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2025年事業(yè)單位工勤技能-山西-山西護(hù)理員三級(jí)(高級(jí)工)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年事業(yè)單位工勤技能-山西-山西護(hù)理員三級(jí)(高級(jí)工)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】老年人跌倒后應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.心率<60次/分且無(wú)呼吸B.心跳停止但呼吸存在C.意識(shí)喪失伴呼吸irregularD.皮膚濕冷伴低血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《老年人跌倒預(yù)防與管理指南》,心肺復(fù)蘇適用于心跳呼吸驟停或呼吸異常(如不規(guī)則呼吸)的老年人。選項(xiàng)C符合心肺復(fù)蘇指征,而選項(xiàng)A心率過(guò)慢或D低血壓需優(yōu)先處理其他問(wèn)題?!绢}干2】長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的體位變換頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.每2小時(shí)一次B.每4小時(shí)一次C.每6小時(shí)一次D.每日一次【參考答案】A【詳細(xì)解析】壓瘡預(yù)防需每2小時(shí)協(xié)助患者變換體位,持續(xù)15-30分鐘,重點(diǎn)承重部位(骶尾部、足跟)需減壓。選項(xiàng)B、C、D間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)增加局部組織壓力,不符合臨床規(guī)范。【題干3】糖尿病足患者局部護(hù)理禁用下列哪種消毒液?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.75%酒精C.3%過(guò)氧化氫D.碘伏【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足創(chuàng)面需用低濃度消毒液(如碘伏或3%過(guò)氧化氫),75%酒精刺激性過(guò)強(qiáng)可能加重組織壞死。選項(xiàng)A生理鹽水適用于沖洗清潔。【題干4】急性心肌梗死患者靜脈溶栓治療的時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.發(fā)病后3天內(nèi)B.發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)C.發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)D.發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈溶栓最佳時(shí)間為胸痛發(fā)作12小時(shí)內(nèi),超過(guò)此時(shí)間血栓溶解風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。選項(xiàng)C、D已進(jìn)入藥物治療階段,選項(xiàng)A時(shí)間范圍過(guò)大?!绢}干5】腦卒中患者吞咽困難時(shí),誤吸的高危體位是?【選項(xiàng)】A.頭偏向健側(cè)15°B.頭后仰30°C.頭偏向患側(cè)15°D.平臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭后仰>30°會(huì)擴(kuò)大咽喉部氣道,增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A、C通過(guò)調(diào)整頭部位置減少誤吸,選項(xiàng)D平臥位需配合體位管理。【題干6】呼吸機(jī)治療中,呼氣末正壓(PEEP)的主要作用是?【選項(xiàng)】A.增加潮氣量B.改善通氣/血流比例C.減少肺泡塌陷D.降低吸氣峰壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】PEEP通過(guò)維持氣道開放,預(yù)防肺泡塌陷,改善氧合。選項(xiàng)A與潮氣量無(wú)關(guān),選項(xiàng)D需通過(guò)降低吸氣壓力實(shí)現(xiàn)。【題干7】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢呋辛C.阿莫西林D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需聯(lián)用糖皮質(zhì)激素(如甲潑尼龍)和支氣管擴(kuò)張劑,抗生素需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整。選項(xiàng)D為治療核心藥物?!绢}干8】老年人便秘時(shí),每日飲水量應(yīng)達(dá)到?【選項(xiàng)】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】老年人便秘建議每日飲水1500-2000ml,配合膳食纖維和適量運(yùn)動(dòng)。選項(xiàng)A、B水量不足,選項(xiàng)D可能引發(fā)心悸?!绢}干9】血壓監(jiān)測(cè)的肱動(dòng)脈聽診區(qū)定位是?【選項(xiàng)】A.肱二頭肌腱與肱三頭肌腱之間B.肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處C.肱動(dòng)脈與頭靜脈交叉點(diǎn)D.肱動(dòng)脈與橈動(dòng)脈匯合處【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確定位為肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處(位于上臂內(nèi)側(cè)肱二頭肌腱與肱三頭肌腱之間下方2-3cm)。選項(xiàng)C、D為錯(cuò)誤解剖位置?!绢}干10】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素不包括?【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期臥床B.腫瘤病史C.血液高凝狀態(tài)D.手術(shù)時(shí)間>4小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腫瘤病史屬于血栓風(fēng)險(xiǎn)因素,但深靜脈血栓形成更直接的危險(xiǎn)因素為長(zhǎng)期臥床、手術(shù)時(shí)間、血液高凝狀態(tài)。