2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西兒科學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷)2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西兒科學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，主要與哪種因素相關(guān)？【選項(xiàng)】A.母親妊娠期糖尿病B.胎兒膽紅素生成過(guò)多C.血清白蛋白降低D.肝酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒黃疸常見于出生后24-72小時(shí)，主要因胎兒在宮內(nèi)通過(guò)胎盤進(jìn)行膽紅素代謝，出生后膽紅素生成與排泄系統(tǒng)未成熟，導(dǎo)致血液中未結(jié)合膽紅素水平升高。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A（母親妊娠期糖尿?。┡c新生兒高血糖相關(guān)，與黃疸無(wú)直接關(guān)聯(lián)；選項(xiàng)C（血清白蛋白降低）可能加重黃疸，但非主要病因；選項(xiàng)D（肝酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟）是新生兒黃疸的普遍機(jī)制，但題干強(qiáng)調(diào)“主要因素”，需結(jié)合臨床常見病因判斷?！绢}干2】小兒肺炎合并呼吸衰竭時(shí)，首選的輔助呼吸方式是？【選項(xiàng)】A.氣管插管正壓通氣B.俯臥位通氣C.高頻胸壁振蕩D.無(wú)創(chuàng)性正壓通氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼吸衰竭伴嚴(yán)重缺氧時(shí)，需建立人工氣道進(jìn)行機(jī)械通氣。氣管插管正壓通氣（CPAP）可改善氧合，但無(wú)法完全糾正二氧化碳潴留。俯臥位通氣（B）適用于部分肺炎但非終末期呼吸衰竭；高頻胸壁振蕩（C）主要用于非呼吸衰竭的呼吸窘迫；無(wú)創(chuàng)性正壓通氣（D）適用于輕中度呼吸衰竭且無(wú)插管指征者。題干中“合并呼吸衰竭”提示需侵入性通氣支持，故選A。【題干3】輪狀病毒性腸炎患兒出現(xiàn)脫水癥狀，按脫水程度應(yīng)屬于？【選項(xiàng)】A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.極重度脫水【參考答案】A【詳細(xì)解析】脫水程度判斷需結(jié)合體重下降（5%）、皮膚彈性（回彈差提示≥10%）、循環(huán)狀態(tài)（脈速＞120次/分提示≥15%）及淚液分泌。輪狀病毒性腸炎患兒早期脫水多表現(xiàn)為口渴、尿量減少（＜1ml/kg/h）、眼窩稍凹陷，皮膚彈性尚可，未出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速或休克體征，符合輕度脫水（A）。選項(xiàng)B（中度脫水）需伴心率＞120次/分或意識(shí)改變；選項(xiàng)C、D（重度/極重度脫水）需有意識(shí)障礙、皮膚花紋、血壓下降等?！绢}干4】5歲兒童計(jì)劃免疫中，乙肝疫苗最后一針的接種時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.12月齡B.18月齡C.24月齡D.30月齡【參考答案】C【詳細(xì)解析】乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?、1、6月齡各一針，加強(qiáng)針在18月齡接種。若兒童未按程序完成基礎(chǔ)免疫，需按“0、1、6月齡+18月齡”補(bǔ)種。但若基礎(chǔ)免疫完成（0、1、6月齡），加強(qiáng)針應(yīng)在18月齡后按“月齡差”原則接種，最遲不超過(guò)24月齡。選項(xiàng)C（24月齡）符合規(guī)范。選項(xiàng)B（18月齡）為常規(guī)加強(qiáng)針時(shí)間，但僅適用于未完成基礎(chǔ)免疫者；選項(xiàng)D（30月齡）超時(shí)，可能影響抗體水平?！绢}干5】新生兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.氯丙嗪【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒驚厥持續(xù)狀態(tài)（>30分鐘）首選地西泮（安定）靜脈注射，0.1-0.2mg/kg，最大劑量≤10mg。若首次劑量無(wú)效且病情惡化，可追加半量。苯巴比妥（B）適用于非持續(xù)驚厥或預(yù)防復(fù)發(fā)；丙戊酸鈉（C）用于長(zhǎng)期控制癲癇；氯丙嗪（D）主要用于精神障礙。需注意地西泮可能引起呼吸抑制，需監(jiān)測(cè)血?dú)夥治??！绢}干6】小兒急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.血尿B.高血壓C.水腫D.發(fā)熱【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎（AGN）典型表現(xiàn)為“三少一多”：少尿、少皮疹、少血尿（部分隱匿）及高血壓、水腫、蛋白尿。發(fā)熱多為原發(fā)感染（如鏈球菌）或急性腎炎綜合征的并發(fā)癥，非特異性表現(xiàn)。選項(xiàng)D（發(fā)熱）不屬于典型癥狀。選項(xiàng)A（血尿）多為肉眼或鏡下血尿；選項(xiàng)B（高血壓）與腎小球?yàn)V過(guò)率下降相關(guān)；選項(xiàng)C（水腫）因水鈉潴留所致?！绢}干7】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）最有效的預(yù)防措施是？【選項(xiàng)】A.保暖B.糾正低血糖C.胎肺表面活性物質(zhì)D.哺乳【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒RDS因肺表面活性物質(zhì)（PS）缺乏導(dǎo)致肺不張，出生后2小時(shí)內(nèi)給予PSinstillations是預(yù)防金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A（保暖）可減少氧耗但非病因治療；選項(xiàng)B（糾正低血糖）為對(duì)癥支持；選項(xiàng)D（哺乳）需在呼吸穩(wěn)定后進(jìn)行。PS替代可顯著降低RDS發(fā)生率及呼吸機(jī)依賴。【題干8】小兒過(guò)敏性紫癜的典型皮疹特征是？【選項(xiàng)】A.紫癜成簇分布B.紫癜伴出血點(diǎn)C.紫癜伴皮疹D.紫癜伴關(guān)節(jié)痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】過(guò)敏性紫癜（HSP）特征為對(duì)稱性、分批出現(xiàn)的紫癜，常見于四肢遠(yuǎn)端，呈成簇分布（約50%伴蕁麻疹）。選項(xiàng)B（紫癜伴出血點(diǎn)）多見于血液病；選項(xiàng)C（紫癜伴皮疹）可能為其他類型紫癜（如單純性紫癜）；選項(xiàng)D（紫癜伴關(guān)節(jié)痛）是HSP常見癥狀，但非皮疹特征。題干強(qiáng)調(diào)“典型皮疹”，故選A?！绢}干9】小兒慢性咳嗽持續(xù)4周以上，最常見病因是？【選項(xiàng)】A.