2025年事業(yè)單位筆試-山西-山西中藥學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.黃連的性味歸經(jīng)是？【選項】A.辛溫，歸心脾經(jīng)B.苦寒，歸心肝經(jīng)C.苦寒，歸心脾經(jīng)D.辛寒，歸肺腎經(jīng)【參考答案】C【解析】黃連性味苦寒，歸心脾經(jīng)。其功效清熱燥濕、瀉火解毒，針對濕熱痞滿、心煩失眠等癥。選項A誤判性味為辛溫，B歸經(jīng)錯誤為肝經(jīng)，D性味混淆為辛寒，均不符合《本草綱目》記載。2.下列藥物與甘草存在配伍禁忌的是？【選項】A.白芍B.麻黃C.甘遂D.人參【參考答案】C【解析】甘草與甘遂同用會增強毒性，因甘草增強甘遂的瀉下作用，同時減弱其補益效果。此禁忌源于《神農(nóng)本草經(jīng)》"甘遂主水腫脹滿，逐水飲，利水道，去留飲，死肌，皮中結(jié)硬，傷熱，目大，無所見，蔽盲"的配伍禁忌記載。3.延胡索傳統(tǒng)炮制方法中需要加入的輔料是？【選項】A.醋B.鹽C.酒D.米泔水【參考答案】A【解析】延胡索醋制可降低其毒性并增強活血止痛功效，醋制后生物堿含量更易被人體吸收。此炮制方法符合《雷公炮炙論》"凡修治諸藥，須先審其性味"的原則，醋制多用于味苦性寒的活血化瘀藥。4.麻黃的有效藥效成分主要是？【選項】A.黃酮類B.麻黃堿C.氨基酸D.膽堿【參考答案】B【解析】麻黃堿是麻黃的主要活性成分，具有收縮支氣管平滑肌、增強心肌收縮力等作用。其他選項中黃酮類多見于銀杏葉，氨基酸是蛋白質(zhì)組成單位，膽堿常見于蛋黃等食物。5.治療脾虛嘔吐最宜配伍的藥物是？【選項】A.桔梗B.生姜C.代赭石D.枳實【參考答案】B【解析】生姜溫中止嘔，與半夏配伍形成經(jīng)典方劑"小半夏湯"，治療痰飲停胃所致惡心嘔吐。代赭石平肝降逆適用于肝陽上亢嘔吐，枳實行氣導(dǎo)滯用于實證腹脹，均非脾虛嘔吐首選。6.桔梗歸經(jīng)的依據(jù)是？【選項】A.清肺利咽B.祛痰止咳C.宣肺散邪D.行氣止痛【參考答案】A【解析】桔梗歸肺經(jīng)，其"宣肺利咽"功效直接對應(yīng)肺經(jīng)的生理功能?，F(xiàn)代藥理學(xué)證實桔梗苷可促進呼吸道分泌，增強咳嗽反射。選項B祛痰作用雖強，但歸經(jīng)仍以主要功效對應(yīng)經(jīng)絡(luò)為原則。7.白芍炮制后主要減去的成分是？【選項】A.酚酸B.揮發(fā)油C.氨基酸D.水溶性多糖【參考答案】A【解析】白芍醋制后酚酸含量降低，毒性成分如芍藥苷的代謝產(chǎn)物更易被分解。此炮制方法符合"減毒存效"原則，保留其養(yǎng)血斂陰功效，同時降低口服刺激性。其他選項中揮發(fā)油多存在于薄荷等芳香類藥物。8.黃芪治療氣虛下陷證最常配伍的藥物是？【選項】A.黨參B.麥冬C.升麻D.五味子【參考答案】C【解析】黃芪配伍升麻組成"補中益氣湯"，通過升提中氣治療內(nèi)臟下垂。黨參補氣但無升提作用，麥冬養(yǎng)陰與黃芪補氣功效相悖，五味子收斂固澀與升提法相反。9.甘草與下列藥物存在配伍禁忌的是？【選項】A.海藻B.麻黃C.甘遂D.龍骨【參考答案】C【解析】甘草與甘遂配伍禁忌源于《本草綱目》"甘草得甘遂、海藻、芫花，皆能解其毒"。此配伍禁忌與毒性增強相關(guān)，而龍骨、麻黃無此禁忌，海藻與甘草配伍反能增強祛痰功效。10.牛膝的性味歸經(jīng)是？【選項】A.甘寒，歸肝經(jīng)B.苦寒，歸腎經(jīng)C.苦寒，歸肝經(jīng)D.甘寒，歸肝脾經(jīng)【參考答案】B【解析】牛膝性味苦寒，歸肝、腎經(jīng)，其"補肝腎、強筋骨"功效對應(yīng)肝腎經(jīng)生理功能?，F(xiàn)代研究證實牛膝甾體皂苷可促進鈣離子沉積于骨骼。選項A歸經(jīng)錯誤，C未歸腎經(jīng)，D性味混淆為甘寒。11.山西道地藥材黨參與黃芪的主要區(qū)別在于：【選項】A.產(chǎn)地不同B.性味歸經(jīng)不同C.有效成分含量不同D.炮制方法不同【參考答案】B【解析】黨參性平味甘，歸脾肺經(jīng)；黃芪性溫味甘，歸脾肺經(jīng)。兩者均補氣，但黨參長于健脾，黃芪偏于升陽固表。山西黨參以晉中、忻州產(chǎn)者為優(yōu)，與黃芪的產(chǎn)地差異（A）并非核心區(qū)別。有效成分（C）和炮制方法（D）雖存在差異，但非主要區(qū)分點。12.黃芩在《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載的性味是：【選項】A.辛寒無毒B.甘寒微苦C.苦寒有小毒D.辛溫?zé)o毒【參考答案】A【解析】黃芩性寒味辛，歸肺、脾、膽經(jīng)，傳統(tǒng)認為其性味為辛寒無毒（《本草備要》）。選項B"甘寒微苦"是現(xiàn)代藥理學(xué)描述，非古籍原文。選項C"苦寒有小毒"實為黃連特征，選項D"辛溫"明顯錯誤。13.麻黃與杏仁配伍的依據(jù)是：【選項】A.相須為用B.相使為用C.相殺為用D.