護(hù)理三基考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：B解析：正常成人安靜時心率范圍為60100次/分，低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。2.下列哪種藥物中毒時禁忌使用高錳酸鉀洗胃（）A.敵百蟲B.樂果C.敵敵畏D.氰化物答案：B解析：樂果中毒時禁用高錳酸鉀洗胃，因?yàn)楦咤i酸鉀可使其氧化成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)。敵百蟲中毒可用1%鹽水或清水洗胃、1:150001:20000高錳酸鉀洗胃。敵敵畏中毒可用2%4%碳酸氫鈉、1%鹽水、1:150001:20000高錳酸鉀洗胃。氰化物中毒可用3%過氧化氫溶液洗胃、1:150001:20000高錳酸鉀洗胃。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B解析：袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，測得的血壓值會偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得的血壓值會偏低。4.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B解析：低鹽飲食要求每日食鹽攝入量不超過2g（含鈉0.8g），不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。5.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病，肺結(jié)核也是乙類傳染病。6.患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C解析：溶血反應(yīng)是輸血中最嚴(yán)重的一種反應(yīng)，典型癥狀為患者輸入十幾毫升血型不合的血后，立即出現(xiàn)沿輸血靜脈的紅腫及疼痛，寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快乃至血壓下降、休克，隨之出現(xiàn)血紅蛋白尿和溶血性黃疸。發(fā)熱反應(yīng)多在輸血后12小時內(nèi)發(fā)生，有畏寒或寒戰(zhàn)、發(fā)熱。過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等。枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)可出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向、血壓下降等。7.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，禁止使用吸水管。8.物理降溫后，需多長時間后再次測量體溫以觀察降溫效果（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C解析：物理降溫30分鐘后應(yīng)再次測量體溫并記錄，以觀察降溫效果。9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前半小時停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取出的無菌物品未使用，應(yīng)立即放回原處D.操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離答案：C解析：取出的無菌物品即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染。10.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：C解析：0.9%氯化鈉溶液為等滲電解質(zhì)溶液。5%葡萄糖溶液為等滲溶液，但輸入體內(nèi)后葡萄糖被氧化成二氧化碳和水，不能起到維持血漿滲透壓的作用。10%葡萄糖溶液為高滲溶液。5%碳酸氫鈉溶液為堿性溶液，用于糾正酸中毒。11.壓瘡淤血紅潤期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織發(fā)黑、壞死答案：A解析：壓瘡淤血紅潤期為壓瘡初期，局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時間內(nèi)不見消退。皮下產(chǎn)生硬結(jié)是炎性浸潤期的表現(xiàn)。表皮有水皰形成也是炎性浸潤期的特點(diǎn)。局部組織發(fā)黑、壞死是潰瘍期的表現(xiàn)。12.為患者進(jìn)行鼻飼時，胃管插入長度一般為（）A.從眉心至劍突的距離B.從發(fā)際至劍突的距離C.從鼻尖至劍突的距離D.從耳垂至劍突的距離答案：B解析：成人鼻飼時胃管插入長度一般為從發(fā)際至劍突的距離，約4555cm。13.下列關(guān)于尿量的描述，錯誤的是（）A.正常成人24小時尿量為10002000mlB.24小時尿量少于400ml為少尿C.24小時尿量少于100ml為無尿D.24小時尿量超過2500ml為多尿答案：無（以上選項(xiàng)均正確）解析：正常成人24小時尿量為10002000ml；24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml稱為少尿；24小時尿量少于100ml或12小時內(nèi)無尿稱為無尿；24小時尿量超過2500ml稱為多尿。14.下列哪種藥物可用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常（）A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B解析：利多卡因可用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常。腎上腺素用于心臟驟停、過敏性休克等。異丙腎上腺素用于房室傳導(dǎo)阻滯、心臟驟停等。15.下列關(guān)于氧氣霧化吸入的敘述，正確的是（）A.氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至68L/minB.藥液應(yīng)稀釋至1015mlC.吸入前患者應(yīng)漱口以清潔口腔D.