




版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
2025年副高衛(wèi)生職稱-其他衛(wèi)生技術類-輸血技術(副高)[代碼:109]歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年副高衛(wèi)生職稱-其他衛(wèi)生技術類-輸血技術(副高)[代碼:109]歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】Rh陰性血型女性在妊娠期間接受Rh陽性血液輸注可能導致新生兒溶血病,其根本原因是?【選項】A.ABO血型不匹配B.Rh血型系統(tǒng)遺傳差異C.血清蛋白過敏反應D.血小板功能障礙【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性血型女性若輸入Rh陽性血液,其體內產(chǎn)生的抗Rh抗體(IgG)可通過胎盤攻擊胎兒Rh陽性紅細胞,引發(fā)溶血病。Rh血型系統(tǒng)的遺傳機制(顯性遺傳)是導致該反應的核心原因,需通過產(chǎn)前預防性輸注抗D免疫球蛋白阻斷免疫記憶形成?!绢}干2】輸血前交叉配血試驗中,主側和次側試驗的主要檢測對象分別是什么?【選項】A.主側檢測供血者紅細胞與受血者血清反應B.次側檢測供血者血清與受血者紅細胞反應C.主側檢測供血者血清與受血者血清反應D.次側檢測供血者紅細胞與受血者紅細胞反應【參考答案】A【詳細解析】主側試驗(抗球蛋白試驗)用于檢測供血者紅細胞與受血者血清中的抗體是否發(fā)生凝集或溶血反應,確認紅細胞相容性;次側試驗(血清相容性試驗)檢測供血者血清與受血者紅細胞是否發(fā)生反應,排除血漿蛋白不耐受問題?!绢}干3】輸血后24小時內最常見的非溶血性輸血反應是?【選項】A.急性腎小管壞死B.肝性腦病C.遲發(fā)性輸血反應D.過敏反應【參考答案】D【詳細解析】遲發(fā)性輸血反應(DTR)多發(fā)生于輸血后1-7天,表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹等;而輸血后24小時內以急性腎小管壞死(溶血后腎損傷)和過敏反應(速發(fā)型)為主。過敏反應由供血者血漿中的IgA等成分引發(fā),需立即停止輸血并采取抗組胺治療。【題干4】關于血液儲存條件,下列哪項正確?【選項】A.紅細胞保存溫度為4℃B.血漿速凍保存溫度需低于-30℃C.冷沉淀保存溫度為2-6℃D.紅細胞添加劑中葡萄糖濃度應>10%【參考答案】C【詳細解析】紅細胞標準保存溫度為2-6℃(冰袋運輸需4℃),血漿需在4小時內分離并-18℃以下速凍保存,冷沉淀(血小板衍生生長因子)保存溫度為2-6℃;紅細胞添加劑中葡萄糖濃度通常為5%左右,過高可能促進代謝性酸中毒?!绢}干5】輸血指征中,下列哪項屬于絕對禁忌證?【選項】A.慢性腎病B.對庫存血過敏C.產(chǎn)前Rh陰性血型預防D.急性溶血反應【參考答案】D【詳細解析】急性溶血反應(如ABO血型不合)時輸注同型血是絕對禁忌,需立即更換血液并采取針對性治療(如換血術);其他選項均為相對禁忌或適應證,如庫存血過敏可通過換血或抗IgA抗體治療?!绢}干6】血液成分分離技術中,冷沉淀的主要成分是?【選項】A.紅細胞和血小板B.血清白蛋白和免疫球蛋白C.血小板和凝血因子D.纖維蛋白原和凝血酶原【參考答案】C【詳細解析】冷沉淀是血小板和少量凝血因子的混合物(如血小板第4因子),用于治療凝血因子缺乏癥;血清白蛋白和免疫球蛋白需通過血漿分離濃縮后制備;纖維蛋白原和凝血酶原屬于凝血因子VII和VIII,需通過特定分裝技術提取?!绢}干7】輸血后觀察時間通常為?【選項】A.輸血后1小時B.輸血后2小時C.輸血后4小時D.輸血后24小時【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《輸血技術規(guī)范》,輸血后需密切觀察至少2小時,重點監(jiān)測生命體征(體溫、血壓)、過敏反應(皮疹、呼吸困難)及溶血征象(黃疸、血紅蛋白尿);若無異??裳娱L觀察時間,但不可縮短至1小時以下?!绢}干8】Rh陰性血型人群的輸血前檢測應包含?【選項】A.ABO血型B.RhD血型C.抗Hsag篩查D.紅細胞交叉配血【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性血型人群需額外檢測RhD血型(需確認是否存在D抗原);ABO血型為基本檢測項目,抗Hsag篩查用于診斷乙型肝炎病毒感染;交叉配血試驗是輸血前必要步驟,但非Rh陰性特有檢測項目?!绢}干9】輸血相關感染中,最常見病原體是?【選項】A.細菌(如凝固酶陰性葡萄球菌)B.病毒性(如HIV)C.真菌D.寄生蟲【參考答案】A【詳細解析】輸血相關細菌感染中,外源性污染(如采血袋、穿刺部位)以凝固酶陰性葡萄球菌(CoNS)為主(約占50%),需加強采血和輸血過程的無菌操作;病毒性感染雖可能發(fā)生,但通過嚴格檢測可顯著降低風險。