2025年正高衛(wèi)生職稱-護理學(xué)類-兒科護理(正高)[代碼：051]歷年參考題庫含答案解析(5卷)2025年正高衛(wèi)生職稱-護理學(xué)類-兒科護理(正高)[代碼：051]歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，維持體溫的最佳環(huán)境溫度是？【選項】A.36℃B.32-34℃C.28℃D.25℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，需通過暖箱維持體溫，最佳環(huán)境溫度為32-34℃，濕度50%-60%。選項A（36℃）接近正常體溫，但過高易導(dǎo)致體溫過高；選項C（28℃）過低可能引發(fā)硬腫癥；選項D（25℃）需結(jié)合早產(chǎn)兒體重調(diào)整。【題干2】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，首選的干預(yù)措施是？【選項】A.光照療法B.立即靜脈注射白蛋白C.母乳喂養(yǎng)D.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)【參考答案】A【詳細(xì)解析】出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的生理性黃疸首選光療，通過藍光照射分解膽紅素。選項B（白蛋白）適用于血腦屏障損傷導(dǎo)致的病理性黃疸；選項C（母乳喂養(yǎng)）可促進膽紅素排泄但非緊急措施；選項D（調(diào)整飲食）適用于喂養(yǎng)相關(guān)黃疸。【題干3】心肺復(fù)蘇（CPR）對1歲以內(nèi)嬰兒的按壓頻率應(yīng)為？【選項】A.100-120次/分B.80-100次/分C.60-80次/分D.150次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】1歲以內(nèi)嬰兒CPR按壓頻率為100-120次/分，深度4-5cm。選項B（80-100次/分）適用于1-8歲兒童；選項C（60-80次/分）為成人標(biāo)準(zhǔn)；選項D（150次/分）為除顫頻率?！绢}干4】兒童靜脈輸注地高辛?xí)r需密切監(jiān)測的指標(biāo)是？【選項】A.血糖B.血壓C.心電圖QRS波D.尿量【參考答案】C【詳細(xì)解析】地高辛主要毒性為心律失常，需通過心電圖監(jiān)測QRS波時間（>0.12秒提示中毒）。選項A（血糖）與胰島素抵抗相關(guān)；選項B（血壓）反映心功能；選項D（尿量）用于觀察腎功能?！绢}干5】2歲以下幼兒接種疫苗時需特別注意的禁忌癥是？【選項】A.感染性疾病B.接觸傳染病C.銀屑病D.糖尿病【參考答案】A【詳細(xì)解析】疫苗禁忌癥包括活動性感染性疾病（如發(fā)熱、腹瀉），需推遲接種。選項B（接觸傳染?。橄鄬?；選項C（銀屑?。┡c卡介苗有關(guān)；選項D（糖尿?。o明確禁忌?！绢}干6】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時出現(xiàn)“周期性呼吸”最可能的原因是？【選項】A.缺氧B.吞咽反射未發(fā)育C.頸部強直D.呼吸肌薄弱【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒吞咽反射未發(fā)育導(dǎo)致喂養(yǎng)時呼吸暫停，表現(xiàn)為周期性呼吸（呼吸暫停1-10秒后恢復(fù)）。選項A（缺氧）可誘發(fā)但非直接原因；選項C（頸部強直）影響體位；選項D（呼吸肌薄弱）為長期問題?！绢}干7】兒童哮喘急性發(fā)作時首選的支氣管擴張劑是？【選項】A.茶堿類B.β2受體激動劑C.抗組胺藥D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性發(fā)作首選β2受體激動劑（如沙丁胺醇）快速緩解氣道痙攣。選項A（茶堿類）需靜脈輸注且起效慢；選項C（抗組胺藥）用于合并過敏癥狀；選項D（激素）需持續(xù)使用?！绢}干8】新生兒硬腫癥治療中，復(fù)溫速度需根據(jù)體重調(diào)整，正確的是？【選項】A.1小時內(nèi)恢復(fù)至36℃B.6小時內(nèi)恢復(fù)至37℃C.24小時內(nèi)恢復(fù)至38℃D.48小時內(nèi)恢復(fù)至39℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】體重<2000g早產(chǎn)兒復(fù)溫需謹(jǐn)慎，6小時內(nèi)恢復(fù)至37℃，24小時內(nèi)穩(wěn)定在36-37℃。選項A（1小時36℃）可能加重體溫不穩(wěn)定性；選項C（24小時38℃）體溫過高；選項D（48小時39℃）延誤治療?！绢}干9】兒童誤服腐蝕性藥物后，最適宜的洗胃液pH值是？【選項】A.酸性（pH<3）B.中性（pH7）C.堿性（pH>10）D.生理鹽水（pH5.5）【參考答案】C【詳細(xì)解析】腐蝕性藥物（如強酸）需用弱堿性溶液（如氫氧化鈉）中和。選項A（酸性）加重?fù)p傷；選項B（中性）無效；選項D（生理鹽水）僅適用于非腐蝕性物質(zhì)?！绢}干10】早產(chǎn)兒腦癱早期篩查的最佳方法是？【選項】A.超聲檢查B.腦電圖C.關(guān)節(jié)活動度評估D.視覺追蹤測試【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒腦癱篩查首選關(guān)節(jié)活動度評估（如巴氏評估量表），結(jié)合反射異常。選項A（超聲）用于確診；選項B（腦電圖）排除癲癇；選項D（視覺追蹤）評估視覺發(fā)育。【題干11】兒童過敏性紫癜的治療中，需禁用的藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.硝苯地平C.抗生素D.銀杏葉提取物【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性紫癜禁用鈣通道阻滯劑（如硝苯地平），可能加重出血傾向。