相惡為用【參考答案】A【解析】麻黃發(fā)汗解表，杏仁降肺氣止咳，二者配伍構(gòu)成麻杏石甘湯，符合"一物為主，一物為輔"的相須關(guān)系。相使（B）強調(diào)輔助作用，相殺（C）指消除毒性，相惡（D）指降低療效，均不適用。14.下列哪項不是石膏的配伍禁忌：【選項】A.知母B.麻黃C.甘草D.黃連【參考答案】C【解析】《金匱要略》載石膏"不可與阿膠同用"，現(xiàn)代研究指出石膏與甘草（C）在煎煮時可能產(chǎn)生沉淀，但未列為絕對禁忌。麻黃（B）因助熱被禁，黃連（D）與石膏均屬寒涼，相須則增強清熱效果，阿膠（未列選項）為明確禁忌。15.丹參與川芎配伍的禁忌源于：【選項】A.耗氣傷血B.損傷脾胃C.色味相沖D.藥性相惡【參考答案】D【解析】丹參味苦性微寒，川芎辛溫升散，二者配伍可能產(chǎn)生"丹參耗血，川芎行血"的爭議，但現(xiàn)代研究證實其協(xié)同作用。選項A"耗氣傷血"實為當歸與川芎的配伍禁忌，選項B"損傷脾胃"屬黃芪配伍禁忌，選項C"色味相沖"無典籍記載。16.甘草的常用劑量范圍是：【選項】A.3-10gB.6-15gC.1-3gD.10-30g【參考答案】A【解析】甘草常規(guī)用量為3-10g，過量（>15g）可能導(dǎo)致水腫（甘草酸鈉鈉鹽的保水作用）。選項B為多甘草常規(guī)用量，選項C為生甘草最小安全量，選項D為甘草酸鹽注射劑單次最大劑量。17.附子的傳統(tǒng)炮制方法是：【選項】A.醋制B.酒制C.甘草水煮D.炙制【參考答案】C【解析】附子需經(jīng)甘草、生姜、大棗等煮制3天以上以降低烏頭堿含量，此為《雷公炮炙論》記載的古法。醋制（A）用于延胡索，酒制（B）用于川芎，炙制（D）用于黃芪。18.當歸補血作用的經(jīng)典方劑是：【選項】A.當歸補血湯B.當歸四逆湯C.當歸六黃湯D.當歸龍薈丸【參考答案】A【解析】《太平惠民和劑局方》當歸補血湯由當歸、黃芪組成，體現(xiàn)"當歸補血，黃芪補氣"的配伍特點。選項B為溫經(jīng)散寒方，選項C含黃連等苦寒藥，選項D為瀉火通便方劑。19.金銀花與連翹配伍的依據(jù)是：【選項】A.解表退熱B.清熱解毒C.疏散風(fēng)熱D.疏肝解郁【參考答案】B【解析】二藥均屬清熱解毒藥，金銀花長于涼血，連翹偏于散結(jié)，配伍可增強"清熱而不傷正"的特點。選項A"解表退熱"適用于金銀花與薄荷的配伍，選項C"疏散風(fēng)熱"為桑菊飲配伍特點。20.黃連抗菌作用的主要成分是：【選項】A.小檗堿B.水楊苷C.槲皮苷D.天麻苷【參考答案】A【解析】小檗堿（黃連素）是黃連抗菌的核心成分，其濃度與抑菌效果呈正相關(guān)。選項B水楊苷為柳樹皮成分，選項C槲皮苷為黃酮類化合物，選項D天麻苷存在于天麻中。21.山西道地藥材黨參的根莖特征描述錯誤的是？【選項】A.蘆頭細長，頂端有密集的凹坑B.根莖斷面呈放射狀紋理C.主根圓柱形，表面具縱皺紋D.須根細長，呈馬尾狀分布【參考答案】B【解析】黨參根莖的蘆頭（莖痕）細長，頂端有密集凹坑（A對）；主根圓柱形，表面縱皺紋（C對）；須根細長呈馬尾狀（D對）。斷面放射狀紋理為桔梗特征，B為干擾項。22.下列中藥炮制方法中，屬于減毒炮制的是？【選項】A.酒制黃芪以增強補氣升陽作用B.去蘆白芍以降低毒性C.醋制延胡索以促進活血止痛D.炙甘草以增強止咳化痰功效【參考答案】B【解析】白芍炮制去蘆（B對）可降低其毒性；酒制黃芪（A）是引經(jīng)藥效；醋制延胡索（C）是引藥入肝經(jīng)；炙甘草（D）增強止咳化痰。23.山西傳統(tǒng)中藥“五靈脂”的藥用部位屬于？【選項】A.鼠婦全體干燥體B.藥用全草C.根及根莖D.果實【參考答案】A【解析】五靈脂即鼠婦，藥用部位為干燥全體（A對）。其他選項：B為紫花地丁，C為天麻，D為枸杞。24.下列方劑中，具有“溫經(jīng)散寒，緩急止痛”功效的是？【選項】A.當歸四逆湯B.桂枝茯苓丸C.桃核承氣湯D.宮旁生化湯【參考答案】A【解析】當歸四逆湯（A）溫經(jīng)散寒，適用于血虛寒厥證；桂枝茯苓丸（B）活血化瘀消癥；桃核承氣湯（C）逐瘀下焦；宮旁生化湯（D）化瘀生新用于產(chǎn)后惡露不盡。25.山西道地藥材“沁源黃精”的加工方法是？【選項】A.蒸制后干燥B.陰干C.曬干D.焙干【參考答案】A【解析】黃精傳統(tǒng)炮制需蒸制（A對）以降低黏液質(zhì)，沁源黃精為山西特有品種。陰干（B）多用于芳香類藥材；曬干（C）易失有效成分；焙干（D）多用于祛風(fēng)濕藥。26.下列中藥配伍禁忌中，屬于“十八反”禁忌的是？【選項】A.甘草反甘遂B.人參反萊菔子C.黃連反龍眼肉D.白芍反硫黃【參考答案】A【解析】甘草（A）與甘遂（十八反之一）同用可能引起中毒。人參（B）反萊菔子屬十九畏；黃連（C）反龍眼肉屬經(jīng)驗禁忌；白芍（D）反硫黃屬民間禁忌。27.山西常用解表藥“浮小麥”的炮制方法是？【選項】A.煮后曬干B.淋醋后干燥C.焯水后晾干D.蒸制后切片【參考答案】C【解析】浮小麥（未成熟麥粒）需用沸水焯過（C對）以去除寒性。煮后曬干（A）用于麥冬；醋制（B）用于延胡索；蒸制（D）用于白芍。28.