【題干10】關于輸血反應處理,錯誤的是?【選項】A.立即停止輸血并更換輸血器B.抽取剩余血液送檢C.靜脈注射糖皮質激素D.立即聯(lián)系血站補充同型血【參考答案】D【詳細解析】發(fā)生輸血反應時,應立即停止輸血并保留剩余血液標本,聯(lián)系血站核對信息;糖皮質激素可用于過敏反應,但對急性溶血反應無效且可能加重代謝性酸中毒;錯誤選項D的"立即補充同型血"會延誤救治。【題干11】血液報廢標準中,下列哪項正確?【選項】A.輸注前發(fā)現(xiàn)血漿血紅蛋白含量<100g/LB.保存期超過35天C.血小板計數(shù)>4×10^8/LD.紅細胞保存后pH<6.8【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《血站技術操作規(guī)程》,血液報廢標準包括:保存期超過規(guī)定時間(紅細胞4周、血小板7天)、檢測不合格(如細菌污染、病毒抗體陽性)等;選項A的血漿血紅蛋白標準不適用于分離成分血;選項C血小板計數(shù)標準適用于單采血小板;選項D紅細胞pH<6.8屬于儲存異常,但未超過報廢閾值?!绢}干12】關于輸血前檢驗項目,下列哪項屬于必須檢測?【選項】A.乙型肝炎病毒表面抗原B.丙型肝炎病毒抗體C.艾滋病病毒抗體D.以上均是【參考答案】D【詳細解析】輸血前必須檢測ABO血型、Rh血型、抗Hsag(乙肝)、抗HIV(艾滋)、抗HCV(丙肝)、梅毒抗體(TPPA/FTA-ABS)及交叉配血試驗;其他如肝功能、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)等為選擇性檢測項目?!绢}干13】輸血后遲發(fā)性非溶血性發(fā)熱反應(TRALI)的主要機制是?【選項】A.免疫復合物沉積B.病毒再激活C.血漿中抗白細胞抗體D.紅細胞代謝異常【參考答案】C【詳細解析】TRALI多由供血者血漿中抗白細胞抗體(IgA或IgG)與受血者白細胞抗原結合引發(fā),導致發(fā)熱和低血壓;選項A的免疫復合物沉積多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫??;選項B病毒再激活多見于免疫功能低下患者?!绢}干14】輸血反應的緊急處理步驟中,錯誤的是?【選項】A.立即停止輸血B.抽取2ml血液送血型鑒定C.靜脈注射地塞米松D.立即更換同型血液【參考答案】D【詳細解析】發(fā)生輸血反應時,應立即停止輸血并保留剩余血液標本,聯(lián)系血站確認信息;錯誤選項D的"立即更換同型血液"會延誤搶救,需根據(jù)反應類型選擇針對性治療(如換血術)?!绢}干15】關于Rh陰性血型女性預防措施,正確的是?【選項】A.妊娠期無需預防B.孕20周前未輸注Rh陽性血無需處理C.孕期輸注Rh陽性血需注射抗D免疫球蛋白D.以上均正確【參考答案】C【詳細解析】Rh陰性血型女性在妊娠期或分娩后若接受Rh陽性血液輸注,需在輸血后72小時內注射抗D免疫球蛋白(150μg)進行預防;孕20周前未輸注者無需處理,但分娩后需評估新生兒Rh血型?!绢}干16】血液保存期間,紅細胞代謝性酸中毒的標志是?【選項】A.堿性磷酸酶活性升高B.血紅蛋白含量下降C.pH值降低D.血清鉀濃度升高【參考答案】C【詳細解析】紅細胞在保存過程中通過葡萄糖無氧代謝產(chǎn)生乳酸,導致血液pH值逐漸降低(標準保存期末pH約6.0);選項A堿性磷酸酶升高與溶血相關,選項B血紅蛋白下降提示溶血或保存期過長,選項D血清鉀濃度升高與細胞膜損傷有關?!绢}干17】輸血后觀察期間,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、醬油色尿,最可能的反應類型是?【選項】A.遲發(fā)性輸血反應B.急性溶血反應C.過敏反應D.病毒感染【參考答案】B【詳細解析】急性溶血反應(TRALI)多在輸血后1-2小時內出現(xiàn),典型表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、腰痛及醬油色尿(血紅蛋白尿);遲發(fā)性輸血反應(DTR)多在24-7天后出現(xiàn)發(fā)熱,過敏反應以皮疹、呼吸困難為主,病毒感染無輸血相關癥狀?!绢}干18】關于冷沉淀制備,下列哪項正確?【選項】A.需在采血后4小時內分離B.保存溫度為4℃C.每袋含血小板>4×10^11/LD.含纖維蛋白原>10mg【參考答案】A【詳細解析】冷沉淀需在采血后4小時內通過離心分離,保存溫度為2-6℃;選項B血漿保存溫度為-18℃以下速凍;選項C血小板計數(shù)標準適用于單采血小板;選項D纖維蛋白原含量為1-5mg/袋?!绢}干19】輸血相關急性肺損傷(TRALI)的病理生理機制是?【選項】A.肺泡內免疫復合物沉積B.白細胞浸潤引發(fā)炎癥反應C.血漿中抗人白細胞抗體D.