2025年病區(qū)醫(yī)院感染知識(shí)全面試題匯編（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的范疇？（）A.住院期間獲得的肺炎B.入院時(shí)已存在的上呼吸道感染C.術(shù)后切口感染D.醫(yī)院內(nèi)獲得的尿路感染答案：B（醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。）2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同類同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：D（根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，醫(yī)院感染暴發(fā)定義為1周內(nèi)同一科室或病區(qū)發(fā)生3例以上同類同源感染病例，或短時(shí)間內(nèi)發(fā)生5例以上疑似同源感染病例。）3.手衛(wèi)生規(guī)范中“衛(wèi)生手消毒”的要求是（）。A.僅用流動(dòng)水洗手B.用肥皂和流動(dòng)水洗手后自然干燥C.用速干手消毒劑揉搓雙手，達(dá)到殺滅或抑制手部暫居菌的目的D.必須使用含酒精的手消毒劑答案：C（衛(wèi)生手消毒指用速干手消毒劑揉搓雙手，減少手部暫居菌的過(guò)程，無(wú)需流動(dòng)水沖洗。）4.下列哪種情況不需要進(jìn)行手衛(wèi)生？（）A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.為患者測(cè)量血壓后D.離開(kāi)醫(yī)院前答案：D（手衛(wèi)生的五個(gè)關(guān)鍵時(shí)機(jī)：接觸患者前、清潔/無(wú)菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。離開(kāi)醫(yī)院前不屬于必須手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)。）5.醫(yī)療廢物中被患者血液、體液、排泄物污染的物品應(yīng)放入（）。A.黑色垃圾袋B.黃色垃圾袋C.紅色垃圾袋D.利器盒答案：B（感染性廢物使用黃色垃圾袋，病理性廢物需特殊標(biāo)識(shí)，損傷性廢物用利器盒，化學(xué)性廢物用專用容器。）6.紫外線消毒的有效距離為（）。A.0.5米以內(nèi)B.1-2米C.3-4米D.5米以上答案：B（紫外線燈消毒時(shí)，有效距離為1-2米，照射時(shí)間≥30分鐘，需保持環(huán)境清潔干燥。）7.多重耐藥菌（MDRO）主要是指對(duì)臨床使用的（）類或（）類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。A.2，2B.3，3C.4，4D.5，5答案：B（多重耐藥菌定義為對(duì)3類或3類以上抗菌藥物同時(shí)耐藥的細(xì)菌。）8.手術(shù)切口感染的最主要病原體是（）。A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.鮑曼不動(dòng)桿菌D.大腸埃希菌答案：A（手術(shù)切口感染中，金黃色葡萄球菌（尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，MRSA）是最常見(jiàn)的病原體。）9.醫(yī)院感染管理最核心的措施是（）。A.抗菌藥物管理B.手衛(wèi)生C.環(huán)境消毒D.隔離措施答案：B（手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施，能切斷接觸傳播途徑。）10.關(guān)于醫(yī)療廢物暫存時(shí)間，正確的是（）。A.不超過(guò)12小時(shí)B.不超過(guò)24小時(shí)C.不超過(guò)48小時(shí)D.不超過(guò)72小時(shí)答案：C（醫(yī)療廢物在暫存點(diǎn)的存放時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)，需由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)及時(shí)清運(yùn)。）11.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染？（）A.新生兒在分娩過(guò)程中獲得的感染B.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作C.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)D.入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎答案：D（入院48小時(shí)后發(fā)生的感染通常屬于醫(yī)院感染；新生兒分娩過(guò)程中獲得的感染屬于醫(yī)院感染，但需與宮內(nèi)感染區(qū)分；慢性感染急性發(fā)作、細(xì)菌定植無(wú)炎癥不屬于感染。）12.含氯消毒劑的有效濃度監(jiān)測(cè)應(yīng)（）。A.每次使用前B.每天1次C.每周1次D.每月1次答案：A（含氯消毒劑易揮發(fā)，需每次使用前監(jiān)測(cè)有效濃度，確保消毒效果。）13.接觸隔離的標(biāo)志顏色是（）。A.藍(lán)色B.黃色C.粉色D.紅色答案：A（接觸隔離用藍(lán)色標(biāo)志，飛沫隔離用粉色，空氣隔離用黃色。）14.下列哪項(xiàng)屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)療物品？（）A.血壓計(jì)袖帶B.手術(shù)器械C.體溫表D.床頭柜答案：B（高度危險(xiǎn)性物品需進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官，必須滅菌，如手術(shù)器械；中低度危險(xiǎn)性物品如血壓計(jì)袖帶、體溫表需消毒。）15.醫(yī)院感染病例報(bào)告的時(shí)限是（）。A.發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)B.發(fā)現(xiàn)后12小時(shí)C.發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)D.