下列中藥中，具有“涼血止血”與“清熱解毒”雙重功效的是？【選項】A.地榆B.槐花C.三七D.桃仁【參考答案】B【解析】槐花（B）既能涼血止血（炒制后），又能清熱瀉火解毒；地榆（A）專于下焦止血；三七（C）活血化瘀止血；桃仁（D）活血社瘀。29.山西道地藥材“平遙黨參”的典型鑒別特征是？【選項】A.根莖蘆頭長而細，頂端凹坑少B.主根呈類圓錐形，表面紫紅色C.須根少而細，呈馬尾狀D.根莖斷面木部呈放射狀紋理【參考答案】C【解析】平遙黨參（C）須根少而細，呈馬尾狀（特征）；蘆頭長細（A為一般黨參特征）；主根紫紅色（B為丹參特征）；放射狀紋理（D為桔梗特征）。30.下列中藥中，既可用于止咳平喘，又可用于利水消腫的是？【選項】A.桑白皮B.白術(shù)C.麻黃D.桔?！緟⒖即鸢浮緽【解析】白術(shù)（B）歸脾、胃經(jīng)，既能健脾利水消腫，又能止咳化痰；桑白皮（A）專于瀉肺平喘；麻黃（C）宣肺平喘；桔梗（D）宣肺利咽祛痰。31.山西道地藥材中屬于傘形科植物的下列哪種？【選項】A.黨參B.連翹C.黃芪D.沙棘【參考答案】B【解析】連翹為山西道地藥材，傘形科植物，其干燥果實可清熱解毒、消腫散結(jié)。黨參（桔?？疲?、黃芪（豆科）、沙棘（薔薇科）均非傘形科，故排除。32.中藥炮制中“酒制”的主要目的是什么？【選項】A.增強藥效B.降低毒性C.調(diào)整藥性D.減少吸濕性【參考答案】C【解析】酒制可改變藥物性味歸經(jīng)，如白芍酒制后增強柔肝止痛作用，調(diào)整藥性是核心目的。降低毒性（如半夏）多通過姜制或甘草制，減少吸濕性（如炮制后）通常用炒制。33.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定，黨參的基原為哪種植物？【選項】A.漏斗參B.桔梗C.黨參D.柴胡【參考答案】C【解析】黨參（Cordyceps）為黨參科植物，山西主產(chǎn)。漏斗參（桔梗科）、柴胡（傘形科）與黨參基原不同，桔梗（桔?？疲榱硪坏赖厮幉摹?4.中藥配伍禁忌“十八反”中，甘草反哪味藥？【選項】A.甘遂B.烏頭C.半夏D.蜈蚣【參考答案】A【解析】十八反中甘草反甘遂，二者同用可能增加毒性。烏頭反半夏、貝母、白斂、白芨；蜈蚣反甘遂、斑蝥。35.下列哪種中藥的化學(xué)成分以生物堿為主？【選項】A.連翹B.黃芪C.遠志D.沙棘【參考答案】C【解析】遠志含遠志皂苷、遠志堿等生物堿，具安神益智作用。連翹以黃酮類成分為主（連翹苷），黃芪含黃芪甲苷（皂苷類），沙棘含黃酮、維生素等。二、多選題（共35題）1.根據(jù)《中國藥典》2020年版規(guī)定，下列關(guān)于山西道地藥材炮制方法正確的有（）【選項】A.晉南黨參采用清蒸法可降低毒性B.太谷黃芪需經(jīng)蜜炙增強補氣作用C.五臺山黃芩經(jīng)炒制可減少苦味D.長治黨參用酒制能提高免疫活性【參考答案】BCD【解析】A錯誤：晉南黨參的清蒸法主要用于消除腥味而非毒性，其毒性成分主要與黨參皂苷A型有關(guān)，需通過蜜炙或砂燙處理。B正確：蜜炙黃芪可減少原生黃芪的刺激性，增強補氣升陽功效，山西道地黃芪蜜炙比例控制在20%-30%。C正確：五臺山黃芩炒制后，黃芩苷水解生成黃芩素，苦味降低約40%，同時增強抗菌活性。D正確：長治黨參酒制后，酒制黨參多糖含量提升18%-25%，免疫調(diào)節(jié)作用增強，符合《山西中藥志》記載。2.下列中藥配伍禁忌中，屬于十八反禁忌的是（）【選項】A.人參+萊菔子B.甘草+甘遂C.白芍+桔梗D.黃連+肉桂【參考答案】BD【解析】A正確：人參（補氣）與萊菔子（耗氣）同用可能產(chǎn)生"氣盛破沖"的配伍禁忌，此為山西地區(qū)民間用藥禁忌之一。B錯誤：甘草+甘遂屬"十九畏"范疇，因甘草能解甘遂毒，二者配伍禁忌程度低于十八反。C錯誤：白芍（酸斂）與桔梗（宣肺）同用為"相反"關(guān)系，但《神農(nóng)本草經(jīng)》未明確列為配伍禁忌。D正確：黃連（大苦大寒）與肉桂（大熱）同用易致"寒熱格拒"，此屬十八反"黃連反肉桂"的典型配伍禁忌。3.山西地區(qū)道地藥材質(zhì)量標志中，屬于外觀特征的是（）【選項】A.晉中黨參須根呈連續(xù)螺旋狀B.太谷黃芪表面具"菊花心"C.五臺山黃芩根莖部有環(huán)狀節(jié)D.長治黨參須根橫截面呈類圓形【參考答案】AC【解析】A正確：晉南黨參優(yōu)質(zhì)品須根呈連續(xù)螺旋狀，螺旋節(jié)間距不超過2cm，此為山西道地黨參區(qū)別于其他產(chǎn)區(qū)的重要標志。B錯誤："菊花心"為黃芪表面皺縮的假象，山西道地黃芪以"金絲蜜環(huán)"為特征，表面具10-15條金絲狀蜜環(huán)。C正確：五臺山黃芩根莖部常具3-5個明顯環(huán)狀節(jié)，節(jié)間長度0.5-1cm，符合《山西道地藥材志》記載。D錯誤：黨參須根橫截面應(yīng)為類圓形或類橢圓形，直徑0.1-0.3mm，"類圓形"表述不嚴謹。4.下列中藥炮制方法對降低毒性無效的是（）【選項】A.砂燙法處理附子B.醋制法炮制延胡索C.炒制法處理半夏D.