2025年衛(wèi)生院傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件、食源性疾病監(jiān)測培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.根據(jù)《傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是（）A.霍亂B.艾滋病C.肺結(jié)核D.登革熱2.責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或按甲類管理的傳染?。ㄈ绶翁烤?、新型冠狀病毒感染），應(yīng)于（）小時內(nèi)通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。A.1B.2C.6D.123.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，“一次事件出現(xiàn)100人及以上發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例，或出現(xiàn)5例及以上死亡”屬于（）級事件。A.特別重大（Ⅰ級）B.重大（Ⅱ級）C.較大（Ⅲ級）D.一般（Ⅳ級）4.食源性疾病監(jiān)測中，“食源性異常病例/異常健康事件”指（）A.同一時段內(nèi)3例及以上癥狀相似病例B.臨床表現(xiàn)與已知疾病特征不符的病例C.實(shí)驗(yàn)室檢測出罕見病原體的病例D.因食用食品導(dǎo)致的感染性或中毒性疾病5.手足口病的主要傳播途徑是（）A.呼吸道飛沫B.糞-口傳播C.血液傳播D.蟲媒傳播6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的初次報告內(nèi)容不包括（）A.事件發(fā)生的時間、地點(diǎn)B.已采取的控制措施C.事件的危害程度D.實(shí)驗(yàn)室檢測的確診結(jié)果7.丙類傳染病報告的法定時限是（）A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時8.食源性疾病暴發(fā)事件中，現(xiàn)場調(diào)查時應(yīng)優(yōu)先采集的樣本是（）A.患者急性期和恢復(fù)期血清B.剩余可疑食品C.患者嘔吐物/糞便D.加工環(huán)境涂抹樣9.下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是（）A.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)3天內(nèi)出現(xiàn)15例霍亂病例B.某學(xué)校1周內(nèi)出現(xiàn)20例諾如病毒感染性腹瀉C.某村因暴雨引發(fā)山體滑坡導(dǎo)致5人受傷D.某餐館因加工不當(dāng)導(dǎo)致30人發(fā)生亞硝酸鹽中毒10.傳染病監(jiān)測中，“病例定義”的核心要素不包括（）A.時間范圍B.地區(qū)范圍C.臨床表現(xiàn)D.實(shí)驗(yàn)室確診11.登革熱的主要傳播媒介是（）A.庫蚊B.按蚊C.伊蚊D.蜱蟲12.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止的條件不包括（）A.事件危害已消除B.最后一例病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新病例C.所有密切接觸者已解除醫(yī)學(xué)觀察D.事件相關(guān)信息已全部公開13.食源性疾病監(jiān)測中，“食源性疾病暴發(fā)”的定義是（）A.24小時內(nèi)發(fā)生2例及以上同源性病例B.72小時內(nèi)發(fā)生2例及以上同源性病例C.同一潛伏期內(nèi)發(fā)生2例及以上同源性病例D.同一周內(nèi)發(fā)生3例及以上同源性病例14.肺結(jié)核患者的報告責(zé)任單位是（）A.首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院C.患者戶籍所在地衛(wèi)生院D.疾控中心15.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級中，“一次事件造成10人及以上死亡”屬于（）級事件。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級16.下列屬于食源性疾病的是（）A.食物中毒B.職業(yè)性鉛中毒C.遺傳性糖尿病D.環(huán)境性砷中毒17.傳染病報告卡中，“病例分類”不包括（）A.疑似病例B.臨床診斷病例C.實(shí)驗(yàn)室確診病例D.既往病例18.突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報應(yīng)通過（）系統(tǒng)完成。A.中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)B.國家衛(wèi)生健康監(jiān)督信息平臺C.食源性疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)D.醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)19.手足口病的重癥病例多發(fā)生于（）A.3歲以下兒童B.學(xué)齡期兒童C.青少年D.成人20.食源性疾病暴發(fā)事件中，“同源性”判定的關(guān)鍵依據(jù)是（）A.癥狀相似性B.暴露于共同食品C.發(fā)病時間集中D.實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果一致二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分）1.