選項A（激素）用于控制炎癥；選項C（抗生素）針對細(xì)菌感染；選項D（銀杏葉）改善微循環(huán)?！绢}干12】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）分期中，出現(xiàn)瞳孔不等大提示屬于？【選項】A.輕度B.中度C.重度D.恢復(fù)期【參考答案】C【詳細(xì)解析】HIE重度表現(xiàn)為意識障礙、瞳孔不等大、肌張力異常。選項A（輕度）僅表現(xiàn)為覺醒度降低；選項B（中度）有肌張力改變；選項D（恢復(fù)期）癥狀緩解?！绢}干13】兒童靜脈留置針穿刺部位首選的皮膚消毒劑是？【選項】A.碘伏B.酒精C.洗必泰D.雙氧水【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘伏適用于皮膚消毒（接觸時間30秒），酒精需待干后使用。選項B（酒精）刺激性強；選項C（洗必泰）用于黏膜；選項D（雙氧水）僅限感染傷口?！绢}干14】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查的起始時間是？【選項】A.生后1周B.生后2周C.生后1個月D.生后3個月【參考答案】B【詳細(xì)解析】ROP篩查需在出生后2周開始，持續(xù)至4周或矯正年齡≥3月齡。選項A（1周）過早；選項C（1月齡）可能錯過早期病變；選項D（3月齡）為上限?！绢}干15】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）化療后，需監(jiān)測的骨髓抑制指標(biāo)是？【選項】A.紅細(xì)胞計數(shù)B.血小板計數(shù)C.白細(xì)胞分類D.血清肌酐【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL化療后需密切監(jiān)測血小板計數(shù)（<20×10?/L提示出血風(fēng)險）。選項A（紅細(xì)胞）關(guān)注貧血；選項C（白細(xì)胞分類）評估白血病細(xì)胞；選項D（肌酐）監(jiān)測腎功能?！绢}干16】新生兒肺炎時，血氣分析最典型的改變是？【選項】A.pH升高B.pCO?降低C.pO?降低D.HCO??升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎時，因通氣不足導(dǎo)致低氧血癥（pO?降低），同時伴代謝性酸中毒。選項A（pH升高）見于呼吸性堿中毒；選項B（pCO?降低）為代償表現(xiàn)；選項D（HCO??升高）為代償結(jié)果?！绢}干17】兒童誤服強酸后，正確的急救措施是？【選項】A.飲用牛奶中和B.立即飲用活性炭C.生理鹽水洗胃D.靜脈注射碳酸氫鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】強酸中毒需立即生理鹽水洗胃（20ml/kg），中和胃內(nèi)殘留酸。選項A（牛奶）可能凝固阻塞；選項B（活性炭）僅限非腐蝕性毒物；選項D（碳酸氫鈉）僅用于實驗室處理?！绢}干18】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的首選治療藥物是？【選項】A.胰島素B.呼吸機C.透明質(zhì)酸酶D.氧氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】RDS首選肺表面活性劑（如達能克）霧化吸入，改善肺順應(yīng)性。選項A（胰島素）用于低血糖；選項B（呼吸機）為輔助治療；選項D（氧氣）需控制濃度（<21%）?！绢}干19】兒童哮喘控制試驗（ACT）評分≥20分為？【選項】A.控制良好B.部分控制C.未控制D.需升級治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】ACT評分≥20分為控制良好（癥狀發(fā)作減少，肺功能正常）。選項B（部分控制）評分15-19；選項C（未控制）評分<15；選項D（升級治療）需結(jié)合具體指標(biāo)?！绢}干20】新生兒驚厥時，首選的鎮(zhèn)靜止驚藥物是？【選項】A.苯巴比妥B.氯丙嗪C.丙戊酸鈉D.地西泮【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒驚厥首選地西泮（負(fù)荷劑量0.1mg/kg）靜脈注射，快速控制抽搐。選項A（苯巴比妥）起效慢；選項B（氯丙嗪）用于精神癥狀；選項C（丙戊酸鈉）需口服維持。2025年正高衛(wèi)生職稱-護理學(xué)類-兒科護理(正高)[代碼：051]歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)發(fā)生黃疸，首選的治療方法是？【選項】A.生理鹽水口服；B.紫外線光療；C.葡萄糖靜脈注射；D.乳糖喂養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸多因膽紅素代謝特點引起，光療（波長470-530nm）可分解未結(jié)合膽紅素，快速降低血清膽紅素水平。選項A、C、D均為對癥處理或輔助措施，非根本治療手段?！绢}干2】早產(chǎn)兒護理中，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是？【選項】A.禁止探視；B.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；C.每日更換床單；D.限制活動范圍【參考答案】B【詳細(xì)解析】手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的核心措施，早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)不成熟，需通過標(biāo)準(zhǔn)手衛(wèi)生流程（如六步洗手法）阻斷病原體傳播。其他選項雖重要但非首要措施?！