以上都正確答案：D解析：氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至68L/min，藥液應(yīng)稀釋至1015ml，吸入前患者應(yīng)漱口以清潔口腔，防止口腔內(nèi)細(xì)菌等隨藥液進(jìn)入呼吸道。16.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.皮膚癥狀答案：A解析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常為呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致呼吸道阻塞引起的。隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀、皮膚癥狀及消化道癥狀等。17.下列關(guān)于灌腸的敘述，錯誤的是（）A.大量不保留灌腸的溫度為3941℃B.小量不保留灌腸的溶液量不超過200mlC.保留灌腸的溶液量一般不超過500mlD.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸答案：C解析：保留灌腸的溶液量一般不超過200ml，以利于藥物保留。大量不保留灌腸的溫度為3941℃，小量不保留灌腸的溶液量不超過200ml，肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因?yàn)榉试硭疄閴A性，可使腸道內(nèi)氨的吸收增加，加重肝性腦病。18.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應(yīng)及時向醫(yī)生提出C.醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時，護(hù)士應(yīng)立即執(zhí)行D.執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)及時記錄答案：C解析：一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)醫(yī)生應(yīng)及時補(bǔ)寫醫(yī)囑。19.下列關(guān)于生命體征的描述，錯誤的是（）A.體溫測量前2030分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、進(jìn)食等B.正常成人呼吸頻率為1620次/分C.血壓測量時，袖帶應(yīng)平整纏于上臂中部，下緣距肘窩23cmD.測脈搏時，一般患者測量15秒，所得數(shù)值乘以4即為脈率答案：D解析：測脈搏時，一般患者測量30秒，所得數(shù)值乘以2即為脈率；異常脈搏、危重患者應(yīng)測1分鐘。20.下列哪種臥位適用于腹部檢查（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.俯臥位答案：A解析：仰臥位適用于腹部檢查，可使腹部肌肉放松，便于檢查。側(cè)臥位常用于灌腸、臀部肌內(nèi)注射等。半坐臥位常用于心肺疾患引起呼吸困難的患者、胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者等。俯臥位多用于腰背部檢查、脊柱手術(shù)后等。21.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行氧療，下列氧療方法正確的是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器，通過反射維持呼吸。因此應(yīng)給予低濃度（25%29%）、低流量（12L/min）持續(xù)吸氧，避免高濃度吸氧抑制呼吸。22.下列關(guān)于輸液速度的調(diào)節(jié)，錯誤的是（）A.年老體弱、嬰幼兒輸液速度宜慢B.心肺功能不全者輸液速度宜慢C.高滲溶液、含鉀藥物輸液速度宜快D.嚴(yán)重脫水、血容量不足但心肺功能良好者輸液速度可快答案：C解析：高滲溶液、含鉀藥物輸液速度宜慢，因?yàn)楦邼B溶液對血管刺激性大，快速輸入可能引起局部疼痛、靜脈炎等；含鉀藥物快速輸入可能導(dǎo)致高鉀血癥，危及生命。年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不全者輸液速度宜慢，嚴(yán)重脫水、血容量不足但心肺功能良好者輸液速度可快。23.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，錯誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度：男性2022cm，女性46cm答案：C解析：再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上向下，再由外向內(nèi)消毒尿道口及小陰唇。導(dǎo)尿術(shù)需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下。男性導(dǎo)尿管插入深度為2022cm，女性為46cm。24.患者，女性，30歲，因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后應(yīng)采取的臥位是（）A.去枕仰臥位68小時B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位答案：A解析：腰麻后患者應(yīng)去枕仰臥位68小時，以防止腦脊液外漏引起頭痛。中凹臥位適用于休克患者。半坐臥位常用于腹部手術(shù)后患者等。側(cè)臥位常用于灌腸、臀部肌內(nèi)注射等。25.下列關(guān)于藥物保管的敘述，錯誤的是（）A.易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放，遠(yuǎn)離明火C.生物制品應(yīng)在常溫下保存D.易氧化和遇光變質(zhì)的藥物應(yīng)裝在有色密蓋瓶中答案：C解析：生物制品如疫苗、抗毒血清等，應(yīng)在低溫下保存，一般放在冰箱冷藏（210℃）。易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊。易燃易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放，遠(yuǎn)離明火。易氧化和遇光變質(zhì)的藥物應(yīng)裝在有色密蓋瓶中。26.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯誤的是（）A.