紅細胞破壞導致微血栓形成【參考答案】C【詳細解析】TRALI主要由供血者血漿中抗人白細胞抗體(如抗CD15抗體)與受血者肺泡上皮細胞CD14抗原結合,導致中性粒細胞浸潤和炎癥介質釋放,引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。【題干20】關于輸血反應的實驗室診斷,錯誤的是?【選項】A.急性溶血反應需檢測血清膽紅素B.過敏反應需檢測IgE水平C.TRALI需檢測供血者血漿中性粒細胞計數(shù)D.病毒感染需檢測病毒核酸【參考答案】B【詳細解析】過敏反應主要由IgA或IgG介導,IgE水平檢測并非特異性指標;選項A膽紅素升高提示溶血;選項CTRALI供血者血漿中性粒細胞計數(shù)通常>4×10^9/L;選項D病毒感染檢測需通過核酸或抗體檢測。2025年副高衛(wèi)生職稱-其他衛(wèi)生技術類-輸血技術(副高)[代碼:109]歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】急性溶血反應的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.寒戰(zhàn)高熱B.肝脾腫大C.血尿D.皮膚瘀斑【參考答案】C【詳細解析】急性溶血反應以寒戰(zhàn)、高熱、醬油色尿(血紅蛋白尿)和肝脾腫大為主要表現(xiàn),血尿并非典型癥狀。選項C為干擾項?!绢}干2】輸血前交叉配血試驗中,主側和次側配血失敗分別提示什么問題?【選項】A.紅細胞不合B.血清蛋白不合C.血型不合D.免疫球蛋白不合【參考答案】C【詳細解析】主側配血失敗提示供受血者ABO或Rh血型不合(選項C),次側失敗提示血清蛋白不合(選項B)。需嚴格區(qū)分主次側結果?!绢}干3】冷沉淀的主要成分是?【選項】A.紅細胞B.血小板C.纖維蛋白原D.白蛋白【參考答案】D【詳細解析】冷沉淀是血漿冰凍后融化后析出的成分,主要含白蛋白(選項D),用于治療甲型血友病和特發(fā)性血栓性血小板減少性紫癜?!绢}干4】Rh陰性血型者首次輸血前必須檢測的項目不包括?【選項】A.ABO血型B.Rh血型C.抗D抗體篩查D.紅細胞計數(shù)【參考答案】D【詳細解析】Rh陰性者需確認Rh血型(選項B)及是否存在抗D抗體(選項C),ABO血型(選項A)為常規(guī)檢查,紅細胞計數(shù)(選項D)非必需?!绢}干5】下列哪種血液成分半衰期最短?【選項】A.血紅蛋白B.血小板C.白蛋白D.凝血酶原【參考答案】B【詳細解析】血小板半衰期為7-10天(選項B),凝血酶原4-6天,白蛋白20天,血紅蛋白120天。需掌握各成分代謝特點?!绢}干6】輸血反應中最嚴重的類型是?【選項】A.過敏反應B.發(fā)熱反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重【參考答案】C【詳細解析】急性溶血反應可迅速導致腎衰竭、多器官衰竭甚至死亡(選項C),其他反應致死率較低?!绢}干7】冰凍紅細胞保存溫度應為?【選項】A.2-6℃B.-20℃C.-80℃D.4℃【參考答案】C【詳細解析】冰凍紅細胞需在-80℃(選項C)長期保存,普通紅細胞為2-6℃(選項A)?!绢}干8】輸血后寒戰(zhàn)發(fā)熱反應最常見的原因是?【選項】A.細菌污染B.免疫復合物C.血型不合D.紅細胞破裂【參考答案】A【詳細解析】輸血后發(fā)熱反應80%由細菌污染引起(選項A),其次為免疫復合物(選項B)。需注意區(qū)分機制?!绢}干9】下列哪種血型系統(tǒng)包含最多等位基因?【選項】A.ABOB.RhC.KellD.Duffy【參考答案】A【詳細解析】ABO血型系統(tǒng)有3個等位基因(A、B、O),Rh系統(tǒng)2個(D、C/D等),Kell和Duffy各1個。需掌握血型系統(tǒng)遺傳特點。【題干10】輸血前患者血紅蛋白低于多少g/L需謹慎輸注紅細胞?【選項】A.60B.80C.100D.120【參考答案】B【詳細解析】血紅蛋白低于80g/L(選項B)時輸紅細胞可能無效,需結合臨床評估?!绢}干11】交叉配血試驗中,主側試驗陰性而次側陽性提示?【選項】A.血型不合B.血清蛋白不合C.免疫球蛋白過敏D.血小板減少【參考答案】B【詳細解析】主側陰性(無凝集)但次側陽性(血清蛋白凝集)提示供血者血清蛋白與受血者紅細胞不合(選項B)?!绢}干12】輸血后觀察患者生命體征的時間應為?【選項】A.1小時B.4小時C.24小時D.72小時【參考答案】C【詳細解析】輸血后需至少觀察24小時(選項C),重點監(jiān)測溶血、循環(huán)超負荷、過敏等遲發(fā)反應?!绢}干13】Rh陰性血型者再次輸血時,必須檢測?【選項】A.ABO血型B.Rh血型C.抗D抗體效價D.紅細胞形態(tài)【參考答案】C【詳細解析】Rh陰性者再次輸血前需檢測抗D抗體效價(選項C),預防新生兒溶血病。【題干14】冷沉淀輸注后可能引起的不良反應是?【選項】A.過敏反應B.溶血反應C.血栓形成D.肝功能異常【參考答案】C【詳細解析】冷沉淀含纖維蛋白原和凝血因子,輸注后可能誘發(fā)血栓(選項C)?!