绢}干3】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型三聯(lián)征是？【選項】A.意識障礙、呼氣爛蘋果味、血糖＞33.3mmol/L；B.多飲多尿、體重下降、呼吸急促；C.意識模糊、瞳孔散大、血酮陽性；D.劇烈頭痛、惡心嘔吐、尿量減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA三聯(lián)征為高血糖（＞33.3mmol/L）、脫水（尿量減少）和酸中毒（呼氣爛蘋果味）。選項B為糖尿病一般表現(xiàn)，選項C為昏迷常見癥狀，選項D為脫水表現(xiàn)?！绢}干4】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）化療后骨髓抑制期的護理重點是？【選項】A.鼻腔隔離；B.骨髓腔穿刺；C.預(yù)防深靜脈血栓；D.血液成分輸注【參考答案】D【詳細(xì)解析】ALL化療后骨髓抑制期需預(yù)防感染及出血，輸注紅細(xì)胞、血小板可糾正貧血和出血傾向。選項A適用于呼吸道隔離患者，選項B為常規(guī)檢查，選項C需預(yù)防但非重點。【題干5】早產(chǎn)兒體溫維持最適宜的溫度是？【選項】A.32-34℃；B.36-37℃；C.28-30℃；D.35-36℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，暖箱溫度需根據(jù)體重調(diào)整：體重＜1000g時32-34℃，1000-2000g時30-32℃。選項B為成人標(biāo)準(zhǔn)體溫，選項C、D為低體重兒不當(dāng)溫度?！绢}干6】兒童哮喘急性發(fā)作時，首選的支氣管擴張劑是？【選項】A.色甘酸鈉霧化；B.沙丁胺醇?xì)忪F劑；C.糖皮質(zhì)激素霧化；D.羥甲唑啉鼻噴霧【參考答案】B【詳細(xì)解析】沙丁胺醇為β2受體激動劑，可快速緩解哮喘急性發(fā)作癥狀。選項A為預(yù)防用藥，選項C為控制炎癥，選項D用于鼻塞?！绢}干7】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的病理基礎(chǔ)是？【選項】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏；B.胰島素抵抗；C.肝酶誘導(dǎo)不足；D.血管內(nèi)皮生長因子減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRDS因肺表面活性物質(zhì)（PS）缺乏導(dǎo)致肺不張，PS由Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞分泌。選項B、C、D與代謝或血管生成相關(guān)，非NRDS直接病因?！绢}干8】兒童肥胖癥的營養(yǎng)干預(yù)原則是？【選項】A.熱量攝入＞消耗；B.增加碳水化合物比例；C.限制精制糖攝入；D.補充高脂營養(yǎng)劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】營養(yǎng)干預(yù)需減少高熱量、高糖食物，控制總熱量攝入。選項A、B、D與肥胖治療原則相悖?！绢}干9】兒童急性腎小球腎炎（AGN）的典型表現(xiàn)是？【選項】A.尿量減少伴水腫；B.血壓升高伴蛋白尿；C.感染后發(fā)熱伴血尿；D.呼吸急促伴端坐呼吸【參考答案】B【詳細(xì)解析】AGN特征為急性起病、浮腫、高血壓、少尿、蛋白尿，典型表現(xiàn)為“三少一多”（少尿、少汗、少便+水腫）。選項A為脫水表現(xiàn)，選項C為尿路感染癥狀，選項D為心衰表現(xiàn)。【題干10】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的預(yù)防措施是？【選項】A.每日補充維生素A；B.控制室溫＜28℃；C.預(yù)防感染用藥；D.增加戶外活動【參考答案】A【詳細(xì)解析】ROP與維生素A缺乏相關(guān)，需補充維生素A（1000-1500IU/kg/d）以促進視網(wǎng)膜發(fā)育。選項B、C、D與ROP發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的實驗室檢查特征是？【選項】A.血糖＜7mmol/L；B.血酮體陽性；C.血清鈉＞145mmol/L；D.尿糖陰性【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA實驗室表現(xiàn)為高血糖（＞33.3mmol/L）、酮體陽性（血酮＞3mmol/L）、代謝性酸中毒（pH＜7.3）。選項A、C、D與DKA表現(xiàn)相反?！绢}干12】新生兒硬腫癥的治療首選是？【選項】A.熱療；B.靜脈注射丙種球蛋白；C.交換輸血；D.肝素皮下注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬腫癥因產(chǎn)前窒息導(dǎo)致低體溫、低血糖、凝血功能異常，治療需復(fù)溫（30℃→36℃逐步升溫）。選項B用于免疫缺陷，選項C用于溶血病，選項D用于DIC。【題干13】兒童過敏性紫癜（HSP）的典型皮疹特征是？【選項】A.皮膚瘀點成簇；B.皮膚出血性丘疹；C.皮膚網(wǎng)狀青紫；D.皮膚紅斑伴脫屑【參考答案】B【詳細(xì)解析】HSP皮疹表現(xiàn)為四肢軀干對稱性出血性丘疹，伴抓痕、紫癜和潛在感染灶。選項A為紫癜特征，選項C為深部出血，選項D為玫瑰痤瘡表現(xiàn)?！绢}干14】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的輔助通氣模式是？【選項】A.壓力支持通氣；B.呼氣末正壓（PEEP）；C.高頻振蕩通氣；D.氧合依賴通氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRDS需應(yīng)用PEEP（4-6cmH2O）改善肺順應(yīng)性，防止肺泡萎縮。