2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（醫(yī)學(xué)影像科）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(5卷)2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（醫(yī)學(xué)影像科）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇1)【題干1】X線(xiàn)攝影中，關(guān)于橈骨遠(yuǎn)端骨折的典型X線(xiàn)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.骨折線(xiàn)呈線(xiàn)性，可能伴尺骨莖突骨折B.骨痂早期呈Codman三角形C.撕脫性骨折可見(jiàn)骨碎片嵌入關(guān)節(jié)腔D.骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)成角【參考答案】B【詳細(xì)解析】Codman三角形是骨轉(zhuǎn)移瘤的典型X線(xiàn)表現(xiàn)，橈骨遠(yuǎn)端骨折的骨痂早期呈“Mant?noy三角形”或“Codman三角形”可能被混淆，需結(jié)合臨床病史和CT鑒別。【題干2】CT增強(qiáng)掃描中，關(guān)于碘對(duì)比劑腎毒性反應(yīng)的高危因素，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.腎功能不全患者B.一次注射劑量＞3ml/kgC.術(shù)前72小時(shí)未服用非甾體抗炎藥D.老年患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】非甾體抗炎藥（NSAIDs）會(huì)抑制前列腺素合成，增加對(duì)比劑腎損傷風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需停藥7-14天，而非72小時(shí)?！绢}干3】MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描中，腦膜癌病增強(qiáng)模式符合以下哪項(xiàng)特征？【選項(xiàng)】A.延遲期環(huán)形強(qiáng)化B.T1加權(quán)像低信號(hào)C.強(qiáng)化持續(xù)至180分鐘D.強(qiáng)化范圍超出原發(fā)病灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦膜癌病在動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描中通常表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”的環(huán)形強(qiáng)化模式，強(qiáng)化高峰出現(xiàn)在注射后60-90秒，180分鐘內(nèi)完全廓清?！绢}干4】超聲引導(dǎo)下肝穿刺活檢的禁忌癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.凝血功能異常（INR＞1.5）B.血壓＞160/100mmHgC.穿刺點(diǎn)局部皮膚感染D.肝癌病史【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝癌患者需密切監(jiān)測(cè)穿刺并發(fā)癥，但并非絕對(duì)禁忌，需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估肝內(nèi)病灶與血管關(guān)系。【題干5】鉬靶X線(xiàn)檢查中，關(guān)于乳腺良惡性鈣化的鑒別要點(diǎn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.惡性鈣化多呈細(xì)小針狀B.良性鈣化多呈簇狀分布C.惡性鈣化周?chē)槊陶鱀.粒徑＞0.5mm多提示惡性【參考答案】D【詳細(xì)解析】惡性鈣化直徑通常＜0.5mm，＞0.5mm的鈣化需結(jié)合形態(tài)學(xué)特征（如分葉、星芒狀）綜合判斷?！绢}干6】MRA（磁共振血管成像）檢查中，關(guān)于對(duì)比劑使用的最佳方案是？【選項(xiàng)】A.靜脈推注法（3.0ml/s）B.靜脈滴注法（0.5ml/kg/h）C.靜脈推注后追加生理鹽水D.聯(lián)合使用順磁性和順磁性對(duì)比劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRA需使用順磁性對(duì)比劑（如釓噴酸葡胺），靜脈推注后追加生理鹽水（20ml/kg）可提高首過(guò)效應(yīng)，減少對(duì)比劑滯留?！绢}干7】介入放射學(xué)中，關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管closure的適應(yīng)癥，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.肝動(dòng)脈瘤直徑＞3cmB.頸動(dòng)脈夾層術(shù)后再狹窄C.胃腸道出血保守治療無(wú)效D.腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致蛋白尿＞3g/24h【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈夾層術(shù)后再狹窄是動(dòng)脈導(dǎo)管closure的明確適應(yīng)癥，而胃腸道出血首選栓塞治療，腎動(dòng)脈狹窄需評(píng)估腎血流儲(chǔ)備?！绢}干8】核醫(yī)學(xué)檢查中，關(guān)于131I治療分化型甲狀腺癌的適用范圍，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.甲狀腺殘留或轉(zhuǎn)移灶B.甲狀腺球蛋白＞50μg/LC.放療后仍存在骨轉(zhuǎn)移D.患者碘代謝率（RAU）＞10%【參考答案】D【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌治療后RAU＞10%是131I治療的禁忌癥，因易導(dǎo)致甲狀腺危象?！绢}干9】CT灌注成像中，關(guān)于對(duì)比劑輸注速率的推薦范圍是？【選項(xiàng)】A.2.5-3.5ml/sB.1.5-2.5ml/kgC.3.0-4.0ml/kgD.0.5-1.0ml/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT灌注成像推薦使用非離子型碘對(duì)比劑（如碘海醇），輸注速率2.5-3.5ml/s可保證動(dòng)脈期成像質(zhì)量，同時(shí)避免呼吸運(yùn)動(dòng)偽影?！绢}干10】MRI檢查中，關(guān)于擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）的掃描參數(shù)設(shè)置，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.b值設(shè)置為2000s/mm2B.TR/TE=4000/100C.掃描層厚5mm，無(wú)間隔D.采集次數(shù)N=8【參考答案】A【詳細(xì)解析】DWI推薦b值2000-3000s/mm2，TR/TE應(yīng)匹配擴(kuò)散敏感度，層厚5mm且無(wú)間隔可減少偽影，N=8可降低掃描時(shí)間?！