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)C.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每日更換輸液器D.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時，應(yīng)減慢輸液速度答案：D解析：輸入刺激性強(qiáng)的藥物時，應(yīng)選擇粗直、彈性好的血管，必要時可先輸入少量生理鹽水，以確保針頭在血管內(nèi)，而不是單純減慢輸液速度。輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣，防止空氣栓塞。輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)。連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每日更換輸液器。27.患者，男性，40歲，因外傷致脾破裂大出血，需緊急輸血，下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前應(yīng)雙人核對血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等B.輸血開始時應(yīng)先慢滴，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速C.輸血過程中如出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血送檢D.輸完一袋血后，應(yīng)立即再輸下一袋血答案：D解析：輸完一袋血后，應(yīng)輸入少量生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血，以防止兩袋血之間發(fā)生反應(yīng)。輸血前應(yīng)雙人核對血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等。輸血開始時應(yīng)先慢滴，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速。輸血過程中如出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血送檢。28.下列關(guān)于痰標(biāo)本采集的敘述，錯誤的是（）A.留取痰標(biāo)本一般以清晨為佳B.留取痰標(biāo)本前應(yīng)先漱口，以清潔口腔C.痰培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)留取于無菌容器中D.查找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)立即送檢，不需固定答案：D解析：查找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)立即送檢，也可先用95%乙醇或10%甲醛固定后再送檢，以保證癌細(xì)胞的形態(tài)不被破壞。留取痰標(biāo)本一般以清晨為佳，留取前應(yīng)先漱口，以清潔口腔。痰培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)留取于無菌容器中。29.下列關(guān)于急救藥品的保管，錯誤的是（）A.應(yīng)定數(shù)量品種B.應(yīng)定點(diǎn)安置C.應(yīng)定期檢查D.應(yīng)隨意取用答案：D解析：急救藥品應(yīng)定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定期檢查，以保證在緊急情況下能及時、準(zhǔn)確地取用，不能隨意取用。30.患者，女性，55歲，因高血壓入院治療，護(hù)士為其測量血壓時，下列做法錯誤的是（）A.測量前應(yīng)讓患者休息1530分鐘B.測量時血壓計“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平C.袖帶纏得過松，測得的血壓值會偏低D.聽診器胸件應(yīng)置于肱動脈搏動最明顯處答案：C解析：袖帶纏得過松，需加大壓力才能阻斷動脈血流，測得的血壓值會偏高；袖帶過緊，測得的血壓值會偏低。測量前應(yīng)讓患者休息1530分鐘，測量時血壓計“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平，聽診器胸件應(yīng)置于肱動脈搏動最明顯處。31.下列關(guān)于體溫單的繪制，錯誤的是（）A.體溫用藍(lán)筆繪制B.脈搏用紅筆繪制C.呼吸用藍(lán)筆繪制D.大便次數(shù)用藍(lán)筆記錄答案：C解析：呼吸用紅筆以阿拉伯?dāng)?shù)字記錄在體溫單相應(yīng)時間欄內(nèi)。體溫用藍(lán)筆繪制，脈搏用紅筆繪制，大便次數(shù)用藍(lán)筆記錄。32.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，錯誤的是（）A.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)B.隔離衣應(yīng)每日更換C.接觸隔離患者后應(yīng)洗手D.嚴(yán)密隔離患者的分泌物、排泄物可直接倒入下水道答案：D解析：嚴(yán)密隔離患者的分泌物、排泄物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理后再排放，不能直接倒入下水道，以防止病原體傳播。穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)，隔離衣應(yīng)每日更換，接觸隔離患者后應(yīng)洗手。33.患者，男性，60歲，因心力衰竭入院，護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，下列飲食原則錯誤的是（）A.低熱量飲食B.低蛋白飲食C.低鹽飲食D.高維生素飲食答案：B解析：心力衰竭患者應(yīng)給予高蛋白、高維生素、低鹽、低熱量、易消化飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，減輕心臟負(fù)擔(dān)。低蛋白飲食不利于患者恢復(fù)。34.下列關(guān)于霧化吸入的目的，錯誤的是（）A.濕化氣道B.控制呼吸道感染C.改善通氣功能D.