縣第二人民醫(yī)院放射科放射防護(hù)器材培訓(xùn)記錄本時(shí)間放射防護(hù)器材培訓(xùn)記錄培訓(xùn)時(shí)間2016.2.16培訓(xùn)地點(diǎn)放射科診斷室培訓(xùn)內(nèi)容放射防護(hù)的三原則主講人參加人員：放射防護(hù)器材培訓(xùn)記錄培訓(xùn)時(shí)間2016.8.11培訓(xùn)地點(diǎn)放射科診斷室培訓(xùn)內(nèi)容主講人參加人員：受檢者與患者以及公眾的健康與安全，小結(jié)：科主任簽名：放射防護(hù)器材培訓(xùn)記錄培訓(xùn)時(shí)間2016.10.29培訓(xùn)地點(diǎn)放射科診斷室培訓(xùn)內(nèi)容放射工作人員的健康管理主講人參加人員：放射性工作人員的健康管理一、對(duì)健康管理的幾項(xiàng)要求（１）放射性工作單位的有關(guān)業(yè)務(wù)部門和醫(yī)療衛(wèi)生部門，負(fù)責(zé)組織本單位從事放射性工作人員就業(yè)前的體檢、就業(yè)后的定期體檢、事故性照射后的醫(yī)學(xué)處理及改進(jìn)預(yù)防措施。必要時(shí)報(bào)請(qǐng)上級(jí)指派專業(yè)機(jī)構(gòu)協(xié)助。（２）對(duì)準(zhǔn)備參加放射性工作的人員，必須進(jìn)行體格檢查，有不適應(yīng)癥者，不得參加此項(xiàng)工作。（３）定期體檢：受照范圍接近年最大容許劑量當(dāng)量水平者，每年體檢一次；低于３／１０者，每?jī)扇牦w檢一次。因特殊情況，一次外照射超過年最大容許劑量當(dāng)量或一次進(jìn)入體內(nèi)的放射性核素超過一年容許攝入量的一半者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行體檢并作必要的處理。對(duì)放射病的診斷，應(yīng)由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。（４）定期體檢的要求與一般醫(yī)學(xué)詳細(xì)體檢基本相同，遇有病變和癥狀，應(yīng)充分了解受照情況并對(duì)比從事放射性工作前的健康情況，盡可能弄清發(fā)病原因，排除一般疾病。（５）應(yīng)建立放射性工作人員的健康檔案。二、體格檢查項(xiàng)目，應(yīng)包括一般體檢的詳細(xì)項(xiàng)目，并注意以下項(xiàng)目（１）注意有無自覺癥狀，可按系統(tǒng)了解。注意職業(yè)史及其他有害物質(zhì)（包括粉塵作業(yè)或其他化學(xué)毒物）的接觸史。（２）血象檢查，應(yīng)包括白細(xì)胞總數(shù)及分類，血紅蛋白量或紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血小板計(jì)數(shù)。必要時(shí)進(jìn)行骨髓檢查。（３）對(duì)從事中子、γ射線或Ｘ射線的放射性工作者，尤其需要注意眼晶體的檢查。（４）對(duì)參加產(chǎn)生射氣、氣溶膠及放射性粉塵作業(yè)的工作人員，應(yīng)注意呼吸系統(tǒng)的檢查。必要時(shí)做痰涂片的細(xì)胞學(xué)檢查。（５）對(duì)接觸可能損害肝臟的放射性核素的工作人員，增加肝功能檢查；對(duì)接觸可能損害腎臟的放射性核素的工作人員，增加腎功能的檢查；對(duì)疑有放射性核素進(jìn)入體內(nèi)的人員，可做尿、便或呼出氣體的放射性測(cè)定，必要時(shí)進(jìn)行全身或臟器的輻射測(cè)定。（６）對(duì)受超劑量事故照射的男性人員，可增加精液常規(guī)檢查，中子損傷事故，可增加相應(yīng)的活化分析。（７）根據(jù)需要可進(jìn)行皮膚、毛發(fā)、指甲、毛細(xì)血管的檢查。三、不適應(yīng)癥除按一般工作人員要求外，具有以下情況者不宜從事放射性工作；若已參加工作，可根據(jù)情況建議給予減少接觸，短期脫離，療養(yǎng)或調(diào)離等處理。（１）血紅蛋白低于１１克％（男）或１０克％（女），紅細(xì)胞數(shù)低于４００萬／立方毫米（男）或３５０萬／立方毫米（女）；血紅蛋白高于１８克％或紅細(xì)胞數(shù)超過７００萬／立方毫米者。高原地區(qū)可參照當(dāng)?shù)卣Ｖ捣秶幚?。（２）已參加放射性工作的人員，白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)低于４０００／立方毫米或高于１００００／立方毫米者。準(zhǔn)備參加放射性工作的人員，白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)低于４５００／立方毫米者。（３）血小板持續(xù)低于１０萬／立方毫米。（４）慢性肺疾患，明顯的慢性氣管或支氣管疾患，嚴(yán)重的鼻咽疾患，均不宜從事有射氣、氣溶膠或放射性灰塵的工作。（５）慢性肝疾患，不宜從事可能損害肝臟的放射性核素的工作；慢性腎疾患，不宜從事可能損害腎臟的放射性核素的工作。（６