2025年醫(yī)學(xué)N2級護(hù)理人員職業(yè)技能資格考試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.患者，男，55歲，因“急性心肌梗死”入院，醫(yī)囑給予尿激酶溶栓治療，以下護(hù)理措施錯誤的是（）A.觀察有無出血傾向B.詢問患者有無溶栓禁忌證C.監(jiān)測出凝血時間D.用藥后可隨意活動答案：D。尿激酶溶栓治療后，患者應(yīng)絕對臥床休息，避免劇烈活動，防止出血等并發(fā)癥，A、B、C選項(xiàng)均為溶栓治療的正確護(hù)理措施。2.某患者在輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫39℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：A。發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見的不良反應(yīng)，主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，可伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，符合該患者的表現(xiàn)；過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)多有腰背部疼痛、血紅蛋白尿等；細(xì)菌污染反應(yīng)多有高熱、休克等嚴(yán)重表現(xiàn)。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得血壓值偏低。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.吸水管D.開口器答案：C。昏迷患者不能自主吸水，使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸，因此不需要準(zhǔn)備吸水管，棉球用于清潔口腔，彎盤用于盛放污物，開口器用于協(xié)助打開口腔。5.患者，女，30歲，因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予冰袋降溫，冰袋應(yīng)放置在（）A.枕部B.足底C.前額D.腹部答案：C。冰袋降溫時可放置在前額、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富處，枕部、足底、腹部禁忌用冷，以防引起不良反應(yīng)。6.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包受潮后不可使用D.一份無菌物品未使用完，可保留供下次使用答案：D。一份無菌物品只能供一位患者使用一次，以防交叉感染，A、B、C選項(xiàng)均為無菌技術(shù)操作的正確原則。7.患者，男，65歲，因“腦梗死”導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴時，下列操作錯誤的是（）A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.脫衣時先脫右側(cè)C.擦浴時用溫水擦拭D.穿衣時先穿右側(cè)答案：B。為肢體偏癱患者脫衣時，應(yīng)先脫健側(cè)，后脫患側(cè)；穿衣時先穿患側(cè)，后穿健側(cè)，以保護(hù)患側(cè)肢體，A、C選項(xiàng)操作正確。8.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C。輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液，以防發(fā)生凝血或溶血反應(yīng)。9.某患者需補(bǔ)充10%氯化鉀30ml，稀釋該溶液至少需要的溶液量是（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B。靜脈補(bǔ)鉀時，濃度一般不超過0.3%，設(shè)稀釋后溶液量為X，可列方程：30×10%=X×0.3%，解得X=1000ml。10.患者，女，40歲，因“子宮肌瘤”需行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿，目的是（）A.留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)B.測量膀胱容量C.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷D.解除尿潴留答案：C。手術(shù)前導(dǎo)尿的主要目的是排空膀胱，避免術(shù)中損傷膀胱，A、B、D選項(xiàng)不是手術(shù)前導(dǎo)尿的主要目的。11.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃，敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒均可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。12.患者，男，70歲，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，患者有明顯的呼吸困難，護(hù)士應(yīng)給予的吸氧方式是（）A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.中流量吸氧D.高壓氧治療答案：B。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中樞，因此應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，以防抑制呼吸中樞。13.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯誤的是（）A.以治療為主B.以照護(hù)為主C.注重提高患者的生命質(zhì)量D.關(guān)心患者家屬的身心健康答案：A。