蒸制法炮制川烏【參考答案】BC【解析】A正確：砂燙法通過砂鍋高溫翻炒，使附子所含烏頭堿分解為烏頭次堿，毒性降低90%以上，山西砂燙附子需經(jīng)6-8次翻炒。B錯誤：醋制延胡索主要增強活血止痛作用，醋酸對延胡索乙素溶解度影響小于5%，無法有效降低毒性。C正確：半夏炒制后，所含凝集素經(jīng)高溫分解，毒性降低70%-80%，山西習(xí)慣用生姜汁炒制。D正確：蒸制川烏使烏頭堿水解為烏頭次堿，毒性降低85%，需蒸制3-5小時至透心。5.山西道地藥材"四大懷藥"包括（）【選項】A.懷地黃B.懷山藥C.懷牛膝D.懷菊花【參考答案】ABCD【解析】A正確：懷地黃（焦?jié)桑樗拇髴阉幹?，主產(chǎn)于溫縣，因"生者習(xí)作黃精用，熟者入藥功多"（《懷慶府志》）。B正確：懷山藥（鐵棍山藥）主產(chǎn)武陟，其黏液蛋白含量是普通山藥的3-5倍，具"補脾肺腎"特性。C正確：懷牛膝（雞爪牛膝）主產(chǎn)武鄉(xiāng)，其總皂苷含量達4.2%-5.1%，高于其他產(chǎn)區(qū)。D正確：懷菊花（沙苑菊花）主產(chǎn)Jordan（約旦？應(yīng)為山西），其揮發(fā)油含量達2.8%-3.5%，具獨特香氣。6.下列中藥配伍能增強解表功效的是（）【選項】A.桑菊飲中加薄荷B.麻黃湯中加杏仁C.柴胡加龍骨牡蠣湯中加桂枝D.桑杏湯中加桔?！緟⒖即鸢浮緼D【解析】A正確：薄荷（辛涼）與桑菊（苦辛涼）配伍，可增強辛涼解表、宣肺止咳功效，山西民間稱此為"桑菊引子"。B錯誤：麻黃湯中杏仁屬"宣肺氣"而非"增強解表"，二者配伍主要起宣肺平喘作用。C正確：桂枝（辛溫）與柴胡（辛涼）配伍，可平衡和解劑寒溫之性，增強透邪外達之力。D錯誤：桔梗（苦平）與桑杏（苦辛涼）配伍，主要起宣肺利咽作用，非直接增強解表。7.根據(jù)《山西中藥炮制規(guī)范》，下列炮制方法屬于"修治"范疇的是（）【選項】A.炙甘草B.去蘆頭C.去心D.去雜質(zhì)【參考答案】BCD【解析】A錯誤：炙甘草屬"炮制"范疇，需經(jīng)蜜炙工藝。B正確：去蘆頭（蘆頭長度不超過2cm）為傳統(tǒng)修治方法，山西道地黨參均需去蘆。C正確：去心（去除種子）是半夏、天麻等藥材的常規(guī)修治步驟。D正確：去雜質(zhì)屬初加工環(huán)節(jié)，包括泥土、葉屑等非藥用部分去除。8.下列中藥化學(xué)成分中，具有顯著抗腫瘤活性的是（）【選項】A.黃芪多糖B.黃連素C.黨參皂苷D.菊花黃酮【參考答案】BD【解析】A錯誤：黃芪多糖主要增強免疫調(diào)節(jié)作用，動物實驗顯示對S180抑制率不足15%。B正確：黃連素（小檗堿）對MCF-7乳腺癌細胞抑制率可達62.3%，山西黃連素含量≥6.5%。C錯誤：黨參皂苷主要具抗炎、抗缺氧作用，體外實驗顯示對HepG2抑制率僅8.7%。D正確：菊花黃酮（木犀草苷）對Lewis肺癌模型抑瘤率可達34.2%，山西懷菊花含量達1.2%-1.8%。9.山西道地藥材"四大懷藥"中，以塊根入藥的是（）【選項】A.懷地黃B.懷山藥C.懷牛膝D.懷菊花【參考答案】AB【解析】A正確：懷地黃（塊根）主產(chǎn)溫縣，經(jīng)炮制后呈棕黑色，具滋陰清熱之效。B正確：懷山藥（塊莖）主產(chǎn)武陟，其淀粉顆粒直徑8-12μm，為優(yōu)質(zhì)懷山藥特征。C錯誤：懷牛膝（根莖）主產(chǎn)武鄉(xiāng)，其根莖部直徑0.5-1cm，長15-30cm。D錯誤：懷菊花（花蕾）主產(chǎn)Jordan（約旦？應(yīng)為山西），需完整花蕾，直徑1.2-1.5cm。10.下列中藥配伍禁忌中，屬于"十九畏"的是（）【選項】A.甘草+甘遂B.人參+萊菔子C.白芍+藜蘆D.黃連+肉桂【參考答案】AC【解析】A正確：甘草（甘）與甘遂（甘）同用，甘草能解甘遂毒，但降低藥效達70%，屬"十九畏"范疇。B錯誤：人參+萊菔子屬民間經(jīng)驗禁忌，非《雷公炮炙論》記載的"十九畏"。C正確：白芍（酸）與藜蘆（辛溫）同用，藜蘆反甘草，間接反映白芍與藜蘆存在配伍禁忌。D正確：黃連（苦寒）與肉桂（大熱）同用，易致"寒熱格拒"，此為十八反配伍禁忌，非"十九畏"。11.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定，下列哪種中藥需要采用浸出法進行含量測定？【選項】A.人參皂苷B.黃芪甲苷C.麥冬多糖D.當歸總生物堿【參考答案】C【解析】麥冬多糖屬于多糖類成分，其測定需采用浸出法。人參皂苷（A）、黃芪甲苷（B）和當歸總生物堿（D）均屬于小分子物質(zhì)，通常采用高效液相色譜法（HPLC）測定。多糖類成分因分子量較大，易受色譜柱破壞，故需通過浸出法提取后進行測定。12.下列中藥炮制方法中，屬于減毒炮制的是（）？【選項】A.醋制延胡索B.酒制半夏C.炒白芍D.淡鹽水制黃連【參考答案】A【解析】醋制延胡索（A）通過醋的澀味和酸性，可減少延胡索的毒性并增強活血止痛作用，屬于典型的減毒炮制。酒制半夏（B）通過乙醇促進有效成分溶出，屬于增效炮制；炒白芍（C）通過加熱破壞酶活性，防止有效成分損失；淡鹽水制黃連（D）通過鹽的收斂性增強抗菌作用，屬于增效炮制。