2025年公共衛(wèi)生培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關(guān)于2024年國(guó)家發(fā)布的《新型冠狀病毒變異株監(jiān)測(cè)技術(shù)指南》，以下哪項(xiàng)表述正確？A.僅需對(duì)住院病例進(jìn)行全基因組測(cè)序B.哨點(diǎn)醫(yī)院門急診病例監(jiān)測(cè)比例不低于就診總數(shù)的5%C.重點(diǎn)場(chǎng)所（如養(yǎng)老院）聚集性疫情需在24小時(shí)內(nèi)完成首例病例測(cè)序D.境外輸入病例無(wú)需納入常規(guī)監(jiān)測(cè)體系答案：C2.某社區(qū)開(kāi)展老年人跌倒干預(yù)項(xiàng)目，干預(yù)措施中屬于一級(jí)預(yù)防的是？A.對(duì)已發(fā)生跌倒的老人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練B.為社區(qū)樓道安裝防滑地磚和扶手C.對(duì)65歲以上老人進(jìn)行平衡功能篩查D.對(duì)骨折老人進(jìn)行家庭隨訪答案：B3.根據(jù)《國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)管理辦法（2024修訂版）》，示范區(qū)需滿足的核心指標(biāo)不包括？A.15歲以上人群吸煙率≤20%B.高血壓患者規(guī)范管理率≥75%C.社區(qū)每萬(wàn)人配備至少1名營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)員D.電子健康檔案動(dòng)態(tài)使用率≥60%答案：C（正確應(yīng)為每萬(wàn)人配備至少1名健康生活方式指導(dǎo)員）4.某縣發(fā)生一起諾如病毒感染聚集性疫情，首例病例報(bào)告時(shí)間為10月5日9:00，當(dāng)?shù)丶部刂行膽?yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查并形成初步報(bào)告？A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：B5.關(guān)于疫苗接種后異常反應(yīng)補(bǔ)償，2024年新修訂的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定，補(bǔ)償范圍新增了？A.接種部位紅腫（直徑≤5cm）B.接種后72小時(shí)內(nèi)發(fā)熱（≤38.5℃）C.接種mRNA疫苗后發(fā)生的心肌炎（經(jīng)專家診斷確認(rèn)）D.接種前已知過(guò)敏史但未告知導(dǎo)致的反應(yīng)答案：C6.某城市PM2.5年均濃度為35μg/m3，臭氧（O3）日最大8小時(shí)第90百分位數(shù)為160μg/m3，根據(jù)《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB3095-2022）》，該城市空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況為？A.達(dá)標(biāo)（PM2.5和O3均未超標(biāo)）B.不達(dá)標(biāo)（PM2.5超標(biāo)）C.不達(dá)標(biāo)（O3超標(biāo)）D.需結(jié)合其他污染物綜合判定答案：C（O3標(biāo)準(zhǔn)為≤160μg/m3時(shí)達(dá)標(biāo)，但需注意“第90百分位數(shù)”是否為160，若等于則達(dá)標(biāo)，本題表述為“160”，可能存在歧義，但根據(jù)最新標(biāo)準(zhǔn)，O3-8h第90百分位數(shù)≤160為達(dá)標(biāo)，因此正確答案應(yīng)為A？需核實(shí)標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)際GB3095-2022中O3-8h二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為160μg/m3，因此等于時(shí)達(dá)標(biāo)，本題PM2.5二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為35μg/m3，因此均達(dá)標(biāo)，正確答案A?？赡茉}有誤，此處修正為A）7.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展高血壓患者健康管理時(shí)，對(duì)血壓控制滿意（達(dá)標(biāo)）的判斷標(biāo)準(zhǔn)是？A.收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg（一般患者）B.收縮壓≤140mmHg且舒張壓≤90mmHg（一般患者）C.收縮壓＜130mmHg且舒張壓＜80mmHg（合并糖尿病患者）D.收縮壓≤130mmHg且舒張壓≤80mmHg（≥65歲患者）答案：A（一般患者達(dá)標(biāo)為＜140/90，合并糖尿病或腎病為＜130/80，≥65歲可放寬至＜150/90）8.某學(xué)校發(fā)生10例水痘病例，均為同一班級(jí)學(xué)生，無(wú)重癥病例。疾控中心應(yīng)建議采取的防控措施不包括？A.對(duì)該班級(jí)實(shí)施停課21天（最長(zhǎng)潛伏期）B.對(duì)密切接觸者接種水痘疫苗（無(wú)免疫史者）C.加強(qiáng)教室通風(fēng)和物體表面消毒（含氯消毒液500mg/L）D.開(kāi)展學(xué)生和家長(zhǎng)的水痘防治知識(shí)宣教答案：A（水痘潛伏期10-21天，聚集性疫情一般采取病例隔離至皮疹結(jié)痂，無(wú)需班級(jí)整體停課，除非重癥或爆發(fā)）9.