绢}干15】輸血前血型鑒定錯誤可能導致?【選項】A.過敏反應B.急性溶血C.循環(huán)超負荷D.肝功能損傷【參考答案】B【詳細解析】ABO或Rh血型鑒定錯誤(選項B)是急性溶血反應最常見原因?!绢}干16】冰凍紅細胞解凍后應如何保存?【選項】A.2-6℃B.-20℃C.短期4℃D.-80℃【參考答案】A【詳細解析】冰凍紅細胞解凍后需在2-6℃(選項A)保存,有效期為1年?!绢}干17】輸血反應中,最易被忽視的監(jiān)測指標是?【選項】A.血壓B.尿量C.紅細胞壓積D.血糖【參考答案】C【詳細解析】溶血反應時需密切監(jiān)測紅細胞壓積(選項C)和尿量,評估循環(huán)血量。【題干18】Rh陰性血型者輸血后出現(xiàn)新生兒溶血病,最可能的原因是?【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.Kell血型不合D.Duffy血型不合【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性母親若輸注Rh陽性紅細胞,致敏后產(chǎn)生抗D抗體,引起新生兒溶血?。ㄟx項B)?!绢}干19】輸血后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛伴醬油色尿,最可能為?【選項】A.過敏反應B.溶血反應C.細菌污染反應D.循環(huán)超負荷【參考答案】B【詳細解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿,結合腰痛(腎損傷)為典型急性溶血反應(選項B)?!绢}干20】輸血前血型鑒定采用?【選項】A.抗人球蛋白試驗B.免疫擴散C.電泳法D.毛細管凝集試驗【參考答案】D【詳細解析】血型鑒定常用毛細管凝集試驗(選項D),快速且特異性高。免疫擴散(選項B)用于不規(guī)則抗體檢測。2025年副高衛(wèi)生職稱-其他衛(wèi)生技術類-輸血技術(副高)[代碼:109]歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在輸血前交叉配血試驗中,若供血者血清中含有抗A抗體,受血者血型為O型,此時應如何處理?【選項】A.立即輸血;B.延遲輸血并復查配血;C.更換供血者;D.無需處理【參考答案】B【詳細解析】交叉配血試驗發(fā)現(xiàn)供血者血清含抗A抗體而受血者為O型(天然抗A抗體檢陽性),需延遲輸血并復查配血,排除操作失誤或血型變化可能。O型血因天然抗A、抗B抗體,理論上可接受O型或AB型血液,但需嚴格遵循配血結果。【題干2】成分輸血中,冷沉淀主要用于補充哪種凝血因子?【選項】A.纖維蛋白原;B.抗凝血酶Ⅲ;C.凝血酶原時間延長;D.凝血因子VIII【參考答案】A【詳細解析】冷沉淀(Cryoprecipitate)富含纖維蛋白原(>90%)、纖維蛋白原激活因子(PAF)及纖維連接蛋白,是治療凝血因子缺乏的首選成分,尤其適用于纖維蛋白原缺乏癥或彌散性血管內凝血(DIC)?!绢}干3】Rh陰性血型者首次輸血前必須進行哪種檢測?【選項】A.ABO血型檢測;B.RhD血型檢測;C.抗Kell抗體篩查;D.紅細胞計數(shù)【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性(Rh-)者輸血前需優(yōu)先檢測RhD血型,因其輸注Rh陽性血液可能導致抗體產(chǎn)生及胎兒溶血風險。ABO血型檢測為常規(guī)項目,但Rh檢測是Rh陰性者的特異性要求?!绢}干4】輸血反應中最嚴重的類型是?【選項】A.免疫性溶血反應;B.細菌污染性輸血反應;C.過敏反應;D.溶血性尿毒綜合征【參考答案】B【詳細解析】細菌污染性輸血反應(BTI)因內毒素和毒素引發(fā)全身性炎癥反應,死亡率高達50%-80%,且起病急驟,需立即停血并啟動抗生素治療。免疫性溶血反應(如遲發(fā)性輸血反應)雖嚴重,但生物學行為不同?!绢}干5】輸血后患者出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱伴腰痛,首先考慮哪種并發(fā)癥?【選項】A.脂血性反應;B.輸血相關急性肺損傷(TRALI);C.溶血反應;D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細解析】黃疸、發(fā)熱及腰痛是溶血反應的典型三聯(lián)征,因供血者紅細胞破裂釋放血紅蛋白,引發(fā)腎小管損傷及急性腎損傷(AKI)。TRALI以呼吸困難、肺水腫為主,而脂血性反應表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn),無溶血指標升高?!绢}干6】關于Rh陰性血型者輸血管理,錯誤的是?【選項】A.可輸注Rh陰性或陽性血液;B.需使用抗D免疫球蛋白預防新生兒溶血;C.輸注Rh陽性血液后需注射抗D免疫球蛋白;D.