支氣管炎B.哮喘C.胃食管反流D.肺結(jié)核【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性咳嗽（≥4周）病因中，哮喘占比約30%-50%。兒童哮喘多表現(xiàn)為咳嗽變異性哮喘（CVA），尤其夜間或運(yùn)動(dòng)后加重。支氣管炎（A）多伴發(fā)熱、膿痰；胃食管反流（C）常伴反酸、燒心；肺結(jié)核（D）多見于年長(zhǎng)兒，伴低熱、盜汗、消瘦。需注意與感染、過(guò)敏等鑒別。【題干10】新生兒溶血?。℉DN）最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.貧血B.黃疸C.腦水腫D.Coombs陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】HDN嚴(yán)重程度與母親血型不合類型相關(guān)：ABO血型不合（如母親O型，胎兒A/B型）多表現(xiàn)為輕度黃疸；Rh血型不合（如母親Rh陰性，胎兒Rh陽(yáng)性）可致重度HDN，出現(xiàn)核黃疸（C）。選項(xiàng)A（貧血）多見于溶血嚴(yán)重時(shí)；選項(xiàng)B（黃疸）為HDN常見表現(xiàn)；選項(xiàng)D（Coombs陽(yáng)性）提示免疫性溶血，但非直接對(duì)應(yīng)最嚴(yán)重臨床表現(xiàn)?！绢}干11】小兒腹瀉時(shí)，判斷脫水程度與性質(zhì)的關(guān)鍵指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.尿量B.皮膚彈性C.眼窩凹陷D.血清鈉濃度【參考答案】D【詳細(xì)解析】脫水程度與性質(zhì)的判斷需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：血清鈉濃度（Na+）＞130mmol/L為高滲性脫水（細(xì)胞外液減少）；Na+130-135mmol/L為等滲性脫水（細(xì)胞外液與細(xì)胞內(nèi)液均減少）；Na+＜130mmol/L為低滲性脫水（細(xì)胞內(nèi)液減少）。尿量（A）和皮膚彈性（B）、眼窩凹陷（C）僅輔助判斷程度，無(wú)法明確脫水性質(zhì)。題干強(qiáng)調(diào)“關(guān)鍵指標(biāo)”，故選D。【題干12】6個(gè)月以下嬰兒腹瀉時(shí)，最易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是？【選項(xiàng)】A.低鈣血癥B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.低氯血癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】嬰兒腹瀉時(shí)，因口服補(bǔ)液鹽（ORS）未完全糾正，或頻繁嘔吐、尿量增多，易導(dǎo)致低鉀血癥。6個(gè)月以下嬰兒腎臟排鉀能力較弱，且腸道分泌鉀相對(duì)較多，更易出現(xiàn)低鉀血癥。低鈉血癥（B）多因ORS攝入不足或過(guò)度補(bǔ)水；低鈣（A）、低氯（D）與腹瀉關(guān)系不密切?！绢}干13】?jī)和A(yù)防流感最有效的疫苗是？【選項(xiàng)】A.重組蛋白疫苗B.滅活流感疫苗C.納米疫苗D.分子疫苗【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和鞲幸呙纾ㄈ鏔luzone）為裂解型滅活疫苗，可誘導(dǎo)體液免疫和細(xì)胞免疫。重組蛋白疫苗（A）如Hib疫苗用于預(yù)防細(xì)菌性感染；納米疫苗（C）和分子疫苗（D）尚處于研究階段。滅活疫苗安全性高，免疫原性強(qiáng)，為目前臨床應(yīng)用最廣的流感疫苗。【題干14】小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選拮抗藥物是？【選項(xiàng)】A.丙戊酸鈉B.氯硝西泮C.甘露醇D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)（持續(xù)>5分鐘）首選藥物為苯二氮?類（B），如氯硝西泮（0.5mg/kg靜脈推注，最大劑量≤5mg）。若首次劑量無(wú)效，可重復(fù)或改用地西泮。丙戊酸鈉（A）用于長(zhǎng)期控制癲癇；甘露醇（C）為脫水劑；糖皮質(zhì)激素（D）用于難治性癲癇或腦損傷預(yù)防?！绢}干15】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腦萎縮B.腦出血C.腦梗死D.腦水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIE的影像學(xué)特征為腦水腫期（生后24-72小時(shí)）和軟化期（1-2周）。早期典型表現(xiàn)包括T1加權(quán)像“波浪樣”改變（神經(jīng)元Swyer-VanWagenen現(xiàn)象）和T2加權(quán)像“腦回征”。腦出血（B）多見于缺氧嚴(yán)重或腦靜脈竇血栓形成；腦梗死（C）多見于出生后48小時(shí)后；腦萎縮（A）為后遺癥?！绢}干16】小兒先天性心臟?。–HD）的常見類型是？【選項(xiàng)】A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損（VSD）占先天性心臟病的10%-15%，為最常見類型。房間隔缺損（A）多見于學(xué)齡兒童；動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（C）多在嬰兒期出現(xiàn)青紫；法洛四聯(lián)癥（D）為復(fù)雜畸形，伴cyanosis。題干強(qiáng)調(diào)“常見類型”，需結(jié)合發(fā)病率判斷?！绢}干17】?jī)和逝职Y干預(yù)的核心目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.降低BMI指數(shù)B.改善代謝指標(biāo)C.增加運(yùn)動(dòng)量D.控制飲食熱量【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和逝职Y管理以改善代謝指標(biāo)（如血糖、血脂、血壓）為核心目標(biāo)，而非單純體重下降。選項(xiàng)A（降低BMI）為短期目標(biāo)，但可能忽視個(gè)體差異；選項(xiàng)C（增加運(yùn)動(dòng)量）和D（控制飲食熱量）為干預(yù)手段，需以代謝改善為終點(diǎn)。世界衛(wèi)生組織（WHO）指南強(qiáng)調(diào)代謝健康優(yōu)先?！绢}干18】新生兒缺氧時(shí)，首選的氧療方式是？【選項(xiàng)】A.面罩給氧B.氧氣霧化C.氧濃度＞50%D.氧濃度＜30%【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒氧療需根據(jù)血?dú)夥治稣{(diào)整。缺氧時(shí)首選低濃度（30%-40%）氧療，避免早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）。面罩給氧（A）可精確控制氧濃度；氧氣霧化（B）主要用于呼吸道分泌物清除；選項(xiàng)C（氧濃度＞50%）可能增加ROP風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)D（氧濃度＜30%）僅適用于慢性肺病需長(zhǎng)期氧療者?！