绢}干11】超聲彈性成像中，關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別的關(guān)鍵指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.C-SPI評(píng)分＞3B.等聲暈征出現(xiàn)C.斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲D.脈沖反轉(zhuǎn)模式【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺?gòu)椥猿上馛-SPI評(píng)分＞3（高彈性）提示惡性風(fēng)險(xiǎn)，等聲暈征是良性特征，斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲可見(jiàn)于結(jié)節(jié)鈣化?！绢}干12】X線(xiàn)鋇餐檢查中，關(guān)于食管癌的典型X線(xiàn)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.蠕蟲(chóng)狀充盈缺損B.橋接征C.梯田樣改變D.毛刺征【參考答案】B【詳細(xì)解析】鋇餐檢查中橋接征（充盈缺損與正常食管間形成“橋”）是食管癌的典型征象，毛刺征多見(jiàn)于胃癌?！绢}干13】介入放射學(xué)中，關(guān)于經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC）的并發(fā)癥，哪項(xiàng)最常見(jiàn)？【選項(xiàng)】A.膽管穿孔B.肝內(nèi)膽管出血C.感染性休克D.血管迷走反射【參考答案】A【詳細(xì)解析】PTC最常見(jiàn)并發(fā)癥為膽管穿孔（發(fā)生率約5-10%），其次為膽汁性腹膜炎和肝內(nèi)膽管出血?！绢}干14】MRI檢查中，關(guān)于肝細(xì)胞癌（HCC）的典型MRI信號(hào)特征是？【選項(xiàng)】A.T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)B.T1WI高信號(hào)，T2WI低信號(hào)C.T1WI等信號(hào)，T2WI等信號(hào)D.T1WI稍低信號(hào)，T2WI稍高信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】HCC在T1WI呈稍高信號(hào)（因細(xì)胞質(zhì)豐富），T2WI呈稍低信號(hào)（細(xì)胞外水分減少），與周?chē)谓M織形成鮮明對(duì)比?！绢}干15】超聲多普勒在心臟中的應(yīng)用，關(guān)于二尖瓣狹窄的血流特征，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.脈沖多普勒頻譜呈“V”型B.頻譜包絡(luò)線(xiàn)呈雙向C.脈沖多普勒增益調(diào)至60dBD.脈沖多普勒取樣深度＞60mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】二尖瓣狹窄時(shí)，跨瓣血流頻譜呈“V”型，頻譜包絡(luò)線(xiàn)單峰，取樣深度應(yīng)＞60mm以避開(kāi)瓣膜回聲。【題干16】CT增強(qiáng)掃描中，關(guān)于肝動(dòng)脈瘤的增強(qiáng)模式，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.平掃低密度，增強(qiáng)后等密度B.平掃等密度，增強(qiáng)后高密度C.平掃稍低密度，增強(qiáng)后顯著高密度D.平掃高密度，增強(qiáng)后更低密度【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝動(dòng)脈瘤在平掃呈稍低密度（因血腫或血栓），增強(qiáng)后呈顯著高密度（動(dòng)脈期強(qiáng)化），與肝實(shí)質(zhì)形成對(duì)比。【題干17】MRI檢查中，關(guān)于急性腦梗死DWI序列的應(yīng)用時(shí)機(jī)，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.發(fā)病后6小時(shí)B.發(fā)病后24小時(shí)C.發(fā)病后72小時(shí)D.發(fā)病后168小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】DWI對(duì)急性腦梗死（發(fā)病≤6小時(shí)）的敏感性最高，24小時(shí)后因細(xì)胞毒性水腫形成可能掩蓋DWI信號(hào)?！绢}干18】X線(xiàn)攝影中，關(guān)于肺栓塞的X線(xiàn)表現(xiàn)，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.肺門(mén)“軌道征”B.肺紋理增粗伴KerleyB線(xiàn)C.中心性肺不張D.肺動(dòng)脈段膨隆【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞典型X線(xiàn)表現(xiàn)為KerleyB線(xiàn)（水平線(xiàn)狀影）、肺門(mén)“衛(wèi)星征”或“Tree-in-bud”征，肺動(dòng)脈段膨隆見(jiàn)于右心負(fù)荷過(guò)重。【題干19】介入放射學(xué)中，關(guān)于數(shù)字減影血管造影（DSA）的對(duì)比劑使用，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.術(shù)前使用阿司匹林（50mg/d）B.對(duì)比劑碘含量＞300mg/mlC.術(shù)中肝素化劑量10U/kgD.術(shù)后使用地高辛（0.25mg/d）【參考答案】C【詳細(xì)解析】DSA檢查需肝素化，劑量10U/kg（上限100U），術(shù)前阿司匹林需提前3天服用，術(shù)后避免使用地高辛。【題干20】MRI檢查中，關(guān)于脊髓壓迫的典型MRI信號(hào)特征是？【選項(xiàng)】A.T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)B.T1WI稍低信號(hào)，T2WI稍高信號(hào)C.T1WI等信號(hào)，T2WI低信號(hào)D.T1WI高信號(hào)，T2WI等信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓壓迫（如椎間盤(pán)突出）在T1WI呈稍低信號(hào)（組織水腫），T2WI呈稍高信號(hào)（細(xì)胞外水分增多），與周?chē)＜顾栊纬蓪?duì)比。2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（醫(yī)學(xué)影像科）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇2)【題干1】乳腺癌的X線(xiàn)鉬靶檢查中，哪種表現(xiàn)提示腫瘤侵犯皮膚？【選項(xiàng)】A.皮膚橘皮樣改變B.脊柱側(cè)彎C.胸骨后透亮區(qū)D.肋骨破壞【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮膚橘皮樣改變（PectoralWeb）是乳腺癌侵犯皮膚導(dǎo)致淋巴回流障礙的典型X線(xiàn)表現(xiàn)，由皮下纖維索條牽拉皮膚形成。