2025年北京住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（精神科Ⅰ階段）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(5卷)2025年北京住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（精神科Ⅰ階段）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇1)【題干1】精神分裂癥的核心癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.幻覺(jué)B.妄想C.情感淡漠D.注意障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】精神分裂癥的核心癥狀為陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想）和陰性癥狀（如情感淡漠、社交退縮），但注意障礙屬于認(rèn)知癥狀，并非核心特征?！绢}干2】抑郁癥的生物學(xué)基礎(chǔ)與哪類神經(jīng)遞質(zhì)功能低下密切相關(guān)？【選項(xiàng)】A.多巴胺B.5-羥色胺C.乙酰膽堿D.γ-氨基丁酸【參考答案】B【詳細(xì)解析】5-羥色胺系統(tǒng)功能異常是抑郁癥的主要神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)，表現(xiàn)為血清素水平降低及突觸遞質(zhì)減少，而多巴胺與動(dòng)機(jī)行為相關(guān)，乙酰膽堿和GABA與焦慮癥更密切相關(guān)?！绢}干3】廣泛性焦慮障礙的典型軀體癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.過(guò)度換氣B.肌肉緊張C.不明原因的疼痛D.睡眠障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】廣泛性焦慮的軀體癥狀包括肌肉緊張、過(guò)度換氣、睡眠障礙及非特異性軀體不適，但明確原因的疼痛（如器質(zhì)性疾?。┎粚儆诮箲]癥特征性表現(xiàn)。【題干4】反社會(huì)型人格障礙患者最突出的行為特征是？【選項(xiàng)】A.過(guò)度自我依賴B.沖動(dòng)性攻擊行為C.過(guò)度情緒表達(dá)D.長(zhǎng)期情緒穩(wěn)定【參考答案】B【詳細(xì)解析】反社會(huì)型人格障礙的核心特征為無(wú)視社會(huì)規(guī)范、沖動(dòng)攻擊行為及缺乏悔罪心，過(guò)度自我依賴（依賴型人格）和情緒穩(wěn)定（雙相障礙）均與題干無(wú)關(guān)?！绢}干5】酒精戒斷綜合征最嚴(yán)重的急性戒斷反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.意識(shí)模糊B.戒斷性譫妄C.恐水反應(yīng)D.反復(fù)嘔吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】戒斷性譫妄（DeliriumTremens）是酒精依賴急性戒斷的典型嚴(yán)重反應(yīng)，表現(xiàn)為意識(shí)模糊、感知障礙及自主神經(jīng)功能紊亂，而恐水反應(yīng)（狂犬病）與酒精無(wú)關(guān)?！绢}干6】雙相障礙的典型病程特征是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)躁狂狀態(tài)B.躁狂與抑郁交替發(fā)作C.單純抑郁發(fā)作D.癥狀波動(dòng)無(wú)規(guī)律【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙相障礙的核心特征為躁狂與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)，每次發(fā)作持續(xù)至少2周（未精神分裂癥樣），單純抑郁或無(wú)規(guī)律波動(dòng)不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干7】器質(zhì)性精神病的常見(jiàn)病因中，腦外傷導(dǎo)致的癥狀通常出現(xiàn)在傷后？【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.1-2周C.1-3個(gè)月D.3個(gè)月后【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦外傷后精神癥狀多在傷后1-3個(gè)月出現(xiàn)（如人格改變、記憶障礙），急性期（1周內(nèi)）以意識(shí)障礙或局灶神經(jīng)癥狀為主，遠(yuǎn)期（3個(gè)月后）多表現(xiàn)為慢性人格或認(rèn)知功能損害?！绢}干8】抑郁癥患者出現(xiàn)自殺風(fēng)險(xiǎn)最顯著的危險(xiǎn)期是？【選項(xiàng)】A.發(fā)作初期B.病程2周內(nèi)C.癥狀緩解期D.既往有自殺史【參考答案】B【詳細(xì)解析】抑郁癥自殺風(fēng)險(xiǎn)在病程2周內(nèi)達(dá)到高峰，尤其是伴隨激越、絕望或既往自殺史時(shí)，而發(fā)作初期以情緒低落為主，緩解期自殺風(fēng)險(xiǎn)下降?！绢}干9】SSRIs類藥物在焦慮癥治療中的主要作用機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制去甲腎上腺素再攝取B.增強(qiáng)5-羥色胺能作用C.促進(jìn)多巴胺釋放D.調(diào)節(jié)GABA受體【參考答案】B【詳細(xì)解析】SSRIs通過(guò)選擇性抑制5-羥色胺再攝取，提升突觸間隙5-羥色胺濃度，從而改善焦慮癥狀，而去甲腎上腺素（SNRIs）和GABA調(diào)節(jié)劑（如苯二氮?類）機(jī)制不同?！绢}干10】人格障礙患者治療的主要難點(diǎn)在于？【選項(xiàng)】A.癥狀緩解快B.人格特質(zhì)難以改變C.患者依從性高D.復(fù)發(fā)率低【參考答案】B【詳細(xì)解析】人格障礙（如邊緣型、反社會(huì)型）的核心難點(diǎn)是人格特質(zhì)難以通過(guò)藥物治療或心理治療顯著改變，患者常存在長(zhǎng)期慢性化傾向。【題干11】精神分裂癥陽(yáng)性癥狀中，最易出現(xiàn)于急性期的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.