選項(xiàng)B不直接相關(guān)?!绢}干11】重癥肺炎患者氧療首選的吸氧方式是?【選項(xiàng)】A.高濃度間斷吸氧B.低濃度持續(xù)吸氧C.高壓氧治療D.面罩吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】重癥肺炎需低濃度(<40%)持續(xù)吸氧,避免氧中毒。高壓氧治療用于特殊感染(如氣性壞疽),選項(xiàng)D面罩吸氧適用于輕度患者?!绢}干12】老年人跌倒后脊柱損傷的初步固定方法為?【選項(xiàng)】A.抬高下肢B.固定雙上肢C.穩(wěn)定脊柱軸向D.加壓包扎【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊柱損傷需保持軸向穩(wěn)定,禁止隨意移動(dòng),選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A、D可能加重?fù)p傷,選項(xiàng)B僅固定上肢?!绢}干13】慢性腎衰竭患者的飲食限制不包括?【選項(xiàng)】A.限鈉B.限鉀C.限磷D.限蛋白質(zhì)【參考答案】D【詳細(xì)解析】慢性腎衰竭需限制蛋白質(zhì)(每日0.6g/kg)、鈉(<2g/d)、鉀(根據(jù)血鉀水平)、磷(<800mg/d)。選項(xiàng)D為錯(cuò)誤選項(xiàng)?!绢}干14】急性腦出血患者的急救措施不包括?【選項(xiàng)】A.立即靜脈注射甘露醇B.保持呼吸道通暢C.立即進(jìn)行頭顱CT檢查D.患側(cè)肢體制動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦出血急救需保持呼吸道通暢、頭顱CT檢查、甘露醇降顱壓?;紓?cè)肢體制動(dòng)適用于腦卒中后偏癱,非腦出血處理原則?!绢}干15】糖尿病酮癥酸中毒患者的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是?【選項(xiàng)】A.血糖<7mmol/LB.尿酮體陽(yáng)性C.血鈉>145mmol/LD.血鉀>5.5mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒特征為高血糖、尿酮體陽(yáng)性、代謝性酸中毒。選項(xiàng)A血糖低為低血糖,選項(xiàng)C、D為代謝異常。【題干16】術(shù)后患者疼痛評(píng)估的常用工具是?【選項(xiàng)】A.指數(shù)評(píng)分法B.面部表情評(píng)分法C.數(shù)字評(píng)分法D.視覺(jué)模擬評(píng)分法【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后疼痛評(píng)估推薦使用視覺(jué)模擬評(píng)分法(0-10分)。選項(xiàng)A為兒童評(píng)估工具,選項(xiàng)B、C適用于特定場(chǎng)景?!绢}干17】高血壓患者清晨血壓升高的現(xiàn)象稱為?【選項(xiàng)】A.腦力性高血壓B.腎性高血壓C.晨峰現(xiàn)象D.噩夢(mèng)高血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】晨峰現(xiàn)象指清晨血壓較日常升高10-20/5-10mmHg,與交感神經(jīng)激活相關(guān)。選項(xiàng)A、B為高血壓分類,選項(xiàng)D無(wú)臨床定義?!绢}干18】術(shù)后患者早期活動(dòng)的時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后48小時(shí)C.術(shù)后72小時(shí)D.術(shù)后1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨科術(shù)后早期活動(dòng)(術(shù)后24小時(shí)內(nèi))可預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。選項(xiàng)B、C、D屬于延遲活動(dòng)階段?!绢}干19】老年人營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.皮膚干燥B.肌肉萎縮C.傷口愈合延遲D.恐水癥【參考答案】D【詳細(xì)解析】營(yíng)養(yǎng)不良典型表現(xiàn)為皮膚干燥、肌肉萎縮、傷口愈合延遲、免疫力下降。選項(xiàng)D為甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀?!绢}干20】急性肺水腫患者的氧療禁忌是?【選項(xiàng)】A.面罩吸氧B.高壓氧治療C.持續(xù)低流量吸氧D.氧氣霧化吸入【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者需避免高壓氧治療(加重肺泡損傷)。選項(xiàng)A、C、D為常規(guī)氧療方式。2025年事業(yè)單位工勤技能-山西-山西護(hù)理員三級(jí)(高級(jí)工)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】壓瘡的分期中,破損皮膚僅限于表皮或真皮,未累及深層組織,稱為【選項(xiàng)】A.一期壓瘡B.二期壓瘡C.三期壓瘡D.四期壓瘡【參考答案】A【詳細(xì)解析】壓瘡一期表現(xiàn)為完整皮膚無(wú)破損,但局部組織顏色改變;二期壓瘡皮膚部分破損,暴露真皮層;三期壓瘡真皮全層破潰,可見(jiàn)皮下脂肪;四期壓瘡組織缺失達(dá)肌肉或骨骼。題干描述符合一期壓瘡特征。【題干2】心搏驟停的搶救中,胸外按壓與人工呼吸的按壓通氣比率為【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.5:1D.2:30【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)國(guó)際急救指南,成人心肺復(fù)蘇(CPR)標(biāo)準(zhǔn)按壓通氣比率為30次按壓配合2次人工呼吸。選項(xiàng)D比例錯(cuò)誤,選項(xiàng)C為嬰兒CPR標(biāo)準(zhǔn),題干未明確對(duì)象但默認(rèn)成人場(chǎng)景?!绢}干3】長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施不包括【選項(xiàng)】A.每2小時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔D.避免局部長(zhǎng)期受壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D"避免局部長(zhǎng)期受壓"是壓瘡預(yù)防的核心原則,與題干描述的"不包括"矛盾。