發(fā)現(xiàn)后48小時(shí)答案：C（臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后，需在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)告。）16.下列哪種消毒劑不能用于手衛(wèi)生？（）A.含酒精的速干手消毒劑B.碘伏C.氯己定D.來(lái)蘇爾（煤酚皂溶液）答案：D（來(lái)蘇爾為酚類消毒劑，刺激性強(qiáng)，不可用于手消毒；手消毒劑常用酒精、氯己定、碘伏等。）17.空氣傳播疾病患者應(yīng)安置在（）。A.普通病房B.負(fù)壓病房C.正壓病房D.隔離觀察室答案：B（空氣傳播疾病如肺結(jié)核、麻疹需安置在負(fù)壓病房，防止病原體擴(kuò)散。）18.醫(yī)療廢物標(biāo)簽應(yīng)標(biāo)注的內(nèi)容不包括（）。A.產(chǎn)生科室B.廢物類別C.重量D.患者姓名答案：D（醫(yī)療廢物標(biāo)簽需標(biāo)注產(chǎn)生科室、日期、類別、重量，無(wú)需患者姓名。）19.手術(shù)部位感染（SSI）的預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是（）。A.術(shù)前一天剃除手術(shù)部位毛發(fā)B.術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)使用抗菌藥物C.嚴(yán)格無(wú)菌操作D.控制患者血糖水平答案：A（術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行，使用不損傷皮膚的方法（如剪毛），避免術(shù)前一天剃毛增加感染風(fēng)險(xiǎn)。）20.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，錯(cuò)誤的是（）。A.需監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染發(fā)病率、漏報(bào)率B.重點(diǎn)監(jiān)測(cè)ICU、新生兒科等高?？剖褻.僅需監(jiān)測(cè)住院患者D.監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括病原體耐藥性答案：C（醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)對(duì)象包括住院患者、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員，重點(diǎn)是住院患者。）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）。A.接觸傳播B.飛沫傳播C.空氣傳播D.共同媒介傳播（如食物、水、醫(yī)療器械）答案：ABCD（醫(yī)院感染主要通過(guò)接觸、飛沫、空氣、共同媒介及蟲(chóng)媒傳播。）2.手衛(wèi)生的指征包括（）。A.接觸患者前B.清潔或無(wú)菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE（手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”即上述五項(xiàng)。）3.下列屬于醫(yī)院感染高危人群的是（）。A.老年患者B.免疫功能低下者C.接受放化療的患者D.術(shù)后患者答案：ABCD（老年、免疫低下、放化療、術(shù)后患者因抵抗力下降，易發(fā)生醫(yī)院感染。）4.醫(yī)療廢物分類包括（）。A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE（根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，分為五類。）5.多重耐藥菌防控措施包括（）。A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.實(shí)施接觸隔離C.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物E.開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)答案：ABCDE（多重耐藥菌防控需綜合隔離、手衛(wèi)生、消毒、抗菌藥物管理及監(jiān)測(cè)。）6.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的是（）。A.消毒能殺滅所有微生物，包括芽孢B.滅菌能殺滅所有微生物，包括芽孢C.消毒僅殺滅病原微生物，不一定殺滅芽孢D.滅菌適用于高度危險(xiǎn)性物品答案：BCD（消毒是殺滅或清除病原微生物，不一定殺滅芽孢；滅菌是殺滅所有微生物（包括芽孢），用于高度危險(xiǎn)性物品。）7.醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)包括（）。A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.護(hù)理部答案：ABC（三級(jí)網(wǎng)絡(luò)為委員會(huì)-管理科-科室小組，護(hù)理部屬于執(zhí)行部門。）8.下列哪些情況需要進(jìn)行環(huán)境表面消毒？（）A.患者血液污染的床單B.患者使用后的床頭柜C.治療車表面D.醫(yī)務(wù)人員辦公室桌面答案：ABC（患者周圍環(huán)境及醫(yī)療操作相關(guān)表面需消毒，醫(yī)務(wù)人員辦公室非污染區(qū)域常規(guī)清潔即可。）9.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）的措施包括（）。A.嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征B.保持導(dǎo)尿系統(tǒng)密閉C.每日清潔尿道口D.常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防答案：ABC（預(yù)防CAUTI需減少不必要導(dǎo)尿、保持密閉、清潔尿道口，避免常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防。）10.