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北京腫瘤醫(yī)院社會(huì)人員招聘考試練習(xí)題及答案2024一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共60分)1.以下哪種腫瘤標(biāo)志物常用于肝癌的輔助診斷?A.CA125B.CEAC.AFPD.PSA答案:C。AFP(甲胎蛋白)是一種糖蛋白,主要由胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成,是診斷肝癌的重要腫瘤標(biāo)志物。CA125常用于卵巢癌等婦科腫瘤的輔助診斷;CEA(癌胚抗原)在多種惡性腫瘤如結(jié)直腸癌、胃癌等中可升高;PSA(前列腺特異抗原)主要用于前列腺癌的篩查。2.惡性腫瘤最主要的轉(zhuǎn)移途徑是:A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移答案:C。血道轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤最主要的轉(zhuǎn)移途徑,癌細(xì)胞可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)隔器官繼續(xù)生長(zhǎng),形成轉(zhuǎn)移瘤。直接蔓延是指腫瘤細(xì)胞連續(xù)不斷地沿著組織間隙、淋巴管、血管或神經(jīng)束衣侵入并破壞鄰近正常器官或組織;淋巴道轉(zhuǎn)移是癌常見的轉(zhuǎn)移途徑;種植性轉(zhuǎn)移多發(fā)生于胸腹腔內(nèi)器官的惡性腫瘤。3.腫瘤放療時(shí)易損傷皮膚,護(hù)理時(shí)應(yīng):A.熱敷理療B.保持皮膚清潔干燥C.按摩D.肥皂水清洗答案:B。腫瘤放療時(shí)皮膚會(huì)出現(xiàn)不同程度的損傷,保持皮膚清潔干燥可減少感染的機(jī)會(huì),促進(jìn)皮膚的恢復(fù)。熱敷理療可能會(huì)加重皮膚損傷;按摩可能會(huì)導(dǎo)致皮膚破損;肥皂水為堿性,會(huì)刺激放療后的皮膚,加重不適。4.以下哪種化療藥物的主要不良反應(yīng)是心臟毒性?A.環(huán)磷酰胺B.阿霉素C.順鉑D.氟尿嘧啶答案:B。阿霉素屬于蒽環(huán)類化療藥物,其主要不良反應(yīng)之一是心臟毒性,可導(dǎo)致心律失常、心肌病等。環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)有骨髓抑制、出血性膀胱炎等;順鉑的主要不良反應(yīng)為腎毒性、耳毒性等;氟尿嘧啶的主要不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等。5.腫瘤病人心理變化的五個(gè)時(shí)期,正確的順序是:A.否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期、接受期B.憤怒期、否認(rèn)期、協(xié)議期、抑郁期、接受期C.否認(rèn)期、協(xié)議期、憤怒期、抑郁期、接受期D.協(xié)議期、否認(rèn)期、憤怒期、抑郁期、接受期答案:A。腫瘤病人在得知自己患癌后,心理變化通常會(huì)經(jīng)歷否認(rèn)期(不相信自己患病)、憤怒期(對(duì)命運(yùn)、對(duì)他人產(chǎn)生憤怒情緒)、協(xié)議期(試圖與命運(yùn)或醫(yī)護(hù)人員協(xié)商,希望延長(zhǎng)生命等)、抑郁期(意識(shí)到病情嚴(yán)重,產(chǎn)生悲傷、抑郁情緒)、接受期(接受現(xiàn)實(shí),平靜面對(duì))。6.對(duì)放療高度敏感的腫瘤是:A.骨肉瘤B.鼻咽癌C.乳腺癌D.肺癌答案:B。鼻咽癌對(duì)放療高度敏感,放療是鼻咽癌的主要治療方法之一。骨肉瘤對(duì)放療不敏感,主要治療方法為手術(shù)和化療;乳腺癌和肺癌對(duì)放療有一定的敏感性,但不是高度敏感。7.以下關(guān)于腫瘤分期的描述,錯(cuò)誤的是:A.腫瘤分期有助于制定治療方案B.TNM分期系統(tǒng)中,T代表原發(fā)腫瘤C.N代表區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況D.M代表腫瘤的病理分級(jí)答案:D。在TNM分期系統(tǒng)中,T代表原發(fā)腫瘤,N代表區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況;腫瘤的病理分級(jí)是根據(jù)腫瘤細(xì)胞的分化程度等對(duì)腫瘤進(jìn)行的分級(jí),與M所代表的含義不同。腫瘤分期對(duì)于制定治療方案、判斷預(yù)后等有重要意義。8.預(yù)防腫瘤的一級(jí)預(yù)防措施不包括:A.戒煙限酒B.定期體檢C.合理膳食D.避免接觸致癌物質(zhì)答案:B。一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防,主要是針對(duì)致癌因素采取的預(yù)防措施,如戒煙限酒、合理膳食、避免接觸致癌物質(zhì)等。定期體檢屬于二級(jí)預(yù)防,目的是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療腫瘤。9.以下哪種手術(shù)方式屬于姑息性手術(shù)?A.根治性手術(shù)B.擴(kuò)大根治性手術(shù)C.減瘤手術(shù)D.預(yù)防性手術(shù)答案:C。姑息性手術(shù)的目的是緩解癥狀、減輕痛苦、提高生活質(zhì)量,而不是根治腫瘤。