2025年事業(yè)單位筆試-湖北-湖北腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷)_第1頁(yè)
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2025年事業(yè)單位筆試-湖北-湖北腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷)2025年事業(yè)單位筆試-湖北-湖北腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】在結(jié)直腸癌的輔助治療中,哪種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)最具臨床價(jià)值?【選項(xiàng)】A.CA125B.CEAC.SCCAD.AFP【參考答案】B【詳細(xì)解析】CEA(癌胚抗原)是結(jié)直腸癌術(shù)后輔助治療的常用標(biāo)志物,其聯(lián)合CA125(卵巢癌相關(guān))和SCCA(食管癌相關(guān))可提高早期復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)靈敏度。AFP(甲胎蛋白)主要用于肝癌篩查,與結(jié)直腸癌無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】針對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌,以下哪種影像學(xué)檢查對(duì)評(píng)估療效最敏感?【選項(xiàng)】A.X線胸片B.CTC.MRID.超聲【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT通過(guò)多平面重建可清晰顯示肺癌的解剖結(jié)構(gòu)和微小碘油沉積灶,而MRI對(duì)軟組織分辨率高但呼吸偽影干擾大。X線胸片僅能顯示直徑>3cm的病灶,無(wú)法評(píng)估化療后密度變化。【題干3】關(guān)于乳腺癌新輔助化療的禁忌癥,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.合并心功能不全B.皮膚轉(zhuǎn)移C.乳酸脫氫酶升高D.肝轉(zhuǎn)移【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移患者肝功能異常時(shí)化療藥物代謝受阻,易引發(fā)肝衰竭。心功能不全(A)可通過(guò)調(diào)整劑量使用,皮膚轉(zhuǎn)移(B)可能為原發(fā)灶范圍評(píng)估依據(jù),LDH升高(C)需結(jié)合骨髓抑制綜合判斷?!绢}干4】在胃癌圍手術(shù)期管理中,哪種檢查是術(shù)后病理分型的金標(biāo)準(zhǔn)?【選項(xiàng)】A.腹部超聲B.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)C.病理組織學(xué)檢查D.PET-CT【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃癌分型(如腸型/彌漫型)直接影響預(yù)后,需通過(guò)HE染色和免疫組化明確分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及分子分型。PET-CT(D)主要用于分期而非分型,腫瘤標(biāo)志物(B)如CEA假陽(yáng)性率高達(dá)30%?!绢}干5】關(guān)于食管癌的根治性放療方案,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.根治劑量70-72GyB.全喉切除聯(lián)合放療C.立位擺位D.40Gy后休息2周【參考答案】D【詳細(xì)解析】食管癌放療總劑量70-72Gy需連續(xù)照射,中間無(wú)需休息。全喉切除聯(lián)合放療(B)適用于局部晚期患者,但需注意喉返神經(jīng)保護(hù)。立位擺位(C)可減少頸部淋巴結(jié)遺漏。【題干6】在乳腺癌內(nèi)分泌治療中,哪種藥物最適用于絕經(jīng)后激素受體陽(yáng)性患者?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.阿那曲唑C.順鉑D.羥基脲【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿那曲唑是第三代芳香酶抑制劑,對(duì)絕經(jīng)后ER+乳腺癌的客觀緩解率(ORR)達(dá)45%-55%。紫杉醇(A)屬化療藥,順鉑(C)無(wú)激素調(diào)節(jié)作用,羥基脲(D)用于骨髓抑制支持治療?!绢}干7】關(guān)于肺癌小細(xì)胞癌(SCLC)的化療方案,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.紫杉醇+順鉑B.奎尼丁+順鉑C.環(huán)磷酰胺+多柔比星D.長(zhǎng)春新堿+卡鉑【參考答案】B【詳細(xì)解析】SCLC首選EP方案(依托泊苷+順鉑),而B(niǎo)方案含奎尼?。ㄐ穆墒СoL(fēng)險(xiǎn))和卡鉑(腎毒性),屬錯(cuò)誤組合。紫杉醇(A)用于非小細(xì)胞癌,C方案為乳腺癌方案?!绢}干8】在肝癌介入治療中,哪種栓塞劑配合碘油最常用于門(mén)靜脈癌栓?【選項(xiàng)】A.明膠海綿B.聚乙烯醇C.硅酮D.無(wú)水酒精【參考答案】B【詳細(xì)解析】聚乙烯醇(PVA)顆??蓹C(jī)械阻塞癌栓,碘油(Lipiodol)通過(guò)高密度對(duì)比顯像實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)栓塞。明膠海綿(A)用于毛細(xì)血管滲漏,無(wú)水酒精(D)用于滅活腫瘤細(xì)胞?!绢}干9】關(guān)于胰腺癌的輔助化療,下列哪項(xiàng)不推薦使用?【選項(xiàng)】A.FAM-PCB.吉西他濱單藥C.FAP方案D.EAP方案【參考答案】C【詳細(xì)解析】FAP方案(5-FU+阿霉素+順鉑)因胰腺毒性反應(yīng)(發(fā)生率>60%)已不推薦。FAM-PC(5-FU+阿霉素+順鉑+卡鉑)和吉西他濱單藥(B)仍用于晚期胰腺癌。EAP方案(依托泊苷+阿霉素+順鉑)用于非小細(xì)胞癌?!绢}干10】在放療野設(shè)計(jì)原則中,哪項(xiàng)不適用鼻咽癌?【選項(xiàng)】A.避免脊髓受量>40GyB.咽后組野需避開(kāi)腦干C.頸部淋巴結(jié)需全野覆蓋D.使用適形調(diào)強(qiáng)技術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻咽癌放療野應(yīng)采用“雙后前+雙側(cè)野”設(shè)計(jì),咽后組野需保護(hù)腦干(B正確),頸部淋巴結(jié)分區(qū)覆蓋(C錯(cuò)誤,需根據(jù)N分期選擇靶區(qū))。脊髓保護(hù)(A)和調(diào)強(qiáng)技術(shù)(D)均適用?!绢}干11】關(guān)于乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢的適應(yīng)癥,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.T1a期且N0B.乳腺原發(fā)灶>5cmC.既往有乳腺手術(shù)史D.皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】T1a期且N0患者前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)<5%,推薦行活檢。原發(fā)灶>5cm(B)屬于N1分期,需廣泛切除。既往手術(shù)史(C)可能影響定位劑吸收,皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)(D)提示廣泛轉(zhuǎn)移需直接手術(shù)?!绢}干12】在肺癌腦轉(zhuǎn)移的藥物治療中,哪種方案具有神經(jīng)保護(hù)作用?【選項(xiàng)】A.紫杉醇+順鉑B.