下列屬于乙類傳染病且按甲類管理的是（）A.肺炭疽B.新型冠狀病毒感染C.人感染高致病性禽流感D.脊髓灰質(zhì)炎2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告內(nèi)容包括（）A.事件發(fā)生的時間、地點(diǎn)B.涉及的人群范圍及主要癥狀C.已采取的措施D.事件可能的原因3.食源性疾病監(jiān)測的主要內(nèi)容包括（）A.食源性疾病病例報告B.食源性疾病暴發(fā)事件報告C.食源性異常病例/事件報告D.食品污染物監(jiān)測4.傳染病監(jiān)測的核心指標(biāo)包括（）A.發(fā)病率B.死亡率C.報告及時率D.漏報率5.手足口病的預(yù)防控制措施包括（）A.病例隔離治療B.托幼機(jī)構(gòu)每日晨檢C.環(huán)境消毒D.接種手足口病疫苗（EV71型）6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的基本原則是（）A.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)B.反應(yīng)及時、措施果斷C.依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作D.預(yù)防為主、常備不懈7.食源性疾病暴發(fā)事件的處置步驟包括（）A.核實(shí)診斷與確認(rèn)暴發(fā)B.開展病例搜索與流行病學(xué)調(diào)查C.采樣檢測與確定污染源D.采取控制措施并評估效果8.下列屬于丙類傳染病的是（）A.流行性感冒B.風(fēng)疹C.流行性腮腺炎D.梅毒9.傳染病報告卡填寫的基本要求是（）A.信息完整、準(zhǔn)確B.病例分類明確C.報告卡無涂改D.及時上報10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警信號顏色包括（）A.紅色B.橙色C.黃色D.藍(lán)色三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.傳染病報告實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，首診醫(yī)生為第一責(zé)任人。（）2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，一般事件（Ⅳ級）由縣級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急處置。（）3.食源性疾病僅指感染性疾病，不包括中毒性疾病。（）4.肺結(jié)核患者的密切接觸者需要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）和胸部X線檢查。（）5.登革熱屬于乙類傳染病，報告時限為24小時。（）6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報應(yīng)在事件確認(rèn)后2小時內(nèi)完成。（）7.食源性疾病暴發(fā)事件中，只要患者有共同就餐史即可判定為同源，無需實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。（）8.手足口病的皮疹特點(diǎn)為“四不”特征：不痛、不癢、不結(jié)痂、不留疤。（）9.丙類傳染病不需要進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，僅需電話報告疾控中心。（）10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止后，無需再進(jìn)行后續(xù)監(jiān)測。（）四、簡答題（每題5分，共4題，20分）1.簡述傳染病監(jiān)測的主要內(nèi)容。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級標(biāo)準(zhǔn)（Ⅰ級-Ⅳ級）分別是什么？3.食源性疾病暴發(fā)事件的報告范圍包括哪些？4.手足口病重癥病例的早期識別指征有哪些？五、案例分析題（共20分）背景資料：2024年6月15日，某鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院接診3名患兒（5歲、6歲、7歲），均主訴發(fā)熱（38.5-39.2℃）、口腔疼痛、手/足/臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹。首診醫(yī)生詢問病史發(fā)現(xiàn)，3名患兒均為同一村辦幼兒園同班學(xué)生，近3天內(nèi)先后發(fā)病，幼兒園未報告異常情況。問題：1.該事件最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（5分）2.首診醫(yī)生應(yīng)如何進(jìn)行傳染病報告？（5分）3.衛(wèi)生院需配合疾控中心開展哪些處置工作？（5分）4.針對該幼兒園應(yīng)提出哪些防控建議？（5分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.A4.B5.B6.D7.D8.C9.C10.D11.C12.D13.C14.A15.A16.A17.D18.A19.A20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×（食源性疾病包括感染性和中毒性）4.√5.√（登革熱為乙類，24小時報告）6.√7.×（需結(jié)合流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室證據(jù)）8.√9.×（丙類需24小時網(wǎng)絡(luò)直報）10.×（需繼續(xù)監(jiān)測至少1個最長潛伏期）四、簡答題1.