2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)兒童保健知識試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共50分）1.兒童生長發(fā)育最為迅速的時期是（）A.胎兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期答案：B。嬰兒期是兒童生長發(fā)育最迅速的時期，此期小兒對能量和營養(yǎng)素的需要量相對較高，但消化功能尚未完全成熟，易發(fā)生消化紊亂和營養(yǎng)缺乏癥。胎兒期是從受精卵形成到胎兒出生，主要是器官的形成和發(fā)育；幼兒期生長發(fā)育速度較嬰兒期減慢；學(xué)齡前期生長發(fā)育穩(wěn)步增長，但不如嬰兒期迅速。2.正常足月新生兒出生體重平均約為（）A.2.5kgB.3.0kgC.3.5kgD.4.0kg答案：B。正常足月新生兒出生體重平均約為3.0kg，出生體重在2500g-4000g之間的新生兒為正常體重兒。低于2500g為低出生體重兒，高于4000g為巨大兒。3.小兒前囟閉合的時間約為（）A.6-8個月B.8-10個月C.1-1.5歲D.2-2.5歲答案：C。小兒前囟出生時約1.0-2.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在1-1.5歲閉合。后囟出生時很小或已閉合，最遲約6-8周齡閉合。4.嬰兒開始添加輔食的適宜時間是（）A.1-2個月B.3-4個月C.4-6個月D.7-8個月答案：C。4-6個月的嬰兒，口腔運(yùn)動功能、味覺、嗅覺、觸覺等感知覺已發(fā)育，消化系統(tǒng)也逐漸成熟，開始有吞咽非流質(zhì)食物的能力，此時是添加輔食的適宜時間。過早添加輔食，嬰兒消化功能尚未成熟，易引起消化紊亂；過晚添加輔食，可能導(dǎo)致嬰兒營養(yǎng)缺乏，還會影響其咀嚼、吞咽等功能的發(fā)展。5.新生兒期應(yīng)接種的疫苗是（）A.卡介苗、乙肝疫苗B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破聯(lián)合疫苗答案：A?？ń槊绾鸵腋我呙缡切律鷥浩趹?yīng)接種的疫苗?？ń槊缈深A(yù)防結(jié)核病，一般在出生后24小時內(nèi)接種；乙肝疫苗可預(yù)防乙型肝炎，出生后24小時內(nèi)接種第一針。脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗一般在2月齡開始接種；麻疹減毒活疫苗一般在8月齡接種；百白破聯(lián)合疫苗一般在3月齡開始接種。6.小兒出生后生長發(fā)育最快的系統(tǒng)是（）A.神經(jīng)系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.生殖系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)答案：A。神經(jīng)系統(tǒng)在小兒出生后發(fā)育最早，腦在胎兒期和嬰兒期生長發(fā)育迅速。淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長，于青春期前達(dá)高峰，以后逐漸降至成人水平。生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，在青春期前處于幼稚狀態(tài)，青春期迅速發(fā)育。消化系統(tǒng)的發(fā)育與整體生長發(fā)育相適應(yīng)，但不是生長發(fā)育最快的系統(tǒng)。7.兒童體重計算公式，2-12歲體重（kg）=（）A.年齡×2+6B.年齡×2+7C.年齡×2+8D.年齡×2+9答案：C。2-12歲兒童體重計算公式為：體重（kg）=年齡×2+8。1歲以內(nèi)兒童體重估算公式為：1-6個月體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7；7-12個月體重（kg）=6+月齡×0.25。8.小兒乳牙出齊的時間是（）A.1-1.5歲B.1.5-2歲C.2-2.5歲D.2.5-3歲答案：C。小兒一般于4-10個月開始萌出乳牙，約2-2.5歲出齊，共20顆。乳牙萌出順序一般為下頜先于上頜、自前向后。9.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多答案：B。鐵攝入不足是小兒缺鐵性貧血最主要的原因。小兒生長發(fā)育迅速，對鐵的需要量相對較多，如果不及時添加含鐵豐富的食物，容易導(dǎo)致鐵攝入不足。先天儲鐵不足多見于早產(chǎn)、雙胎等；生長發(fā)育快會增加鐵的需求，但不是最主要原因；鐵丟失過多常見于慢性失血等情況，但相對鐵攝入不足來說，不是最主要的病因。10.下列哪種維生素缺乏可引起佝僂病（）A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：D。