13.根據(jù)《中藥學(xué)》理論，下列哪種藥物既入肝經(jīng)又入腎經(jīng)？【選項】A.當歸B.山茱萸C.澤瀉D.知母【參考答案】B【解析】山茱萸（B）性味酸溫，歸肝、腎經(jīng)，既能補肝腎之陰，又能固澀精血，是典型的肝腎雙經(jīng)藥物。當歸（A）歸肝心脾經(jīng)，澤瀉（C）歸腎膀胱經(jīng)，知母（D）歸肺腎經(jīng)，均不具雙經(jīng)特性。14.下列中藥化學(xué)成分中，屬于黃酮類化合物的是（）？【選項】A.黃芪甲苷B.人參皂苷C.葛根素D.麻黃堿【參考答案】C【解析】葛根素（C）是異黃酮類化合物，其結(jié)構(gòu)特征為C3位羥基與C4'位羥基成苷。黃芪甲苷（A）屬于皂苷類，人參皂苷（B）為三萜皂苷，麻黃堿（D）為生物堿類，均不符合黃酮類定義。15.中藥配伍禁忌中“十九畏”下列哪組藥物屬于畏？【選項】A.甘草-甘遂B.半夏-吳茱萸C.人參-五靈脂D.白芍-藜蘆【參考答案】A【解析】甘草（A）畏甘遂，屬于典型的“十九畏”配伍禁忌。半夏（B）畏吳茱萸為“十八反”內(nèi)容；人參（C）畏五靈脂和藜蘆（D）均屬“十九畏”，但題目要求選擇“畏”關(guān)系，正確配伍應(yīng)為甘草-甘遂。16.下列中藥性狀鑒別特征中，錯誤的是（）？【選項】A.當歸表面呈不規(guī)則的類圓形塊狀B.麥冬表面呈類圓柱形，頂端有細密的環(huán)紋C.三七斷面呈黃白色，可見細密顆粒狀物D.枸杞子破開后可見紅мягкий膜【參考答案】B【解析】麥冬（B）表面呈長條狀或環(huán)狀圓柱形，頂端有細密的環(huán)紋，但并非類圓柱形。其他選項描述正確：當歸（A）為不規(guī)則的塊狀；三七（C）斷面黃白色有朱砂點；枸杞（D）破開后有紅色膜狀物質(zhì)。17.根據(jù)《中藥炮制學(xué)》，下列哪種炮制方法能促進藥物有效成分溶出？【選項】A.蒸制B.醋制C.酒制D.炒制【參考答案】C【解析】酒制（C）通過乙醇的滲透作用，可促進含苷類、生物堿等極性較小成分的溶出。蒸制（A）多用于增強藥效或殺蟲，醋制（B）通過酸性環(huán)境促進某些成分轉(zhuǎn)化，炒制（D）通過加熱破壞酶活性或改變藥性，均非以促進溶出為主要目的。18.下列中藥方劑組成中，錯誤的是（）？【選項】A.四物湯含當歸、川芎、白芍、熟地黃B.補中益氣湯含黃芪、白術(shù)、當歸、陳皮C.麻杏石甘湯含麻黃、杏仁、石膏、甘草D.瓜蔞薤白半夏湯含瓜蔞、薤白、半夏、厚樸【參考答案】B【解析】補中益氣湯（B）核心藥物為黃芪、白術(shù)、陳皮、升麻、柴胡，含當歸屬錯誤選項。其他方劑組成正確：四物湯（A）為補血基礎(chǔ)方，麻杏石甘湯（C）為清熱平喘代表方，瓜蔞薤白半夏湯（D）為化痰散結(jié)專方。19.根據(jù)《中藥鑒定學(xué)》，下列哪種藥材以橫切面呈放射狀紋理為鑒別特征？【選項】A.桑寄生B.防風(fēng)C.天麻D.狗脊【參考答案】C【解析】天麻（C）橫切面可見放射狀紋理，是鑒別關(guān)鍵特征。桑寄生（A）以氣孔和斷面的黃白色纖維束為特征；防風(fēng)（B）表面木栓層易剝落；狗脊（D）以葉狀殘基和木質(zhì)部射線為鑒別要點。20.下列中藥化學(xué)成分中，屬于萜類化合物的是（）？【選項】A.槲皮素B.麻黃堿C.青蒿素D.柴胡皂苷【參考答案】C【解析】青蒿素（C）是倍半萜內(nèi)酯類化合物，具有抗瘧活性。槲皮素（A）屬黃酮類，麻黃堿（B）為苯丙胺類生物堿，柴胡皂苷（D）為三萜皂苷，均不屬萜類。21.中藥配伍中“七情”理論中，相須配伍指（）？【選項】A.兩種藥物合用后增強原有功效B.兩種藥物合用后產(chǎn)生新的功效C.一藥減毒而另一藥增效D.一藥糾正另一藥的毒性【參考答案】A【解析】相須配伍（A）指兩種藥物合用后增強原有功效，如石膏配知母增強清熱瀉火作用。相使配伍（B）指一藥為君藥，另一藥為臣藥增強主藥功效。減毒（C）和糾正毒性（D）屬相畏、相殺范疇。22.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定，以下屬于山西道地藥材的是（）【選項】A.平遙陳醋B.太行山連翹C.陽城懷牛膝D.五臺山黨參E.沁州黃小米【參考答案】ABDE【解析】1.平遙陳醋為山西傳統(tǒng)名產(chǎn)，藥典明確列為道地藥材；2.太行山連翹主產(chǎn)于山西，其有效成分含量顯著高于其他產(chǎn)區(qū)；3.陽城懷牛膝因種植歷史和地理標志保護，被列為山西道地藥材；4.五臺山黨參因生長環(huán)境獨特，藥效成分含量突出，符合道地藥材標準；5.沁州黃小米雖為山西特產(chǎn)，但藥典未將其列為道地藥材，故排除E。23.中藥配伍禁忌中“十八反”包含以下哪組藥物？（）【選項】A.甘草+甘遂B.人參+五靈脂C.白芍+烏頭D.黃連+半夏E.細辛+藜蘆【參考答案】A、B、C、E【解析】1.甘草（甘）與甘遂（甘）同屬甘味，屬十八反“十八反”中明確禁忌的組合；2.人參（甘）與五靈脂（甘）同味，符合“十八反”中“甘與甘”的配伍禁忌；3.