2025年醫(yī)院無菌物品管理制度試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.醫(yī)院無菌物品存儲(chǔ)環(huán)境的溫度應(yīng)控制在（）A.18-22℃B.20-24℃C.22-26℃D.24-28℃2.采用棉布包裝的無菌包，在環(huán)境符合要求的情況下，有效期為（）A.3天B.7天C.14天D.30天3.無菌物品存放架或柜與地面的距離應(yīng)≥（）A.5cmB.10cmC.20cmD.30cm4.一次性使用無菌醫(yī)療用品拆除外包裝后，進(jìn)入無菌物品存放區(qū)前應(yīng)（）A.直接放入儲(chǔ)物架B.用75%酒精擦拭表面C.檢查包裝完整性并去除外層大包裝D.進(jìn)行再次滅菌處理5.無菌物品發(fā)放時(shí)，若發(fā)現(xiàn)包內(nèi)化學(xué)指示卡未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)顏色，應(yīng)（）A.立即使用并記錄B.重新滅菌后發(fā)放C.報(bào)廢處理D.與其他包混合發(fā)放6.無菌物品存儲(chǔ)區(qū)的相對(duì)濕度應(yīng)控制在（）A.30%-50%B.40%-60%C.50%-70%D.60%-80%7.無菌物品與非無菌物品存放時(shí)應(yīng)（）A.同柜分層存放B.分開放置，有明確標(biāo)識(shí)C.混合存放但標(biāo)注清晰D.非無菌物品可臨時(shí)占用無菌區(qū)8.緊急情況需使用未完成生物監(jiān)測(cè)的滅菌物品時(shí)，應(yīng)（）A.直接使用并記錄B.經(jīng)科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后使用，同時(shí)做好追溯記錄C.禁止使用D.僅用于非關(guān)鍵部位9.無菌包外標(biāo)識(shí)應(yīng)包含的內(nèi)容不包括（）A.滅菌日期B.失效日期C.包裝者簽名D.患者姓名10.滅菌后物品存放超過有效期，應(yīng)（）A.重新檢查包裝后使用B.重新滅菌后使用C.報(bào)廢處理D.降低級(jí)別使用11.無菌物品轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)工具應(yīng)（）A.每日清潔消毒1次B.每次使用后清潔消毒C.每周清潔消毒1次D.無需消毒12.采用一次性醫(yī)用皺紋紙包裝的無菌包，有效期為（）A.7天B.14天C.30天D.6個(gè)月13.無菌物品存儲(chǔ)區(qū)應(yīng)（）A.與污染區(qū)相鄰B.設(shè)空氣凈化裝置，保持正壓C.允許非工作人員隨意進(jìn)入D.溫度越高越好以防止潮濕14.手術(shù)中打開的無菌包未用完，剩余物品應(yīng)（）A.暴露在空氣中，4小時(shí)內(nèi)可再次使用B.重新包裝后放回?zé)o菌區(qū)C.用無菌巾覆蓋，24小時(shí)內(nèi)使用D.視為污染，不得繼續(xù)使用15.無菌物品質(zhì)量監(jiān)測(cè)中，生物監(jiān)測(cè)的頻率為（）A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次16.下列哪項(xiàng)不符合無菌物品存放要求（）A.按失效期先后順序擺放B.距墻面≥5cmC.距天花板≥50cmD.與其他物品混放17.一次性使用無菌醫(yī)療用品入庫前應(yīng)（）A.無需驗(yàn)收，直接入庫B.檢查產(chǎn)品資質(zhì)、包裝完整性及滅菌標(biāo)識(shí)C.僅核對(duì)數(shù)量D.隨機(jī)抽樣進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)18.無菌物品發(fā)放時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.遵循“先進(jìn)先出”原則B.發(fā)放前檢查包外標(biāo)識(shí)及包裝完整性C.記錄發(fā)放時(shí)間、數(shù)量及領(lǐng)取科室D.發(fā)放過期但包裝完整的無菌包19.滅菌器物理監(jiān)測(cè)的內(nèi)容不包括（）A.溫度B.壓力C.時(shí)間D.生物指示劑結(jié)果20.