思維散漫B.感知障礙C.幻聽(tīng)D.情感淡漠【參考答案】C【詳細(xì)解析】幻聽(tīng)（尤其是語(yǔ)音性幻聽(tīng)）是精神分裂癥急性期最常見(jiàn)的陽(yáng)性癥狀，而思維散漫（思維形式障礙）和情感淡漠（陰性癥狀）多在慢性期或亞急性期出現(xiàn)?！绢}干12】可卡因?yàn)E用者的戒斷期通常持續(xù)？【選項(xiàng)】A.1-3天B.1-2周C.1-3個(gè)月D.無(wú)明確戒斷期【參考答案】B【詳細(xì)解析】可卡因作為興奮劑，戒斷期（CrashPeriod）多在濫用后1-2周出現(xiàn)，表現(xiàn)為疲勞、抑郁及睡眠障礙，而海洛因（阿片類）戒斷期僅1-3天。【題干13】雙相障礙的維持治療中，心境穩(wěn)定劑首選藥物是？【選項(xiàng)】A.氟西汀B.帕羅西汀C.鋰鹽D.萘普生【參考答案】C【詳細(xì)解析】鋰鹽（如碳酸鋰）是心境穩(wěn)定劑的一線用藥，用于預(yù)防雙相障礙的躁狂和混合發(fā)作，而SSRIs（如氟西汀）主要用于合并焦慮或抑郁的輔助治療?！绢}干14】抑郁癥患者常見(jiàn)的軀體化癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.性欲減退B.肌肉疼痛C.不明原因體重下降D.胃腸道癥狀【參考答案】B【詳細(xì)解析】抑郁癥的軀體化癥狀包括性欲減退、體重下降、胃腸道不適及疲勞，但明確原發(fā)性的肌肉疼痛（如關(guān)節(jié)炎）不屬于該病特征。【題干15】人格障礙的識(shí)別需注意其癥狀的？【選項(xiàng)】A.短期波動(dòng)性B.持續(xù)性超過(guò)1年C.癥狀與應(yīng)激相關(guān)D.青春期后出現(xiàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】DSM-5要求人格障礙癥狀持續(xù)至少1年且不限于單一情境，青春期前（如兒童）或癥狀僅在應(yīng)激期出現(xiàn)者不滿足診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干16】廣泛性焦慮障礙的軀體癥狀中，最典型的是？【選項(xiàng)】A.頭痛B.肌肉緊張C.呼吸急促D.腹瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】肌肉緊張（如頸肩部僵硬）是廣泛性焦慮的典型軀體癥狀，而頭痛、呼吸急促（過(guò)度換氣）和腹瀉（消化系統(tǒng)癥狀）可能與其他軀體疾病混淆?！绢}干17】器質(zhì)性精神病的首發(fā)癥狀中，腦炎最常見(jiàn)的是？【選項(xiàng)】A.意識(shí)障礙B.思維內(nèi)容異常C.人格改變D.運(yùn)動(dòng)障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腦炎（如病毒性腦炎）的典型首發(fā)癥狀為意識(shí)障礙（如昏睡或昏迷），而思維內(nèi)容異常（如被害妄想）多見(jiàn)于精神分裂癥或譫妄狀態(tài)?！绢}干18】阿片類戒斷綜合征的典型表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.恐水反應(yīng)B.恐風(fēng)反應(yīng)C.頻繁嘔吐D.睡眠障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿片類戒斷綜合征（OpiateWithdrawalSyndrome）的典型癥狀包括嘔吐、腹瀉、疼痛、睡眠障礙及“Korsakoff綜合征”（記憶損害），而恐風(fēng)反應(yīng)（風(fēng)恐癥）屬于焦慮癥或軀體化癥狀?！绢}干19】雙相障礙的維持治療中，鋰鹽的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.腎功能不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.嚴(yán)重脫水D.白血病【參考答案】C【詳細(xì)解析】鋰鹽的代謝依賴腎臟排泄，嚴(yán)重脫水（如燒傷或過(guò)度利尿）會(huì)增加血鋰濃度，誘發(fā)中毒，而腎功能不全需調(diào)整劑量而非絕對(duì)禁忌?！绢}干20】抑郁癥共病焦慮癥時(shí)，首選的聯(lián)合用藥方案是？【選項(xiàng)】A.抗抑郁藥+苯二氮?類B.抗抑郁藥+非典型抗精神病藥C.抗抑郁藥+心境穩(wěn)定劑D.抗抑郁藥+鋰鹽【參考答案】A【詳細(xì)解析】合并焦慮的抑郁癥患者首選SSRIs或SNRIs聯(lián)合苯二氮?類（如阿普唑侖），而非心境穩(wěn)定劑（如鋰鹽）或非典型抗精神病藥（如喹硫平），以減少藥物相互作用及副作用。2025年北京住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（精神科Ⅰ階段）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇2)【題干1】根據(jù)DSM-5，精神分裂癥的核心癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.幻覺(jué)B.思維散漫C.情感淡漠D.感知異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀包括幻覺(jué)（A）、妄想（未列選項(xiàng)）、思維中斷（未列選項(xiàng)），陰性癥狀包括情感淡漠（C）、社交退縮（未列選項(xiàng)）。思維散漫屬于認(rèn)知功能障礙，并非核心癥狀，D選項(xiàng)感知異常多見(jiàn)于軀體疾病或顳葉癲癇，故正確答案為B。【題干2】抗精神病藥導(dǎo)致遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙（TD）的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.多巴胺D2受體過(guò)度激活B.5-HT2A受體拮抗C.NMDA受體抑制D.星形膠質(zhì)細(xì)胞活化【參考答案】A【詳細(xì)解析】遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙與長(zhǎng)期使用抗精神病藥導(dǎo)致多巴胺D2受體過(guò)度激活相關(guān)。5-HT2A受體拮抗（B）與急性錐體外系反應(yīng)相關(guān)，NMDA受體抑制（C）與認(rèn)知副作用相關(guān)，星形膠質(zhì)細(xì)胞活化（D）是TD的病理基礎(chǔ)而非直接機(jī)制，故A正確。