口腔醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生感控知識(shí)崗前培訓(xùn)考核試卷（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.口腔診療區(qū)域空氣消毒可選用的方法是（）A.紫外線燈照射B.化學(xué)消毒劑噴霧C.自然通風(fēng)D.以上都是答案：D。紫外線燈照射能有效殺滅空氣中的微生物；化學(xué)消毒劑噴霧可對(duì)空氣進(jìn)行消毒；自然通風(fēng)可降低空氣中病原體的濃度，這三種方法均可用于口腔診療區(qū)域空氣消毒。2.口腔器械中，屬于高度危險(xiǎn)器械的是（）A.牙科手機(jī)B.口鏡C.鑷子D.探針答案：A。高度危險(xiǎn)器械是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品，牙科手機(jī)會(huì)進(jìn)入口腔與患者的唾液、血液等密切接觸，屬于高度危險(xiǎn)器械；而口鏡、鑷子、探針一般僅接觸完整黏膜，屬于中度危險(xiǎn)器械。3.含氯消毒劑使用液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，使用時(shí)限不超過（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。含氯消毒劑性質(zhì)不穩(wěn)定，易受光照、溫度等因素影響而分解，所以使用液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，且使用時(shí)限不超過24小時(shí)。4.關(guān)于手衛(wèi)生，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.接觸患者前后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生B.戴手套可以代替手衛(wèi)生C.手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒D.當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)洗手答案：B。戴手套不能代替手衛(wèi)生，在戴手套前和脫手套后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。接觸患者前后進(jìn)行手衛(wèi)生可有效預(yù)防交叉感染；手衛(wèi)生包含洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒三種方式；當(dāng)手部有肉眼可見污染時(shí)，應(yīng)選擇洗手。5.口腔診療過程中產(chǎn)生的棉球、紗布等醫(yī)療廢物應(yīng)放入（）A.黑色垃圾袋B.黃色垃圾袋C.藍(lán)色垃圾袋D.紅色垃圾袋答案：B。醫(yī)療廢物應(yīng)放入黃色垃圾袋中，黑色垃圾袋一般用于生活垃圾，藍(lán)色垃圾袋多用于可回收垃圾，紅色垃圾袋常用于放射性廢物等特殊醫(yī)療廢物。6.下列哪種消毒劑可用于口腔黏膜消毒（）A.戊二醛B.過氧乙酸C.碘伏D.含氯消毒劑答案：C。碘伏具有殺菌譜廣、毒性低、無刺激性等特點(diǎn)，可用于口腔黏膜消毒；戊二醛對(duì)皮膚黏膜有刺激性，不能用于口腔黏膜消毒；過氧乙酸具有強(qiáng)氧化性和腐蝕性，不適合用于口腔黏膜；含氯消毒劑有一定刺激性，也不用于口腔黏膜消毒。7.牙科綜合治療臺(tái)水路應(yīng)（）進(jìn)行消毒處理。A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：A。牙科綜合治療臺(tái)水路容易滋生細(xì)菌等微生物，每天進(jìn)行消毒處理可有效減少水路中微生物的數(shù)量，保障患者安全。8.口腔診療過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴的防護(hù)用品不包括（）A.工作服B.口罩C.護(hù)目鏡D.游泳帽答案：D。在口腔診療過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿工作服以防止污染自身衣物，戴口罩可防止飛沫傳播，護(hù)目鏡可保護(hù)眼睛免受患者唾液、血液等噴濺物的傷害；而游泳帽并非口腔診療防護(hù)所需用品。9.被細(xì)菌繁殖體污染的口腔器械，消毒方法首選（）A.化學(xué)消毒劑浸泡B.壓力蒸汽滅菌C.干熱滅菌D.紫外線照射答案：B。壓力蒸汽滅菌是一種可靠的滅菌方法，能有效殺滅包括細(xì)菌繁殖體在內(nèi)的各種微生物，對(duì)于被細(xì)菌繁殖體污染的口腔器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌；化學(xué)消毒劑浸泡一般用于不能耐受高溫的物品消毒；干熱滅菌適用范圍較窄；紫外線照射主要用于空氣和物體表面消毒，對(duì)器械內(nèi)部的細(xì)菌殺滅效果不佳。