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2025年公共營養(yǎng)師職業(yè)資格考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題,計(jì)30分)1.以下哪種營養(yǎng)素屬于宏量營養(yǎng)素?A.維生素AB.鈣C.蛋白質(zhì)D.鐵2.人體基礎(chǔ)代謝率最高的人群是?A.老年人B.成年男性C.青春期兒童D.孕婦3.下列食物中,蛋白質(zhì)生物價(jià)最高的是?A.雞蛋B.大豆C.牛肉D.大米4.維生素B1缺乏可導(dǎo)致?A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病5.中國居民膳食指南(2022)建議每天攝入谷薯類食物的推薦量是?A.50-100gB.100-200gC.250-400gD.400-500g6.嬰幼兒添加輔食的最佳時(shí)間是?A.2-3月齡B.4-6月齡C.7-8月齡D.9-12月齡7.下列脂肪酸中,屬于必需脂肪酸的是?A.油酸B.α-亞麻酸C.棕櫚酸D.硬脂酸8.衡量食物蛋白質(zhì)利用率的指標(biāo)是?A.蛋白質(zhì)消化率B.蛋白質(zhì)功效比值C.蛋白質(zhì)含量D.氨基酸評(píng)分9.高血壓患者應(yīng)重點(diǎn)限制的礦物質(zhì)是?A.鉀B.鈉C.鎂D.鈣10.乳糖不耐受人群適宜選擇的乳制品是?A.全脂牛奶B.酸奶C.煉乳D.奶酪11.下列食物中,維生素C含量最高的是?A.蘋果B.獼猴桃C.香蕉D.葡萄12.孕中晚期每天應(yīng)額外增加的蛋白質(zhì)推薦量是?A.5gB.15gC.25gD.35g13.中國居民平衡膳食寶塔中,位于最底層的食物類別是?A.谷薯類B.蔬菜水果類C.畜禽魚蛋奶類D.油鹽類14.以下哪種情況屬于蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良中的“干瘦型”?A.皮下脂肪減少,肌肉萎縮明顯B.全身水腫,體重下降不顯著C.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,智力低下D.免疫力下降,易感染15.計(jì)算成人能量需要量時(shí),基礎(chǔ)代謝率(BMR)占總能量消耗的比例約為?A.10%-20%B.20%-30%C.50%-70%D.80%-90%16.下列食物中,膽固醇含量最高的是?A.豬瘦肉B.雞蛋黃C.草魚D.牛奶17.糖尿病患者膳食中,碳水化合物提供的能量占總能量的適宜比例是?A.20%-30%B.40%-50%C.50%-65%D.70%-80%18.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因是?A.鈣攝入不足,維生素D合成減少B.鐵吸收障礙C.蛋白質(zhì)攝入過多D.膳食纖維攝入不足19.食品添加劑“山梨酸鉀”的主要作用是?A.著色B.防腐C.增稠D.甜味20.母乳中含量相對(duì)穩(wěn)定,不受母親膳食影響的營養(yǎng)素是?A.維生素AB.鈣C.蛋白質(zhì)D.鐵21.下列屬于條件必需氨基酸的是?A.亮氨酸B.精氨酸C.色氨酸D.異亮氨酸22.碘缺乏可導(dǎo)致的最嚴(yán)重后果是?A.甲狀腺腫大B.克汀?。ù粜“Y)C.智力低下D.貧血23.兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲減退、味覺遲鈍,最可能缺乏的礦物質(zhì)是?A.鋅B.鐵C.硒D.銅24.中國居民膳食指南建議每天添加糖的攝入量不超過?A.10gB.25gC.50gD.100g25.下列烹飪方式中,最有利于保留蔬菜中維生素C的是?A.水煮(長(zhǎng)時(shí)間)B.急火快炒C.油炸D.涼拌(加醋)26.肥胖人群減重時(shí),建議每周體重下降的適宜范圍是?A.0.1-0.2kgB.0.5-1kgC.2-3kgD.4-5kg27.