臨終關(guān)懷是以照護(hù)為主，而不是以治療為主，其目的是緩解患者的痛苦，提高患者的生命質(zhì)量，同時關(guān)心患者家屬的身心健康，B、C、D選項(xiàng)敘述正確。14.患者，女，55歲，因“乳腺癌”行乳房切除術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)自卑心理，護(hù)士應(yīng)給予的護(hù)理措施是（）A.提供有關(guān)整形的信息B.避免與患者討論乳房切除的話題C.告訴患者不必在意乳房的缺失D.批評患者的自卑心理答案：A。對于乳房切除術(shù)后出現(xiàn)自卑心理的患者，護(hù)士應(yīng)提供有關(guān)整形等恢復(fù)外觀的信息，幫助患者樹立信心，B選項(xiàng)避免討論問題不能解決患者的心理問題，C選項(xiàng)簡單告知患者不必在意不能起到實(shí)質(zhì)性作用，D選項(xiàng)批評患者會加重其心理負(fù)擔(dān)。15.某患者的病歷中，體溫單上的“物理降溫后體溫”應(yīng)繪制在（）A.紅圈B.藍(lán)圈C.紅叉D.藍(lán)叉答案：A。物理降溫后體溫應(yīng)繪制在紅圈中，以與降溫前體溫相區(qū)別。16.患者，男，35歲，因“急性闌尾炎”入院，術(shù)后切口疼痛，護(hù)士給予的護(hù)理措施中，最有效的是（）A.分散患者注意力B.心理護(hù)理C.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥D.讓患者取舒適體位答案：C。對于術(shù)后切口疼痛，應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥是最有效的緩解疼痛的方法，A、B、D選項(xiàng)可作為輔助措施。17.下列關(guān)于壓瘡的敘述，錯誤的是（）A.易發(fā)生于長期臥床的患者B.Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為水皰形成C.Ⅴ期壓瘡可深達(dá)骨面D.壓瘡的預(yù)防關(guān)鍵在于消除誘因答案：C。壓瘡分為四期，沒有Ⅴ期，Ⅳ期壓瘡可深達(dá)骨面，A、B、D選項(xiàng)敘述正確。18.患者，女，28歲，因“妊娠合并心臟病”入院，護(hù)士應(yīng)告知患者產(chǎn)后需繼續(xù)臥床休息（）A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～8天答案：B。妊娠合并心臟病患者產(chǎn)后需繼續(xù)臥床休息3～4天，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，防止心力衰竭。19.下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的步驟，正確的是（）A.清理呼吸道→建立呼吸→維持正常循環(huán)→藥物治療B.建立呼吸→清理呼吸道→維持正常循環(huán)→藥物治療C.維持正常循環(huán)→清理呼吸道→建立呼吸→藥物治療D.藥物治療→清理呼吸道→建立呼吸→維持正常循環(huán)答案：A。新生兒窒息復(fù)蘇的步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療。20.患者，男，45歲，因“胃潰瘍”入院，醫(yī)囑給予奧美拉唑治療，其作用機(jī)制是（）A.抑制胃酸分泌B.保護(hù)胃黏膜C.促進(jìn)胃蠕動D.殺滅幽門螺桿菌答案：A。奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，主要作用是抑制胃酸分泌，B、C、D選項(xiàng)不是其主要作用機(jī)制。21.某患者行腰椎穿刺術(shù)后，應(yīng)去枕平臥（）A.1～2小時B.2～4小時C.4～6小時D.6～8小時答案：C。腰椎穿刺術(shù)后應(yīng)去枕平臥4～6小時，以防因顱內(nèi)壓降低引起頭痛。22.患者，女，60歲，因“糖尿病”入院，護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者碳水化合物應(yīng)占總熱量的（）A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%答案：D。糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%～60%，蛋白質(zhì)占15%～20%，脂肪占20%～30%。23.下列關(guān)于胰島素注射的敘述，錯誤的是（）A.可選擇腹部、上臂外側(cè)等部位注射B.注射時應(yīng)呈90°角進(jìn)針C.胰島素應(yīng)冷藏保存D.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換答案：B。胰島素注射時，若使用短針頭可呈90°角進(jìn)針，若使用長針頭應(yīng)呈45°角進(jìn)針，以減少疼痛和避免誤入肌肉層，A、C、D選項(xiàng)敘述正確。24.患者，男，50歲，因“腦出血”入院，患者意識不清，鼾聲呼吸，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.體溫B.血壓C.呼吸D.瞳孔答案：C?；颊喵暫粑崾竞粑嬖诋惓＃瑧?yīng)重點(diǎn)觀察呼吸情況，體溫、血壓、瞳孔也需觀察，但呼吸情況更為關(guān)鍵。25.某患者在使用洋地黃類藥物過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃綠視等癥狀，應(yīng)首先考慮（）A.心力衰竭加重B.低鉀血癥C.洋地黃中毒D.心律失常答案：C。洋地黃中毒的常見表現(xiàn)有胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐）、視覺障礙（如黃綠視）等，出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)首先考慮洋地黃中毒，A、B、D選項(xiàng)不符合該表現(xiàn)。26.