健康管理師練習(xí)題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.關(guān)于健康管理的目標，下列描述錯誤的是（）A.減少健康危險因素B.預(yù)防疾病高危人群患病C.提高醫(yī)療技術(shù)水平D.實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療2.某成年男性身高175cm，體重85kg，其BMI為（）A.24.2kg/m2B.27.8kg/m2C.29.3kg/m2D.31.2kg/m23.健康信息采集時，個人基本信息不包括（）A.文化程度B.家族史C.藥物過敏史D.體育鍛煉頻率4.以下屬于不可改變的健康危險因素的是（）A.吸煙B.高血壓家族史C.缺乏運動D.高鹽飲食5.糖尿病患者的理想空腹血糖控制目標是（）A.3.96.1mmol/LB.4.47.0mmol/LC.7.08.5mmol/LD.8.510.0mmol/L6.下列哪項不屬于高血壓的非藥物干預(yù)措施（）A.每日鹽攝入量≤5gB.規(guī)律有氧運動（每周5次，每次30分鐘）C.服用ACEI類降壓藥D.控制體重（BMI<24）7.健康風(fēng)險評估的核心是（）A.收集健康信息B.分析健康危險因素C.預(yù)測疾病發(fā)生概率D.制定干預(yù)計劃8.關(guān)于膳食指南的“平衡膳食八準則”，下列表述錯誤的是（）A.食物多樣，合理搭配B.吃動平衡，健康體重C.多吃水果，代替蔬菜D.規(guī)律進餐，足量飲水9.骨質(zhì)疏松癥的主要危險因素不包括（）A.女性絕經(jīng)后B.長期低鈣飲食C.規(guī)律抗阻運動D.吸煙、酗酒10.心理評估常用的量表不包括（）A.癥狀自評量表（SCL90）B.抑郁自評量表（SDS）C.體質(zhì)指數(shù)（BMI）量表D.焦慮自評量表（SAS）11.下列關(guān)于健康檔案管理的要求，錯誤的是（）A.電子檔案需加密存儲B.紙質(zhì)檔案需定期備份C.個人信息可隨意提供給研究機構(gòu)D.檔案更新頻率至少每年1次12.運動干預(yù)中，中等強度有氧運動的心率范圍是（）A.最大心率的30%50%B.最大心率的50%70%C.最大心率的70%85%D.最大心率的85%以上13.下列哪項屬于一級預(yù)防措施（）A.對高血壓患者進行藥物治療B.對社區(qū)居民開展控?zé)熜麄鰿.對糖尿病患者進行血糖監(jiān)測D.對癌癥患者進行放化療14.關(guān)于中醫(yī)體質(zhì)辨識，“形瘦易怒、手足心熱”屬于（）A.平和質(zhì)B.陰虛質(zhì)C.陽虛質(zhì)D.痰濕質(zhì)15.兒童生長發(fā)育評估中，“體重/年齡”主要反映（）A.近期營養(yǎng)狀況B.長期營養(yǎng)狀況C.身高發(fā)育水平D.智力發(fā)育水平16.下列關(guān)于健康管理服務(wù)流程的順序，正確的是（）①健康干預(yù)效果評估②健康風(fēng)險評估③健康信息采集④個性化健康干預(yù)計劃A.③→②→④→①B.②→③→④→①C.③→④→②→①D.④→③→②→①17.下列哪種疾病不屬于慢性非傳染性疾?。ǎ〢.肺結(jié)核B.冠心病C.糖尿病D.腦卒中18.關(guān)于吸煙的危害，下列描述錯誤的是（）A.增加肺癌風(fēng)險B.降低高密度脂蛋白膽固醇（HDLC）C.促進血管內(nèi)皮修復(fù)D.增加動脈粥樣硬化風(fēng)險19.孕婦膳食中，葉酸的推薦攝入量為（）A.200μg/dB.400μg/dC.600μg/dD.800μg/d20.關(guān)于社區(qū)健康管理的重點人群，不包括（）A.06歲兒童B.企業(yè)高管C.65歲以上老年人D.孕產(chǎn)婦二、多項選擇題（每題2分，共10題，每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.健康管理的基本策略包括（）A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.災(zāi)難性病傷管理2.健康信息問卷中，“行為危險因素”應(yīng)包括（）A.吸煙頻率B.飲酒量C.睡眠時間D.父母高血壓病史3.高血壓的危險因素包括（）A.高鈉低鉀飲食B.超重/肥胖C.長期精神緊張D.年齡≥55歲4.糖尿病的典型癥狀“三多一少”指（）A.多飲B.多食C.多尿D.體重增加5.運動處方的核心要素包括（）A.運動類型B.運動強度C.運動時間D.運動頻率6.心理健康的標準包括（）A.智力正常B.情緒穩(wěn)定C.人際關(guān)系和諧D.過度依賴他人7.中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則有（）A.