奎尼丁+卡鉑C.順鉑+替莫唑胺D.羥基脲+氟尿嘧啶【參考答案】C【詳細(xì)解析】替莫唑胺(Tegafur-uracil)通過(guò)抑制DNA修復(fù)酶增強(qiáng)放療敏感性,與順鉑聯(lián)用可改善腦轉(zhuǎn)移控制率。紫杉醇(A)主要用于非小細(xì)胞癌,奎尼?。˙)為SCLC方案?!绢}干13】關(guān)于食管癌新輔助化療的推薦方案,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.FLOX方案B.ECF方案C.CDDP+5-FUD.紫杉醇+順鉑【參考答案】D【詳細(xì)解析】食管癌新輔助化療首選FLOX(5-FU+順鉑+奧沙利鉑)或ECF(依托泊苷+順鉑+5-FU)。紫杉醇(D)因缺乏III期臨床試驗(yàn)證據(jù)未被納入指南?!绢}干14】在乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)患者中,哪種標(biāo)志物升高提示內(nèi)分泌治療敏感?【選項(xiàng)】A.CEAB.CA15-3C.SCCAD.Progesteronereceptor【參考答案】D【詳細(xì)解析】孕激素受體(PR)陽(yáng)性患者對(duì)內(nèi)分泌治療敏感,聯(lián)合ER檢測(cè)可制定個(gè)體化方案。CA15-3(B)在乳腺癌復(fù)發(fā)中特異性不足(假陽(yáng)性率>30%)?!绢}干15】關(guān)于胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的解剖分區(qū),下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.No.1組為腹壁上淋巴結(jié)B.No.16a組包括賁門(mén)旁淋巴結(jié)C.No.7組為幽門(mén)下淋巴結(jié)D.No.9組為胃短淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】No.16a組包括賁門(mén)旁和胃左淋巴結(jié),是胃癌轉(zhuǎn)移的重要區(qū)域。No.1組為左鎖骨上淋巴結(jié),No.7組為幽門(mén)上淋巴結(jié),No.9組為胃短淋巴結(jié)?!绢}干16】在肺癌免疫治療中,PD-1抑制劑對(duì)哪種病理類型無(wú)效?【選項(xiàng)】A.非小細(xì)胞癌B.小細(xì)胞癌C.腺癌D.鱗癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】小細(xì)胞癌(SCLC)PD-L1表達(dá)低(<1%),免疫治療有效率<5%。非小細(xì)胞癌(NSCLC)中腺癌(C)和鱗癌(D)對(duì)免疫治療反應(yīng)率約20%-30%。【題干17】關(guān)于乳腺癌輔助放療的適應(yīng)癥,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.T3b期且N1B.LymphaticspreadtochestwallC.髓樣癌病理類型D.ER陽(yáng)性且HER2陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸壁淋巴管侵犯(B)需行全乳切除聯(lián)合放療。T3b期(A)需根據(jù)N分期決定輔助放療,髓樣癌(C)因侵襲性強(qiáng)推薦術(shù)后放療。ER/HER2雙陽(yáng)性(D)首選化療聯(lián)合靶向治療?!绢}干18】在肝癌TACE治療中,哪種影像學(xué)檢查用于術(shù)后療效評(píng)估?【選項(xiàng)】A.超聲B.MRIC.PET-CTD.DSA【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲可實(shí)時(shí)評(píng)估碘油沉積和門(mén)靜脈血栓情況,PET-CT(C)對(duì)肝癌靈敏度低(假陰性率>40%)。DSA(D)用于介入治療中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)?!绢}干19】關(guān)于胰腺癌的預(yù)后因素,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.腫瘤大小<2cmB.肝轉(zhuǎn)移C.脾靜脈侵犯D.胰神經(jīng)侵犯【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺癌無(wú)論大小均屬高度侵襲性腫瘤,肝轉(zhuǎn)移(B)和神經(jīng)侵犯(D)均顯著降低生存期。脾靜脈侵犯(C)影響門(mén)靜脈回流,需聯(lián)合介入治療。【題干20】在乳腺癌分子分型中,哪種類型對(duì)內(nèi)分泌治療抵抗?【選項(xiàng)】A.LuminalAB.LuminalBC.HER2+D.三陰性乳腺癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】三陰性乳腺癌(TNBC)因缺乏ER/PR/HER2靶點(diǎn),內(nèi)分泌治療有效率<10%。LuminalA(A)對(duì)內(nèi)分泌治療敏感(有效率>60%),HER2+(C)首選曲妥珠單抗。2025年事業(yè)單位筆試-湖北-湖北腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】結(jié)直腸癌術(shù)后患者出現(xiàn)持續(xù)腹瀉伴體重下降,最可能升高的腫瘤標(biāo)志物是?【選項(xiàng)】A.CEAB.CA125C.SCCAD.CA19-9【參考答案】A【詳細(xì)解析】CEA(癌胚抗原)在結(jié)直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時(shí)顯著升高,尤其對(duì)轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的敏感性達(dá)80%-90%。選項(xiàng)BCA125主要用于卵巢癌和胰腺癌,CSCCA為鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原,DCA19-9多見(jiàn)于胰腺癌和膽道系統(tǒng)腫瘤?;颊甙Y狀與結(jié)直腸癌術(shù)后相關(guān),故選A?!绢}干2】非小細(xì)胞肺癌同步放化療期間出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制,首選的升白細(xì)胞藥物是?【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞集落刺激因子B.碳酸氫鈉C.維生素B12D.鐵劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】同步放化療導(dǎo)致的骨髓抑制需針對(duì)性治療,A選項(xiàng)粒集落刺激因子(G-CSF)可刺激骨髓造血功能,縮短中性粒細(xì)胞恢復(fù)時(shí)間。B為酸中毒輔助治療,C、D針對(duì)巨幼細(xì)胞性貧血,與化療引起的再生障礙性貧血機(jī)制不同?!绢}干3】乳腺癌術(shù)后病理報(bào)告顯示HER2陽(yáng)性,應(yīng)首選的靶向治療藥物是?【選項(xiàng)】A.曲妥珠單抗B.紫杉醇C.鉑類化合物D.5-FU【參考答案】A【詳細(xì)解析】HER2陽(yáng)性乳腺癌的分子分型為HER2-enriched型,曲妥珠單抗(抗HER2單抗)通過(guò)阻斷信號(hào)通路顯著改善預(yù)后。B為化療藥物,C、D用于三陰性或激素受體陽(yáng)性患者,與HER2陽(yáng)性無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干4】食管癌患者吞咽困難加重伴胸痛,影像學(xué)檢查最可能顯示?【選項(xiàng)】A.腫瘤侵犯縱隔B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.胃底受侵D.