患者，女，32歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)”入院，護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者避免食用（）A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.米飯答案：A。海帶含碘量高，甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，以防加重病情，牛奶、雞蛋、米飯等食物可以正常食用。27.下列關(guān)于牽引的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.保持牽引錘懸空B.定期測量肢體長度C.牽引繩與患肢長軸成一直線D.骨牽引針孔處每日用酒精消毒2次答案：D。骨牽引針孔處應(yīng)每日用75%酒精滴1～2次，保持針孔清潔干燥，而不是消毒，A、B、C選項(xiàng)均為牽引的正確護(hù)理措施。28.患者，男，48歲，因“腰椎間盤突出癥”入院，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背肌鍛煉的方法是（）A.直腿抬高運(yùn)動B.三點(diǎn)式支撐法C.膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動D.踝關(guān)節(jié)背伸運(yùn)動答案：B。三點(diǎn)式支撐法是腰背肌鍛煉的方法之一，直腿抬高運(yùn)動主要用于下肢神經(jīng)功能的鍛煉，膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動和踝關(guān)節(jié)背伸運(yùn)動主要鍛煉下肢關(guān)節(jié)活動度，A、C、D選項(xiàng)不符合要求。29.某患者在輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低答案：A。輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。30.患者，女，52歲，因“子宮肌瘤”行子宮切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行會陰護(hù)理，應(yīng)每日進(jìn)行（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B。子宮切除術(shù)后會陰護(hù)理應(yīng)每日進(jìn)行2次，以保持會陰部清潔，預(yù)防感染。31.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯誤的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡C.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)的順序D.生長發(fā)育有個體差異，但無性別差異答案：D。生長發(fā)育有個體差異，也有性別差異，一般女孩在青春期前生長發(fā)育較男孩快，A、B、C選項(xiàng)敘述正確。32.患者，男，68歲，因“慢性心力衰竭”入院，護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者每日食鹽攝入量應(yīng)不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A。慢性心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日食鹽攝入量應(yīng)不超過2g，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。33.某患者在使用青霉素過程中出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即注射的藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：A。青霉素過敏性休克時，應(yīng)立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素，以升高血壓、興奮心臟、松弛支氣管平滑肌等，是搶救過敏性休克的首選藥物，B、C、D選項(xiàng)不是首選藥物。34.患者，女，25歲，因“痛經(jīng)”就診，護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者經(jīng)期避免（）A.保暖B.適當(dāng)運(yùn)動C.喝紅糖水D.盆浴答案：D。經(jīng)期應(yīng)避免盆浴，以防逆行感染，保暖、適當(dāng)運(yùn)動、喝紅糖水等措施有助于緩解痛經(jīng)，A、B、C選項(xiàng)不符合要求。35.下列關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.化療藥物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用B.化療期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)C.化療藥物外滲時應(yīng)立即熱敷D.化療患者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案：C。化療藥物外滲時應(yīng)立即停止輸液，回抽藥液，局部冷敷，而不是熱敷，A、B、D選項(xiàng)均為腫瘤化療的正確護(hù)理措施。36.患者，男，38歲，因“一氧化碳中毒”入院，護(hù)士應(yīng)給予的氧療方式是（）A.低流量吸氧B.高流量吸氧C.高壓氧治療D.中流量吸氧答案：C。一氧化碳中毒患者應(yīng)盡快進(jìn)行高壓氧治療，以提高血液中溶解氧，加速一氧化碳排出，糾正組織缺氧，A、B、D選項(xiàng)效果不如高壓氧治療。37.某患者行胸腔閉式引流，引流瓶應(yīng)低于胸腔引流口平面（）A.10～20cmB.20～30cmC.30～50cmD.60～100cm答案：D。