高頻振蕩通氣用于嚴(yán)重肺不張，壓力支持通氣用于慢性肺疾病。【題干15】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）緩解期的監(jiān)測重點是？【選項】A.骨髓抑制程度；B.預(yù)激素水平；C.鏡下血尿；D.病原體培養(yǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】緩解期需每周監(jiān)測血常規(guī)及骨髓象，評估是否完全緩解。選項B為骨髓抑制指標(biāo)，選項C為尿路感染表現(xiàn)，選項D為細(xì)菌感染檢查。【題干16】新生兒黃疸血清膽紅素水平達多少時需光療？【選項】A.12.9mg/dL；B.18.2mg/dL；C.25.2mg/dL；D.34.2mg/dL【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)美國AAP指南，血清膽紅素＞18.2mg/dL（＞306μmol/L）需光療。選項A為輕度黃疸，選項C、D為重度黃疸但非光療閾值?！绢}干17】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的緊急處理措施是？【選項】A.靜脈滴注生理鹽水；B.立即停用胰島素；C.糖皮質(zhì)激素沖擊治療；D.血液透析【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA治療首先補充生理鹽水（0.9%NaCl）糾正脫水，后續(xù)根據(jù)血糖調(diào)整胰島素劑量。選項B、C、D為后續(xù)治療步驟?！绢}干18】早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的預(yù)防措施是？【選項】A.早期添加母乳；B.控制體溫波動＜1℃；C.使用免疫球蛋白；D.增加牛乳喂養(yǎng)量【參考答案】B【詳細(xì)解析】NEC與腸黏膜缺血缺氧相關(guān)，需維持體溫穩(wěn)定（波動＜1℃），避免體溫驟變引發(fā)腸缺血。選項A為營養(yǎng)支持，選項C用于免疫缺陷，選項D為禁忌?！绢}干19】兒童哮喘急性發(fā)作時，糖皮質(zhì)激素的作用機制是？【選項】A.抑制組胺釋放；B.抑制氣道重塑；C.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜；D.促進支氣管纖毛運動【參考答案】B【詳細(xì)解析】吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）通過抑制氣道炎癥和纖維化，減少氣道重塑。選項A為抗組胺藥作用，選項C為H1受體拮抗劑，選項D為祛痰藥作用。【題干20】新生兒肺炎的典型體征是？【選項】A.肺部捻發(fā)音；B.頻繁呼吸急促；C.肺部叩診過清音；D.胸骨壓痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎因呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟，以呼吸急促（＞60次/分）為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重時可伴三凹征。選項A為肺實變體征，選項C為肺氣腫，選項D為胸膜炎表現(xiàn)。2025年正高衛(wèi)生職稱-護理學(xué)類-兒科護理(正高)[代碼：051]歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】新生兒黃疸的光療波長范圍是？【選項】A.400-440nmB.450-500nmC.500-550nmD.550-600nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒黃疸的光療波長需在400-440nm范圍內(nèi)，此波段藍光可高效分解膽紅素。選項B的波長過高可能增加視網(wǎng)膜光損傷風(fēng)險，C和D波長偏低導(dǎo)致分解效率不足。光療需結(jié)合經(jīng)皮膽紅素檢測儀動態(tài)調(diào)整，避免治療不足或過強?！绢}干2】兒童驚厥急救中，首要措施是？【選項】A.立即使用鎮(zhèn)靜劑B.保持呼吸道通暢C.控制體溫D.記錄發(fā)作持續(xù)時間【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸道通暢是驚厥急救第一步，防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。選項A過早使用藥物可能加重呼吸抑制，C需在控制呼吸道后進行，D為后續(xù)評估內(nèi)容。國際兒童驚厥指南（ILAE）強調(diào)安全環(huán)境優(yōu)先。【題干3】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時，熱量需求較足月兒增加多少？【選項】A.20%B.30%C.40%D.50%【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒能量需求較足月兒高40%，需通過強化奶或配方粉補充。選項A對應(yīng)低體重兒基礎(chǔ)需求，B為早產(chǎn)兒基礎(chǔ)代謝增加量，D超出安全熱量上限易致代謝紊亂。喂養(yǎng)需結(jié)合體重增長曲線調(diào)整?！绢}干4】兒童疫苗接種后出現(xiàn)發(fā)熱，正確處理是？【選項】A.立即停用該疫苗B.退熱藥劑量加倍C.48小時內(nèi)復(fù)種D.監(jiān)測生命體征【參考答案】D【詳細(xì)解析】疫苗反應(yīng)性發(fā)熱屬正常免疫應(yīng)答，體溫≥39.4℃或持續(xù)3天以上需就醫(yī)。選項A可能影響免疫保護，B增加藥物副作用，C違背疫苗間隔原則。處理原則為觀察+退熱，無需常規(guī)復(fù)種。【題干5】兒童急性腎損傷早期診斷標(biāo)志是？【選項】A.尿量減少24小時B.血肌酐升高C.血壓下降D.