傳染病監(jiān)測的主要內(nèi)容包括：（1）病例監(jiān)測：通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告、主動搜索等方式收集傳染病病例信息，包括發(fā)病時間、地點(diǎn)、人群分布、臨床特征等；（2）病原學(xué)監(jiān)測：對病例樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測，明確病原體種類、型別及耐藥性；（3）傳播因素監(jiān)測：監(jiān)測媒介生物（如蚊、蠅）密度、環(huán)境污染物（如水、食品）等可能影響傳播的因素；（4）人群免疫水平監(jiān)測：通過血清學(xué)調(diào)查評估重點(diǎn)人群（如兒童）對疫苗可預(yù)防傳染病的免疫狀況；（5）疫情分析與預(yù)警：對監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，識別暴發(fā)信號并發(fā)布預(yù)警。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標(biāo)準(zhǔn)：（1）特別重大（Ⅰ級）：①肺鼠疫/肺炭疽在大、中城市發(fā)生，或1個縣（區(qū)）范圍內(nèi)發(fā)病≥10例；②霍亂在1個市（地）范圍內(nèi)發(fā)病≥100例；③一次事件出現(xiàn)≥100人及以上發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例，或≥5例死亡；④一次事件造成≥10人死亡；（2）重大（Ⅱ級）：①肺鼠疫/肺炭疽在1個縣（區(qū)）范圍內(nèi)發(fā)病1-9例；②霍亂在1個縣（區(qū)）范圍內(nèi)發(fā)病10-99例；③一次事件出現(xiàn)50-99例發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例，或2-4例死亡；④一次事件造成3-9人死亡；（3）較大（Ⅲ級）：①霍亂在1個縣（區(qū)）范圍內(nèi)發(fā)病1-9例；②一次事件出現(xiàn)10-49例發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例；③一次事件造成1-2人死亡；（4）一般（Ⅳ級）：其他未達(dá)到Ⅲ級但需要應(yīng)急處置的事件。3.食源性疾病暴發(fā)事件的報告范圍包括：（1）24小時內(nèi)發(fā)生2例及以上同源性食源性疾病病例；（2）出現(xiàn)死亡病例的食源性疾病事件；（3）涉及學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、集體供餐單位等重點(diǎn)場所的食源性疾病事件；（4）可能涉及公共衛(wèi)生安全的群體性食源性異常病例/事件（如臨床表現(xiàn)與已知疾病不符、實(shí)驗(yàn)室檢測出罕見病原體）；（5）上級衛(wèi)生健康部門規(guī)定的其他需要報告的食源性疾病事件。4.手足口病重癥病例的早期識別指征：（1）持續(xù)高熱（體溫＞39℃，持續(xù)超過48小時）；（2）神經(jīng)系統(tǒng)異常：精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力、站立或坐立不穩(wěn)；（3）呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不整，安靜狀態(tài)下呼吸頻率＞30-40次/分（＜1歲）或＞25-30次/分（1-5歲）；（4）循環(huán)功能障礙：出冷汗、四肢末梢發(fā)涼、皮膚發(fā)花、心率增快（＞140-150次/分，排除發(fā)熱和哭鬧因素）；（5）血糖升高（空腹血糖＞7.0mmol/L）；（6）外周血白細(xì)胞計數(shù)明顯升高（＞15×10?/L）或顯著降低（＜2×10?/L）。五、案例分析題1.最可能的診斷：手足口?。ň奂砸咔椋?。依據(jù)：①患兒年齡均為5-7歲（學(xué)齡前兒童高發(fā)）；②臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔疼痛、手/足/臀部斑丘疹（典型手足口病癥狀）；③3例病例來自同一幼兒園同班，發(fā)病時間集中（3天內(nèi)），符合聚集性疫情定義（7天內(nèi)同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上病例，或同一班級發(fā)生2例及以上病例）。2.首診醫(yī)生報告流程：①立即填寫《傳染病報告卡》，病例分類為“臨床診斷病例”（若有實(shí)驗(yàn)室檢測支持則為“實(shí)驗(yàn)室確診病例”），疾病名稱選擇“手足口病”（乙類傳染?。?；②通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，報告時限為24小時內(nèi)；③同時向衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科報告，由公共衛(wèi)生科核實(shí)信息后，向縣級疾控中心電話報告聚集性疫情（7天內(nèi)同一班級2例及以上病例需報告）。3.衛(wèi)生院配合處置工作：①協(xié)助疾控中心開展病例搜索：對該幼兒園全體學(xué)生及教職員工進(jìn)行健康排查，登記發(fā)熱、皮疹等癥狀者；②配合流行病學(xué)調(diào)查：收集病例的接觸史、發(fā)病時間線、飲食史（是否在園就餐）、活動范圍等信息；③落實(shí)病例隔離治療：指導(dǎo)患兒居家隔離至癥狀消失后1周（或病程滿2周），避免交叉感染；④參與環(huán)境消毒：對幼兒園教室、寢室、玩具等進(jìn)行終末消毒（使用含氯消毒液，作用30分鐘）；⑤開展健康宣教：向家長和幼兒園工作人員普及手足口病預(yù)防知識（如勤洗手、通風(fēng)、消毒等）。4.針對幼兒園的防控建議：①嚴(yán)