ICS030.20CCSA00DJG330381IDJG330381/T007—2024前言 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語和定義 4總體原則 24.1以人為本 24.2提高認識 24.3多方協(xié)作 24.4保護隱私 25空間建設(shè) 25.1老年認知障礙干預(yù)中心 25.2老年認知障礙記憶窗 25.3公共空間 36支持網(wǎng)絡(luò) 37服務(wù)內(nèi)容 37.1接待咨詢 37.2科普宣傳 47.3能力評估 47.4非藥物干預(yù) 47.5家庭照護支持 47.6拓展服務(wù) 48評價與改進 5附錄A（規(guī)范性）老年認知障礙友好社區(qū)標識設(shè)置建議 6A.1老年認知障礙友好標識 6A.2記憶窗標識 6附錄B（規(guī)范性）干預(yù)中心空間環(huán)境布置建議 7B.1軟裝環(huán)境色彩設(shè)計 7B.2空間布置 7B.3照明 7B.4標識標牌 7B.5懷舊場景和個性化設(shè)置 7B.6家具和設(shè)施選擇 7B.7安全和緊急響應(yīng) 7B.8互動和社交空間 7附錄C（資料性）干預(yù)中心和記憶窗設(shè)施設(shè)備配置建議清單 8DJG330381/T007—2024附錄D（規(guī)范性）記憶窗空間環(huán)境布置建議 10D.1基本原則 D.2認知障礙篩查與心理關(guān)愛區(qū) D.3科普展示區(qū) D.4休閑等待區(qū) DJG330381/T007—2024本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。本文件由瑞安市民政局提出并歸口。本文件起草單位：瑞安市民政局、瑞安市衛(wèi)生健康局、瑞安市醫(yī)療保障局、瑞安市玉海街道辦事處、瑞安市玉海街道賓陽門社區(qū)居民委員會、溫州市集愛健康養(yǎng)老服務(wù)有限公司、浙江佳合標準化咨詢有限公司。本文件主要起草人：劉嘉慶、鄭方芳、王曉慧、陳敬梁、周賽賽、陳中曉、戈一俊、孫強、施海柔。DJG330381/T007—20241老年認知障礙友好社區(qū)建設(shè)指南本文件提供了老年認知障礙友好社區(qū)建設(shè)的總體原則、空間建設(shè)、支持網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)內(nèi)容、評價與改進的指導。本文件適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）開展老年認知障礙友好社區(qū)建設(shè)。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T33169社區(qū)老年人日間照料中心設(shè)施設(shè)備配置GB/T42195老年人能力評估規(guī)范GB/T44714養(yǎng)老機構(gòu)認知障礙友好環(huán)境設(shè)置導則GB50016建筑設(shè)計防火規(guī)范GB50763無障礙設(shè)計規(guī)范3術(shù)語和定義GB/T44714界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1認知障礙cognitiveimpairment一個或多個認知領(lǐng)域受到損害或出現(xiàn)功能下降。注：認知領(lǐng)域包括復雜注意力、執(zhí)行功能、學習與記憶、語言、感知—運動功能、社會認知。[來源：GB/T44714—2024，3.1]3.2老年認知障礙干預(yù)中心cognitiveimpairmentinterventioncenterfortheelderly為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）內(nèi)認知障礙老年人及其家庭提供接待咨詢、科普宣傳、能力評估、非藥物干預(yù)、家庭照護支持、拓展服務(wù)的綜合性服務(wù)平臺。3.3認知障礙好朋友dementiafriends了解認知障礙相關(guān)知識，并承諾友善對待認知障礙老年人及其家庭的個人。3.4認知障礙友好使者dementiachampion能鼓勵更多的人了解認知障礙，并愿意為身邊的認知障礙老年人及其家庭提供幫助和支持的專業(yè)人士或志愿者。3.5認知障礙友好機構(gòu)dementiafriendlyorganizationDJG330381/T007—20242認同認知障礙友好化理念，愿意參與認知障礙友好化行動以及主動組織、培養(yǎng)認知障礙好朋友和友好使者的組織。