影像科介入導(dǎo)管室理論知識考核試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.介入放射學(xué)依據(jù)其診治途徑可分為（）A.內(nèi)科性介入放射學(xué)和外科性介入放射學(xué)B.血管性介入放射學(xué)和非血管性介入放射學(xué)C.診斷性介入放射學(xué)和治療性介入放射學(xué)D.腫瘤性介入放射學(xué)和非腫瘤性介入放射學(xué)答案：B解析：介入放射學(xué)依據(jù)診治途徑分為血管性介入放射學(xué)和非血管性介入放射學(xué)，前者是經(jīng)血管途徑進(jìn)行診斷和治療，后者是不經(jīng)血管途徑的介入操作。2.股動脈穿刺點(diǎn)通常選擇在（）A.腹股溝韌帶中點(diǎn)下方23cm處B.腹股溝韌帶中點(diǎn)上方23cm處C.腹股溝韌帶內(nèi)1/3與外2/3交界處下方D.腹股溝韌帶內(nèi)2/3與外1/3交界處上方答案：A解析：股動脈穿刺點(diǎn)常選在腹股溝韌帶中點(diǎn)下方23cm處，此處股動脈搏動明顯，便于穿刺操作。3.下列哪種造影劑屬于非離子型造影劑（）A.泛影葡胺B.碘化油C.碘海醇D.膽影葡胺答案：C解析：碘海醇是非離子型造影劑，具有低滲性、低毒性等優(yōu)點(diǎn)。泛影葡胺和膽影葡胺是離子型造影劑，碘化油常用于肝臟等部位的造影和栓塞。4.血管介入治療中常用的栓塞物質(zhì)不包括（）A.明膠海綿B.彈簧圈C.無水乙醇D.抗生素答案：D解析：明膠海綿、彈簧圈、無水乙醇都是常用的栓塞物質(zhì)，抗生素主要用于抗感染，并非栓塞物質(zhì)。5.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)（PTCD）的適應(yīng)證不包括（）A.肝外膽管梗阻B.急性化膿性梗阻性膽管炎C.膽管癌引起的梗阻性黃疸D.肝內(nèi)膽管結(jié)石但無梗阻答案：D解析：PTCD主要用于解除膽管梗阻，肝內(nèi)膽管結(jié)石無梗阻時不需要行此操作。A、B、C選項(xiàng)都是PTCD的適應(yīng)證。6.介入手術(shù)中常用的局部麻醉藥是（）A.利多卡因B.布比卡因C.丁卡因D.普魯卡因答案：A解析：利多卡因是介入手術(shù)中常用的局部麻醉藥，起效快、作用時間適中、毒性相對較低。7.射頻消融治療肝癌的原理是（）A.利用高頻電流產(chǎn)生的熱量使腫瘤組織凝固壞死B.利用激光的能量破壞腫瘤細(xì)胞C.利用微波的熱效應(yīng)殺死腫瘤細(xì)胞D.利用化學(xué)藥物殺死腫瘤細(xì)胞答案：A解析：射頻消融是通過電極針將高頻電流導(dǎo)入腫瘤組織，產(chǎn)生熱量使腫瘤組織凝固壞死。8.下列關(guān)于介入手術(shù)無菌操作的描述，錯誤的是（）A.手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則B.手術(shù)野應(yīng)鋪無菌巾C.穿刺部位消毒后無需鋪無菌巾D.無菌物品應(yīng)保持清潔、干燥答案：C解析：穿刺部位消毒后必須鋪無菌巾，以保證手術(shù)的無菌環(huán)境。9.腎動脈造影時，導(dǎo)管通常經(jīng)（）插入A.股動脈B.肱動脈C.橈動脈D.頸動脈答案：A解析：腎動脈造影時，導(dǎo)管一般經(jīng)股動脈插入，因?yàn)楣蓜用}管徑較粗，易于穿刺和操作。10.冠狀動脈造影的主要目的是（）A.診斷冠心病B.治療冠心病C.觀察心臟的形態(tài)D.評估心功能答案：A解析：冠狀動脈造影主要用于診斷冠心病，明確冠狀動脈是否存在狹窄及狹窄的部位和程度。11.經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)最常見的并發(fā)癥是（）A.氣胸B.出血C.感染D.針道種植轉(zhuǎn)移答案：A解析：經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)最常見的并發(fā)癥是氣胸，其次是出血等。12.介入治療后，患者穿刺部位沙袋壓迫的時間一般為（）A.12小時B.24小時C.46小時D.68小時答案：C解析：介入治療后，穿刺部位沙袋壓迫時間一般為46小時，以防止出血。