尿沉渣異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】兒童AKI診斷標(biāo)準(zhǔn)以尿量減少＞0.5ml/kg/h持續(xù)6小時為早期表現(xiàn)。選項B血肌酐升高是48小時后指標(biāo)，C屬終末期表現(xiàn)，D需結(jié)合尿常規(guī)綜合判斷。腎損傷早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。【題干6】新生兒肺透明膜病的首選氧療方式是？【選項】A.高壓氧療B.非營養(yǎng)性吸氧C.鼻導(dǎo)管給氧D.呼吸機正壓通氣【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒肺透明膜病需機械通氣改善肺通氣血流比。選項A氧分壓過高加重視網(wǎng)膜病變，B非營養(yǎng)性吸氧無效，C氧流量控制困難。肺表面活性劑聯(lián)合機械通氣為金標(biāo)準(zhǔn)治療?！绢}干7】兒童糖尿病酮癥酸中毒急救時，首要補液量是？【選項】A.500ml/hB.1000ml/hC.1500ml/hD.2000ml/h【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童DKA補液速度需1000ml/h（體重＜20kg）或1.5ml/kg/h（＞20kg）。選項A速度過慢無法糾正脫水，C適用于嚴(yán)重脫水，D可能引發(fā)心衰。補液需分階段進行，先等滲后高滲?！绢}干8】兒童哮喘急性發(fā)作時，首選支氣管擴張劑是？【選項】A.茶堿類B.短效β2受體激動劑C.白三烯受體拮抗劑D.抗膽堿能藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性發(fā)作首選沙丁胺醇等短效β2激動劑，起效時間5-15分鐘。選項A適用于慢性維持治療，C為預(yù)防發(fā)作用藥，D效果較弱且起效慢。需配合糖皮質(zhì)激素使用?！绢}干9】新生兒硬腫癥保溫溫度應(yīng)維持在？【選項】A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒硬腫癥保溫需34-36℃，接近正常體溫可減少代謝消耗。選項A過冷加重體溫不升，B接近但未達安全閾值，D可能引發(fā)高熱驚厥。需監(jiān)測體溫波動并預(yù)防感染。【題干10】兒童疫苗接種禁忌癥中，屬于絕對禁忌的是？【選項】A.感染性疾病恢復(fù)期B.免疫缺陷C.接種后出現(xiàn)局部反應(yīng)D.過敏史【參考答案】B【詳細(xì)解析】免疫缺陷兒童為疫苗接種絕對禁忌，可能引發(fā)嚴(yán)重感染。選項A恢復(fù)期需推遲接種，C和D屬相對禁忌（如局部反應(yīng)延遲3天以上）。需完善免疫功能評估?！绢}干11】早產(chǎn)兒腦癱早期篩查工具不包括？【選項】A.阿斯伯格量表B.簡易體格檢查C.超聲波檢查D.關(guān)節(jié)活動度評估【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒腦癱篩查工具包括體格檢查（GMs）、超聲波、頭圍測量等。阿斯伯格量表用于成人自閉癥診斷，與腦癱無直接關(guān)聯(lián)。早期發(fā)現(xiàn)需多維度評估?！绢}干12】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療方案中，緩解后需鞏固治療？【選項】A.1個療程B.2個療程C.3個療程D.4個療程【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童ALL緩解后需3個療程鞏固治療，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。選項A/B為誘導(dǎo)緩解周期，D為維持治療階段。鞏固方案需包含化療+放療+骨髓抑制治療。【題干13】新生兒肺動脈高壓危重評分中，氧合指數(shù)＜10為？【選項】A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒PAH危重評分：Ⅰ級（氧合指數(shù)10-20），Ⅱ級（5-10），Ⅲ級（＜5）。選項C提示需機械通氣支持，D為終末期表現(xiàn)。需結(jié)合心輸出量等指標(biāo)綜合評估?！绢}干14】兒童急性腎損傷時，血鉀濃度異常多為？【選項】A.正常范圍B.低鉀血癥C.高鉀血癥D.鉀代謝正常【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童AKI時高鉀血癥最常見，因腎小管排鉀功能障礙。選項B多見于長期低鉀飲食，D為腎小球濾過率正常但腎小管損傷。需緊急處理電解質(zhì)紊亂?！绢}干15】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時間是？【選項】A.生后1周B.生后2周C.生后4周D.生后6周【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒RROP篩查從出生后4周開始，每4周復(fù)查直至36周或體重達2000g。選項A/B時間過早，D可能錯過病變進展期。需結(jié)合早產(chǎn)天數(shù)（＜32周）和氧療史評估。【題干16】兒童糖尿病酮癥酸中毒時，血氣分析顯示？【選項】A.pH升高B.陰離子間隙正常C.堿剩余降低D.鈉離子升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA時血氣分析示代謝性酸中毒，pH降低，HCO3?下降，陰離子間隙增大（>16）。選項C堿剩余降低反映緩沖系統(tǒng)消耗，D鈉離子升高因脫水濃縮。需動態(tài)監(jiān)測電解質(zhì)?！绢}干17】新生兒腸套疊的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.嗜睡B.嘔吐咖啡渣樣物C.腹瀉果醬樣便D.