食管狹窄【參考答案】A【詳細(xì)解析】食管癌晚期常出現(xiàn)周圍器官侵犯,縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(如右肺門(mén)、隆突下淋巴結(jié))是常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位。選項(xiàng)C胃底受侵多見(jiàn)于下段食管癌,D食管狹窄多為放療后改變,與急性癥狀關(guān)聯(lián)較弱?!绢}干5】胃癌術(shù)后病理診斷為腸型胃癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,分期應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.IIB期B.IIIA期C.IIIB期D.IV期【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)AJCC第八版,胃癌原發(fā)灶≥4cm且侵及漿膜或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(≥2站)為IIIB期。選項(xiàng)A為局部進(jìn)展,B為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1站,D為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?!绢}干6】肺癌小細(xì)胞癌化療方案中,必須包含的藥物是?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.多西他賽C.羥基脲D.奧沙利鉑【參考答案】C【詳細(xì)解析】小細(xì)胞肺癌(SCLC)標(biāo)準(zhǔn)方案為EP方案(依托泊苷+鉑類),羥基脲作為輔助藥物可延長(zhǎng)生存期。其他選項(xiàng)均為非小細(xì)胞肺癌或乳腺癌用藥?!绢}干7】乳腺癌新輔助化療后需評(píng)估的影像學(xué)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.腫瘤直徑B.病理完全緩解C.脈沖頻率D.脂肪含量【參考答案】B【詳細(xì)解析】病理完全緩解(pCR)是評(píng)估新輔助治療有效性的金標(biāo)準(zhǔn),需通過(guò)組織學(xué)檢查確認(rèn)。影像學(xué)指標(biāo)(A)僅反映縮小程度,不能替代病理評(píng)估?!绢}干8】肝癌介入治療中,常用于超選擇性栓塞的栓塞劑是?【選項(xiàng)】A.硅膠顆粒B.明膠海綿C.聚乙烯醇D.紗布球【參考答案】C【詳細(xì)解析】聚乙烯醇(PVA)顆粒直徑20-500μm,可精準(zhǔn)栓塞腫瘤滋養(yǎng)動(dòng)脈,減少肝缺血損傷。A為混合栓塞劑,B、D易引起非靶區(qū)梗死。【題干9】乳腺癌內(nèi)分泌治療禁忌證包括?【選項(xiàng)】A.乳癌術(shù)后3年B.雌激素受體陽(yáng)性C.嚴(yán)重肝功能異常D.合并骨質(zhì)疏松【參考答案】C【詳細(xì)解析】芳香酶抑制劑(如來(lái)曲唑)需肝功能正常(ALT/AST≤2.5倍上限),嚴(yán)重肝損(C)為絕對(duì)禁忌。選項(xiàng)A為內(nèi)分泌治療適應(yīng)證,D為骨轉(zhuǎn)移患者治療目標(biāo)。【題干10】肺癌腦轉(zhuǎn)移首選的全身治療藥物是?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.奧希替尼C.長(zhǎng)春新堿D.羥基脲【參考答案】B【詳細(xì)解析】EGFR突變肺癌腦轉(zhuǎn)移首選EGFR-TKI(如奧希替尼),可穿透血腦屏障。選項(xiàng)A為化療藥物,C、D對(duì)EGFR突變無(wú)效。【題干11】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)適應(yīng)證是?【選項(xiàng)】A.肝轉(zhuǎn)移灶≤3個(gè)B.肝轉(zhuǎn)移灶>5個(gè)C.原發(fā)灶可切除D.Child-PughC級(jí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】多學(xué)科評(píng)估顯示,單側(cè)肝轉(zhuǎn)移且≤3個(gè)、原發(fā)灶可切除(C)、Child-PughA/B級(jí)患者可考慮肝切除術(shù)。選項(xiàng)B轉(zhuǎn)移灶過(guò)多,D肝功能衰竭為禁忌?!绢}干12】乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢失敗的標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.?活體定位劑未注入B.轉(zhuǎn)移灶>2mmC.淋巴結(jié)未觸及D.術(shù)后病理確診【參考答案】B【詳細(xì)解析】美國(guó)NCCN指南規(guī)定,前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶≥2mm或無(wú)法定位(A/C)需行全面清掃。選項(xiàng)D為常規(guī)診斷流程,不構(gòu)成失敗標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干13】食管癌新輔助化療方案中,聯(lián)合的鉑類藥物是?【選項(xiàng)】A.順鉑B.美法侖C.奧沙利鉑D.卡鉑【參考答案】A【詳細(xì)解析】食管癌新輔助化療常用FLOT方案(順鉑+5-FU+表柔比星+奧沙利鉑),順鉑(A)為鉑類代表藥物,其他選項(xiàng)非鉑類或單藥應(yīng)用?!绢}干14】肺癌肺段切除的禁忌證是?【選項(xiàng)】A.中央型肺癌B.肺動(dòng)脈高壓C.肺功能殘氣量<30%D.病理確診腺癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】中央型肺癌(A)因位置靠近主支氣管,易導(dǎo)致術(shù)后吻合口瘺。B、C為肺功能限制因素,D為病理診斷,非絕對(duì)禁忌。【題干15】乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的分子分型不包括?【選項(xiàng)】A.三陰性B.人類表皮生長(zhǎng)因子受體2陽(yáng)性C.胰島素樣生長(zhǎng)因子-1受體陽(yáng)性D.雌激素受體陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】CIGC指南將乳腺癌分為L(zhǎng)uminalA/B、HER2陽(yáng)性、三陰性及特殊亞型(如IGFR-1擴(kuò)增)。選項(xiàng)C未列入標(biāo)準(zhǔn)分型?!绢}干16】胃癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的影像學(xué)診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)CTB.磁共振C.18F-FDGPET/CTD.超聲造影【參考答案】C【詳細(xì)解析】18F-FDGPET/CT可敏感檢測(cè)胃癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(靈敏度約85%),其他選項(xiàng)缺乏特異性。超聲造影(D)主要用于肝轉(zhuǎn)移評(píng)估?!绢}干17】肺癌小細(xì)胞癌的病理診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核仁明顯B.細(xì)胞質(zhì)豐富C.空泡細(xì)胞特征D.肌原纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】小細(xì)胞癌特征為核仁明顯(A)、胞質(zhì)少、壞死明顯。選項(xiàng)B為鱗癌特征,C為肺泡癌,D為肉瘤樣變。【題干18】乳腺癌內(nèi)分泌治療期間需監(jiān)測(cè)的生化指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.肝酶C.鈣離子D.