村醫(yī)高血壓知識(shí)培訓(xùn)試題（附參考答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪項(xiàng)是高血壓的定義（）A.收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥85mmHgB.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgC.收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥95mmHgD.收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg2.高血壓最常見的并發(fā)癥是（）A.冠心病B.腦卒中C.腎衰竭D.眼底病變3.下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的危險(xiǎn)因素（）A.高鹽飲食B.適量運(yùn)動(dòng)C.肥胖D.吸煙4.正常血壓高值是指（）A.收縮壓120-139mmHg和（或）舒張壓80-89mmHgB.收縮壓130-149mmHg和（或）舒張壓85-94mmHgC.收縮壓140-159mmHg和（或）舒張壓90-99mmHgD.收縮壓150-169mmHg和（或）舒張壓95-104mmHg5.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶的正確位置是（）A.袖帶下緣應(yīng)在肘窩橫紋上2-3cmB.袖帶下緣應(yīng)在肘窩橫紋上1-2cmC.袖帶下緣應(yīng)與肘窩橫紋平齊D.袖帶下緣應(yīng)在肘窩橫紋下1-2cm6.以下哪種藥物不屬于降壓藥的五大類（）A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.抗血小板藥物7.高血壓患者的飲食原則不包括（）A.低鹽飲食B.高糖飲食C.低脂飲食D.高纖維飲食8.高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)，適宜的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為（）A.運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率達(dá)到170-年齡B.運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率達(dá)到180-年齡C.運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率達(dá)到190-年齡D.運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率達(dá)到200-年齡9.高血壓合并糖尿病患者，血壓應(yīng)控制在（）A.＜130/80mmHgB.＜140/90mmHgC.＜150/90mmHgD.＜160/100mmHg10.下列哪種情況不屬于高血壓急癥（）A.高血壓腦病B.急性心肌梗死伴高血壓C.血壓突然升高，但無靶器官損害D.主動(dòng)脈夾層伴高血壓11.長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致左心室肥厚，最終可發(fā)展為（）A.冠心病B.心肌病C.心力衰竭D.心律失常12.對(duì)于高血壓患者，建議每日食鹽攝入量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g13.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的主要不良反應(yīng)是（）A.干咳B.低血壓C.高血鉀D.水腫14.高血壓患者在服用降壓藥過程中，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)的指標(biāo)不包括（）A.血壓B.血糖C.血脂D.血型15.以下關(guān)于高血壓分級(jí)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.1級(jí)高血壓：收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHgB.2級(jí)高血壓：收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHgC.3級(jí)高血壓：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHgD.單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg16.高血壓患者發(fā)生直立性低血壓的主要原因是（）A.降壓藥劑量過大B.血容量不足C.自主神經(jīng)功能紊亂D.以上都是17.高血壓患者在冬季血壓容易升高的原因不包括（）A.寒冷刺激使血管收縮B.冬季運(yùn)動(dòng)量減少C.冬季飲食中鹽分?jǐn)z入減少D.人體在冬季交感神經(jīng)興奮性增加18.對(duì)于初次發(fā)現(xiàn)血壓升高的患者，應(yīng)至少測(cè)量（）次非同日血壓，以確定是否為高血壓A.1次B.2次C.3次D.4次19.以下哪種降壓藥可引起反射性心率加快（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.纈沙坦20.高血壓患者的健康管理服務(wù)規(guī)范要求，對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少（）次面對(duì)面的隨訪A.2次B.3次C.4次D.5次二、多選題（每題3分，共30分）1.