首次輸血前需檢測抗體篩查【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性者輸血時只能接受Rh陰性血液,Rh陽性血液可能引發(fā)抗體產(chǎn)生。選項A錯誤,選項C正確(輸注Rh陽性血液后需注射抗D免疫球蛋白)?!绢}干7】冷沉淀的儲存條件是?【選項】A.4℃冷藏;B.-18℃冷凍;C.-30℃冷凍;D.罐裝保存【參考答案】B【詳細解析】冷沉淀需在-18℃以下冷凍保存(2-10℃解凍),保存期≤14天。若在4℃冷藏會加速纖維蛋白原降解,而罐裝保存(如冰柜)不符合規(guī)范。【題干8】輸血后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰痛伴醬油色尿,最可能的病理機制是?【選項】A.紅細胞破裂;B.血小板激活;C.血清蛋白過敏;D.細菌內毒素釋放【參考答案】A【詳細解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿,由紅細胞破裂(溶血)導致血紅蛋白大量釋放,與細菌污染性輸血反應或免疫性溶血相關。選項D雖可能引發(fā)發(fā)熱,但無溶血表現(xiàn)。【題干9】成分輸血中,血小板保存溫度及時間范圍是?【選項】A.20-24℃保存5天;B.4℃保存5天;C.-18℃保存14天;D.2-6℃保存7天【參考答案】A【詳細解析】血小板需在20-24℃、濕度100%、無菌條件下保存5天(≤144小時),使用后需在30分鐘內輸注。4℃或-18℃保存會破壞血小板功能。【題干10】Rh陰性血型者再次輸血時,若血清中已存在抗D抗體,應如何選擇供血者?【選項】A.優(yōu)先選擇Rh陽性血型;B.必須選擇Rh陰性血型;C.需檢測供血者RhD表型;D.可輸注Rh陽性或陰性血液【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性者再次輸血時,若體內存在抗D抗體(如曾輸注Rh陽性血液),必須選擇Rh陰性供血者,否則可能引發(fā)溶血反應。選項C雖正確,但最終決策需以供血者RhD表型為依據(jù)?!绢}干11】輸血后患者出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥,最可能的并發(fā)癥是?【選項】A.溶血反應;B.輸血相關急性肺損傷(TRALI);C.過敏反應;D.凝血異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】TRALI表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、肺水腫及低氧血癥,由供血者血漿中的抗中性粒細胞胞質抗體(ANCA)攻擊肺泡上皮細胞所致。選項A以溶血為主,選項C以皮疹、蕁麻疹為特征。【題干12】關于輸血反應的緊急處理原則,正確的是?【選項】A.繼續(xù)輸注同批血液;B.立即停止輸血并更換液體;C.給予腎上腺素緩解過敏;D.優(yōu)先補液糾正酸中毒【參考答案】B【詳細解析】所有輸血反應均需立即停止輸血,更換生理鹽水維持靜脈通路。過敏反應可用地塞米松,溶血反應需補液堿化尿液,但“繼續(xù)輸注同批血液”是絕對禁忌。【題干13】Rh陰性血型者妊娠時需注射的抗D免疫球蛋白的劑量是?【選項】A.50μg;B.250μg;C.500μg;D.1000μg【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性孕婦在孕28周及產(chǎn)后72小時內注射50μg抗D免疫球蛋白,可預防胎兒-Rh血型不合。250μg為單次注射上限,僅用于高劑量暴露(如輸注Rh陽性血液)。【題干14】成分輸血中,紅細胞保存溫度及時間上限是?【選項】A.2-6℃保存42天;B.4℃保存35天;C.-18℃保存14天;D.20-24℃保存5天【參考答案】A【詳細解析】紅細胞需在2-6℃、濕度100%、無菌條件下保存,時間不超過42天(從采集到輸注的總時長)。-18℃冷凍會破壞紅細胞膜結構,導致不可逆損傷?!绢}干15】輸血后患者出現(xiàn)血紅蛋白尿和急性腎損傷,最可能的病因是?【選項】A.過敏反應;B.溶血反應;C.TRALI;D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細解析】溶血反應因紅細胞破裂釋放大量血紅蛋白,可致血紅蛋白尿及腎小管堵塞,引發(fā)急性腎損傷(AKI)。TRALI主要累及肺部,凝血功能障礙以出血傾向為主?!绢}干16】Rh陰性血型者輸血后出現(xiàn)抗體,應首先考慮?【選項】A.操作失誤;B.供血者RhD表型錯誤;C.供血者血型鑒定錯誤;D.患者自身免疫異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】Rh陰性者輸血后出現(xiàn)抗體,最常見原因為供血者誤判為Rh陰性(實為Rh陽性),導致患者產(chǎn)生抗D抗體。選項C雖可能,但概率低于選項B?!