4總體原則4.1以人為本堅持以認知障礙老年人為中心，充分考慮其個人及家庭的多元化需求，并基于需求構(gòu)建友好社區(qū)服務(wù)與環(huán)境。4.2提高認識加強老年認知障礙的健康教育科普工作，提升社會公眾的科學認知，消除社會公眾對于老年認知障礙的恐懼與歧視，營造友好社區(qū)建設(shè)的良好人文氛圍。4.3多方協(xié)作建立政府、醫(yī)療機構(gòu)、照護服務(wù)機構(gòu)、社會組織、家庭等共同參與的支持網(wǎng)絡(luò)，提供全方位認知障礙服務(wù)和家庭支持。4.4保護隱私堅持尊重和保護認知障礙老年人及其家庭的隱私權(quán)，確保所有個人信息的安全和保密，同時在征得明確同意的前提下提供服務(wù)。5空間建設(shè)5.1老年認知障礙干預(yù)中心5.1.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立老年認知障礙干預(yù)中心（以下簡稱“干預(yù)中心”），作為老年認知障礙友好社區(qū)的主要支持平臺。5.1.2干預(yù)中心宜選址在老年人相對集中、老齡化率較高的社區(qū)，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)綜合服務(wù)中心、養(yǎng)老機構(gòu)等設(shè)置，也可獨立設(shè)置。5.1.3干預(yù)中心建筑面積不宜小于300m2，宜設(shè)置在建筑三層及以下，消防及無障礙設(shè)計符合GB50016、GB50763的規(guī)定。5.1.4干預(yù)中心設(shè)置接待咨詢、認知評估、科普宣教、干預(yù)訓練、日間照料、公共衛(wèi)生、污物清洗、員工休息等功能區(qū)，宜集中在同一樓層。5.1.5干預(yù)訓練區(qū)為干預(yù)中心的核心區(qū)域，提供認知訓練、作業(yè)療法、五感療法、懷舊療法、藝術(shù)療法、運動療法、娛樂療法、膳食營養(yǎng)指導等8種及以上非藥物干預(yù)的不同療法，可設(shè)置作業(yè)療愈室、肢體療愈室、感官或數(shù)字療愈室等。5.1.6干預(yù)中心標識按附錄A中A.1的規(guī)定設(shè)置，空間環(huán)境按附錄B的規(guī)定布置，設(shè)施設(shè)備在滿足GB/T33169規(guī)定下再參照附錄C配置。5.1.7干預(yù)中心為認知障礙老年人及其家庭提供第7章給出的服務(wù)內(nèi)容，并公示服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標準和聯(lián)系方式等相關(guān)信息。干預(yù)中心可委托專業(yè)從事老年認知障礙服務(wù)的第三方機構(gòu)運營。5.2老年認知障礙記憶窗5.2.1以老年認知障礙干預(yù)中心為支持點，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）下屬各村（社）打造老年認知障礙記憶窗。DJG330381/T007—202435.2.2記憶窗可依托村（社）居家照料中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、心理咨詢室、健康小屋等公共服務(wù)場所設(shè)置，也可獨立設(shè)置。5.2.3記憶窗建筑面積不宜小于15m2，設(shè)置認知障礙篩查與心理關(guān)愛、科普展示、休閑等待等功能區(qū)域。5.2.4記憶窗標識按附錄A中A.2的規(guī)定設(shè)置，空間環(huán)境按附錄D的規(guī)定布置，設(shè)施設(shè)備參照附錄C配置。5.2.5記憶窗為社區(qū)內(nèi)認知障礙老年人及其家庭提供第7章中規(guī)定的7.1、7.2、7.3.3、7.3.5等服務(wù)，定期收集服務(wù)相關(guān)的數(shù)據(jù)并提交至干預(yù)中心進行分析。5.3公共空間5.3.1對社區(qū)內(nèi)出行通道、公共場所等進行適老化改造，確保公共出行條件安全可靠。5.3.2在道路、公共綠化、住宅、樓道等區(qū)域設(shè)置便于認知障礙老年人識別的標識標牌，幫助熟悉周圍環(huán)境，提升物理空間的辨識度。5.3.3在公園等居民較為常去的公共服務(wù)場地打造認知障礙知識角，將認知障礙的癥狀、預(yù)防或干預(yù)手段等知識內(nèi)容進行展示，鼓勵全民深入了解認知障礙相關(guān)知識。