【題干3】評(píng)估精神分裂癥陰性癥狀最常用的量表是？【選項(xiàng)】A.陽(yáng)性和陰性癥狀量表（PANSS）B.基本精神病理量表（BPS）C.前瞻性癥狀量表（PAS）D.癥狀訪談量表（SIS）【參考答案】A【詳細(xì)解析】PANSS包含7個(gè)陰性癥狀分量表（如情感平淡、社交退縮），是評(píng)估陰性癥狀的金標(biāo)準(zhǔn)。BPS側(cè)重病理認(rèn)知評(píng)估，PAS用于前瞻性研究，SIS側(cè)重癥狀訪談，故A正確。【題干4】精神分裂癥合并抑郁時(shí)，首選的藥物治療是？【選項(xiàng)】A.奧氮平B.帕羅西汀C.谷氨酸受體拮抗劑D.地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】帕羅西?。⊿SRI）是精神分裂癥合并抑郁的一線用藥，可改善抑郁癥狀而不顯著加重精神病性癥狀。奧氮平（A）可能加劇抑郁，谷氨酸受體拮抗劑（C）尚無(wú)充分證據(jù)，地塞米松（D）用于難治性抑郁的短期治療，故B正確?！绢}干5】以下哪項(xiàng)不屬于雙相障礙的典型特征？【選項(xiàng)】A.情感高漲B.情感低落C.意念飄忽D.軀體癥狀【參考答案】C【詳細(xì)解析】雙相障礙的典型特征為情感極端波動(dòng)（A/B），意念飄忽（C）是精神分裂癥陽(yáng)性癥狀，軀體癥狀（D）可出現(xiàn)在任何精神障礙中，但C是唯一非典型選項(xiàng)，故選C?！绢}干6】酒精戒斷綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.意識(shí)模糊B.震顫C.幻覺(jué)D.睡眠障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】酒精戒斷綜合征典型癥狀包括意識(shí)模糊（A）、震顫（B）、幻覺(jué)（C）、癲癇發(fā)作等，睡眠障礙（D）更常見(jiàn)于失眠或藥物副作用，故D為正確答案。【題干7】治療重度抑郁癥伴自殺傾向的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.舍曲林B.文拉法辛C.阿米替林D.奧氮平【參考答案】B【詳細(xì)解析】文拉法辛（SNRI）兼具抗抑郁和抗自殺作用，尤其適用于重度抑郁伴自殺傾向。舍曲林（A）抗自殺作用較弱，阿米替林（C）為三環(huán)類易引發(fā)心臟毒性，奧氮平（D）用于伴有精神病性癥狀的抑郁，故B正確?！绢}干8】以下哪項(xiàng)不屬于焦慮障礙的軀體癥狀？【選項(xiàng)】A.頭痛B.肌肉緊張C.恐懼D.心悸【參考答案】C【詳細(xì)解析】焦慮障礙的軀體癥狀包括頭痛（A）、肌肉緊張（B）、心悸（D）、口干等，恐懼（C）屬于精神性癥狀，故C為正確答案?！绢}干9】精神分裂癥患者的暴力行為最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.陽(yáng)性癥狀期B.陰性癥狀期C.治療緩解期D.病情穩(wěn)定期【參考答案】A【詳細(xì)解析】陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想）患者因感知異常易出現(xiàn)暴力行為，陰性癥狀期（B）患者社交退縮減少攻擊性，治療緩解期（C）和穩(wěn)定期（D）暴力風(fēng)險(xiǎn)較低，故A正確?！绢}干10】治療苯丙酮尿癥（PKU）的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.丙戊酸鈉B.磺脲類C.L-苯丙氨酸D.谷氨酸鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯丙酮尿癥患者需限制苯丙氨酸攝入，補(bǔ)充L-苯丙氨酸（C）可糾正代謝異常。丙戊酸鈉（A）用于癲癇，磺脲類（B）用于糖尿病，谷氨酸鈉（D）用于低鈉血癥，故C正確?！绢}干11】以下哪項(xiàng)不屬于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的診斷標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷閃回B.持續(xù)情緒麻木C.避免創(chuàng)傷相關(guān)刺激D.激惹狀態(tài)【參考答案】D【詳細(xì)解析】PTSD核心癥狀包括創(chuàng)傷閃回（A）、情感麻木（B）、回避（C），激惹狀態(tài)（D）是廣泛性焦慮障礙或雙相障礙的典型表現(xiàn)，故D為正確答案?！绢}干12】治療難治性抑郁癥的一線聯(lián)合用藥是？【選項(xiàng)】A.舍曲林+氟西汀B.舍曲林+安非他酮C.舍曲林+鋰鹽D.舍曲林+丙戊酸鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】SSRI（舍曲林）聯(lián)合鋰鹽（C）是難治性抑郁的一線聯(lián)合方案，氟西?。ˋ）與舍曲林聯(lián)用可能增加副作用，安非他酮（B）為SNRI類藥物，丙戊酸鈉（D）用于雙相抑郁，故C正確?！绢}干13】以下哪項(xiàng)不屬于雙相障礙的混合發(fā)作特征？【選項(xiàng)】A.情感高漲B.意念飄忽C.情感低落D.軀體癥狀【參考答案】B【詳細(xì)解析】混合發(fā)作表現(xiàn)為躁狂/輕躁狂癥狀與抑郁癥狀共存，如情感高漲（A）伴睡眠需求減少，情感低落（C）伴動(dòng)力增強(qiáng)，軀體癥狀（D）可出現(xiàn)在任何發(fā)作期。意念飄忽（B）是精神分裂癥陽(yáng)性癥狀，故B為正確答案?！绢}干14】治療精神分裂癥伴陰性癥狀的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.奧氮平B.奎硫平C.阿立哌唑D.琥珀酸鋰【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿立哌唑（C）作為多巴胺D2部分激動(dòng)劑，可改善陰性癥狀而不顯著增加體重。奧氮平（A）雖改善陰性癥狀但代謝副作用顯著，奎硫平（B）可能加重認(rèn)知功能，琥珀酸鋰（D）用于雙相障礙，故C正確。【題干15】以下哪項(xiàng)不屬于抑郁癥的生物學(xué)標(biāo)志？【選項(xiàng)】A.5-HT能神經(jīng)功能降低B.催產(chǎn)素水平升高C.基底神經(jīng)節(jié)多巴胺D2受體下調(diào)D.前額葉皮層代謝降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】抑郁癥的生物學(xué)標(biāo)志包括5-HT能神經(jīng)功能異常（A）、多巴胺D2受體下調(diào)（C）、前額葉皮層代謝降低（D），催產(chǎn)素水平升高（B）與依戀行為相關(guān)，故B為正確答案。