雌激素水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】芳香酶抑制劑(如來(lái)曲唑)可能引起肝酶升高(ALT/AST),需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)。選項(xiàng)A為骨質(zhì)疏松監(jiān)測(cè)指標(biāo),D為治療目標(biāo)而非監(jiān)測(cè)對(duì)象?!绢}干19】肝癌射頻消融術(shù)的適應(yīng)證是?【選項(xiàng)】A.單個(gè)腫瘤≤5cmB.多發(fā)腫瘤≥3個(gè)C.Child-PughB級(jí)D.門(mén)靜脈癌栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】射頻消融適用于單發(fā)肝癌≤5cm且Child-PughA級(jí)。選項(xiàng)B為T(mén)3b分期,C為肝功能臨界,D為介入治療禁忌?!绢}干20】肺癌免疫治療耐藥后,二線治療首選方案是?【選項(xiàng)】A.化療聯(lián)合免疫B.放療C.靶向治療D.支持治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】PD-1/PD-L1抑制劑耐藥后,二線首選奧希替尼(EGFR-TKI)或阿替利珠單抗(PD-L1抑制劑)。選項(xiàng)A為序貫治療,B為局部治療,D為終末期方案。2025年事業(yè)單位筆試-湖北-湖北腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】小細(xì)胞肺癌患者首選的化學(xué)治療方案包含哪些藥物?【選項(xiàng)】A.紫杉醇+順鉑B.環(huán)磷酰胺+多柔比星C.紫杉醇+卡鉑D.順鉑+依托泊苷【參考答案】D【詳細(xì)解析】小細(xì)胞肺癌對(duì)鉑類藥物敏感,標(biāo)準(zhǔn)方案為順鉑聯(lián)合依托泊苷(Etoposide),屬于周期性化療方案。其他選項(xiàng)中紫杉醇多用于非小細(xì)胞肺癌或乳腺癌,環(huán)磷酰胺和多柔比星屬于烷化劑,非小細(xì)胞肺癌一線方案?!绢}干2】乳腺癌術(shù)后輔助化療中,哪項(xiàng)藥物屬于烷化劑類?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.順鉑C.羥嘧啶D.5-氟尿嘧啶【參考答案】C【詳細(xì)解析】羥基嘧啶(如5-氟尿嘧啶)屬于抗代謝類化療藥,而環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺等才是烷化劑。紫杉醇為植物類微管抑制劑,順鉑為鉑類配合物,均不在此分類?!绢}干3】消化道腫瘤(如結(jié)直腸癌)的FOLFOX方案中,代表藥物不包括?【選項(xiàng)】A.5-氟尿嘧啶B.柔紅霉素C.硼替尼D.氟尿嘧啶依托泊苷【參考答案】B【詳細(xì)解析】FOLFOX方案由5-氟尿嘧啶(5-FU)與亞葉酸鈣(Leucovorin)聯(lián)合奧沙利鉑組成,柔紅霉素屬于蒽環(huán)類藥物,通常用于急性淋巴細(xì)胞白血病或乳腺癌,與FOLFOX無(wú)關(guān)聯(lián)。硼替尼為EGFR抑制劑,用于肺癌或腎癌。【題干4】肝癌介入治療中,哪項(xiàng)屬于經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞(TACE)的常用藥物?【選項(xiàng)】A.胰島素B.肝素C.順鉑D.羥考酮【參考答案】C【詳細(xì)解析】TACE通過(guò)阻斷腫瘤血供實(shí)現(xiàn)治療,順鉑可抑制腫瘤細(xì)胞增殖并增強(qiáng)栓塞效果。胰島素用于糖尿病患者血糖控制,肝素為抗凝藥,羥考酮為鎮(zhèn)痛藥,均非介入治療核心藥物?!绢}干5】腫瘤放療的適應(yīng)癥中,以下哪項(xiàng)屬于局部控制為主?【選項(xiàng)】A.早期喉癌B.晚期骨轉(zhuǎn)移疼痛C.乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)D.腦轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】早期喉癌放療可達(dá)到根治目的,局部控制率超過(guò)90%。晚期骨轉(zhuǎn)移以姑息性放療緩解疼痛為主,需結(jié)合止痛藥。乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)需根據(jù)部位評(píng)估是否局部放療,腦轉(zhuǎn)移多采用立體定向放療(如伽馬刀)?!绢}干6】關(guān)于腫瘤標(biāo)志物CEA的臨床意義,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.早期胃癌篩查必查項(xiàng)目B.食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)首選C.乳腺癌術(shù)后輔助治療療效評(píng)估D.肺癌篩查特異性指標(biāo)【參考答案】B【詳細(xì)解析】CEA(癌胚抗原)在胃癌、結(jié)直腸癌、肺癌等實(shí)體瘤中升高,術(shù)后復(fù)發(fā)時(shí)CEA升高提示預(yù)后不良,是結(jié)直腸癌術(shù)后監(jiān)測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)。早期胃癌篩查需結(jié)合胃鏡及活檢,乳腺癌療效評(píng)估常用CYP2D6基因檢測(cè)。【題干7】小細(xì)胞肺癌靶向治療中,哪項(xiàng)藥物針對(duì)EGFR突變?【選項(xiàng)】A.阿替利珠單抗B.奧希替尼C.長(zhǎng)春瑞濱D.紫杉醇【參考答案】B【詳細(xì)解析】奧希替尼為EGFR酪氨酸激酶抑制劑,適用于EGFR敏感突變(如L858R)的非小細(xì)胞肺癌,小細(xì)胞肺癌EGFR突變率低于5%,故不適用。阿替利珠為PD-L1抑制劑,長(zhǎng)春瑞濱為微管抑制劑?!绢}干8】乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,首選的靶向藥物是?【選項(xiàng)】A.曲妥珠單抗B.鮑司替尼C.紫杉醇D.帕瑞昔布【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移乳腺癌若存在FGFR2融合突變,需使用FGFR抑制劑(如鮑司替尼)。曲妥珠單抗用于HER2陽(yáng)性早期復(fù)發(fā),紫杉醇為化療藥,帕瑞昔布為COX-2抑制劑,用于骨痛管理而非靶向治療?!绢}干9】肝癌TACE術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛伴腹水,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.感染B.門(mén)靜脈血栓C.肝癌復(fù)發(fā)D.肝性腦病【參考答案】A【詳細(xì)解析】TACE術(shù)后發(fā)熱多由腸道菌群移位導(dǎo)致細(xì)菌性腹膜炎,腹痛伴腹水需排除肝包膜積液或肝靜脈血栓。門(mén)靜脈血栓多表現(xiàn)為上腹脹痛,肝癌復(fù)發(fā)多伴食欲下降、消瘦等全身癥狀?!绢}干10】關(guān)于腫瘤多模式鎮(zhèn)痛,以下哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.術(shù)后鎮(zhèn)痛首選多模式鎮(zhèn)痛B.癌痛三階梯治療是唯一方案C.非甾體抗炎藥用于輕中度癌痛D.阿片類藥物需聯(lián)合NSAIDs使用【參考答案】B【詳細(xì)解析】癌痛三階梯治療(WHO方案)需結(jié)合輔助用藥,但非唯一方案,多模式鎮(zhèn)痛(如NSAIDs+阿片類+區(qū)域神經(jīng)阻滯)可減少阿片類藥物依賴。術(shù)后鎮(zhèn)痛首選多模式鎮(zhèn)痛(如硬膜外鎮(zhèn)痛+阿片類)。【題干11】肺癌免疫治療PD-1抑制劑無(wú)效時(shí),可考慮的藥物是?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.長(zhǎng)春西汀C.度伐利尤單抗D.瑞戈非尼【參考答案】C【詳細(xì)解析】PD-1抑制劑(如帕博利珠單抗)無(wú)效時(shí),度伐利尤單抗(抗PD-L1單抗)可能有效。