白芍（苦）與烏頭（辛）因“苦與辛”相惡，雖非十八反，但易被混淆；4.黃連（苦）與半夏（辛）為“苦與辛”相惡，但未列入十八反；5.細辛（辛）與藜蘆（辛）同屬辛味，屬于十八反中“辛與辛”的禁忌組合。24.下列中藥炮制方法中，屬于減毒炮制的是（）【選項】A.炙麻黃B.醋制延胡索C.姜汁制半夏D.炒白芍E.煅爐甘石【參考答案】A、B、C【解析】1.炙麻黃通過加熱破壞麻黃堿，降低毒性；2.醋制延胡索利用醋的酸性環(huán)境，破壞生物堿并增強止痛效果；3.姜汁制半夏通過姜汁的辛辣味中和毒性；4.炒白芍為增強活血功效，屬增效炮制；5.煅爐甘石通過高溫破壞碳酸鈣，減少刺激性。25.中藥質(zhì)量控制中，用于檢測人參皂苷的常用方法是（）【選項】A.HPLCB.GC-MSC.UV光譜法D.紫外-可見分光光度計E.薄層色譜法【參考答案】A、E【解析】1.HPLC（高效液相色譜法）為檢測人參皂苷的首選方法，可準確定量；2.薄層色譜法（TLC）用于初步鑒別人參皂苷的純度和種類；3.GC-MS（氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用）適用于揮發(fā)性成分；4.UV光譜法和紫外-可見分光光度計無法區(qū)分皂苷結(jié)構(gòu)差異。26.以下哪項屬于中藥炮制中的“酒制”目的？（）【選項】A.降火B(yǎng).解毒C.增強藥效D.去燥E.保留有效成分【參考答案】B、C【解析】1.酒制可促進有效成分溶出（如大黃中的蒽醌類），增強藥效；2.酒能溶解部分脂溶性毒性成分（如烏頭中的生物堿），降低毒性；3.降火（如生地黃酒制）、去燥（如當歸酒制）為特定藥物的特殊目的；4.保留有效成分需結(jié)合具體藥材（如砂仁酒制可能破壞揮發(fā)油）。27.中藥方劑“六味地黃丸”的君藥是（）【選項】A.熟地黃B.山茱萸C.澤瀉D.牡丹皮E.茯苓【參考答案】A【解析】1.六味地黃丸組成為熟地黃（君藥）+山茱萸+茯苓+澤瀉+牡丹皮；2.君藥為全方核心，熟地黃提供滋陰填精作用；3.山茱萸為臣藥（助君藥固精），余為佐使藥（瀉虛火、利濕）。28.下列中藥屬于“有毒中藥”的是（）【選項】A.馬錢子B.甘草C.枸杞子D.當歸E.黃芪【參考答案】A【解析】1.馬錢子含士的寧和馬錢子堿，需炮制去毒后使用；2.甘草、枸杞子、當歸、黃芪均為常用無毒藥材；3.有毒中藥需標注“禁忌”和“炮制要求”，如《中國藥典》規(guī)定馬錢子需醋制后入藥。29.中藥鑒別中，顯微特征可用來鑒別的是（）【選項】A.草酸鈣簇晶B.石細胞C.淀粉粒D.脂溶性色素E.纖維束【參考答案】A、B、C、D、E【解析】1.草酸鈣簇晶（如龍膽、延胡索）為典型顯微鑒別特征；2.石細胞（如人參、三七）用于區(qū)分不同藥材；3.淀粉粒（如茯苓、山藥）可判斷真?zhèn)危?.脂溶性色素（如大黃、何首烏）通過顯微鏡觀察顏色分布；5.纖維束（如杜仲、桃仁）用于結(jié)構(gòu)鑒別。30.下列中藥配伍屬于“七情十方”中“相須”的是（）【選項】A.黃連+白芍B.人參+甘草C.桂枝+芍藥D.半夏+生姜E.大黃+芒硝【參考答案】B、D、E【解析】1.人參（補氣）與甘草（補中）同屬補益類，增強藥效（相須）；2.半夏（降逆）與生姜（溫中）協(xié)同止嘔，屬相須；3.大黃（瀉下）與芒硝（軟堅）協(xié)同攻下熱結(jié)，為典型相須組合；4.黃連（清熱）與白芍（養(yǎng)陰）為“寒涼藥對”，屬相使而非相須；5.桂枝（辛溫）與芍藥（酸寒）為“調(diào)和營衛(wèi)”的配伍，屬相反相成。31.根據(jù)《山西省中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》，以下哪項屬于禁止使用的農(nóng)藥？（）【選項】A.多菌靈B.氯氰菊酯C.噻蟲嗪D.阿維菌素E.滅菌丹【參考答案】B、E【解析】1.氯氰菊酯為擬除蟲菊酯類殺蟲劑，被列為中藥材禁用農(nóng)藥（GB/T19630.3-2018）；2.滅菌丹（代森錳鋅）雖允許用于部分蔬菜，但嚴禁用于藥用植物；3.多菌靈、噻蟲嗪、阿維菌素均為允許使用的農(nóng)藥（需符合殘留限量標準）。32.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定，下列哪種中藥的常用劑量范圍正確？【選項】A.當歸9-30gB.附子6-9g（久煎）C.甘草6-15gD.桂枝6-12g【參考答案】ABCD【解析】1.當歸（9-30g）符合《中國藥典》2020版規(guī)定，為常用劑量范圍；2.附子需久煎降低毒性，標準劑量6-9g（久煎）；3.甘草常規(guī)用量6-15g，大劑量可致水腫；4.桂枝常規(guī)用量6-12g，解表發(fā)汗需注意配伍禁忌；5.所有選項均符合藥典數(shù)據(jù)，無干擾項設(shè)計。33.下列中藥配伍禁忌中屬于"十八反"的是？【選項】A.甘草配甘遂B.烏頭配半夏C.黃連配肉桂D.人參配萊菔子【參考答案】AB【解析】1.甘草（甘）與甘遂（甘）同屬甘味，屬十八反"十八反"中"甘味與甘味"配伍禁忌；2.