其他選項(xiàng)均為具體實(shí)施措施,如翻身頻率、體位支持、清潔護(hù)理等均屬正確做法?!绢}干4】靜脈輸注鎮(zhèn)靜藥物時(shí),應(yīng)密切觀察患者【選項(xiàng)】A.血糖水平B.尿量變化C.瞳孔大小D.體溫調(diào)節(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)靜藥物(如苯二氮?類)常見(jiàn)副作用是抑制呼吸中樞和調(diào)節(jié)瞳孔大小。選項(xiàng)A為糖尿病監(jiān)測(cè)指標(biāo),B屬腎功能觀察,D為體溫異常表現(xiàn),均非本題考察重點(diǎn)。【題干5】老年人跌倒后出現(xiàn)意識(shí)模糊伴肢體偏癱,首先應(yīng)考慮【選項(xiàng)】A.腦血管意外B.骨折C.感染性休克D.低血糖昏迷【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性意識(shí)障礙伴肢體癥狀需優(yōu)先排除腦卒中(選項(xiàng)A)。選項(xiàng)B需結(jié)合影像學(xué)檢查,C多表現(xiàn)為低血壓、冷汗,D常伴多汗、脈速等典型癥狀。題干描述符合腦卒中早期表現(xiàn)?!绢}干6】護(hù)理中需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作的是【選項(xiàng)】A.更換被污染的輸液瓶B.洗手后涂抹護(hù)手霜C.消毒液浸泡手術(shù)器械D.患者家屬探視前更換口罩【參考答案】C【詳細(xì)解析】無(wú)菌操作指維持無(wú)菌物品或環(huán)境的完整性與無(wú)菌狀態(tài)。選項(xiàng)C手術(shù)器械消毒需嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù),其他選項(xiàng)屬清潔或普通消毒范疇。選項(xiàng)B護(hù)手霜可能破壞手部無(wú)菌屏障。【題干7】糖尿病酮癥酸中毒患者的飲食原則不包括【選項(xiàng)】A.低糖低脂B.高碳水化合物C.少量多餐D.限制水分?jǐn)z入【參考答案】D【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒治療需補(bǔ)充碳水化合物糾正代謝紊亂(排除B),限制水分?jǐn)z入(D)僅適用于高滲性脫水。選項(xiàng)A低脂符合糖尿病飲食要求,C少量多餐可減少血糖波動(dòng)?!绢}干8】為術(shù)后患者翻身時(shí),應(yīng)避免【選項(xiàng)】A.沿身體縱軸翻轉(zhuǎn)B.挪動(dòng)患者身體C.保持背部平整D.翻身后檢查皮膚受壓情況【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確翻身動(dòng)作應(yīng)保持脊柱軸線一致(A、C正確),避免突然挪動(dòng)導(dǎo)致牽拉損傷(B錯(cuò)誤)。選項(xiàng)D是翻身后常規(guī)護(hù)理步驟。【題干9】靜脈輸注高滲溶液時(shí),應(yīng)選擇【選項(xiàng)】A.肘靜脈B.足背靜脈C.手背靜脈D.腋靜脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】高滲溶液(如5%葡萄糖)滲透壓高,易損傷血管,應(yīng)選擇較粗大的足背靜脈(B)。選項(xiàng)A、C適用于常規(guī)藥物輸注,D為深靜脈穿刺部位?!绢}干10】老年患者出現(xiàn)譫妄時(shí),首要護(hù)理措施是【選項(xiàng)】A.隔離患者B.記錄生命體征C.調(diào)整環(huán)境光線D.建立護(hù)理記錄【參考答案】C【詳細(xì)解析】譫妄(急性意識(shí)障礙)患者易受環(huán)境刺激加重癥狀,調(diào)整環(huán)境(如降低光線強(qiáng)度)是首要干預(yù)措施。選項(xiàng)B、D屬常規(guī)護(hù)理記錄,A可能引發(fā)醫(yī)患矛盾。【題干11】護(hù)理患者鼻飼時(shí),應(yīng)確?!具x項(xiàng)】A.患者完全清醒B.插入胃管長(zhǎng)度40-45cmC.護(hù)士站在患者右側(cè)D.從患者左側(cè)鼻孔插入【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻飼管插入深度應(yīng)為45-55cm(胃部),題干選項(xiàng)B數(shù)據(jù)錯(cuò)誤。護(hù)士應(yīng)站在患者右側(cè)(C正確),鼻飼從左側(cè)鼻孔插入(D正確)?!绢}干12】預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施是【選項(xiàng)】A.患者分區(qū)管理B.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生C.患者教育D.每日通風(fēng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效措施(證據(jù)等級(jí)Ⅰ類)。選項(xiàng)A屬感染控制分區(qū),C為健康教育,D為輔助措施?!绢}干13】慢性心力衰竭患者飲食應(yīng)重點(diǎn)控制【選項(xiàng)】A.總熱量B.水分?jǐn)z入C.蛋白質(zhì)質(zhì)量D.鈉鹽攝入【參考答案】D【詳細(xì)解析】心力衰竭患者需限制鈉鹽(每日<3g)以減輕水腫,選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A適用于肥胖型心衰,C為腎衰竭飲食重點(diǎn)?!绢}干14】急救時(shí)開放靜脈通路首選部位是【選項(xiàng)】A.足背靜脈B.手背靜脈C.肘正中靜脈D.腋靜脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】肘正中靜脈(貴要靜脈)管徑粗、易固定,是急救時(shí)首選穿刺部位。選項(xiàng)A、B適用于普通輸液,D為深靜脈穿刺?!绢}干15】患者出現(xiàn)室顫時(shí),應(yīng)立即實(shí)施【選項(xiàng)】A.電除顫B.高級(jí)生命支持C.持續(xù)靜脈給藥D.氣道管理【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫需立即電除顫(A正確)。選項(xiàng)B為后續(xù)支持,C、D適用于其他心臟驟停類型(如無(wú)脈性電活動(dòng))?!绢}干16】為昏迷患者翻身時(shí),應(yīng)保持【選項(xiàng)】A.頭偏向一側(cè)B.頭與軀干同步轉(zhuǎn)動(dòng)C.背部始終接觸床面D.