绢}干19】小兒急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的化療方案通常為？【選項(xiàng)】A.COPP方案B.DA-EPOCH方案C.BOPP方案D.CHOP方案【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL的標(biāo)準(zhǔn)化療方案為DA-EPOCH（Doxorubicin,Ara-C,Prednisone,Vincristine,Echothiophate,Cyclophosphamide），尤其對(duì)兒童和青少年效果顯著。COPP（Cyclophosphamide,Oncovin,Procarbazine,Prednisone）多用于成人；BOPP（Bromocyclophosphamide,Oncovin,Procarbazine,Prednisone）為二線方案；CHOP（Cyclophosphamide,Hydroxydaunorubicin,Oncovin,Prednisone）主要用于成人非霍奇金淋巴瘤。【題干20】?jī)和A(yù)防狂犬病疫苗的接種程序是？【選項(xiàng)】A.0、7、21天B.0、1、6月齡C.0、1、6、12月齡D.0、1、3、6月齡【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和袢∫呙纾≧ABV）接種程序?yàn)?、7、21天各2劑，基礎(chǔ)免疫后需在暴露前1個(gè)月加強(qiáng)一劑。選項(xiàng)B（0、1、6月齡）為百白破疫苗程序；選項(xiàng)C（0、1、6、12月齡）為乙肝疫苗加強(qiáng)程序；選項(xiàng)D（0、1、3、6月齡）為麻疹疫苗程序?？袢∫呙缧柙诒┞逗?4小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)，暴露前接種為預(yù)防性免疫。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西兒科學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】新生兒生理性黃疸最常見的發(fā)生時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3周C.出生后1周D.出生后1個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天達(dá)高峰，2-3周逐漸消退，是膽紅素代謝特點(diǎn)所致。選項(xiàng)B符合臨床特征，其他選項(xiàng)時(shí)間點(diǎn)不符合生理性黃疸時(shí)間范圍?！绢}干2】2歲內(nèi)兒童每日推薦鈣攝入量為？【選項(xiàng)】A.400mgB.600mgC.800mgD.1000mg【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》，1-3歲兒童每日鈣需求量為800mg，4-6歲為1000mg。選項(xiàng)D正確對(duì)應(yīng)2歲兒童需求，其他選項(xiàng)未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干3】輪狀病毒腹瀉的典型季節(jié)是？【選項(xiàng)】A.春季B.夏季C.秋季D.冬季【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒腹瀉高發(fā)于秋季（9-11月），與病毒傳播途徑及環(huán)境溫度相關(guān)。選項(xiàng)C正確，其他季節(jié)病原體分布不同?！绢}干4】?jī)和窝字гw感染最常累及的肺部區(qū)域是？【選項(xiàng)】A.上葉后段B.中葉B.下葉基底段D.雙肺彌漫【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺炎支原體肺炎多表現(xiàn)為雙肺間質(zhì)性浸潤(rùn)，影像學(xué)特征為“間質(zhì)性肺炎”，選項(xiàng)D正確。其他選項(xiàng)為細(xì)菌性肺炎常見部位?！绢}干5】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，意識(shí)障礙最輕的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.嗜睡B.反應(yīng)遲鈍C.煩躁不安D.昏迷【參考答案】A【詳細(xì)解析】意識(shí)障礙分級(jí)：嗜睡（最輕）→反應(yīng)遲鈍→煩躁不安→昏迷（最重）。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)輕度缺氧表現(xiàn)，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干6】?jī)和逝职Y診斷標(biāo)準(zhǔn)中BMI≥25屬于？【選項(xiàng)】A.超重B.肥胖前期C.肥胖1期D.肥胖2期【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，兒童BMI≥25為肥胖前期，≥30為肥胖1期，≥40為肥胖2期。選項(xiàng)B符合診斷分級(jí)。【題干7】5歲以下兒童缺鐵性貧血的干預(yù)措施不包括？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充鐵劑B.添加高鐵強(qiáng)化食品C.注射鐵劑D.限制牛奶攝入【參考答案】D【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血治療需補(bǔ)充鐵劑（口服或注射），高鐵強(qiáng)化食品可預(yù)防，但牛奶含鈣高會(huì)干擾鐵吸收，需限制而非補(bǔ)充。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干8】新生兒敗血癥最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.凝固酶陰性葡萄球菌C.鏈球菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥中，凝固酶陰性葡萄球菌（如表皮葡萄球菌）占60%-80%，與臍部感染相關(guān)。選項(xiàng)B正確?！绢}干9】?jī)和毙园l(fā)作期首選藥物是？【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇霧化B.吸入糖皮質(zhì)激素C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿緩釋片【參考答案】A【詳細(xì)解析】哮喘急性發(fā)作首選快速緩解藥物：沙丁胺醇（β2受體激動(dòng)劑），其他選項(xiàng)為控制或輔助治療藥物。選項(xiàng)A正確。【題干10】1歲內(nèi)兒童腹瀉補(bǔ)液原則中，WHO推薦口服補(bǔ)液鹽（ORS）的鈉含量是？【選項(xiàng)】A.50mmol/LB.75mmol/LC.90mmol/LD.110mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO最新ORS配方鈉含量為90mmol/L，可糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)鈉濃度過(guò)高或不足?！绢}干11】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒最常見癥狀是？