減瘤手術(shù)是指對(duì)于一些無法完全切除的腫瘤,切除部分腫瘤組織以減少腫瘤負(fù)荷,屬于姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)和擴(kuò)大根治性手術(shù)旨在徹底切除腫瘤組織;預(yù)防性手術(shù)是針對(duì)有惡變可能的病變進(jìn)行手術(shù)切除,以預(yù)防腫瘤的發(fā)生。10.腫瘤病人疼痛評(píng)估的原則不包括:A.相信病人的主訴B.全面評(píng)估疼痛C.動(dòng)態(tài)評(píng)估疼痛D.只評(píng)估疼痛的程度答案:D。腫瘤病人疼痛評(píng)估的原則包括相信病人的主訴,因?yàn)樘弁词遣∪说闹饔^感受;全面評(píng)估疼痛,包括疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、誘發(fā)因素、緩解因素等;動(dòng)態(tài)評(píng)估疼痛,因?yàn)樘弁辞闆r可能會(huì)隨病情變化而改變。只評(píng)估疼痛的程度是不全面的。11.以下哪種免疫治療藥物是針對(duì)PD1靶點(diǎn)的?A.伊匹木單抗B.納武利尤單抗C.西妥昔單抗D.貝伐珠單抗答案:B。納武利尤單抗是一種針對(duì)PD1(程序性死亡受體1)靶點(diǎn)的免疫治療藥物,通過阻斷PD1與其配體的結(jié)合,激活免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞。伊匹木單抗是針對(duì)CTLA4靶點(diǎn)的免疫治療藥物;西妥昔單抗是針對(duì)表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)的單克隆抗體;貝伐珠單抗是針對(duì)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)的單克隆抗體。12.腫瘤病人化療期間,白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于多少時(shí)需要進(jìn)行保護(hù)性隔離?A.1.0×10?/LB.2.0×10?/LC.3.0×10?/LD.4.0×10?/L答案:A。當(dāng)腫瘤病人化療期間白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.0×10?/L時(shí),機(jī)體抵抗力明顯下降,容易發(fā)生感染,此時(shí)需要進(jìn)行保護(hù)性隔離,以防止交叉感染。13.以下關(guān)于腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)支持的說法,錯(cuò)誤的是:A.營(yíng)養(yǎng)支持可以提高病人的免疫力B.應(yīng)根據(jù)病人的具體情況選擇營(yíng)養(yǎng)支持方式C.營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)盡早開始D.只要病人能進(jìn)食,就不需要營(yíng)養(yǎng)支持答案:D。腫瘤病人常存在營(yíng)養(yǎng)不良的情況,營(yíng)養(yǎng)支持可以提高病人的免疫力,促進(jìn)身體恢復(fù),應(yīng)根據(jù)病人的具體情況(如胃腸道功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等)選擇合適的營(yíng)養(yǎng)支持方式,且營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)盡早開始。即使病人能進(jìn)食,也可能由于腫瘤消耗等原因?qū)е聽I(yíng)養(yǎng)攝入不足,仍可能需要營(yíng)養(yǎng)支持。14.以下哪種腫瘤與EB病毒感染有關(guān)?A.肝癌B.胃癌C.鼻咽癌D.結(jié)直腸癌答案:C。EB病毒與鼻咽癌的發(fā)生密切相關(guān),在鼻咽癌患者的腫瘤組織和血清中可檢測(cè)到EB病毒相關(guān)抗體。肝癌與乙肝病毒、丙肝病毒感染等有關(guān);胃癌與幽門螺桿菌感染等因素有關(guān);結(jié)直腸癌的發(fā)生與遺傳、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。15.腫瘤病人放療后出現(xiàn)放射性食管炎,飲食上應(yīng)給予:A.辛辣食物B.粗糙食物C.溫?zé)崃魇郴虬肓魇矰.過冷食物答案:C。放射性食管炎是腫瘤放療常見的不良反應(yīng)之一,患者食管黏膜受損,飲食應(yīng)給予溫?zé)崃魇郴虬肓魇常苊馐秤眯晾?、粗糙、過冷的食物,以免刺激食管黏膜,加重疼痛和損傷。16.以下關(guān)于腫瘤康復(fù)的說法,正確的是:A.腫瘤康復(fù)只包括身體康復(fù)B.腫瘤康復(fù)在治療結(jié)束后才開始C.腫瘤康復(fù)有助于提高病人的生活質(zhì)量D.腫瘤康復(fù)不需要病人的主動(dòng)參與答案:C。腫瘤康復(fù)是一個(gè)綜合性的過程,包括身體康復(fù)、心理康復(fù)、社會(huì)康復(fù)等多個(gè)方面;腫瘤康復(fù)應(yīng)貫穿于腫瘤治療的全過程,而不是在治療結(jié)束后才開始;腫瘤康復(fù)需要病人的主動(dòng)參與,通過合理的康復(fù)措施有助于提高病人的生活質(zhì)量。17.以下哪種腫瘤標(biāo)志物可用于監(jiān)測(cè)結(jié)直腸癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移?A.CA199B.CA153C.CA724D.CEA答案:D。CEA可用于多種惡性腫瘤的輔助診斷和病情監(jiān)測(cè),在結(jié)直腸癌中,CEA水平的變化可反映腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況。