下列食物中,屬于低GI(血糖生成指數(shù))食物的是?A.白米飯B.全麥面包C.葡萄糖D.烤馬鈴薯28.孕早期(妊娠1-3個(gè)月)孕婦的能量需求與非孕時(shí)相比?A.增加200kcal/dB.增加300kcal/dC.無明顯增加D.減少100kcal/d29.下列關(guān)于膳食纖維的描述,錯(cuò)誤的是?A.可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.可降低血膽固醇C.可被人體消化吸收D.分為可溶性和不可溶性兩類30.老年人膳食中,蛋白質(zhì)的推薦攝入量為?A.0.8g/(kg·d)B.1.0-1.2g/(kg·d)C.1.5-2.0g/(kg·d)D.2.5g/(kg·d)二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20題,計(jì)40分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng),錯(cuò)選、漏選均不得分)31.下列屬于脂溶性維生素的有?A.維生素AB.維生素B1C.維生素DD.維生素E32.中國居民膳食指南(2022)提出的核心推薦包括?A.食物多樣,合理搭配B.吃動(dòng)平衡,健康體重C.多吃蔬果、奶類、全谷、大豆D.少鹽少油,控糖限酒33.嬰幼兒常見的營養(yǎng)問題包括?A.缺鐵性貧血B.維生素D缺乏性佝僂病C.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良D.肥胖34.下列食物中,富含n-3多不飽和脂肪酸的有?A.深海魚(如三文魚)B.亞麻籽油C.花生油D.核桃35.膳食纖維的生理功能包括?A.增加飽腹感B.降低血糖反應(yīng)C.促進(jìn)腸道有益菌增殖D.促進(jìn)鈣、鐵吸收36.糖尿病患者膳食管理的原則包括?A.控制總能量,維持理想體重B.選擇低GI食物C.限制單糖和雙糖攝入D.增加蛋白質(zhì)比例至30%以上37.孕婦膳食中需要重點(diǎn)補(bǔ)充的營養(yǎng)素包括?A.葉酸B.鐵C.鈣D.維生素B1238.下列關(guān)于老年人營養(yǎng)需求的描述,正確的有?A.能量需求隨年齡增長(zhǎng)而降低B.蛋白質(zhì)需求與成人相似或略高C.鈣的推薦攝入量高于成人D.需增加維生素D攝入以促進(jìn)鈣吸收39.食品污染的主要類型包括?A.生物性污染(如細(xì)菌、霉菌)B.化學(xué)性污染(如農(nóng)藥殘留、重金屬)C.物理性污染(如雜質(zhì)、放射性物質(zhì))D.營養(yǎng)性污染(如營養(yǎng)過剩)40.下列屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源的有?A.雞蛋B.牛奶C.大豆D.玉米41.維生素C的生理功能包括?A.促進(jìn)鐵吸收B.抗氧化C.參與膠原蛋白合成D.維持正常視覺功能42.骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)干預(yù)措施包括?A.增加鈣和維生素D攝入B.限制咖啡因和酒精攝入C.保證足夠蛋白質(zhì)攝入D.減少膳食纖維攝入43.兒童膳食中,常見的鐵缺乏原因包括?A.膳食中鐵含量不足(以植物性鐵為主)B.鐵吸收利用率低(缺乏維生素C)C.生長(zhǎng)發(fā)育快,鐵需求增加D.長(zhǎng)期腹瀉導(dǎo)致鐵流失44.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),正確的有?A.母乳營養(yǎng)全面,比例適宜B.含免疫活性物質(zhì),增強(qiáng)嬰兒免疫力C.促進(jìn)母嬰情感交流D.經(jīng)濟(jì)方便45.低鈉膳食適用于?A.高血壓患者B.腎功能不全患者C.肝硬化腹水患者D.缺鐵性貧血患者46.