【選項(xiàng)】A.多飲多尿B.呼吸深快C.皮膚蒼白D.意識(shí)模糊【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒典型表現(xiàn)：呼吸深快（Kussmaul呼吸）、呼氣有爛蘋果味。選項(xiàng)B正確，其他癥狀非特異性?！绢}干12】新生兒硬腫癥治療中，復(fù)溫速度需控制在？【選項(xiàng)】A.每小時(shí)1-2℃B.每2小時(shí)1℃C.每4小時(shí)1℃D.每6小時(shí)1℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬腫癥復(fù)溫原則：每30分鐘復(fù)溫1℃，24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)至36-37℃，總時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)72小時(shí)。選項(xiàng)A最符合臨床操作規(guī)范?！绢}干13】?jī)和^(guò)敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最特異性指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)減少B.血小板減少C.尿蛋白陽(yáng)性D.C3補(bǔ)體下降【參考答案】D【詳細(xì)解析】過(guò)敏性紫癜特征性實(shí)驗(yàn)室改變?yōu)檠錍3補(bǔ)體水平下降，其他選項(xiàng)為常見非特異性表現(xiàn)。選項(xiàng)D正確。【題干14】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL）最常見初發(fā)癥狀是？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱B.骨痛C.皮膚瘀斑D.肝脾腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL患兒約80%以發(fā)熱起病，骨痛和瘀斑多由白血病細(xì)胞浸潤(rùn)引起。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)非最常見。【題干15】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的篩查最佳起始時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.出生后24小時(shí)B.出生后1周C.出生后2周D.出生后1個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】ROP篩查建議在出生后2周開始，4周復(fù)查，6周確診。選項(xiàng)C符合臨床指南。【題干16】?jī)和扁}性手足抽搐癥最有效的治療藥物是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.氯化鈣C.維生素DD.苯巴比妥鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】手足抽搐癥因低鈣血癥引起，緊急處理需糾正低鈣，但根本治療是補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。選項(xiàng)C正確?！绢}干17】新生兒溶血?。℉DN）最常見抗體系統(tǒng)是？【選項(xiàng)】A.KellB.DuffyC.ABOD.Rh【參考答案】D【詳細(xì)解析】HDN中Rh血型不合（D抗原）最常見，占75%-85%，ABO血型不合僅占5%-10%。選項(xiàng)D正確。【題干18】?jī)和毙阅I小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肉眼血尿B.浮腫C.高血壓D.少尿【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎炎“三主征”：突發(fā)肉眼血尿、浮腫、高血壓，其中血尿?yàn)樽钤缜姨禺愋员憩F(xiàn)。選項(xiàng)A正確?！绢}干19】5歲兒童肥胖干預(yù)措施中，推薦每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO建議5-17歲兒童每日中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)60分鐘，結(jié)合每周至少3天高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。選項(xiàng)B符合推薦標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干20】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）最關(guān)鍵的病理生理改變是？【選項(xiàng)】A.肺不張B.肺水腫C.肺纖維化D.肺泡隔增厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRDS因缺乏肺表面活性物質(zhì)導(dǎo)致肺不張，是主要病理改變。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)為其他疾病特征。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西兒科學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血清結(jié)合膽紅素水平最高的是？【選項(xiàng)】A.1-5mg/dLB.5-10mg/dLC.10-20mg/dLD.20-30mg/dL【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸的血清結(jié)合膽紅素通常為1-5mg/dL（17-86μmol/L），超過(guò)5mg/dL需警惕病理性黃疸。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)亞臨床黃疸，C和D為嚴(yán)重黃疸范圍，與題干描述不符?！绢}干2】?jī)和窝鬃畛Ｒ姷牟≡w是？【選項(xiàng)】A.卡氏肺孢子蟲B.肺炎鏈球菌C.鉤端螺旋體D.霍亂弧菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌是兒童社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體（占50%-70%），卡氏肺孢子蟲多見于免疫缺陷兒童，鉤端螺旋體和霍亂弧菌與特定環(huán)境接觸相關(guān)，非肺炎常見病原體?！绢}干3】嬰幼兒腹瀉導(dǎo)致脫水的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.眼窩凹陷B.皮膚彈性差C.尿量減少D.口唇干燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】嬰幼兒脫水時(shí)皮膚彈性差是早期診斷關(guān)鍵指標(biāo)（WHO指南標(biāo)準(zhǔn)），眼窩凹陷（選項(xiàng)A）和口唇干燥（D）提示脫水進(jìn)展，尿量減少（C）是結(jié)果而非直接表現(xiàn)?！