2025年2025年醫(yī)院過敏性休克的應急預案情景模擬演練腳本（2篇）醫(yī)院過敏性休克應急預案情景模擬演練腳本一角色與場景設置-患者：李某，因感冒咳嗽到醫(yī)院就診。-醫(yī)生：張醫(yī)生，負責為患者診斷開藥。-護士：王護士、李護士，負責執(zhí)行醫(yī)囑、護理操作等。-場景：醫(yī)院門診輸液室。演練流程上午9:00-9:10就診開藥患者李某來到醫(yī)院門診，向張醫(yī)生訴說自己感冒咳嗽的癥狀。張醫(yī)生經(jīng)過檢查后，診斷為上呼吸道感染，開具了青霉素類抗生素進行輸液治療。王護士核對醫(yī)囑后，準備藥物和輸液用品。王護士：“您好，我要給您做一下青霉素皮試，看看您是否對青霉素過敏?！被颊呃钅常骸昂玫?，護士?！蓖踝o士嚴格按照皮試操作流程進行皮內注射，并告知患者在原地等待20分鐘觀察結果。上午9:20-9:30皮試觀察20分鐘后，王護士前來觀察皮試結果。皮試部位出現(xiàn)紅暈、硬結，直徑大于1cm，判定為皮試陽性。王護士：“先生，您的皮試結果顯示陽性，不能使用青霉素類藥物了，我去跟醫(yī)生說一下，重新調整用藥?！被颊呃钅常骸昂玫?，謝謝護士?！睆堘t(yī)生得知皮試結果后，重新調整醫(yī)囑，更換為其他抗生素藥物。李護士按照新醫(yī)囑準備藥物。上午9:35-9:45輸液開始李護士拿著準備好的藥物來到患者身邊。李護士：“先生，這是新?lián)Q的藥物，我現(xiàn)在給您進行輸液。在輸液過程中如果您有任何不舒服，一定要及時告訴我?！被颊呃钅常骸昂玫模懒??！崩钭o士嚴格執(zhí)行輸液操作流程，成功為患者建立靜脈通道，開始輸液。上午9:50-10:00過敏反應出現(xiàn)輸液大約5分鐘后，患者李某突然出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、皮膚瘙癢等癥狀?；颊呃钅常骸白o士，我感覺很難受，胸口悶得慌?！蓖踝o士正在附近巡視，聽到患者的呼喊后，立即來到患者身邊。王護士：“先生，您先別著急，我馬上給您測一下生命體征。”王護士迅速為患者測量血壓、心率、呼吸等生命體征，發(fā)現(xiàn)血壓急劇下降，心率加快，初步判斷患者發(fā)生了過敏性休克。上午10:00-10:05啟動應急預案王護士：“李護士，快過來，這位患者出現(xiàn)過敏性休克了，馬上啟動過敏性休克應急預案！”李護士立即響應，同時王護士大聲呼叫：“醫(yī)生，快過來，這邊有患者過敏性休克了！”張醫(yī)生聽到呼叫后，迅速趕到現(xiàn)場。王護士向張醫(yī)生匯報：“患者在輸液5分鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白等癥狀，血壓下降，初步判斷為過敏性休克?！睆堘t(yī)生：“馬上停止輸液，更換輸液器，保持靜脈通道通暢，給予吸氧，流量6-8L/min。”李護士立即停止輸液，更換輸液器，王護士迅速為患者連接吸氧裝置。上午10:05-10:15藥物治療張醫(yī)生：“立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mg?！蓖踝o士：“收到，馬上執(zhí)行?！蓖踝o士迅速抽取藥物，為患者進行皮下注射。同時，李護士準備好其他搶救藥物，如地塞米松、異丙嗪等。張醫(yī)生：“再靜脈注射地塞米松10mg?！崩钭o士準確抽取藥物，進行靜脈注射。上午10:15-10:25病情觀察與處理在用藥過程中，王護士和李護士密切觀察患者的病情變化，每隔5分鐘測量一次生命體征，并記錄下來。王護士：“醫(yī)生，患者血壓還是偏低，心率仍然很快?！睆堘t(yī)生：“給予多巴胺20mg加入5%葡萄糖溶液250ml中靜脈滴注，根據(jù)血壓調整滴速?！崩钭o士迅速配制好溶液，開始靜脈滴注。上午10:25-10:35進一步支持治療患者仍然存在呼吸困難的情況。張醫(yī)生：“準備氣管插管，必要時進行機械通氣?！甭樽砜漆t(yī)生接到通知后，迅速趕到現(xiàn)場。經(jīng)過評估，決定暫時不進行氣管插管，繼續(xù)觀察。同時，張醫(yī)生指示：“給予5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注，糾正酸中毒?！蓖踝o士和李護士分工合作，執(zhí)行醫(yī)囑。上午10:35-10:50病情好轉經(jīng)過一系列的搶救措施，患者的病情逐漸好轉，面色逐漸恢復紅潤，呼吸逐漸平穩(wěn)，血壓也有所回升。王護士：“醫(yī)生，患者現(xiàn)在呼吸平穩(wěn)了，血壓也上升到正常范圍了?！睆堘t(yī)生：“繼續(xù)密切觀察患者的生命體征和病情變化，每15分鐘測量一次生命體征?！蓖踝o士和李護士繼續(xù)守護在患者身邊，認真觀察病情。上午10:50-11:00總結與記錄演練結束后，張醫(yī)生組織參與演練的人員進行總結。