（2025）醫(yī)院感染試題庫(kù)及參考答案一、單選題（每題2分，共50分）1.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不屬于感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.下列哪種物品不屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.腹腔鏡答案：C解析：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品。4.手衛(wèi)生不包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：D解析：手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。消毒劑泡手不屬于手衛(wèi)生的范疇。5.關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套答案：D解析：即使不是無菌操作，在不同患者之間也必須更換手套，以防止交叉感染。進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無菌手套，戴手套前和摘手套后都應(yīng)當(dāng)洗手。6.對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒B.定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時(shí)清潔C.定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時(shí)清掃D.定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒答案：A解析：病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，保持空氣清新，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，以減少揚(yáng)塵，遇污染時(shí)進(jìn)行消毒處理。7.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣傳播C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫傳播D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：A解析：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）主要通過接觸傳播，對(duì)MRSA感染患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和接觸傳播的隔離措施。8.以下不屬于醫(yī)院感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D解析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的新的感染。選項(xiàng)A、B、C均符合醫(yī)院感染的定義。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物（）A.病理性廢物B.嚴(yán)重污染性廢物C.生活垃圾D.感染性廢物答案：D解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按照感染性廢物進(jìn)行處理。10.預(yù)防使用抗菌藥物的時(shí)機(jī)，不正確的是（）A.手術(shù)前0.5-2小時(shí)內(nèi)給藥B.手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑C.擇期結(jié)直腸手術(shù)前，還需通過導(dǎo)瀉或灌腸進(jìn)行腸道準(zhǔn)備D.一般術(shù)前不用抗菌藥物，術(shù)后應(yīng)用至傷口愈合答案：D解析：預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在手術(shù)前0.5-2小時(shí)內(nèi)給藥，手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑；擇期結(jié)直腸手術(shù)前，還需通過導(dǎo)瀉或灌腸進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。一般應(yīng)在術(shù)前給藥，而不是術(shù)后應(yīng)用至傷口愈合。11.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的不包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果C.為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)D.提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)、評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果、為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)等。提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)是醫(yī)院感染培訓(xùn)等工作的目的，不屬于監(jiān)測(cè)的目的。12.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C解析：如前所述，患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A、B、D對(duì)醫(yī)院感染概念的描述是正確的。13.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C解析：被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。14.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.絡(luò)合碘C.新潔爾滅D.乙醇答案：A解析：高水平消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用，如戊二醛、過氧乙酸等。絡(luò)合碘、乙醇屬于中水平消毒劑，新潔爾滅屬于低水平消毒劑。15.醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.醫(yī)院感染管理科主任B.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)C.護(hù)理部主任D.醫(yī)院院長(zhǎng)答案：D解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由醫(yī)院院長(zhǎng)擔(dān)任，以確保醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和支持。16.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告。A.12B.24C.48D.72答案：B解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告，以便及時(shí)采取控制措施。17.下列哪項(xiàng)不是控制醫(yī)院感染的主要措施（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.使用抗生素答案：D解析：控制醫(yī)院感染的主要措施包括清潔、消毒、滅菌、無菌技術(shù)、隔離等。合理使用抗生素是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)，但不是主要措施，濫用抗生素會(huì)導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。18.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時(shí)；12小時(shí)B.1小時(shí)；24小時(shí)C.2小時(shí)；12小時(shí)D.2小時(shí)；24小時(shí)答案：D解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。19.關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，以下正確的是（）A.醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)制度，開展醫(yī)院感染的主動(dòng)監(jiān)測(cè)B.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)只需要監(jiān)測(cè)住院患者C.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)只需要監(jiān)測(cè)手術(shù)患者D.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)只需要監(jiān)測(cè)重癥監(jiān)護(hù)室患者答案：A解析：醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)制度，開展醫(yī)院感染的主動(dòng)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象包括所有住院患者，而不只是手術(shù)患者、重癥監(jiān)護(hù)室患者等特定人群。20.空氣微生物學(xué)監(jiān)測(cè)采祥高度為距地面（）A.0.8-1.5mB.1.0-1.8mC.1.2-2.0mD.1.5-2.5m答案：A解析：空氣微生物學(xué)監(jiān)測(cè)采樣高度為距地面0.8-1.5m，這個(gè)高度接近人的呼吸帶。21.接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.以上都不對(duì)答案：B解析：接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平，以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。22.