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醫(yī)療行業(yè)市場分析報(bào)告2016摘要2016年是中國醫(yī)療行業(yè)深化改革與轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵一年。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的發(fā)布確立了行業(yè)長期發(fā)展方向,分級診療、藥品零加成、仿制藥一致性評價(jià)等政策推動市場結(jié)構(gòu)深度調(diào)整。本文通過對政策環(huán)境、細(xì)分市場、競爭格局及趨勢的分析,揭示2016年醫(yī)療行業(yè)的核心特征:市場規(guī)模穩(wěn)步增長,資源配置向基層傾斜,民營資本加速滲透,技術(shù)創(chuàng)新成為驅(qū)動引擎。報(bào)告為企業(yè)戰(zhàn)略布局、政策制定提供參考依據(jù)。一、引言醫(yī)療行業(yè)是國民經(jīng)濟(jì)的重要支柱,其發(fā)展與人口結(jié)構(gòu)、政策導(dǎo)向、技術(shù)進(jìn)步密切相關(guān)。2016年,中國衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重約6.2%(數(shù)據(jù)來源:國家衛(wèi)生健康委員會),較2015年略有提升,但仍低于發(fā)達(dá)國家平均水平(約10%)。隨著老齡化加?。?0歲以上人口占比達(dá)16.7%)、慢性病患病率上升(高血壓患者超2.7億),醫(yī)療需求持續(xù)釋放。同時(shí),政策密集出臺推動行業(yè)從“規(guī)模擴(kuò)張”向“質(zhì)量提升”轉(zhuǎn)型,市場競爭格局面臨重構(gòu)。二、市場環(huán)境分析(一)政策環(huán)境:改革進(jìn)入深水區(qū)2016年,醫(yī)療政策聚焦“強(qiáng)基層、控費(fèi)用、促創(chuàng)新”三大方向:分級診療:《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》要求2020年基本建立分級診療體系,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量占比提升至65%。各地通過“醫(yī)聯(lián)體”“家庭醫(yī)生簽約”等模式推動資源下沉。藥品改革:《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見的通知》取消藥品政府定價(jià),實(shí)行市場調(diào)節(jié);《仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)辦法》啟動,要求2018年底前完成289種基藥仿制藥一致性評價(jià),推動仿制藥行業(yè)升級。社會辦醫(yī):《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》放寬社會資本進(jìn)入限制,鼓勵連鎖化、規(guī)?;?jīng)營,民營醫(yī)院床位占比目標(biāo)2020年達(dá)30%。(二)經(jīng)濟(jì)環(huán)境:消費(fèi)升級驅(qū)動需求2016年,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入增長7.8%,居民醫(yī)療保健支出占比達(dá)7.6%(數(shù)據(jù)來源:國家統(tǒng)計(jì)局)。消費(fèi)升級推動醫(yī)療需求從“治病”向“治未病”“康復(fù)”延伸,高端醫(yī)療、健康管理、家用醫(yī)療器械等細(xì)分領(lǐng)域增長迅速。(三)技術(shù)環(huán)境:創(chuàng)新引領(lǐng)轉(zhuǎn)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療:遠(yuǎn)程診療、電子病歷、在線問診等模式普及,2016年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場規(guī)模約150億元,同比增長30%(數(shù)據(jù)來源:易觀分析)。精準(zhǔn)醫(yī)療:基因檢測、靶向藥物研發(fā)加速,國內(nèi)企業(yè)如華大基因、貝達(dá)藥業(yè)在細(xì)分領(lǐng)域取得突破。醫(yī)療器械:高端設(shè)備(如MRI、CT)進(jìn)口替代進(jìn)程加快,國產(chǎn)設(shè)備市場份額從2015年的35%提升至2016年的38%(數(shù)據(jù)來源:中國醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會)。三、細(xì)分市場分析(一)醫(yī)院服務(wù)市場:分級診療推動結(jié)構(gòu)調(diào)整2016年,全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療量達(dá)79億人次,同比增長3.1%。