10.口腔診療環(huán)境物體表面消毒可選用的消毒劑是（）A.75%乙醇B.含氯消毒劑C.碘伏D.以上都是答案：D。75%乙醇能使細(xì)菌蛋白質(zhì)變性，起到消毒作用；含氯消毒劑具有強(qiáng)氧化性，可有效殺滅多種微生物；碘伏也有良好的消毒效果，它們都可用于口腔診療環(huán)境物體表面消毒。11.對(duì)口腔診療設(shè)備進(jìn)行日常清潔和消毒時(shí)，應(yīng)遵循（）的原則。A.先消毒后清潔B.先清潔后消毒C.只消毒不清潔D.只清潔不消毒答案：B。先清潔可去除設(shè)備表面的污垢、有機(jī)物等，使消毒劑能更好地發(fā)揮作用，所以應(yīng)先清潔后消毒；只消毒不清潔會(huì)影響消毒效果，只清潔不消毒不能有效殺滅微生物。12.下列關(guān)于口腔器械清洗的說法，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)在專用清洗區(qū)域進(jìn)行清洗B.可使用自來水直接沖洗C.清洗時(shí)應(yīng)注意防止水濺出D.清洗后應(yīng)及時(shí)干燥答案：B。口腔器械清洗應(yīng)使用軟水或純化水，不能使用自來水直接沖洗，因?yàn)樽詠硭锌赡芎须s質(zhì)、微生物等，會(huì)影響清洗效果和器械質(zhì)量；清洗應(yīng)在專用清洗區(qū)域進(jìn)行，清洗時(shí)防止水濺出可避免污染環(huán)境，清洗后及時(shí)干燥可防止微生物滋生。13.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即采取的措施是（）A.擠壓傷口B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.消毒傷口D.報(bào)告醫(yī)院感染管理部門答案：B。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口，以減少傷口處的病原體；擠壓傷口可能會(huì)導(dǎo)致更多的病原體進(jìn)入血液循環(huán)；消毒傷口應(yīng)在沖洗后進(jìn)行；報(bào)告醫(yī)院感染管理部門是后續(xù)的步驟。14.口腔診療過程中，患者使用過的痰盂應(yīng)（）A.每天消毒一次B.每次使用后消毒C.每周消毒一次D.不需要消毒答案：B?；颊呤褂眠^的痰盂會(huì)沾染大量的唾液、痰液等，可能含有病原體，每次使用后消毒可有效防止交叉感染。15.下列哪項(xiàng)不屬于口腔診療中的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施（）A.戴手套B.戴口罩C.對(duì)所有患者的血液、體液等都視為具有傳染性D.僅對(duì)傳染病患者采取防護(hù)措施答案：D。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施，包括戴手套、口罩等；而僅對(duì)傳染病患者采取防護(hù)措施不符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理念。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.口腔診療中的感染源包括（）A.患者B.醫(yī)務(wù)人員C.污染的器械D.污染的環(huán)境答案：ABCD。患者攜帶的病原體可通過診療過程傳播給他人；醫(yī)務(wù)人員如果自身感染或攜帶病原體，也可能造成交叉感染；污染的器械和環(huán)境中存在大量微生物，是重要的感染源。2.口腔器械滅菌效果監(jiān)測(cè)方法包括（）A.物理監(jiān)測(cè)B.化學(xué)監(jiān)測(cè)C.生物監(jiān)測(cè)D.感官監(jiān)測(cè)答案：ABC。物理監(jiān)測(cè)主要通過觀察滅菌設(shè)備的運(yùn)行參數(shù)，如溫度、壓力、時(shí)間等，判斷滅菌效果；化學(xué)監(jiān)測(cè)是利用化學(xué)指示物在滅菌過程中的顏色變化等判斷是否達(dá)到滅菌條件；生物監(jiān)測(cè)是通過培養(yǎng)芽孢菌等指示菌，確定滅菌是否徹底；感官監(jiān)測(cè)不能準(zhǔn)確判斷滅菌效果。3.手衛(wèi)生設(shè)施包括（）A.洗手池B.洗手液C.干手用品D.速干手消毒劑答案：ABCD。洗手池為洗手提供了場(chǎng)所；洗手液用于去除手部污垢和微生物；干手用品如紙巾、干手器可使手部干燥；速干手消毒劑在不方便洗手時(shí)可進(jìn)行衛(wèi)生手消毒，它們都屬于手衛(wèi)生設(shè)施。4.口腔診療過程中，可能發(fā)生的感染途徑有（）A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.