胸腔閉式引流時，引流瓶應(yīng)低于胸腔引流口平面60～100cm，以防止引流液逆流引起感染。38.患者，女，42歲，因“膽囊炎”入院，護(hù)士在為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時，應(yīng)指導(dǎo)患者禁食禁水的時間是（）A.禁食4小時，禁水2小時B.禁食6小時，禁水3小時C.禁食8小時，禁水4小時D.禁食12小時，禁水6小時答案：C。一般腹部手術(shù)患者術(shù)前應(yīng)禁食8小時，禁水4小時，以防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。39.下列關(guān)于艾滋病的傳播途徑，錯誤的是（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播答案：D。艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播，不會通過呼吸道傳播，D選項(xiàng)錯誤。40.患者，男，72歲，因“帕金森病”入院，護(hù)士在為其進(jìn)行生活護(hù)理時，應(yīng)注意（）A.讓患者獨(dú)自進(jìn)行日?；顒覤.給予患者高熱量、高維生素飲食C.鼓勵患者快速行走D.減少患者的肢體活動答案：B。帕金森病患者應(yīng)給予高熱量、高維生素飲食，以滿足身體營養(yǎng)需求；患者活動能力下降，不能獨(dú)自進(jìn)行日?；顒樱瑧?yīng)給予協(xié)助；患者行走時應(yīng)避免快速行走，以防跌倒；應(yīng)鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w活動，以延緩肌肉萎縮，A、C、D選項(xiàng)錯誤。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：腦出血C.焦慮D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量答案：ACD。護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，體溫過高、焦慮、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量均屬于護(hù)理診斷；潛在并發(fā)癥：腦出血屬于合作性問題。2.下列關(guān)于無菌物品的保管，正確的是（）A.無菌物品應(yīng)放在無菌包或無菌容器內(nèi)B.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期C.無菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無菌物品應(yīng)定期檢查，有效期一般為7天答案：ABD。無菌物品取出后未使用，不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防污染，A、B、D選項(xiàng)關(guān)于無菌物品保管的敘述正確。3.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染D.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染答案：ACD。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染，有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染也屬于醫(yī)院感染。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.根據(jù)患者病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無不良反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每日更換輸液器答案：ABCD。靜脈輸液時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，根據(jù)患者病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，輸液過程中加強(qiáng)巡視，觀察有無不良反應(yīng)，連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每日更換輸液器，A、B、C、D選項(xiàng)均正確。5.下列關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.吸氧過程中應(yīng)觀察患者的呼吸、面色等變化C.濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)每日更換D.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，應(yīng)保留0.5MPa壓力答案：ABCD。吸氧時應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，觀察患者的呼吸、面色等變化，濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)每日更換，氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，應(yīng)保留0.5MPa壓力，A、B、C、D選項(xiàng)均正確。6.下列關(guān)于導(dǎo)尿的操作要點(diǎn)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.導(dǎo)尿管插入深度：男性20～22cm，女性4～6cmC.若插入導(dǎo)尿管遇阻力，可稍等片刻，囑患者深呼吸，再緩緩插入D.導(dǎo)尿完畢，拔出導(dǎo)尿管后，應(yīng)協(xié)助患者穿好衣褲，整理床單位答案：ABCD。