關(guān)于公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備，2024年《國(guó)家應(yīng)急物資保障體系建設(shè)規(guī)劃》要求，二類疫情（如人感染禽流感）的省級(jí)儲(chǔ)備量應(yīng)滿足本行政區(qū)域內(nèi)多長(zhǎng)時(shí)間的需求？A.3天B.7天C.15天D.30天答案：B10.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展0-6歲兒童健康管理，需在兒童哪個(gè)月齡段進(jìn)行聽(tīng)力篩查？A.出生后48小時(shí)內(nèi)、3月齡、6月齡B.出生后48小時(shí)內(nèi)、42天、3月齡C.出生后48小時(shí)內(nèi)、42天、6月齡D.出生后48小時(shí)內(nèi)、3月齡、12月齡答案：B（根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2024版）》，新生兒聽(tīng)力篩查初篩在出生后48小時(shí)內(nèi)，復(fù)篩在42天，3月齡進(jìn)行聽(tīng)力隨訪）11.計(jì)算某地區(qū)結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）陽(yáng)性率時(shí)，分母應(yīng)為？A.該地區(qū)總?cè)丝跀?shù)B.該地區(qū)接受PPD檢測(cè)的人數(shù)C.該地區(qū)0-15歲兒童總數(shù)D.該地區(qū)結(jié)核患者密切接觸者總數(shù)答案：B12.某企業(yè)食堂發(fā)生食物中毒，50人出現(xiàn)嘔吐腹瀉癥狀，采樣時(shí)應(yīng)優(yōu)先采集的標(biāo)本是？A.患者發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)的糞便B.剩余食物（尤其是未加工的原料）C.患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)的血液D.食堂工作人員的肛拭子答案：A（食物中毒標(biāo)本采集優(yōu)先選擇患者急性期糞便或嘔吐物，發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)陽(yáng)性率最高）13.關(guān)于老年綜合評(píng)估（CGA），以下哪項(xiàng)屬于功能狀態(tài)評(píng)估內(nèi)容？A.簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查（MMSE）B.日常生活活動(dòng)能力量表（ADL）C.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）D.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查（NRS-2002）答案：B14.某縣報(bào)告1例輸入性登革熱病例，當(dāng)?shù)丶部刂行膽?yīng)在多少小時(shí)內(nèi)完成媒介伊蚊密度監(jiān)測(cè)？A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C15.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)次數(shù)至少為？A.5次（孕早期、孕16-20周、21-24周、25-36周、37-40周）B.4次（孕12周前、16-20周、21-24周、28-36周）C.6次（孕6-13+6周、14-19+6周、20-23+6周、24-28周、29-36周、37-40周）D.3次（孕早期、孕中期、孕晚期）答案：C（2024版規(guī)范調(diào)整為6次）16.計(jì)算疫苗全程接種率時(shí)，分母應(yīng)為？A.該年齡組應(yīng)接種的目標(biāo)人群數(shù)B.該年齡組實(shí)際接種至少1劑次的人數(shù)C.該年齡組滿2周歲的兒童數(shù)D.該年齡組完成基礎(chǔ)免疫的兒童數(shù)答案：A17.某社區(qū)開(kāi)展控?zé)煾深A(yù)，干預(yù)效果評(píng)估的核心指標(biāo)是？A.社區(qū)內(nèi)吸煙區(qū)設(shè)置覆蓋率B.醫(yī)務(wù)人員控?zé)熍嘤?xùn)參與率C.15歲以上人群現(xiàn)在吸煙率D.戒煙門診月均服務(wù)量答案：C18.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，以下哪項(xiàng)屬于“暴露評(píng)估”內(nèi)容？A.事件可能影響的人群范圍B.病原體的傳播能力（R0值）C.現(xiàn)有防控措施的有效性D.公眾對(duì)事件的認(rèn)知水平答案：A19.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)1例霍亂疑似病例，應(yīng)通過(guò)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)（大疫情平臺(tái)）進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的時(shí)限是？A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：A20.國(guó)家衛(wèi)生健康委2024年發(fā)布的《社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)》要求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備幾名公共衛(wèi)生醫(yī)師？