5.3.4宜結(jié)合各自社區(qū)的歷史、文化，打造具有城市印記、居民印象的特色空間場所，喚起老年人對于居住地的深刻記憶。6支持網(wǎng)絡(luò)6.1按照“多方協(xié)作”總體原則，整合各種社會資源，構(gòu)建共建共享的老年認知障礙友好社區(qū)建設(shè)支持網(wǎng)絡(luò)。6.2發(fā)展自然人成為“認知障礙好朋友”，廣泛傳播以尊重、包容、理解為基礎(chǔ)的認知障礙友好理念，消除對于認知障礙誤解與歧視。6.3設(shè)立“認知障礙友好使者”志愿服務(wù)團隊，通過鄰里結(jié)伴等形式為認知障礙老年人提供社區(qū)關(guān)愛服務(wù)。6.4發(fā)展“認知障礙友好機構(gòu)”，搭建“養(yǎng)聯(lián)體+醫(yī)聯(lián)體+社聯(lián)體三位一體”的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮各自機構(gòu)優(yōu)勢，為認知障礙老年人及其家庭提供支持或便利服務(wù)。其中，養(yǎng)聯(lián)體、醫(yī)聯(lián)體、社聯(lián)體包括但不限于以下機構(gòu)：a)養(yǎng)聯(lián)體：綜合為老服務(wù)中心、養(yǎng)老院/敬老院、養(yǎng)老服務(wù)中心（驛站）、居家上門服務(wù)機構(gòu)等；b)醫(yī)聯(lián)體：醫(yī)院、醫(yī)學院、鎮(zhèn)街衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等；c)社聯(lián)體：社區(qū)事務(wù)受理中心、老年協(xié)會/老年大學、派出所、銀行、超市、藥店等。7服務(wù)內(nèi)容7.1接待咨詢7.1.1根據(jù)咨詢者的具體需求和情況，提供個性化的咨詢服務(wù)。7.1.2以友好、耐心的態(tài)度接待咨詢者，使用簡單、清晰、易懂的語言與咨詢者溝通，并為咨詢者提供情感上的關(guān)懷和支持。7.1.3根據(jù)需要為來訪者提供相關(guān)資源和信息，如服務(wù)項目、支持團體、專業(yè)機構(gòu)等。DJG330381/T007—202447.1.4對咨詢過程進行記錄，并根據(jù)需要進行后續(xù)跟進。嚴格保密咨詢過程中涉及的個人信息和敏感數(shù)據(jù)。7.2科普宣傳7.2.1利用社區(qū)宣傳的各種載體和形式，向轄區(qū)內(nèi)居民、家庭、學校、商圈、企事業(yè)單位等全范圍開展老年認知障礙科普教育工作，以實現(xiàn)全民知曉、共同預(yù)防、互相關(guān)愛的社區(qū)友好氛圍。7.2.2線上平臺定期發(fā)布認知障礙科普內(nèi)容，以圖文、視頻等多元形式呈現(xiàn)。7.2.3通過宣傳欄、實物、圖文展板及互動陳列等多種形式展示認知障礙相關(guān)知識、認知訓練方法和工具等內(nèi)容。7.2.4結(jié)合老年人在社區(qū)參與的日?；顒?，定期開展以認知障礙的基礎(chǔ)知識、早期篩查與早期預(yù)防等為主題的科普講座及宣傳活動，并根據(jù)聽眾需求與理解水平，靈活調(diào)整內(nèi)容形式，如案例分析、小組互動討論等。7.3能力評估7.3.1記憶窗為社區(qū)老年人提供認知能力初步篩查服務(wù)，統(tǒng)計社區(qū)老年人認知障礙情況基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，上報干預(yù)中心，并定期進行跟蹤隨訪。7.3.2干預(yù)中心宜參照GB/T42195開展綜合評估，評估內(nèi)容主要包括認知障礙老年人的精神狀態(tài)指標、感知覺與社會參與指標等，并建立老年人基本信息、評估過程、結(jié)果報告等健康檔案數(shù)據(jù)庫。7.3.3針對篩查和評估結(jié)果為重度的認知障礙老年人，提供就醫(yī)轉(zhuǎn)介的流程與建議。7.3.4評估人員和篩查人員均要掌握老年人認知障礙評估專業(yè)知識和技能，其中評估人員還要取得老年人能力評估資質(zhì)證書。7.4非藥物干預(yù)7.4.1針對篩查和評估結(jié)果為輕、中、重度認知障礙老年人，提供類型多樣、內(nèi)容豐富的非藥物干預(yù)訓練。7.4.2根據(jù)老年人的身體機能、生活習慣和興趣特點等因素，設(shè)計個性化干預(yù)方案，配合相關(guān)教玩具和物料，通過認知訓練、作業(yè)療法、五感療法、懷舊療法、藝術(shù)療法、運動療法、娛樂療法、膳食營養(yǎng)指導等各種方式，有效實現(xiàn)生理、心理、認知等多層面的精準干預(yù)。