血液傳播答案：ABCD。在口腔診療過程中，病原體可通過氣溶膠等形式進(jìn)行空氣傳播；醫(yī)務(wù)人員與患者的直接接觸、接觸污染的器械等可造成接觸傳播；患者咳嗽、說話等產(chǎn)生的飛沫可傳播病原體；如果器械損傷患者血管或接觸患者血液，可能導(dǎo)致血液傳播。5.關(guān)于口腔診療環(huán)境的管理，正確的是（）A.保持診療環(huán)境清潔衛(wèi)生B.定期進(jìn)行環(huán)境消毒C.加強(qiáng)通風(fēng)換氣D.及時(shí)清理醫(yī)療廢物答案：ABCD。保持診療環(huán)境清潔衛(wèi)生可減少病原體的滋生；定期進(jìn)行環(huán)境消毒能殺滅環(huán)境中的微生物；加強(qiáng)通風(fēng)換氣可降低空氣中病原體的濃度；及時(shí)清理醫(yī)療廢物可防止其成為感染源。6.下列哪些口腔器械需要進(jìn)行滅菌處理（）A.拔牙鉗B.根管擴(kuò)大針C.印模托盤D.口鏡答案：AB。拔牙鉗和根管擴(kuò)大針會(huì)進(jìn)入人體無菌組織或與血液、唾液等密切接觸，屬于高度危險(xiǎn)器械，需要進(jìn)行滅菌處理；印模托盤一般僅接觸完整黏膜，可進(jìn)行消毒處理；口鏡屬于中度危險(xiǎn)器械，通常采用消毒方法。7.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行口腔診療操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則有（）A.無菌操作原則B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則C.一人一用一消毒或滅菌原則D.節(jié)約資源原則答案：ABC。無菌操作原則可防止患者感染；標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則能有效保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者，防止交叉感染；一人一用一消毒或滅菌原則可避免不同患者之間的交叉感染；節(jié)約資源原則雖然重要，但不是口腔診療操作的核心原則。8.口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類包括（）A.感染性廢物B.損傷性廢物C.化學(xué)性廢物D.病理性廢物答案：ABCD?？谇辉\療過程中產(chǎn)生的棉球、紗布等可能攜帶病原體，屬于感染性廢物；針頭、刀片等銳器屬于損傷性廢物；廢棄的化學(xué)消毒劑等屬于化學(xué)性廢物；拔除的牙齒等屬于病理性廢物。9.關(guān)于含氯消毒劑的使用，正確的是（）A.應(yīng)根據(jù)不同的消毒對(duì)象選擇合適的濃度B.配制時(shí)應(yīng)戴手套和口罩C.消毒后應(yīng)及時(shí)用清水沖洗D.可用于金屬器械的消毒答案：ABC。不同的消毒對(duì)象對(duì)含氯消毒劑的濃度要求不同，應(yīng)合理選擇；配制含氯消毒劑時(shí)會(huì)產(chǎn)生刺激性氣味，戴手套和口罩可保護(hù)操作人員；消毒后用清水沖洗可去除殘留的消毒劑；含氯消毒劑對(duì)金屬有腐蝕性，一般不用于金屬器械的消毒。10.口腔診療過程中，對(duì)患者的防護(hù)措施包括（）A.佩戴一次性口罩B.鋪治療巾C.使用防護(hù)眼鏡D.告知患者注意事項(xiàng)答案：ABCD。讓患者佩戴一次性口罩可減少飛沫傳播；鋪治療巾可防止患者衣物被污染；使用防護(hù)眼鏡可保護(hù)患者眼睛；告知患者注意事項(xiàng)，如避免隨意吐痰等，可減少感染的發(fā)生。三、判斷題（每題2分，共20分）1.口腔診療區(qū)域可以不設(shè)置專用的清洗、消毒、滅菌區(qū)域。（）答案：錯(cuò)誤。口腔診療區(qū)域必須設(shè)置專用的清洗、消毒、滅菌區(qū)域，以保證口腔器械的清洗、消毒和滅菌質(zhì)量，防止交叉感染。2.只要手套沒有破損，就可以連續(xù)為多位患者進(jìn)行口腔診療操作。（）答案：錯(cuò)誤。即使手套沒有破損，在為不同患者進(jìn)行操作時(shí)也應(yīng)更換手套，以防止交叉感染。3.紫外線燈消毒空氣時(shí)，應(yīng)在無人狀態(tài)下進(jìn)行。（）答案：正確。紫外線對(duì)人體皮膚和眼睛有傷害，所以紫外線燈消毒空氣時(shí)應(yīng)在無人狀態(tài)下進(jìn)行。4.口腔器械清洗后可以自然晾干。（）答案：錯(cuò)誤?？谇黄餍登逑春髴?yīng)及時(shí)采用干燥設(shè)備進(jìn)行干燥，自然晾干容易滋生微生物。5.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即向醫(yī)院感染管理部門報(bào)告，并進(jìn)行傷口處理。