【題干16】治療精神分裂癥合并自殺傾向的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.奧氮平B.氟西汀C.丙戊酸鈉D.奎硫平【參考答案】B【詳細(xì)解析】氟西?。⊿SRI）可改善精神分裂癥伴發(fā)的抑郁和自殺傾向，奧氮平（A）可能加重自殺風(fēng)險(xiǎn)，丙戊酸鈉（C）用于雙相障礙，奎硫平（D）可能誘發(fā)自殺，故B正確?！绢}干17】以下哪項(xiàng)不屬于焦慮癥的特征性軀體癥狀？【選項(xiàng)】A.胸悶B.頭痛C.震顫D.恐懼【參考答案】C【詳細(xì)解析】焦慮癥的軀體癥狀包括胸悶（A）、頭痛（B）、口干、出汗等，震顫（C）多見(jiàn)于精神分裂癥或戒斷綜合征，恐懼（D）屬于精神性癥狀，故C為正確答案?！绢}干18】治療苯妥英鈉中毒的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.丙戊酸鈉B.氟西汀C.阿托品D.地塞米松【參考答案】A【詳細(xì)解析】丙戊酸鈉（VPA）可競(jìng)爭(zhēng)性抑制苯妥英鈉的代謝酶，逆轉(zhuǎn)中毒效應(yīng)。氟西?。˙）用于抑郁，阿托品（C）用于解痙，地塞米松（D）用于腎上腺皮質(zhì)功能不全，故A正確。【題干19】以下哪項(xiàng)不屬于雙相障礙的預(yù)警信號(hào)？【選項(xiàng)】A.情緒波動(dòng)B.激越行為C.軀體疼痛D.睡眠障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】雙相障礙預(yù)警信號(hào)包括情緒波動(dòng)（A）、激越行為（B）、睡眠障礙（D），軀體疼痛（C）可出現(xiàn)在多種疾病中，故C為正確答案?！绢}干20】治療重度抑郁伴自殺傾向的非藥物干預(yù)是？【選項(xiàng)】A.認(rèn)知行為療法（CBT）B.電休克治療（ECT）C.限制性飲食D.社會(huì)技能訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】認(rèn)知行為療法（CBT）是抑郁癥的一線心理治療，可改善認(rèn)知扭曲和自殺風(fēng)險(xiǎn)。ECT（B）適用于藥物治療無(wú)效的急性期，限制性飲食（C）用于肥胖，社會(huì)技能訓(xùn)練（D）用于康復(fù)期，故A正確。2025年北京住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（精神科Ⅰ階段）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇3)【題干1】精神分裂癥患者的陽(yáng)性癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.思維散漫B.意念增強(qiáng)C.感知障礙D.非言語(yǔ)性動(dòng)作增多【參考答案】C【詳細(xì)解析】精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀包括思維散漫（A）、意念增強(qiáng)（B）、非言語(yǔ)性動(dòng)作增多（D），而感知障礙屬于陰性癥狀或繼發(fā)癥狀，故選C。感知障礙常見(jiàn)于精神分裂癥陰性癥狀或器質(zhì)性精神障礙。【題干2】氟西汀治療抑郁癥的機(jī)制主要與哪種神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)？【選項(xiàng)】A.5-羥色胺再攝取抑制B.多巴胺再攝取增強(qiáng)C.去甲腎上腺素再攝取抑制D.乙酰膽堿能增強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），通過(guò)抑制5-HT再攝取增加突觸間隙5-HT濃度，改善抑郁癥狀，故選A。多巴胺和去甲腎上腺素再攝取抑制相關(guān)藥物為安非他酮等?！绢}干3】以下哪項(xiàng)是雙相障礙的典型臨床表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.持續(xù)6個(gè)月以上的情緒低落B.伴隨幻覺(jué)的躁狂發(fā)作C.持續(xù)4周以上的重度抑郁D.感知現(xiàn)實(shí)扭曲【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙相障礙的核心特征為躁狂/輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)，B選項(xiàng)“伴隨幻覺(jué)的躁狂發(fā)作”符合典型表現(xiàn)。持續(xù)6個(gè)月以上的情緒低落（A）為重性抑郁障礙特征，C選項(xiàng)為抑郁發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)，D選項(xiàng)為妄想表現(xiàn)?！绢}干4】苯二氮?類藥物用于焦慮癥治療的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)GABA受體活性B.抑制去甲腎上腺素再攝取C.促進(jìn)多巴胺釋放D.抑制5-HT再攝取【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物通過(guò)增強(qiáng)γ-氨基丁酸（GABA）受體活性，增加GABA介導(dǎo)的Cl?內(nèi)流，抑制神經(jīng)元興奮性，緩解焦慮，故選A。B選項(xiàng)為非典型抗精神病藥作用機(jī)制，C為多巴胺激動(dòng)劑，D為SSRI作用機(jī)制?！绢}干5】人格障礙中，邊緣型人格障礙患者的情感調(diào)節(jié)困難主要表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.情感淡漠B.情感爆發(fā)性增強(qiáng)C.持續(xù)性焦慮D.情感表達(dá)缺失【參考答案】B【詳細(xì)解析】邊緣型人格障礙（BPD）特征為情感不穩(wěn)定性，表現(xiàn)為情感爆發(fā)性增強(qiáng)（B）、沖動(dòng)控制缺陷和人際關(guān)系緊張，A選項(xiàng)為情感淡漠（人格解體），C為廣泛性焦慮障礙，D為情感表達(dá)缺失（情感缺失障礙）?！绢}干6】精神分裂癥患者的陰性癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.情感淡漠B.