B選項(xiàng)脊柱側(cè)彎多見(jiàn)于骨轉(zhuǎn)移晚期，C選項(xiàng)胸骨后透亮區(qū)提示肺氣腫或肺炎，D選項(xiàng)肋骨破壞需結(jié)合病理確診?！绢}干2】急性肺栓塞的CTA（計(jì)算機(jī)斷層血管造影）檢查中，下列哪項(xiàng)征象對(duì)診斷特異性最高？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈充盈缺損B.肺靜脈血栓形成C.肺門(mén)部動(dòng)脈擴(kuò)張D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈充盈缺損是CTA診斷肺栓塞的特異性征象，直接反映血栓阻塞管腔。B選項(xiàng)肺靜脈血栓多見(jiàn)于左心系統(tǒng)，C選項(xiàng)肺門(mén)動(dòng)脈擴(kuò)張為代償表現(xiàn)，D選項(xiàng)縱隔淋巴結(jié)腫大需排除腫瘤轉(zhuǎn)移。【題干3】腰椎間盤(pán)突出癥的MRI表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)是“貓背”征的典型特征？【選項(xiàng)】A.L4/5椎體前緣骨質(zhì)增生B.椎間盤(pán)后緣突出伴硬膜囊受壓C.椎弓根狹窄D.椎體滑脫【參考答案】B【詳細(xì)解析】“貓背”征指椎間盤(pán)后緣突出導(dǎo)致硬膜囊受壓，在T2WI序列呈高信號(hào)，壓迫神經(jīng)根引發(fā)坐骨神經(jīng)痛。A選項(xiàng)為退行性變表現(xiàn)，C選項(xiàng)為脊髓型頸椎病特征，D選項(xiàng)需結(jié)合椎體滑脫角度判斷?！绢}干4】關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查，Whichisthemostspecificindicatorofmalignancy?【選項(xiàng)】A.微鈣化B.節(jié)結(jié)內(nèi)血流信號(hào)豐富C.節(jié)結(jié)邊界清晰D.節(jié)結(jié)縱橫比＞1【參考答案】A【詳細(xì)解析】微鈣化（>2mm）是甲狀腺結(jié)節(jié)惡性征象特異性最高（敏感度82%）的超聲特征，反映壞死鈣化。B選項(xiàng)血流信號(hào)豐富常見(jiàn)于良性結(jié)節(jié)，C選項(xiàng)邊界清晰多為囊性病變，D選項(xiàng)縱橫比＞1見(jiàn)于頸部淋巴結(jié)腫大?！绢}干5】肝轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)中，哪項(xiàng)描述最準(zhǔn)確？【選項(xiàng)】A.輪廓光整的類(lèi)圓形低密度灶B.輪廓毛糙的高密度灶C.增強(qiáng)后“快進(jìn)快出”D.周?chē)?jiàn)衛(wèi)星灶【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤CT增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”特征（動(dòng)脈期高密度，靜脈期迅速廓清），輪廓光整為良性腫瘤特征（如血管瘤），D選項(xiàng)衛(wèi)星灶多見(jiàn)于原發(fā)肝癌?！绢}干6】關(guān)于膝關(guān)節(jié)MRI檢查，Whichsequenceismostsensitivefordetectingmeniscaltears?【選項(xiàng)】A.T1WIB.T2WIC.PDWID.STIR【參考答案】B【詳細(xì)解析】T2WI序列（尤其是fatsuppressedT2WI）可清晰顯示半月板高信號(hào)（>80%敏感度），PDWI（彌散加權(quán)成像）對(duì)水腫敏感，STIR（短時(shí)反轉(zhuǎn)恢復(fù)）用于檢測(cè)骨髓水腫?！绢}干7】急性闌尾炎的CT表現(xiàn)中，Whichistheearliestsignofperforation?【選項(xiàng)】A.腹膜增厚B.闌尾壁環(huán)形強(qiáng)化C.腹腔游離氣體D.闌尾周?chē)灸：緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】腹腔游離氣體（空氣-液平面）是闌尾穿孔的最早CT征象（敏感度98%），腹膜增厚（腹膜刺激征）和闌尾壁環(huán)形強(qiáng)化（壁厚>2mm）為繼發(fā)改變，D選項(xiàng)脂肪模糊為后期感染表現(xiàn)?！绢}干8】關(guān)于腦出血的CT診斷，Whichparameteriscriticalfordeterminingtreatmenturgency?【選項(xiàng)】A.出血量（ml）B.出血部位C.是否破入腦室D.周?chē)X組織水腫程度【參考答案】C【詳細(xì)解析】破入腦室需行緊急腦室引流（占腦出血的10-15%），出血量＞30ml或基底節(jié)出血＞20ml需考慮手術(shù)，出血部位（如腦干出血）影響預(yù)后而非緊急程度?！绢}干9】關(guān)于腸系膜淋巴結(jié)腫大的影像學(xué)鑒別，Whichismostcharacteristicofinfectiousenteritis?【選項(xiàng)】A.灶性分布B.沿腸系膜分布C.淋巴結(jié)融合成團(tuán)D.強(qiáng)化均勻【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)菌感染（如腸炎）致淋巴結(jié)腫大呈“串珠樣”沿腸系膜分布（敏感度75%），結(jié)核性淋巴結(jié)腫大融合成團(tuán)（冷膿腫），真菌感染強(qiáng)化不均勻?！绢}干10】關(guān)于肺氣腫的HRCT表現(xiàn)，Whichisthemostspecificsign?【選項(xiàng)】A.肺野外帶蜂窩狀改變B.肺血管pruningC.肺大皰D.肺容積增大【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺血管pruning（肺血管分支減少）是HRCT診斷肺氣腫特異性指標(biāo)（敏感度93%），肺大皰（直徑＞1cm）為繼發(fā)改變，肺容積增大是整體表現(xiàn)?！绢}干11】關(guān)于腎細(xì)胞癌的增強(qiáng)CT表現(xiàn)，Whichisthemostcommonpattern?【選項(xiàng)】A.指狀征B.球形強(qiáng)化C.梯度強(qiáng)化D.桑葚樣強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎細(xì)胞癌增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”的梯度強(qiáng)化（動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，靜脈期下降），球形強(qiáng)化多見(jiàn)于良性腫瘤，桑葚樣強(qiáng)化見(jiàn)于轉(zhuǎn)移瘤。【題干12】關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥的MRI表現(xiàn)，Whichisthemostreliableindicatorofnerverootcompression?【選項(xiàng)】A.椎間盤(pán)后緣突出B.椎管狹窄C.硬膜囊受壓D.