每次翻身角度30°【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確翻身動(dòng)作需保持脊柱軸線一致(B正確),選項(xiàng)A適用于嘔吐患者,C為預(yù)防肺部感染措施,D屬錯(cuò)誤翻身角度?!绢}干17】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤操作【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液糾正脫水B.靜脈滴注胰島素C.監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鯠.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈滴注胰島素(B)可能加重低鉀血癥,需在補(bǔ)液基礎(chǔ)上逐步調(diào)整。選項(xiàng)A、C、D均為正確治療步驟?!绢}干18】老年患者出現(xiàn)尿潴留時(shí),首先應(yīng)【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿B.增加飲水量C.檢查導(dǎo)尿管位置D.觀察排尿反射【參考答案】D【詳細(xì)解析】評(píng)估排尿功能(D)是導(dǎo)尿前必要步驟,可排除尿路梗阻或神經(jīng)源性原因。選項(xiàng)A、C為處理措施,B可能加重病情?!绢}干19】護(hù)理化療患者口腔潰瘍時(shí),應(yīng)選用【選項(xiàng)】A.氯己定含漱液B.碘伏棉球D.糖鹽水漱口C.復(fù)方氯己定含漱液【參考答案】C【詳細(xì)解析】復(fù)方氯己定含漱液(含苯扎氯銨)對(duì)化療性口腔潰瘍有效(證據(jù)等級(jí)Ⅱa類)。選項(xiàng)A為單方氯己定,B碘伏刺激性較強(qiáng),D糖鹽水可能促進(jìn)細(xì)菌繁殖。【題干20】患者術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹伴疼痛,應(yīng)首先考慮【選項(xiàng)】A.深靜脈血栓B.肌肉拉傷C.術(shù)后感染D.外固定不當(dāng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后3日內(nèi)下肢腫脹伴疼痛需優(yōu)先排除深靜脈血栓(DVT)。選項(xiàng)B需結(jié)合外傷史,C需伴隨發(fā)熱等感染癥狀,D屬操作失誤但非首要考慮。2025年事業(yè)單位工勤技能-山西-山西護(hù)理員三級(jí)(高級(jí)工)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】老年人跌倒后應(yīng)立即采取哪種急救措施?【選項(xiàng)】A.直接攙扶站立B.清理現(xiàn)場(chǎng)障礙物并撥打120C.按摩腿部緩解疼痛D.檢查意識(shí)后自行處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》,跌倒后首要處理是評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)因素并撥打急救電話,同時(shí)清理現(xiàn)場(chǎng)障礙物以防止二次傷害。選項(xiàng)A可能導(dǎo)致二次跌倒,C和D均延誤專業(yè)救治時(shí)機(jī)?!绢}干2】護(hù)理中需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生的哪種場(chǎng)景?【選項(xiàng)】A.更換護(hù)士班次時(shí)B.接觸污染醫(yī)療器械后C.患者如廁前D.操作前30秒【參考答案】B【詳細(xì)解析】手衛(wèi)生重點(diǎn)場(chǎng)景包括接觸污染物品后(如醫(yī)療器械)、接觸患者前后、接觸患者體液后等。選項(xiàng)B符合標(biāo)準(zhǔn)流程,而選項(xiàng)A、C、D均非強(qiáng)制手衛(wèi)生時(shí)間點(diǎn)?!绢}干3】預(yù)防老年患者壓瘡的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.每日2次翻身B.使用氣墊床并保持30°體位C.保持皮膚清潔干燥D.增加營(yíng)養(yǎng)攝入【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓瘡預(yù)防需結(jié)合體位管理(每2小時(shí)翻身)、減壓工具(氣墊床)及皮膚監(jiān)測(cè)。選項(xiàng)B綜合了體位與工具,其他選項(xiàng)僅部分有效?!绢}干4】突發(fā)心臟驟停患者心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.90-110次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確按壓頻率為100-120次/分鐘,選項(xiàng)B、C、D均超出或低于標(biāo)準(zhǔn)范圍,易導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)損傷?!绢}干5】以下哪種消毒液可用于環(huán)境終末消毒?【選項(xiàng)】A.75%乙醇B.含氯消毒劑C.氯己定D.碘伏【參考答案】B【詳細(xì)解析】含氯消毒劑(如84消毒液)適用于環(huán)境終末消毒,而75%乙醇用于皮膚消毒,氯己定用于手部消毒,碘伏適用于皮膚黏膜?!绢}干6】糖尿病患者足部護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防?【選項(xiàng)】A.每日溫水泡腳B.定期檢查足部皮膚C.穿寬松鞋襪D.增加膳食纖維攝入【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足潰瘍多因感覺(jué)神經(jīng)病變導(dǎo)致足部損傷未及時(shí)發(fā)現(xiàn),定期檢查足部皮膚(包括有無(wú)破損、潰瘍、胼胝)是核心預(yù)防措施?!绢}干7】靜脈輸液時(shí)穿刺部位的選擇原則是?【選項(xiàng)】A.盡量避開關(guān)節(jié)B.優(yōu)先選擇上肢靜脈C.選擇最粗大靜脈D.避開感染部位【參考答案】A【詳細(xì)解析】《靜脈輸液護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》要求避開關(guān)節(jié)(如肘窩、膝窩)和感染部位,優(yōu)先選擇上肢靜脈(尤其是貴要靜脈),但需結(jié)合血管條件調(diào)整。【題干8】搶救呼吸心跳停止患者時(shí),除CPR外,首要操作是?【選項(xiàng)】A.建立靜脈通路B.電除顫C.氣道管理D.給氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇四步法中,開放氣道(仰頭抬頦法)是CPR有效的前提,若氣道未通,后續(xù)操作(如電除顫、藥物給藥)均無(wú)法實(shí)施?!