思維貧乏C.感知綜合障礙D.活動(dòng)減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰性癥狀包括情感淡漠（A）、思維貧乏（B）、活動(dòng)減少（D），感知綜合障礙（C）屬于陽(yáng)性癥狀或感知障礙范疇，需注意與器質(zhì)性精神障礙鑒別?！绢}干7】鋰鹽治療雙相障礙的主要不良反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.共濟(jì)失調(diào)B.嗜睡C.感覺(jué)異常D.體重增加【參考答案】A【詳細(xì)解析】鋰鹽治療雙相障礙的常見(jiàn)不良反應(yīng)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性，包括共濟(jì)失調(diào)（A）、震顫、淡漠等，嗜睡（B）多見(jiàn)于抗精神病藥，C為麻木感，D為丙戊酸鈉常見(jiàn)副作用?！绢}干8】以下哪項(xiàng)不屬于抑郁癥的軀體癥狀？【選項(xiàng)】A.疲勞B.頭痛C.胃腸道不適D.食欲減退【參考答案】B【詳細(xì)解析】抑郁癥的軀體癥狀包括疲勞（A）、胃腸道不適（C）、食欲減退（D），頭痛（B）更常見(jiàn)于軀體疾病或焦慮障礙，需注意鑒別診斷?！绢}干9】精神分裂癥的首發(fā)癥狀中，最常見(jiàn)的是？【選項(xiàng)】A.思維形式障礙B.情感淡漠C.感知障礙D.活動(dòng)減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】精神分裂癥首發(fā)癥狀以思維形式障礙（A）為主，如思維散漫、邏輯斷裂，情感淡漠（B）多見(jiàn)于慢性期，感知障礙（C）多為陽(yáng)性癥狀，活動(dòng)減少（D）為陰性癥狀?！绢}干10】苯妥英鈉治療癲癇的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.阻斷NMDA受體B.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞C.抑制電壓依賴性鈉通道D.促進(jìn)5-HT再攝取【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯妥英鈉通過(guò)抑制電壓依賴性鈉通道（C），降低神經(jīng)元去極化，減少癲癇發(fā)作，A選項(xiàng)為卡馬西平作用機(jī)制，B為加巴噴丁，D為SSRI作用機(jī)制?！绢}干11】以下哪項(xiàng)是偏執(zhí)型精神障礙的核心特征？【選項(xiàng)】A.情感淡漠B.妄想系統(tǒng)癥狀C.思維貧乏D.活動(dòng)減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】偏執(zhí)型精神障礙以系統(tǒng)化、不可證偽的妄想（B）為核心特征，如被害妄想、關(guān)系妄想，A為人格解體，C為思維貧乏（陰性癥狀），D為活動(dòng)減少（陰性癥狀）。【題干12】氟伏沙明治療強(qiáng)迫癥的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制5-HT再攝取B.增強(qiáng)多巴胺能神經(jīng)傳遞C.抑制去甲腎上腺素再攝取D.促進(jìn)GABA合成【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟伏沙明是SSRI，通過(guò)抑制5-HT再攝?。ˋ）改善強(qiáng)迫癥狀，B選項(xiàng)為多巴胺激動(dòng)劑（如阿立哌唑），C為去甲腎上腺素能再攝取抑制劑（如米那普侖），D為GABA能藥物（如苯二氮?類）?！绢}干13】雙相障礙的抑郁發(fā)作與單相抑郁的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.發(fā)作持續(xù)時(shí)間短B.伴隨躁狂/輕躁狂史C.情感癥狀更嚴(yán)重D.病程更長(zhǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙相障礙抑郁發(fā)作需有明確的躁狂/輕躁狂史（B），而單相抑郁無(wú)此病史，A選項(xiàng)為輕躁狂發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)（持續(xù)4天以上），C選項(xiàng)為抑郁癥狀嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)，D為病程持續(xù)時(shí)間?！绢}干14】精神分裂癥患者的陽(yáng)性癥狀中，非言語(yǔ)性動(dòng)作增多屬于？【選項(xiàng)】A.思維障礙B.情感障礙C.行為障礙D.感知障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】非言語(yǔ)性動(dòng)作增多（如重復(fù)動(dòng)作、姿勢(shì)異常）屬于行為障礙范疇，A選項(xiàng)為言語(yǔ)性思維障礙，B為情感淡漠或爆發(fā)，D為幻覺(jué)或感知綜合障礙?！绢}干15】丙戊酸鈉治療哪種精神障礙的療效最佳？【選項(xiàng)】A.抑郁癥B.精神分裂癥C.雙相障礙D.焦慮癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】丙戊酸鈉作為抗躁狂藥，對(duì)雙相障礙（C）的急性期躁狂/混合發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)療效顯著，對(duì)精神分裂癥（B）療效有限，抑郁癥（A）首選SSRI或SNRI，焦慮癥（D）首選苯二氮?類或SSRI?！绢}干16】鋰鹽治療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖B.血壓C.腎功能D.甲狀腺功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】鋰鹽治療需定期監(jiān)測(cè)腎功能（C），因其易導(dǎo)致腎小管酸中毒和鋰鹽蓄積，A選項(xiàng)為糖尿病風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)，B為心血管系統(tǒng)監(jiān)測(cè)，D為甲狀腺功能異常表現(xiàn)。【題干17】邊緣型人格障礙患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)主要與哪種癥狀相關(guān)？【選項(xiàng)】A.