绢}干17】關于冷沉淀的成分,錯誤的是?【選項】A.纖維蛋白原;B.凝血因子VIII;C.纖維蛋白原激活因子;D.纖維連接蛋白【參考答案】B【詳細解析】冷沉淀富含纖維蛋白原(>90%)、纖維蛋白原激活因子(PAF)及纖維連接蛋白,但缺乏凝血因子VIII(需單獨使用凍干粉補充)。選項B錯誤。【題干18】輸血后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,最可能的病理機制是?【選項】A.免疫性溶血;B.細菌污染;C.過敏反應;D.凝血異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】細菌污染性輸血反應以發(fā)熱、寒戰(zhàn)為首發(fā)癥狀,且伴血壓下降、休克等膿毒癥表現(xiàn),需通過血培養(yǎng)確診。選項A以溶血相關指標升高為特征?!绢}干19】Rh陰性血型者輸注Rh陽性血液后,應如何處理?【選項】A.立即輸注抗D免疫球蛋白;B.延遲觀察;C.更換Rh陰性血液;D.無需處理【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性者輸注Rh陽性血液后,需在24小時內注射抗D免疫球蛋白(50-250μg),以中和殘留的RhD抗原,預防抗體產(chǎn)生。選項C錯誤,因無法立即更換血液?!绢}干20】輸血相關急性肺損傷(TRALI)的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.溶血性黃疸;B.急性呼吸窘迫綜合征;C.醬油色尿;D.凝血酶原時間延長【參考答案】B【詳細解析】TRALI表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),特征為雙肺彌漫性滲出、低氧血癥及力學指標升高(如P/F比值≤250)。選項A為溶血反應,選項D為凝血異常表現(xiàn)。2025年副高衛(wèi)生職稱-其他衛(wèi)生技術類-輸血技術(副高)[代碼:109]歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】交叉配血試驗中主側和次側試驗的檢測對象分別是什么?【選項】A.主側檢測供血者紅細胞與受血者血清,次側檢測供血者血清與受血者紅細胞B.主側檢測供血者血清與受血者紅細胞,次側檢測供血者紅細胞與受血者血清C.主側和次側均檢測供血者紅細胞與受血者血清D.主側和次側均檢測供血者血清與受血者紅細胞【參考答案】A【詳細解析】交叉配血試驗的主側試驗檢測供血者紅細胞與受血者血清是否存在凝集反應,次側試驗檢測供血者血清與受血者紅細胞是否存在凝集反應,以此判斷是否存在溶血風險。選項A準確描述了兩種試驗的檢測對象,其余選項混淆了主次側試驗的檢測內容。【題干2】Rh陰性血型孕婦初次妊娠需特別注意什么?【選項】A.立即注射破傷風抗毒素B.檢測自身Rh血型抗體C.每次輸血前進行血型鑒定D.預防性使用抗生素【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性血型孕婦初次妊娠時需監(jiān)測是否因胎兒Rh陽性紅細胞致敏產(chǎn)生抗體(抗D-IgG),若篩查陽性需及時干預。選項B直接對應關鍵操作,其他選項與Rh致敏預防無關。【題干3】輸血反應中最嚴重的類型是?【選項】A.遲發(fā)性輸血反應B.免疫性溶血反應C.感染性輸血反應D.過敏性輸血反應【參考答案】B【詳細解析】免疫性溶血反應因供受血者血型不合導致紅細胞快速破壞,可引發(fā)急性腎衰竭、休克甚至死亡,屬最嚴重輸血反應類型。選項B正確,其他選項嚴重程度較低?!绢}干4】血液成分分離技術不包括以下哪種成分?【選項】A.紅細胞B.血小板C.血清白蛋白D.紅細胞沉降率【參考答案】D【詳細解析】血液成分分離技術將全血分離為紅細胞、血小板、血漿等成分,紅細胞沉降率(ESR)是實驗室檢測指標,非分離產(chǎn)物。選項D為正確答案?!绢}干5】輸血指征中,屬于絕對禁忌證的是?【選項】A.血型不合B.肝功能不全C.慢性腎病D.葡萄糖不耐受【參考答案】A【詳細解析】血型不合直接導致溶血反應,屬絕對禁忌證。選項A正確,其他選項屬相對禁忌或非禁忌?!绢}干6】Rh陰性血型者輸血時首選的供血者血型是?【選項】A.A型Rh陽性B.O型Rh陽性C.Rh陰性D.AB型Rh陽性【參考答案】C【詳細解析】Rh陰性者應輸入Rh陰性血液,若無法獲取需輸入O型Rh陽性血,但Rh陽性血會致敏Rh陰性個體。選項C為正確答案。【題干7】血液保存條件下,血小板的有效期是?【選項】A.5天B.7天C.14天D.21天【參考答案】A【詳細解析】血小板在4℃保存條件下有效期一般為5天,超過此期限易發(fā)生聚集和功能下降。選項A正確?!绢}干8】輸血后需密切觀察的指標不包括?【選項】A.血壓B.尿量C.精神狀態(tài)D.血型【參考答案】D【詳細解析】輸血后觀察重點為循環(huán)狀態(tài)(血壓、尿量)和意識狀態(tài),血型在輸血前已確認,無需持續(xù)觀察。