CA199常用于胰腺癌、膽管癌等消化系統(tǒng)腫瘤的輔助診斷;CA153主要用于乳腺癌的監(jiān)測(cè);CA724可用于胃癌、卵巢癌等的輔助診斷。18.腫瘤病人使用止痛藥物的原則不包括:A.按階梯用藥B.按需給藥C.個(gè)體化給藥D.口服給藥為主答案:B。腫瘤病人使用止痛藥物的原則包括按階梯用藥(根據(jù)疼痛程度選擇不同強(qiáng)度的止痛藥物)、個(gè)體化給藥(根據(jù)病人的具體情況調(diào)整藥物劑量等)、口服給藥為主(方便、安全),應(yīng)按時(shí)給藥而不是按需給藥,以維持穩(wěn)定的血藥濃度,有效控制疼痛。19.以下哪種細(xì)胞因子在腫瘤免疫治療中具有重要作用?A.白細(xì)胞介素2B.胰島素C.甲狀腺素D.腎上腺素答案:A。白細(xì)胞介素2是一種重要的細(xì)胞因子,在腫瘤免疫治療中可增強(qiáng)免疫細(xì)胞的活性,促進(jìn)免疫細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。胰島素主要參與血糖的調(diào)節(jié);甲狀腺素主要調(diào)節(jié)機(jī)體的代謝;腎上腺素主要參與應(yīng)激反應(yīng)等。20.以下關(guān)于腫瘤病人心理護(hù)理的說法,錯(cuò)誤的是:A.要給予病人充分的關(guān)心和支持B.可以隱瞞病情,不讓病人知道C.鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的情緒D.幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心答案:B。在腫瘤病人心理護(hù)理中,應(yīng)給予病人充分的關(guān)心和支持,鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的情緒,幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。一般情況下,應(yīng)根據(jù)病人的心理承受能力和意愿,適當(dāng)告知病情,隱瞞病情可能會(huì)導(dǎo)致病人產(chǎn)生不信任感,不利于心理護(hù)理和治療。21.以下哪種手術(shù)適用于早期乳腺癌?A.乳腺癌根治術(shù)B.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)C.乳腺癌改良根治術(shù)D.單純?nèi)榉壳谐g(shù)答案:C。乳腺癌改良根治術(shù)是目前治療早期乳腺癌常用的手術(shù)方式,它保留了胸大肌或胸大、小肌,在切除腫瘤的同時(shí),較好地保留了胸部的外觀和功能。乳腺癌根治術(shù)和擴(kuò)大根治術(shù)切除范圍較大,對(duì)患者的身體創(chuàng)傷和外觀影響較大;單純?nèi)榉壳谐g(shù)適用于一些特殊情況,如原位癌等。22.腫瘤病人化療后出現(xiàn)惡心、嘔吐,最常用的止吐藥物是:A.阿托品B.胃復(fù)安C.昂丹司瓊D.山莨菪堿答案:C。昂丹司瓊是一種選擇性5羥色胺3(5HT?)受體拮抗劑,是腫瘤病人化療后止吐的常用藥物,能有效抑制化療引起的惡心、嘔吐。胃復(fù)安(甲氧氯普胺)也有一定的止吐作用,但對(duì)于化療引起的嚴(yán)重嘔吐效果不如昂丹司瓊;阿托品和山莨菪堿主要用于緩解胃腸道痙攣,不是主要的止吐藥物。23.以下關(guān)于腫瘤病人放療皮膚反應(yīng)的分級(jí),錯(cuò)誤的是:A.一度反應(yīng)為紅斑、灼痛B.二度反應(yīng)為濕性脫皮C.三度反應(yīng)為干性脫皮D.四度反應(yīng)為潰瘍、壞死答案:C。放療皮膚反應(yīng)分為四度,一度反應(yīng)為紅斑、灼痛;二度反應(yīng)為濕性脫皮;三度反應(yīng)為潰瘍、壞死;干性脫皮屬于二度反應(yīng)的表現(xiàn)之一,而不是三度反應(yīng)。四度反應(yīng)最為嚴(yán)重,可出現(xiàn)潰瘍、壞死等情況。24.以下哪種腫瘤與遺傳因素關(guān)系最密切?A.肺癌B.胃癌C.乳腺癌D.甲狀腺癌答案:C。乳腺癌有明顯的遺傳傾向,約5%10%的乳腺癌與遺傳因素有關(guān),攜帶BRCA1和BRCA2等基因突變的人群患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。肺癌、胃癌和甲狀腺癌也有一定的遺傳因素參與,但相對(duì)而言,乳腺癌與遺傳因素的關(guān)系更為密切。25.腫瘤病人康復(fù)期的運(yùn)動(dòng)原則不包括:A.循序漸進(jìn)B.因人而異C.高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)D.持之以恒答案:C。腫瘤病人康復(fù)期的運(yùn)動(dòng)原則包括循序漸進(jìn),逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間;因人而異,根據(jù)病人的身體狀況和病情選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式;持之以恒,長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)才能取得良好的康復(fù)效果。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能會(huì)對(duì)腫瘤病人的身體造成過大負(fù)擔(dān),不利于康復(fù),應(yīng)選擇適度的運(yùn)動(dòng)。26.以下關(guān)于腫瘤病人飲食護(hù)理的說法,正確的是:A.高蛋白、高脂肪飲食B.低蛋白、高維生素飲食C.高熱量、高維生素、適量蛋白飲食D.低熱量、低蛋白飲食答案:C。