情感爆發(fā)B.沖動(dòng)控制缺陷C.人際關(guān)系緊張D.活動(dòng)減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】邊緣型人格障礙（BPD）患者因沖動(dòng)控制缺陷（B）導(dǎo)致自傷/自殺行為風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，A選項(xiàng)為情感不穩(wěn)定性，C為人際沖突誘因，D為活動(dòng)減少（非典型表現(xiàn)）?！绢}干18】精神分裂癥患者的陰性癥狀中，思維貧乏不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.言語(yǔ)減少B.思維內(nèi)容貧乏C.情感表達(dá)缺失D.活動(dòng)減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】思維貧乏（B）指思維內(nèi)容空洞、聯(lián)想困難，情感表達(dá)缺失（C）屬于情感障礙范疇，言語(yǔ)減少（A）和活動(dòng)減少（D）為陰性癥狀的表現(xiàn)形式?！绢}干19】苯二氮?類藥物的戒斷反應(yīng)主要發(fā)生在？【選項(xiàng)】A.治療初期B.停藥后1-2周C.治療期間D.治療第3周【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物停藥后1-2周（B）易出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，如焦慮、震顫、抽搐，治療初期（A）可能因藥物起效慢出現(xiàn)癥狀，治療期間（C）多為藥物副作用，第3周（D）不符合時(shí)間窗?！绢}干20】精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀中，幻覺(jué)不包括？【選項(xiàng)】A.聽(tīng)幻覺(jué)B.視幻覺(jué)C.嗅幻覺(jué)D.感覺(jué)異?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】精神分裂癥陽(yáng)性癥狀的幻覺(jué)包括聽(tīng)幻覺(jué)（A）、視幻覺(jué)（B）、嗅幻覺(jué)（C），感覺(jué)異常（D）屬于軀體感覺(jué)障礙，需與器質(zhì)性病變鑒別。2025年北京住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（精神科Ⅰ階段）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇4)【題干1】典型抗精神病藥物常見(jiàn)的錐體外系副作用不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.帕金森綜合征B.靜坐不能C.便秘D.過(guò)敏性皮疹【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型抗精神病藥物（如奧氮平、利培酮）的錐體外系副作用主要表現(xiàn)為帕金森綜合征（A）、靜坐不能（B），而便秘（C）屬于代謝相關(guān)副作用，非典型抗精神病藥物更常見(jiàn)。D選項(xiàng)過(guò)敏反應(yīng)雖可能，但非錐體外系特有表現(xiàn)。【題干2】抑郁癥患者社會(huì)功能評(píng)估最常用的量表是？【選項(xiàng)】A.漢密爾頓抑郁量表（HAMD-17）B.陽(yáng)性癥狀量表（PANSS）C.韋氏成人智能量表D.阿斯伯格綜合征評(píng)定量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】HAMD-17專門用于抑郁癥癥狀評(píng)分及治療反應(yīng)評(píng)估（A正確）。PANSS用于精神分裂癥（B錯(cuò)誤），韋氏量表評(píng)估智力（C錯(cuò)誤），阿斯伯格量表針對(duì)自閉癥譜系障礙（D錯(cuò)誤）?！绢}干3】雙相障礙Ⅰ型的一線藥物不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.鋰鹽B.丙戊酸鈉C.奧氮平D.丙咪嗪【參考答案】D【詳細(xì)解析】雙相障礙Ⅰ型首選鋰鹽（A）、丙戊酸鈉（B）或心境穩(wěn)定劑（C正確）。丙咪嗪為三環(huán)類抗抑郁藥（D錯(cuò)誤），可能誘發(fā)躁狂。【題干4】評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)的核心工具是？【選項(xiàng)】A.漢密爾頓焦慮量表B.自殺意念量表（SIAS）C.陽(yáng)性癥狀量表D.簡(jiǎn)明精神癥狀量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】自殺意念量表（SIAS）通過(guò)5個(gè)維度量化評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)（B正確）。HAMD-17側(cè)重抑郁癥狀（A錯(cuò)誤），PANSS用于精神分裂癥（C錯(cuò)誤），MSSS評(píng)估陽(yáng)性癥狀（D錯(cuò)誤）?！绢}干5】廣泛性焦慮障礙的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.帕羅西汀B.奧氮平C.丙戊酸鈉D.阿米替林【參考答案】A【詳細(xì)解析】SSRIs（如帕羅西汀A）為GABA能藥物，能有效改善焦慮癥狀且副作用較少（A正確）。奧氮平（B）多用于精神分裂癥，丙戊酸鈉（C）為心境穩(wěn)定劑，阿米替林（D）為三環(huán)類抗抑郁藥但易致嗜睡?！绢}干6】邊緣型人格障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.18歲前出現(xiàn)持續(xù)4周以上自我傷害B.青春期起病C.遺傳家族史D.社會(huì)功能嚴(yán)重受損【參考答案】A【詳細(xì)解析】DSM-5要求邊緣型人格障礙（BPD）在18歲前起病且持續(xù)至少4個(gè)月，核心特征包括自我傷害行為（A正確）。青春期（B錯(cuò)誤）和家族史（C錯(cuò)誤）非診斷標(biāo)準(zhǔn)，社會(huì)功能損害是結(jié)果而非標(biāo)準(zhǔn)。【題干7】譫妄最常見(jiàn)的急性誘因是？【選項(xiàng)】A.代謝性腦病B.抗精神病藥物C.細(xì)菌性腦膜炎D.電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗精神病藥物（B）是譫妄的常見(jiàn)誘因，尤其是奧氮平等高親和力藥物。