2025年預防接種崗前培訓考核試題（附答案）一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.根據(jù)《疫苗流通和預防接種管理條例》，下列哪類疫苗由政府免費向公民提供？A.流感疫苗B.水痘疫苗C.乙肝疫苗（首劑）D.HPV疫苗答案：C2.卡介苗的正確接種途徑是？A.皮下注射B.皮內注射C.肌內注射D.口服答案：B3.新生兒乙肝疫苗首針應在出生后多久內接種？A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C4.關于減毒活疫苗的儲存溫度，正確的是？A.2-8℃B.-20℃以下C.0℃以下D.常溫（10-30℃）答案：B（注：部分減毒活疫苗如麻疹疫苗需-20℃，卡介苗需2-8℃，本題默認常規(guī)要求）5.預防接種“三查七對”中的“三查”不包括？A.檢查受種者健康狀況和接種禁忌證B.檢查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期C.檢查接種卡（簿）與兒童預防接種證D.檢查接種環(huán)境消毒情況答案：D6.兒童接種麻腮風疫苗的起始月齡是？A.8月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡答案：C7.接種后發(fā)生過敏性休克，首選的急救藥物是？A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸鈣答案：B8.以下哪種情況屬于預防接種異常反應？A.接種后局部紅腫（直徑<2.5cm）B.接種百白破疫苗后發(fā)熱（38.5℃）C.接種卡介苗后同側腋下淋巴結腫大（直徑>1cm）D.接種乙肝疫苗后出現(xiàn)過敏性紫癜答案：D9.疫苗運輸時，使用冷藏車的溫度應控制在？A.0-4℃B.2-8℃C.8-12℃D.12-16℃答案：B10.接種單位接收疫苗時，應核對的內容不包括？A.疫苗名稱、規(guī)格B.疫苗生產(chǎn)企業(yè)、批號C.疫苗運輸過程中的溫度記錄D.疫苗研發(fā)實驗室信息答案：D11.關于脊灰疫苗的接種，下列說法錯誤的是？A.脊灰滅活疫苗（IPV）為肌內注射B.脊灰減毒活疫苗（bOPV）為口服C.2月齡接種首劑IPVD.4歲時無需加強接種答案：D（4歲需加強1劑bOPV或IPV）12.接種后留觀時間應為？A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C13.冷鏈設備的溫度記錄應保存至少？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D14.以下哪種情況應暫緩接種？A.輕度感冒（無發(fā)熱）B.嚴重濕疹（接種部位皮膚破損）C.先天性心臟病（術后恢復良好）D.腹瀉（每日≤3次，無脫水）答案：B15.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)化膿、破潰，正確的處理方式是？A.立即切開引流B.用酒精消毒后覆蓋紗布C.保持局部清潔，無需特殊處理D.涂抹抗生素軟膏答案：C16.預防接種信息系統(tǒng)中，接種記錄應在接種后多久內錄入？A.24小時B.48小時C.72小時D.1周答案：A17.關于疫苗損耗系數(shù)，百白破疫苗的損耗系數(shù)一般為？A.1.0-1.5B.1.5-2.0C.2.0-2.5D.2.5-3.0答案：B（具體因接種方式和人群密度調整）18.接種前，疫苗從冰箱取出后應在多久內使用？A.30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時答案：C（活疫苗需在30分鐘內，滅活疫苗可延長至2小時，本題取常規(guī)要求）19.發(fā)生預防接種異常反應（AEFI）后，應在多久內向縣級疾控機構報告？A.2小時B.6小時C.12小時D.48小時答案：D20.下列哪種疫苗需肌內注射？A.麻疹疫苗B.流腦疫苗（A群多糖）C.甲肝滅活疫苗D.口服輪狀病毒疫苗答案：C二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分，多選、少選、錯選均不得分）1.