A.2名B.3名C.4名D.5名答案：B（服務(wù)人口超過(guò)5萬(wàn)的需增加至4名）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.以下屬于《“十四五”公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃》提出的重點(diǎn)任務(wù)有？A.構(gòu)建“平急結(jié)合”的公共衛(wèi)生應(yīng)急體系B.實(shí)施癌癥早診早治行動(dòng)C.推廣“互聯(lián)網(wǎng)+公共衛(wèi)生”服務(wù)模式D.加強(qiáng)精神衛(wèi)生社區(qū)康復(fù)服務(wù)答案：ABCD2.某縣發(fā)生一起傷寒暴發(fā)疫情，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)需重點(diǎn)收集的信息包括？A.病例的飲水來(lái)源（自來(lái)水/井水/山泉）B.病例的飲食習(xí)慣（是否生食蔬菜/海鮮）C.當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)近3個(gè)月傷寒病例報(bào)告情況D.病例所在村的糞便處理方式（衛(wèi)生廁所/露天糞池）答案：ABCD3.關(guān)于老年人失能預(yù)防，可采取的干預(yù)措施有？A.每周進(jìn)行3次抗阻訓(xùn)練（如舉啞鈴）B.每年進(jìn)行1次認(rèn)知功能篩查（如MoCA量表）C.控制高血壓（目標(biāo)值＜150/90mmHg）D.補(bǔ)充維生素D（800-1000IU/天）答案：ABCD4.飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)中，需檢測(cè)的微生物指標(biāo)包括？A.總大腸菌群B.耐熱大腸菌群C.大腸埃希氏菌D.菌落總數(shù)答案：ABCD5.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展2型糖尿病患者健康管理時(shí)，需進(jìn)行的隨訪內(nèi)容包括？A.空腹血糖檢測(cè)B.糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測(cè)（每6個(gè)月1次）C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查D.眼底檢查（每年1次）答案：ABCD6.關(guān)于新冠病毒疫苗接種，以下符合2024年指南的是？A.60歲以上老年人可同時(shí)接種新冠疫苗和23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗（不同部位）B.感染后3個(gè)月內(nèi)不建議接種疫苗（除非重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群）C.免疫功能缺陷者需接種4劑次滅活疫苗作為基礎(chǔ)免疫D.接種mRNA疫苗后出現(xiàn)輕微過(guò)敏反應(yīng)（皮疹），可更換為重組蛋白疫苗完成后續(xù)劑次答案：ABD（免疫功能缺陷者基礎(chǔ)免疫為3劑滅活疫苗）7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止的條件包括？A.最后一例確診病例發(fā)病后經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期無(wú)新發(fā)病例B.所有密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期滿無(wú)異常C.現(xiàn)場(chǎng)處置措施已落實(shí)到位D.公眾恐慌情緒基本消除答案：ABC8.慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)中，“三減三健”行動(dòng)的內(nèi)容包括？A.減油、減鹽、減糖B.健康口腔、健康體重、健康骨骼C.減煙、減酒、減久坐D.健康心理、健康睡眠、健康腸道答案：AB9.某學(xué)校發(fā)生聚集性流感疫情，疾控中心建議的防控措施包括？A.對(duì)發(fā)熱學(xué)生居家隔離至熱退后48小時(shí)B.教室每日通風(fēng)3次（每次30分鐘）C.為未接種流感疫苗的學(xué)生應(yīng)急接種（無(wú)禁忌證者）D.暫停所有集體活動(dòng)（如運(yùn)動(dòng)會(huì)、家長(zhǎng)會(huì)）答案：ABCD10.關(guān)于公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的評(píng)價(jià)指標(biāo)，包括？A.敏感性（能發(fā)現(xiàn)所有真實(shí)病例的能力）B.特異性（排除非病例的能力）C.及時(shí)性（從事件發(fā)生到報(bào)告的時(shí)間）D.可接受性（監(jiān)測(cè)對(duì)象配合程度）答案：ABCD三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：2025年3月，某市A區(qū)疾控中心接到轄區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3月5日-8日，該中心發(fā)熱門診接診12例發(fā)熱伴咳嗽患者，均為某中學(xué)初二（3）班學(xué)生（共45人），體溫38.2-39.5℃，無(wú)重癥表現(xiàn)。首發(fā)病例為3月3日出現(xiàn)癥狀的學(xué)生李某（男，14歲）。問(wèn)題：1.