紫杉醇為化療藥,長(zhǎng)春西汀為腦保護(hù)劑,瑞戈非尼為多靶點(diǎn)TKI(用于腎癌或肝癌)?!绢}干12】乳腺癌新輔助化療后需評(píng)估的影像學(xué)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.乳腺超聲B.乳腺M(fèi)RIC.骨密度檢測(cè)D.肺功能檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳腺M(fèi)RI用于評(píng)估化療后腫瘤縮小情況(如Ki-67下降),是評(píng)估新輔助治療療效的重要指標(biāo)。超聲和鉬靶用于術(shù)后隨訪,骨密度檢測(cè)用于骨質(zhì)疏松篩查,肺功能檢查排除化療副作用?!绢}干13】關(guān)于胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的解剖學(xué)知識(shí),以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.No.16組淋巴結(jié)引流至賁門(mén)區(qū)B.No.7組為幽門(mén)下淋巴結(jié)C.No.12組包括肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)D.No.3組為腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】No.12組淋巴結(jié)位于肝十二指腸韌帶內(nèi),引流胃竇及十二指腸近端。No.16組為賁門(mén)旁淋巴結(jié),No.7組為幽門(mén)下淋巴結(jié),No.3組為胃左淋巴結(jié)?!绢}干14】肝癌射頻消融(RFA)的適應(yīng)癥中,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.單發(fā)腫瘤直徑≤5cmB.Child-PughA級(jí)患者C.肝功能Child-PughB級(jí)D.無(wú)門(mén)靜脈癌栓【參考答案】C【詳細(xì)解析】RFA適用于Child-PughA級(jí)(肝功能正常)且腫瘤≤5cm、無(wú)嚴(yán)重心腎功能不全的患者。Child-PughB級(jí)(如血小板<50×10^9/L)可能增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎評(píng)估。門(mén)靜脈癌栓可限制消融范圍。【題干15】關(guān)于乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢的禁忌癥,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.既往有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.乳腺腫瘤位于外上象限C.術(shù)后病理證實(shí)為T(mén)3N2M0D.腋窩淋巴結(jié)術(shù)前超聲顯示腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)前腋窩淋巴結(jié)超聲顯示腫大(如>1cm)是前哨淋巴結(jié)活檢的禁忌癥,需直接行腋窩淋巴結(jié)清掃(ALND)。其他選項(xiàng)中T3N2M0患者需評(píng)估全身狀況,但無(wú)絕對(duì)禁忌。外上象限腫瘤不影響前哨淋巴結(jié)定位?!绢}干16】肺癌分子分型中,哪項(xiàng)屬于非小細(xì)胞肺癌的亞型?【選項(xiàng)】A.小細(xì)胞肺癌B.鱗癌C.腺癌D.細(xì)胞角蛋白陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)分子分型包括腺癌(ADC)、鱗癌(SCC)和肺泡癌(PAC),其中腺癌最常見(jiàn)。小細(xì)胞肺癌(SCLC)為獨(dú)立亞型,細(xì)胞角蛋白(CK)表達(dá)陽(yáng)性但無(wú)特異性分子標(biāo)記?!绢}干17】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的介入治療中,哪項(xiàng)屬于門(mén)靜脈栓塞(PVE)的適應(yīng)癥?【選項(xiàng)】A.門(mén)靜脈高壓B.肝轉(zhuǎn)移灶血供豐富C.肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)D.肝硬化代償期【參考答案】B【詳細(xì)解析】PVE適用于肝轉(zhuǎn)移灶血供豐富(如動(dòng)脈造影顯示染色差異)且肝功能良好(Child-PughA級(jí))的患者,可減少門(mén)靜脈逆流轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。門(mén)靜脈高壓需先行分流術(shù),肝硬化代償期需評(píng)估肝功能儲(chǔ)備?!绢}干18】乳腺癌患者使用曲妥珠單抗時(shí),需監(jiān)測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.肝功能B.肺功能C.腹部超聲D.胃腸道功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】曲妥珠單抗(抗HER2)可能引起心臟毒性(如LBBB),需監(jiān)測(cè)心電圖及肌鈣蛋白,但肺功能監(jiān)測(cè)非必須。肝功能(ALT/AST)、腹部超聲(排查肝轉(zhuǎn)移)、胃腸道功能(腹瀉/腹痛)均為常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目?!绢}干19】肝癌射頻消融術(shù)后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.肝癌復(fù)發(fā)B.腸道菌群移位感染C.腹水形成D.肝靜脈血栓【參考答案】B【詳細(xì)解析】RFA術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱多由腸道菌群移位導(dǎo)致細(xì)菌性腹膜炎,需經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素。肝癌復(fù)發(fā)多發(fā)生在術(shù)后數(shù)周至數(shù)月,腹水形成與門(mén)靜脈高壓或低蛋白血癥相關(guān),肝靜脈血栓多表現(xiàn)為上腹脹痛及下肢水腫?!绢}干20】關(guān)于腫瘤免疫治療相關(guān)不良反應(yīng),以下哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.疫苗接種部位反應(yīng)B.甲狀腺功能減退C.肺間質(zhì)炎癥D.肝酶升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】免疫治療(如PD-1抑制劑)常見(jiàn)不良反應(yīng)包括甲狀腺功能異常(約5-15%)、肺間質(zhì)炎癥(需停藥處理)、肝酶升高(ALT/AST升高),但疫苗接種部位反應(yīng)(如卡介苗接種處潰瘍)與免疫治療無(wú)關(guān),需避免活疫苗接種。2025年事業(yè)單位筆試-湖北-湖北腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】非小細(xì)胞肺癌的一線治療藥物中,針對(duì)EGFR敏感突變的靶向藥物是?【選項(xiàng)】A.奎尼丁B.奧希替尼C.多西他賽D.吉非替尼【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D(吉非替尼)。吉非替尼是第一代EGFR抑制劑,可抑制EGFR酪氨酸激酶活性,適用于EGFR敏感突變(如L858R)的非小細(xì)胞肺癌患者。奧希替尼(B)是第三代EGFR抑制劑,用于T790M突變耐藥患者。多西他賽(C)屬于化療藥物,主要用于化療一線或二線治療??岫。ˋ)為抗心律失常藥物,與肺癌治療無(wú)關(guān)?!绢}干2】順鉑化療的主要副作用不包括?【選項(xiàng)】A.耳毒性B.腎毒性C.骨髓抑制D.