小兒咳嗽推拿治療演講人：XXX日期:

123核心治療穴位常用推拿手法基礎(chǔ)理論與原理目錄

456療效評(píng)估體系輔助護(hù)理要點(diǎn)分型治療方案目錄01基礎(chǔ)理論與原理小兒咳嗽病因病理外感咳嗽食積咳嗽內(nèi)傷咳嗽痰濕咳嗽由風(fēng)寒、風(fēng)熱等外邪侵襲肺衛(wèi)所致，多表現(xiàn)為咳嗽聲重、氣急、咽癢等癥狀。由臟腑功能失調(diào)，影響肺氣宣降所致，多表現(xiàn)為咳嗽聲低、氣短、乏力等癥狀。由飲食不節(jié)，食積內(nèi)停，氣機(jī)不暢所致，多表現(xiàn)為咳嗽聲濁、痰稠、食欲不佳等癥狀。由脾虛濕盛，聚濕成痰，上貯于肺所致，多表現(xiàn)為咳嗽聲重、痰多、喉中痰鳴等癥狀。推拿治療作用機(jī)制疏通經(jīng)絡(luò)調(diào)和氣血調(diào)整臟腑功能驅(qū)邪外出通過(guò)推拿手法作用于體表特定部位，可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，恢復(fù)臟腑功能。推拿手法能夠調(diào)和氣血，促進(jìn)氣血運(yùn)行，使臟腑功能得以恢復(fù)。通過(guò)推拿手法對(duì)臟腑進(jìn)行直接或間接的刺激，可調(diào)整臟腑功能，達(dá)到治療疾病的目的。推拿手法可以驅(qū)邪外出，使體內(nèi)的邪氣隨手法排出體外，從而減輕或消除病癥。適用人群與禁忌癥01適用人群小兒咳嗽推拿治療適用于由外感、內(nèi)傷、食積、痰濕等引起的咳嗽癥狀，尤其適合3歲以下的小兒。02禁忌癥對(duì)于高熱、嚴(yán)重感染、結(jié)核、腫瘤等嚴(yán)重疾病引起的咳嗽，以及推拿部位皮膚破損、感染等情況，應(yīng)禁止推拿治療。02常用推拿手法手法輕柔使用手指或手掌在患兒體表輕柔地揉動(dòng)，以不引起患兒疼痛或不適為宜。頻率適中揉動(dòng)頻率不宜過(guò)快，一般每分鐘在200次左右，以避免對(duì)患兒皮膚造成刺激。揉動(dòng)方向揉動(dòng)方向應(yīng)與肌肉紋理垂直，以促進(jìn)局部血液循環(huán)和肌肉放松。揉動(dòng)范圍揉動(dòng)范圍應(yīng)以患兒感到舒適為度，不可過(guò)度揉動(dòng)，以免影響患兒正常生理功能。揉法操作規(guī)范推法方向與力度推法方向節(jié)奏均勻力度適中手法連貫推法應(yīng)根據(jù)不同病癥選擇不同的方向，一般而言，順著經(jīng)絡(luò)方向推為補(bǔ)，逆著經(jīng)絡(luò)方向推為瀉。推法力度應(yīng)以患兒能耐受為度，不宜過(guò)大或過(guò)小，以免造成患兒疼痛或效果不佳。推法應(yīng)保持一定的節(jié)奏和速度，不宜過(guò)快或過(guò)慢，以免影響患兒的接受度和治療效果。推法應(yīng)保持手法連貫，不可斷斷續(xù)續(xù)，以免影響患兒的治療效果。捏脊技巧詳解捏法操作力度適中捏脊次數(shù)捏脊后處理捏脊時(shí)，應(yīng)以拇指和食指為主，中指為輔，沿脊柱兩側(cè)自下而上進(jìn)行捏提。捏脊力度應(yīng)以患兒感到舒適為度，不宜過(guò)重或過(guò)輕，以免造成患兒疼痛或效果不佳。捏脊次數(shù)應(yīng)根據(jù)患兒的年齡和病情而定，一般而言，每次捏脊5-10次為宜。捏脊后，應(yīng)輕輕按摩患兒背部，以緩解患兒的不適感，同時(shí)注意保暖，避免患兒受涼。03核心治療穴位肺俞穴定位與功效01肺俞穴定位在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸（約2橫指寬）。02肺俞穴功效具有解表通絡(luò)、宣肺止咳等功效，主治咳嗽、氣喘、鼻塞、肺炎等病癥。膻中穴刺激方法在胸部，當(dāng)前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點(diǎn)。膻中穴定位揉、摩、推、按等手法，有助于寬胸理氣、宣肺止咳，對(duì)于治療小兒咳嗽有很好的效果。膻中穴刺激方法在頸部，當(dāng)前正中線上，胸骨上窩中央。