高血壓的危害包括（）A.損害心臟B.損害大腦C.損害腎臟D.損害眼睛2.以下屬于降壓藥的五大類的有（）A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑E.β受體阻滯劑3.高血壓患者運(yùn)動(dòng)的好處有（）A.降低血壓B.改善糖代謝C.減輕體重D.提高心血管功能4.高血壓患者飲食中應(yīng)限制的食物有（）A.腌制食品B.動(dòng)物內(nèi)臟C.油炸食品D.新鮮水果5.高血壓患者出現(xiàn)哪些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)（）A.頭痛、頭暈加重B.心悸、胸悶C.視力模糊D.鼻出血6.高血壓合并心力衰竭患者，可選用的降壓藥物有（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.鈣通道阻滯劑7.影響血壓測(cè)量準(zhǔn)確性的因素有（）A.測(cè)量前未安靜休息B.袖帶過寬或過窄C.測(cè)量時(shí)手臂位置不正確D.血壓計(jì)未定期校準(zhǔn)8.高血壓患者健康管理的內(nèi)容包括（）A.篩查患者B.隨訪評(píng)估C.分類干預(yù)D.健康體檢9.高血壓患者在服藥過程中應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥B.不要自行增減藥量C.注意藥物不良反應(yīng)D.定期測(cè)量血壓10.以下關(guān)于高血壓的預(yù)防措施，正確的有（）A.保持健康的生活方式B.定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)血壓異常C.積極治療其他疾病，如糖尿病、高血脂等D.避免長(zhǎng)期精神緊張三、判斷題（每題2分，共20分）1.高血壓是一種可防可控的疾病。（）2.只要血壓升高就需要立即服用降壓藥。（）3.高血壓患者可以不限制飲酒量。（）4.測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)在測(cè)量前30分鐘內(nèi)避免吸煙、飲酒、喝咖啡等。（）5.所有高血壓患者都需要聯(lián)合使用多種降壓藥。（）6.高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)可以選擇劇烈運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到更好的降壓效果。（）7.高血壓患者應(yīng)定期復(fù)查腎功能，以早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。（）8.血壓正常后就可以停藥。（）9.高血壓患者可以通過食療完全替代藥物治療。（）10.村醫(yī)在高血壓患者的健康管理中起著重要作用。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述高血壓患者的健康生活方式指導(dǎo)要點(diǎn)。參考答案一、單選題1.B。高血壓的定義是收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。2.B。高血壓最常見的并發(fā)癥是腦卒中。3.B。適量運(yùn)動(dòng)是有利于健康的行為，不屬于高血壓的危險(xiǎn)因素，高鹽飲食、肥胖、吸煙均為高血壓危險(xiǎn)因素。4.A。正常血壓高值是指收縮壓120-139mmHg和（或）舒張壓80-89mmHg。5.A。測(cè)量血壓時(shí)，袖帶下緣應(yīng)在肘窩橫紋上2-3cm。6.D?？寡“逅幬锊粚儆诮祲核幍奈宕箢?，降壓藥五大類包括利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑。7.B。高血壓患者應(yīng)避免高糖飲食，遵循低鹽、低脂、高纖維飲食原則。8.A。高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)，適宜的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率達(dá)到170-年齡。9.A。高血壓合并糖尿病患者，血壓應(yīng)控制在＜130/80mmHg。10.C。血壓突然升高但無靶器官損害不屬于高血壓急癥，高血壓腦病、急性心肌梗死伴高血壓、主動(dòng)脈夾層伴高血壓均屬于高血壓急癥。11.C。長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致左心室肥厚，最終可發(fā)展為心力衰竭。12.C。對(duì)于高血壓患者，建議每日食鹽攝入量不超過6g。13.C。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的主要不良反應(yīng)是高血鉀，干咳是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的常見不良反應(yīng)。14.D。高血壓患者在服用降壓藥過程中，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等，血型一般不需要常規(guī)監(jiān)測(cè)。15.D。單純收縮期高血壓是指收縮壓≥140mmHg，舒張壓＜90mmHg。16.D。高血壓患者發(fā)生直立性低血壓的主要原因包括降壓藥劑量過大、血容量不足、自主神經(jīng)功能紊亂等。17.C。冬季飲食中鹽分?jǐn)z入往往會(huì)增加，而不是減少，寒冷刺激使血管收縮、冬季運(yùn)動(dòng)量減少、人體在冬季交感神經(jīng)興奮性增加都會(huì)導(dǎo)致冬季血壓容易升高。18.C。