肺部感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D(肺部感染)。順鉑的常見(jiàn)副作用包括耳毒性(聽(tīng)力下降、耳鳴)、腎毒性(需水化治療)和骨髓抑制(白細(xì)胞減少)。肺部感染屬于化療后繼發(fā)感染,非順鉑直接毒性,需通過(guò)預(yù)防性抗生素或支持治療規(guī)避?!绢}干3】關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療的適應(yīng)癥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.ER陽(yáng)性晚期乳腺癌B.PR陽(yáng)性早期乳腺癌C.HR陽(yáng)性轉(zhuǎn)移性乳腺癌D.HR陰性早期乳腺癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D(HR陰性早期乳腺癌)。內(nèi)分泌治療(如芳香酶抑制劑、他莫昔芬)主要用于ER陽(yáng)性(雌激素受體)或HR陽(yáng)性(激素受體)乳腺癌。HR陰性(如三陰性乳腺癌)患者對(duì)內(nèi)分泌治療反應(yīng)極低,通常選擇化療或免疫治療?!绢}干4】肺癌PET-CT檢查中,主要用于分期的是?【選項(xiàng)】A.病灶代謝活性定量B.病灶大小測(cè)量C.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)D.血管三維重建【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A(病灶代謝活性定量)。PET-CT通過(guò)18F-FDG攝取率評(píng)估腫瘤代謝活性,可區(qū)分惡性病灶(高代謝)與良性病變(低代謝),對(duì)肺癌的分期(如是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移)具有重要價(jià)值。病灶大?。˙)和血管重建(D)更多依賴CT/MRI,腫瘤標(biāo)志物(C)需結(jié)合血液檢測(cè)。【題干5】胃癌根治術(shù)后輔助化療的常用方案不包括?【選項(xiàng)】A.FOLFOX方案B.S-1單藥C.CAPOX方案D.ECF方案【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B(S-1單藥)。胃癌術(shù)后輔助化療推薦聯(lián)合方案,如FOLFOX(5-FU+奧沙利鉑)、CAPOX(卡培他濱+奧沙利鉑)、ECF(依托泊苷+順鉑+5-FU)。S-1為口服氟尿嘧啶類似物,常用于晚期胃癌單藥治療,術(shù)后輔助需聯(lián)合其他藥物?!绢}干6】乳腺癌新輔助治療的主要目的是?【選項(xiàng)】A.緩解癥狀B.降期手術(shù)C.激活免疫系統(tǒng)D.促進(jìn)淋巴結(jié)回流【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B(降期手術(shù))。新輔助治療(術(shù)前化療/內(nèi)分泌治療)通過(guò)縮小腫瘤體積或緩解骨轉(zhuǎn)移,使部分患者達(dá)到手術(shù)條件(如原發(fā)灶縮小至可切除范圍),為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造機(jī)會(huì)。選項(xiàng)A(緩解癥狀)多見(jiàn)于晚期治療,C(激活免疫)需配合免疫檢查,D(淋巴結(jié)回流)與治療無(wú)關(guān)。【題干7】關(guān)于食管癌放療技術(shù),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.三維適形放療B.常規(guī)分割劑量C.同步放化療D.植入式近距離放療【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B(常規(guī)分割劑量)。食管癌放療推薦三維適形放療(3D-CRT)或調(diào)強(qiáng)放療(IMRT),結(jié)合常規(guī)分割(如2Gy/次,5次/周)或加速分割(如1.2Gy/次,5次/周)。同步放化療(C)可提高局部控制率,近距離放療(D)用于局部殘留病灶補(bǔ)充治療?!绢}干8】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.單發(fā)轉(zhuǎn)移且肝功能正常B.多發(fā)轉(zhuǎn)移且Child-PughA級(jí)C.側(cè)向spread腫瘤D.患者拒絕手術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A(單發(fā)轉(zhuǎn)移且肝功能正常)。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)需滿足:原發(fā)灶已切除、轉(zhuǎn)移灶為單發(fā)或寡轉(zhuǎn)移、肝功能正常(Child-PughA級(jí))、患者無(wú)嚴(yán)重全身疾病。選項(xiàng)B(多發(fā)轉(zhuǎn)移)通常選擇系統(tǒng)治療(如靶向藥或免疫治療),C(側(cè)向spread)提示門(mén)靜脈受累,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高?!绢}干9】關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療,最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.骨質(zhì)疏松C.皮膚色素沉著D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】正確答案為B(骨質(zhì)疏松)。芳香酶抑制劑(如來(lái)曲唑)和卵巢功能抑制劑(如他莫昔芬)均可導(dǎo)致骨密度下降,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺功能異常(A)多見(jiàn)于他莫昔芬長(zhǎng)期使用,皮膚色素沉著(C)為內(nèi)分泌治療罕見(jiàn)副作用,肝功能異常(D)多見(jiàn)于氟尿嘧啶類藥物?!绢}干10】肺癌小細(xì)胞癌的病理特征不包括?【選項(xiàng)】A.神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒B.網(wǎng)狀纖維分隔C.腺泡結(jié)構(gòu)D.糖原顆?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】正確答案為C(腺泡結(jié)構(gòu))。小細(xì)胞肺癌(SCLC)病理特征為:燕麥細(xì)胞樣形態(tài)、神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒(PAS染色陽(yáng)性)、網(wǎng)狀纖維分隔(Schimazzini小體)、高核質(zhì)比、糖原顆粒(PAS染色陽(yáng)性)。腺泡結(jié)構(gòu)(C)常見(jiàn)于肺腺癌,非SCLC特征?!绢}干11】乳腺癌保乳術(shù)后輔助放療的推薦范圍是?【選項(xiàng)】A.同側(cè)乳腺及腋窩B.同側(cè)乳腺及內(nèi)乳區(qū)C.軸后淋巴結(jié)D.內(nèi)乳淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B(同側(cè)乳腺及內(nèi)乳區(qū))。保乳術(shù)后放療需包括原發(fā)灶及內(nèi)乳區(qū)(N1、N2淋巴結(jié)引流區(qū)),必要時(shí)擴(kuò)展至胸壁或全乳。軸后淋巴結(jié)(C)通常在腋窩淋巴結(jié)清掃時(shí)處理,單獨(dú)放療不作為常規(guī)推薦?!绢}干12】胃癌術(shù)后病理分期中,T4指的是?【選項(xiàng)】A.腫瘤侵犯漿膜B.腫瘤侵犯周圍臟器C.腫瘤侵犯膈肌D.腫瘤侵犯十二指腸【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B(腫瘤侵犯周圍臟器)。胃癌TNM分期中:T1(黏膜/黏膜下層)、T2(肌層)、T3(漿膜層)、T4(侵犯周圍臟器或膈?。?。