2025年醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.醫(yī)院環(huán)境中空氣采樣時(shí)，Ⅱ類環(huán)境空氣細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為（）A.≤10cfu/m3B.≤200cfu/m3C.≤500cfu/m3D.≤15cfu/m3答案：B。解析：Ⅱ類環(huán)境包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等，其空氣細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為≤200cfu/m3。2.物體表面采樣時(shí)，采樣面積應(yīng)根據(jù)被采物體表面大小而定，當(dāng)被采表面＜100cm2時(shí)，采樣面積為（）A.全部表面B.50cm2C.100cm2D.200cm2答案：A。解析：當(dāng)被采表面＜100cm2時(shí)，采樣面積為全部表面；當(dāng)被采表面≥100cm2時(shí)，取100cm2。3.醫(yī)務(wù)人員手采樣時(shí)，被檢人五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的棉拭子在雙手指曲面從指根到指端往返涂擦（）次A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C。解析：醫(yī)務(wù)人員手采樣時(shí)，被檢人五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的棉拭子在雙手指曲面從指根到指端往返涂擦3次。4.醫(yī)院污水排放要求，化學(xué)需氧量（COD）應(yīng)小于（）mg/LA.50B.100C.150D.200答案：C。解析：醫(yī)院污水排放要求化學(xué)需氧量（COD）應(yīng)小于150mg/L。5.紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測時(shí)，普通30W直管型紫外線燈，新燈輻照強(qiáng)度應(yīng)≥（）μW/cm2A.70B.90C.100D.120答案：C。解析：普通30W直管型紫外線燈，新燈輻照強(qiáng)度應(yīng)≥100μW/cm2；使用中的紫外線燈輻照強(qiáng)度應(yīng)≥70μW/cm2。6.醫(yī)院感染監(jiān)測中，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測不包括（）A.空氣B.物體表面C.醫(yī)務(wù)人員手D.患者血液答案：D。解析：環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測主要包括空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手等的監(jiān)測，患者血液不屬于環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測范疇。7.潔凈手術(shù)室空氣采樣時(shí)，采樣點(diǎn)應(yīng)避開送風(fēng)口正下方，不少于（）個(gè)A.2B.3C.4D.5答案：D。解析：潔凈手術(shù)室空氣采樣時(shí)，采樣點(diǎn)應(yīng)避開送風(fēng)口正下方，不少于5個(gè)。8.對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水的處理，一般采用（）消毒方法A.物理B.化學(xué)C.生物D.輻射答案：B。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水的處理一般采用化學(xué)消毒方法，如使用含氯消毒劑等。9.物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)檢測時(shí)，將采樣后的棉拭子放入含10ml相應(yīng)中和劑的無菌試管中，充分振打（）minA.1B.2C.3D.5答案：C。解析：物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)檢測時(shí)，將采樣后的棉拭子放入含10ml相應(yīng)中和劑的無菌試管中，充分振打3min。10.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測采樣后，送檢時(shí)間不得超過（）hA.1B.2C.3D.4答案：D。解析：醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測采樣后，送檢時(shí)間不得超過4h。11.下列哪種消毒劑不適用于空氣消毒（）A.過氧乙酸B.過氧化氫C.碘伏D.二氧化氯答案：C。解析：碘伏主要用于皮膚、黏膜的消毒，不適用于空氣消毒；過氧乙酸、過氧化氫、二氧化氯可用于空氣消毒。12.醫(yī)院治療室的物體表面衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中，細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤（）cfu/cm2A.5B.10C.15D.20答案：B。解析：醫(yī)院治療室屬于Ⅱ類環(huán)境，其物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。13.空氣采樣時(shí)，平板暴露法采樣高度為距地面（）mA.0.8-1.0B.1.0-1.2C.1.2-1.5D.1.5-1.8答案：C。解析：空氣采樣時(shí)，平板暴露法采樣高度為距地面1.2-1.5m。14.醫(yī)院供應(yīng)室無菌區(qū)的空氣細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為（）A.≤10cfu/m3B.≤200cfu/m3C.≤500cfu/m3D.≤15cfu/m3答案：B。