天突穴定位可與其他穴位配伍應(yīng)用，如與肺俞、膻中、豐隆等穴位合用，有宣肺化痰、止咳平喘的作用，主治咳嗽、哮喘、咽喉腫痛等病癥。天突穴配伍應(yīng)用0102天突穴配伍應(yīng)用04分型治療方案風(fēng)寒咳嗽推拿步驟開(kāi)天門推坎宮揉太陽(yáng)穴揉風(fēng)池穴從眉心到發(fā)際線一條直線，用拇指輕輕推按，以祛寒解表。從眉心沿眉向眉梢推按，可舒筋活絡(luò)、解表散寒。以拇指或中指指腹揉太陽(yáng)穴，可疏風(fēng)解表、緩解頭痛。風(fēng)池穴位于后頸部，用拇指或中指指腹揉按，可祛風(fēng)散寒、解表通絡(luò)。風(fēng)熱咳嗽穴位組合清肺經(jīng)沿?zé)o名指從指根向指尖推按，可清肺熱、止咳化痰。01清天河水從腕橫紋中點(diǎn)推至肘橫紋中點(diǎn)，可清熱解表、瀉火除煩。02退六腑六腑位于前臂尺側(cè)，從肘橫紋推向腕橫紋，可清熱涼血、解毒通便。03推脊柱從大椎穴沿脊柱向下推至尾椎，可清熱瀉火、調(diào)理氣血。04肺俞穴位于背部，第三胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸，用拇指指腹揉按，可健脾祛濕、止咳化痰。豐隆穴位于小腿外側(cè)，外踝尖上8寸，用拇指指腹揉按，可和胃健脾、化痰祛濕。從長(zhǎng)強(qiáng)穴開(kāi)始沿脊柱兩側(cè)向上捏至大椎穴，可調(diào)理脾胃、化痰止咳。足三里位于小腿外側(cè)，犢鼻穴下3寸，用拇指指腹揉按，可健脾和胃、化痰祛濕。痰濕咳嗽手法優(yōu)化揉肺俞穴揉豐隆穴捏脊揉足三里05輔助護(hù)理要點(diǎn)推拿前后飲食禁忌推拿后避免受風(fēng)寒推拿后，小兒毛孔張開(kāi)，應(yīng)避免受風(fēng)寒，不要立即洗澡或吹冷風(fēng)。03推拿期間，避免給小兒食用油膩、生冷、刺激性強(qiáng)或不易消化的食物。02推拿期間飲食宜清淡易消化推拿前不宜過(guò)飽或過(guò)餓推拿前半小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食或飲水，也不要讓小兒處于過(guò)飽或過(guò)餓狀態(tài)。01環(huán)境溫濕度控制室內(nèi)溫度應(yīng)保持在20-25攝氏度之間，避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激小兒呼吸道。保持適宜溫度室內(nèi)濕度應(yīng)保持在50%-60%之間，過(guò)于干燥或潮濕的環(huán)境都可能加重小兒咳嗽。保持適宜濕度室內(nèi)要保持空氣流通，但要避免直接吹風(fēng)，以免造成小兒受涼。保持空氣流通家庭護(hù)理配合事項(xiàng)觀察病情推拿過(guò)程中及推拿后要密切觀察小兒的病情變化，如咳嗽加重或出現(xiàn)其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。01拍背排痰推拿后可適當(dāng)拍背，幫助小兒排出痰液，緩解咳嗽癥狀。02注意休息推拿后要讓小兒充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度興奮，有助于身體恢復(fù)。0306療效評(píng)估體系癥狀改善觀察指標(biāo)咳嗽頻率咳嗽性質(zhì)痰量變化伴隨癥狀觀察咳嗽的次數(shù)和頻率是否減少。分辨咳嗽是干咳、有痰咳嗽或痙攣性咳嗽等，并觀察其改善情況。觀察痰的量和顏色變化，以及是否容易咳出。評(píng)估發(fā)熱、流涕、咽痛等伴隨癥狀的改善情況。療程周期設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)推拿效果根據(jù)推拿治療的效果，適時(shí)調(diào)整療程，確保病情得到有效控制。03考慮患兒的年齡、體質(zhì)和抵抗力，制定適宜的療程計(jì)劃。02年齡因素病情輕重根據(jù)咳嗽的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間