減少痰液分泌答案：D解析：霧化吸入的目的包括濕化氣道、控制呼吸道感染、改善通氣功能、稀釋痰液、幫助祛痰等，而不是減少痰液分泌。35.患者，女性，28歲，因急性乳腺炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行熱敷，下列熱敷方法錯誤的是（）A.熱敷溫度一般為5060℃B.熱敷時間一般為1520分鐘C.熱敷過程中應(yīng)密切觀察局部皮膚情況D.熱敷部位有傷口時，應(yīng)直接熱敷答案：D解析：熱敷部位有傷口時，應(yīng)先按無菌操作原則進(jìn)行換藥后再熱敷，不能直接熱敷，以防止感染。熱敷溫度一般為5060℃，熱敷時間一般為1520分鐘，熱敷過程中應(yīng)密切觀察局部皮膚情況。36.下列關(guān)于洗胃的適應(yīng)證，錯誤的是（）A.非腐蝕性毒物中毒B.食物中毒C.服毒6小時以內(nèi)者D.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒答案：D解析：強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。非腐蝕性毒物中毒、食物中毒、服毒6小時以內(nèi)者均可洗胃，但如果服毒量較大、毒物吸收快、胃蠕動功能差等，超過6小時也可考慮洗胃。37.患者，男性，70歲，因腦梗死入院，目前處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案：B解析：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，開口器應(yīng)從臼齒處放入，以防止損傷牙齒和口腔黏膜。38.下列關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理，錯誤的是（）A.保持引流通暢B.每周更換導(dǎo)尿管一次C.每日更換集尿袋一次D.鼓勵患者多飲水答案：B解析：長期留置導(dǎo)尿管者，應(yīng)根據(jù)導(dǎo)尿管的材質(zhì)定期更換，一般乳膠導(dǎo)尿管每周更換一次，硅膠導(dǎo)尿管可每14周更換一次。留置導(dǎo)尿管時應(yīng)保持引流通暢，每日更換集尿袋一次，鼓勵患者多飲水，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。39.患者，女性，50歲，因糖尿病入院治療，護(hù)士為其進(jìn)行胰島素注射時，下列注射方法錯誤的是（）A.注射部位可選擇上臂三角肌下緣、腹部等B.注射前應(yīng)先將胰島素?fù)u勻C.注射時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.進(jìn)針角度一般為45°90°答案：B解析：只有混懸型胰島素（如低精蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素）使用前需要搖勻，速效、短效胰島素是澄清的溶液，不需要搖勻。注射部位可選擇上臂三角肌下緣、腹部等，注射時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，進(jìn)針角度一般為45°90°。40.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯誤的是（）A.以治愈疾病為主B.以減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為主C.注重患者的心理關(guān)懷D.尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)答案：A解析：臨終關(guān)懷是以對癥治療為主，以減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為主，注重患者的心理關(guān)懷，尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)，而不是以治愈疾病為主，因?yàn)榕R終患者的疾病往往已無法治愈。41.患者，男性，35歲，因車禍致脾破裂大出血，需緊急輸血，下列血型鑒定結(jié)果中，可輸給該患者的是（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：D解析：在緊急情況下，O型血可輸給其他血型的人，但輸血速度要慢，輸血量要少，因?yàn)镺型血的血清中含有抗A、抗B抗體，可能會與受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)。該患者因脾破裂大出血需緊急輸血，在未明確其血型時，可先輸入少量O型血。42.下列關(guān)于無菌包的使用，錯誤的是（）A.無菌包應(yīng)放在清潔、干燥處B.無菌包打開后未用完，可在24小時內(nèi)繼續(xù)使用C.無菌包受潮后，應(yīng)立即烘干再使用D.打開無菌包時，手不可觸及包布的內(nèi)面答案：C解析：無菌包受潮后，應(yīng)重新滅菌，不能烘干后再使用，因?yàn)槭艹焙罂赡芤驯晃廴?。無菌包應(yīng)放在清潔、干燥處，打開后未用完，可在24小時內(nèi)繼續(xù)使用。打開無菌包時，手不可觸及包布的內(nèi)面。43.患者，女性，40歲，因肺炎入院治療，護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時，下列操作錯誤的是（）A.選擇粗直、彈性好的血管B.在穿刺部位上方6cm處扎止血帶C.消毒皮膚范圍直徑應(yīng)不小于5cmD.見回血后，立即將針頭全部刺入血管答案：D解析：見回血后，應(yīng)再沿靜脈進(jìn)針少許，而不是立即將針頭全部刺入血管，以免刺破血管。選擇靜脈輸液時應(yīng)選擇粗直、彈性好的血管，在穿刺部位上方6cm處扎止血帶，消毒皮膚范圍直徑應(yīng)不小于5cm。44.下列關(guān)于脈搏短絀的描述，正確的是（）A.脈率大于心率B.脈率小于心率C.脈率等于心率D.脈率與心率無關(guān)系答案：B解析：脈搏短絀是指在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率，其特點(diǎn)是心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。45.患者，男性，65歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入治療時，下列藥物選擇錯誤的是（）A.慶大霉素B.