體溫升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸套疊患兒以果醬樣血便為典型表現(xiàn)，伴劇烈哭鬧和嘔吐。選項A多見于腦膜炎，B為胃出血表現(xiàn)，D非特異性癥狀。超聲檢查確診率＞90%?！绢}干18】兒童哮喘控制試驗中，評分＜12分為？【選項】A.控制良好B.部分控制C.未控制D.需升級治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】ACGT評分系統(tǒng)：＜12分為控制良好，12-16分為部分控制，≥17分為未控制。選項B對應(yīng)部分控制需調(diào)整用藥，D為未控制需升級治療。需每3個月評估。【題干19】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征首選治療是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.肝素C.肺表面活性劑D.抗生素【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRDS首選肺表面活性劑吸入，改善肺順應(yīng)性。選項A可能加重炎癥反應(yīng)，B為抗凝治療，D預(yù)防感染。需在出生后1小時內(nèi)給藥。【題干20】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病緩解標(biāo)準(zhǔn)中，骨髓原始細(xì)胞比例？【選項】A.＜5%B.＜10%C.＜15%D.＜20%【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL緩解標(biāo)準(zhǔn)：外周血無原始細(xì)胞，骨髓原始細(xì)胞＜5%。選項B為部分緩解標(biāo)準(zhǔn)，C/D為未緩解。需結(jié)合免疫分型（L1/L2/L3）綜合評估。2025年正高衛(wèi)生職稱-護理學(xué)類-兒科護理(正高)[代碼：051]歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】早產(chǎn)兒體溫不升的主要護理措施是（）A.置于輻射搶救臺保暖B.使用熱水袋局部加熱C.加蓋棉被保持體溫D.靜脈輸注葡萄糖水【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，輻射搶救臺可通過調(diào)節(jié)溫度維持體溫。熱水袋局部加熱可能燙傷且無法整體保溫，棉被覆蓋不便于觀察和監(jiān)測，靜脈輸注無法直接改善體溫?！绢}干2】糖尿病酮癥酸中毒患兒靜脈補液首選的液體是（）A.生理鹽水500mlB.5%葡萄糖鹽水500mlC.0.45%生理鹽水500mlD.5%碳酸氫鈉500ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒早期補液需用等滲鹽水糾正脫水，0.45%生理鹽水可快速補充血容量并改善電解質(zhì)紊亂。5%葡萄糖鹽水滲透壓過高，5%碳酸氫鈉直接糾正酸中毒可能加重腦水腫。【題干3】兒童高熱驚厥時，首要的護理措施是（）A.物理降溫B.鎮(zhèn)靜藥物肌注C.保持呼吸道通暢D.記錄生命體征【參考答案】C【詳細(xì)解析】高熱驚厥時呼吸道分泌物可能堵塞導(dǎo)致窒息，保持氣道通暢是首要任務(wù)。鎮(zhèn)靜藥物需在確保氣道通暢后使用，物理降溫需待驚厥停止后進行，生命體征記錄屬于后續(xù)觀察內(nèi)容。【題干4】早產(chǎn)兒肺透明膜病的治療首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.一氧化氮吸入C.纖毛運動劑D.胰島素【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺透明膜?。ê粑狡染C合征）治療的核心是改善肺功能，一氧化氮吸入能選擇性擴張肺血管，改善氧合。糖皮質(zhì)激素用于抑制炎癥反應(yīng)，但非首選；纖毛運動劑用于痰液粘稠，胰島素用于低血糖?！绢}干5】新生兒硬腫癥患兒體溫維持的適宜范圍是（）A.36-37℃B.35-36℃C.32-34℃D.38-39℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥需復(fù)溫治療，體溫目標(biāo)應(yīng)接近正常范圍36-37℃，但需循序漸進（每小時升溫1℃）。35-36℃仍存在寒冷損傷風(fēng)險，32-34℃可能加重代謝紊亂，38-39℃可能誘發(fā)驚厥。【題干6】兒童哮喘急性發(fā)作時，氧療的最佳方式是（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.氧氣霧化吸入D.高壓氧艙治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】哮喘急性發(fā)作時血氧飽和度通常正常（＞92%），氧療目標(biāo)為維持＞95%。面罩吸氧可精準(zhǔn)控制氧流量（2-5L/min），高流量吸氧可能加重呼吸做功；氧氣霧化需配合支氣管擴張劑使用?！绢}干7】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時間是（）A.生后24小時B.生后1周C.生后2周D.生后1個月【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）多發(fā)生在早產(chǎn)兒出生后2-3周，需在出生后1個月開始定期篩查（每2-4周一次），持續(xù)至視網(wǎng)膜發(fā)育穩(wěn)定（≥34周或出生體重≥1500g）。過早篩查可能因視網(wǎng)膜未發(fā)育而影響結(jié)果?！绢}干8】兒童過敏性紫癜患兒應(yīng)避免的食物是（）A.雞蛋B.牛奶C.海鮮D.蔥蒜【參考答案】C【詳細(xì)解析】過敏性紫癜的飲食管理以避免過敏原為主，海鮮（尤其是貝類）是常見過敏原，需嚴(yán)格忌口。