解析：供應(yīng)室無菌區(qū)屬于Ⅱ類環(huán)境，空氣細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為≤200cfu/m3。15.對醫(yī)院污水進(jìn)行監(jiān)測時(shí)，采樣點(diǎn)應(yīng)設(shè)在（）A.污水排放口B.污水處理設(shè)備入口C.污水處理設(shè)備出口D.以上都是答案：D。解析：對醫(yī)院污水進(jìn)行監(jiān)測時(shí)，采樣點(diǎn)應(yīng)設(shè)在污水排放口、污水處理設(shè)備入口和出口，以全面了解污水的處理情況。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的目的包括（）A.了解醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量B.發(fā)現(xiàn)和消除醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素C.評價(jià)消毒、滅菌效果D.為制定和采取預(yù)防控制措施提供依據(jù)答案：ABCD。解析：醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測可以了解環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染危險(xiǎn)因素，評價(jià)消毒滅菌效果，為預(yù)防控制措施提供依據(jù)，以保障醫(yī)療安全。2.空氣采樣時(shí)，選擇采樣點(diǎn)的原則有（）A.均勻分布B.避開通風(fēng)口C.避開門窗D.代表性答案：ABCD。解析：空氣采樣時(shí)，采樣點(diǎn)應(yīng)均勻分布，避開通風(fēng)口、門窗等影響因素，以保證采樣點(diǎn)具有代表性。3.物體表面采樣的注意事項(xiàng)有（）A.采樣前應(yīng)做好消毒防護(hù)B.采樣時(shí)避免污染C.采樣后及時(shí)送檢D.采樣面積要準(zhǔn)確答案：ABCD。解析：物體表面采樣前要做好消毒防護(hù)，采樣過程中避免污染，采樣后及時(shí)送檢，同時(shí)要準(zhǔn)確確定采樣面積。4.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測不合格的原因可能有（）A.洗手方法不正確B.未按規(guī)定洗手C.接觸污染物品后未及時(shí)洗手D.手部皮膚有破損答案：ABCD。解析：洗手方法不正確、未按規(guī)定洗手、接觸污染物品后未及時(shí)洗手以及手部皮膚有破損等都可能導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測不合格。5.醫(yī)院污水中可能含有的污染物有（）A.病原體B.化學(xué)物質(zhì)C.放射性物質(zhì)D.重金屬答案：ABCD。解析：醫(yī)院污水中可能含有病原體、化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)和重金屬等污染物。6.紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測的意義包括（）A.保證紫外線燈的消毒效果B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)不合格的紫外線燈C.指導(dǎo)紫外線燈的更換D.評價(jià)紫外線燈的使用壽命答案：ABC。解析：紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測可保證消毒效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不合格的燈，指導(dǎo)燈的更換，但不能直接評價(jià)其使用壽命。7.以下屬于醫(yī)院Ⅱ類環(huán)境的有（）A.重癥監(jiān)護(hù)病房B.消毒供應(yīng)中心的檢查包裝滅菌區(qū)C.血液透析中心（室）D.產(chǎn)房答案：ABCD。解析：重癥監(jiān)護(hù)病房、消毒供應(yīng)中心的檢查包裝滅菌區(qū)、血液透析中心（室）、產(chǎn)房都屬于醫(yī)院Ⅱ類環(huán)境。8.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的頻率根據(jù)不同區(qū)域和情況而定，以下說法正確的有（）A.新建、改建病房應(yīng)進(jìn)行全面監(jiān)測B.層流潔凈手術(shù)室應(yīng)每月進(jìn)行監(jiān)測C.普通手術(shù)室應(yīng)每季度進(jìn)行監(jiān)測D.治療室應(yīng)每半年進(jìn)行監(jiān)測答案：ABC。解析：新建、改建病房應(yīng)進(jìn)行全面監(jiān)測；層流潔凈手術(shù)室應(yīng)每月進(jìn)行監(jiān)測；普通手術(shù)室應(yīng)每季度進(jìn)行監(jiān)測；治療室應(yīng)每季度進(jìn)行監(jiān)測，而不是每半年。9.空氣消毒效果監(jiān)測的方法有（）A.平板暴露法B.空氣采樣器法C.紫外線強(qiáng)度監(jiān)測法D.化學(xué)消毒劑殘留量監(jiān)測法答案：AB。解析：空氣消毒效果監(jiān)測方法主要有平板暴露法和空氣采樣器法；紫外線強(qiáng)度監(jiān)測法主要用于監(jiān)測紫外線燈的強(qiáng)度，化學(xué)消毒劑殘留量監(jiān)測法主要用于監(jiān)測消毒劑的殘留情況，不屬于空氣消毒效果監(jiān)測的主要方法。10.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中，關(guān)于采樣容器的要求有（）A.無菌B.有蓋C.清潔D.標(biāo)記清晰答案：ABCD。解析：采樣容器應(yīng)無菌、有蓋、清潔，且標(biāo)記清晰，以保證采樣的準(zhǔn)確性和可靠性。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測只需在新建醫(yī)院時(shí)進(jìn)行一次即可。