下列食物中,嘌呤含量較高的有?A.動(dòng)物內(nèi)臟(如豬肝)B.海鮮(如沙丁魚)C.牛奶D.雞蛋47.公共營養(yǎng)監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容包括?A.人群營養(yǎng)狀況B.食物供應(yīng)與消費(fèi)C.營養(yǎng)相關(guān)疾病發(fā)病率D.營養(yǎng)政策執(zhí)行效果48.腸外營養(yǎng)(PN)的適應(yīng)癥包括?A.嚴(yán)重胃腸道功能障礙B.短腸綜合征C.大手術(shù)后早期D.輕度腹瀉49.下列關(guān)于保健食品的描述,正確的有?A.具有特定保健功能B.不能代替藥物治療疾病C.需經(jīng)國家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局審批D.可宣稱治療效果50.食品加工過程中,可能導(dǎo)致營養(yǎng)素?fù)p失的因素包括?A.加熱(如煮沸、油炸)B.光照(如維生素A、B族)C.水洗(如水溶性維生素)D.加堿(如維生素B1)三、簡(jiǎn)答題(每題6分,共5題,計(jì)30分)51.簡(jiǎn)述中國居民平衡膳食寶塔(2022)的結(jié)構(gòu)及各層推薦攝入量。52.列舉3種常見的營養(yǎng)調(diào)查方法,并說明其優(yōu)缺點(diǎn)。53.簡(jiǎn)述孕中晚期孕婦的營養(yǎng)需求特點(diǎn)及膳食指導(dǎo)原則。54.對(duì)比分析植物性蛋白質(zhì)與動(dòng)物性蛋白質(zhì)的營養(yǎng)特點(diǎn)(從必需氨基酸組成、消化吸收率、其他營養(yǎng)素含量等方面)。55.針對(duì)社區(qū)老年人群開展?fàn)I養(yǎng)教育,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些內(nèi)容?請(qǐng)?zhí)岢鼍唧w的教育策略。四、案例分析題(每題15分,共2題,計(jì)30分)56.案例:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)60歲以上老年人進(jìn)行營養(yǎng)狀況調(diào)查,發(fā)現(xiàn)35%的老年人存在骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)(骨密度T值≤-1.0),28%的老年人有高血壓(收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg),12%的老年人合并糖尿病。調(diào)查還顯示,多數(shù)老年人日常飲食以粥、饅頭、咸菜為主,很少食用奶制品、新鮮蔬菜和魚類,肉類攝入以豬肉為主,烹飪方式多為燉煮。問題:(1)分析該社區(qū)老年人存在的主要營養(yǎng)問題及可能的飲食原因。(2)針對(duì)骨質(zhì)疏松、高血壓、糖尿病合并的老年患者,提出個(gè)性化的膳食干預(yù)方案(需包含食物選擇、烹飪方式、餐次分配等具體建議)。57.案例:一名5歲男童,體重22kg(同年齡、同性別兒童體重參考值P90為20kg),身高110cm(參考值P50為110cm),家長(zhǎng)主訴孩子“不愛吃蔬菜,愛吃炸雞、薯?xiàng)l和甜飲料,每天喝2-3瓶可樂”。近期體檢顯示:空腹血糖5.8mmol/L(正常參考值3.9-6.1mmol/L),甘油三酯1.8mmol/L(正常參考值<1.7mmol/L),血紅蛋白120g/L(正常)。問題:(1)評(píng)估該男童的營養(yǎng)狀況(包括體重、血糖、血脂指標(biāo))。(2)分析導(dǎo)致其營養(yǎng)問題的主要原因。(3)設(shè)計(jì)一份3天的膳食計(jì)劃(包含早、中、晚三餐及加餐),要求符合兒童營養(yǎng)需求,控制總能量,調(diào)整宏量營養(yǎng)素比例,并改善不良飲食習(xí)慣。