對(duì)于初次發(fā)現(xiàn)血壓升高的患者，應(yīng)至少測(cè)量3次非同日血壓，以確定是否為高血壓。19.A。硝苯地平可引起反射性心率加快，卡托普利主要不良反應(yīng)是干咳，氫氯噻嗪可引起電解質(zhì)紊亂等，纈沙坦不良反應(yīng)相對(duì)較少。20.C。高血壓患者的健康管理服務(wù)規(guī)范要求，對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對(duì)面的隨訪。二、多選題1.ABCD。高血壓可損害心臟、大腦、腎臟、眼睛等多個(gè)器官。2.ABCDE。降壓藥的五大類包括利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑。3.ABCD。高血壓患者運(yùn)動(dòng)可降低血壓、改善糖代謝、減輕體重、提高心血管功能。4.ABC。高血壓患者應(yīng)限制腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品的攝入，新鮮水果富含維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可適量食用。5.ABCD。高血壓患者出現(xiàn)頭痛、頭暈加重、心悸、胸悶、視力模糊、鼻出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。6.ABC。高血壓合并心力衰竭患者，可選用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑一般不作為首選。7.ABCD。測(cè)量前未安靜休息、袖帶過寬或過窄、測(cè)量時(shí)手臂位置不正確、血壓計(jì)未定期校準(zhǔn)等都會(huì)影響血壓測(cè)量準(zhǔn)確性。8.ABCD。高血壓患者健康管理的內(nèi)容包括篩查患者、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)、健康體檢。9.ABCD。高血壓患者在服藥過程中應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不要自行增減藥量，注意藥物不良反應(yīng)，定期測(cè)量血壓。10.ABCD。保持健康的生活方式、定期體檢早期發(fā)現(xiàn)血壓異常、積極治療其他疾病如糖尿病、高血脂等、避免長(zhǎng)期精神緊張都是高血壓的預(yù)防措施。三、判斷題1.√。高血壓是一種可防可控的疾病，通過健康生活方式和合理治療可以有效控制。2.×。血壓升高不一定立即服用降壓藥，對(duì)于初診血壓升高者，可先通過生活方式干預(yù)一段時(shí)間，若血壓仍不達(dá)標(biāo)再考慮藥物治療。3.×。高血壓患者應(yīng)限制飲酒量，過量飲酒會(huì)使血壓升高。4.√。測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)在測(cè)量前30分鐘內(nèi)避免吸煙、飲酒、喝咖啡等，以保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。5.×。不是所有高血壓患者都需要聯(lián)合使用多種降壓藥，部分患者單藥治療即可控制血壓。6.×。高血壓患者應(yīng)選擇適度的運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免發(fā)生意外。7.√。高血壓患者應(yīng)定期復(fù)查腎功能，以早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。8.×。血壓正常后不能隨意停藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，以免血壓反彈。9.×。食療不能完全替代藥物治療，高血壓患者需要藥物治療結(jié)合健康生活方式來控制血壓。10.√。村醫(yī)在高血壓患者的健康管理中起著重要作用，如篩查、隨訪、健康教育等。四、簡(jiǎn)答題高血壓患者的健康生活方式指導(dǎo)要點(diǎn)如下：1.合理飲食-低鹽飲食：減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6g，減少腌制食品、咸菜、醬油等高鹽食物的食用。-低脂飲食：限制脂肪攝入，少吃動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高脂肪食物，選擇植物油，如橄欖油、花生油等。-適量攝入蛋白質(zhì)：可選擇瘦肉、魚類、豆類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。-高纖維飲食：多吃蔬菜、水果、全谷類食物等富含膳食纖維的食物，保持大便通暢。-控制糖分?jǐn)z入：減少糖果、飲料等高糖食物的攝入。2.適量運(yùn)動(dòng)-選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式：如散步、慢跑、太極拳、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。-控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率達(dá)到170-年齡，運(yùn)動(dòng)時(shí)間每周至少150分鐘，可分5-7天進(jìn)行。-運(yùn)動(dòng)頻率：堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。3.戒煙限酒-戒煙：吸煙會(huì)導(dǎo)致血管收縮，升高血壓，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)堅(jiān)決戒煙。-限酒：男