無菌物品使用前，需檢查的內(nèi)容不包括（）A.包裝是否潮濕B.化學(xué)指示物是否變色C.患者姓名D.滅菌日期及失效期二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.無菌物品存儲(chǔ)環(huán)境的要求包括（）A.清潔、干燥、通風(fēng)B.安裝空氣凈化裝置，保持空氣潔凈C.溫度18-22℃，濕度30%-60%D.每日進(jìn)行環(huán)境清潔消毒并記錄2.無菌包外標(biāo)識(shí)應(yīng)包含（）A.滅菌器編號(hào)B.滅菌日期C.失效日期D.包裝者或核對(duì)者簽名3.一次性使用無菌醫(yī)療用品管理要求包括（）A.不得重復(fù)使用B.拆除外包裝后進(jìn)入無菌區(qū)C.按失效期先后順序使用D.定期對(duì)庫存物品進(jìn)行質(zhì)量檢查4.無菌物品發(fā)放原則包括（）A.先進(jìn)先出B.近效期先出C.嚴(yán)格核對(duì)標(biāo)識(shí)及質(zhì)量D.未經(jīng)驗(yàn)收的物品不得發(fā)放5.滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)應(yīng)包括（）A.物理監(jiān)測(cè)（溫度、壓力、時(shí)間）B.化學(xué)監(jiān)測(cè)（包外、包內(nèi)指示物）C.生物監(jiān)測(cè)（嗜熱脂肪桿菌芽胞）D.日常感官檢查（包裝完整性、干燥度）6.無菌物品使用前需檢查的內(nèi)容有（）A.包裝是否完整、干燥B.滅菌日期及失效期C.化學(xué)指示物是否達(dá)標(biāo)D.包內(nèi)物品數(shù)量是否符合E.有無潮濕、破損或污染7.無菌物品存放架/柜的要求包括（）A.材質(zhì)為不易生銹的金屬或塑料B.距地面≥20cm，距墻面≥5cm，距天花板≥50cmC.每日清潔消毒D.標(biāo)識(shí)清晰，分區(qū)存放8.緊急情況使用未完成生物監(jiān)測(cè)的滅菌物品時(shí)，需（）A.評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并經(jīng)醫(yī)院感染管理部門批準(zhǔn)B.記錄物品去向及患者信息C.追溯生物監(jiān)測(cè)結(jié)果，若不合格立即召回D.僅用于非植入性操作9.無菌物品管理中“五?！敝福ǎ〢.專人負(fù)責(zé)B.專用庫房C.專用柜架D.專用標(biāo)識(shí)E.專用登記10.下列哪些情況的無菌包應(yīng)視為污染，不得使用（）A.包裝潮濕、破損B.超過有效期C.化學(xué)指示物未達(dá)標(biāo)D.標(biāo)識(shí)不清無法追溯E.運(yùn)輸過程中被雨水淋濕三、判斷題（每題1分，共10題）1.無菌物品存放區(qū)可與清潔物品存放區(qū)合并設(shè)置。（）2.一次性使用無菌醫(yī)療用品可以重復(fù)滅菌后使用。（）3.無菌包外標(biāo)識(shí)模糊時(shí)，可重新標(biāo)注后使用。（）4.無菌物品轉(zhuǎn)運(yùn)工具應(yīng)每次使用后清潔消毒。（）5.滅菌后物品干燥即可，無需檢查包裝完整性。（）6.生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí)，應(yīng)立即召回已發(fā)放的該批次物品。（）7.無菌物品存放應(yīng)按失效期遠(yuǎn)近，遠(yuǎn)效期在前，近效期在后。（）8.手術(shù)中打開的無菌器械包，未用完的器械可重新包裝后再次滅菌使用。（）9.無菌物品存儲(chǔ)區(qū)應(yīng)每日進(jìn)行空氣消毒并記錄。（）10.過期無菌包重新滅菌前無需檢查包裝，可直接再次滅菌。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題）1.簡(jiǎn)述無菌物品存儲(chǔ)環(huán)境的基本要求。2.列舉無菌物品使用前需檢查的5項(xiàng)內(nèi)容。3.說明“先進(jìn)先出”原則在無菌物品發(fā)放中的意義及操作方法。4.簡(jiǎn)述滅菌質(zhì)量生物監(jiān)測(cè)的方法及頻率。5.一次性使用無菌醫(yī)療用品入庫驗(yàn)收需核查哪些內(nèi)容？6.若發(fā)現(xiàn)無菌包包裝潮濕，應(yīng)如何處理？