傷口換藥技術(shù)試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.傷口換藥的主要目的不包括以下哪項(xiàng)？A.觀察傷口變化B.清潔傷口C.促進(jìn)傷口愈合D.減少患者疼痛2.一般清潔傷口換藥的時(shí)間間隔為？A.每天1次B.每23天1次C.每周1次D.每10天1次3.換藥時(shí)，揭開膠布的方向應(yīng)是？A.順毛發(fā)方向B.逆毛發(fā)方向C.與傷口平行方向D.與傷口垂直方向4.以下哪種消毒劑常用于傷口換藥？A.95%乙醇B.2%碘酊C.0.5%碘伏D.3%過氧化氫5.換藥操作中，錯(cuò)誤的是？A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則B.先換清潔傷口，再換感染傷口C.換藥前不必洗手D.換藥器械必須一人一用一滅菌6.對于感染傷口，換藥時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察？A.傷口大小B.傷口顏色C.有無異味、滲液及壞死組織D.傷口周圍皮膚溫度7.換藥時(shí)，消毒傷口周圍皮膚的范圍是？A.距傷口邊緣35cmB.距傷口邊緣510cmC.距傷口邊緣1015cmD.距傷口邊緣1520cm8.以下哪項(xiàng)不是傷口換藥的注意事項(xiàng)？A.換藥時(shí)動(dòng)作要輕柔B.換藥時(shí)可隨意牽拉傷口C.換藥后妥善固定敷料D.注意患者的保暖和隱私保護(hù)9.當(dāng)傷口出現(xiàn)較多膿性分泌物時(shí)，應(yīng)選擇的引流物是？A.凡士林紗布B.鹽水紗布C.橡皮片引流條D.煙卷式引流條10.換藥時(shí)，持鑷方法正確的是？A.鑷子尖端閉合B.鑷子尖端向上C.鑷子尖端向下D.鑷子可隨意拿取11.清潔傷口換藥時(shí)，消毒順序是？A.由傷口邊緣向外消毒B.由傷口外周向傷口中心消毒C.無固定順序D.先消毒傷口一側(cè)，再消毒另一側(cè)12.對于較深的傷口，換藥時(shí)應(yīng)注意？A.只消毒傷口表面B.用棉球輕輕擦拭傷口深部C.避免將棉球遺留在傷口內(nèi)D.不用引流物13.以下哪種情況不需要換藥？A.傷口敷料有滲血B.傷口愈合良好，無異常C.傷口出現(xiàn)紅腫熱痛D.傷口有異味14.換藥時(shí)，更換下來的污染敷料應(yīng)？A.隨意丟棄B.放入醫(yī)用垃圾袋中C.直接焚燒D.交給患者自行處理15.換藥后，記錄內(nèi)容不包括？A.傷口外觀B.患者飲食情況C.引流物情況D.換藥時(shí)間二、多選題（每題3分，共30分）1.傷口換藥的適應(yīng)證包括？A.清潔切口術(shù)后換藥B.感染傷口換藥C.手術(shù)切口有滲血、滲液D.傷口拆線E.觀察傷口愈合情況2.換藥時(shí)常用的物品有？A.換藥碗B.鑷子C.剪刀D.消毒劑E.敷料3.影響傷口愈合的因素有？A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.感染D.局部血液循環(huán)E.患者心理狀態(tài)4.傷口換藥的無菌操作原則包括？A.換藥前洗手、戴口罩B.嚴(yán)格區(qū)分無菌鑷和污染鑷C.換藥器械一人一用一滅菌D.換藥過程中避免污染E.換藥后整理用物5.當(dāng)傷口出現(xiàn)以下哪些情況時(shí)，提示可能有感染？A.傷口疼痛加劇B.傷口周圍皮膚發(fā)紅C.傷口有膿性分泌物D.傷口發(fā)熱E.傷口愈合緩慢6.以下關(guān)于引流物的使用，正確的是？A.橡皮片引流條適用于淺小傷口B.煙卷式引流條適用于深部傷口C.凡士林紗布可用于保護(hù)創(chuàng)面D.鹽水紗布可用于清潔創(chuàng)面E.引流物應(yīng)根據(jù)傷口情況選擇7.換藥時(shí)，正確的溝通方式有？A.向患者解釋換藥的目的B.告知患者換藥過程中可能的感受C.詢問患者的感受和需求D.不與患者交流，直接操作E.操作結(jié)束后告知患者注意事項(xiàng)8.對于不同類型的傷口，以下處理方法正確的是？A.清潔傷口換藥時(shí)可不用引流物B.感染傷口應(yīng)加強(qiáng)引流C.有壞死組織的傷口應(yīng)及時(shí)清除D.新鮮肉芽組織生長的傷口可用凡士林紗布覆蓋E.淺度燒傷傷口可涂燙傷膏后包扎9.換藥過程中，防止交叉感染的措施有？A.換藥前更換工作服B.換藥室定期消毒C.不同患者的換藥器械分開使用D.換藥后及時(shí)洗手E.戴手套操作10.以下關(guān)于傷口換藥的描述，正確的有？A.換藥是預(yù)防和控制傷口感染的重要措施B.換藥可促進(jìn)傷口愈合C.換藥時(shí)應(yīng)根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料D.換藥操作應(yīng)熟練、準(zhǔn)確、輕柔E.換藥后應(yīng)告知患者注意事項(xiàng)三、判斷題（每題2分，共20分）1.傷口換藥時(shí)，只要戴手套就可以不洗手。（）2.