绢}干9】老年患者出現(xiàn)譫妄時(shí),首要護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.增加營(yíng)養(yǎng)攝入B.限制探視人員C.監(jiān)測(cè)生命體征D.記錄睡眠時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】譫妄患者易發(fā)生意外(如拔管、走失),限制探視人員可減少環(huán)境刺激,同時(shí)需加強(qiáng)安全防護(hù)(如護(hù)欄)。選項(xiàng)B為直接干預(yù)措施。【題干10】預(yù)防呼吸道感染的最佳方法是?【選項(xiàng)】A.每日2次通風(fēng)B.接種肺炎疫苗C.增加蛋白質(zhì)攝入D.每日晨練【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌疫苗可顯著降低肺炎及呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn),尤其適用于老年人。選項(xiàng)A、C、D為輔助預(yù)防措施,非最佳方案?!绢}干11】急性胃出血患者禁食期間應(yīng)提供?【選項(xiàng)】A.溫開水B.清淡流質(zhì)C.酸性果汁D.堿性藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胃出血時(shí),胃內(nèi)pH值降低(正常1-3,出血后升至5-6),酸性環(huán)境會(huì)刺激胃黏膜,加重出血。禁食期間禁用酸性果汁?!绢}干12】護(hù)理慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)?【選項(xiàng)】A.血氧飽和度B.血糖水平C.尿常規(guī)D.血壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD患者易出現(xiàn)低氧血癥,血氧飽和度<90%需緊急干預(yù)。選項(xiàng)B、C、D雖需常規(guī)監(jiān)測(cè),但非特異性指標(biāo)?!绢}干13】術(shù)后患者疼痛評(píng)估應(yīng)使用哪種工具?【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)B.面部表情量表C.數(shù)字評(píng)分法D.自述評(píng)分法【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS法通過(guò)0-10分模擬疼痛程度,適用于術(shù)后疼痛評(píng)估。選項(xiàng)B(面部表情量表)和C(數(shù)字評(píng)分法)為替代工具,D為主觀描述?!绢}干14】護(hù)理昏迷患者時(shí),防止壓瘡的體位應(yīng)?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.截石位D.俯臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】昏迷患者采用側(cè)臥位(30°-45°)可分散壓力,減少骶尾部、髖部等骨隆突處受壓,同時(shí)便于口腔護(hù)理和吸痰?!绢}干15】搶救藥物過(guò)敏反應(yīng)時(shí),首選藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(如過(guò)敏性休克)需立即使用腎上腺素(0.1-0.5mg肌注),其他選項(xiàng)為輔助用藥?!绢}干16】護(hù)理尿失禁患者時(shí),應(yīng)優(yōu)先評(píng)估?【選項(xiàng)】A.尿液顏色B.尿量C.尿流動(dòng)力學(xué)D.患者情緒【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿失禁患者需評(píng)估24小時(shí)尿量(判斷是否為器質(zhì)性病變)和尿常規(guī)(排除感染)。選項(xiàng)A、C、D為次要評(píng)估內(nèi)容?!绢}干17】胸痛患者疑似急性冠脈綜合征時(shí),首要檢查是?【選項(xiàng)】A.胸片B.心電圖C.血常規(guī)D.血糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】心電圖可快速判斷是否存在ST段抬高(STEMI)或非ST段抬高(NSTEMI),是急性冠脈綜合征診斷的關(guān)鍵初篩工具。【題干18】護(hù)理腦卒中患者吞咽困難時(shí),應(yīng)采?。俊具x項(xiàng)】A.高滲流質(zhì)B.低滲流質(zhì)C.胃腸減壓D.每日2次吞咽訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】吞咽困難需通過(guò)床邊吞咽訓(xùn)練(如冰刺激、聲波振動(dòng))改善,流質(zhì)飲食需根據(jù)吞咽功能分級(jí)調(diào)整(如A期可進(jìn)高滲流質(zhì),B期進(jìn)低滲流質(zhì))。【題干19】預(yù)防深靜脈血栓(DVT)的藥物是?【選項(xiàng)】A.肝素B.阿司匹林C.葡萄糖酸鈣D.維生素K【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝素(低分子或普通)為DVT一級(jí)預(yù)防藥物,阿司匹林用于二級(jí)預(yù)防(已發(fā)DVT后抗血小板)。選項(xiàng)B、C、D與DVT預(yù)防無(wú)關(guān)?!绢}干20】護(hù)理燒傷患者時(shí),焦痂處理原則是?【選項(xiàng)】A.腐蝕性藥膏外敷B.保持焦痂完整C.定期無(wú)菌清創(chuàng)D.遮蓋保護(hù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】燒傷焦痂需保持完整(防止感染和瘢痕形成),避免自行處理。選項(xiàng)A、B、C均可能加重感染或損傷創(chuàng)面。2025年事業(yè)單位工勤技能-山西-山西護(hù)理員三級(jí)(高級(jí)工)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】護(hù)理員為臥床老人進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)骶尾部有2×3cm的壓瘡,應(yīng)首先采取的措施是?【選項(xiàng)】A.立即使用50%酒精消毒B.覆蓋無(wú)菌敷料并定期更換C.使用減壓墊并調(diào)整體位D.涂抹抗生素軟膏【參考答案】C【詳細(xì)解析】壓瘡分期處理原則為:一期(局部皮膚發(fā)紅)可采取保護(hù)性措施,如減壓墊和體位調(diào)整;二期(表皮破潰)需清創(chuàng)并覆蓋敷料。