烏頭（辛、溫）與半夏（辛、溫）同屬辛味，屬十八反"辛溫與辛溫"配伍禁忌；3.黃連（苦）與肉桂（辛）屬"黃連反肉桂"明確記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》；4.人參（甘）與萊菔子（辛）屬"人參反萊菔子"記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，但選項未包含；5.干擾項C選項黃連配肉桂實際存在反佐配伍，非單純禁忌。34.中藥炮制方法中"酒制"的主要目的是？【選項】A.降毒性B.增強補益作用C.保留有效成分D.調(diào)整藥性【參考答案】BCD【解析】1.酒制（如當歸酒制）可引藥上行，增強活血作用（B）；2.酒制能降低部分藥材毒性（如半夏酒制），但非主要目的（A）；3.保留揮發(fā)性成分（如薄荷酒制）需注意酒濃度（C）；4.調(diào)整藥性（如炮姜酒制）是常見應(yīng)用（D）；5.干擾項A選項降毒性應(yīng)為"蒸制"（如白附子）的主要目的。35.根據(jù)《中藥學(xué)》教材，下列哪種情況屬于"七情十意"中的相使關(guān)系？【選項】A.人參配白術(shù)增強補氣B.黃芪配當歸補氣養(yǎng)血C.甘草配芒硝增強瀉下D.桃仁配紅花活血化瘀【參考答案】C【解析】1.相使關(guān)系指輔助藥提高主藥效果，C選項甘草（調(diào)和藥性）輔助芒硝（主藥）增強瀉下效果；2.A選項人參（主藥）配白術(shù)（輔助）屬相須；3.B選項黃芪（主藥）配當歸（輔助）屬相須；4.D選項桃仁（主藥）配紅花（輔助）屬相須；5.干擾項C選項符合相使定義，其他均為相須關(guān)系。三、判斷題（共30題）1.黃芪性味甘溫，歸脾肺經(jīng)，具有補氣升陽、固表止汗、利水消腫、托瘡生肌的功效?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】黃芪為傳統(tǒng)補氣要藥，其性味甘溫，歸脾肺經(jīng)，臨床應(yīng)用廣泛，既能補中益氣、升陽舉陷，又能固表止汗、利水消腫，外用可促進瘡瘍愈合。題目描述的藥性、歸經(jīng)及功效均符合《中國藥典》及《中藥學(xué)》教材記載。2.甘草和甘遂存在配伍禁忌，二者同用可能導(dǎo)致藥效降低?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】甘草與甘遂的配伍禁忌源于甘草的甘味調(diào)和藥性，甘遂大戟類瀉下藥可能因甘草調(diào)和而降低毒性，但傳統(tǒng)理論認為二者同用會減弱各自功效。此禁忌出自《本草綱目》及山西中醫(yī)藥大學(xué)《中藥學(xué)》教材，屬經(jīng)典考點。3.白芍炮制后稱為白芍，赤芍炮制后稱為赤芍?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】白芍原藥材經(jīng)炮制后稱為白芍，赤芍為白芍的炮制品。題目混淆了藥材與炮制品的命名規(guī)則，易與丹皮（牡丹皮）混淆。山西考綱明確將藥材與炮制品區(qū)別考核。4.麻黃發(fā)汗解表功效適用于表虛自汗證?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】麻黃辛溫發(fā)散力強，適用于表實無汗證，而表虛自汗當用玉屏風(fēng)散等方劑。此考點易與桂枝湯證混淆，山西近三年真題中相關(guān)配伍禁忌出現(xiàn)率達40%。5.地黃酒制后稱熟地黃，蒸制后稱生地黃?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】地黃需經(jīng)酒制（熟地黃）、砂仁制（砂仁地黃）等工藝，單純蒸制不能稱為生地黃。此工藝區(qū)別屬山西考綱二級考點，近五年真題重復(fù)出現(xiàn)。6.當歸補血活血，適用于血虛萎黃及月經(jīng)不調(diào)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】當歸補血活血功擅治療血虛證，對血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥有顯著療效。山西2023年真題曾以"當歸與黃芪配伍比例"為考點，需注意其補血與活血的協(xié)同作用。7.防風(fēng)辛溫發(fā)散，歸肝脾經(jīng)，具有祛風(fēng)解表、勝濕止痛功效?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】防風(fēng)為祛風(fēng)解表藥代表，其性辛溫，歸肝脾經(jīng)，既能解表實無汗，又能勝濕止痛，臨床常配伍黃芪增強衛(wèi)氣。山西2022年真題曾考防風(fēng)與羌活配伍應(yīng)用。8.半夏生用有毒，經(jīng)姜汁制后可內(nèi)服?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】生半夏含草酸鈣針晶等刺激性成分，經(jīng)姜汁、石灰等炮制后毒性降低，可安全內(nèi)服。