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腎上腺素臨床應(yīng)用試題及答案2025版單項選擇題(每題2分,共10題)1.腎上腺素對血管作用的敘述,錯誤的是()A.收縮皮膚、黏膜血管B.擴張腎血管C.微弱收縮腦和肺血管D.擴張骨骼肌血管2.腎上腺素的升壓作用可被下列哪種藥物翻轉(zhuǎn)()A.酚妥拉明B.普萘洛爾C.阿托品D.新斯的明3.腎上腺素在堿性藥物溶液中受氧化而失效,屬于()A.藥物相互作用B.藥物配伍禁忌C.藥物不良反應(yīng)D.以上都不是4.搶救過敏性休克的首選藥物是()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素5.腎上腺素對心臟的作用不包括()A.加強心肌收縮力B.減慢心率C.加快傳導(dǎo)D.提高心肌興奮性6.下列哪項不是腎上腺素的禁忌證()A.高血壓B.糖尿病C.支氣管哮喘D.器質(zhì)性心臟病7.腎上腺素能引起()A.血糖降低B.支氣管平滑肌收縮C.瞳孔縮小D.脂肪分解加速8.皮下注射腎上腺素的劑量一般是()A.0.1-0.3mgB.0.3-1mgC.1-3mgD.3-5mg9.腎上腺素發(fā)揮作用的方式是()A.直接作用于受體B.通過第二信使C.影響酶活性D.以上都有10.腎上腺素在體內(nèi)的主要代謝途徑是()A.被單胺氧化酶代謝B.被兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶代謝C.兩者都有D.原形經(jīng)腎排泄多項選擇題(每題2分,共10題)1.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括()A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血E.與局麻藥配伍2.腎上腺素能激動的受體有()A.α1受體B.α2受體C.β1受體D.β2受體E.M受體3.應(yīng)用腎上腺素時可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有()A.心悸B.心律失常C.血壓劇升D.煩躁不安E.肺水腫4.腎上腺素與局麻藥配伍的目的是()A.延緩局麻藥吸收B.延長局麻作用時間C.減少局麻藥用量D.減少局麻藥的不良反應(yīng)E.防止低血壓5.下列關(guān)于腎上腺素的說法正確的是()A.口服無效B.作用迅速、強大、短暫C.可使腎血流量減少D.可使血糖升高E.可收縮冠狀動脈6.腎上腺素對血管的影響有()A.收縮皮膚、黏膜血管B.收縮內(nèi)臟血管C.擴張骨骼肌血管D.擴張腦血管E.擴張冠狀動脈7.腎上腺素在搶救心臟驟停中的作用機制包括()A.興奮心臟β1受體,增強心肌收縮力B.興奮α受體,使外周血管收縮,提高主動脈舒張壓C.興奮β2受體,舒張支氣管平滑肌D.增加心肌自律性,促進心臟復(fù)跳E.升高血糖,提供能量8.腎上腺素治療支氣管哮喘的機制是()A.激動β2受體,舒張支氣管平滑肌B.抑制肥大細(xì)胞釋放過敏物質(zhì)C.收縮支氣管黏膜血管,減輕水腫D.興奮中樞,使呼吸加深加快E.抗炎作用9.下列哪些情況禁用腎上腺素()A.高血壓危象B.甲狀腺功能亢進C.青光眼D.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病E.洋地黃中毒10.腎上腺素在體內(nèi)的代謝特點是()A.代謝迅速B.主要在肝臟代謝C.經(jīng)MAO和COMT代謝D.代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排泄E.少量原形經(jīng)腎排泄判斷題(每題2分,共10題)1.腎上腺素可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作。()2.腎上腺素對心臟的作用是抑制心肌收縮力。()3.腎上腺素口服吸收良好。()4.腎上腺素能使血糖降低。()5.腎上腺素與局麻藥配伍可延長局麻時間。()6.腎上腺素可用于治療所有類型的休克。()7.腎上腺素主要通過激動α受體發(fā)揮作用。()8.大劑量腎上腺素可引起心律失常。()9.腎上腺素能收縮冠狀動脈。()10.腎上腺素在堿性溶液中穩(wěn)定。()簡答題(每題5分,共4題)1.簡述腎上腺素?fù)尵冗^敏性休克的機制。答:激動α受體,收縮血管,升高血壓;激動β1受體,增強心肌收縮力,增加心輸出量;激動β2受體,舒張支氣管平滑肌,抑制過敏介質(zhì)釋放。2.簡述腎上腺素對心血管系統(tǒng)的影響。答:激動β1受體,增強心肌收縮力、加快心率、加速傳導(dǎo);激動α受體,收縮皮膚黏膜及內(nèi)臟血管;激動β2受體,舒張骨骼肌血管和冠狀動脈,整體血壓先升后降。3.腎上腺素臨床應(yīng)用時的注意事項有哪些?答:嚴(yán)格掌握劑量和適應(yīng)證,高血壓、器質(zhì)性心臟病等患者禁用;用藥過程密切監(jiān)測血壓、心率等;避免與堿性藥物配伍;注射部位要輪換,防止局部組織壞死。4.簡述腎上腺素的給藥途徑及特點。答:皮下注射吸收緩慢,作用時間較長;肌內(nèi)注射吸收較快;靜脈注射起效迅速,但作用維持時間短。討論題(每題5分,共4題)1.討論在臨床中如何合理使用腎上腺素以減少不良反應(yīng)的發(fā)生?答:需準(zhǔn)確評估病情,嚴(yán)格把握適應(yīng)證和禁忌證??刂苿┝亢徒o藥速度,密切監(jiān)測患者反應(yīng),根據(jù)個體差異調(diào)整用藥,加強與其他藥物的相互作用評估。2.結(jié)合實際案例,談?wù)勀I上腺素在搶救心臟驟停中的關(guān)鍵作用及應(yīng)用要點。答:案例略。關(guān)鍵作用是增強心肌收縮力、提升血壓等促進心臟復(fù)跳。應(yīng)用要點是快速給藥,掌握合適劑量,必要時重復(fù)使用,同時配合其他復(fù)蘇措施。3.分析腎上腺素在治療支氣管哮喘時可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)對策略。答:可能出現(xiàn)心悸、心律失常等。應(yīng)對策略是嚴(yán)格控制劑量,有心血管疾病患者謹(jǐn)慎使用,用藥中密切觀察,出現(xiàn)不良反應(yīng)及時處理,可聯(lián)合其他平喘藥。4.討論腎上腺素與其他藥物聯(lián)合使用時的相互作用及注意事項。答:與局麻藥聯(lián)用可延緩吸收等。與β受體阻斷藥等聯(lián)用會相互拮抗。注意事項是了解藥物相互作用機制,聯(lián)用時調(diào)整劑量,密切觀察患者反應(yīng),避免有害相互作用。答案單項選擇題1.B2.A3.B4.A5.B6.C7.D8.B9.D10.C多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.AB
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