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測應(yīng)定期進(jìn)行，以持續(xù)了解環(huán)境的衛(wèi)生狀況，保障醫(yī)療安全，而不是只在新建醫(yī)院時(shí)進(jìn)行一次。2.空氣采樣時(shí)，平板暴露時(shí)間越長，檢測結(jié)果越準(zhǔn)確。（）答案：錯誤。解析：空氣采樣時(shí)平板暴露時(shí)間有規(guī)定要求，一般為5分鐘，過長的暴露時(shí)間可能會導(dǎo)致環(huán)境中過多的微生物附著，影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。3.物體表面采樣時(shí)，棉拭子可以反復(fù)使用。（）答案：錯誤。解析：物體表面采樣時(shí)，棉拭子為一次性使用，以避免交叉污染。4.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測時(shí)，只要手上沒有可見污漬就說明監(jiān)測結(jié)果一定合格。（）答案：錯誤。解析：手上沒有可見污漬不代表手上的細(xì)菌菌落總數(shù)等指標(biāo)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，仍需進(jìn)行規(guī)范的監(jiān)測來判斷手衛(wèi)生是否合格。5.醫(yī)院污水經(jīng)過處理后可以直接排放到自然水體中。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)院污水經(jīng)過處理后需要達(dá)到相應(yīng)的排放標(biāo)準(zhǔn)才能排放到自然水體中，不能直接排放。6.紫外線燈只要能亮就說明其消毒效果良好。（）答案：錯誤。解析：紫外線燈能亮不代表其輻照強(qiáng)度符合要求，需要定期進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測，只有輻照強(qiáng)度達(dá)標(biāo)才能保證消毒效果。7.醫(yī)院不同區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測頻率是相同的。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)院不同區(qū)域由于功能和風(fēng)險(xiǎn)不同，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測頻率也不同，如手術(shù)室等重點(diǎn)區(qū)域監(jiān)測頻率較高。8.空氣消毒后立即進(jìn)行采樣監(jiān)測，結(jié)果更能反映消毒效果。（）答案：錯誤。解析：空氣消毒后應(yīng)在消毒后一定時(shí)間（如30分鐘）再進(jìn)行采樣監(jiān)測，以避免消毒劑殘留等因素對檢測結(jié)果的影響，更準(zhǔn)確地反映消毒效果。9.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測采樣后，可以在常溫下放置較長時(shí)間再送檢。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測采樣后，應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)送檢，且需注意保存條件，不能在常溫下放置較長時(shí)間。10.對醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行消毒時(shí)，消毒劑的濃度越高越好。（）答案：錯誤。解析：消毒劑濃度過高可能會對環(huán)境、設(shè)備和人體造成損害，且不一定能提高消毒效果，應(yīng)根據(jù)消毒劑的使用說明和消毒對象選擇合適的濃度。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的主要內(nèi)容和方法。答：主要內(nèi)容包括：-空氣：監(jiān)測不同區(qū)域的空氣細(xì)菌菌落總數(shù)等指標(biāo)。-物體表面：檢測物體表面的細(xì)菌菌落總數(shù)。-醫(yī)務(wù)人員手：評估醫(yī)務(wù)人員手部的衛(wèi)生狀況。-醫(yī)院污水：檢測污水中的病原體、化學(xué)物質(zhì)等污染物。-紫外線燈強(qiáng)度：監(jiān)測紫外線燈的輻照強(qiáng)度。方法：-空氣：采用平板暴露法或空氣采樣器法。平板暴露法是將普通營養(yǎng)瓊脂平板在采樣點(diǎn)暴露一定時(shí)間后培養(yǎng)計(jì)數(shù)；空氣采樣器法是用空氣采樣器采集空氣樣本后進(jìn)行培養(yǎng)分析。-物體表面：用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的棉拭子在物體表面涂抹采樣，然后將棉拭子放入相應(yīng)液體中，振打后進(jìn)行培養(yǎng)計(jì)數(shù)。-醫(yī)務(wù)人員手：被檢人五指并攏，用棉拭子在雙手指曲面從指根到指端往返涂擦，然后將棉拭子放入相應(yīng)液體中，振打后培養(yǎng)計(jì)數(shù)。-醫(yī)院污水：在污水排放口、處理設(shè)備入口和出口等采樣點(diǎn)采集水樣，進(jìn)行病原體、化學(xué)物質(zhì)等指標(biāo)的檢測。-紫外線燈強(qiáng)度：使用紫外線輻照計(jì)在距離紫外線燈一定距離處測量其輻照強(qiáng)度。2.分析醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果不合格的原因及改進(jìn)措施。答：原因：-消毒不徹底：消毒方法不當(dāng)、消毒劑使用不正確、消毒時(shí)間不足等導(dǎo)致消毒效果不佳。-人員操作不規(guī)范：如醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行不到位、清潔人員清潔方法不正確等。-環(huán)境因素：通風(fēng)不良、溫濕度不適宜等有利于微生物滋生。-設(shè)備老化：紫外線燈等消毒設(shè)備老化