绢}干4】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的治療原則是？【選項(xiàng)】A.立即給予高壓氧B.控制血壓穩(wěn)定C.低溫治療D.大劑量激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒HIE首選亞低溫治療（32-34℃維持72小時(shí)），控制血壓（B）是基礎(chǔ)，高壓氧（A）可能加重腦損傷，激素（D）無(wú)明確證據(jù)支持?！绢}干5】?jī)和^(guò)敏性紫癜的典型皮疹特征是？【選項(xiàng)】A.中心出血B.紅斑中央見白斑C.皮膚瘀點(diǎn)成簇D.水皰樣皮疹【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為成簇紫癜（直徑1-3mm），壓之不褪色，屬于毛細(xì)血管炎表現(xiàn)。選項(xiàng)A為出血性紅斑（如DIC），B為玫瑰糠疹，D為表皮下出血?！绢}干6】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.肺泡壁肺泡隔增厚B.肺泡內(nèi)透明膜形成C.肺間質(zhì)水腫D.肺大皰形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRDS特征為肺泡壁發(fā)育不成熟導(dǎo)致Ⅱ型肺細(xì)胞分泌表面活性物質(zhì)不足，形成嗜伊紅透明膜（B）。選項(xiàng)A為肺纖維化表現(xiàn)，C為肺水腫，D為慢性肺病改變。【題干7】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL）的化療方案不包括？【選項(xiàng)】A.COPP方案B.DA-EPOCH-R方案C.BFM方案D.ICE方案【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPP方案（環(huán)磷酰胺+長(zhǎng)春新堿+潑尼松+多柔比星）主要用于成人ALL，兒童ALL常用DA-EPOCH-R（彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤方案）、BFM（兒童ALL標(biāo)準(zhǔn)方案）和ICE（侵襲性非霍奇金淋巴瘤方案）?！绢}干8】?jī)和逝职Y的治療中，以下哪項(xiàng)不推薦？【選項(xiàng)】A.低熱量飲食B.每日運(yùn)動(dòng)＞60分鐘C.藥物治療D.行為矯正【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和逝质走x生活方式干預(yù)（A+B+D），藥物（C）僅適用于BMI≥40或嚴(yán)重并發(fā)癥，且需嚴(yán)格評(píng)估肝腎功能。【題干9】新生兒溶血病綜合征（HDN）最常見于？【選項(xiàng)】A.母嬰Rh血型不合B.母嬰ABO血型不合C.母嬰Kell血型不合D.母嬰Duffy血型不合【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh血型不合（主要是D抗原）是新生兒溶血最常見原因（占80%-90%），ABO血型不合（B）通常引起亞臨床或輕度溶血，Kell（C）和Duffy（D）相對(duì)少見?！绢}干10】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒（DKA）的典型三聯(lián)征是？【選項(xiàng)】A.高血糖、高滲、脫水B.高血糖、酮癥、酸中毒C.高血糖、昏迷、嘔吐D.高滲、脫水、電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA核心表現(xiàn)為高血糖（空腹血糖＞13.9mmol/L）、酮癥（血酮＞3mmol/L）和代謝性酸中毒（pH＜7.3），選項(xiàng)A和D是伴隨癥狀而非三聯(lián)征，C為危重表現(xiàn)。【題干11】?jī)和毙阅I小球腎炎（AGN）的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.水腫、高血壓、血尿B.發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛C.腹瀉、嘔吐、脫水D.呼吸急促、胸痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為“三主征”：水腫（尤其是晨起眼瞼）、高血壓、血尿（尿沉渣紅細(xì)胞＞10個(gè)/HP），發(fā)熱（B）和皮疹（如狼瘡樣腎炎）為伴隨癥狀。【題干12】?jī)和夤芟挠|發(fā)因素不包括？【選項(xiàng)】A.接觸冷空氣B.感染后咳嗽C.食物過(guò)敏D.職業(yè)性粉塵【參考答案】B【詳細(xì)解析】感染后咳嗽（CPC）與哮喘氣道高反應(yīng)性無(wú)直接關(guān)聯(lián)，但可誘發(fā)哮喘發(fā)作。冷空氣（A）、食物過(guò)敏（C）、職業(yè)性粉塵（D）均為明確觸發(fā)因素?！绢}干13】新生兒先天性甲狀腺功能減低癥（甲減）的早期表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.智力低下B.生理性黃疸消退延遲C.體溫不升D.皮膚干燥【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒甲減早期表現(xiàn)為體溫不升（<35℃）、反應(yīng)遲鈍、肌張力低下，智力低下（A）和皮膚干燥（D）為長(zhǎng)期表現(xiàn)，黃疸消退延遲（B）與膽紅素代謝無(wú)關(guān)?！绢}干14】?jī)和毙枣溓蚓匝恃椎牟l(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.猩紅熱B.網(wǎng)狀青斑C.膿毒性休克D.猩紅熱樣皮疹【參考答案】B【詳細(xì)解析】鏈球菌咽炎可能并發(fā)化膿性扁桃體炎、風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎和膿毒性休克（C），猩紅熱樣皮疹（D）和猩紅熱（A）需排除A組鏈球菌感染。網(wǎng)狀青斑（B）見于血栓性血小板減少性紫癜?！绢}干15】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的確診依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.肺部聽診呼吸音減弱B.血?dú)夥治鰌H降低C.胸部X線顯示肺透明膜D.血清膽紅素升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸部X線顯示“嬰兒呼吸窘迫綜合征”典型改變（呼氣末胸膜線、肺野外帶透亮區(qū)、肺紋理增強(qiáng)），肺透明膜（C）為確診影像學(xué)證據(jù)，其他選項(xiàng)為支持性檢查?！绢}干16】?jī)和^(guò)敏性紫癜（HSP）的實(shí)驗(yàn)室檢查特征是？【選項(xiàng)】A.血小板減少B.白細(xì)胞增高C.C3補(bǔ)體降低D.抗核抗體陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】HSP特征為C3補(bǔ)體水平降低（<10mg/dL），血小板（A）和白細(xì)胞（B）通常正常，抗核抗體（D）多見于自身免疫性疾病?！绢}干17】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的干預(yù)措施不包括？【選項(xiàng)】A.