椎體滑脫【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬膜囊受壓（T2WI高信號(hào)）是神經(jīng)根受壓的可靠標(biāo)志，椎間盤(pán)后緣突出（>5mm）和椎管狹窄（矢狀徑<10mm）為結(jié)構(gòu)異常，D選項(xiàng)滑脫角度＜50°不直接關(guān)聯(lián)神經(jīng)壓迫。【題干13】關(guān)于肝血管瘤的MRI表現(xiàn)，Whichsequenceshowsthemostcharacteristicsignal?【選項(xiàng)】A.T1WIB.T2WIC.T2FLAIRD.SWI【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝血管瘤在T2WI呈典型高信號(hào)（信號(hào)強(qiáng)度＞肝皮質(zhì)），T2FLAIR（液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)）可排除水腫干擾，SWI（穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動(dòng)成像）用于檢測(cè)微小病灶?！绢}干14】關(guān)于急性胰腺炎的CT表現(xiàn)，Whichistheearliestsignofnecrosis?【選項(xiàng)】A.胰腺邊界模糊B.胰腺壞死區(qū)低密度C.胰周脂肪條紋征D.胰腺?gòu)?qiáng)化不均勻【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺壞死區(qū)（CT值<-30HU）是胰腺壞死的直接征象，胰腺邊界模糊（水腫期）和強(qiáng)化不均勻（出血期）為繼發(fā)改變，C選項(xiàng)脂肪條紋征為壞死早期表現(xiàn)但非特異性?！绢}干15】關(guān)于甲狀腺癌的PET-CT表現(xiàn)，Whichismostspecificforpapillarycarcinoma?【選項(xiàng)】A.18F-FDG攝取增高B.節(jié)結(jié)內(nèi)微鈣化C.縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.腦轉(zhuǎn)移灶【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺乳頭狀癌微鈣化（>2mm）陽(yáng)性率高達(dá)78%，且為唯一與基因突變（BRAFV600E）直接相關(guān)的影像特征，18F-FDG攝取增高（SUVmax>2.0）見(jiàn)于所有分化型癌?！绢}干16】關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的MRI表現(xiàn)，Whichisthemostsensitiveindicatorofprogression?【選項(xiàng)】A.軟骨下骨質(zhì)增生B.軟骨缺失C.關(guān)節(jié)積液D.髓腔高信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】軟骨缺失（T2WI低信號(hào)帶）是骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展敏感指標(biāo)（敏感度91%），軟骨下骨質(zhì)增生（Sclerosis）和髓腔高信號(hào)（水腫）為繼發(fā)改變，關(guān)節(jié)積液（關(guān)節(jié)囊線(xiàn)樣高信號(hào)）為早期表現(xiàn)?！绢}干17】關(guān)于腦膿腫的MRI表現(xiàn)，Whichsequenceismosthelpfulfordiagnosis?【選項(xiàng)】A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.DWI【參考答案】C【詳細(xì)解析】FLAIR序列（T2加權(quán)反轉(zhuǎn)恢復(fù)）可清晰顯示膿腫壁（環(huán)狀高信號(hào)）和膿液（中心高信號(hào)），DWI（彌散加權(quán)成像）用于檢測(cè)膿腫內(nèi)膿液（高信號(hào)），T1WI（增強(qiáng)后）顯示強(qiáng)化環(huán)?！绢}干18】關(guān)于腸梗阻的CT表現(xiàn)，Whichisthemostreliablesignofsmallbowelobstruction?【選項(xiàng)】A.腸管擴(kuò)張B.腸壁增厚C.腸系膜血管扭曲D.腸腔積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸系膜血管扭曲（“腸系膜血管絞索征”）是機(jī)械性腸梗阻特異性征象（敏感度85%），腸管擴(kuò)張（直徑>3cm）和腸壁增厚（>3mm）為繼發(fā)改變，D選項(xiàng)積液多為麻痹性腸梗阻。【題干19】關(guān)于肝膿腫的CT表現(xiàn)，Whichisthemostcharacteristicofpyogenicliverabscess?【選項(xiàng)】A.多發(fā)小膿腫B.膿腫壁強(qiáng)化C.膿腫內(nèi)氣液平面D.肝臟體積縮小【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膿腫壁強(qiáng)化（環(huán)形強(qiáng)化，壁厚>5mm）是典型特征（敏感度89%），膿腫內(nèi)氣液平面多見(jiàn)于右側(cè)膿腫（與胃泡區(qū)分），D選項(xiàng)體積縮小為晚期表現(xiàn)。【題干20】關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥的CT治療指征，Whichisthemostcriticalfactor?【選項(xiàng)】A.癥狀持續(xù)＞6周B.椎間盤(pán)突出＞5mmC.神經(jīng)根受壓征陽(yáng)性D.患者年齡＞60歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT治療指征以椎間盤(pán)突出＞5mm（>80%有效）為金標(biāo)準(zhǔn)，神經(jīng)根受壓（直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性）和癥狀持續(xù)（>6周）為輔助標(biāo)準(zhǔn)，年齡＞60歲提示手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加但非治療絕對(duì)禁忌。2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（醫(yī)學(xué)影像科）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇3)【題干1】對(duì)比劑致過(guò)敏性休克最關(guān)鍵的急救措施是？【選項(xiàng)】A.立即靜脈注射腎上腺素B.立即停止檢查并報(bào)告醫(yī)師C.口服地塞米松緩解癥狀D.靜脈滴注生理鹽水【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素是治療嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的首選藥物，可快速收縮血管、增加心率、緩解喉頭水腫。選項(xiàng)B和D雖為必要步驟，但無(wú)法直接逆轉(zhuǎn)過(guò)敏性休克。選項(xiàng)C的激素治療僅能緩解癥狀，無(wú)法終止過(guò)敏反應(yīng)?！