其中:公立醫(yī)院:仍占主導(dǎo)地位(診療量占比75%),但增速放緩(2.5%),主要因三級醫(yī)院門診量被基層分流?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu):診療量增長4.8%,占比22%,家庭醫(yī)生簽約率達(dá)30%(目標(biāo)2020年60%)。民營醫(yī)院:診療量增長10.2%,占比3%,連鎖化趨勢明顯(如愛爾眼科新增15家分院,通策醫(yī)療擴(kuò)張口腔醫(yī)療網(wǎng)絡(luò))。(二)藥品市場:政策驅(qū)動結(jié)構(gòu)優(yōu)化2016年,藥品銷售額約1.4萬億元,同比增長8.5%,增速較2015年下降1.2個(gè)百分點(diǎn)(數(shù)據(jù)來源:中國醫(yī)藥工業(yè)信息中心)。處方藥:占比70%,增速放緩(7.8%),主要因醫(yī)??刭M(fèi)(如藥品集中采購、醫(yī)保支付方式改革)導(dǎo)致價(jià)格下降。OTC:占比30%,增速10.2%,受益于消費(fèi)升級(如維生素、感冒藥等自我藥療需求增長)。創(chuàng)新藥:占比5%,增速15%,主要來自腫瘤、心血管領(lǐng)域(如恒瑞醫(yī)藥的阿帕替尼、貝達(dá)藥業(yè)的埃克替尼)。(三)醫(yī)療器械市場:進(jìn)口替代與家用化雙輪驅(qū)動2016年,醫(yī)療器械市場規(guī)模約3700億元,同比增長12%(數(shù)據(jù)來源:中國醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會)。高端設(shè)備:MRI、CT等進(jìn)口占比仍達(dá)60%,但國產(chǎn)企業(yè)(如聯(lián)影醫(yī)療、東軟醫(yī)療)通過技術(shù)創(chuàng)新?lián)屨际袌觯?lián)影醫(yī)療2016年MRI銷量同比增長40%。中低端設(shè)備:監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等國產(chǎn)占比超80%,主要受益于基層醫(yī)療設(shè)備采購(如“基層醫(yī)療設(shè)備更新工程”)。家用醫(yī)療器械:血壓計(jì)、血糖儀等市場規(guī)模約300億元,同比增長18%,因老齡化(糖尿病患者超1.1億)和健康管理需求增長。(四)醫(yī)療服務(wù)外包市場:專業(yè)化趨勢明顯2016年,醫(yī)療服務(wù)外包市場規(guī)模約200億元,同比增長25%(數(shù)據(jù)來源:易觀分析)。檢驗(yàn)外包:第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所(如金域醫(yī)學(xué)、迪安診斷)占比60%,主要因基層醫(yī)院缺乏檢驗(yàn)?zāi)芰?,金域醫(yī)學(xué)2016年?duì)I收增長35%。影像外包:遠(yuǎn)程影像診斷(如阿里健康、平安好醫(yī)生)占比30%,解決基層醫(yī)生資源不足問題。四、競爭格局分析(一)醫(yī)院領(lǐng)域:公立醫(yī)院主導(dǎo),民營加速崛起公立醫(yī)院:三級醫(yī)院(如協(xié)和醫(yī)院、華西醫(yī)院)憑借技術(shù)、品牌優(yōu)勢占據(jù)高端市場,但其運(yùn)營效率低下(平均住院日10.5天,高于發(fā)達(dá)國家8天)。民營醫(yī)院:連鎖化、專業(yè)化成為趨勢,愛爾眼科(眼科)、通策醫(yī)療(口腔)、泰康仙林鼓樓醫(yī)院(綜合)通過差異化定位搶占市場,2016年民營醫(yī)院數(shù)量占比達(dá)57%(床位占比22%)。(二)藥品領(lǐng)域:跨國藥企與本土企業(yè)分化跨國藥企:占據(jù)創(chuàng)新藥高端市場(如羅氏、輝瑞的腫瘤藥物),但受醫(yī)??刭M(fèi)影響,增速放緩(2016年?duì)I收增長5%)。本土藥企:仿制藥企業(yè)(如齊魯制藥、揚(yáng)子江藥業(yè))面臨一致性評價(jià)壓力,加速轉(zhuǎn)型(如齊魯制藥投入10億元用于創(chuàng)新藥研發(fā));創(chuàng)新藥企業(yè)(如恒瑞醫(yī)藥、貝達(dá)藥業(yè))憑借自主研發(fā)搶占市場,恒瑞醫(yī)藥2016年創(chuàng)新藥營收占比達(dá)20%。(三)醫(yī)療器械領(lǐng)域:國產(chǎn)企業(yè)向高端滲透進(jìn)口企業(yè):GE、西門子、飛利浦占據(jù)高端設(shè)備市場(如MRI、CT),但份額逐年下降(2016年占比62%,較2015年下降3個(gè)百分點(diǎn))。國產(chǎn)企業(yè):聯(lián)影醫(yī)療(影像設(shè)備)、邁瑞醫(yī)療(監(jiān)護(hù)儀)、魚躍醫(yī)療(家用器械)通過技術(shù)創(chuàng)新擴(kuò)大市場,邁瑞醫(yī)療2016年?duì)I收增長18%,其中高端產(chǎn)品占比達(dá)30%。五、挑戰(zhàn)與機(jī)遇(一)挑戰(zhàn)1.醫(yī)??