雞蛋和牛奶雖可能誘發(fā)過敏，但非絕對禁忌；蔥蒜可能加重出血傾向，但非主要誘因?！绢}干9】新生兒黃疸的光照療法禁忌癥是（）A.足月兒B.超出生理性的體重下降C.皮膚出現(xiàn)黃疸D.血清膽紅素＞12mg/dL【參考答案】B【詳細(xì)解析】光療適用于血清膽紅素＞12mg/dL且排除其他膽紅素升高原因的患兒，但需注意光療可能加重脫水。超出生理性的體重下降（＞10%）提示存在膽紅素腦病風(fēng)險，需謹(jǐn)慎光療。【題干10】兒童肺炎鏈球菌性肺炎的典型癥狀是（）A.持續(xù)高熱B.畏寒伴寒戰(zhàn)C.呼吸頻率＞40次/分D.呼吸音粗糙【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌性肺炎的典型表現(xiàn)為畏寒、高熱、寒戰(zhàn)（毒血癥狀），呼吸頻率增快（＞40次/分）和呼吸音粗糙為感染性肺炎的共性表現(xiàn)，但畏寒伴寒戰(zhàn)特異性較高?！绢}干11】早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉的監(jiān)測指標(biāo)是（）A.血氧飽和度B.肺泡-動脈血氧分壓差C.血清鈣濃度D.尿常規(guī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】動脈導(dǎo)管未閉患兒會出現(xiàn)持續(xù)低氧血癥和低碳酸血癥，肺泡-動脈血氧分壓差（A-aO?）＞400mmHg提示肺動脈高壓，是動脈導(dǎo)管未閉的重要監(jiān)測指標(biāo)。血氧飽和度受血紅蛋白影響，特異性較低?！绢}干12】兒童糖尿病酮癥酸中毒的典型三聯(lián)征是（）A.呼吸深快、惡心嘔吐、脫水B.多飲多尿、體重下降、皮膚干燥C.畏寒、心動過速、意識模糊D.嘔吐、腹痛、呼吸窘迫【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)為呼吸深快（Kussmaul呼吸）、惡心嘔吐、脫水（皮膚彈性差、眼窩凹陷）。多飲多尿是多飲多食癥狀的延續(xù)，非特異性；意識模糊提示腦水腫；嘔吐腹痛可能見于其他急腹癥?！绢}干13】新生兒肺炎的病原學(xué)檢查首選方法是（）A.血培養(yǎng)B.肺泡灌洗液培養(yǎng)C.鼻咽拭子培養(yǎng)D.胸腔穿刺液檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎病原體以細(xì)菌為主（如肺炎鏈球菌、大腸桿菌），肺泡灌洗液培養(yǎng)可直接獲得病原學(xué)證據(jù)。血培養(yǎng)陽性率低且無法區(qū)分肺內(nèi)外感染；鼻咽拭子培養(yǎng)適用于上呼吸道感染；胸腔穿刺液適用于胸腔積液?！绢}干14】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療后骨髓抑制期的護理重點是（）A.預(yù)防感染B.控制出血C.支持營養(yǎng)D.心理疏導(dǎo)【參考答案】A【詳細(xì)解析】化療后骨髓抑制期白細(xì)胞減少（＜0.5×10?/L）是感染高危期，需嚴(yán)格隔離、加強口腔護理和抗生素預(yù)防性使用?？刂瞥鲅ㄑ“澹?0×10?/L需輸注血小板）和營養(yǎng)支持（高蛋白、高熱量）是重要輔助措施，但預(yù)防感染是首要任務(wù)?！绢}干15】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的頭部位置擺放應(yīng)為（）A.頭偏向一側(cè)B.頭部抬高30°C.俯臥位D.頭部低于胸部【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病需保持頭部抬高30°，促進靜脈回流，減輕腦水腫。頭偏向一側(cè)可預(yù)防嘔吐物誤吸，但非主要體位要求；俯臥位適用于呼吸窘迫綜合征；頭部低于胸部加重腦水腫?！绢}干16】兒童哮喘急性發(fā)作的支氣管擴張劑首選藥物是（）A.色甘酸鈉霧化B.沙丁胺醇霧化C.糖皮質(zhì)激素霧化D.硝苯地平口服【參考答案】B【詳細(xì)解析】沙丁胺醇（β2受體激動劑）能快速緩解哮喘急性發(fā)作的痙攣癥狀，是首選用藥。色甘酸鈉為白三烯受體拮抗劑，用于預(yù)防發(fā)作；糖皮質(zhì)激素需持續(xù)使用；硝苯地平用于高血壓。【題干17】新生兒寒冷損傷綜合征的典型皮損是（）A.皮膚蒼白發(fā)紺B.皮膚硬腫C.皮膚紅斑D.皮膚瘀斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒寒冷損傷綜合征（HIE）典型表現(xiàn)為皮膚硬腫（從四肢向全身發(fā)展），伴體溫不升、代謝性酸中毒。蒼白發(fā)紺提示循環(huán)衰竭，紅斑多見于感染性休克，瘀斑提示出血性疾病?！绢}干18】兒童哮喘緩解期需常規(guī)進行的肺功能檢查是（）A.肺活量測定B.調(diào)節(jié)時間C.氧耗量測定D.峰值流量監(jiān)測【參考答案】D【詳細(xì)解析】哮喘緩解期肺功能檢查以峰流速監(jiān)測（PEF）為主，可評估氣道阻塞程度和指導(dǎo)吸入激素治療。肺活量（VC）用于阻塞性肺疾??；調(diào)節(jié)時間（TLC/FVC）用于限制性肺疾??；氧耗量（VO?）用于運動試驗。【題干19】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的肺表面活性物質(zhì)替代治療時間窗是（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后48小時內(nèi)C.出生后72小時內(nèi)D.出生后1周內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）需在出生后72小時內(nèi)（肺成熟前）進行肺表面活性物質(zhì)（PS）替代治療，可有效降低死亡率。24小時內(nèi)治療可能因肺泡未充分?jǐn)U張而效果不佳，48小時后肺發(fā)育可能已完成?！