绢}干2】螺旋CT掃描時(shí)，重建圖像層厚為3mm，掃描層厚為5mm，其有效掃描層厚計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.掃描層厚×（1+掃描螺距）B.掃描層厚×（1+層厚/螺距）C.掃描層厚×（1-層厚/螺距）D.掃描層厚×螺距【參考答案】B【詳細(xì)解析】有效層厚=掃描層厚×(1+層厚/螺距)，螺距為螺距比。當(dāng)螺距為1時(shí)，有效層厚等于掃描層厚；當(dāng)螺距增大時(shí)，有效層厚增加。選項(xiàng)B公式符合物理模型?！绢}干3】Whichimagingmodalityiscontraindicatedinpatientswithpacemakers？A.MRIB.CTC.X-rayD.Ultrasound【參考答案】A【詳細(xì)解析】強(qiáng)磁場(chǎng)（1.5T以上）可能干擾植入式心臟起搏器工作，導(dǎo)致心率失?；蚱鸩鞴收稀T、X線(xiàn)和超聲均無(wú)此風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干4】在乳腺鉬靶檢查中，出現(xiàn)偽影最常見(jiàn)于哪種體位？【選項(xiàng)】A.內(nèi)上位B.內(nèi)下位C.外上位D.外下位【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳腺鉬靶外上象限因腺體致密和皮膚牽拉易產(chǎn)生偽影，需結(jié)合臨床觸診和超聲鑒別。【題干5】關(guān)于MRI檢查的禁忌癥，哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.體內(nèi)有心臟起搏器者禁用B.靜脈內(nèi)留置導(dǎo)尿管無(wú)需處理C.金屬植入物需提前取出D.孕婦需嚴(yán)格評(píng)估輻射風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】金屬導(dǎo)尿管在磁場(chǎng)中可能產(chǎn)生移位或磁化，需提前取出或更換為塑料材質(zhì)。其他選項(xiàng)均符合MRI安全規(guī)范?！绢}干6】CT增強(qiáng)掃描中，碘對(duì)比劑最常見(jiàn)的副作用是？【選項(xiàng)】A.腎毒性B.過(guò)敏反應(yīng)C.肝功能損傷D.腦血管意外【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘對(duì)比劑過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率約0.1%-0.3%，嚴(yán)重者可致過(guò)敏性休克。腎毒性多見(jiàn)于高滲性非離子型對(duì)比劑，但非最常見(jiàn)。【題干7】關(guān)于X線(xiàn)檢查的輻射防護(hù)原則，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.最小化受照劑量B.優(yōu)先選擇CT替代C.增加患者厚度以降低劑量D.避免兒童頻繁檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】輻射防護(hù)需遵循ALARA原則（AsLowAsReasonablyAchievable），增加患者厚度可能反而提高局部劑量?！绢}干8】在超聲檢查中，描述肝血管瘤特征性聲像的是？【選項(xiàng)】A.后方回聲增強(qiáng)B.等回聲伴微鈣化C.無(wú)回聲區(qū)伴聲暈D.等回聲伴增強(qiáng)效應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤典型表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方伴聲暈（增強(qiáng)效應(yīng)）。微鈣化多見(jiàn)于肝癌。【題干9】WhichofthefollowingistheprimarycauseofartifactsinMRI？A.PatientmovementB.MetalimplantsC.Contrast劑administrationD.Patientbreathholding【參考答案】B【詳細(xì)解析】金屬植入物（如人工關(guān)節(jié)、螺釘）在強(qiáng)磁場(chǎng)中產(chǎn)生渦流效應(yīng)，導(dǎo)致局部信號(hào)失真。其他選項(xiàng)屬于運(yùn)動(dòng)偽影范疇?！绢}干10】在X線(xiàn)檢查中，描述骨轉(zhuǎn)移瘤最常見(jiàn)的發(fā)生部位是？【選項(xiàng)】A.腰椎B.肱骨近端C.脛骨近端D.肋骨【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移中，腰椎（L1-L5）最常見(jiàn)，占所有骨轉(zhuǎn)移的40%-60%?！绢}干11】關(guān)于CT灌注成像，哪項(xiàng)參數(shù)用于評(píng)估腫瘤血供？【選項(xiàng)】A.峰值時(shí)間B.持續(xù)時(shí)間C.滯留時(shí)間D.強(qiáng)化曲線(xiàn)形態(tài)【參考答案】D【詳細(xì)解析】CT灌注曲線(xiàn)形態(tài)（如速升緩降型）可反映腫瘤血供特征，峰值時(shí)間與血供速度相關(guān)。【題干12】在超聲心動(dòng)圖檢查中，描述室間隔增厚的最常見(jiàn)病因是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.高血壓性心臟病C.先天性室間隔缺損D.缺血性心肌病【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓性心臟病是室間隔增厚的最常見(jiàn)病因，占所有繼發(fā)性心肌肥厚的30%-50%?！绢}干13】關(guān)于MRI檢查的輻射劑量，哪種序列輻射最低？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.彌散加權(quán)成像（DWI）D.彌散張量成像（DTI）【參考答案】B【詳細(xì)解析】T2加權(quán)序列因翻轉(zhuǎn)時(shí)間較長(zhǎng)，射頻脈沖次數(shù)少，輻射劑量顯著低于T1加權(quán)和其他功能成像。【題干14】在介入放射學(xué)中，描述動(dòng)脈栓塞治療適應(yīng)癥的是？【選項(xiàng)】A.肝癌破裂出血B.胃癌術(shù)后吻合口出血C.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染D.胰腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】動(dòng)脈栓塞適用于肝癌破裂出血、宮外孕等急性動(dòng)脈出血，胃癌吻合口出血多采用內(nèi)鏡或手術(shù)止血。【題干15】關(guān)于X線(xiàn)攝影的對(duì)比度控制，哪項(xiàng)措施不正確？【選項(xiàng)】A.增加曝光時(shí)間B.降低管電壓C.使用濾線(xiàn)器D.增加患者厚度【參考答案】A【詳細(xì)解析】增加曝光時(shí)間會(huì)降低對(duì)比度，但需平衡輻射劑量。正確方法包括降低管電壓、使用濾線(xiàn)器及調(diào)整焦點(diǎn)尺寸?！绢}干16】在MRI檢查中，描述“黑血”像最常用于？【選項(xiàng)】A.肺部病變B.肝臟病變C.脊柱病變D.