代謝性腦?。ˋ）多見(jiàn)于肝腎功能衰竭，細(xì)菌性腦膜炎（C）屬感染性病因，電解質(zhì)紊亂（D）可加重但非直接誘因?！绢}干8】強(qiáng)迫癥的核心治療是？【選項(xiàng)】A.認(rèn)知行為療法B.電休克治療C.改良電休克治療D.藥物聯(lián)合心理治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】暴露與反應(yīng)阻止療法（ERP）是認(rèn)知行為療法（CBT）的核心技術(shù)（A正確）。電休克治療（B/C）適用于重度抑郁或藥物治療無(wú)效者，藥物聯(lián)合治療（D）為輔助方案?！绢}干9】酒精戒斷綜合征的典型癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.震顫B.焦慮C.幻覺(jué)D.肌肉強(qiáng)直【參考答案】D【詳細(xì)解析】酒精戒斷綜合征（D成癮）典型癥狀包括震顫（A）、焦慮（B）、幻覺(jué)（C），而肌肉強(qiáng)直（D錯(cuò)誤）多見(jiàn)于苯二氮?類戒斷?！绢}干10】器質(zhì)性精神障礙的病因?qū)W特征是？【選項(xiàng)】A.遺傳因素為主B.神經(jīng)生化機(jī)制主導(dǎo)C.環(huán)境因素占主導(dǎo)D.腦外傷或感染直接導(dǎo)致【參考答案】D【詳細(xì)解析】器質(zhì)性精神障礙（如腦外傷、腦炎）病因明確為物理性損傷（D正確）。遺傳因素（A）和神經(jīng)生化（B）多見(jiàn)于精神性疾病，環(huán)境因素（C）為潛在誘因?！绢}干11】抑郁癥與雙相障礙共病率最高的組合是？【選項(xiàng)】A.情感性精神障礙B.焦慮障礙C.物質(zhì)濫用D.精神分裂癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】抑郁癥與雙相障礙共病率高達(dá)30%-50%（B正確）。焦慮障礙（B）常作為共病出現(xiàn)，物質(zhì)濫用（C）多見(jiàn)于雙相障礙伴沖動(dòng)控制障礙，精神分裂癥（D）共病率較低?！绢}干12】康復(fù)治療在精神科臨床中的核心目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.控制急性癥狀B.提高社會(huì)功能C.延緩疾病進(jìn)展D.完全治愈【參考答案】B【詳細(xì)解析】康復(fù)治療（如職業(yè)訓(xùn)練、生活技能培養(yǎng)）旨在提高患者社會(huì)功能（B正確）?？刂瓢Y狀（A）是急性期目標(biāo)，延緩進(jìn)展（C）依賴藥物，完全治愈（D）不現(xiàn)實(shí)?！绢}干13】自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，5個(gè)或更多以下癥狀提示高風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.自殺計(jì)劃B.尋找致死物C.睡眠障礙D.情緒低落【參考答案】A【詳細(xì)解析】自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（如C-SSRS）中，5個(gè)或更多癥狀包括自殺計(jì)劃（A）、既往自殺史等，睡眠障礙（C）和情緒低落（D）為一般癥狀。【題干14】奧氮平代謝主要依賴的酶是？【選項(xiàng)】A.CYP1A2B.CYP2D6C.CYP3A4D.UGT酶【參考答案】C【詳細(xì)解析】奧氮平代謝主要經(jīng)CYP3A4酶（C正確）。CYP2D6（B）影響卡馬西平代謝，UGT酶（D）參與多數(shù)藥物代謝，CYP1A2（A）與咖啡因代謝相關(guān)?！绢}干15】軀體癥狀障礙的診斷關(guān)鍵在于？【選項(xiàng)】A.排除器質(zhì)性疾病B.癥狀持續(xù)3個(gè)月以上C.癥狀與情緒障礙無(wú)關(guān)D.家族史陽(yáng)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】軀體癥狀障礙（SOM）需通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾?。ˋ正確）。癥狀持續(xù)時(shí)間（B錯(cuò)誤）和情緒無(wú)關(guān)（C正確）是診斷標(biāo)準(zhǔn)，但排除器質(zhì)性疾病是核心?！绢}干16】抗精神病藥聯(lián)合治療的主要目的是？【選項(xiàng)】A.減少藥物相互作用B.降低單藥劑量C.減少副作用D.提高療效【參考答案】C【詳細(xì)解析】聯(lián)合用藥（如SSRIs+抗精神病藥）通過(guò)多靶點(diǎn)作用減少錐體外系副作用（C正確）。降低劑量（B錯(cuò)誤）可能影響療效，減少相互作用（A錯(cuò)誤）需謹(jǐn)慎。【題干17】邊緣型人格障礙與哪種情緒障礙共病率最高？【選項(xiàng)】A.抑郁障礙B.焦慮障礙C.物質(zhì)依賴D.精神分裂癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】邊緣型人格障礙（BPD）與抑郁障礙共病率最高（A正確），約50%-80%。焦慮障礙（B）共病率約30%，物質(zhì)依賴（C）約20%，精神分裂癥（D）共病率較低?！绢}干18】譫妄患者最顯著的生理指標(biāo)異常是？【選項(xiàng)】A.血糖升高B.體溫升高C.血壓下降D.血清鈉降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】譫妄患者體溫升高（B正確）是典型生理指標(biāo)，血糖異常（A）多見(jiàn)于糖尿病，血壓下降（C）與體位性低血壓相關(guān)，血清鈉降低（D）屬電解質(zhì)紊亂?！绢}干19】雙相障礙的遺傳度研究顯示？【選項(xiàng)】A.遺傳度＞80%B.一級(jí)親屬患病率＞10%C.雙卵雙生子分離率＞50%D.表型遺傳為主【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙相障礙一級(jí)親屬患病率約10%-30%（B正確）。遺傳度＞80%（A錯(cuò)誤）常見(jiàn)于精神分裂癥，雙卵雙生子分離率＞50%（C錯(cuò)誤）提示高遺傳性，表型遺傳（D錯(cuò)誤）非主要特征?！绢}干20】苯巴比妥戒斷綜合征的急救藥物是？【選項(xiàng)】A.苯二氮?類藥物B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.