維生素D缺乏可引起佝僂病。維生素D能促進(jìn)鈣、磷的吸收和利用，當(dāng)維生素D缺乏時，鈣、磷代謝紊亂，導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常，出現(xiàn)佝僂病的表現(xiàn)。維生素A缺乏可引起夜盲癥、干眼癥等；維生素B族缺乏可引起多種疾病，如維生素B1缺乏可引起腳氣病等；維生素C缺乏可引起壞血病。11.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.中毒性腦病答案：A。高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多見于6個月-3歲的小兒，常在上呼吸道感染等發(fā)熱性疾病初期體溫驟然升高時發(fā)生。低鈣驚厥多見于嬰兒期，與血鈣降低有關(guān)；癲癇是一種慢性腦部疾病，驚厥發(fā)作較為頻繁且有一定的特點；中毒性腦病常因嚴(yán)重感染、中毒等引起，但不是小兒驚厥最常見的原因。12.新生兒黃疸最常用的治療方法是（）A.藍(lán)光照射B.換血療法C.藥物治療D.支持療法答案：A。藍(lán)光照射是新生兒黃疸最常用的治療方法。藍(lán)光可使未結(jié)合膽紅素異構(gòu)化為水溶性異構(gòu)體，經(jīng)膽汁和尿液排出體外。換血療法主要用于嚴(yán)重的新生兒溶血病等；藥物治療可作為輔助治療，如肝酶誘導(dǎo)劑等；支持療法主要是維持患兒的生命體征和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，但不是主要的退黃方法。13.小兒肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過同年齡、同性別兒童正常體重的（）A.10%B.15%C.20%D.25%答案：C。小兒肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過同年齡、同性別兒童正常體重的20%。超過20%-29%為輕度肥胖，超過30%-49%為中度肥胖，超過50%為重度肥胖。14.小兒預(yù)防接種后，應(yīng)觀察（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C。小兒預(yù)防接種后，應(yīng)在接種現(xiàn)場觀察30分鐘，以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)，并進(jìn)行及時處理。15.兒童視力篩查的適宜時間是（）A.3個月、6個月、1歲、2歲、3歲B.6個月、1歲、2歲、3歲、4歲C.1歲、2歲、3歲、4歲、5歲D.2歲、3歲、4歲、5歲、6歲答案：C。兒童視力篩查的適宜時間是1歲、2歲、3歲、4歲、5歲，通過定期視力篩查可以早期發(fā)現(xiàn)兒童視力問題，如近視、遠(yuǎn)視、散光、弱視等，以便及時進(jìn)行干預(yù)和治療。16.小兒呼吸道感染最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案：B。小兒呼吸道感染最常見的病原體是病毒，如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。細(xì)菌感染也較為常見，但相對病毒感染來說比例較低；支原體、衣原體感染相對較少。17.小兒腹瀉病的治療原則不包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.控制感染D.盡早使用止瀉劑答案：D。小兒腹瀉病的治療原則包括調(diào)整飲食，以滿足患兒的營養(yǎng)需求；合理用藥，根據(jù)病因選擇合適的藥物；控制感染，對于細(xì)菌感染等需要使用抗生素等。一般不主張盡早使用止瀉劑，因為止瀉劑可能會抑制腸道蠕動，使病原體和毒素排出受阻，加重病情。18.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案：C。新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)包括心率、呼吸、對刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色，用于判斷新生兒出生時的窒息程度，不包括體溫。19.小兒肺炎最主要的病理生理改變是（）A.缺氧和二氧化碳潴留B.酸堿平衡失調(diào)C.心力衰竭D.中毒性腦病答案：A。小兒肺炎時，由于肺部炎癥導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙，引起缺氧和二氧化碳潴留，這是小兒肺炎最主要的病理生理改變。酸堿平衡失調(diào)、心力衰竭、中毒性腦病等是肺炎嚴(yán)重時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。20.小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏（）A.