張醫(yī)生：“這次演練大家反應迅速，操作基本規(guī)范，但在藥物的使用順序和劑量上，個別護士還需要進一步熟悉。王護士和李護士要把這次演練的過程詳細記錄下來，包括患者的癥狀、處理措施、用藥情況等?！蓖踝o士和李護士：“好的，醫(yī)生?！贬t(yī)院過敏性休克應急預案情景模擬演練腳本二角色與場景設置-患者：趙某，因皮膚感染到醫(yī)院皮膚科就診。-醫(yī)生：劉醫(yī)生，皮膚科主治醫(yī)生。-護士：陳護士、吳護士，負責護理工作。-場景：醫(yī)院皮膚科治療室。演練流程下午2:00-2:10就診與治療方案確定患者趙某來到皮膚科門診，向劉醫(yī)生訴說自己皮膚感染的癥狀。劉醫(yī)生經(jīng)過檢查后，診斷為皮膚軟組織感染，決定為患者進行局部注射治療，使用的藥物為某抗生素。劉醫(yī)生：“您的皮膚感染需要進行局部注射治療，這樣效果會更好?！被颊呲w某：“好的，醫(yī)生，那就聽您的?！眲⑨t(yī)生開具了治療醫(yī)囑，陳護士核對醫(yī)囑后，準備藥物和注射用品。下午2:10-2:20注射前準備陳護士：“趙先生，我要給您進行局部注射治療了，在注射前我需要了解一下您是否有藥物過敏史?！被颊呲w某：“我以前沒有什么藥物過敏史?！标愖o士：“好的，那請您躺在治療床上，我會嚴格按照操作流程進行注射?！标愖o士再次核對藥物和患者信息，準備進行注射。下午2:20-2:25注射過程陳護士嚴格遵守無菌操作原則，為患者進行局部注射。在注射過程中，患者突然出現(xiàn)頭暈、心慌、惡心等癥狀。患者趙某：“護士，我感覺頭好暈，心里發(fā)慌。”陳護士立即停止注射操作。陳護士：“趙先生，您先別亂動，我看看您的情況?！标愖o士觀察患者的面色，發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，有冷汗。下午2:25-2:30初步判斷與呼救陳護士初步判斷患者可能發(fā)生了過敏性休克，立即大聲呼喊：“吳護士，快來，這位患者可能過敏性休克了！”同時，陳護士迅速為患者測量血壓和心率，發(fā)現(xiàn)血壓明顯下降，心率加快。陳護士：“吳護士，患者血壓80/50mmHg，心率120次/分，情況很危急?！眳亲o士聽到呼喊后，迅速攜帶搶救物品趕到現(xiàn)場。下午2:30-2:35啟動應急預案陳護士：“我們馬上啟動過敏性休克應急預案。吳護士，你去通知醫(yī)生，我先給患者采取一些緊急措施?！眳亲o士：“好的，我這就去?！标愖o士立即讓患者平臥，抬高下肢，解開患者的衣領，保持呼吸道通暢。同時，為患者進行吸氧，流量為6L/min。下午2:35-2:45醫(yī)生到場與藥物治療劉醫(yī)生接到通知后，迅速趕到治療室。陳護士向劉醫(yī)生匯報：“患者在局部注射過程中突然出現(xiàn)頭暈、心慌、惡心等癥狀，血壓下降，初步判斷為過敏性休克?！眲⑨t(yī)生：“馬上皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5mg?！标愖o士：“收到，馬上執(zhí)行?！标愖o士迅速抽取藥物，為患者進行皮下注射。劉醫(yī)生：“再靜脈注射地塞米松5mg，以減輕過敏反應。”吳護士準確抽取藥物，進行靜脈注射。下午2:45-2:55進一步處理患者仍然感覺呼吸困難，口唇有輕度發(fā)紺。劉醫(yī)生：“給予氨茶堿0.25g加入50%葡萄糖溶液20ml中緩慢靜脈注射，以緩解支氣管痙攣?！标愖o士迅速配制好溶液，緩慢為患者進行靜脈注射。同時，劉醫(yī)生指示：“建立第二條靜脈通道，快速輸入生理鹽水500ml，以補充血容量。”吳護士迅速建立第二條靜脈通道，開始快速輸液。下午2:55-3:05病情觀察與調整治療方案在治療過程中，陳護士和吳護士密切觀察患者的病情變化，每隔3分鐘測量一次生命體征。陳護士：“醫(yī)生，患者的血壓還是沒有明顯回升，呼吸困難也沒有明顯改善?！眲⑨t(yī)生：“加大腎上腺素劑量至1mg靜脈注射，同時給予異丙嗪25mg肌肉注射，加強抗過敏作用?！标愖o士和吳護士分工合作，執(zhí)行醫(yī)囑。下午3:05-3:15緊急轉運與支持患者的病情仍然比較嚴重，劉醫(yī)生決定將患者轉運至急診科進一步治療。劉醫(yī)生：“吳護士，你去聯(lián)系急診科，告知他們患者的情況，準備接收患者。陳護士，我們一起將患者平穩(wěn)轉運過去?！标愖o士和吳護士小心地將患者搬運到推車上，在轉運過程中，持續(xù)為患者吸氧，保持靜脈通道通暢。下午3:15-3:30急診科繼續(xù)治療患者被轉運至急診科后，急診科醫(yī)生立即進行進一步的檢查和治療。急診科醫(yī)生：“患者目前處于過敏性休克狀態(tài)，需要繼續(xù)進行抗休克治療。給予多巴胺40mg加入5%葡萄糖溶液250ml中靜脈滴注，維持血壓?！弊o士們迅速執(zhí)行醫(yī)囑，密切觀察患者的病情變化。經(jīng)過一段時間的