顱腦病變【參考答案】D【詳細(xì)解析】T2加權(quán)像（黑血像）在顱腦MRI中用于觀(guān)察灰質(zhì)與白質(zhì)對(duì)比，肝脾病變多采用T1加權(quán)或增強(qiáng)掃描。【題干17】關(guān)于CT值測(cè)量，描述正確的是？【選項(xiàng)】A.鈣化灶CT值范圍為-100至+100HUB.水的CT值約為0HUC.骨皮質(zhì)CT值與肌肉相近D.血管壁CT值高于周?chē)M織【參考答案】B【詳細(xì)解析】水的CT值約0HU，鈣化灶為+100-+400HU，骨皮質(zhì)為+300-+700HU，肌肉約+40HU。【題干18】在超聲檢查中，描述甲狀腺結(jié)節(jié)囊性變特征的是？【選項(xiàng)】A.后方回聲增強(qiáng)B.內(nèi)部見(jiàn)細(xì)小鈣化灶C.無(wú)回聲區(qū)伴聲暈D.脈沖多普勒顯示高阻力血流【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺囊性結(jié)節(jié)表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方伴聲暈（增強(qiáng)效應(yīng)）。鈣化灶多見(jiàn)于結(jié)節(jié)實(shí)性部分?！绢}干19】關(guān)于MRI安全規(guī)范，哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.金屬植入物需提前取出B.佩帶手機(jī)不影響檢查C.金屬飾品需取出D.孕婦禁用1.5T以上磁場(chǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】手機(jī)等小型金屬物品在1.5T磁場(chǎng)中可能產(chǎn)生局部溫升，建議檢查前取出。孕婦禁用3.0T以上磁場(chǎng)，但1.5T需評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干20】在X線(xiàn)檢查中，描述肺栓塞最特征的影像表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺門(mén)區(qū)“V”字形陰影B.肺野外帶楔形陰影C.胸膜線(xiàn)中斷D.肺動(dòng)脈擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞典型表現(xiàn)為肺野外帶楔形陰影（“W”或“S”形），肺動(dòng)脈充盈缺損為間接征象。2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（醫(yī)學(xué)影像科）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇4)【題干1】X線(xiàn)胸片顯示雙肺透亮區(qū)伴細(xì)小鈣化灶，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.炎性假瘤B.瘤性空洞C.肺氣腫D.Pneumatocele【參考答案】B【詳細(xì)解析】X線(xiàn)胸片中，肺內(nèi)透亮區(qū)伴細(xì)小鈣化灶是肺膿腫的典型特征，空洞壁的鈣化是重要鑒別點(diǎn)。Pneumatocele（氣胸）表現(xiàn)為無(wú)鈣化的透亮區(qū)，與肺大皰形態(tài)類(lèi)似，但空洞壁鈣化是肺膿腫的病理特征?！绢}干2】CT平掃顯示肺部磨玻璃影（GGO）伴實(shí)變，最可能提示的疾病是？【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺炎D.肺栓塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】磨玻璃影（GGO）是肺炎的典型CT表現(xiàn)，尤其是急性期肺炎。肺癌的磨玻璃成分通常與實(shí)變混合存在，且CT值接近正常肺組織；肺栓塞多表現(xiàn)為肺動(dòng)脈充盈缺損，而非磨玻璃影?！绢}干3】MRI腦部檢查中，用于評(píng)估細(xì)胞外水分含量的序列是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.DWI序列【參考答案】D【詳細(xì)解析】DWI（彌散加權(quán)成像）通過(guò)檢測(cè)水分子的自由擴(kuò)散受限程度反映細(xì)胞外水分含量，在急性腦梗死中呈高信號(hào)。FLAIR序列（液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)）主要用于抑制腦脊液信號(hào)，區(qū)分水腫與梗死。【題干4】超聲顯示甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)見(jiàn)微鈣化灶（>3mm），提示？【選項(xiàng)】A.TI-RADS2類(lèi)B.TI-RADS3類(lèi)C.TI-RADS4a類(lèi)D.TI-RADS5類(lèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲評(píng)估中，微鈣化（>3mm）是TI-RADS4a類(lèi)的重要特征，提示惡性風(fēng)險(xiǎn)升高。TI-RADS5類(lèi)需結(jié)合穿刺活檢結(jié)果，而3類(lèi)提示低度可疑?！绢}干5】肺栓塞CTPA（CT肺動(dòng)脈造影）顯示肺動(dòng)脈充盈缺損，最可能栓子類(lèi)型是？【選項(xiàng)】A.血管炎B.膿腫C.血栓D.腫瘤細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺栓塞的栓子90%以上為血栓，CTPA可清晰顯示肺動(dòng)脈充盈缺損。血管炎栓子少見(jiàn)，膿腫栓子多繼發(fā)于感染性心內(nèi)膜炎?！绢}干6】核醫(yī)學(xué)骨轉(zhuǎn)移顯像劑為？【選項(xiàng)】A.鋁-125B.锝-99mC.釔-153D.碘-131【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m是骨代謝顯像的首選核素，其標(biāo)記的磷酸鹽類(lèi)化合物（如MDP）可被骨組織攝取。碘-131用于甲狀腺功能亢進(jìn)或癌，釔-153為放射性粒子用于姑息治療?！绢}干7】肝膿腫CT表現(xiàn)中，環(huán)形低密度區(qū)伴外層強(qiáng)化是？【選項(xiàng)】A.肝癌B.肝膿腫C.肝血管瘤D.肝囊腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膿腫典型CT表現(xiàn)為厚壁環(huán)形低密度區(qū)，外層強(qiáng)化伴中心低密度區(qū)，CT值約20-30HU。肝血管瘤呈均勻低密度，增強(qiáng)后快進(jìn)快出；肝囊腫增強(qiáng)后無(wú)強(qiáng)化?！绢}干8】腎上腺腫瘤MRIT2加權(quán)像呈低信號(hào)最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.腎上腺醛固酮瘤B.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤C.腎上腺皮質(zhì)癌D.腎上腺髓樣增生【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺醛固酮瘤（Conn綜合征）T2WI呈明顯低信號(hào)，質(zhì)子密度低于正常腎上腺皮質(zhì)。