預防接種前需向受種者或監(jiān)護人告知的內容包括？A.疫苗的品種、作用、禁忌B.可能出現(xiàn)的不良反應C.接種后的注意事項D.疫苗的價格（如為二類疫苗）答案：ABCD2.冷鏈管理的關鍵環(huán)節(jié)包括？A.疫苗運輸過程中的溫度監(jiān)測B.疫苗儲存時的分類碼放（按品種、批號）C.冰箱溫度的每日記錄（至少2次）D.過期疫苗的及時清理答案：ABCD3.下列屬于接種禁忌證的是？A.對疫苗成分嚴重過敏B.急性傳染病潛伏期C.嚴重免疫缺陷病D.輕度腹瀉（無脫水）答案：ABC4.接種后發(fā)生暈厥（暈針）的處理措施包括？A.立即讓受種者平臥，抬高下肢B.保持通風，解開衣領C.必要時給予溫糖水D.立即注射腎上腺素答案：ABC（暈針無需腎上腺素，過敏性休克才需要）5.關于疫苗接種部位的選擇，正確的是？A.乙肝疫苗：上臂三角肌肌內注射B.卡介苗：左上臂三角肌中部略下處皮內注射C.百白破疫苗：臀部外上1/4肌內注射（兒童）D.麻疹疫苗：上臂三角肌下緣皮下注射答案：ABD（兒童百白破首選上臂三角肌）6.下列屬于一類疫苗的是？A.卡介苗B.甲肝減毒活疫苗C.乙腦滅活疫苗D.流感疫苗答案：ABC7.接種操作中“七對”包括？A.受種者姓名、年齡B.疫苗名稱、規(guī)格C.接種部位、途徑D.接種劑量、時間答案：ABCD8.疫苗外觀檢查的內容包括？A.有無破損、裂縫B.標簽是否清晰（名稱、批號、有效期）C.是否有搖不散的凝塊（滅活疫苗）D.顏色是否異常（如變深、渾濁）答案：ABCD9.預防接種異常反應的特點包括？A.與疫苗的固有性質有關B.發(fā)生概率低但后果嚴重C.受種者存在個體差異D.可通過規(guī)范操作完全避免答案：ABC（無法完全避免）10.接種單位的資質要求包括？A.取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》B.具有經(jīng)過縣級衛(wèi)生行政部門培訓并考核合格的接種人員C.具有符合疫苗儲存、運輸管理規(guī)范的冷藏設施、設備D.僅需開展一類疫苗接種答案：ABC（可同時開展二類疫苗）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.接種前，可用75%酒精消毒接種部位，待干后再接種。（√）2.疫苗安瓿開啟后，滅活疫苗超過2小時、活疫苗超過30分鐘未用完應廢棄。（√）3.發(fā)熱（體溫≥37.5℃）是所有疫苗的接種禁忌證。（×）（需結合發(fā)熱原因判斷，如普通感冒可暫緩）4.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)的潰瘍可自行愈合，無需包扎。（√）5.二類疫苗是公民自費且自愿受種的疫苗，接種單位可自行定價。（×）（價格需公示，按采購價+接種服務費）6.冷鏈設備故障導致疫苗暴露于非規(guī)定溫度時，應立即停止使用并上報，等待專業(yè)評估。（√）7.兒童預防接種證丟失后，接種單位應根據(jù)接種卡（簿）為其補辦。（√）8.接種后，剩余疫苗可帶回家供家人使用。（×）（需按醫(yī)療廢物處理）9.接種百白破疫苗后出現(xiàn)的局部硬結，可用熱敷促進吸收。（√）10.預防接種異常反應的補償費用由接種單位承擔。（×）（一類疫苗由政府承擔，二類由企業(yè)承擔）四、填空題（共10題，每空1分，共20分）1.我國將疫苗分為兩類，第一類疫苗是指______，第二類疫苗是指______。答案：政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規(guī)定受種的疫苗；由公民自費并且自愿受種的其他疫苗2.乙肝疫苗的接種程序是______月齡各接種1劑，共3劑。答案：0、1、63.脊灰疫苗的接種程序為2、3、4月齡各1劑，______歲加強1劑。答案：44.接種前“三查”指查______、查______、查______。答案：受種者健康狀況和接種禁忌證；疫苗、注射器的外觀、批號、有效期；接種卡（簿）與兒童預防接種證5.過敏性休克的典型癥狀包括______、______、______（至少3項）。答案：血壓下降；呼吸困難；皮疹/蕁麻疹；意識喪失（任選3項）6.疫苗儲存時，應按______、______分類碼放，離墻______厘米，離地面______厘米。