臨床用血技術規(guī)范試題及答案2025版一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.臨床用血申請說法錯誤的是（）A.同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，方可備血B.同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，經上級醫(yī)師審核，科室主任核準簽發(fā)后，方可備血C.同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)務部門批準，方可備血D.以上說法都不對2.輸血治療同意書的簽訂需醫(yī)患雙方，如果無家屬，病人又無自主意識的急性失血怎么辦（）A.先輸血搶救，后上報院領導B.用晶體膠體鹽維持C.立即上報醫(yī)院職能部門或主管領導同意備案并記錄病歷D.等待領導批準3.患者輸血前，醫(yī)護人員將做哪些工作（）A.醫(yī)護人員持輸血申請單，貼好血樣標簽，共同核對患者姓名，性別，年齡，病案號，病室門診序號，血型和診斷，采集血樣送輸血科或血庫B.醫(yī)生下醫(yī)囑，護士執(zhí)行C.病房工人持輸血申請單和血樣送輸血科D.無須核對，只要醫(yī)生寫好輸血申請，護士送血樣至輸血科4.交叉配血的血樣標本必須是輸血前（）天內的。A.1B.2C.3D.55.取回的血液應（）輸用，不得自行貯血。A.盡快B.放置1小時后C.放置2小時后D.以上都不對6.輸血時只能用（）液體。A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化鈉D.復方氯化鈉溶液7.輸血完畢后，醫(yī)護人員將血袋送回輸血科至少保存（）A.1天B.2天C.3天D.5天8.關于自身輸血的說法錯誤的是（）A.自身輸血不會發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應B.當應用血液稀釋回輸的方法輸血時，最好是先采的先輸，后采的后輸C.脾破裂或異位妊娠破裂出血手術時，可采用自身輸血D.預存自身庫血的輸入時間一般不宜超過10天9.新生兒溶血病換血治療時，如果存在Rh(D)溶血的同時還存在ABO溶血，則下列最好的搭配為（）A.Rh陰性AB型紅細胞+AB型血漿B.Rh陰性O型紅細胞+AB型血漿C.Rh陰性O型紅細胞+O型血漿D.Rh陽性AB型紅細胞+O型血漿10.全血保存期的標準是根據輸注24小時體內紅細胞存活率為（）A.40%B.50%C.60%D.70%二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于臨床用血管理目的的有（）A.保障臨床用血安全B.保障臨床用血合理C.減少輸血不良反應D.降低醫(yī)療成本2.輸血不良反應包括（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重3.以下哪些情況需要進行血型鑒定（）A.輸血前B.器官移植前C.產前檢查D.親子鑒定4.成分輸血的優(yōu)點有（）A.針對性強B.療效好C.副作用小D.節(jié)約血液資源5.臨床用血申請分級管理制度包括（）A.同一患者一天申請備血量少于800毫升的B.同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的C.同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的D.同一患者一周內申請備血量超過2000毫升的6.輸血前對患者進行評估的內容包括（）A.患者病情B.患者年齡C.患者的輸血史和過敏史D.實驗室檢查結果7.以下屬于輸血科（血庫）職責的有（）A.負責臨床用血的技術指導B.負責血液的出入庫管理C.負責交叉配血試驗D.負責開展輸血不良反應監(jiān)測8.自身輸血的方式有（）A.貯存式自身輸血B.急性等容血液稀釋C.回收式自身輸血D.親屬間互助輸血9.輸血過程中密切觀察患者的內容包括（）A.生命體征B.有無輸血不良反應C.皮膚顏色D.尿量10.醫(yī)療機構臨床用血管理委員會的職責包括（）A.制定本機構臨床用血管理的規(guī)章制度并監(jiān)督實施B.評估確定臨床用血的重點科室、關鍵環(huán)節(jié)和流程C.定期監(jiān)測、分析和評估臨床用血情況D.協(xié)調解決臨床用血工作中的重大問題三、判斷題（每題2分，共10題）1.輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準確無誤方可輸血。（）2.取回的血應盡快輸用，不得自行貯血。輸血前將血袋內的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。（）3.輸血過程中應先慢后快，再根據病情和年齡調整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應。（）4.疑為溶血性或細菌污染性輸血反應，應立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路，及時報告上級醫(yī)師，在積極治療搶救的同時，做相關檢查分析原因。（）5.無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。（）6.醫(yī)療機構臨床用血應當制定用血計劃，遵循合理、科學的原則，不得浪費和濫用血液。（）7.輸血科（血庫）可以將不符合國家規(guī)定標準的血液用于臨床。（）8.緊急情況下，醫(yī)療機構可以臨時采集血液，但應當依照相關規(guī)定，確保采血用血安全。（）9.全血、成分血及其他血液制品只能由輸血科（血庫）負責出入庫管理。（）10.醫(yī)療機構臨床用血管理委員會應當每年對輸血科（血庫）工作進行檢查考核。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述臨床用血申請流程。答：同一患者一天申請備血量少于800毫升，中級以上醫(yī)師申請，上級核準；800至1600毫升，中級醫(yī)師申請，上級審核，科室主任核準；達或超1600毫升，中級醫(yī)師申請，科室主任核準，報醫(yī)務部門批準。2.輸血不良反應發(fā)生后應采取哪些措施？答：立即停止輸血，用生理鹽水維持靜脈通路，報告上級醫(yī)師，積極治療搶救，同時做相關檢查分析原因，保留血袋及輸血器具待查。3.成分輸血有哪些優(yōu)點？答：針對性強，可提高療效；副作用小，減少不良反應；節(jié)約血液資源，一血多用；便于保存和運輸。4.簡述自身輸血的方式。答：貯存式自身輸血，提前采集保存；急性等容血液稀釋，術前采血同時補液；回收式自身輸血，術中回收自身失血。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高臨床用血的合理性。答：加強醫(yī)生用血培訓，提高用血評估能力；建立用血評估制度，定期分析；推廣成分輸血，合理選擇血液制品；多學科協(xié)作，綜合評估患者用血需求。2.分析在緊急用血情況下可能遇到的問題及解決辦法。答：問題有血源不足、配血時間緊等。解決辦法包括建立應急血液儲備，開展緊急非同型輸血預案，加強與血站溝通，提高應急處理能力。3.探討如何加強輸血不良反應的監(jiān)測與管理。答：醫(yī)護人員加強輸血全程觀察，及時記錄上報不良反應；輸血科建立不良反應登記和分析制度；開展培訓，提高人員對不良反應的認識和處理能力。4.說說如何在臨床中更好地推廣自身輸血。答：加強宣傳教育，提高患者和醫(yī)生認知；完善自身輸血技術規(guī)范和流程；對適合患者積極推薦，評估可行性；建立激勵機制，鼓勵開展自身輸血。答案一、單項選擇題1.D2.