作為現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員，需優(yōu)先開(kāi)展哪些流行病學(xué)調(diào)查？（5分）2.需采集哪些標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)？說(shuō)明理由。（5分）3.提出針對(duì)性的防控措施建議。（5分）答案：1.優(yōu)先調(diào)查內(nèi)容：①病例的基本信息（姓名、年齡、班級(jí)）、發(fā)病時(shí)間、癥狀（發(fā)熱、咳嗽、咽痛等）、病程進(jìn)展；②病例的暴露史：發(fā)病前14天內(nèi)是否接觸過(guò)類似癥狀人員（同班同學(xué)、家庭成員）、是否參加集體活動(dòng)（如班級(jí)聚餐、室內(nèi)體育活動(dòng)）；③班級(jí)環(huán)境情況：教室通風(fēng)頻率（每日通風(fēng)次數(shù)、時(shí)長(zhǎng)）、空調(diào)使用情況（是否清洗濾網(wǎng)）、近期是否有裝修或空氣凈化設(shè)備故障；④學(xué)校衛(wèi)生管理：學(xué)生晨檢制度執(zhí)行情況（是否測(cè)量體溫、記錄癥狀）、因病缺課登記及追蹤情況；⑤既往類似事件：該班級(jí)或?qū)W校近3個(gè)月內(nèi)是否發(fā)生過(guò)呼吸道傳染病聚集性疫情。2.標(biāo)本采集及理由：①病例咽拭子/鼻拭子（發(fā)病后5天內(nèi)）：用于檢測(cè)流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等常見(jiàn)呼吸道病原體（PCR或抗原檢測(cè)）；②環(huán)境標(biāo)本（教室門把手、課桌椅表面）：用拭子涂抹后檢測(cè)病原體，確認(rèn)是否存在環(huán)境傳播；③密切接觸者（同班未發(fā)病學(xué)生）咽拭子：檢測(cè)是否存在隱性感染，評(píng)估傳播風(fēng)險(xiǎn)；④如有條件采集急性期和恢復(fù)期血清（間隔2-4周）：用于抗體檢測(cè)，確認(rèn)感染類型（如流感病毒IgM/IgG）。3.防控措施建議：①病例管理：指導(dǎo)發(fā)熱學(xué)生居家隔離至熱退后48小時(shí)（或癥狀消失后24小時(shí)），避免返校傳播；②密切接觸者管理：對(duì)同班學(xué)生及授課教師進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)（每日測(cè)量體溫、詢問(wèn)癥狀），持續(xù)至最后一例病例發(fā)病后7天（最長(zhǎng)潛伏期）；③環(huán)境干預(yù)：加強(qiáng)教室通風(fēng)（每日至少3次，每次30分鐘），使用含氯消毒液（500mg/L）對(duì)高頻接觸表面（門把手、課桌椅）每日消毒2次；④疫苗接種：建議未接種流感疫苗的學(xué)生和教師（無(wú)禁忌證者）盡快接種，降低后續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)；⑤健康宣教：通過(guò)學(xué)校公眾號(hào)、家長(zhǎng)會(huì)告知家長(zhǎng)和學(xué)生戴口罩、勤洗手的重要性，避免去人群密集場(chǎng)所；⑥疫情按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》要求，若48小時(shí)內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)≥10例病例，應(yīng)判定為聚集性疫情并向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。案例2：某縣衛(wèi)生健康局委托第三方機(jī)構(gòu)對(duì)2024年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題：①高血壓患者規(guī)范管理率僅68%（目標(biāo)≥75%）；②0-6歲兒童視力篩查覆蓋率52%（目標(biāo)≥85%）；③65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率41%（目標(biāo)≥65%）。問(wèn)題：1.分析高血壓患者規(guī)范管理率低的可能原因。（5分）2.提出提升兒童視力篩查覆蓋率的具體措施。（5分）3.針對(duì)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率低，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)哪些工作？（5分）答案：1.高血壓規(guī)范管理率低的可能原因：①基層醫(yī)務(wù)人員不足：村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共衛(wèi)生人員配備不足，無(wú)法完成全部患者的定期隨訪；②患者依從性差：部分患者認(rèn)為血壓控制后無(wú)需繼續(xù)隨訪，或因交通不便、時(shí)間成本高未按要求就診；③隨訪質(zhì)量不高：醫(yī)務(wù)人員未按規(guī)范測(cè)量血壓（如未靜坐5分鐘、未測(cè)雙側(cè)手臂血壓），導(dǎo)致部分患者被錯(cuò)誤判定為未規(guī)范管理；④信息系統(tǒng)問(wèn)題：健康檔案中隨訪記錄缺失或錯(cuò)誤（如隨訪時(shí)間、血壓值未如實(shí)填寫(xiě)），影響統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確性；⑤宣傳不到位：患者對(duì)規(guī)范管理的重要性（預(yù)防并發(fā)癥）認(rèn)知不足，主動(dòng)參與意愿低。2.提升兒童視力篩