刭M(fèi)壓力:2016年醫(yī)?;鹬С鲈鲩L11.2%,收入增長10.5%,基金可持續(xù)性面臨考驗(yàn),藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格下降壓力加大。2.資源分布不均:三級醫(yī)院集中了70%的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,基層醫(yī)院設(shè)備、人員不足(基層醫(yī)生占比僅40%),導(dǎo)致“看病難”問題仍突出。3.創(chuàng)新能力不足:本土藥企創(chuàng)新藥占比僅5%(發(fā)達(dá)國家占比30%以上),醫(yī)療器械高端領(lǐng)域仍依賴進(jìn)口,研發(fā)投入不足(藥企研發(fā)投入占比約2%,發(fā)達(dá)國家占比15%)。(二)機(jī)遇1.老齡化與慢性病需求:60歲以上人口占比達(dá)16.7%,慢性病患者超3億,醫(yī)療服務(wù)、藥品、醫(yī)療器械需求持續(xù)增長。2.政策支持民營資本:社會辦醫(yī)政策放寬,民營醫(yī)院床位占比目標(biāo)2020年達(dá)30%,為民營資本提供廣闊空間。3.技術(shù)創(chuàng)新驅(qū)動:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、精準(zhǔn)醫(yī)療、醫(yī)療器械進(jìn)口替代等領(lǐng)域成為增長熱點(diǎn),技術(shù)創(chuàng)新企業(yè)將獲得競爭優(yōu)勢。六、趨勢預(yù)測(一)分級診療深化,基層市場成為增長引擎隨著“醫(yī)聯(lián)體”“家庭醫(yī)生簽約”等模式推廣,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量占比將提升至65%(2020年目標(biāo)),基層醫(yī)療設(shè)備、藥品、服務(wù)需求將快速增長。(二)民營醫(yī)院規(guī)?;I(yè)化民營醫(yī)院將通過連鎖化、差異化定位(如眼科、口腔、康復(fù))搶占市場,預(yù)計(jì)2020年民營醫(yī)院床位占比達(dá)30%,部分連鎖醫(yī)院(如愛爾眼科)將成為行業(yè)龍頭。(三)藥品市場結(jié)構(gòu)調(diào)整,創(chuàng)新藥占比提升仿制藥一致性評價(jià)將淘汰落后產(chǎn)能(預(yù)計(jì)20%的仿制藥企業(yè)退出市場),創(chuàng)新藥占比將從2016年的5%提升至2020年的10%,本土創(chuàng)新藥企業(yè)(如恒瑞醫(yī)藥、貝達(dá)藥業(yè))將崛起。(四)醫(yī)療器械進(jìn)口替代加速國產(chǎn)高端設(shè)備(如MRI、CT)市場份額將從2016年的38%提升至2020年的50%,聯(lián)影醫(yī)療、邁瑞醫(yī)療等企業(yè)將成為高端市場主導(dǎo)者;家用醫(yī)療器械市場規(guī)模將突破500億元(2020年),魚躍醫(yī)療、九安醫(yī)療等企業(yè)將受益。(五)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與傳統(tǒng)醫(yī)療融合遠(yuǎn)程診療、電子病歷、在線問診等模式將與傳統(tǒng)醫(yī)療深度融合,預(yù)計(jì)2020年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場規(guī)模達(dá)500億元,阿里健康、平安好醫(yī)生等企業(yè)將成為行業(yè)平臺。七、結(jié)論與建議2016年,中國醫(yī)療行業(yè)進(jìn)入“政策驅(qū)動、技術(shù)創(chuàng)新、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的新階段。市場規(guī)模穩(wěn)步增長,但競爭格局面臨重構(gòu),民營資本、創(chuàng)新企業(yè)將成為行業(yè)新增長點(diǎn)。(一)對企業(yè)的建議1.布局基層市場:抓住分級診療機(jī)遇,向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供設(shè)備、藥品、服務(wù)(如家庭醫(yī)生簽約服務(wù))。2.加大創(chuàng)新投入:藥企應(yīng)加速創(chuàng)新藥研發(fā)(如腫瘤、心血管領(lǐng)域),醫(yī)療器械企業(yè)應(yīng)提升高端設(shè)備技術(shù)水平(如MRI、CT)。3.擁抱互聯(lián)網(wǎng):通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療(如遠(yuǎn)程診療、在線問診)拓展服務(wù)邊界,提升運(yùn)營效率。(二)對政策制定者的建議1.完善醫(yī)保制度:推進(jìn)DRG/DIP支付方式改革,控制醫(yī)療費(fèi)
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