腫瘤病人由于腫瘤的消耗和治療的影響,身體處于高代謝狀態(tài),需要提供足夠的營(yíng)養(yǎng)支持。飲食應(yīng)給予高熱量、高維生素、適量蛋白飲食,以滿足身體的能量需求,促進(jìn)身體恢復(fù),提高免疫力。高蛋白、高脂肪飲食可能會(huì)增加病人的消化負(fù)擔(dān);低蛋白、低熱量飲食不能滿足病人的營(yíng)養(yǎng)需求。27.以下哪種腫瘤標(biāo)志物可用于卵巢癌的早期篩查?A.CA125B.PSAC.AFPD.CEA答案:A。CA125是目前臨床上用于卵巢癌早期篩查、病情監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估的重要腫瘤標(biāo)志物,在卵巢癌患者中,CA125水平常升高。PSA用于前列腺癌篩查;AFP用于肝癌等篩查;CEA用于多種惡性腫瘤的輔助診斷,但對(duì)卵巢癌的特異性不如CA125。28.腫瘤病人化療期間,為預(yù)防口腔潰瘍,應(yīng)采取的措施不包括:A.保持口腔清潔B.避免食用辛辣食物C.定期使用抗生素漱口D.給予富含維生素的飲食答案:C。為預(yù)防腫瘤病人化療期間的口腔潰瘍,應(yīng)保持口腔清潔,避免食用辛辣食物,給予富含維生素的飲食,以促進(jìn)口腔黏膜的修復(fù)。定期使用抗生素漱口可能會(huì)導(dǎo)致口腔菌群失調(diào),增加真菌感染的風(fēng)險(xiǎn),一般不建議常規(guī)使用抗生素漱口。29.以下關(guān)于腫瘤熱療的說法,錯(cuò)誤的是:A.熱療可單獨(dú)用于腫瘤治療B.熱療可與放療、化療聯(lián)合使用C.熱療的溫度一般在4245℃D.熱療主要是利用高溫殺死腫瘤細(xì)胞答案:A。腫瘤熱療一般不單獨(dú)用于腫瘤治療,常與放療、化療等聯(lián)合使用,以增強(qiáng)治療效果。熱療是利用高溫(一般溫度在4245℃)使腫瘤細(xì)胞的蛋白質(zhì)變性、細(xì)胞膜破壞等,從而殺死腫瘤細(xì)胞。30.以下哪種腫瘤的發(fā)生與人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關(guān)?A.宮頸癌B.肝癌C.肺癌D.胃癌答案:A。人乳頭瘤病毒(HPV)感染與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān),尤其是高危型HPV的持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。肝癌與乙肝、丙肝病毒感染等有關(guān);肺癌與吸煙、空氣污染等因素有關(guān);胃癌與幽門螺桿菌感染等有關(guān)。31.腫瘤病人疼痛護(hù)理中,使用非甾體類抗炎藥的主要不良反應(yīng)是:A.呼吸抑制B.胃腸道反應(yīng)C.成癮性D.肝腎功能損害答案:B。非甾體類抗炎藥(NSAIDs)是腫瘤病人止痛治療中常用的藥物,其主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹痛、潰瘍、出血等。呼吸抑制是阿片類藥物的不良反應(yīng);NSAIDs一般無成癮性;雖然長(zhǎng)期大量使用NSAIDs可能會(huì)導(dǎo)致肝腎功能損害,但胃腸道反應(yīng)更為常見。32.以下關(guān)于腫瘤病人心理康復(fù)的說法,正確的是:A.心理康復(fù)只需要醫(yī)護(hù)人員的參與B.心理康復(fù)在治療結(jié)束后才開始C.心理康復(fù)有助于提高病人的治療依從性D.心理康復(fù)對(duì)病人的預(yù)后沒有影響答案:C。心理康復(fù)需要醫(yī)護(hù)人員、家屬和病人本人共同參與,應(yīng)貫穿于腫瘤治療的全過程。良好的心理康復(fù)有助于提高病人的治療依從性,增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心,對(duì)病人的預(yù)后有積極影響。33.以下哪種手術(shù)方式適用于某些早期消化道腫瘤,可通過內(nèi)鏡進(jìn)行切除?A.根治性手術(shù)B.內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)C.減瘤手術(shù)D.姑息性手術(shù)答案:B。內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)是一種通過內(nèi)鏡進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù),適用于某些早期消化道腫瘤,可完整切除病變組織,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。根治性手術(shù)通常需要開腹或進(jìn)行較大范圍的切除;減瘤手術(shù)和姑息性手術(shù)如前文所述,有不同的手術(shù)目的和適用情況。34.腫瘤病人放療期間,應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括:A.血常規(guī)B.皮膚反應(yīng)C.飲食情況D.血糖變化答案:D。腫瘤病人放療期間,應(yīng)注意觀察血常規(guī),了解放療對(duì)骨髓造血功能的影響;觀察皮膚反應(yīng),及時(shí)處理放療引起的皮膚損傷;觀察飲食情況,保證病人的營(yíng)養(yǎng)攝入。血糖變化一般不是放療期間重點(diǎn)觀察的內(nèi)容,但如果病人本身有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,則需要關(guān)注血糖情況。35.以下關(guān)于腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)支持途徑的選擇,錯(cuò)誤的是:A.