此題為二期壓瘡,正確處理應(yīng)先解除壓迫(使用減壓墊)并調(diào)整體位(每2小時(shí)翻身),而非直接消毒或涂抹藥物。選項(xiàng)A的酒精消毒會(huì)加重皮膚損傷,D的抗生素可能污染傷口?!绢}干2】老年人出現(xiàn)急性肺水腫時(shí),護(hù)理員應(yīng)立即監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血壓B.呼吸頻率C.血氧飽和度D.血糖值【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫典型表現(xiàn)為呼吸急促(>30次/分)伴端坐呼吸,血氧飽和度下降(<90%)和肺部濕啰音。雖然監(jiān)測(cè)血壓(A)和血糖(D)也很重要,但呼吸頻率(B)是肺水腫最早且最敏感的指標(biāo),能快速判斷病情嚴(yán)重程度。血氧飽和度(C)需配合血?dú)夥治霾拍苊鞔_診斷?!绢}干3】護(hù)理員為截肢患者更換敷料時(shí),若發(fā)現(xiàn)殘端皮膚發(fā)紅、溫度升高,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.感染B.神經(jīng)損傷C.血液循環(huán)障礙D.皮膚過(guò)敏【參考答案】C【詳細(xì)解析】殘端皮膚異常需優(yōu)先排除血液循環(huán)問(wèn)題。血液循環(huán)障礙表現(xiàn)為局部溫度升高、發(fā)紅(缺血早期癥狀),而感染(A)通常伴隨疼痛、膿性分泌物;神經(jīng)損傷(B)以麻木、刺痛為主;皮膚過(guò)敏(D)多伴瘙癢。護(hù)理員應(yīng)立即評(píng)估殘端顏色、溫度、毛細(xì)血管充盈時(shí)間(>2秒提示循環(huán)不良)?!绢}干4】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室顫時(shí),應(yīng)立即執(zhí)行的操作是?【選項(xiàng)】A.建立靜脈通路B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.使用除顫儀D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫是心臟驟停的終末期表現(xiàn),搶救流程為:1.確認(rèn)室顫→2.立即CPR→3.準(zhǔn)備除顫儀→4.電除顫。選項(xiàng)B是CPR的首次操作,而選項(xiàng)C的除顫儀需在CPR間隙使用,D的腎上腺素需在氣管插管后使用。此題考察急救步驟的優(yōu)先級(jí)。【題干5】護(hù)理員為失能老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),若發(fā)現(xiàn)舌下有白色假膜,應(yīng)首先采???【選項(xiàng)】A.生理鹽水漱口B.西瓜霜噴劑C.生理鹽水沖洗舌下D.聯(lián)系醫(yī)生使用抗真菌藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】舌下白色假膜是真菌性口炎的典型表現(xiàn),需使用抗真菌藥物(如氟康唑含漱液)。生理鹽水漱口(A)適用于細(xì)菌性口炎,西瓜霜(B)為中藥制劑效果有限,直接沖洗(C)可能擴(kuò)大感染。護(hù)理員應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)生啟動(dòng)抗真菌治療,同時(shí)做好口腔隔離措施。【題干6】護(hù)理員為糖尿病足患者處理傷口時(shí),應(yīng)優(yōu)先選擇的敷料是?【選項(xiàng)】A.碘伏棉簽B.藻酸鹽敷料C.凡士林紗布D.高壓氧艙治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足傷口多伴感染和潰瘍,藻酸鹽敷料具有高吸水性、促肉芽生長(zhǎng)和抗感染作用,是處理糖尿病足的首選敷料。碘伏棉簽(A)僅適用于淺表清潔傷口,凡士林(C)會(huì)阻礙傷口干燥,高壓氧(D)需在傷口穩(wěn)定后使用。此題考察糖尿病足傷口護(hù)理原則。【題干7】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí),應(yīng)指導(dǎo)其采取的正確體位是?【選項(xiàng)】A.半臥位B.端坐位雙膝屈曲C.平臥位D.側(cè)臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性左心衰時(shí),患者需立即采取端坐位并雙膝屈曲,以減少回心血量、緩解肺水腫。半臥位(A)適用于胃腸道脹氣,平臥位(C)會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),側(cè)臥位(D)僅用于防止嘔吐物窒息。此題考察心衰急救體位要點(diǎn)。【題干8】護(hù)理員為術(shù)后患者更換造口袋時(shí),應(yīng)首先檢查的是?【選項(xiàng)】A.造口袋固定情況B.皮膚敏感區(qū)域C.排泄物性狀D.造口袋容量【參考答案】B【詳細(xì)解析】更換造口袋前需評(píng)估患者會(huì)陰部皮膚情況,尤其是男性患者的陰莖皮膚和女性患者的會(huì)陰皺襞,這些區(qū)域容易因摩擦導(dǎo)致皮炎。固定情況(A)和容量(D)是更換時(shí)的操作重點(diǎn),而排泄物性狀(C)需在更換后評(píng)估。此題考察造口袋護(hù)理的評(píng)估順序?!绢}干9】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行的處理是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射利多卡因B.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)C.準(zhǔn)備電除顫儀D.調(diào)整呼吸頻率【參考答案】A【詳細(xì)解析】室性心動(dòng)過(guò)速的處理流程為:1.利多卡因靜脈注射(首選藥物)→2.無(wú)效時(shí)電除顫→3.植入ICD。選項(xiàng)B是持續(xù)觀察,C的除顫需在室顫時(shí)使用,D的呼吸調(diào)整無(wú)效。此題考察室速急救藥物選擇。【題干10】護(hù)理員為失明老人進(jìn)行安全指導(dǎo)時(shí),應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.使用防滑拖鞋B.安裝夜燈C.地面鋪設(shè)防滑墊D.隨身攜帶定位器【參考答案】C【詳細(xì)解析】失明老人跌倒風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自地面障礙物,鋪設(shè)防滑墊(C)可降低滑倒概率。