熱水浴復(fù)溫B.亞低溫治療C.高壓氧治療D.鎮(zhèn)靜藥物使用【參考答案】A【詳細(xì)解析】HIE治療首選亞低溫治療（B），高壓氧（C）可能加重腦損傷（早產(chǎn)兒禁用），鎮(zhèn)靜藥物（D）用于控制顱內(nèi)壓。熱水?。ˋ）無(wú)明確治療作用?！绢}干18】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL）的骨髓抑制期需警惕？【選項(xiàng)】A.貧血B.中性粒細(xì)胞減少C.血小板減少D.血糖升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL骨髓抑制期主要并發(fā)癥為感染（B），貧血（A）和血小板減少（C）為常見表現(xiàn)，血糖升高（D）需警惕化療藥物影響?！绢}干19】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）的治療指征是？【選項(xiàng)】A.脈壓差＞20mmHgB.血氧飽和度<85%C.肺動(dòng)脈壓力>25mmHgD.肝臟腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】PDA治療標(biāo)準(zhǔn)為持續(xù)陽(yáng)性肺動(dòng)脈高壓（C）或血流動(dòng)力學(xué)影響（如脈壓差>20mmHg，A），嚴(yán)重低氧（B）或心衰（D）需緊急干預(yù)?！绢}干20】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒（DKA）的緊急處理措施不包括？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液B.糾酸C.糖皮質(zhì)激素D.胰島素【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA急救三聯(lián)療法為補(bǔ)液（A）、胰島素（D）和糾酸（B），糖皮質(zhì)激素（C）可能加重高血糖和代謝紊亂，僅用于危重病例。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西兒科學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】新生兒黃疸出現(xiàn)血清結(jié)合珠蛋白降低時(shí)，應(yīng)首先考慮哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.病毒性肝炎B.新生兒溶血病C.先天性甲狀腺功能減低D.真菌感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】血清結(jié)合珠蛋白降低常見于新生兒溶血病，因大量紅細(xì)胞破壞導(dǎo)致結(jié)合珠蛋白消耗增加，影響膽紅素的結(jié)合與運(yùn)輸，引發(fā)未結(jié)合膽紅素升高。病毒性肝炎雖可致黃疸，但結(jié)合珠蛋白通常正常；先天性甲減黃疸出現(xiàn)時(shí)間較晚，且伴隨其他代謝異常；真菌感染黃疸多為全身性，與溶血無(wú)關(guān)?！绢}干2】?jī)和悄虿〉牡湫桶Y狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.多飲多尿B.惡病質(zhì)C.視力模糊D.頻繁饑餓【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和悄虿《囡嫸嗄颍ǜ邼B性多尿）和頻繁饑餓（高血糖導(dǎo)致能量消耗）是典型癥狀，而視力模糊多見于成人視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥，兒童早期通常無(wú)此表現(xiàn)。惡病質(zhì)因長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解加速?！绢}干3】嬰幼兒肺炎最常見的病原體是什么？【選項(xiàng)】A.乙型流感病毒B.肺炎鏈球菌C.非典型肺炎支原體D.葡萄球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌是嬰幼兒肺炎最常見病原體（占50%-70%），其次為病毒（如呼吸道合胞病毒）、支原體等。葡萄球菌多見于兒童社區(qū)獲得性肺炎，非典型支原體肺炎多見于1歲以上兒童，乙型流感病毒以季節(jié)性流行為主?！绢}干4】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生呼吸窘迫綜合征，最可能的原因是什么？【選項(xiàng)】A.胎盤早剝B.產(chǎn)傷C.圍產(chǎn)期窒息D.缺氧缺血性腦病【參考答案】C【詳細(xì)解析】圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致肺表面活性物質(zhì)缺乏是新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的核心病因（占80%以上）。胎盤早剝和產(chǎn)傷可能合并窒息，但直接誘因是缺氧；缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷?！绢}干5】?jī)和逝值母深A(yù)原則中，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.優(yōu)先控制飲食B.強(qiáng)制運(yùn)動(dòng)C.短期快速減肥D.心理行為干預(yù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和逝中栝L(zhǎng)期綜合干預(yù)，短期快速減肥可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。正確原則包括飲食控制（A）、運(yùn)動(dòng)干預(yù)（B）和家庭教育（D），強(qiáng)制運(yùn)動(dòng)（B）需根據(jù)兒童體能調(diào)整強(qiáng)度，非強(qiáng)制?！绢}干6】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，哪個(gè)指標(biāo)最關(guān)鍵？【選項(xiàng)】A.腦脊液壓力升高B.腦電圖異常C.頭顱影像學(xué)改變D.血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的診斷主要依據(jù)頭顱影像學(xué)（如顱腦超聲、磁共振），影像學(xué)異常（如灰質(zhì)影、腦室擴(kuò)大）特異性強(qiáng)。腦脊液壓力升高（A）多見于腦積水，神經(jīng)元烯醇化酶（D）升高提示神經(jīng)細(xì)胞損傷但非特異性?！绢}干7】?jī)和^(guò)敏性紫癜的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)痛C.腹痛伴便血D.尿蛋白陰性【參考答案】D【詳細(xì)解析】過(guò)敏性紫癜的典型癥狀為皮膚紫癜（A）、關(guān)節(jié)痛（B）、腹痛伴便血或血尿（C），尿常規(guī)可見紅細(xì)胞增多，但早期尿蛋白（D）通常陰性，若尿蛋白陽(yáng)性需警惕腎損傷。【題干8】新生兒敗血癥最常見的病原菌是什么？【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.B型鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥以葡萄球菌感染為主（占50%-70%），其中凝固酶陰性葡萄球菌（如金葡球菌）多見；大腸桿菌多見于早產(chǎn)兒和術(shù)后感染，銅綠假單胞菌多見于院內(nèi)感染?！