2025年老年人能力評估師考試(附答案)一、理論知識考試（總分100分，考試時(shí)間120分鐘）（一）單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.根據(jù)《老年人能力評估標(biāo)準(zhǔn)（2023年修訂版）》，老年人能力評估的核心維度不包括以下哪項(xiàng)？A.日常生活活動能力B.精神狀態(tài)C.經(jīng)濟(jì)狀況D.感知覺與溝通能力2.評估老年人“進(jìn)食”能力時(shí)，若需他人幫助切割食物或用勺子喂食，但能自主吞咽，應(yīng)判定為：A.完全獨(dú)立（0分）B.輕度依賴（5分）C.重度依賴（15分）D.完全依賴（20分）3.采用簡易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）評估認(rèn)知功能時(shí)，正常臨界值（教育程度＞6年）為：A.≥24分B.≥27分C.≥18分D.≥30分4.老年人能力評估結(jié)果分為四個(gè)等級，其中“中度失能”對應(yīng)的總分范圍是：A.0-17分（能力完好）B.18-35分（輕度失能）C.36-79分（中度失能）D.≥80分（重度失能）5.評估“轉(zhuǎn)移”能力時(shí)，若老人需使用輪椅輔助，但能自行推動輪椅完成床-椅轉(zhuǎn)移，應(yīng)判定為：A.完全獨(dú)立（0分）B.部分依賴（10分）C.重度依賴（15分）D.完全依賴（20分）（二）多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.老年人能力評估的信息來源包括：A.老年人本人陳述B.家屬或照護(hù)者訪談C.醫(yī)療記錄查閱D.社區(qū)工作人員反饋2.評估“社會參與”維度時(shí)，需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容有：A.參與社交活動的頻率（如串門、聚會）B.獨(dú)立完成購物、理財(cái)?shù)哪芰.興趣愛好的保持情況（如下棋、養(yǎng)花）D.對家庭事務(wù)的決策參與度3.以下屬于評估倫理原則的是：A.尊重老年人自主意愿B.保護(hù)評估信息隱私C.避免主觀臆斷，基于客觀事實(shí)評分D.優(yōu)先滿足家屬對評估結(jié)果的預(yù)期4.評估“感知覺與溝通”時(shí)，需測試的內(nèi)容包括：A.視力（能否看清報(bào)紙標(biāo)題）B.聽力（能否聽清正常音量的對話）C.語言表達(dá)（能否完整陳述近期事件）D.肢體語言理解（能否識別他人手勢意圖）5.關(guān)于“如廁”能力評估，正確的判定標(biāo)準(zhǔn)是：A.能自主去衛(wèi)生間、穿脫褲子、完成排泄，得0分B.需他人協(xié)助穿脫褲子，得5分C.需他人攙扶移動至衛(wèi)生間，得10分D.無法控制排泄，需使用尿布，得15分（三）判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確劃“√”，錯(cuò)誤劃“×”）1.老年人能力評估結(jié)果有效期為1年，期間若健康狀況無明顯變化，無需重新評估。（）2.評估“洗澡”能力時(shí)，若老人需他人協(xié)助調(diào)節(jié)水溫但能自行擦拭身體，應(yīng)判定為部分依賴（10分）。（）3.精神狀態(tài)評估中，若老人存在“經(jīng)常忘記近期發(fā)生的事情，但能回憶久遠(yuǎn)事件”，屬于“輕度認(rèn)知功能障礙”。（）4.評估時(shí)若老人因情緒激動拒絕配合，評估師應(yīng)強(qiáng)制完成所有項(xiàng)目以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。（）5.社會參與能力評估中，“長期獨(dú)居且無社交活動”應(yīng)判定為“重度受損”。（）（四）案例分析題（共2題，每題25分，共50分）案例1：王奶奶，78歲，退休教師，喪偶，與女兒同住。既往病史：高血壓（控制穩(wěn)定）、2型糖尿?。诜幙刂疲⒔?年記憶力明顯減退（如經(jīng)常忘記關(guān)煤氣、重復(fù)問同一問題）。