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間至少開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B解析：醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)每年至少開展一次，以了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和變化趨勢(shì)。23.關(guān)于醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)置于專用包裝物或者容器內(nèi)B.在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷C.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集D.少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明答案：D解析：少量的藥物性廢物不可以混入感染性廢物，不同類型的醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，不能混合。選項(xiàng)A、B、C的說法是正確的。24.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，對(duì)多重耐藥菌患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和接觸隔離措施。25.關(guān)于洗手時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.處理清潔物品后答案：D解析：洗手時(shí)機(jī)包括接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、戴口罩和穿脫隔離衣前后等。處理清潔物品后一般不需要洗手，但處理污染物品后需要洗手。二、多選題（每題3分，共45分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水、食物傳播E.醫(yī)源性傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、水和食物傳播以及醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染、輸血等）。2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCE解析：如前面所述，患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，選項(xiàng)A、B、C、E符合醫(yī)院感染的定義。3.手衛(wèi)生設(shè)施包括（）A.洗手池、水龍頭B.流動(dòng)水、清潔劑C.干手用品D.速干手消毒劑E.洗手流程圖答案：ABCDE解析：手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品（如干手紙、干手器等）、速干手消毒劑以及洗手流程圖等，以方便醫(yī)務(wù)人員正確洗手和進(jìn)行手消毒。4.醫(yī)院感染管理的三級(jí)管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)務(wù)人員E.患者答案：ABC解析：醫(yī)院感染管理的三級(jí)管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和科室醫(yī)院感染管理小組，共同負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的管理工作。5.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE解析：機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者以及長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者等都是醫(yī)院感染的易感人群，他們的抵抗力相對(duì)較低，容易發(fā)生感染。6.以下屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)內(nèi)容的有（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)E.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)以及醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)等，通過全面監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染問題并采取相應(yīng)措施。7.關(guān)于消毒供應(yīng)中心的管理，正確的是（）A.應(yīng)建立健全崗位職責(zé)、操作規(guī)程、質(zhì)量監(jiān)測(cè)、消毒隔離等管理制度B.工作人員應(yīng)接受消毒技術(shù)專業(yè)培訓(xùn)C.消毒供應(yīng)中心應(yīng)與臨床科室保持良好的溝通D.應(yīng)定期對(duì)消毒供應(yīng)中心的工作進(jìn)行質(zhì)量檢查和效果評(píng)價(jià)E.消毒供應(yīng)中心的區(qū)域劃分應(yīng)明確，分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)答案：ABCDE解析：消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立健全各項(xiàng)管理制度，工作人員需接受專業(yè)培訓(xùn)，與臨床科室保持良好溝通，定期進(jìn)行質(zhì)量檢查和效果評(píng)價(jià)，并且區(qū)域劃分要明確，分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)，以確保消毒供應(yīng)工作的質(zhì)量和安全。8.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（）A.醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌B.共用呼吸機(jī)治療C.消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格D.一次性無菌醫(yī)療用品污染E.食物和飲用水污染答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑包括醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊耐藥菌傳播、共用呼吸機(jī)等醫(yī)療器械導(dǎo)致交叉感染、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格、一次性無菌醫(yī)療用品污染以及食物和飲用水污染等。9.對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集包裝時(shí)應(yīng)注意（）A.包裝物或容器應(yīng)符合要求B.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有分類收集方法的示意圖或文字說明C.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密D.包裝物或者容器外表面被污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝E.放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出答案：ABCDE解析：在收集包裝醫(yī)療廢物時(shí)，包裝物或容器要符合要求，產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)有分類收集說明，盛裝至3/4時(shí)要有效封口，外表面被污染時(shí)要處理或增加包裝，且放入的感染性、病理性、損傷性廢物不得取出，以防止醫(yī)療廢物泄漏和污染。10.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括（）A.接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套B.脫去手套后立即洗手C.一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手D.處理所有銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷E.醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩，穿隔離衣或防水圍裙答案：ABCDE解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括接觸污染物質(zhì)時(shí)戴手套，脫去手套和接觸污染物質(zhì)后立即洗手，處理銳器防止刺傷，以及在可能被噴濺時(shí)采取相應(yīng)的防護(hù)措施（如戴口罩、防護(hù)眼鏡、穿隔離衣等）。11.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.新生兒臍炎B.新生兒鵝口瘡C.新生兒吸入性肺炎D.新生兒敗血癥E.新生兒硬腫癥答案：ABCD解析：新生兒臍炎、鵝口瘡、吸入性肺炎、敗血癥等都可能是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，屬于醫(yī)院感染。而新生兒硬腫癥是由于寒冷、早產(chǎn)、感染等多種因素引起的皮膚和皮下脂肪變硬及水腫，不屬于感染性疾病。12.醫(yī)院感染管理工作的重要性體現(xiàn)在（）A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.保障患者安全C.降低醫(yī)療費(fèi)用D.保護(hù)醫(yī)務(wù)人員健康E.控制傳染病傳播答案：ABCDE解析：做好醫(yī)院感染管理工作可以提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全，降低因感染導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)也有助于控制傳染病在醫(yī)院內(nèi)的傳播。13.關(guān)于醫(yī)院感染的報(bào)告流程，正確的有（）A.臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)C.確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，應(yīng)按照《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告D.