7.4.3針對干預(yù)訓練的效果進行數(shù)據(jù)跟蹤和對比，開展定期評估，根據(jù)評估狀況及時動態(tài)調(diào)整干預(yù)訓練計劃。7.4.4非藥物干預(yù)人員具備良好的職業(yè)道德和素養(yǎng)，掌握認知障礙老年人非藥物干預(yù)的知識和技能。7.5家庭照護支持7.5.1運用個案管理工作方法，綜合評估認知障礙家庭需求，制定個性化家庭支持服務(wù)方案，提供政策解讀咨詢等直接服務(wù)，以及就醫(yī)咨詢、政策服務(wù)申請、心理咨詢、養(yǎng)老機構(gòu)申請入住、居家照護人員介紹、居家改造、輔具租售等服務(wù)對接轉(zhuǎn)介服務(wù)。7.5.2定期開展主題沙龍、科普講座等系列線上線下活動，開設(shè)認知障礙照料課堂，幫助家庭照護者了解認知障礙的照護理念和基礎(chǔ)知識，提升其專業(yè)照料能力。7.5.3建立家屬支持團體和溝通平臺，開展心理疏導服務(wù)，緩解家庭照護負擔，減輕壓力。7.6拓展服務(wù)7.6.1依托家庭照護床位和家庭病床，為認知障礙老年人提供居家認知障礙干預(yù)等延伸服務(wù)。7.6.2根據(jù)認知障礙老年人及其家庭需求，提供認知障礙特色日間照料服務(wù)。DJG330381/T007—202457.6.3居家認知障礙干預(yù)和日間照料人員具備良好的職業(yè)道德和素養(yǎng)，取得養(yǎng)老護理員等資質(zhì)證書，掌握認知障礙照護知識和技能。8評價與改進8.1建立自我評估、督導評估相結(jié)合的老年認知障礙友好社區(qū)評估機制，每年開展至少一次評估工作。8.2每年開展至少一次滿意度調(diào)查，了解社區(qū)內(nèi)的居民、單位對老年認知障礙友好社區(qū)建設(shè)的滿意度。8.3根據(jù)評估和滿意度調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問題與建議，及時分析總結(jié)并改進。DJG330381/T007—20246（規(guī)范性）老年認知障礙友好社區(qū)標識設(shè)置建議A.1老年認知障礙友好標識干預(yù)中心宜統(tǒng)一使用名稱“幸福憶站”，并按照圖A.1規(guī)定設(shè)置老年認知障礙友好標識。），注2：為確保標志清晰，標識限定最小比例大圖A.1老年認知障礙友好標識A.2記憶窗標識按圖A.2規(guī)定設(shè)置記憶窗標識。注1：圖形顏色為玫紅色（色號：C0、M82注2：為確保標志清晰，標識限定最小比例大圖A.2記憶窗標識DJG330381/T007—20247（規(guī)范性）干預(yù)中心空間環(huán)境布置建議B.1軟裝環(huán)境色彩設(shè)計選擇柔和、溫暖的色調(diào)，如米黃色、淡藍色、柔和的綠色等，能夠營造安靜舒適的氛圍。避免使用過于刺眼或過于冷淡的顏色，以免造成老年人的不適感。B.2空間布置設(shè)計開放明亮的空間，便于老年人的活動和移動，過道間隙符合規(guī)定標準，并且同時避免過多的障礙物和復雜的布局。考慮到老年人可能有行動不便的情況，空間布置要便于輪椅通行或者使用輔助設(shè)施。B.3照明使用柔和而充足的自然光和燈光，避免強烈的光線刺激老年人的眼睛。在需要的地方增加適當?shù)恼彰髟O(shè)施，確保每個區(qū)域都有良好的照明。在夜間不宜關(guān)閉過道燈。B.4標識標牌設(shè)計清晰易懂的標識標牌，包括房間名稱、功能區(qū)域標識等，字體宜選擇大號、明確的字體，便于老年人閱讀和識別?？梢钥紤]使用圖形標識和顏色區(qū)分，幫助老年人快速定位和理解不同區(qū)域。B.5懷舊場景和個性化設(shè)置在環(huán)境中融入老年人熟悉和懷念的元素，如經(jīng)典家具、復古裝飾、傳統(tǒng)手工藝品等，讓他們感受到家的溫馨和安全感?？梢栽O(shè)置記憶墻或者展示柜，展示與老年人生活經(jīng)歷相關(guān)的圖片、物品或者文物，喚起他們的回憶和情感連接。B.6家具和設(shè)施選擇選擇符合人體工程學的舒適家具，如軟墊椅子、可調(diào)節(jié)高度的桌椅等，以提供老年人舒適的休息和活動空間。在公共區(qū)域設(shè)置便利設(shè)施，如手扶電梯、扶手和護欄，以便老年人安全地使用各種設(shè)施。B.7安全和緊急響應(yīng)設(shè)計安全出口和應(yīng)急疏散通道，確保老年人在緊急情況下能夠迅速安全地撤離。安裝緊急呼叫按鈕或者安全警報系統(tǒng)，方便老年人在需要時尋求幫助或緊急救援。在出入口設(shè)置監(jiān)控攝像頭和防走失警報器，避免老