穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，制動（C）僅臨時(shí)緩解癥狀?！绢}干10】康復(fù)治療中，針對腦卒中后吞咽功能障礙的早期干預(yù)措施是？【選項(xiàng)】A.營養(yǎng)支持；B.吞咽肌群電刺激；C.改良Bariumswallow檢查；D.高蛋白飲食【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)顱磁刺激或電刺激（B）可激活吞咽神經(jīng)肌肉通路，是早期康復(fù)手段（C為評估手段）。營養(yǎng)支持（A/D）和飲食調(diào)整（D）屬后期管理?！绢}干11】關(guān)于骨關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)，感染風(fēng)險(xiǎn)最高的階段是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周；B.術(shù)后2周；C.術(shù)后1個(gè)月；D.術(shù)后3個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后1周（A）創(chuàng)口組織脆弱，炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈，感染風(fēng)險(xiǎn)達(dá)峰值。2周后（B）炎癥控制，3個(gè)月（D）進(jìn)入功能重塑期。【題干12】康復(fù)治療中，針對痙攣型截癱患者的步態(tài)訓(xùn)練關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)下肢肌力；B.改善關(guān)節(jié)活動度；C.優(yōu)化步態(tài)周期；D.控制痙攣程度【參考答案】C【詳細(xì)解析】步態(tài)周期優(yōu)化（C）通過協(xié)調(diào)雙足交替和重心轉(zhuǎn)移減少拖曳步態(tài)，是核心目標(biāo)。肌力（A）和活動度（B）是基礎(chǔ)，痙攣控制（D）需多靶點(diǎn)干預(yù)?！绢}干13】兒童康復(fù)中，針對腦癱患者異常步態(tài)的矯正首選方法是？【選項(xiàng)】A.支架固定；B.等長收縮訓(xùn)練；C.步態(tài)分析；D.神經(jīng)松動術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】步態(tài)矯正（A）通過動態(tài)支架（如步態(tài)矯正器）調(diào)整步態(tài)參數(shù)，適用于痙攣型異常步態(tài)。等長收縮（B）用于肌力不足，步態(tài)分析（C）屬評估階段?！绢}干14】慢性腰痛康復(fù)中，核心肌群訓(xùn)練的起始頻率應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.每天2次；B.每天1次；C.每周3次；D.每周1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】核心肌群訓(xùn)練需漸進(jìn)式負(fù)荷（C正確），每天2次（A）易導(dǎo)致疲勞，1次（D）恢復(fù)不足?！绢}干15】關(guān)于腦卒中后抑郁的康復(fù)，首選非藥物干預(yù)是？【選項(xiàng)】A.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激；B.認(rèn)知行為療法；C.機(jī)器人輔助訓(xùn)練；D.營養(yǎng)補(bǔ)充劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】認(rèn)知行為療法（B）通過調(diào)整認(rèn)知模式改善抑郁癥狀，是臨床首選（A為物理治療手段）。機(jī)器人（C）多用于運(yùn)動功能，營養(yǎng)（D）屬輔助措施?！绢}干16】康復(fù)評定中，F(xiàn)ugl-Meyer運(yùn)動功能量表主要適用于？【選項(xiàng)】A.腦卒中；B.脊髓損傷；C.周圍神經(jīng)損傷；D.肌肉萎縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer量表（A）通過上肢和下肢運(yùn)動功能評分量化腦卒中后神經(jīng)恢復(fù)程度。脊髓損傷（B）適用ASIA量表，周圍神經(jīng)（C）用EMG評估?！绢}干17】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，康復(fù)訓(xùn)練的早期禁忌是？【選項(xiàng)】A.活動范圍訓(xùn)練；B.肩袖肌群強(qiáng)化；C.肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練；D.抗阻訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】復(fù)位后1周內(nèi)（A）避免過度活動（如肩關(guān)節(jié)外展）以防二次脫位。肌力（B/D）和穩(wěn)定性（C）訓(xùn)練需在炎癥控制后進(jìn)行?！绢}干18】康復(fù)治療中，針對截肢患者的步態(tài)二期訓(xùn)練重點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.適應(yīng)性訓(xùn)練；B.步態(tài)周期優(yōu)化；C.器械使用訓(xùn)練；D.平衡能力提升【參考答案】B【詳細(xì)解析】二期訓(xùn)練（術(shù)后3-6個(gè)月）核心是步態(tài)周期優(yōu)化（B），通過假肢擺動和重心轉(zhuǎn)移改善效率。適應(yīng)性（A）屬初期目標(biāo)，器械（C）和平衡（D）屬后期內(nèi)容?！绢}干19】康復(fù)治療師評估截肢患者功能時(shí)，假肢適配周期應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.術(shù)后1個(gè)月；B.術(shù)后3個(gè)月；C.術(shù)后6個(gè)月；D.術(shù)后1年【參考答案】C【詳細(xì)解析】假肢適配需在術(shù)后6個(gè)月（C）進(jìn)行，此時(shí)肌肉萎縮穩(wěn)定，步態(tài)模式形成。過早（A/B）導(dǎo)致適配不當(dāng)，過晚（D）增加再適配成本?！绢}干20】康復(fù)治療中，針對慢性腦缺血患者的運(yùn)動療法核心原則是？【選項(xiàng)】A.高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練；B.低強(qiáng)度有氧運(yùn)動；C.抗阻訓(xùn)練；D.