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告E.省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告后，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生部答案：ABCD解析：臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，管理科及時(shí)調(diào)查核實(shí)，確診傳染病按《傳染病防治法》報(bào)告，發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)上報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委（原衛(wèi)生部），但題干中表述不夠準(zhǔn)確規(guī)范。14.以下關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的方法，正確的有（）A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.醫(yī)院感染病例的漏報(bào)調(diào)查D.抗菌藥物使用情況監(jiān)測(cè)E.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，同時(shí)要進(jìn)行醫(yī)院感染病例的漏報(bào)調(diào)查、抗菌藥物使用情況監(jiān)測(cè)以及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)等，以全面了解醫(yī)院感染的情況。15.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后處理正確的是（）A.使勁擠壓傷口，盡量多擠出血液B.立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜C.有傷口的部位沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液進(jìn)行消毒，并包扎傷口D.暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈E.及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科并填寫職業(yè)暴露登記表答案：BCDE解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，不應(yīng)使勁擠壓傷口，以免增加感染機(jī)會(huì)，應(yīng)立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜，有傷口的部位沖洗后消毒包扎，暴露的黏膜反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科填寫登記表。三、判斷題（每題2分，共30分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括交叉感染，但還包括自身感染等其他情況，交叉感染只是醫(yī)院感染的一種類型。2.洗手能去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。（）答案：正確解析：洗手是通過使用肥皂（皂液）和流動(dòng)水，能去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌，是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一。3.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域劃分為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。（）答案：錯(cuò)誤解析：消毒供應(yīng)中心的區(qū)域劃分應(yīng)明確，分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)，而不是污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)這種表述。4.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)只需要關(guān)注醫(yī)院感染發(fā)病率，不需要關(guān)注患病率。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)既需要關(guān)注發(fā)病率，也需要關(guān)注患病率。發(fā)病率反映一定時(shí)期內(nèi)醫(yī)院感染發(fā)生的頻率，患病率反映某一時(shí)點(diǎn)醫(yī)院感染的現(xiàn)狀，兩者都對(duì)醫(yī)院感染的管理和防控有重要意義。5.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯(cuò)誤解析：即使手套沒有破損，在操作過程中手套表面也可能被有害微生物污染，脫手套后仍可能污染到手，所以摘手套后也需要洗手。6.隔離的傳染病患者產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。（）答案：正確解析：隔離的傳染病患者產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等如果不嚴(yán)格消毒處理，可能會(huì)造成環(huán)境污染和疾病傳播，所以應(yīng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。7.抽出的藥液如未能及時(shí)使用，應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存，在24小時(shí)內(nèi)使用。（）答案：錯(cuò)誤解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用，而不是24小時(shí)。8.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染管理科的職責(zé)之一就是負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)和技能。9.所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。（）答案：正確解析：為防止醫(yī)療器械在檢修過程中造成交叉感染，所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。10.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即采取隔離措施，切斷傳播途徑，積極治療患者。（）答案：正確解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，立即采取隔離措施可以防止感染的進(jìn)一步擴(kuò)散，切斷傳播途徑能有效控制疫情，積極治療患者有助于降低患者的痛苦和死亡率。11.多重耐藥菌患者的生活垃圾應(yīng)放入黃色垃圾袋內(nèi)。（）答案：正確解析：多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾具有感染性，應(yīng)放入黃色垃圾袋內(nèi)，按照感染性廢物進(jìn)行處理。12.醫(yī)院感染管理委員會(huì)應(yīng)至少每季度召開一次會(huì)議。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)應(yīng)至少每季度召開一次會(huì)議，研究解決醫(yī)院感染管理工作中的重大問題，制定和修訂醫(yī)院感染管理規(guī)章制度等。13.只要在住院期間發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)誤解析：住院期間發(fā)生的感染不一定是醫(yī)院感染，如果入院時(shí)已處于潛伏期，在住院期間發(fā)病則不屬于醫(yī)院感染。14.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。（）答案：正確解析：衛(wèi)生手消毒是用速干手消毒劑揉搓雙手，主要目的是減少手部暫居菌，以達(dá)到消毒的效果。15.醫(yī)療廢物應(yīng)在科室內(nèi)暫存，時(shí)間不超過48小時(shí)。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)療廢物在科室內(nèi)暫存時(shí)間不超過24小時(shí)，而不是48小時(shí)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共40分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義及判斷標(biāo)準(zhǔn)。答：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：-無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。-本次感染直接與上次住院有關(guān)。-在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。-新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。-由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。-醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的重要性及洗手的指征。答：手衛(wèi)生的重要性：手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，醫(yī)務(wù)人員的手經(jīng)常直接或間接接觸患者和污染物品，容易攜帶病原體并傳播給患者。做好手衛(wèi)生可以有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的健康，是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最基本、最簡(jiǎn)單、最有效的措施之一。洗手的指征：-直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。-接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。-穿脫隔離衣前后，摘手套后。-進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