選項(xiàng)A(侵犯漿膜)對(duì)應(yīng)T3,C(膈?。┖虳(十二指腸)為T(mén)4的具體表現(xiàn),但標(biāo)準(zhǔn)答案以“周圍臟器”為主?!绢}干13】關(guān)于乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢的適用人群,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.ER陽(yáng)性早期患者B.腋窩淋巴結(jié)陽(yáng)性的患者C.乳腺癌根治術(shù)患者D.保留乳房手術(shù)患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C(乳腺癌根治術(shù)患者)。前哨淋巴結(jié)活檢(SLNB)適用于:早期乳腺癌(T1-2N0M0)、保乳或保乳聯(lián)合輔助放療、腋窩淋巴結(jié)陰性。根治術(shù)患者需行全面腋淋巴結(jié)清掃,SLNB不適用。選項(xiàng)B(腋窩淋巴結(jié)陽(yáng)性)需評(píng)估是否需SLNB輔助診斷。【題干14】食管癌新輔助化療的常用藥物組合是?【選項(xiàng)】A.依托泊苷+順鉑B.5-FU+甲氨蝶呤C.多西他賽+卡培他濱D.紫杉醇+氟尿嘧啶【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A(依托泊苷+順鉑)。食管癌新輔助化療推薦依托泊苷(Etoposide)聯(lián)合順鉑(Cisplatin),可顯著提高手術(shù)切除率。選項(xiàng)B(5-FU+甲氨蝶呤)為結(jié)直腸癌方案,C(多西他賽+卡培他濱)用于晚期食管癌,D(紫杉醇+氟尿嘧啶)非標(biāo)準(zhǔn)組合?!绢}干15】關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療禁忌癥,正確的是?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重肝功能異常B.妊娠期C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D.合并糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B(妊娠期)。他莫昔芬、芳香酶抑制劑等內(nèi)分泌治療可導(dǎo)致胎兒畸形,妊娠期禁用。選項(xiàng)A(嚴(yán)重肝功能異常)需調(diào)整劑量或選擇口服藥物(如S-1),C(嚴(yán)重骨質(zhì)疏松)為治療禁忌(需優(yōu)先處理),D(合并糖尿?。┬杩刂蒲呛笫褂谩!绢}干16】肺癌腦轉(zhuǎn)移的手術(shù)適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.單發(fā)轉(zhuǎn)移且腦功能正常B.多發(fā)轉(zhuǎn)移且KPS評(píng)分≥70C.既往化療耐藥D.患者拒絕治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A(單發(fā)轉(zhuǎn)移且腦功能正常)。肺癌腦轉(zhuǎn)移手術(shù)需滿足:轉(zhuǎn)移灶為單發(fā)、腦功能正常(GCS≥13)、KPS評(píng)分≥70、患者無(wú)嚴(yán)重全身疾病。選項(xiàng)B(多發(fā)轉(zhuǎn)移)通常選擇姑息性放療或系統(tǒng)治療,C(化療耐藥)需考慮免疫治療,D(拒絕治療)不納入適應(yīng)癥?!绢}干17】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的影像學(xué)檢查中,最敏感的是?【選項(xiàng)】A.CT平掃B.MRIDCE-MRIC.PET-CTD.超聲造影【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B(MRIDCE-MRI)。MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)成像(DCE-MRI)通過(guò)時(shí)間-信號(hào)強(qiáng)度曲線(TIC)區(qū)分腫瘤(快進(jìn)快出)與良性病變(慢進(jìn)快出),對(duì)肝轉(zhuǎn)移灶的敏感性高于CT平掃(A)和PET-CT(C)。超聲造影(D)分辨率有限,不作為首選。【題干18】乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.術(shù)后早期活動(dòng)B.使用彈力襪C.腋窩淋巴結(jié)清掃D.化療后放化療【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D(化療后放化療)。預(yù)防乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的措施包括:術(shù)后早期活動(dòng)(A)、彈力襪(B)、腋窩淋巴結(jié)清掃(C)減少淋巴回流?;熀蠓呕煟―)可能加重淋巴循環(huán)障礙,需謹(jǐn)慎評(píng)估?!绢}干19】關(guān)于食管癌放療劑量,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.原發(fā)灶60-70GyB.同側(cè)淋巴結(jié)50-55GyC.脊柱轉(zhuǎn)移區(qū)40-50GyD.食管重復(fù)放療80Gy【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D(食管重復(fù)放療80Gy)。食管癌常規(guī)放療劑量:原發(fā)灶60-70Gy,同側(cè)淋巴結(jié)50-55Gy,轉(zhuǎn)移區(qū)(如脊柱)40-50Gy。重復(fù)放療(D)劑量過(guò)高,常規(guī)單次放療即可達(dá)到根治劑量,過(guò)量可能導(dǎo)致放射性損傷?!绢}干20】乳腺癌免疫治療的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.抑制PD-1/PD-L1通路B.增加腫瘤血管生成C.促進(jìn)細(xì)胞凋亡D.抑制腫瘤轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A(抑制PD-1/PD-L1通路)。免疫檢查點(diǎn)抑制劑(如帕博利珠單抗)通過(guò)阻斷PD-1/PD-L1信號(hào)通路,恢復(fù)T細(xì)胞抗腫瘤活性。選項(xiàng)B(促進(jìn)血管生成)為血管生成抑制劑(如貝伐珠單抗)作用,C(促進(jìn)凋亡)為化療或靶向藥物機(jī)制,D(抑制轉(zhuǎn)移)需結(jié)合手術(shù)或藥物。2025年事業(yè)單位筆試-湖北-湖北腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】關(guān)于腫瘤的TNM分期系統(tǒng),以下哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.T表示原發(fā)腫瘤的大小,N表示區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目,M表示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的器官B.T表示原發(fā)腫瘤的分期,N表示區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的范圍,M表示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的數(shù)目C.T表示原發(fā)腫瘤的位置,N表示區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時(shí)間,M表示骨髓抑制程度D.T表示原發(fā)腫瘤的體積,N表示區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,M表示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的存在與否【參考答案】D【詳細(xì)解析】TNM分期系統(tǒng):T(Tumor)為原發(fā)腫瘤的體積和范圍,N(Node)為區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,M(Metastasis)為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的存在與否。