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后，應(yīng)先立即進(jìn)行傷口處理，如用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口等，然后再向醫(yī)院感染管理部門報(bào)告。6.口腔診療過程中產(chǎn)生的一次性醫(yī)療用品可以重復(fù)使用。（）答案：錯(cuò)誤。一次性醫(yī)療用品只能使用一次，使用后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理，不能重復(fù)使用，以防止交叉感染。7.含氯消毒劑可以與其他消毒劑混合使用，以增強(qiáng)消毒效果。（）答案：錯(cuò)誤。含氯消毒劑與其他消毒劑混合使用可能會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生有毒氣體或降低消毒效果，不能隨意混合使用。8.口腔診療環(huán)境物體表面只要保持清潔，不需要進(jìn)行消毒。（）答案：錯(cuò)誤。口腔診療環(huán)境物體表面除了保持清潔外，還需要定期進(jìn)行消毒，以殺滅可能存在的病原體。9.患者使用過的牙科手機(jī)可以直接放入滅菌器進(jìn)行滅菌。（）答案：錯(cuò)誤?；颊呤褂眠^的牙科手機(jī)應(yīng)先進(jìn)行清洗，去除表面的污垢、血液等，然后再進(jìn)行滅菌處理。10.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是對(duì)傳染病患者采取的預(yù)防措施。（）答案：錯(cuò)誤。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均視為具有傳染性，對(duì)所有患者都采取的預(yù)防措施，而非僅針對(duì)傳染病患者。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述口腔診療中手衛(wèi)生的重要性及正確的洗手方法。重要性：-預(yù)防交叉感染：口腔診療過程中，醫(yī)務(wù)人員的手會(huì)頻繁接觸患者的口腔、器械等，若不進(jìn)行手衛(wèi)生，容易將病原體從一個(gè)患者傳播到另一個(gè)患者，或從患者傳播到自身。-保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員安全：良好的手衛(wèi)生可以有效降低患者感染的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也能保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身免受病原體的侵襲。正確的洗手方法：-濕：在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕。-搓：取適量洗手液（或肥皂），均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫，認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，具體揉搓步驟如下：-掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓。-手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。-掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓。-彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。-右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。-將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。-沖：用流動(dòng)水沖洗雙手，直至沖洗干凈。-干：用干凈的毛巾或紙巾擦干雙手，或使用干手器吹干。2.請(qǐng)闡述口腔診療過程中醫(yī)療廢物的管理要求。-分類收集：-感染性廢物：如棉球、紗布、一次性口腔治療用品等，應(yīng)放入黃色垃圾袋中。-損傷性廢物：如針頭、刀片、牙科手機(jī)等銳器，應(yīng)放入專用的銳器盒中。-化學(xué)性廢物：如廢棄的化學(xué)消毒劑等，應(yīng)放入專門的容器中，并注明化學(xué)物質(zhì)名稱。-病理性廢物：如拔除的牙齒等，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。-收集容器要求：-醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)具有足夠的強(qiáng)度，不易破損、泄漏。-容器應(yīng)有明顯的醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)。-銳器盒應(yīng)密