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第一節(jié)各論揉法中醫(yī)康復技術專業(yè)教學資源庫作業(yè)治療技術主講人：黃嘉慧廣東江門中醫(yī)藥職業(yè)學院第三章《成人推拿手法》以手掌大魚際或掌根、手指羅紋面等部位著力，吸定于體表治療部位上，帶動皮膚、皮下組織一起，做輕柔和緩的環(huán)旋動作，稱為揉法揉法操作1.指揉法2.掌揉法3.魚際揉法4.掌根揉法5.前臂揉法6.肘揉法應以肢體的近端帶動遠端做小幅度的環(huán)旋揉動，如用前臂帶動腕、掌做掌揉法0102著力部位要吸定于治療部位，并帶動深層組織、不能在體表有摩擦運動03揉動的幅度要適中，不宜過大或過小動作要領揉法具有寬胸理氣、消積導滯、活血祛擦、消腫止痛等作用;治療脘腹痛、胸悶脅痛、腹瀉、便秘、背腰痛、外傷所致紅腫疼痛等多種病證本法接觸面可大可小，壓力可輕可重，適用于全身各部，老幼皆宜。指揉法接觸面小，力弱，適用于穴位;大魚際揉法因其腕部的旋動、擺動，而使治療部位產(chǎn)生揉壓動作，適用于腹部、面部及四肢等部位;掌根揉法面積較大，多用于背、腰、臀等部位作用及應用在應用本法時著力部位應吸定在治療部位上，動作靈活協(xié)調而有節(jié)律0102環(huán)旋揉動的幅度應適中，如果幅度過大或過小均會影響放松效果注意事項以拇指和其余手指相對用力，提捏或揉捏肌膚，稱為拿法，即“捏而提起”拿法操作以拇指指腹與其余四指指腹對合呈鉗形，施以夾力，逐漸將捏住的肌膚收緊、提起放松，有節(jié)律地捏拿治療部位。以拇指和食、中兩指對合用力為三指拿法拇指和其余四指對合用力為五指拿法手掌空虛，指腹貼緊治療部位0102動作要有連貫性03揉用力由輕到重，不可突然用力動作要領拿法有緩解肌肉痙攣、通調氣血、發(fā)汗解表、開竅醒腦等作用用于治療頸椎病、肩周炎、惡寒頭痛等病證。適用于頸、肩及四肢部，也是保健時常用手法作用及應用操作時應注意以指面著力，忌以指端著力，否則易造成掐或摳的感覺，從而影響放松效果另外，有一種常用的復合手法——拿揉法。拿揉法為拿法與揉法的復合運用。拿揉法為拿法與揉法的復合運用。操作時在拿法動作的基礎上，使拇指與其他手指在作捏、提時增加適度的旋轉揉動，所產(chǎn)生的拿揉之力連綿不斷地作用于治療部位上拿揉法較拿法的力量更趨緩

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