五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某科室領(lǐng)取無菌包后，在使用前發(fā)現(xiàn)其中一個(gè)包的外包裝有明顯水痕，包內(nèi)化學(xué)指示卡顏色未完全變?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)色。請(qǐng)問：（1）該包是否可使用？為什么？（2）應(yīng)采取哪些處理措施？案例2：某醫(yī)院供應(yīng)室在周生物監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)一臺(tái)壓力蒸汽滅菌器的生物指示劑未達(dá)標(biāo)（陽性）。經(jīng)查，該滅菌器當(dāng)天上午已滅菌并發(fā)放了30個(gè)無菌包，涉及5個(gè)臨床科室。請(qǐng)問：（1）應(yīng)立即采取哪些緊急措施？（2）如何追溯并處理已發(fā)放的無菌包？答案一、單項(xiàng)選擇題1.A（依據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》WS310.1-2016，存儲(chǔ)溫度18-22℃）2.B（棉布包裝在環(huán)境符合要求時(shí)有效期7天，一次性包裝如無紡布為6個(gè)月）3.C（存放架距地面≥20cm，距墻面≥5cm，距天花板≥50cm）4.C（一次性物品需去除外層大包裝，避免帶入污染物）5.B（化學(xué)指示卡未達(dá)標(biāo)提示滅菌失敗，需重新滅菌）6.B（相對(duì)濕度40%-60%，防止潮濕滋生微生物）7.B（嚴(yán)格分區(qū)，避免交叉污染）8.B（緊急情況需審批并追溯，植入物禁止）9.D（標(biāo)識(shí)無需患者信息，需滅菌相關(guān)信息）10.B（過期物品需重新清洗、包裝、滅菌）11.B（轉(zhuǎn)運(yùn)工具每次使用后清潔消毒，避免污染）12.D（一次性皺紋紙包裝有效期6個(gè)月）13.B（無菌區(qū)需正壓，防止污染空氣進(jìn)入）14.D（打開后未用完的無菌包視為污染，不得繼續(xù)使用）15.B（壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)每周1次，植入物每批次監(jiān)測(cè)）16.D（需分類存放，避免混放）17.B（入庫需核查資質(zhì)、包裝、滅菌標(biāo)識(shí)）18.D（過期物品不得發(fā)放）19.D（物理監(jiān)測(cè)不包括生物結(jié)果，生物監(jiān)測(cè)為獨(dú)立項(xiàng)目）20.C（使用前無需核對(duì)患者姓名）二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD（環(huán)境需清潔、溫濕度達(dá)標(biāo)、空氣凈化、每日消毒）2.ABCD（標(biāo)識(shí)需含滅菌器編號(hào)、日期、失效期、包裝者）3.ABCD（一次性物品禁重復(fù)使用，需拆外包裝、按效期使用、定期檢查）4.ABCD（發(fā)放需遵循先進(jìn)先出、近效期先出、核對(duì)質(zhì)量、未驗(yàn)收不發(fā)）5.ABCD（監(jiān)測(cè)包括物理、化學(xué)、生物及感官檢查）6.ABCE（使用前檢查包裝、日期、指示物、干燥度，不查數(shù)量）7.ABCD（存放架材質(zhì)、距離、清潔、標(biāo)識(shí)均需符合要求）8.ABCD（緊急使用需審批、記錄、追溯、非植入）9.ABCDE（五專：專人、專用庫房、柜架、標(biāo)識(shí)、登記）10.ABCDE（潮濕、過期、指示物未達(dá)標(biāo)、標(biāo)識(shí)不清、運(yùn)輸污染均視為污染）三、判斷題1.×（需獨(dú)立設(shè)置，避免交叉污染）2.×（一次性物品禁重復(fù)使用）3.×（標(biāo)識(shí)模糊無法追溯，不得使用）4.√（轉(zhuǎn)運(yùn)工具需每次清潔消毒）5.×（需檢查包裝完整性，防止微生物侵入）6.√（生物監(jiān)測(cè)不合格需立即召回）7.×（應(yīng)近效期在前，遠(yuǎn)效期在后）8.×（打開后未用完的器械視為污染，需重新處理）9.√（無菌區(qū)需每日空氣消毒并記錄）10.×（過期包需檢查包裝，清洗后重新滅菌）四、簡(jiǎn)答題1.