夜燈(B)適用于夜間活動(dòng),防滑拖鞋(A)是輔助措施,定位器(D)用于走失后尋找。此題考察失明老人安全防護(hù)核心措施?!绢}干11】護(hù)理員為截肢患者進(jìn)行功能鍛煉時(shí),應(yīng)禁止的關(guān)節(jié)活動(dòng)是?【選項(xiàng)】A.肘關(guān)節(jié)屈伸B.踝關(guān)節(jié)背屈C.膝關(guān)節(jié)過(guò)伸D.腕關(guān)節(jié)旋前【參考答案】C【詳細(xì)解析】截肢后關(guān)節(jié)活動(dòng)需避免過(guò)度伸展,膝關(guān)節(jié)過(guò)伸(C)可能損傷關(guān)節(jié)囊和肌肉,導(dǎo)致畸形。其他選項(xiàng)均為允許的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。此題考察截肢后關(guān)節(jié)活動(dòng)禁忌證?!绢}干12】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)急性胃擴(kuò)張時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行的操作是?【選項(xiàng)】A.胃腸減壓B.禁食禁水C.靜脈補(bǔ)液D.按摩腹部【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張首選胃腸減壓(鼻胃管抽吸),以緩解胃內(nèi)壓力。禁食禁水(B)是后續(xù)措施,靜脈補(bǔ)液(C)需在減壓后進(jìn)行,腹部按摩(D)可能加重癥狀。此題考察急腹癥處理優(yōu)先級(jí)?!绢}干13】護(hù)理員為尿失禁患者選擇導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮的材質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.硅膠導(dǎo)尿管B.乳膠導(dǎo)尿管C.高分子導(dǎo)尿管D.雙腔導(dǎo)尿管【參考答案】A【詳細(xì)解析】硅膠導(dǎo)尿管(A)具有柔軟、低致敏性、耐老化等特點(diǎn),適用于長(zhǎng)期導(dǎo)尿患者。乳膠(B)易過(guò)敏,高分子(C)需配合潤(rùn)滑劑,雙腔(D)用于測(cè)量膀胱殘余尿。此題考察導(dǎo)尿管材質(zhì)選擇原則?!绢}干14】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行的處理是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖B.口服降鉀樹脂C.靜脈注射鈣劑D.血液透析【參考答案】C【詳細(xì)解析】高鉀血癥急救流程為:1.靜脈注射鈣劑(糾正心臟毒性)→2.胰島素+葡萄糖→3.降鉀樹脂→4.血液透析。選項(xiàng)C是首選處理,直接降鉀(B)可能引發(fā)心律失常。此題考察高鉀血癥急救步驟?!绢}干15】護(hù)理員為術(shù)后患者進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí),應(yīng)使用的工具是?【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬評(píng)分法B.口述評(píng)分法C.行為觀察法D.疼痛日記【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后疼痛評(píng)估推薦使用視覺(jué)模擬評(píng)分法(0-10分),因其客觀性強(qiáng)且患者接受度高??谑龇ǎ˙)適用于兒童或溝通障礙者,行為觀察法(C)易受干擾,疼痛日記(D)用于長(zhǎng)期記錄。此題考察疼痛評(píng)估工具選擇?!绢}干16】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)急性肺栓塞時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行的急救措施是?【選項(xiàng)】A.吸氧B.建立靜脈通路C.肺動(dòng)脈溶解治療D.體位引流【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺栓塞急救第一步為高流量吸氧(5-6L/min),以改善氧合。肺動(dòng)脈溶解治療(C)需在確診后使用,體位引流(D)無(wú)效。建立靜脈通路(B)是后續(xù)操作。此題考察肺栓塞急救流程?!绢}干17】護(hù)理員為失智老人進(jìn)行用藥護(hù)理時(shí),應(yīng)重點(diǎn)實(shí)施的措施是?【選項(xiàng)】A.標(biāo)簽醒目標(biāo)注B.家屬監(jiān)督用藥C.固定服藥時(shí)間D.使用分藥盒【參考答案】D【詳細(xì)解析】失智老人易混淆藥物,使用分藥盒(D)可明確區(qū)分每日用藥,標(biāo)簽(A)和固定時(shí)間(C)是輔助措施,家屬監(jiān)督(B)依賴性強(qiáng)。此題考察失智老人用藥管理核心方法?!绢}干18】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí),應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血肌酐B.尿素氮C.血清鈉D.血紅蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】血肌酐(A)是反映腎小球?yàn)V過(guò)率的敏感指標(biāo),尿素氮(B)易受飲食和脫水影響,血清鈉(C)與尿量相關(guān),血紅蛋白(D)提示貧血。此題考察腎衰竭早期診斷標(biāo)志。【題干19】護(hù)理員為截肢患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的情緒是?【選項(xiàng)】A.抑郁B.焦慮C.憤怒D.孤獨(dú)【參考答案】A【詳細(xì)解析】截肢患者普遍存在抑郁情緒,表現(xiàn)為興趣減退、睡眠障礙、自我價(jià)值感降低。焦慮(B)多見(jiàn)于術(shù)前,憤怒(C)與創(chuàng)傷反應(yīng)相關(guān),孤獨(dú)(D)需長(zhǎng)期觀察。此題考察截肢患者心理問(wèn)題核心?!绢}干20】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏時(shí),應(yīng)采取的處理措施是?【選項(xiàng)】A.立即使用胺碘酮B.調(diào)整呼吸節(jié)奏C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.