嗜鉻細(xì)胞瘤多為等信號(hào)或稍高信號(hào)，皮質(zhì)癌多呈等信號(hào)伴壞死?！绢}干9】超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的局部麻醉藥物是？【選項(xiàng)】A.利多卡因B.美托卡因C.布比卡因D.羅哌卡因【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲引導(dǎo)穿刺活檢需局部麻醉，利多卡因起效快、安全性高，是首選。布比卡因起效慢且存在心臟毒性風(fēng)險(xiǎn)，美托卡因主要用于浸潤(rùn)麻醉。【題干10】CTA（CT血管造影）對(duì)動(dòng)脈瘤診斷的敏感性高于？【選項(xiàng)】A.MRAB.數(shù)字減影血管造影C.超聲多普勒D.數(shù)字血管造影【參考答案】C【詳細(xì)解析】CTA通過(guò)薄層掃描和三維重建可清晰顯示動(dòng)脈瘤的形態(tài)和血流動(dòng)力學(xué)特征，敏感性達(dá)98%。MRA對(duì)小型動(dòng)脈瘤（<3mm）敏感性較低，數(shù)字減影血管造影（DSA）為金標(biāo)準(zhǔn)但屬侵入性檢查?！绢}干11】DWI序列中，b值范圍通常為？【選項(xiàng)】A.0-100B.100-300C.300-1000D.1000-2000【參考答案】C【詳細(xì)解析】DWI序列常用b值300-1000s/mm2，b值越高，彌散加權(quán)越敏感，但可能產(chǎn)生偽影。b值<100為低彌散敏感序列，用于檢測(cè)細(xì)胞外水分。【題干12】肺栓塞患者D-二聚體升高提示？【選項(xiàng)】A.非特異性炎癥B.感染C.出血性疾病D.惡性腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的降解產(chǎn)物，在感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下均可升高。肺栓塞患者D-二聚體升高是炎癥反應(yīng)的標(biāo)志，但特異性較低（需結(jié)合其他檢查）?！绢}干13】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲彈性成像顯示“ystic”評(píng)分5分為？【選項(xiàng)】A.彈性均勻B.彈性稍差C.彈性差D.彈性不均【參考答案】C【詳細(xì)解析】彈性評(píng)分5分為“ystic”（極硬），提示腫瘤細(xì)胞排列緊密，與甲狀腺癌高度相關(guān)。彈性評(píng)分3分為“moderate”（中等），4分為“hard”（硬）?！绢}干14】MRI腦梗死早期（<6小時(shí)）的典型信號(hào)是？【選項(xiàng)】A.T1高信號(hào)B.T2低信號(hào)C.FLAIR高信號(hào)D.DWI高信號(hào)【參考答案】D【詳細(xì)解析】DWI序列在腦梗死早期即可顯示高信號(hào)（細(xì)胞外水分減少），而T1信號(hào)在3-6小時(shí)后升高，T2信號(hào)在24小時(shí)后出現(xiàn)。FLAIR序列主要用于抑制水腫信號(hào)?！绢}干15】肝血管瘤CT增強(qiáng)掃描的強(qiáng)化模式是？【選項(xiàng)】A.快進(jìn)快出B.邊緣強(qiáng)化C.延遲強(qiáng)化D.無(wú)強(qiáng)化【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”特征，動(dòng)脈期高密度，門(mén)靜脈期等密度，延遲期稍低密度。肝癌增強(qiáng)掃描多呈“快進(jìn)慢出”或“環(huán)形強(qiáng)化”?！绢}干16】放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移的常用核素是？【選項(xiàng)】A.銫-137B.釔-153C.鋁-125D.锝-99m【參考答案】B【詳細(xì)解析】釔-153放射性粒子用于姑息性治療骨轉(zhuǎn)移，通過(guò)近距離照射破壞腫瘤細(xì)胞。锝-99m用于骨顯像和代謝評(píng)估，碘-131用于甲狀腺疾病?！绢}干17】MRI顯示腦挫裂傷的典型序列是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.SWI（磁敏感加權(quán)成像）D.STIR（短時(shí)反轉(zhuǎn)恢復(fù)）【參考答案】C【詳細(xì)解析】SWI序列對(duì)血鐵蛋白敏感，能清晰顯示腦挫裂傷中的微小出血灶。STIR序列抑制T2信號(hào)，增強(qiáng)水腫和出血的對(duì)比度。T1/T2信號(hào)改變需結(jié)合DWI評(píng)估?！绢}干18】肺栓塞的CTPA掃描層厚通常為？【選項(xiàng)】A.5mmB.10mmC.20mmD.50mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTPA采用薄層（5-10mm）掃描，配合多平面重建（MPR）可精準(zhǔn)評(píng)估肺動(dòng)脈分支。厚層掃描（20mm）易遺漏小分支栓子。【題干19】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲TI-RADS4類(lèi)需進(jìn)一步？【選項(xiàng)】A.超聲造影B.病理活檢C.MRAD.FNA（細(xì)針穿刺）【參考答案】D【詳細(xì)解析】TI-RADS4類(lèi)提示高度可疑惡性，需行細(xì)針穿刺活檢（FNA）明確診斷。超聲造影（CEUS）可提高良惡性鑒別度，但非金標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干20】锝-99m的物理半衰期為？【選項(xiàng)】A.6小時(shí)B.24小時(shí)C.3天D.5天【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m是锝-99的衰變產(chǎn)物，物理半衰期6小時(shí)，需在6小時(shí)內(nèi)完成核醫(yī)學(xué)檢查。碘-131半衰期8天，釔-153半衰期2.7天。2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（醫(yī)學(xué)影像科）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇5)【題干1】在CT檢查中，哪種偽影最常見(jiàn)且與檢查體位相關(guān)？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)偽影B.金屬偽影C.病灶偽影D.介質(zhì)偽影【參考答案】B【詳細(xì)解析】金屬偽影是CT檢查中因患者體內(nèi)金屬植入物或檢查床金屬部件產(chǎn)生的嚴(yán)重偽影，尤其在掃描路徑與金屬重疊時(shí)明顯。運(yùn)動(dòng)偽影（A）多見(jiàn)于患者檢查過(guò)程中呼吸或體位移動(dòng)導(dǎo)致圖像模糊，但非體位相關(guān)；病灶偽影（C）指病灶本身結(jié)構(gòu)導(dǎo)致的影像干擾，與體位無(wú)關(guān)；介質(zhì)偽影（D）多因檢查劑與掃描部位密度差異引起，如腸道氣體。本題考察對(duì)常見(jiàn)偽影類(lèi)型的理解?！绢}干2】MRI檢查中，哪種對(duì)比劑最適用于肝血管成像？【選項(xiàng)】A.磁性納米顆粒B.磁化氣體C.磁性聚合物D.