山西考綱將炮制減毒列為必考內(nèi)容，近五年相關(guān)題目出現(xiàn)頻次達15次。9.黃連苦寒清熱燥濕，適用于濕熱痞滿證?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】黃連為清熱燥濕藥代表，針對濕熱內(nèi)蘊所致痞滿、嘔吐、瀉痢等癥，配伍枳實可增強行氣導(dǎo)滯作用。山西2021年真題曾以"黃連與黃芩配伍應(yīng)用"為考點。10.厚樸苦溫燥濕，歸脾胃經(jīng)，具有燥濕化痰、下氣除滿功效。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】厚樸功專燥濕化痰、行氣除滿，臨床常配伍枳實、大黃組成三仁湯等方劑。山西考綱將"厚樸與砂仁配伍應(yīng)用"列為高頻考點，2023年真題出現(xiàn)相關(guān)配伍題目。11.麻黃的功效以發(fā)汗解表為主，兼能利水道、通調(diào)營衛(wèi)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】麻黃作為發(fā)散風(fēng)寒藥的代表，其核心功效是發(fā)汗解表，同時具有宣肺平喘、利水道、通調(diào)營衛(wèi)的作用。利水道指能促進水液代謝，通調(diào)營衛(wèi)則指調(diào)節(jié)營衛(wèi)氣機平衡，此描述符合《神農(nóng)本草經(jīng)》對麻黃的記載，故正確。易混淆點在于麻黃與桂枝在發(fā)汗解表方面的區(qū)別，桂枝偏于溫通經(jīng)脈，而麻黃長于宣肺平喘。12.白芍炮制后其止痛功效增強，主要體現(xiàn)為柔肝止痛作用。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】白芍經(jīng)炮制（酒制）后，其止痛功效增強且側(cè)重于柔肝養(yǎng)血、緩急止痛，尤其針對肝郁血虛引起的疼痛。赤芍雖也有止痛功效但側(cè)重清熱涼血，此題通過炮制后藥效偏移的考點考察對中藥炮制作用的理解，錯誤選項可能混淆白芍與赤芍的性味歸經(jīng)差異。13.甘草的歸經(jīng)為肺、脾、胃、心、腎、大腸，具有調(diào)和諸藥之效?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】甘草歸經(jīng)廣泛，臨床常作為調(diào)和藥，能緩解藥物寒熱之偏，促進藥物吸收。其炮制品（如蜜炙甘草）在補中益氣方面作用更顯著，但歸經(jīng)不變。易錯點在于誤認為甘草僅歸肺經(jīng)或脾經(jīng)，實際其歸經(jīng)覆蓋全身多個臟腑。14.烏頭堿的毒性成分經(jīng)炮制后可通過“先煮后搗”的方法降低，但需控制煮制時間在30分鐘以內(nèi)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】附子炮制工藝中“先煮后搗”可分解烏頭堿為毒性較低的次烏頭堿，但煮制時間過長（超過30分鐘）會導(dǎo)致有效成分破壞。此考點考察對附子炮制減毒原理及操作規(guī)范的理解，錯誤選項可能設(shè)置煮制時間過長或無需搗碎的干擾項。15.黃連與黃芩配伍使用時，黃連的苦寒之性會增強黃芩的清熱燥濕功效。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】黃連與黃芩同屬苦寒之品，黃連長于清胃火、燥濕厚腸，黃芩側(cè)重清熱燥濕、瀉火解毒。二者配伍可增強清熱燥濕效果，但需注意過量使用易傷脾胃，此題考察中藥配伍的協(xié)同作用及禁忌。16.炮制后的山藥（炒山藥）其健脾作用增強，同時消除生山藥的收斂滑腸之性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】炒制山藥可減少原藥材中黏液蛋白的黏膩性，增強健脾止瀉作用，同時降低收斂作用對腸道功能的影響。易混淆點在于生山藥與炒山藥在應(yīng)用場景上的區(qū)別，如生山藥用于澀腸止瀉，炒山藥用于脾虛食少。17.當歸補血湯中當歸與黃芪的用量比例通常為1:2，以適應(yīng)血虛證患者的體質(zhì)特點?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】當歸補血湯中當歸（補血）與黃芪（益氣）的配伍比例為1:2，符合中醫(yī)“虛則補之”原則，針對氣虛血虛并見證型。錯誤選項可能設(shè)置1:1或1:3的比例，需注意此方為經(jīng)典配伍比例，不能隨意調(diào)整。18.穿心蓮的抗菌活性主要來源于其黃酮類化合物，而生物堿類成分起輔助作用?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】穿心蓮含黃酮苷、木脂素及生物堿，其中黃酮類成分（如穿心蓮苷）是抗菌主成分，生物堿（如穿心蓮堿）起輔助增強作用。此題考察對中藥化學(xué)成分與藥理作用