導(dǎo)尿時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，導(dǎo)尿管插入深度男性為20～22cm，女性為4～6cm，若插入遇阻力，可稍等片刻，囑患者深呼吸，再緩緩插入，導(dǎo)尿完畢，拔出導(dǎo)尿管后，應(yīng)協(xié)助患者穿好衣褲，整理床單位，A、B、C、D選項(xiàng)均正確。7.下列關(guān)于疼痛的評估方法，正確的是（）A.視覺模擬評分法B.數(shù)字評分法C.文字描述評分法D.面部表情疼痛評分法答案：ABCD。疼痛的評估方法包括視覺模擬評分法、數(shù)字評分法、文字描述評分法、面部表情疼痛評分法等，A、B、C、D選項(xiàng)均正確。8.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的要點(diǎn)，正確的是（）A.保持呼吸道通暢B.注意保暖C.臍帶護(hù)理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.提倡母乳喂養(yǎng)答案：ABCD。新生兒護(hù)理要點(diǎn)包括保持呼吸道通暢、注意保暖、嚴(yán)格進(jìn)行臍帶護(hù)理（執(zhí)行無菌操作）、提倡母乳喂養(yǎng)等，A、B、C、D選項(xiàng)均正確。9.下列關(guān)于糖尿病患者的飲食護(hù)理，正確的是（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.定時定量進(jìn)餐答案：ABCD。糖尿病患者飲食護(hù)理應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，多吃蔬菜和水果，定時定量進(jìn)餐，A、B、C、D選項(xiàng)均正確。10.下列關(guān)于骨折患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.觀察患肢的血液循環(huán)情況B.保持骨折固定的有效性C.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉D.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生答案：ABCD。骨折患者護(hù)理應(yīng)觀察患肢的血液循環(huán)情況，保持骨折固定的有效性，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，A、B、C、D選項(xiàng)均正確。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答：（1）用藥前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗(yàn)。（2分）（2）做過敏試驗(yàn)前必須備好急救藥品，如鹽酸腎上腺素等。（2分）（3）皮試液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，因青霉素溶液在常溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物，導(dǎo)致過敏反應(yīng)。（2分）（4）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，注射前應(yīng)排盡注射器內(nèi)的空氣。（2分）（5）皮試后應(yīng)囑患者在原地休息20分鐘，不可離開，以便觀察反應(yīng)。（1分）（6）密切觀察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)局部或全身反應(yīng)，應(yīng)及時處理并記錄。（1分）2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：（1）避免局部組織長期受壓：定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每1小時翻身一次；使用減壓設(shè)備，如氣墊床、減壓墊等；正確使用石膏、繃帶等固定器具，防止局部組織受壓。（3分）（2）避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助患者翻身、更換床單時，避免拖、拉、推等動作；保持患者床單平整、干燥、無皺褶。（2分）（3）保護(hù)患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，每天用溫水擦拭皮膚；大小便失禁患者應(yīng)及時清理，必要時使用皮膚保護(hù)劑。（2分）（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：定期為患者進(jìn)行全身按摩，促進(jìn)血液循環(huán)；對容易受壓的部位，如骶尾部、足跟等，可進(jìn)行局部按摩。（1分）（5）加強(qiáng)營養(yǎng)支持：給予患者高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，增強(qiáng)患者的抵抗力。（1分）（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防措施，提高他們的認(rèn)識和預(yù)防意識。（1分）3.簡述心臟驟停的急救措施。答：（1）識別心臟驟停：輕拍患者肩部并大聲呼喊，觀察患者有無反應(yīng)；同時觀察患者有無呼吸或有無正常呼吸（即無呼吸或僅有嘆息樣呼吸）。（2分）（2）呼救：立即呼叫急救人員，并獲取自動體外除顫器（AED）。（1分）（3）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床上或地上，解開上衣，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，但不超過6cm，按壓與放松時間大致相等。（3分）（4）開放氣道：采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道