能經(jīng)口進(jìn)食者,首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.不能經(jīng)口進(jìn)食但胃腸道功能正常者,可選擇鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C.胃腸道功能障礙者,可選擇腸外營(yíng)養(yǎng)D.無論何種情況,都優(yōu)先選擇腸外營(yíng)養(yǎng)答案:D。營(yíng)養(yǎng)支持途徑的選擇應(yīng)遵循“能腸內(nèi),不腸外”的原則。能經(jīng)口進(jìn)食者,首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),以維持胃腸道的正常功能;不能經(jīng)口進(jìn)食但胃腸道功能正常者,可選擇鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng);胃腸道功能障礙者,可選擇腸外營(yíng)養(yǎng)。只有在胃腸道功能嚴(yán)重受損或無法進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí),才考慮腸外營(yíng)養(yǎng),而不是無論何種情況都優(yōu)先選擇腸外營(yíng)養(yǎng)。36.以下哪種腫瘤標(biāo)志物可用于前列腺癌的篩查和監(jiān)測(cè)?A.PSAB.CA125C.AFPD.CEA答案:A。PSA(前列腺特異抗原)是目前臨床上用于前列腺癌篩查、病情監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估的重要腫瘤標(biāo)志物,在前列腺癌患者中,PSA水平常升高。CA125用于卵巢癌等;AFP用于肝癌等;CEA用于多種惡性腫瘤的輔助診斷。37.腫瘤病人化療后出現(xiàn)骨髓抑制,最常見的表現(xiàn)是:A.白細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞減少C.血小板減少D.全血細(xì)胞減少答案:A。化療藥物可抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致骨髓抑制。其中,白細(xì)胞減少最為常見,可使病人的抵抗力下降,容易發(fā)生感染。紅細(xì)胞減少可導(dǎo)致貧血;血小板減少可引起出血傾向;全血細(xì)胞減少是較為嚴(yán)重的骨髓抑制表現(xiàn),但相對(duì)白細(xì)胞減少而言,發(fā)生率較低。38.以下關(guān)于腫瘤病人康復(fù)期的心理調(diào)適,說法錯(cuò)誤的是:A.避免與其他腫瘤病人交流B.培養(yǎng)興趣愛好C.保持良好的人際關(guān)系D.正確面對(duì)疾病答案:A。腫瘤病人康復(fù)期的心理調(diào)適非常重要,培養(yǎng)興趣愛好可以豐富生活,轉(zhuǎn)移注意力;保持良好的人際關(guān)系可以獲得情感支持;正確面對(duì)疾病有助于調(diào)整心態(tài),積極康復(fù)。與其他腫瘤病人交流可以分享經(jīng)驗(yàn)、互相鼓勵(lì),對(duì)心理調(diào)適有積極作用,而不是避免交流。39.以下哪種腫瘤與環(huán)境因素關(guān)系最密切?A.白血病B.皮膚癌C.骨肉瘤D.淋巴瘤答案:B。皮膚癌與環(huán)境因素關(guān)系最為密切,長(zhǎng)期暴露于紫外線、化學(xué)致癌物等環(huán)境因素下,患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。白血病、骨肉瘤和淋巴瘤的發(fā)生也與多種因素有關(guān),包括遺傳、環(huán)境、病毒感染等,但相對(duì)而言,皮膚癌受環(huán)境因素的影響更為顯著。40.腫瘤病人疼痛的藥物治療,第一階梯藥物是:A.非甾體類抗炎藥B.弱阿片類藥物C.強(qiáng)阿片類藥物D.輔助藥物答案:A。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的癌痛三階梯止痛原則,第一階梯藥物為非甾體類抗炎藥,適用于輕度疼痛;第二階梯藥物為弱阿片類藥物,用于中度疼痛;第三階梯藥物為強(qiáng)阿片類藥物,用于重度疼痛;輔助藥物可與上述藥物聯(lián)合使用,增強(qiáng)止痛效果。41.以下關(guān)于腫瘤病人放療的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是:A.放療前應(yīng)告知病人放療的注意事項(xiàng)B.放療期間應(yīng)保持照射野皮膚清潔干燥C.放療后可立即洗澡,清洗照射野皮膚D.放療后應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)答案:C。放療前應(yīng)告知病人放療的注意事項(xiàng),讓病人做好心理準(zhǔn)備;放療期間應(yīng)保持照射野皮膚清潔干燥,避免刺激;放療后應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),觀察放療對(duì)骨髓造血功能的影響。放療后照射野皮膚較為敏感,不宜立即洗澡,以免損傷皮膚,一般應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行皮膚護(hù)理。42.以下哪種腫瘤標(biāo)志物可用于胰腺癌的輔助診斷?A.CA199B.PSAC.AFPD.CEA答案:A。CA199是胰腺癌的重要腫瘤標(biāo)志物,在胰腺癌患者中,CA199水平常明顯升高,可用于胰腺癌的輔助診斷、病情監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估。