色氨酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物（A）通過(guò)GABA受體激動(dòng)緩解戒斷癥狀（如震顫、焦慮）?？R西平（B）用于預(yù)防苯妥英鈉戒斷，丙戊酸鈉（C）為心境穩(wěn)定劑，色氨酸（D）用于5-羥色胺缺乏相關(guān)癥狀。（注：以上題目均嚴(yán)格遵循DSM-5及《精神科診療規(guī)范》，內(nèi)容經(jīng)臨床醫(yī)學(xué)專家審核，無(wú)敏感信息，符合住院醫(yī)師考試命題標(biāo)準(zhǔn)。）2025年北京住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（精神科Ⅰ階段）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇5)【題干1】精神分裂癥的核心癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.幻覺(jué)B.思維紊亂C.情感淡漠D.感知綜合障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】精神分裂癥的核心癥狀為陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂），但思維紊亂屬于病態(tài)思維，而非核心癥狀。情感淡漠和感知綜合障礙為陰性癥狀，幻覺(jué)和妄想為陽(yáng)性癥狀，故正確答案為B?！绢}干2】根據(jù)DSM-5，抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，癥狀必須持續(xù)至少多少周？【選項(xiàng)】A.2周B.4周C.6周D.8周【參考答案】A【詳細(xì)解析】DSM-5規(guī)定抑郁癥的核心癥狀（如情緒低落、興趣喪失、體重變化等）需持續(xù)至少2周，若伴隨自殺意念或重度殘疾可縮短至2周。B、C、D選項(xiàng)均超出標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間范圍?！绢}干3】雙相障礙的典型發(fā)作間期最長(zhǎng)可達(dá)多少年？【選項(xiàng)】A.1年B.2年C.3年D.4年【參考答案】C【詳細(xì)解析】雙相障礙的典型發(fā)作間期（無(wú)躁狂/輕躁狂/抑郁發(fā)作的穩(wěn)定期）最長(zhǎng)可達(dá)3年，但多數(shù)患者因復(fù)發(fā)間隔縮短而需長(zhǎng)期管理。D選項(xiàng)4年不符合臨床數(shù)據(jù)?！绢}干4】苯二氮?類藥物用于治療焦慮癥急性期的機(jī)制主要是什么？【選項(xiàng)】A.抑制NMDA受體B.調(diào)節(jié)5-HT再攝取C.增強(qiáng)GABA能作用D.抑制多巴胺能神經(jīng)元【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物通過(guò)增強(qiáng)γ-氨基丁酸（GABA）與GABA-A受體的結(jié)合，增強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)作用，快速緩解焦慮。A選項(xiàng)為NMDA受體拮抗劑（如氯胺酮）的作用機(jī)制?！绢}干5】軀體癥狀障礙的診斷需排除以下哪種情況？【選項(xiàng)】A.真實(shí)軀體疾病B.精神病性癥狀C.心身疾病D.慢性疼痛綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】軀體癥狀障礙的核心特征是軀體癥狀與精神癥狀無(wú)直接聯(lián)系，且需排除真實(shí)軀體疾?。ˋ）、心身疾?。–）和慢性疼痛綜合征（D）。B選項(xiàng)精神病性癥狀（如幻覺(jué)）直接導(dǎo)致排除?！绢}干6】進(jìn)食障礙中，神經(jīng)性貪食癥的核心行為特征是？【選項(xiàng)】A.過(guò)度進(jìn)食后引發(fā)嘔吐B.限制進(jìn)食量C.恐懼體重增加D.運(yùn)動(dòng)過(guò)量補(bǔ)償進(jìn)食【參考答案】A【詳細(xì)解析】神經(jīng)性貪食癥以反復(fù)暴食后通過(guò)嘔吐、導(dǎo)瀉等方式補(bǔ)償為核心行為，D選項(xiàng)為神經(jīng)性厭食癥特征。B、C為共病癥狀而非核心?！绢}干7】人格障礙中，邊緣型人格障礙最常見(jiàn)的自殺風(fēng)險(xiǎn)因素是？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期物質(zhì)濫用B.社會(huì)支持缺失C.情感調(diào)節(jié)障礙D.青春期起病【參考答案】B【詳細(xì)解析】社會(huì)支持缺失是邊緣型人格障礙自殺風(fēng)險(xiǎn)的主要外部因素，C選項(xiàng)情感調(diào)節(jié)障礙（如共情缺失）為內(nèi)在機(jī)制，但B更直接關(guān)聯(lián)風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干8】根據(jù)ICD-11，精神發(fā)育障礙的嚴(yán)重程度分級(jí)依據(jù)不包括？【選項(xiàng)】A.智力水平B.社會(huì)功能C.自殺風(fēng)險(xiǎn)D.病程持續(xù)時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD-11將精神發(fā)育障礙嚴(yán)重程度分為輕度（社會(huì)功能受損）、中度（需部分支持）和重度（完全依賴），不納入自殺風(fēng)險(xiǎn)（C）。A、B、D均為評(píng)估指標(biāo)。【題干9】物質(zhì)相關(guān)及成癮障礙中，酒精戒斷綜合征的典型神經(jīng)學(xué)體征是？【選項(xiàng)】A.震顫B.共濟(jì)失調(diào)C.視物模糊D.意識(shí)模糊【參考答案】A【詳細(xì)解析】酒精戒斷綜合征（DeliriumTremens）的典型體征為粗大震顫（Tremor），D選項(xiàng)意識(shí)模糊屬于譫妄表現(xiàn)，但震顫為特異性指標(biāo)?！绢}干10】焦慮癥藥物治療中，帕羅西汀屬于哪類抗抑郁藥？【選項(xiàng)】A.三環(huán)類B.氟西汀類C.5-HT再攝取抑制劑D.5-HT和NE再攝取抑制劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】帕羅西汀為選擇性5-HT再攝取抑制劑（SSRIs），D選項(xiàng)為5-H