鐵和維生素CB.維生素B12和葉酸C.維生素D和鈣D.維生素A和鋅答案：B。小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B12和葉酸，導(dǎo)致DNA合成障礙，引起細(xì)胞核發(fā)育異常，而細(xì)胞質(zhì)發(fā)育正常，出現(xiàn)巨幼變。鐵和維生素C缺乏主要導(dǎo)致缺鐵性貧血；維生素D和鈣缺乏主要引起佝僂??；維生素A和鋅缺乏會引起相應(yīng)的缺乏癥狀，但不是導(dǎo)致營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的原因。21.小兒出生后，生長發(fā)育先快后慢的系統(tǒng)是（）A.神經(jīng)系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.生殖系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)答案：B。淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長，于青春期前達(dá)高峰，以后逐漸降至成人水平，呈現(xiàn)先快后慢的生長特點。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，在小兒出生后發(fā)育迅速；生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，在青春期迅速發(fā)育；消化系統(tǒng)的發(fā)育與整體生長發(fā)育相適應(yīng)。22.嬰兒每日每千克體重需要的水量約為（）A.100mlB.110mlC.120mlD.150ml答案：D。嬰兒新陳代謝旺盛，需水量相對較多，每日每千克體重需要的水量約為150ml。隨著年齡增長，需水量逐漸減少。23.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.肺炎鏈球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.A組β溶血性鏈球菌感染D.大腸桿菌感染答案：C。小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)，常繼發(fā)于上呼吸道感染、猩紅熱等疾病。肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等感染一般不引起急性腎小球腎炎。24.小兒測量頭圍時，測量者應(yīng)將軟尺零點固定于小兒（）A.前額眉弓上緣B.枕骨粗隆C.耳屏前D.頭頂答案：A。小兒測量頭圍時，測量者應(yīng)將軟尺零點固定于小兒前額眉弓上緣，經(jīng)枕骨粗隆繞頭一周，讀取軟尺與零點重合處的讀數(shù)。25.小兒生長發(fā)育遵循的一般規(guī)律是（）A.由下到上、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜B.由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜C.由上到下、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜D.由上到下、由近到遠(yuǎn)、由細(xì)到粗、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜答案：B。小兒生長發(fā)育遵循由上到下（先抬頭、后抬胸、再會坐、立、行）、由近到遠(yuǎn)（從臂到手、從腿到腳）、由粗到細(xì)（從全掌抓握到手指拾?。⒂傻图壍礁呒墸◤暮唵蔚囊暵牳兄綇?fù)雜的思維判斷）、由簡單到復(fù)雜（從簡單的動作到復(fù)雜的技巧）的一般規(guī)律。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.兒童保健的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.新生兒訪視B.兒童健康檢查C.體弱兒管理D.預(yù)防接種E.健康教育答案：ABCDE。兒童保健的服務(wù)內(nèi)容涵蓋多個方面，新生兒訪視可以了解新生兒的健康狀況；兒童健康檢查能及時發(fā)現(xiàn)兒童生長發(fā)育過程中的問題；體弱兒管理針對特殊健康狀況的兒童進(jìn)行重點關(guān)注和干預(yù)；預(yù)防接種可預(yù)防多種傳染病；健康教育可以提高家長和兒童的健康意識和自我保健能力。2.下列屬于嬰兒期特點的有（）A.生長發(fā)育迅速B.消化功能尚未成熟C.免疫功能不完善D.智能發(fā)育迅速E.容易發(fā)生消化紊亂和營養(yǎng)缺乏癥答案：ABCE。嬰兒期生長發(fā)育迅速，對營養(yǎng)需求高，但消化功能尚未完全成熟，免疫功能也不完善，容易發(fā)生消化紊亂和營養(yǎng)缺乏癥。