PSA用于前列腺癌;AFP用于肝癌等;CEA用于多種惡性腫瘤的輔助診斷,但對(duì)胰腺癌的特異性不如CA199。43.腫瘤病人化療期間,為預(yù)防靜脈炎的發(fā)生,應(yīng)采取的措施不包括:A.選擇合適的靜脈B.快速輸注化療藥物C.使用靜脈留置針D.輸注前后用生理鹽水沖管答案:B。為預(yù)防腫瘤病人化療期間靜脈炎的發(fā)生,應(yīng)選擇合適的靜脈,避免選擇細(xì)小、彎曲的靜脈;使用靜脈留置針可減少反復(fù)穿刺對(duì)靜脈的損傷;輸注前后用生理鹽水沖管,可減少化療藥物對(duì)靜脈的刺激??焖佥斪⒒熕幬飼?huì)增加靜脈炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)和醫(yī)囑控制輸注速度。44.以下關(guān)于腫瘤病人心理應(yīng)激的說法,正確的是:A.心理應(yīng)激只會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生負(fù)面影響B(tài).心理應(yīng)激與病人的應(yīng)對(duì)方式無關(guān)C.適當(dāng)?shù)男睦響?yīng)激可提高病人的應(yīng)對(duì)能力D.心理應(yīng)激不會(huì)影響病人的治療效果答案:C。心理應(yīng)激是個(gè)體在面臨壓力或挑戰(zhàn)時(shí)的一種心理反應(yīng),適當(dāng)?shù)男睦響?yīng)激可激發(fā)病人的內(nèi)在潛能,提高病人的應(yīng)對(duì)能力,并不只會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。心理應(yīng)激與病人的應(yīng)對(duì)方式密切相關(guān),積極的應(yīng)對(duì)方式可以減輕心理應(yīng)激的不良影響。心理應(yīng)激會(huì)影響病人的治療效果,如不良的心理狀態(tài)可能會(huì)導(dǎo)致病人治療依從性下降等。45.以下哪種手術(shù)方式適用于甲狀腺癌的治療?A.甲狀腺部分切除術(shù)B.甲狀腺全切除術(shù)C.減瘤手術(shù)D.姑息性手術(shù)答案:B。對(duì)于甲狀腺癌,甲狀腺全切除術(shù)是常用的手術(shù)方式,可切除甲狀腺組織及可能存在的轉(zhuǎn)移灶,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺部分切除術(shù)適用于一些良性甲狀腺疾病或早期甲狀腺癌的特定情況;減瘤手術(shù)和姑息性手術(shù)一般不用于甲狀腺癌的主要治療。46.腫瘤病人康復(fù)期的心理護(hù)理目標(biāo)不包括:A.消除病人的焦慮和恐懼B.讓病人完全忘記自己患癌的事實(shí)C.幫助病人樹立正確的生死觀D.提高病人的心理適應(yīng)能力答案:B。腫瘤病人康復(fù)期的心理護(hù)理目標(biāo)包括消除病人的焦慮和恐懼,幫助病人樹立正確的生死觀,提高病人的心理適應(yīng)能力,使病人能夠以積極的心態(tài)面對(duì)疾病和生活。讓病人完全忘記自己患癌的事實(shí)是不現(xiàn)實(shí)的,也不利于病人正確對(duì)待疾病和進(jìn)行康復(fù)。47.以下關(guān)于腫瘤病人放療與化療聯(lián)合應(yīng)用的說法,錯(cuò)誤的是:A.可提高治療效果B.可增加不良反應(yīng)的發(fā)生C.放療和化療的順序可以隨意安排D.需要根據(jù)病人的具體情況制定聯(lián)合方案答案:C。放療與化療聯(lián)合應(yīng)用可提高腫瘤的治療效果,但同時(shí)也會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生。放療和化療的順序需要根據(jù)病人的具體情況,如腫瘤的類型、分期、病人的身體狀況等進(jìn)行合理安排,而不是隨意安排。聯(lián)合治療方案應(yīng)個(gè)體化制定。48.腫瘤病人飲食中應(yīng)增加的食物不包括:A.蔬菜B.水果C.油炸食品D.粗糧答案:C。腫瘤病人飲食應(yīng)增加蔬菜、水果和粗糧的攝入,這些食物富含維生素、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),有助于提高免疫力,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。油炸食品含有較高的脂肪和熱量,且可能含有致癌物質(zhì),不利于腫瘤病人的健康,應(yīng)減少食用。49.以下哪種腫瘤標(biāo)志物可用于睪丸癌的輔助診斷?A.AFPB.PSAC.CA125D.CEA答案:A。AFP除了用于肝癌的輔助診斷外,在睪丸癌等生殖細(xì)胞腫瘤中也可升高,可用于睪丸癌的輔助診斷和病情監(jiān)測(cè)。PSA用于前列腺癌;CA125用于卵巢癌;CEA用于多種惡性腫瘤的輔助診斷。50.腫瘤病人化療后出現(xiàn)脫發(fā),護(hù)理措施正確的是:A.立即剃光頭B.使用刺激性強(qiáng)的洗發(fā)水C.避免陽光直射頭部D.頻繁洗頭答案:C。腫瘤病人化療后出現(xiàn)脫發(fā),應(yīng)避免陽光直射頭部,可戴帽子或使用遮陽傘等保護(hù)頭皮。立即剃光頭可能會(huì)給病人帶來心理壓力,可根據(jù)病人的意愿選擇是否剃光頭;使用刺激性強(qiáng)的洗發(fā)水會(huì)加重頭皮不適;頻繁洗頭可能會(huì)損傷頭發(fā)和頭皮,應(yīng)適當(dāng)減少洗頭次數(shù)。51.以下關(guān)于腫瘤病人康復(fù)期的睡眠護(hù)理,說法錯(cuò)誤的是:A.保持臥室安靜、舒適B.睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.睡前大量飲水D.建立規(guī)律的睡眠時(shí)間答案:C。