绢}干20】兒童糖尿病酮癥酸中毒的補液速度在脫水糾正后應(yīng)調(diào)整為（）A.100ml/hB.50ml/hC.30ml/hD.10ml/h【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒補液分三階段：初期（前2小時）快速補液（100-200ml/h），中期（2-4小時）維持速度（50ml/h），后期（4小時后）調(diào)整至30ml/h。10ml/h為維持輸液速度，過早使用易導(dǎo)致補液不足。2025年正高衛(wèi)生職稱-護理學(xué)類-兒科護理(正高)[代碼：051]歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的腦部病理改變主要發(fā)生在哪個腦區(qū)？【選項】A.大腦皮層；B.基底節(jié)；C.小腦；D.丘腦【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIE的病理改變以基底節(jié)及蒼白球為核心，因這些區(qū)域?qū)θ毖趺舾星已X屏障發(fā)育不完善，出現(xiàn)液化性壞死或軟化灶。其他選項：A.大腦皮層多因慢性缺氧導(dǎo)致代謝障礙；C.小腦病變多見于遺傳代謝??；D.丘腦受累可見于腦出血而非HIE?！绢}干2】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病理基礎(chǔ)是什么？【選項】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏；B.肺泡隔增厚；C.肺不張；D.肺水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】RDS的核心機制是肺表面活性物質(zhì)（PS）嚴(yán)重缺乏，導(dǎo)致肺泡萎縮、肺不張。其他選項：B.肺泡隔增厚見于間質(zhì)性肺?。籆.肺不張是RDS的病理表現(xiàn)而非基礎(chǔ)；D.肺水腫多由心源性或非心源性因素引起?！绢}干3】新生兒黃疸的光療波長范圍通常為？【選項】A.315-425nm；B.425-475nm；C.500-580nm；D.600-680nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】藍光（425-475nm）可高效分解膽紅素，是光療首選波長。A選項為紫外線波段，可能損傷視網(wǎng)膜；C選項為綠光，穿透力弱；D選項為紅光，主要用于皮膚色素沉著治療。【題干4】1-3歲兒童呼吸道異物窒息急救的正確體位是？【選項】A.仰頭抬頦位；B.頭低腳高位；C.側(cè)臥位；D.俯臥位【參考答案】A【詳細(xì)解析】海姆立克急救法要求異物卡喉時采用仰頭抬頦位，使氣道開放，同時施救者施壓于腹部。B選項適用于1歲以下嬰兒，C/D選項無法有效解除氣道梗阻?！绢}干5】先天性心臟病（CHD）術(shù)后患兒出現(xiàn)急性肺水腫，最可能的原因是？【選項】A.心功能不全；B.低蛋白血癥；C.肺動脈高壓；D.出血性休克【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后肺動脈高壓是導(dǎo)致急性肺水腫的關(guān)鍵因素，因肺血管阻力未及時降低，左心室負(fù)荷過重。A選項為術(shù)后普遍問題，但肺水腫更特異指向肺循環(huán)壓力異常；B選項多見于營養(yǎng)不良患兒；D選項表現(xiàn)為面色蒼白、脈速?！绢}干6】新生兒硬腫癥治療中，糾正低體溫的體溫目標(biāo)應(yīng)為？【選項】A.24-26℃；B.28-30℃；C.32-34℃；D.36-38℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬腫癥患兒體溫需逐步恢復(fù)至28-30℃，過高易誘發(fā)驚厥，過低影響器官灌注。A選項為早產(chǎn)兒暖箱溫度；C選項接近正常體溫；D選項為正常成人標(biāo)準(zhǔn)。【題干7】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型三聯(lián)征是？【選項】A.脫水、代謝性酸中毒、高血糖；B.脫水、呼吸性堿中毒、高血糖；C.電解質(zhì)紊亂、酸中毒、低血糖；D.發(fā)熱、嘔吐、昏迷【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA核心表現(xiàn)為高血糖（>13.9mmol/L）、代謝性酸中毒（pH<7.3，HCO3?<18mmol/L）及脫水。B選項呼吸性堿中毒見于呼吸衰竭；C選項低血糖與DKA矛盾；D選項為DKA晚期表現(xiàn)而非三聯(lián)征?！绢}干8】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的干預(yù)閾值是什么？【選項】A.視網(wǎng)膜血管無灌注區(qū)>5個；B.視網(wǎng)膜脫離高度；C.視網(wǎng)膜血管異常>3個；D.視乳頭水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】ROP干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)為視網(wǎng)膜血管無灌注區(qū)超過5個或出現(xiàn)Plus病變（血管節(jié)段化、反光增強）。B選項為玻璃體視網(wǎng)膜界線分離程度；C選項為血管畸形類型；D選項見于腦水腫?！绢}干9】兒童哮喘急性發(fā)作時，首選的支氣管擴張劑是？【選項】A.β2受體激動劑；B.抗組胺藥；C.白三烯受體拮抗劑；D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】β2受體激動劑（如沙丁胺醇）可快速緩解氣道痙攣，是急性發(fā)作的一線藥物。B選項用于緩解過敏癥狀；C選項需配合長期控制；D選項為輔助治療。【題干10】新生兒溶血?。℉DN）實驗室檢查中，最敏感的指標(biāo)是？【選項】A.膽紅素