智能發(fā)育迅速是幼兒期和學(xué)齡前期的特點，嬰兒期智能處于逐漸發(fā)展階段。3.小兒添加輔食的原則包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種E.循序漸進(jìn)答案：ABCDE。小兒添加輔食應(yīng)遵循由少到多（開始添加量要少，逐漸增加）、由稀到稠（從流食到半流食再到固體食物）、由細(xì)到粗（食物顆粒逐漸變粗）、由一種到多種（每次添加一種新食物，觀察無不良反應(yīng)后再添加另一種）、循序漸進(jìn)的原則。4.新生兒期的保健重點包括（）A.保暖B.合理喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.皮膚護(hù)理E.預(yù)防接種答案：ABCDE。新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，需要注意保暖；合理喂養(yǎng)是保證新生兒生長發(fā)育的關(guān)鍵；新生兒免疫功能低下，要預(yù)防感染；皮膚嬌嫩，需做好皮膚護(hù)理；按計劃進(jìn)行預(yù)防接種可以預(yù)防傳染病。5.小兒常見的營養(yǎng)性疾病有（）A.缺鐵性貧血B.維生素D缺乏性佝僂病C.肥胖癥D.營養(yǎng)不良E.鋅缺乏癥答案：ABCDE。小兒常見的營養(yǎng)性疾病包括缺鐵性貧血，與鐵攝入不足等有關(guān)；維生素D缺乏性佝僂病，因維生素D缺乏導(dǎo)致；肥胖癥，與營養(yǎng)過剩等因素有關(guān)；營養(yǎng)不良，多因喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)纫穑讳\缺乏癥，會影響小兒的生長發(fā)育和免疫功能等。6.小兒呼吸道感染的護(hù)理措施包括（）A.休息B.多飲水C.保持室內(nèi)空氣新鮮D.觀察病情變化E.按醫(yī)囑用藥答案：ABCDE。小兒呼吸道感染時，休息可以減少體力消耗，利于恢復(fù)；多飲水有助于稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出；保持室內(nèi)空氣新鮮可減少呼吸道刺激；觀察病情變化能及時發(fā)現(xiàn)病情加重等情況；按醫(yī)囑用藥是治療的關(guān)鍵。7.小兒腹瀉的預(yù)防措施包括（）A.合理喂養(yǎng)B.注意飲食衛(wèi)生C.避免腹部受涼D.加強(qiáng)體格鍛煉E.避免濫用抗生素答案：ABCDE。合理喂養(yǎng)可以保證小兒營養(yǎng)均衡，增強(qiáng)體質(zhì)；注意飲食衛(wèi)生可防止病原體感染；避免腹部受涼能減少腸道蠕動異常；加強(qiáng)體格鍛煉可提高小兒的抵抗力；避免濫用抗生素可防止腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致腹瀉。8.小兒生長發(fā)育的影響因素有（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.生活環(huán)境E.教育因素答案：ABCDE。遺傳因素決定了小兒生長發(fā)育的潛力和特征；營養(yǎng)因素是生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)；疾病會影響小兒的生長發(fā)育進(jìn)程；良好的生活環(huán)境有利于小兒的健康成長；教育因素可以促進(jìn)小兒的智能和心理發(fā)展。9.小兒預(yù)防接種的禁忌證包括（）A.發(fā)熱B.急性傳染病C.嚴(yán)重的慢性疾病D.過敏體質(zhì)E.正在接受免疫抑制劑治療答案：ABCDE。發(fā)熱時接種疫苗可能會加重發(fā)熱等不良反應(yīng)；急性傳染病期間身體抵抗力低，接種疫苗可能引發(fā)嚴(yán)重反應(yīng)；嚴(yán)重的慢性疾病會影響身體對疫苗的反應(yīng)和耐受性；過敏體質(zhì)可能對疫苗中的某些成分過敏；正在接受免疫抑制劑治療會影響免疫系統(tǒng)對疫苗的應(yīng)答。10.小兒視力異常的表現(xiàn)有（）A.經(jīng)常揉眼B.視物瞇眼C.歪頭視物D.看電視距離過近E.閱讀時容易串行答案：ABCDE。經(jīng)常揉眼可能是眼睛不舒服；視物瞇眼、歪頭視物可能是為了看清物體，提示視力可能有問題；看電視距離過近、閱讀時容易串行也可能是視力下降導(dǎo)致的表現(xiàn)。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述小兒添加輔食的順序。答：小兒添加輔食應(yīng)根據(jù)其消化功能和營養(yǎng)需求，按照一定順序進(jìn)行：-4-6個月：開始添加泥狀食物，如含鐵配方米粉、菜泥、水果泥等。首先添加含鐵配方米粉，可預(yù)防缺鐵性貧血；菜泥和水果泥富含維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)成分。-7-9個月：添加末狀食物，如稀飯、爛面條、蛋、魚