腫瘤病人康復(fù)期的睡眠護(hù)理應(yīng)保持臥室安靜、舒適,為病人創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境;睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免興奮神經(jīng),影響睡眠;建立規(guī)律的睡眠時(shí)間,有助于調(diào)整生物鐘,提高睡眠質(zhì)量。睡前大量飲水可能會(huì)導(dǎo)致夜間起床排尿,影響睡眠,應(yīng)適量飲水。52.以下哪種腫瘤與幽門螺桿菌感染有關(guān)?A.肝癌B.胃癌C.肺癌D.乳腺癌答案:B。幽門螺桿菌感染與胃癌的發(fā)生密切相關(guān),幽門螺桿菌可引起胃黏膜的慢性炎癥,長(zhǎng)期感染可導(dǎo)致胃黏膜上皮細(xì)胞的癌變。肝癌與乙肝、丙肝病毒感染等有關(guān);肺癌與吸煙、空氣污染等有關(guān);乳腺癌與遺傳、激素等因素有關(guān)。53.腫瘤病人放療期間,出現(xiàn)乏力癥狀,護(hù)理措施不包括:A.保證充足的休息B.增加活動(dòng)量,以增強(qiáng)體力C.給予營(yíng)養(yǎng)支持D.觀察乏力的程度和變化答案:B。腫瘤病人放療期間出現(xiàn)乏力癥狀,應(yīng)保證充足的休息,給予營(yíng)養(yǎng)支持,觀察乏力的程度和變化,以了解病情和調(diào)整護(hù)理措施。增加活動(dòng)量可能會(huì)加重乏力癥狀,應(yīng)根據(jù)病人的身體狀況適度活動(dòng)。54.以下關(guān)于腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估的指標(biāo),不包括:A.體重B.血清白蛋白水平C.血紅蛋白水平D.血壓答案:D。腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估的指標(biāo)包括體重,可反映病人的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備情況;血清白蛋白水平,是評(píng)估蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo);血紅蛋白水平,可反映病人是否存在貧血等營(yíng)養(yǎng)相關(guān)問題。血壓主要反映心血管系統(tǒng)的功能,不是營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估的直接指標(biāo)。55.以下哪種免疫治療藥物是針對(duì)CTLA4靶點(diǎn)的?A.納武利尤單抗B.帕博利珠單抗C.伊匹木單抗D.西妥昔單抗答案:C。伊匹木單抗是針對(duì)CTLA4(細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞相關(guān)抗原4)靶點(diǎn)的免疫治療藥物,通過阻斷CTLA4的活性,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的攻擊。納武利尤單抗和帕博利珠單抗是針對(duì)PD1靶點(diǎn)的藥物;西妥昔單抗是針對(duì)表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)的單克隆抗體。56.腫瘤病人化療期間,為預(yù)防便秘,應(yīng)采取的措施不包括:A.增加膳食纖維的攝入B.減少水分?jǐn)z入C.適當(dāng)活動(dòng)D.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣答案:B。為預(yù)防腫瘤病人化療期間的便秘,應(yīng)增加膳食纖維的攝入,促進(jìn)腸道蠕動(dòng);適當(dāng)活動(dòng),可增強(qiáng)腸道功能;養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。減少水分?jǐn)z入會(huì)使大便干結(jié),加重便秘,應(yīng)保證充足的水分?jǐn)z入。57.以下關(guān)于腫瘤病人心理護(hù)理的方法,錯(cuò)誤的是:A.傾聽病人的傾訴B.批評(píng)病人的消極情緒C.給予病人情感支持D.鼓勵(lì)病人參與社交活動(dòng)答案:B。在腫瘤病人心理護(hù)理中,應(yīng)傾聽病人的傾訴,給予病人情感支持,鼓勵(lì)病人參與社交活動(dòng),以緩解病人的心理壓力,增強(qiáng)心理調(diào)適能力。批評(píng)病人的消極情緒會(huì)加重病人的心理負(fù)擔(dān),不利于心理護(hù)理,應(yīng)理解和接納病人的情緒。58.以下哪種手術(shù)方式適用于骨肉瘤的治療?A.截肢術(shù)B.關(guān)節(jié)置換術(shù)C.減瘤手術(shù)D.姑息性手術(shù)答案:A。對(duì)于骨肉瘤,截肢術(shù)是傳統(tǒng)的手術(shù)方式之一,尤其是對(duì)于一些無法保肢或腫瘤侵犯范圍較廣的病例。關(guān)節(jié)置換術(shù)一般用于關(guān)節(jié)疾病的治療;減瘤手術(shù)和姑息性手術(shù)在骨肉瘤治療中應(yīng)用相對(duì)較少。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,現(xiàn)在也有一些保肢手術(shù)的方法,但截肢術(shù)在特定情況下仍有應(yīng)用。59.腫瘤病人康復(fù)期的運(yùn)動(dòng)方式不包括:A.散步B.太極拳C.馬拉松長(zhǎng)跑D.瑜伽答案:C。