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.A4.B5.C6.B7.B8.B9.B10.B11.B12.B13.A14.A15.C16.B17.C18.A19.B20.B21.B22.B23.A24.C25.D26.B27.B28.C29.C30.B二、多項(xiàng)選擇題31.ACD32.ABCD33.ABCD34.ABD35.ABC36.ABC37.ABCD38.ABCD39.ABC40.ABC41.ABC42.ABC43.ABCD44.ABCD45.ABC46.AB47.ABCD48.ABC49.ABC50.ABCD三、簡(jiǎn)答題51.中國居民平衡膳食寶塔(2022)共分5層:(1)底層:谷薯類,推薦量250-400g(其中全谷物和雜豆50-150g,薯類50-100g);(2)第二層:蔬菜水果類,蔬菜300-500g(深色蔬菜占1/2),水果200-350g;(3)第三層:畜禽魚蛋奶類,畜禽肉40-75g,水產(chǎn)品40-75g,蛋類40-50g,奶及奶制品300-500g;(4)第四層:大豆及堅(jiān)果類,25-35g;(5)頂層:油25-30g,鹽≤5g,糖≤50g(最好≤25g),每日飲水1500-1700ml。52.常見營養(yǎng)調(diào)查方法及優(yōu)缺點(diǎn):(1)膳食調(diào)查法:包括24小時(shí)回顧法、膳食記錄法、稱重法。優(yōu)點(diǎn)是能直接反映個(gè)體或群體的食物攝入情況;缺點(diǎn)是依賴調(diào)查對(duì)象回憶或記錄準(zhǔn)確性,耗時(shí)費(fèi)力。(2)體格測(cè)量法:測(cè)量身高、體重、皮褶厚度等。優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便,可快速評(píng)估營養(yǎng)狀況;缺點(diǎn)是無法反映近期營養(yǎng)攝入變化,受遺傳等因素影響。(3)生化檢測(cè)法:檢測(cè)血液、尿液中營養(yǎng)素或代謝產(chǎn)物水平。優(yōu)點(diǎn)是客觀反映體內(nèi)營養(yǎng)儲(chǔ)備;缺點(diǎn)是需專業(yè)設(shè)備,成本高,部分指標(biāo)受生理狀態(tài)影響(如炎癥時(shí)血清前白蛋白降低)。53.孕中晚期(妊娠4-10個(gè)月)營養(yǎng)需求特點(diǎn)及膳食指導(dǎo):(1)能量:需額外增加200kcal/d(總約2100-2300kcal/d);(2)蛋白質(zhì):每日增加15g(總約75-80g),優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白(魚、禽、蛋、奶、大豆);(3)鈣:推薦攝入量1000mg/d(孕晚期1200mg/d),需增加奶及奶制品、豆制品攝入;(4)鐵:推薦攝入量24mg/d(孕晚期29mg/d),重點(diǎn)補(bǔ)充血紅素鐵(動(dòng)物肝臟、血制品),同時(shí)攝入維生素C促進(jìn)吸收;(5)葉酸:繼續(xù)補(bǔ)充400μg/d(膳食+補(bǔ)充劑),預(yù)防神經(jīng)管畸形;(6)膳食指導(dǎo):食物多樣(每日12種以上,每周25種以上),避免高糖高鹽,少食多餐(每日5-6餐),適當(dāng)增加深海魚(補(bǔ)充DHA)。54.植物性與動(dòng)物性蛋白質(zhì)對(duì)比:(1)必需氨基酸組成:動(dòng)物性蛋白質(zhì)(如蛋、奶、肉)含有人體必需的9種氨基酸,比例接近人體需求(優(yōu)質(zhì)蛋白);植物性蛋白質(zhì)(如谷物)常缺乏1-2種必需氨基酸(如賴氨酸),大豆蛋白是唯一的優(yōu)質(zhì)植物蛋白;(2)消化吸收率:動(dòng)物性蛋白質(zhì)消化率約90%-99%(如雞蛋97%),植物性蛋白質(zhì)消化率較低(如大米77%,大豆加工后可提高至90%);(3)其他營養(yǎng)素:動(dòng)物性蛋白質(zhì)常伴隨飽和脂肪酸、膽固醇(如紅肉);植物性蛋白質(zhì)富含膳食纖維、維生素(如B族)、礦物質(zhì)(如鉀、鎂)及植物化學(xué)物(如異黃酮)。