社區(qū)家訪時(shí)觀察到：王奶奶能自行穿衣、吃飯，但需女兒提醒按時(shí)服藥；洗澡時(shí)需女兒協(xié)助調(diào)節(jié)水溫，自己擦拭身體；如廁時(shí)能獨(dú)立完成，但夜間有時(shí)因尿頻需女兒攙扶去衛(wèi)生間；溝通時(shí)對遠(yuǎn)事記憶清晰（如回憶30年前工作細(xì)節(jié)），但對近事（如當(dāng)天早餐內(nèi)容）記不清；平時(shí)喜歡看報(bào)紙，但最近?？村e(cuò)日期；社會活動方面，已半年未參加老年大學(xué)課程，稱“記不住上課時(shí)間”。問題：1.請從“日常生活活動（ADL）”“精神狀態(tài)”“感知覺與溝通”“社會參與”四個(gè)維度進(jìn)行評分（需列出具體評估項(xiàng)及得分）。2.綜合判定王奶奶的能力等級，并說明依據(jù)。案例2：李爺爺，82歲，退休工人，因“右側(cè)肢體無力3個(gè)月”入住養(yǎng)老院。既往腦梗死病史，遺留右上肢肌力3級（能抬離床面但無法持物）、右下肢肌力4級（能獨(dú)立行走但步態(tài)不穩(wěn)）。護(hù)理記錄顯示：李爺爺進(jìn)食時(shí)需他人將食物切成小塊，能用左手拿勺子進(jìn)食；穿衣時(shí)需他人協(xié)助穿右上肢；轉(zhuǎn)移時(shí)需扶拐杖行走，從床到輪椅需護(hù)理員在旁保護(hù)；如廁時(shí)能獨(dú)立脫褲子，但需扶墻站立；溝通時(shí)語言清晰，但因右側(cè)面癱導(dǎo)致口角歪斜，偶有流涎；精神狀態(tài)正常，情緒穩(wěn)定；社會參與方面，能參加每日1次的院內(nèi)集體活動（如聽廣播），但無法參與下棋等需要雙手操作的活動。問題：1.針對李爺爺?shù)摹叭粘Ｉ罨顒幽芰Α边M(jìn)行分項(xiàng)評分（參考巴氏量表ADL評分標(biāo)準(zhǔn)）。2.若李爺爺在評估過程中因情緒緊張拒絕配合肢體功能測試，評估師應(yīng)如何處理？請列出具體應(yīng)對措施。二、操作技能考核（總分100分，考試時(shí)間60分鐘）考核場景：模擬社區(qū)居家老年人能力評估現(xiàn)場?？忌鑼σ幻澳M老人”（由考核員扮演，設(shè)定為75歲，腦梗后遺癥，左側(cè)肢體輕度無力，輕度認(rèn)知障礙，聽力稍減退）進(jìn)行完整評估，重點(diǎn)展示以下環(huán)節(jié)：1.評估前準(zhǔn)備：與老人及家屬溝通，說明評估目的；檢查評估工具（量表、視力表、聽力測試設(shè)備、血壓計(jì)等）。2.現(xiàn)場評估實(shí)施：-日常生活活動能力：觀察老人進(jìn)食（用勺子舀粥）、穿衣（穿開衫外套）、轉(zhuǎn)移（從椅子站起）的實(shí)際操作。-精神狀態(tài)：使用MMSE量表評估定向力（時(shí)間、地點(diǎn)）、記憶力（復(fù)述3個(gè)物品名稱）、注意力（連續(xù)減7）。-感知覺與溝通：測試近視力（閱讀報(bào)紙標(biāo)題）、聽力（whisperedvoice測試）、語言理解（執(zhí)行“請把桌子上的杯子遞給我”指令）。-社會參與：詢問老人近期社交活動（如與鄰居聊天、參加社區(qū)活動）頻率及參與度。3.評估結(jié)果記錄：根據(jù)觀察和測試結(jié)果，填寫《老年人能力評估表》，標(biāo)注各維度得分及異常情況（如“左側(cè)上肢活動受限，穿衣需協(xié)助”）。4.評估后溝通：向家屬反饋初步評估結(jié)果，說明需關(guān)注的照護(hù)要點(diǎn)（如防跌倒、認(rèn)知訓(xùn)練建議）。參考答案理論知識考試（一）單項(xiàng)選擇題1.C（核心維度為日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與）2.B（需部分幫助但能完成主要?jiǎng)幼?，屬輕度依賴5分）3.A（教育程度＞6年者，MMSE≥24分為正常）4.C（中度失能對應(yīng)36-79分）5.B（需輔助工具但能自主完成，屬部分依賴10分）（二）多項(xiàng)選擇題1.ABCD（信息來源需多維度驗(yàn)證）2.ACD（購物、理財(cái)屬日常生活活動中的“購物”項(xiàng)，非社會參與）3.ABC（倫理原則以老人為中心，不遷就家屬不合理預(yù)期）4.ABCD（四者均為感知覺與溝通的評估內(nèi)容）5.ABC（無法控制排泄屬完全依賴20分，非15分）（三）判斷題1.×（有效期通常為6個(gè)月，健康狀況變化需立即重評）2.√（協(xié)助調(diào)節(jié)水溫屬部分依賴，得10分）3.