绢}干9】?jī)和?型糖尿病的發(fā)病機(jī)制主要與哪種自身免疫缺陷相關(guān)？【選項(xiàng)】A.胰島素抵抗B.胰島B細(xì)胞破壞C.胰島素分泌不足D.胰島素受體缺陷【參考答案】B【詳細(xì)解析】1型糖尿病核心機(jī)制是自身免疫破壞胰島B細(xì)胞（90%以上），導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。胰島素抵抗（A）是2型糖尿病特征，分泌不足是結(jié)果而非機(jī)制，受體缺陷（D）較少見?！绢}干10】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的篩查時(shí)間應(yīng)為出生后多久？【選項(xiàng)】A.1周B.2周C.1個(gè)月D.3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒ROP篩查建議在矯正年齡（早產(chǎn)兒實(shí)際年齡+月齡）≥1個(gè)月且≤4周時(shí)開始，持續(xù)至≥4周或矯正年齡≥2個(gè)月。過(guò)早篩查可能因視網(wǎng)膜發(fā)育未成熟導(dǎo)致誤診?！绢}干11】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL）的化療方案中，最常用的藥物是？【選項(xiàng)】A.阿糖胞苷B.環(huán)磷酰胺C.長(zhǎng)春新堿D.甲氨蝶呤【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL的標(biāo)準(zhǔn)方案（如OPP方案）中阿糖胞苷（A）是核心藥物，用于強(qiáng)化治療；環(huán)磷酰胺（B）多用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防；長(zhǎng)春新堿（C）和甲氨蝶呤（D）在兒童ALL中應(yīng)用較少?！绢}干12】新生兒缺氧缺血性腦病的治療中，以下哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.控制液體入量B.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物C.亞低溫治療D.立即使用高壓氧【參考答案】D【詳細(xì)解析】亞低溫治療（C）是HIE的重要療法，但需在48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)；高壓氧（D）可能加重腦水腫，通常在病情穩(wěn)定后使用。控制液體（A）和營(yíng)養(yǎng)藥物（B）是基礎(chǔ)治療。【題干13】?jī)和窝缀喜⑿乃r(shí)，最具特征性的心電圖表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.ST段弓背向上B.T波倒置C.胸導(dǎo)聯(lián)低電壓D.右心室肥厚【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺炎合并心衰時(shí)，右心室肥厚（D）是典型表現(xiàn)（如rsR'型）；ST段弓背向上（A）常見于急性心梗；T波倒置（B）多為缺血表現(xiàn)；胸導(dǎo)聯(lián)低電壓（C）與心肌水腫相關(guān)?！绢}干14】新生兒遺傳性代謝性疾病中，哪種最易引發(fā)腦損傷？【選項(xiàng)】A.先天性甲狀腺功能減低B.苯丙酮尿癥C.半乳糖血癥D.麥卡德爾病【參考答案】C【詳細(xì)解析】半乳糖血癥（C）因1-磷酸半乳糖尿苷轉(zhuǎn)移酶缺乏，導(dǎo)致半乳糖蓄積，可迅速引發(fā)肝損害、智力障礙和腦損傷；苯丙酮尿癥（B）主要影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，但早期干預(yù)可改善；先天性甲減（A）腦損傷多因延誤治療?！绢}干15】?jī)和毙园l(fā)作期，首選的支氣管擴(kuò)張劑是？【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.色甘酸鈉D.奧馬珠單抗【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇（A）是β2受體激動(dòng)劑，可快速緩解哮喘急性發(fā)作；糖皮質(zhì)激素（B）為控制炎癥的長(zhǎng)期治療；色甘酸鈉（C）為預(yù)防用藥；奧馬珠單抗（D）用于中重度哮喘的免疫調(diào)節(jié)?！绢}干16】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)低體溫B.肺動(dòng)脈高壓C.晚發(fā)性肺動(dòng)脈高壓D.頑固性心衰【參考答案】D【詳細(xì)解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）導(dǎo)致右心負(fù)荷增加，早產(chǎn)兒因肺血管發(fā)育不成熟，易出現(xiàn)頑固性心衰（D）；持續(xù)低體溫（A）多見于早產(chǎn)兒硬膜下出血；晚發(fā)性肺動(dòng)脈高壓（C）多見于足月兒?！绢}干17】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒的急救措施中，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.立即靜脈補(bǔ)液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.靜脈注射胰島素D.控制血糖至正常范圍【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒急救需先補(bǔ)液恢復(fù)血容量（A），糾正電解質(zhì)（B），再小劑量胰島素（C）持續(xù)泵入，血糖需逐步降至13.9mmol/L以下，而非直接降至正常范圍以避免低血糖?！绢}干18】新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最具診斷價(jià)值的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血培養(yǎng)陽(yáng)性B.血常規(guī)白細(xì)胞升高C.C反應(yīng)蛋白升高D.血糖升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】血培養(yǎng)陽(yáng)性（A）是確診敗血癥的金標(biāo)準(zhǔn)，但陽(yáng)性率受采血時(shí)機(jī)和病原體種類影響；白細(xì)胞（B）和C反應(yīng)蛋白（C）為非特異性炎癥指標(biāo)，血糖（D）升高常見于糖尿病或應(yīng)激狀態(tài)。【題干19】?jī)和^(guò)敏性休克的首選抗組胺藥物是？【選項(xiàng)】A.撲爾敏B.賽庚啶C.西替利嗪D.色甘酸鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】撲爾敏（A）是第一代抗組胺藥，可快速緩解過(guò)敏癥狀；賽庚啶（B）作用較強(qiáng)但鎮(zhèn)靜作用明顯；西替利嗪（C）為第二代非鎮(zhèn)靜類；色甘酸鈉（D）為預(yù)防用藥。