13.下列哪種疾病不適合用血管內(nèi)支架置入術(shù)治療（）A.冠狀動脈狹窄B.下肢動脈硬化閉塞癥C.先天性心臟病房間隔缺損D.腎動脈狹窄答案：C解析：先天性心臟病房間隔缺損一般采用封堵器封堵治療，而非血管內(nèi)支架置入術(shù)。A、B、D選項(xiàng)都可使用血管內(nèi)支架置入術(shù)。14.介入手術(shù)中使用的C形臂X線機(jī)的主要作用是（）A.提供手術(shù)照明B.實(shí)時顯示血管和臟器的形態(tài)C.監(jiān)測患者生命體征D.對手術(shù)器械進(jìn)行消毒答案：B解析：C形臂X線機(jī)可在介入手術(shù)中實(shí)時顯示血管和臟器的形態(tài)，為手術(shù)操作提供引導(dǎo)。15.以下哪種藥物可用于介入治療中的溶栓（）A.阿司匹林B.肝素C.尿激酶D.華法林答案：C解析：尿激酶是常用的溶栓藥物，阿司匹林和華法林主要用于抗凝，肝素用于術(shù)中抗凝。二、多選題（每題3分，共30分）1.介入放射學(xué)的特點(diǎn)包括（）A.微創(chuàng)B.療效確切C.可重復(fù)性強(qiáng)D.并發(fā)癥少答案：ABCD解析：介入放射學(xué)具有微創(chuàng)、療效確切、可重復(fù)性強(qiáng)、并發(fā)癥少等特點(diǎn)。2.血管性介入治療包括（）A.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)B.血管內(nèi)支架置入術(shù)C.經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)D.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)答案：ABC解析：經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)是非血管性介入治療，A、B、C選項(xiàng)屬于血管性介入治療。3.介入手術(shù)前患者需要進(jìn)行的準(zhǔn)備包括（）A.實(shí)驗(yàn)室檢查B.影像學(xué)檢查C.簽署知情同意書D.皮膚準(zhǔn)備答案：ABCD解析：介入手術(shù)前患者需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查評估身體狀況，影像學(xué)檢查明確病變部位，簽署知情同意書，做好皮膚準(zhǔn)備等。4.介入治療中常用的影像引導(dǎo)設(shè)備有（）A.X線透視B.CTC.超聲D.MRI答案：ABCD解析：X線透視、CT、超聲、MRI都可作為介入治療中的影像引導(dǎo)設(shè)備。5.非血管性介入治療包括（）A.經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)B.經(jīng)皮穿刺引流術(shù)C.射頻消融術(shù)D.經(jīng)皮椎體成形術(shù)答案：ABCD解析：這些都屬于非血管性介入治療的范疇。6.介入手術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.血管痙攣D.造影劑不良反應(yīng)答案：ABCD解析：介入手術(shù)中可能出現(xiàn)出血、感染、血管痙攣、造影劑不良反應(yīng)等并發(fā)癥。7.介入治療后患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察穿刺部位有無出血B.監(jiān)測生命體征C.鼓勵患者多飲水D.指導(dǎo)患者適當(dāng)活動答案：ABCD解析：介入治療后要觀察穿刺部位、監(jiān)測生命體征、鼓勵患者多飲水促進(jìn)造影劑排出、指導(dǎo)患者適當(dāng)活動。8.下列關(guān)于碘對比劑不良反應(yīng)的描述，正確的有（）A.輕度不良反應(yīng)可表現(xiàn)為惡心、嘔吐B.中度不良反應(yīng)可出現(xiàn)蕁麻疹C.重度不良反應(yīng)可導(dǎo)致休克D.