選項D為正確答案?!绢}干9】關于ABO血型系統(tǒng),以下哪項正確?【選項】A.A型血含抗A抗原和抗B抗體B.B型血含抗B抗原和抗A抗體C.AB型血含抗A抗原和抗B抗體D.O型血含抗A和抗B抗原【參考答案】C【詳細解析】ABO血型系統(tǒng)中,AB型血僅含A和B抗原,不產(chǎn)生抗A、抗B抗體。選項C正確,其他選項均錯誤?!绢}干10】輸血傳播疾病(TTIs)不包括?【選項】A.病毒性肝炎B.艾滋病C.敗血癥D.丙型肝炎【參考答案】C【詳細解析】TTIs指經(jīng)輸血途徑傳播的疾病,包括病毒性肝炎(B、C型)、HIV、梅毒等。敗血癥為血液感染性疾病,非輸血傳播。選項C為正確答案?!绢}干11】輸血技術操作規(guī)范中,哪種操作需雙人核對?【選項】A.血袋標簽核對B.血型復查C.血液成分分離D.輸血后患者生命體征記錄【參考答案】A【詳細解析】血液成分輸注前需雙人核對供血者信息、血液種類及血液有效期,確保安全。選項A正確。【題干12】關于Rh致敏預防,以下哪項錯誤?【選項】A.Rh陰性孕婦需定期檢測抗體B.初次妊娠Rh陰性孕婦無需檢測C.胎兒輸注Rh免疫球蛋白的劑量為50μgD.Rh致敏后新生兒需注射抗D免疫球蛋白【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性孕婦初次妊娠后需監(jiān)測抗體,若未致敏則再次妊娠需預防性注射抗D免疫球蛋白。選項B錯誤?!绢}干13】輸血反應中,最常見的是?【選項】A.急性溶血反應B.過敏反應C.感染反應D.遲發(fā)性輸血反應【參考答案】B【詳細解析】過敏反應因供血者血漿蛋白引起,發(fā)生率最高(約0.5%-1%)。急性溶血反應多因血型不合,遲發(fā)性反應多因細菌污染。選項B正確?!绢}干14】血液報廢標準中,以下哪項錯誤?【選項】A.血袋密封不嚴B.血液顏色變暗C.有效期超24小時D.血袋溫度降至4℃以下【參考答案】D【詳細解析】血液在4℃保存條件下,溫度降至4℃以下但未超過有效期仍可使用。選項D錯誤?!绢}干15】關于輸血后感染風險,以下哪項正確?【選項】A.使用一次性采血袋可完全避免B.主要風險為病毒性肝炎C.HCV感染風險高于HIVD.梅毒篩查陰性可完全排除【參考答案】B【詳細解析】輸血后感染風險中,病毒性肝炎(尤其是HCV)傳播風險最高(約0.1%-1.5%)。選項B正確,其他選項與事實不符?!绢}干16】Rh致敏預防中,新生兒注射抗D免疫球蛋白的窗口期是?【選項】A.出生后72小時內B.出生后7天內C.出生后14天內D.出生后30天內【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性母親新生兒需在出生后72小時內注射抗D免疫球蛋白,以預防致敏。選項A正確?!绢}干17】關于輸血技術操作規(guī)范,以下哪項錯誤?【選項】A.輸血前需確認患者腕帶B.輸血過程中需持續(xù)監(jiān)測生命體征C.輸血后需立即更換輸液器D.輸血后需記錄患者血壓和尿量【參考答案】C【詳細解析】輸血后更換輸液器無特殊要求,主要關注患者生命體征和輸血反應。選項C錯誤?!绢}干18】關于輸血傳播疾病篩查,以下哪項正確?【選項】A.HbsAg陽性可直接報廢血液B.抗HCV陽性需進一步確認C.HIV核酸檢測陰性可使用D.梅毒篩查陰性即可輸注【參考答案】B【詳細解析】HCV感染存在窗口期,抗HCV陽性需進一步檢測HCVRNA確認。選項B正確。【題干19】血液成分輸注原則中,以下哪項錯誤?【選項】A.按需原則優(yōu)先輸注紅細胞B.優(yōu)先輸注濃縮血小板治療血小板減少C.血漿輸注需考慮血型相同D.血清白蛋白輸注需根據(jù)肝功能調整【參考答案】C【詳細解析】血漿輸注需注意血型相同,但選項C表述錯誤,應為“血漿輸注需注意血型相同”。選項C錯誤?!绢}干20】輸血操作記錄要求中,以下哪項錯誤?【選項】A.記錄供血者姓名、血型、血液種類B.記錄輸血開始和結束時間C.記錄患者生命體征變化D.記錄操作人員簽名【參考答案】C【詳細解析】輸血記錄需包括供血者信息、輸血時間、操作人員簽名,但無需記錄患者生命體征變化(應在輸血過程中持續(xù)監(jiān)測并記錄)。選項C錯誤。2025年副高衛(wèi)生職稱-其他衛(wèi)生技術類-輸血技術(副高)[代碼:109]歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】急性失血量達到全身血量的30%時,應立即啟動輸血治療,下列哪種情況符合該指征?【選項】A.體重50kg患者失血100mlB.體重60kg患者失血150mlC.體重50kg患者失血150mlD.體重60kg患者失血200ml【參考答案】C【詳細解析】全身血量計算公式為體重(kg)×70ml,50kg患者總血量3500ml,30%為1050ml。失血150ml超過總血量5%,符合輸血指征。選項C正確?!绢}干2】Rh陰性血型女性在妊娠前應進行的必要檢測不包括以下哪項?