感染傷口換藥時(shí)，消毒順序應(yīng)由傷口中心向外消毒。（）3.凡士林紗布可用于有較多滲液的傷口。（）4.換藥時(shí)，若發(fā)現(xiàn)傷口有異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（）5.較淺的傷口可以不使用引流物。（）6.換藥操作中，兩把鑷子可以相互接觸。（）7.傷口換藥后，不需要告知患者下次換藥時(shí)間。（）8.清潔傷口換藥時(shí)，消毒范圍越大越好。（）9.當(dāng)傷口敷料潮濕時(shí)，應(yīng)及時(shí)換藥。（）10.換藥時(shí)，可在病房內(nèi)進(jìn)行，不需要考慮患者隱私。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述傷口換藥的目的。2.請說明傷口換藥的操作步驟。答案一、單選題1.D傷口換藥主要目的是觀察傷口變化、清潔傷口、促進(jìn)傷口愈合等，減少患者疼痛不是主要目的。2.B一般清潔傷口換藥每23天1次。3.A揭開膠布應(yīng)順毛發(fā)方向，可減少患者疼痛。4.C0.5%碘伏常用于傷口換藥，刺激性小。5.C換藥前必須洗手，以遵守?zé)o菌原則。6.C感染傷口換藥重點(diǎn)觀察有無異味、滲液及壞死組織。7.B消毒傷口周圍皮膚范圍是距傷口邊緣510cm。8.B換藥時(shí)不可隨意牽拉傷口，以免加重?fù)p傷。9.D傷口有較多膿性分泌物時(shí)，煙卷式引流條引流效果較好。10.C持鑷時(shí)鑷子尖端向下。11.A清潔傷口換藥消毒順序是由傷口邊緣向外消毒。12.C較深傷口換藥要避免將棉球遺留在傷口內(nèi)。13.B傷口愈合良好無異常時(shí)，可按常規(guī)時(shí)間間隔換藥，不一定此時(shí)換藥。14.B更換下來的污染敷料應(yīng)放入醫(yī)用垃圾袋中。15.B換藥記錄不包括患者飲食情況。二、多選題1.ABCDE以上情況均是傷口換藥的適應(yīng)證。2.ABCDE換藥常用物品有換藥碗、鑷子、剪刀、消毒劑、敷料等。3.ABCD年齡、營養(yǎng)狀況、感染、局部血液循環(huán)都會影響傷口愈合，患者心理狀態(tài)一般對傷口愈合影響較小。4.ABCD換藥后整理用物不屬于無菌操作原則內(nèi)容。5.ABCDE以上情況均提示傷口可能有感染。6.ABCDE橡皮片引流條適用于淺小傷口，煙卷式引流條適用于深部傷口，凡士林紗布可保護(hù)創(chuàng)面，鹽水紗布可清潔創(chuàng)面，引流物應(yīng)根據(jù)傷口情況選擇。7.ABCE換藥時(shí)應(yīng)與患者溝通，不能不交流直接操作。8.ABCDE不同類型傷口處理方法正確。9.ABCDE以上措施均可防止交叉感染。10.ABCDE關(guān)于傷口換藥描述均正確。三、判斷題1.×戴手套也需要洗手，以保證無菌操作。2.×感染傷口消毒順序應(yīng)由傷口外周向傷口中心消毒。3.×凡士林紗布適用于創(chuàng)面干燥、無明顯滲液的傷口。4.√發(fā)現(xiàn)傷口異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。5.√較淺傷口可不使用引流物。6.×兩把鑷子不可相互接觸，以免交叉污染。7.×換藥后應(yīng)告知患者下次換藥時(shí)間。8.×消毒范圍應(yīng)合適，并非越大越好。9.√傷口敷料潮濕易滋生細(xì)菌，應(yīng)及時(shí)換藥。10.×換藥時(shí)要考慮患者隱私。四、簡答題1.傷口換藥的目的：觀察傷口變化，如傷口大小、顏色、有無紅腫熱痛、滲血滲液、異味、壞死組織等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。清潔傷口，清除傷口內(nèi)的分泌物、異物、壞死組織等，減少細(xì)菌滋生，預(yù)防和控制傷口感染。保持引流通暢，使傷口內(nèi)的滲出物、膿液等能夠排出體外，促進(jìn)傷口愈合。為傷口愈合創(chuàng)造有利條件，如選擇合適的敷料覆蓋傷口，保持傷口的濕潤環(huán)境，促進(jìn)肉芽組織生長。2.傷口換藥的操作步驟：準(zhǔn)備工作：換藥前洗手，戴口罩、帽子。準(zhǔn)備換藥所需物品，如換藥碗、鑷子、剪刀、消毒劑、引流物、敷料等，并檢查物品的有效期和質(zhì)量。向患者解釋換藥的目的、方法及注意事項(xiàng)，以取得患者的配合。揭除敷料：用手沿傷口長軸方向輕輕揭開外層敷料，若敷料與傷口粘連，可用鹽水濕潤后再揭除。用鑷子揭除內(nèi)層敷料，鑷子尖端向下，動(dòng)作要輕柔。觀察傷口：觀察傷口的大小、顏色、有無紅腫熱痛、滲血滲液、異味、壞死組織等情況。消毒傷口：清潔傷口由傷口邊緣向外消毒，感染傷口由傷口外周向傷口中心消毒，消毒范圍距傷口邊緣510cm。用鑷子夾取消毒劑棉球，以適當(dāng)?shù)牧Χ炔潦脗诩爸車つw，一般消毒23遍。放置引流物（根據(jù)傷口情況）：對于有較多滲液或膿性分泌物的傷口，可選擇合適的引流物，如鹽水紗布、橡皮片引流條、煙卷式引流條