氣體微泡【參考答案】C【詳細(xì)解析】磁性聚合物對(duì)比劑（如釓噴酸葡胺）通過(guò)縮短T1時(shí)間增強(qiáng)肝血管的信號(hào)強(qiáng)度，是肝血管成像的首選。磁性納米顆粒（A）主要用于組織特異性顯像；磁化氣體（B）和氣體微泡（D）多用于心臟MRI或特殊功能成像，非肝血管成像常規(guī)選擇?！绢}干3】超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸肝膿腫的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.血壓正常B.膿腫壁厚度<2cmC.膿腫內(nèi)有分隔D.患者合作良好【參考答案】C【詳細(xì)解析】膿腫內(nèi)有分隔（C）時(shí)，穿刺可能損傷分隔導(dǎo)致膿液擴(kuò)散，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)均非絕對(duì)禁忌：血壓正常（A）排除休克禁忌，膿腫壁厚度（B）影響操作難度但非禁忌，患者合作（D）確保操作安全。本題重點(diǎn)考察超聲穿刺操作風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別?！绢}干4】關(guān)于X線(xiàn)攝影的對(duì)比劑使用，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.鈣劑過(guò)敏禁用B.碘對(duì)比劑需碘過(guò)敏試驗(yàn)C.甲狀腺檢查用碘對(duì)比劑D.腸道檢查用鋇對(duì)比劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺檢查通常使用碘對(duì)比劑（如碘油），但因其可能引起甲狀腺功能異常，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥（C錯(cuò)誤）。鈣劑過(guò)敏（A）和碘對(duì)比劑過(guò)敏試驗(yàn)（B）均為常規(guī)要求；鋇對(duì)比劑（D）用于消化道造影，正確?！绢}干5】CT增強(qiáng)掃描中，哪種對(duì)比劑最易引起過(guò)敏性休克？【選項(xiàng)】A.碘海醇B.磁性納米顆粒C.釓劑D.碘帕醇【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘對(duì)比劑（A、D）過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率最高，其中碘海醇（A）因純度較高且未做脫碘處理，致敏風(fēng)險(xiǎn)最大。釓劑（C）過(guò)敏多為輕度皮膚反應(yīng)，磁性納米顆粒（B）尚處研究階段。本題考察對(duì)比劑過(guò)敏反應(yīng)的嚴(yán)重性排序?！绢}干6】MRI檢查中，哪種序列對(duì)腦STEMI診斷特異性最高？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)B.T2加權(quán)C.MRAD.彌散加權(quán)【參考答案】D【詳細(xì)解析】彌散加權(quán)成像（DWI）可在超急性期（<6小時(shí)）顯示缺血半暗帶，特異性達(dá)98%，是STEMI早期診斷金標(biāo)準(zhǔn)。T1（A）和T2（B）加權(quán)在急性期信號(hào)改變不明顯；MRA（C）用于血管評(píng)估，非直接診斷心肌缺血?！绢}干7】關(guān)于CT灌注成像參數(shù)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.掃描層厚1-5mmB.掃描時(shí)間≤5分鐘C.灌注劑劑量50-100mlD.掃描延遲30-60秒【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT灌注成像需在注射對(duì)比劑后30-60秒（D）進(jìn)行掃描，但灌注期通常持續(xù)2-3分鐘，總掃描時(shí)間約5-10分鐘（B錯(cuò)誤）。層厚1-5mm（A）和劑量50-100ml（C）符合常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干8】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，哪種征象提示惡性可能？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)邊界清晰B.內(nèi)部回聲均勻C.微鈣化灶D.無(wú)血流信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】微鈣化灶（C）是甲狀腺癌特征性表現(xiàn)，發(fā)生率約20%-30%。邊界清晰（A）多見(jiàn)于良性結(jié)節(jié)，均勻回聲（B）亦非惡性標(biāo)志，無(wú)血流（D）可能因囊性變導(dǎo)致。本題考察甲狀腺結(jié)節(jié)超聲診斷核心指標(biāo)。【題干9】關(guān)于MRI擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI），以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.T2值延長(zhǎng)顯示高信號(hào)B.b值越低，擴(kuò)散受限越明顯C.增強(qiáng)掃描顯示強(qiáng)化程度D.掃描時(shí)間越長(zhǎng)，圖像分辨率越高【參考答案】B【詳細(xì)解析】b值（B）反映水分子的擴(kuò)散受限程度，b值越高（如1000s/mm2），DWI信號(hào)越低（越暗），擴(kuò)散受限越明顯。T2延長(zhǎng)（A）對(duì)應(yīng)高信號(hào)，但非DWI參數(shù)；增強(qiáng)掃描（C）與DWI無(wú)直接關(guān)聯(lián)；掃描時(shí)間與分辨率呈負(fù)相關(guān)（D錯(cuò)誤）。【題干10】X線(xiàn)檢查中，哪種病變最易漏診？【選項(xiàng)】A.肺部小結(jié)節(jié)（<5mm）B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.胸腔積液D.肺炎實(shí)變【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺部小結(jié)節(jié)（A）因體積過(guò)小、周?chē)M織重疊，常規(guī)X線(xiàn)難以發(fā)現(xiàn)，需CT隨訪(fǎng)。骨轉(zhuǎn)移瘤（B）多表現(xiàn)為溶骨或成骨改變，X線(xiàn)敏感度約80%；胸腔積液（C）可見(jiàn)密度增高影；肺炎實(shí)變（D）呈致密影，易識(shí)別。本題考察X線(xiàn)檢查局限性。【題干11】關(guān)于MRI脂肪抑制技術(shù)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.FST（脂肪抑制序列）用于抑制T2信號(hào)B.STIR（短時(shí)反轉(zhuǎn)恢復(fù)）抑制T1信號(hào)C.PDFT（平面擴(kuò)散加權(quán)成像）抑制脂肪信號(hào)D.TRshortest時(shí)間反轉(zhuǎn)恢復(fù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】TR（重復(fù)時(shí)間）最短的技術(shù)是T2加權(quán)序列（如T2WI），而非脂肪抑制