無菌物品存儲(chǔ)環(huán)境要求：①清潔、干燥、通風(fēng)，避免陽光直射；②安裝空氣凈化裝置（如層流或循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)），保持空氣潔凈度（Ⅱ類環(huán)境）；③溫度18-22℃，相對(duì)濕度40%-60%；④每日進(jìn)行環(huán)境清潔消毒（含地面、墻面、存放架），并記錄溫濕度及消毒情況；⑤與污染區(qū)、清潔區(qū)嚴(yán)格分區(qū)，設(shè)專人管理。2.使用前需檢查：①包裝是否完整、無破損；②包裝是否干燥（無潮濕、水痕）；③滅菌日期及失效期（未過期）；④包外化學(xué)指示物是否變色達(dá)標(biāo)；⑤包內(nèi)化學(xué)指示卡是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)顏色；⑥標(biāo)識(shí)是否清晰可追溯（如滅菌器編號(hào)、包裝者）。3.“先進(jìn)先出”意義：避免無菌物品因長(zhǎng)期積壓超過有效期，減少浪費(fèi)；確保使用最新滅菌且近效期的物品，降低過期風(fēng)險(xiǎn)。操作方法：按滅菌日期及失效期順序擺放（近效期在前，遠(yuǎn)效期在后）；發(fā)放時(shí)優(yōu)先取出最早滅菌的批次；定期核查庫存，對(duì)接近失效期的物品進(jìn)行預(yù)警。4.生物監(jiān)測(cè)方法：使用嗜熱脂肪桿菌芽胞菌片（壓力蒸汽滅菌）或枯草桿菌黑色變種芽胞菌片（環(huán)氧乙烷滅菌），置于標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包中心，經(jīng)滅菌后培養(yǎng)48-7天（壓力蒸汽48小時(shí)，環(huán)氧乙烷7天），若培養(yǎng)結(jié)果為陰性（無細(xì)菌生長(zhǎng)），則滅菌合格。頻率：壓力蒸汽滅菌每周1次，植入物每批次滅菌均需監(jiān)測(cè)；環(huán)氧乙烷滅菌每批次監(jiān)測(cè)。5.入庫驗(yàn)收內(nèi)容：①核查生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)（營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品注冊(cè)證）；②檢查包裝完整性（無破損、無潮濕）；③確認(rèn)滅菌標(biāo)識(shí)（如環(huán)氧乙烷滅菌的化學(xué)指示標(biāo)簽）；④核對(duì)產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌日期、失效期；⑤索取同批次的滅菌檢測(cè)報(bào)告（如生物監(jiān)測(cè)結(jié)果）。6.處理措施：①立即停止使用該包，標(biāo)記為“污染”；②評(píng)估潮濕原因（如滅菌后干燥不徹底、存儲(chǔ)環(huán)境濕度超標(biāo)、運(yùn)輸過程受潮）；③將潮濕包視為污染，不得發(fā)放或使用；④重新對(duì)包內(nèi)物品進(jìn)行清洗、包裝、滅菌（需檢查物品完整性，無損壞方可重新處理）；⑤追溯同批次其他包的存儲(chǔ)情況，若存在環(huán)境濕度問題，調(diào)整存儲(chǔ)條件并記錄。五、案例分析題案例1：（1）不可使用。原因：①外包裝潮濕可能導(dǎo)致微生物侵入，包內(nèi)物品被污染；②包內(nèi)化學(xué)指示卡未達(dá)標(biāo)，提示滅菌過程失敗，無法保證無菌狀態(tài)。（2）處理措施：①立即將該包隔離，標(biāo)記“不合格”；②報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及供應(yīng)室，追溯滅菌批次及時(shí)間；③通知供應(yīng)室對(duì)同批次滅菌包進(jìn)行排查，檢查是否存在滅菌設(shè)備故障或操作問題；④對(duì)已發(fā)放的同批次包進(jìn)行召回，重新評(píng)估或滅菌；⑤記錄事件經(jīng)過、處理結(jié)果及改進(jìn)措施（如加強(qiáng)滅菌后干燥環(huán)節(jié)、增加包裝質(zhì)量檢查）。案例2：（1）緊急措施：①立即停止使用該滅菌器，掛“故障”標(biāo)識(shí)；②通知所有接收該批次包的臨床科室，暫停使用并封存剩余物品；③啟動(dòng)追溯系統(tǒng)