答案：品種；批號；10；107.預防接種異常反應報告的內容包括______、______、______（至少3項）。答案：受種者基本信息；接種疫苗信息；反應發(fā)生時間及癥狀；處理措施（任選3項）五、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述預防接種前的準備工作流程。答案：①環(huán)境準備：接種室清潔、通風，物品擺放規(guī)范（疫苗、注射器、消毒用品、急救藥品等）；②人員準備：接種人員穿工作服、戴工作帽和口罩，洗手；③疫苗準備：根據(jù)接種計劃領取疫苗，檢查外觀、批號、有效期，按品種、批號分類放置；④器械準備：檢查注射器包裝是否完好，開啟后核對數(shù)量；⑤受種者準備：核對接種卡（簿）、預防接種證和受種者信息，詢問健康狀況和接種禁忌，告知疫苗信息并簽署知情同意書。2.列舉5種常見疫苗的接種途徑及部位（需具體到疫苗名稱）。答案：①乙肝疫苗：上臂三角肌肌內注射；②卡介苗：左上臂三角肌中部略下處皮內注射；③麻腮風疫苗：上臂三角肌下緣皮下注射；④百白破疫苗：上臂三角肌肌內注射（兒童）；⑤甲肝滅活疫苗：上臂三角肌肌內注射。3.如何區(qū)分預防接種一般反應與異常反應？答案：①發(fā)生機制：一般反應是由疫苗本身的生物學特性引起的正常反應（如局部紅腫、發(fā)熱）；異常反應是與疫苗質量、接種事故或受種者個體差異相關的病理性反應（如過敏性休克、無菌性膿腫）。②嚴重程度：一般反應癥狀輕微，可自行緩解；異常反應癥狀嚴重，需干預治療。③發(fā)生概率：一般反應發(fā)生率較高；異常反應發(fā)生率極低（通常<1/10萬）。4.簡述冷鏈中斷（如冰箱故障）時的應急處理措施。答案：①立即啟用備用冷鏈設備（如備用冰箱、冰排冷藏箱），將疫苗轉移至規(guī)定溫度環(huán)境；②記錄疫苗暴露于非規(guī)定溫度的起始時間和溫度；③上報縣級疾控機構，說明故障原因、影響的疫苗品種和數(shù)量；④等待專業(yè)評估，根據(jù)評估結果決定疫苗是否繼續(xù)使用或廢棄；⑤修復或更換故障設備，恢復正常冷鏈管理，做好記錄。5.接種后發(fā)生局部無菌性膿腫，應如何處理？答案：①早期（24-48小時內）：局部熱敷，每日3-4次，每次15-20分鐘，促進炎癥吸收；②已形成膿腫但未破潰：可用無菌注射器抽膿，避免切開引流（防止繼發(fā)感染）；③膿腫破潰或有波動感：需切開排膿，用3%過氧化氫溶液清洗創(chuàng)面，必要時放置引流條；④繼發(fā)感染時：使用抗生素治療；⑤所有操作需嚴格無菌，避免擠壓膿腫，以免擴散。六、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某接種門診為一名2月齡嬰兒接種脊灰滅活疫苗（IPV），接種前未詢問嬰兒健康狀況，直接接種。30分鐘后，嬰兒出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、全身蕁麻疹，測血壓70/40mmHg（正常嬰兒血壓約80/50mmHg）。問題：（1）該嬰兒發(fā)生了什么反應？（2）分析接種門診的操作缺陷。（3）簡述急救處理步驟。答案：（1）過敏性休克（屬于預防接種異常反應）。（2）操作缺陷：未詢問受種者健康狀況和接種禁忌證；未觀察疫苗外觀（若疫苗質量問題可能誘發(fā)反應）；未在接種后密切觀察（雖留觀30分鐘，但未及時發(fā)現(xiàn)早期癥狀）。（3）急救步驟：①立即讓嬰兒平臥，抬高下肢；②皮下或肌內注射1:1000腎上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）；③保持呼吸道通暢，必要時吸氧；④建立靜脈通道，補充生理鹽水；⑤給予抗過敏藥物（如地塞米松0.1-0.3mg/kg）；⑥密切監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸）；⑦癥狀無緩解或加重時，立即轉往上級醫(yī)院搶救。案例2：某鄉(xiāng)級接種門診在冬季運輸乙肝疫苗時，因冷藏車故障，疫苗在常溫（25℃）下暴露4小時。門診工作人員未記錄溫度異常，直接將疫苗存入冰箱繼續(xù)使用。1周后，接種該批疫苗的兒童中，3人乙肝表面抗體未轉陽。問題：（1）該