不良反應(yīng)的發(fā)生與患者的個體差異有關(guān)答案：ABCD解析：碘對比劑不良反應(yīng)分為輕、中、重度，其表現(xiàn)各不相同，且與患者個體差異有關(guān)。9.介入治療中使用的栓塞物質(zhì)的要求包括（）A.無毒B.無抗原性C.能順利通過導(dǎo)管D.具有良好的生物相容性答案：ABCD解析：栓塞物質(zhì)應(yīng)無毒、無抗原性、能順利通過導(dǎo)管、具有良好的生物相容性。10.冠狀動脈介入治療的并發(fā)癥包括（）A.冠狀動脈穿孔B.急性冠狀動脈閉塞C.支架內(nèi)血栓形成D.心律失常答案：ABCD解析：冠狀動脈介入治療可能出現(xiàn)冠狀動脈穿孔、急性冠狀動脈閉塞、支架內(nèi)血栓形成、心律失常等并發(fā)癥。三、判斷題（每題2分，共20分）1.介入放射學(xué)是在影像診斷學(xué)、選擇或超選擇性血管造影基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。（）答案：正確解析：介入放射學(xué)是在影像診斷學(xué)和血管造影技術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的新興學(xué)科。2.所有介入手術(shù)都需要全身麻醉。（）答案：錯誤解析：大部分介入手術(shù)采用局部麻醉，只有少數(shù)復(fù)雜手術(shù)可能需要全身麻醉。3.明膠海綿是一種永久性栓塞物質(zhì)。（）答案：錯誤解析：明膠海綿是可吸收性栓塞物質(zhì)，不是永久性的。4.介入治療后患者可以立即下床活動。（）答案：錯誤解析：介入治療后患者需要根據(jù)穿刺部位和手術(shù)情況臥床休息一段時間，不能立即下床活動。5.超聲引導(dǎo)下的介入操作可以實(shí)時觀察穿刺針的位置。（）答案：正確解析：超聲具有實(shí)時成像的特點(diǎn)，可在介入操作中實(shí)時觀察穿刺針的位置。6.血管內(nèi)支架置入后不需要進(jìn)行抗凝治療。（）答案：錯誤解析：血管內(nèi)支架置入后需要進(jìn)行抗凝治療，以防止血栓形成。7.經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)只要操作規(guī)范，就不會出現(xiàn)并發(fā)癥。（）答案：錯誤解析：即使操作規(guī)范，經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)仍可能出現(xiàn)氣胸、出血等并發(fā)癥。8.介入手術(shù)中使用的導(dǎo)管和導(dǎo)絲都是一次性的。（）答案：正確解析：為防止交叉感染，介入手術(shù)中使用的導(dǎo)管和導(dǎo)絲通常是一次性的。9.介入治療可以完全替代外科手術(shù)。（）答案：錯誤解析：介入治療有其優(yōu)勢，但不能完全替代外科手術(shù)，有些疾病仍需要外科手術(shù)治療。10.碘對比劑的不良反應(yīng)與劑量無關(guān)。（）答案：錯誤解析：碘對比劑的不良反應(yīng)與劑量有關(guān)，劑量越大，發(fā)生不良反應(yīng)的可能性相對越高。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)（TACE）的原理和適應(yīng)證。答案：原理：經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)是將化療藥物和栓塞劑經(jīng)導(dǎo)管注入腫瘤的供血動脈，一方面通過化療藥物直接作用于腫瘤細(xì)胞，殺傷腫瘤細(xì)胞；另一方面通過栓塞劑阻塞腫瘤的供血動脈，切斷腫瘤的營養(yǎng)供應(yīng)，使腫瘤缺血缺氧壞死。適應(yīng)證：主要用于不能手術(shù)切除的肝癌，也可用于其他實(shí)體腫瘤如肺癌、腎癌、盆腔腫瘤等的姑息治療；可作為手術(shù)前的輔助治療，使腫瘤縮小，便于手術(shù)切除；還可用于腫瘤破裂出血的止血治療。2.介入治療后患者穿刺部位出現(xiàn)血腫應(yīng)如何處理？答案：（1）立即觀察血腫的大小、范圍和發(fā)展情況，同時檢查穿刺部位有無繼續(xù)出血。（2）如果血腫較小且無