地塞米松C.α糜蛋白酶D.氨茶堿答案：D解析：氨茶堿一般不用于霧化吸入治療，它主要通過口服或靜脈注射發(fā)揮作用。慶大霉素可用于控制呼吸道感染，地塞米松可減輕呼吸道黏膜水腫，α糜蛋白酶可稀釋痰液，它們常用于霧化吸入。46.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的處理，錯誤的是（）A.一旦發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血B.保留余血和患者血標(biāo)本送化驗(yàn)室檢查C.出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)時，可給予物理降溫D.出現(xiàn)過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即給予地塞米松靜脈注射答案：D解析：出現(xiàn)過敏反應(yīng)時，輕者可減慢輸血速度，給予抗過敏藥物如苯海拉明、異丙嗪等；重者應(yīng)立即停止輸血，皮下注射0.1%腎上腺素0.51ml，靜脈注射地塞米松等。不是一出現(xiàn)過敏反應(yīng)就立即給予地塞米松靜脈注射。一旦發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，保留余血和患者血標(biāo)本送化驗(yàn)室檢查。出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)時，可給予物理降溫。47.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，錯誤的是（）A.肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸B.傷寒患者灌腸時溶液量不超過500mlC.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸D.灌腸時患者如有便意，應(yīng)立即停止灌腸答案：D解析：灌腸時患者如有便意，應(yīng)指導(dǎo)患者深呼吸，放松腹部肌肉，以減輕腹壓，而不是立即停止灌腸。肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸，傷寒患者灌腸時溶液量不超過500ml，急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸。48.患者，女性，30歲，因?qū)m外孕破裂大出血入院，需緊急輸血，下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是（）A.輸血前應(yīng)進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后，應(yīng)繼續(xù)觀察患者1530分鐘D.以上都正確答案：D解析：輸血前應(yīng)進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，以確保輸血安全。輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有無發(fā)熱、過敏、溶血等反應(yīng)。輸血完畢后，應(yīng)繼續(xù)觀察患者1530分鐘，確認(rèn)無不良反應(yīng)后方可離開。49.下列關(guān)于無菌手套的使用，錯誤的是（）A.戴手套前應(yīng)先洗手、戴口罩B.戴手套時應(yīng)避免手套外面觸及任何非無菌物品C.脫手套時應(yīng)將手套口翻轉(zhuǎn)脫下D.戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破損，應(yīng)繼續(xù)使用答案：D解析：戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破損，應(yīng)立即更換，以防止污染。戴手套前應(yīng)先洗手、戴口罩，戴手套時應(yīng)避免手套外面觸及任何非無菌物品，脫手套時應(yīng)將手套口翻轉(zhuǎn)脫下。50.患者，男性，75歲，因慢性腎衰竭入院，護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，下列飲食原則錯誤的是（）A.低蛋白飲食B.高熱量飲食C.高鉀飲食D.高維生素飲食答案：C解析：慢性腎衰竭患者應(yīng)給予低蛋白、高熱量、高維生素、低鉀、低磷飲食。高鉀飲食可能會導(dǎo)致高鉀血癥，危及患者生命。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理程序步驟的有（）A.評估B.診斷C.計劃D.實(shí)施E.評價答案：ABCDE解析：護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實(shí)施和評價五個步驟。評估是收集患者的健康資料；診斷是對評估獲得的資料進(jìn)行分析判斷，確定護(hù)理問題；計劃是針對護(hù)理診斷制定護(hù)理計劃；實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計劃；評價是對護(hù)理效果進(jìn)行評價，以確定護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)。2.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，正確的有（）A.保持口腔清潔、濕潤B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭、牙垢D.促進(jìn)食欲E.觀察口腔黏膜和舌苔的變化答案：ABCDE解析：口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥，去除口臭、牙垢，促進(jìn)食欲，觀察口腔黏膜和舌苔的變化等。3.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.定期翻身，避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.使用氣墊床、水褥等減壓用具E.避免摩擦力和剪切力的作用答案：ABCDE解析：壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身，避免局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用氣墊床、水褥等減壓用具；避免摩擦力和剪切力的作用等。