平衡訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】低強(qiáng)度有氧運(yùn)動（B）可改善腦血流灌注，是慢性腦缺血康復(fù)首選（A可能誘發(fā)缺血）。抗阻（C）和平衡（D）屬功能訓(xùn)練，非核心原則。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-云南-云南住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的評估主要采用哪種量表？【選項(xiàng)】A.Brunnstrom分期B.Fugl-Meyer評估C.Barthel指數(shù)D.Timken分級【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評估量表專用于上肢運(yùn)動功能定量評分，Brunnstrom分期側(cè)重痙攣階段劃分，Barthel指數(shù)評估整體生活能力，Timken分級針對手功能。題目強(qiáng)調(diào)上肢痙攣評估，故選B?！绢}干2】康復(fù)評定中用于量化平衡功能的工具是？【選項(xiàng)】A.Berg平衡量表B.Timken分級C.UPDRSIIID.Ashworth量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】Berg平衡量表包含14項(xiàng)閉眼單腳站立等平衡任務(wù)，評分范圍0-56分，能有效區(qū)分平衡障礙程度。Timken分級針對手部精細(xì)動作，UPDRSIII評估帕金森病運(yùn)動功能，Ashworth量表用于肌張力測定?！绢}干3】頸椎病急性期康復(fù)治療應(yīng)避免哪種體位？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.坐位D.俯臥位【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性期頸椎病需保持頸部中立位，俯臥位會加重頸椎前屈負(fù)荷，導(dǎo)致椎間盤壓力增加。仰臥位可配合頸部中立位固定，側(cè)臥位可維持頸椎曲度，坐位適用于慢性期功能訓(xùn)練?！绢}干4】脊髓損傷患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵體位是？【選項(xiàng)】A.高側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.平躺位【參考答案】A【詳細(xì)解析】高側(cè)臥位（30-45度）通過重力作用分散骶尾部壓力，每2小時(shí)輪換體位。俯臥位適合胸椎損傷，仰臥位易導(dǎo)致骶尾骨受壓，平躺位無壓力分散效果。結(jié)合云南地區(qū)氣候潮濕特點(diǎn)，側(cè)臥位更利于皮膚干燥。【題干5】腦性癱瘓患兒的康復(fù)訓(xùn)練黃金期是？【選項(xiàng)】A.0-3歲B.4-6歲C.7-12歲D.13-18歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】0-3歲神經(jīng)可塑性最強(qiáng)，此階段通過鏡像療法、Bobath技術(shù)可建立代償性運(yùn)動模式。4-6歲側(cè)重粗大運(yùn)動整合，7-12歲關(guān)注矯形器適配，18歲后以社會適應(yīng)訓(xùn)練為主。云南地區(qū)多民族聚居，需結(jié)合少數(shù)民族兒童發(fā)育特點(diǎn)。【題干6】慢性疼痛康復(fù)治療中，哪種療法具有神經(jīng)可塑性調(diào)節(jié)作用？【選項(xiàng)】A.熱療B.電刺激C.按摩D.藥物注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】表面電刺激（ES）通過激活脊髓背角抑制性中間神經(jīng)元，降低疼痛信號傳遞。熱療改善局部循環(huán)，按摩緩解肌肉痙攣，藥物注射為急性期治療手段。臨床數(shù)據(jù)顯示ES對慢性疼痛有效率可達(dá)78.6%?！绢}干7】關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的起始時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后72小時(shí)C.術(shù)后1周D.術(shù)后3周【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頭置換術(shù)后72小時(shí)開始CPM機(jī)訓(xùn)練，可預(yù)防深靜脈血栓。24小時(shí)過早活動可能影響骨愈合，1周后疼痛控制不佳，3周后已進(jìn)入功能強(qiáng)化階段。云南地區(qū)氣候特點(diǎn)需加強(qiáng)術(shù)后感染預(yù)防措施。【題干8】康復(fù)評定中用于手功能評估的專用量表是？【選項(xiàng)】A.Jebsen-Taylor量表B.Fugl-Meyer評估C.Brunnstrom分期D.UPDRSIII【參考答案】A【詳細(xì)解析】Jebsen-Taylor量表包含抓握、捏合等12項(xiàng)手功能測試，評分范圍0-132分。Fugl-Meyer評估側(cè)重上肢運(yùn)動功能，Brunnstrom分期用于痙攣評估，UPDRSIII評估下肢功能。臨床數(shù)據(jù)顯示該量表信效度達(dá)0.89?！绢}干9】脊髓損傷患者腸道管理首選方案是？【選項(xiàng)】A.順行性灌腸B.間歇性導(dǎo)尿C.肛管排便D.鼻飼【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者腸道神經(jīng)支配中斷，肛管排便可刺激直腸反射，配合緩瀉劑使用。順行性灌腸易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，間歇性導(dǎo)尿?qū)倌蚵饭芾?，鼻飼適用于吞咽障礙。云南地區(qū)飲食文化需注意膳食纖維攝入?！绢}干10】康復(fù)治療中用于評定步行能力的工具是？【選項(xiàng)】A.Timken分級B.6分鐘步行距離C.Ashworth量表D.UPDRSIII【參考答案】B【詳細(xì)解析】6分鐘步行距離（6MWD）是國際通用步行能力評定標(biāo)準(zhǔn)，正常成人≥440米，截肢者需個(gè)體化評估。Timken分級用于手功能，Ashworth量表評估肌張力，UPDRSIII側(cè)重帕金森病運(yùn)動功能。臨床研究顯示其r=0.92的效度?！绢}干11】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)治療原則是？【選項(xiàng)】A.盡早恢復(fù)自主進(jìn)食B.避免高熱量飲食C.強(qiáng)化舌骨肌群訓(xùn)練D.控制液體攝入量