√（近期記憶減退是輕度認(rèn)知障礙典型表現(xiàn)）4.×（應(yīng)暫停評估，安撫情緒后擇期進(jìn)行）5.√（無社交活動屬社會參與重度受損）（四）案例分析題案例1答案：1.各維度評分：-日常生活活動（ADL）：-進(jìn)食（0分，自主完成）；穿衣（0分，自主完成）；洗澡（10分，需協(xié)助調(diào)節(jié)水溫）；如廁（5分，需攙扶夜間如廁）；轉(zhuǎn)移（0分，自主移動）；控制二便（0分，無失禁）；總ADL得分15分。-精神狀態(tài)：-認(rèn)知功能（MMSE評分：時(shí)間定向3分/5分，地點(diǎn)定向3分/5分，記憶3分/6分，注意計(jì)算2分/5分，語言3分/5分，總分14分，屬中度認(rèn)知障礙）；-情緒行為（0分，無抑郁或攻擊行為）；總精神狀態(tài)得分14分。-感知覺與溝通：-視力（0分，能看報(bào)紙但看錯(cuò)日期屬認(rèn)知問題，非視力障礙）；聽力（0分，無明顯障礙）；溝通（5分，近事記憶障礙影響交流）；總得分5分。-社會參與：-生活能力（購物0分，因未提及障礙）；工作能力（0分，已退休）；社交能力（10分，半年未參加老年大學(xué)）；興趣愛好（5分，仍看報(bào)紙但參與度下降）；總得分15分。2.綜合等級判定：總分為15（ADL）+14（精神）+5（感知溝通）+15（社會參與）=49分，屬于“中度失能”（36-79分）。依據(jù)為日常生活需部分協(xié)助，認(rèn)知功能中度受損，社會參與明顯下降。案例2答案：1.日常生活活動能力評分（巴氏量表）：-進(jìn)食（5分，需切食物但能自行用勺）；-穿衣（5分，需協(xié)助穿右上肢）；-轉(zhuǎn)移（10分，需扶拐杖及保護(hù)）；-如廁（10分，需扶墻站立）；-洗澡（15分，需他人協(xié)助）；-修飾（5分，能自行刷牙但可能需協(xié)助）；-控制二便（10分，無失禁）；-平地行走（10分，扶拐杖行走）；-上下樓梯（5分，需扶欄桿）；總ADL得分75分（注：巴氏量表總分100分，得分越低依賴程度越高）。2.應(yīng)對措施：-暫停測試，安撫情緒：“爺爺，咱們不著急，先歇會兒喝口水，等您準(zhǔn)備好了再繼續(xù)。”-調(diào)整溝通方式：用簡單語言解釋測試目的（如“我們只是看看您胳膊能抬多高，這樣以后護(hù)理更方便”）。-借助家屬協(xié)助：請家屬在旁鼓勵(lì)（如“爸，您配合一下，測完就能去院子里曬太陽了”）。-分段完成測試：先做老人愿意配合的項(xiàng)目（如溝通能力評估），再嘗試肢體測試。-記錄情況：在評估表中注明“因情緒緊張，肢體功能測試未完成，建議3日后復(fù)評”。操作技能考核評分要點(diǎn)（總分100分）1.評估前準(zhǔn)備（20分）：-溝通規(guī)范（5分）：使用尊稱（如“奶奶”），語速緩慢清晰，說明評估不涉及收費(fèi)或強(qiáng)制服務(wù)。-工具檢查（5分）：確認(rèn)量表版本為2023年修訂版，視力表、聽力測試音叉功能正常。-環(huán)境調(diào)整（10分）：關(guān)閉電視等干擾源，調(diào)整座椅高度方便老人就座，確保光線充足。2.現(xiàn)場評估實(shí)施（50分）：-日常生活活動（15分）：觀察進(jìn)食時(shí)是否需他人遞勺子（若老人用左手舀粥穩(wěn)定，得5分）；穿衣時(shí)是否能自行穿左上肢（若需協(xié)助穿右上肢，得5分）；轉(zhuǎn)移時(shí)是否需扶椅子扶手（若獨(dú)立站起但步態(tài)不穩(wěn)，得5分）。-精神狀態(tài)（15分）：MMSE測試中，時(shí)間定向（“今天幾號？”若回答錯(cuò)誤但能說出月份，得2分）；記憶力（復(fù)述“蘋果、鑰匙、水杯”，若3分鐘后回憶起2個(gè)，得3分）；注意力（連續(xù)減7，從100開始，若完成100-7=93，得5分）。-感知覺與溝通（15分）：視力測試（能看清報(bào)紙標(biāo)題“社區(qū)活動通知”，得5分）；聽力測試（能聽清“今天天氣不錯(cuò)”的耳語，得5分）；語言理解（準(zhǔn)確執(zhí)行遞杯子指令，得5分）。-社會參與（5分）：詢問“最近和鄰居聊天嗎？”若回答“偶爾聊幾句”，得3分；“參加過社區(qū)活動嗎？”若回答“沒去，走不動”，得2分。3.結(jié)果記錄（15分）：-填寫規(guī)范（5分）：各維度得分標(biāo)注清晰，異常情況描述