醫(yī)院感染病例漏報(bào)的原因可能有（）。A.臨床醫(yī)生對(duì)醫(yī)院感染定義不熟悉B.病例癥狀不典型，難以識(shí)別C.監(jiān)測(cè)系統(tǒng)操作復(fù)雜D.醫(yī)務(wù)人員重視程度不足答案：ABCD（漏報(bào)與認(rèn)知、癥狀、系統(tǒng)及意識(shí)相關(guān)。）三、判斷題（每題2分，共20分）1.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染屬于醫(yī)院感染。（）答案：×（新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染（如梅毒、風(fēng)疹）屬于宮內(nèi)感染，不屬于醫(yī)院感染。）2.手衛(wèi)生后可以自然干燥或使用清潔毛巾擦干。（）答案：√（衛(wèi)生手消毒后可自然干燥或用清潔毛巾/紙巾擦干，避免二次污染。）3.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒需有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。（）答案：√（需標(biāo)注“醫(yī)療廢物”及警示標(biāo)識(shí)，符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。）4.紫外線消毒時(shí)，人員可以留在室內(nèi)。（）答案：×（紫外線對(duì)人體皮膚、眼睛有損傷，消毒時(shí)人員需離開(kāi)，消毒后通風(fēng)30分鐘再進(jìn)入。）5.重復(fù)使用的診療器械應(yīng)先消毒再清洗。（）答案：×（應(yīng)先清洗再消毒/滅菌，污染器械需先去污染（清洗），再進(jìn)行消毒或滅菌。）6.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即關(guān)閉科室并全面消毒。（）答案：×（暴發(fā)時(shí)需隔離患者、查找原因、加強(qiáng)消毒，而非直接關(guān)閉科室。）7.接觸多重耐藥菌患者時(shí)，必須穿戴防護(hù)服。（）答案：×（接觸隔離需戴手套，可能污染時(shí)穿隔離衣，防護(hù)服僅在可能噴濺時(shí)使用。）8.含氯消毒劑的濃度越高，消毒效果越好。（）答案：×（濃度過(guò)高可能損傷物品或刺激人體，需按規(guī)范使用（如物體表面消毒用500mg/L）。）9.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中，漏報(bào)率應(yīng)控制在10%以下。（）答案：√（根據(jù)《醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)》，漏報(bào)率≤10%。）10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)水沖洗暴露部位。（）答案：√（職業(yè)暴露后需立即沖洗、消毒，并報(bào)告處理。）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的“五個(gè)重要時(shí)刻”。答案：①接觸患者前；②清潔/無(wú)菌操作前；③接觸患者體液后；④接觸患者后；⑤接觸患者周圍環(huán)境后。2.醫(yī)療廢物的分類及處理要求是什么？答案：①感染性廢物（黃色袋，80%滿時(shí)封口）；②病理性廢物（專用袋，需焚燒或特殊處理）；③損傷性廢物（利器盒，3/4滿時(shí)封口）；④藥物性廢物（專用容器，交有資質(zhì)機(jī)構(gòu)處理）；⑤化學(xué)性廢物（分類收集，避免混合）。3.多重耐藥菌（MDRO）的防控核心措施有哪些？答案：①嚴(yán)格手衛(wèi)生；②實(shí)施接觸隔離（單獨(dú)病房或同病種同室）；③加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒（每日2次，污染時(shí)隨時(shí)消毒）；④合理使用抗菌藥物（避免濫用）；⑤開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)（定期篩查、反饋）。4.簡(jiǎn)述手術(shù)部位感染（SSI）的預(yù)防措施。答案：①術(shù)前：縮短住院時(shí)間，控制基礎(chǔ)疾?。ㄈ缪牵?，術(shù)前當(dāng)日備皮（剪毛），合理使用預(yù)防性抗菌藥物（術(shù)前0.5-2小時(shí)給藥）；②術(shù)中：嚴(yán)格無(wú)菌操作，保持體溫，控制手術(shù)時(shí)間（≤3小時(shí)）；③術(shù)后：保持切口干燥，及時(shí)更換敷料，合理使用抗菌藥物。5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容包括哪些？答案：①發(fā)病率監(jiān)測(cè)（全院及各科室感染率）；②病原體監(jiān)測(cè)（常見(jiàn)感染部位的病原學(xué)分布及耐藥性）；③高危因素監(jiān)測(cè)（侵入性操作、抗菌藥物使用等）；④暴發(fā)監(jiān)測(cè)（及時(shí)發(fā)現(xiàn)聚集性病例）；⑤漏報(bào)率監(jiān)測(cè)（評(píng)估報(bào)告質(zhì)量）。五、案例分析題（共15分）案例：某呼吸內(nèi)科病房1周內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)4例肺炎克雷伯菌（對(duì)碳青霉烯類耐藥，CRKP）感染患者，均為氣管插管機(jī)械通氣患者。問(wèn)題：1.該情況是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？依據(jù)是什么？（5分）2.應(yīng)采取哪些防控措施？（10分）答案：1.屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據(jù)：1周內(nèi)同一科室發(fā)生3例以上同類同源感染病例（4例CRKP感染），符合《醫(yī)院感染管理辦法》中暴發(fā)的定義。2.防控措施：①隔離患者：將4例患者單間隔離或集中安置，設(shè)置接觸隔離標(biāo)識(shí)，限制人員出入；②手衛(wèi)生強(qiáng)化：所有接觸患者的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格