55.社區(qū)老年?duì)I養(yǎng)教育重點(diǎn)及策略:(1)重點(diǎn)內(nèi)容:①膳食多樣化(每日12種食物,每周25種);②預(yù)防營養(yǎng)不良(關(guān)注體重變化,避免肌肉衰減);③控制慢性病(限鹽、控糖、低脂);④合理補(bǔ)鈣(奶及奶制品、豆制品);⑤食品安全(避免剩菜、過期食品)。(2)教育策略:①形式多樣化:講座(結(jié)合PPT、實(shí)物展示)、小組討論、烹飪示范(低鹽低脂菜品);②針對(duì)性指導(dǎo):為高血壓老人演示“限鹽勺”使用,為骨質(zhì)疏松老人推薦“高鈣食譜”;③家屬參與:培訓(xùn)家屬協(xié)助老人備餐;④定期隨訪:通過社區(qū)微信群推送營養(yǎng)知識(shí),每月舉辦“營養(yǎng)咨詢?nèi)铡?。四、案例分析題56.(1)主要營養(yǎng)問題及飲食原因:①骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn):鈣攝入不足(很少吃奶制品)、維生素D缺乏(戶外活動(dòng)少,魚類攝入少)、蛋白質(zhì)質(zhì)量差(以豬肉為主,植物蛋白比例低);②高血壓:鈉攝入過高(咸菜)、鉀攝入不足(蔬菜少)、飽和脂肪酸過多(豬肉為主);③糖尿病:碳水化合物單一(粥、饅頭升糖快)、膳食纖維不足(蔬菜少)、添加糖未控制(隱含在加工食品中)。(2)個(gè)性化膳食干預(yù)方案(以合并三種問題的老年患者為例):①食物選擇:-鈣來源:低脂牛奶(300ml/d)、豆腐(100g/d)、小魚干(20g/d);-控鈉:停用咸菜,改用低鈉鹽(≤5g/d),增加鉀豐富食物(菠菜、香蕉、土豆);-控糖:主食替換為全麥饅頭(50g)、燕麥粥(30g燕麥),搭配雜豆(20g);-優(yōu)質(zhì)蛋白:深海魚(如三文魚50g/周2次)、去皮雞肉(50g/d)、雞蛋(1個(gè)/d);-蔬菜:深色蔬菜(菠菜、西蘭花)占1/2,每日400g(如早餐拌菠菜100g,午餐炒西藍(lán)花150g,晚餐涼拌芹菜150g);-水果:低GI水果(蘋果、梨),每日200g(分2次加餐)。②烹飪方式:-少鹽:使用限鹽勺(2g/餐),避免醬油、醬菜;-少油:用橄欖油/亞麻籽油(25g/d),采用蒸、煮、燉(避免油炸);-控糖:避免加糖粥,可用代糖(如赤蘚糖醇)調(diào)味;-保留營養(yǎng):蔬菜急火快炒(加醋),魚類清蒸(保留DHA)。③餐次分配:-早餐:燕麥粥(燕麥30g+牛奶150ml)+煮雞蛋1個(gè)+拌菠菜(100g+芝麻油2g);-加餐:蘋果100g;-午餐:全麥饅頭(50g)+清蒸魚(50g)+炒西藍(lán)花(150g)+番茄豆腐湯(豆腐50g+番茄100g);-加餐:無糖酸奶100ml;-晚餐:雜糧飯(大米50g+雜豆20g)+白灼蝦(50g)+涼拌芹菜(150g)+紫菜蛋花湯(雞蛋20g+紫菜5g)。57.(1)營養(yǎng)狀況評(píng)估:①體重:5歲男童體重22kg,超過同年齡P90(20kg),屬于超重(BMI=22/(1.1)^2=18.2,參考值P95為18.7,接近肥胖臨界值);②血糖:空腹血糖5.8mmol/L(正常高限,提示胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn));③血脂:甘油三酯1.8mmol/L(略高于正常,提示脂代謝異常)。(2)主要原因:①能量攝入過多:炸雞、薯?xiàng)l(高脂)、甜飲料(高糖)提供過量能量;②膳食結(jié)構(gòu)失衡:蔬菜攝入不足(維生素、膳食纖維缺乏
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