【選項】A.血型鑒定B.Rh血型抗體篩查C.孕前血紅蛋白水平監(jiān)測D.紅細胞沉降率檢測【參考答案】D【詳細解析】Rh陰性血型女性需重點篩查抗D抗體(B正確),妊娠前需監(jiān)測血紅蛋白(C正確),但紅細胞沉降率(ESR)與輸血風險無直接關聯(lián)(D錯誤)?!绢}干3】交叉配血試驗中,主側凝集試驗陽性的臨床意義是?【選項】A.供血者血型與受血者完全匹配B.受血者血清中存在抗供血者紅細胞抗體C.供血者血清中存在抗受血者紅細胞抗體D.無臨床意義,可繼續(xù)輸血【參考答案】B【詳細解析】主側凝集試驗反映受血者血清中存在針對供血者紅細胞的抗體(B正確),提示存在輸血反應風險,需立即停止輸血并排查原因。【題干4】下列哪種血液成分主要用于糾正慢性失血患者的貧血?【選項】A.濃縮紅細胞B.纖維蛋白原C.冷沉淀D.血漿【參考答案】A【詳細解析】濃縮紅細胞可提高血紅蛋白水平(A正確),而冷沉淀(C)用于凝血因子缺乏,血漿(D)用于維持膠體滲透壓,纖維蛋白原(B)用于凝血障礙?!绢}干5】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱的常見病原體是?【選項】A.細球菌B.革蘭氏陰性桿菌C.真菌D.病毒【參考答案】B【詳細解析】革蘭氏陰性桿菌(如大腸埃希菌)是輸血后發(fā)熱反應的主要致病菌(B正確),病毒通常通過其他途徑傳播,真菌多見于免疫抑制患者?!绢}干6】Rh陰性血型新生兒溶血病的發(fā)病機制與下列哪項直接相關?【選項】A.母親血清中抗D抗體B.母親血型為ABO型C.新生兒紅細胞表面缺乏Kell抗原D.產(chǎn)程時間超過24小時【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性母親妊娠后若致敏,其血清中抗D抗體可通過胎盤攻擊胎兒紅細胞(A正確),而Kell抗原缺乏(C)引發(fā)其他類型溶血病?!绢}干7】輸血反應的緊急處理措施中,應優(yōu)先采取以下哪項?【選項】A.靜脈注射糖皮質激素B.加快輸注速度C.立即停止輸血并更換液體D.檢測血培養(yǎng)【參考答案】C【詳細解析】確診輸血反應后應立即停止輸血(C正確),更換液體后根據(jù)反應類型處理。加快輸注(B)可能加重循環(huán)負荷,糖皮質激素(A)需待明確過敏反應再使用?!绢}干8】輸血前血型鑒定的最佳檢測時間是在?【選項】A.輸血前2小時B.輸血前1小時C.輸血前30分鐘D.輸血當日早晨【參考答案】D【詳細解析】血型鑒定結果需在輸血前24小時有效(D正確),過早檢測可能導致結果變化,尤其是Rh陰性血型需結合抗體篩查?!绢}干9】下列哪種情況不屬于輸血指征?【選項】A.術中出血量超過4000mlB.產(chǎn)后血紅蛋白降至60g/LC.急性失血導致血壓75/50mmHgD.慢性腎衰竭患者血磷升高【參考答案】D【詳細解析】D選項與輸血無直接關聯(lián),血磷升高需通過透析治療(正確答案)。其他選項均符合輸血指征(A為大量失血,B為產(chǎn)后失血性貧血,C為失血性休克)?!绢}干10】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱且血培養(yǎng)結果為革蘭氏陰性桿菌,其感染途徑最可能為?【選項】A.患者自身菌群移位B.采血時針頭污染C.血液儲存過程中污染D.輸血器具污染【參考答案】B【詳細解析】采血時針頭污染(B正確)是革蘭氏
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 【正版授權】 ISO 11108:2025 EN Information and documentation - Archival paper - Requirements for permanence and durability
- 融創(chuàng)秋招面試題及答案
- 藥性基礎知識考試試題及答案
- 風險管控試題及答案
- 戲曲化妝試題及答案
- 認識電阻試題及答案
- 黑農工考試試題及答案
- 針灸職稱考試題庫及答案
- 統(tǒng)計法考試試題及答案
- 鐵路招聘面試題及答案
- 業(yè)務協(xié)同與合并抵銷報表方案匯報v1.9
- 2025-2030年中國少兒英語培訓市場發(fā)展狀況及投資前景規(guī)劃研究報告
- 常用公文寫作規(guī)范培訓
- 寧德新能源verify測試題庫
- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)道路清掃合同范例
- DB3209T 1232-2023 菊花病蟲害綠色防控技術規(guī)程
- 員工應聘登記表(齊全版)
- 手術室停電停水應急預案
- 人教版初中八年級數(shù)學上冊《第十一章 三角形》大單元整體教學設計
- 《高級統(tǒng)計實務和案例分析》和考試大綱
- 韋萊韜悅-東方明珠新媒體集團一體化職位職級體系方案-2018
評論
0/150
提交評論