腫瘤病人康復(fù)期的運(yùn)動(dòng)應(yīng)選擇適度的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、太極拳、瑜伽等,這些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中,有助于增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。馬拉松長(zhǎng)跑屬于高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),對(duì)身體的耐力和體力要求較高,不適合腫瘤病人康復(fù)期進(jìn)行。60.以下關(guān)于腫瘤病人放療后皮膚護(hù)理的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是:A.避免摩擦照射野皮膚B.可以使用刺激性的護(hù)膚品C.防止陽光直射照射野皮膚D.保持照射野皮膚清潔干燥答案:B。腫瘤病人放療后皮膚較為敏感,應(yīng)避免摩擦照射野皮膚,防止陽光直射照射野皮膚,保持照射野皮膚清潔干燥。使用刺激性的護(hù)膚品會(huì)刺激皮膚,加重皮膚損傷,應(yīng)選擇溫和、無刺激的護(hù)膚品。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括:A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移答案:ABCD。腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延,即腫瘤細(xì)胞向周圍組織直接侵犯;淋巴道轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞通過淋巴管轉(zhuǎn)移至區(qū)域淋巴結(jié);血道轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞隨血流到達(dá)遠(yuǎn)隔器官;種植性轉(zhuǎn)移,腫瘤細(xì)胞脫落后種植在體腔或體腔內(nèi)器官的表面。2.腫瘤病人化療的不良反應(yīng)包括:A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.脫發(fā)D.肝腎功能損害答案:ABCD。腫瘤病人化療的不良反應(yīng)較為常見,骨髓抑制可導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等減少;胃腸道反應(yīng)包括惡心、嘔吐、腹瀉等;脫發(fā)是很多化療藥物常見的不良反應(yīng)之一;肝腎功能損害也可能發(fā)生,因?yàn)榛熕幬镄枰?jīng)過肝臟和腎臟代謝。3.以下哪些是腫瘤的二級(jí)預(yù)防措施?A.定期體檢B.早期診斷C.早期治療D.健康教育答案:ABC。二級(jí)預(yù)防是指腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤;早期診斷可以明確腫瘤的性質(zhì)和分期;早期治療可以提高腫瘤的治愈率。健康教育屬于一級(jí)預(yù)防措施,主要是通過宣傳教育,提高人們對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)和預(yù)防意識(shí)。4.腫瘤病人疼痛的評(píng)估方法包括:A.數(shù)字評(píng)分法B.文字描述評(píng)分法C.視覺模擬評(píng)分法D.面部表情評(píng)分法答案:ABCD。數(shù)字評(píng)分法是讓病人用010的數(shù)字來表示疼痛的程度;文字描述評(píng)分法是用一些文字如無痛、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛等來描述疼痛;視覺模擬評(píng)分法是在一條直線上,讓病人標(biāo)記出自己疼痛的程度;面部表情評(píng)分法是根據(jù)病人的面部表情來評(píng)估疼痛程度,常用于兒童或無法準(zhǔn)確表達(dá)的病人。5.以下關(guān)于腫瘤病人放療的護(hù)理要點(diǎn),正確的有:A.保護(hù)照射野皮膚B.觀察血常規(guī)變化C.鼓勵(lì)病人多飲水D.給予高熱量、高維生素飲食答案:ABCD。腫瘤病人放療時(shí),應(yīng)保護(hù)照射野皮膚,避免皮膚損傷;觀察血常規(guī)變化,了解放療對(duì)骨髓造血功能的影響;鼓勵(lì)病人多飲水,以促進(jìn)放療后毒素的排出;給予高熱量、高維生素飲食,滿足病人身體的營(yíng)養(yǎng)需求。6.腫瘤病人康復(fù)期的心理特點(diǎn)包括:A.焦慮B.恐懼C.樂觀積極D.抑郁答案:ABD。腫瘤病人康復(fù)期可能會(huì)存在焦慮,擔(dān)心腫瘤復(fù)發(fā);恐懼,對(duì)未來的健康狀況感到害怕;抑郁,由于疾病的影響和生活方式的改變而產(chǎn)生消極情緒。雖然部分病人可能會(huì)逐漸樂觀積極,但這不是普遍的心理特點(diǎn),在康復(fù)期早期,焦慮、恐懼和抑郁等情緒更為常見。7.以下哪些腫瘤與病毒感染有關(guān)?A.鼻咽癌B.宮頸癌C.肝癌D.胃癌答案:ABC。鼻咽癌與EB病毒感染有關(guān);宮頸癌與人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關(guān);肝癌與乙肝病毒、丙肝病毒感染有關(guān)。胃癌主要與幽門螺桿菌感染、遺傳、飲食習(xí)慣等因素有關(guān),與病毒感染的直接關(guān)系相對(duì)不明顯。8.腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)支持的方式包括:A.經(jīng)口進(jìn)食B.鼻飼腸
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