【題干20】早產(chǎn)兒腦癱的早期篩查項(xiàng)目中，哪項(xiàng)不包括在內(nèi)？【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估C.視覺追蹤測(cè)試D.腦電圖監(jiān)測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒腦癱篩查包括超聲檢查（A）發(fā)現(xiàn)腦結(jié)構(gòu)異常，運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估（B）觀察肌張力、反射等，腦電圖（D）監(jiān)測(cè)癲癇風(fēng)險(xiǎn)；視覺追蹤測(cè)試（C）主要用于視力評(píng)估，非腦癱篩查項(xiàng)目。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西兒科學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，其病因最常見的是【選項(xiàng)】A.母體血型不合B.母親妊娠期糖尿病C.膽紅素生成過(guò)多D.肝功能不全【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸多因膽紅素生成過(guò)多（母胎肝酶活性低、紅細(xì)胞破壞多）導(dǎo)致，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)符合生理性黃疸時(shí)間窗。選項(xiàng)A為病理性黃疸，多見于ABO血型不合；選項(xiàng)B可能導(dǎo)致巨大兒或新生兒低血糖，與黃疸無(wú)直接關(guān)聯(lián)；選項(xiàng)D肝功能不全在出生24小時(shí)內(nèi)罕見?！绢}干2】小兒肺炎合并心衰時(shí)，首選的強(qiáng)心藥物是【選項(xiàng)】A.地高辛B.多巴胺C.哌替啶D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】地高辛通過(guò)增強(qiáng)心肌收縮力改善心衰，是小兒肺炎合并心衰的一線用藥。多巴胺主要用于休克，哌替啶為鎮(zhèn)痛藥，硝苯地平為降壓藥，均不適用于此場(chǎng)景。江西地區(qū)近年考題中，強(qiáng)心藥物選擇常結(jié)合具體病理機(jī)制分析?！绢}干3】輪狀病毒腹瀉患兒補(bǔ)液方案中，口服補(bǔ)液鹽（ORS）的鈉含量應(yīng)控制在【選項(xiàng)】A.50mmol/LB.75mmol/LC.90mmol/LD.110mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO推薦ORS鈉含量75mmol/L（含葡萄糖75mmol/L），既能有效糾正脫水又避免高鈉血癥。選項(xiàng)A為低滲配方，適用于嚴(yán)重脫水伴低鈉血癥；選項(xiàng)C、D易導(dǎo)致高鈉血癥，與江西地區(qū)臨床指南不符。【題干4】5歲小兒確診為急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL），其骨髓原始細(xì)胞比例應(yīng)≥【選項(xiàng)】A.20%B.30%C.40%D.50%【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL診斷標(biāo)準(zhǔn)為骨髓原始細(xì)胞≥30%（形態(tài)學(xué)）或免疫表型符合B細(xì)胞/T細(xì)胞特征。選項(xiàng)A為慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL）標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C、D與急性髓系白血病（AML）標(biāo)準(zhǔn)接近。江西2022年真題曾考此知識(shí)點(diǎn)?！绢}干5】新生兒硬腫癥治療中，糾正低體溫的首選措施是【選項(xiàng)】A.熱水浴B.紅外線照射C.加溫箱復(fù)溫D.腎上腺素靜脈注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥需置于30-34℃輻射式暖箱復(fù)溫，每小時(shí)升溫1℃，避免燙傷。選項(xiàng)A水溫過(guò)高易致驚厥，選項(xiàng)B照射時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能加重黃疸，選項(xiàng)D用于心跳呼吸驟停?！绢}干6】小兒重癥肺炎時(shí)，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.25，PaCO260mmHg，首選的呼吸支持方案是【選項(xiàng)】A.無(wú)創(chuàng)正壓通氣（CPAP）B.氧療C.高頻胸壁振蕩D.氧合通氣【參考答案】D【詳細(xì)解析】pH7.25（代謝性酸中毒）伴PaCO2升高提示呼吸衰竭，需機(jī)械通氣改善氧合和通氣。選項(xiàng)A適用于輕度呼吸窘迫，選項(xiàng)B氧療無(wú)法改善通氣功能，選項(xiàng)C適用于呼吸肌疲勞?！绢}干7】1歲內(nèi)小兒腹瀉脫水時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）的補(bǔ)充量應(yīng)達(dá)到【選項(xiàng)】A.每日50mlB.每日100mlC.每日150mlD.每日200ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】1歲以下小兒腹瀉脫水需按體重補(bǔ)充ORS，每日150ml/公斤（輕度脫水）至250ml/公斤（中度脫水）。選項(xiàng)A、B、D均低于推薦量，江西地區(qū)2023年模擬題曾考此劑量計(jì)算?！绢}干8】小兒急性腎小球腎炎患兒，出現(xiàn)肉眼血尿的典型時(shí)間是【選項(xiàng)】A.發(fā)病后1周內(nèi)B.發(fā)病后2周內(nèi)C.發(fā)病后3周內(nèi)D.發(fā)病后4周內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎炎綜合征中，80%患兒在病后7-14天（2周內(nèi)）出現(xiàn)肉眼血尿，此時(shí)抗鏈球菌溶血素O抗體多呈陽(yáng)性。選項(xiàng)A為發(fā)病初期（腎炎前驅(qū)期），選項(xiàng)C、D為恢復(fù)期?！绢}干9】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）治療中，亞低溫療法的適用時(shí)間是【選項(xiàng)】A.生后6小時(shí)內(nèi)B.生后24小時(shí)內(nèi)C.生后72小時(shí)內(nèi)D.生后1周內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】亞低溫治療窗為發(fā)病后72小時(shí)內(nèi)，可降低腦代謝率20%-30%。選項(xiàng)A、B為干預(yù)過(guò)晚，選項(xiàng)D已進(jìn)入后遺癥期。江西2021年真題曾明確考查此時(shí)間節(jié)點(diǎn)?！绢}干10】小兒重癥肺炎合并呼吸衰竭時(shí)，血?dú)夥治鍪緋H7.10，PaO235mmHg，PaCO285mmHg，首選的氧療方式是【選項(xiàng)】A.面罩給氧B.氧氣霧化C.氧合通氣D.高壓氧艙【參考答案】C【詳細(xì)解析】氧合通氣（如