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等D.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)E.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每日更換輸液器答案：ABCDE解析：靜脈輸液時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，注意藥物的配伍禁忌，調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等，輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)，連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每日更換輸液器。5.下列關(guān)于藥物過敏試驗(yàn)的敘述，正確的有（）A.用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史B.做過敏試驗(yàn)時應(yīng)備好急救藥品C.過敏試驗(yàn)結(jié)果陽性者，應(yīng)在病歷、床頭卡等上注明D.過敏試驗(yàn)結(jié)果陰性者，用藥過程中也可能發(fā)生過敏反應(yīng)E.青霉素過敏試驗(yàn)前應(yīng)先做皮內(nèi)試驗(yàn)答案：ABCDE解析：用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史，做過敏試驗(yàn)時應(yīng)備好急救藥品，以防發(fā)生過敏反應(yīng)時能及時搶救。過敏試驗(yàn)結(jié)果陽性者，應(yīng)在病歷、床頭卡等上注明，提醒醫(yī)護(hù)人員注意。過敏試驗(yàn)結(jié)果陰性者，用藥過程中也可能發(fā)生過敏反應(yīng)，因?yàn)闄C(jī)體的過敏狀態(tài)是可以改變的。青霉素過敏試驗(yàn)前應(yīng)先做皮內(nèi)試驗(yàn)。6.下列關(guān)于氧氣吸入的適應(yīng)證，正確的有（）A.肺活量減少B.心肺功能不全C.昏迷患者D.血?dú)夥治鎏崾镜脱跹YE.高熱患者答案：ABCDE解析：氧氣吸入的適應(yīng)證包括肺活量減少、心肺功能不全、昏迷患者、血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y、高熱患者等，這些情況都可能導(dǎo)致機(jī)體缺氧，需要吸氧來改善氧供。7.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的敘述，正確的有（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥處C.無菌包打開后未用完，可在24小時內(nèi)繼續(xù)使用D.取用無菌物品時，應(yīng)使用無菌持物鉗E.操作過程中，無菌物品不可跨越無菌區(qū)答案：ABCDE解析：無菌技術(shù)操作前應(yīng)洗手、戴口罩，以減少污染。無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥處，以保持其無菌狀態(tài)。無菌包打開后未用完，可在24小時內(nèi)繼續(xù)使用。取用無菌物品時，應(yīng)使用無菌持物鉗，操作過程中，無菌物品不可跨越無菌區(qū)，以防止污染。8.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的有（）A.按醫(yī)囑采集標(biāo)本B.做好采集前的準(zhǔn)備工作C.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度D.正確采集標(biāo)本E.及時送檢標(biāo)本答案：ABCDE解析：標(biāo)本采集應(yīng)按醫(yī)囑采集，做好采集前的準(zhǔn)備工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，正確采集標(biāo)本，及時送檢標(biāo)本，以保證標(biāo)本的質(zhì)量和檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。9.下列關(guān)于急救技術(shù)的敘述，正確的有（）A.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2B.海姆立克急救法主要用于搶救異物阻塞氣道導(dǎo)致的窒息C.燒傷患者應(yīng)立即用大量清水沖洗創(chuàng)面D.觸電患者應(yīng)立即切斷電源E.毒蛇咬傷后，應(yīng)立即在傷口近心端結(jié)扎答案：ABCDE解析：心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。海姆立克急救法主要用于搶救異物阻塞氣道導(dǎo)致的窒息。燒傷患者應(yīng)立即用大量清水沖洗創(chuàng)面，以降低局部溫度，減輕損傷。觸電患者應(yīng)立即切斷電源，以避免電流繼續(xù)對人體造成傷害。毒蛇咬傷后，應(yīng)立即在傷口近心端結(jié)扎，以阻止毒液吸收。10.下列關(guān)于護(hù)理文書的書寫，正確的有（）A.應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整B.應(yīng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水書寫C.應(yīng)文字工整，字跡清晰D.應(yīng)簽全名E.不得隨意涂改答案：ABCDE解析：護(hù)理文書的書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整，使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水書寫，文字工整，字跡清晰，簽全名，不得隨意涂改，以保證護(hù)理文書的嚴(yán)肅性和法律效力。三、判斷題（每題1分，共10分）1.正常成人安靜時呼吸頻率為1216次/分。（）答案：錯誤解析：正常成人安靜時呼吸頻率為1620次/分。2.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可