口服阿司匹林【參考答案】C【詳細(xì)解析】偶發(fā)室性早搏通常無(wú)需藥物治療,護(hù)理員應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)(C)并觀察癥狀。胺碘酮(A)用于頻發(fā)或合并器質(zhì)性心臟病,阿司匹林(D)僅用于血栓預(yù)防。調(diào)整呼吸(B)無(wú)明確證據(jù)支持。此題考察室性早搏處理原則。2025年事業(yè)單位工勤技能-山西-山西護(hù)理員三級(jí)(高級(jí)工)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓深度標(biāo)準(zhǔn)是多少?【選項(xiàng)】A.2-3厘米B.3-5厘米C.5-6厘米D.10-15厘米【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)國(guó)際指南,成人CPR按壓深度應(yīng)為5-6厘米(約2英寸),過(guò)深或過(guò)淺均會(huì)影響心臟泵血效果。選項(xiàng)B符合標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng)均超出或低于推薦范圍。【題干2】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停時(shí),應(yīng)首先采取什么急救措施?【選項(xiàng)】A.清理口腔異物B.胸外按壓C.建立靜脈通路D.調(diào)整輸液速度【參考答案】B【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇(CPR)的黃金四分鐘要求立即胸外按壓維持循環(huán),建立靜脈通路和調(diào)整輸液屬于后續(xù)處理。選項(xiàng)B為緊急處理的核心步驟。【題干3】感染控制中,接觸隔離適用于哪種傳染性疾病?【選項(xiàng)】A.諾如病毒B.乙型肝炎C.肺炎鏈球菌D.艾滋病【參考答案】D【詳細(xì)解析】接觸隔離針對(duì)通過(guò)直接或間接接觸傳播的疾病,艾滋病病毒(HIV)可通過(guò)血液、體液傳播,需嚴(yán)格接觸隔離。其他選項(xiàng)中諾如病毒(糞口傳播)、乙型肝炎(血液/體液)、肺炎鏈球菌(飛沫)適用不同隔離措施。【題干4】長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生壓瘡的預(yù)防措施中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每2小時(shí)協(xié)助翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.避免局部長(zhǎng)期受壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】壓瘡預(yù)防需綜合多因素,選項(xiàng)D表述與正確措施矛盾。實(shí)際應(yīng)通過(guò)定期翻身、減壓工具、體位管理等減少局部壓力。【題干5】靜脈輸液中,哪種藥物需要避光保存?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.葡萄糖C.硝普鈉D.維生素C【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝普鈉(SodiumNitroprusside)在光照下易分解產(chǎn)生氰化物,需避光輸注。其他選項(xiàng)中硝苯地平(鈣通道阻滯劑)、葡萄糖、維生素C均無(wú)特殊避光要求?!绢}干6】患者出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)(如蕁麻疹伴呼吸困難),應(yīng)立即采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素B.口服抗組胺藥C.氧氣吸入D.調(diào)整輸液速度【參考答案】A【詳細(xì)解析】嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(如過(guò)敏性休克)需首選腎上腺素(1:1000)靜脈注射,快速緩解支氣管痙攣和血壓下降。其他選項(xiàng)僅針對(duì)輕癥或輔助治療?!绢}干7】護(hù)理員在操作中發(fā)生針刺傷后,正確的處理流程是?【選項(xiàng)】A.直接用手?jǐn)D壓傷口B.立即用生理鹽水沖洗C.48小時(shí)內(nèi)報(bào)告并接種疫苗D.涂抹碘伏后包扎【參考答案】C【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)流程為:①用肥皂水流動(dòng)沖洗傷口2分鐘;②75%酒精或碘伏消毒;③48小時(shí)內(nèi)報(bào)告并注射乙肝疫苗及免疫球蛋白。選項(xiàng)C為關(guān)鍵步驟,其他選項(xiàng)順序或措施錯(cuò)誤。【題干8】患者術(shù)后出現(xiàn)低鉀血癥,護(hù)理時(shí)需特別注意監(jiān)測(cè)哪個(gè)指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.血糖B.血壓C.尿量D.血氧飽和度【參考答案】C【詳細(xì)解析】低鉀血癥典型表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常,尿量減少(<30ml/h)提示腎灌注不足,需警惕急性腎損傷。選項(xiàng)C是早期發(fā)現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的重要指標(biāo)?!绢}干9】以下哪種情況屬于一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)事件(立即報(bào)告)?【選項(xiàng)】A.患者跌倒致擦傷B.輸液瓶標(biāo)簽?zāi):鼵.患者投訴服務(wù)態(tài)度D.醫(yī)囑執(zhí)行延遲【參考答案】B【詳細(xì)解析】一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)事件指可能引發(fā)嚴(yán)重后果或涉及患者安全的事件,如標(biāo)簽錯(cuò)誤導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤。選項(xiàng)B屬于直接風(fēng)險(xiǎn),需立即上報(bào);其他選項(xiàng)屬二級(jí)或三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)。【題干10】患者術(shù)后返回病房,首次測(cè)量生命體征應(yīng)包括哪些內(nèi)容?【選項(xiàng)】A.血壓
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