選項(xiàng)D準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)這一標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng)混淆了分期系統(tǒng)的具體指標(biāo),如A中“大小”應(yīng)為體積,“數(shù)目”應(yīng)為情況;B中“分期”與“位置”混淆;C中“時(shí)間”“骨髓抑制”與分期無(wú)關(guān)?!绢}干2】順鉑化療的主要副作用不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.耳毒性B.骨髓抑制C.腎毒性D.皮膚過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】順鉑的常見(jiàn)副作用為耳毒性(影響聽(tīng)神經(jīng))、腎毒性和消化道反應(yīng)。骨髓抑制是其他化療藥物如環(huán)磷酰胺的典型副作用,而皮膚過(guò)敏反應(yīng)更常見(jiàn)于紫杉類或靶向藥物。選項(xiàng)D為干擾項(xiàng),正確答案為D?!绢}干3】關(guān)于非小細(xì)胞肺癌的靶向治療藥物,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.吉非替尼適用于EGFR敏感突變患者B.埃克替尼對(duì)EGFR外顯子19缺失無(wú)效C.阿法替尼可抑制EGFR和HER2雙重靶點(diǎn)D.奧希替尼對(duì)EGFRT790M耐藥突變有效【參考答案】B【詳細(xì)解析】EGFR靶向藥物中,吉非替尼、??颂婺?、阿法替尼均對(duì)EGFR敏感突變(如外顯子19缺失或L858R)有效,而奧希替尼可抑制T790M耐藥突變。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,??颂婺釋?duì)EGFR外顯子19缺失應(yīng)有效,實(shí)際為干擾項(xiàng)設(shè)計(jì)?!绢}干4】乳腺癌術(shù)后輔助化療中,以下哪項(xiàng)藥物屬于烷化劑類?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.環(huán)磷酰胺C.長(zhǎng)春新堿D.多西他賽【參考答案】B【詳細(xì)解析】烷化劑類化療藥包括環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺等,通過(guò)烷基化DNA發(fā)揮作用。紫杉醇(微管抑制劑)、長(zhǎng)春新堿(微管蛋白穩(wěn)定劑)、多西他賽(紫杉醇類似物)均屬其他作用機(jī)制類別。選項(xiàng)B正確?!绢}干5】關(guān)于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)原則,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.原位切除肝轉(zhuǎn)移灶B.優(yōu)先行全身化療C.徹底切除原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶D.轉(zhuǎn)移灶<5mm可直接切除【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌手術(shù)需徹底切除原發(fā)灶和可切除轉(zhuǎn)移灶,原發(fā)灶切除可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(需徹底切除),B錯(cuò)誤(手術(shù)優(yōu)先于化療),D錯(cuò)誤(需評(píng)估可切除性)?!绢}干6】肺癌小細(xì)胞癌的病理特征不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.神經(jīng)內(nèi)分泌分化B.纖維血管間質(zhì)增生C.腺泡結(jié)構(gòu)破壞D.瘤細(xì)胞排列成菊形團(tuán)【參考答案】D【詳細(xì)解析】小細(xì)胞肺癌特征為神經(jīng)內(nèi)分泌分化、瘤細(xì)胞排列成菊形團(tuán)(Schiller-Duval小體)、胞質(zhì)豐富含神經(jīng)顆粒,纖維血管間質(zhì)增生(選項(xiàng)B)和腺泡結(jié)構(gòu)破壞(選項(xiàng)C)是腺癌特征。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干7】乳腺癌內(nèi)分泌治療的主要機(jī)制是抑制以下哪種激素?【選項(xiàng)】A.胰島素B.甲狀腺激素C.雌激素D.腎上腺素【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)分泌治療通過(guò)他莫昔芬、來(lái)曲唑等藥物抑制雌激素受體,降低雌激素水平。胰島素(A)與抗糖尿病治療相關(guān),甲狀腺激素(B)調(diào)節(jié)代謝,腎上腺素(D)參與應(yīng)激反應(yīng),均非主要靶點(diǎn)。【題干8】關(guān)于食管癌的放射治療,以下哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.常用劑量分割為40-50GyB.需聯(lián)合順鉑化療C.?照射手足比例為4:1D.精準(zhǔn)放療需使用IMRT技術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】食管癌放療常用分割劑量40-50Gy(A正確),需聯(lián)合順鉑(B正確),IMRT(精確調(diào)強(qiáng)放療)用于精準(zhǔn)治療(D正確)。手足比例4:1為頭頸部腫瘤常見(jiàn)參數(shù),食管癌照射野設(shè)計(jì)需考慮縱隔和胃部保護(hù),選項(xiàng)C錯(cuò)誤?!绢}干9】急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)的骨髓形態(tài)學(xué)特征不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞形態(tài)異常B.紅細(xì)胞體積增大C.網(wǎng)織紅細(xì)胞比例升高D.瘤細(xì)胞>30%【參考答案】C【詳細(xì)解析】ALL骨髓中淋巴細(xì)胞>30%(D正確),形態(tài)異常的淋巴細(xì)胞(A正確),但網(wǎng)織紅細(xì)胞比例升高(C)提示骨髓增生正常,與白血病矛盾。選項(xiàng)C錯(cuò)誤?!绢}干10】關(guān)于胃癌的轉(zhuǎn)移途徑,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.直接浸潤(rùn)?quán)徑鞴貰.淋巴道轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)C.血行轉(zhuǎn)移至肺D.種植轉(zhuǎn)移至腹腔【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃癌淋巴道轉(zhuǎn)移主要至胃旁淋巴結(jié),鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于食管癌。肺為血行轉(zhuǎn)移常見(jiàn)部位(C正確),腹腔種植轉(zhuǎn)移(D正確),直接浸潤(rùn)?quán)徑鞴伲ˋ正確)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤?!绢}干11】乳腺癌新輔助化療的主要目的是什么?【選項(xiàng)】A.縮小腫瘤體積便于手術(shù)

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