順應(yīng)自然B.形神共養(yǎng)C.起居有常D.飲食偏嗜8.下列屬于必需脂肪酸的是（）A.亞油酸B.油酸C.α亞麻酸D.棕櫚酸9.健康風(fēng)險評估的局限性包括（）A.無法完全預(yù)測個體發(fā)病風(fēng)險B.依賴現(xiàn)有數(shù)據(jù)的準確性C.對早期疾病診斷無幫助D.僅適用于健康人群10.兒童健康管理的重點內(nèi)容包括（）A.生長發(fā)育監(jiān)測B.疫苗接種管理C.視力篩查D.性教育三、案例分析題（共2題，每題20分）案例1：患者女性，58歲，身高160cm，體重72kg，退休教師。主訴：近3個月經(jīng)常感到口渴、多尿，偶有乏力。既往史：母親患有2型糖尿??；無高血壓、冠心病史。生活方式：喜食甜食，日常活動以家務(wù)為主，每周約3次散步（每次20分鐘）；偶爾飲酒（白酒約50ml/次，每月23次）；不吸煙。實驗室檢查：空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小時血糖11.5mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L（正常參考值0.561.70mmol/L），高密度脂蛋白膽固醇（HDLC）0.8mmol/L（正常參考值≥1.04mmol/L）。問題：1.該患者的初步診斷是什么？依據(jù)是什么？（5分）2.列出其主要健康危險因素（5分）。3.針對該患者，設(shè)計個性化健康干預(yù)計劃（10分）。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬開展“高血壓患者健康管理項目”，目標人群為轄區(qū)內(nèi)35歲以上高血壓患者（約200人）。已知該社區(qū)高血壓患者普遍存在高鹽飲食（日均鹽攝入1012g）、運動不足（僅15%的患者每周運動≥3次）、服藥依從性差（約40%患者未規(guī)律服藥）等問題。問題：1.該項目的健康管理目標應(yīng)包括哪些？（5分）2.設(shè)計具體的干預(yù)措施（10分）。3.如何評估干預(yù)效果？（5分）答案及解析一、單項選擇題1.答案：C解析：健康管理的目標是通過干預(yù)危險因素預(yù)防疾病、促進健康，不涉及提高醫(yī)療技術(shù)水平（屬于醫(yī)療技術(shù)發(fā)展范疇）。2.答案：B解析：BMI=體重（kg）/身高（m）2=85/(1.75)2≈27.8kg/m2（正常：18.523.9；超重：2427.9；肥胖：≥28）。3.答案：D解析：個人基本信息包括人口學(xué)信息（如文化程度）、健康史（如家族史、過敏史）；體育鍛煉頻率屬于行為危險因素，歸為“生活方式信息”。4.答案：B解析：不可改變因素包括年齡、性別、家族遺傳史；吸煙、缺乏運動、高鹽飲食為可改變因素。5.答案：B解析：糖尿病患者空腹血糖控制目標：一般人群4.47.0mmol/L；老年或有嚴重并發(fā)癥者可適當放寬（≤7.8mmol/L）。6.答案：C解析：非藥物干預(yù)指生活方式調(diào)整（限鹽、運動、減重）；服用降壓藥屬于藥物干預(yù)。7.答案：C解析：健康風(fēng)險評估的核心是通過模型計算個體未來患病風(fēng)險概率，為干預(yù)提供依據(jù)。8.答案：C解析：平衡膳食要求“蔬菜為主，水果為輔”，二者營養(yǎng)成分不同，不可相互替代。9.答案：C解析：規(guī)律抗阻運動（如舉啞鈴）可增加骨密度，是保護因素；長期低鈣飲食、絕經(jīng)后雌激素下降、煙酒是危險因素。10.答案：C解析：BMI是體質(zhì)指數(shù)，用于評估體重，不屬于心理評估量表。11.答案：C解析：健康檔案需保護個人隱私，未經(jīng)授權(quán)不得向第三方提供。12.答案：B解析：中等強度運動心率=（220年齡）×（50%70%），或主觀感覺“有點累但能說話”。13.答案：B解析：一級預(yù)防是病因預(yù)防（如控?zé)熜麄鳎?；二級預(yù)防是早發(fā)現(xiàn)早治療（如血糖監(jiān)測）；三級預(yù)防是康復(fù)治療（如癌癥放化療）。14.答案：B解析：陰虛質(zhì)表現(xiàn)為手足心熱、口燥咽干、舌紅少苔、易急躁；陽虛質(zhì)為畏寒肢冷；痰濕質(zhì)為形體肥胖、胸悶痰多。15.答案：A解析：“體重/年齡”反映近期營養(yǎng)狀況（如急性營養(yǎng)不良）；“身高/年齡”反映長期營養(yǎng)狀況（如慢性營養(yǎng)不良）。16.答案：A解析：健康管理流程：采集信息→評估風(fēng)險→制定計劃→干預(yù)→效果評估。17.答案：A解析：肺結(jié)核是傳染性疾?。ㄓ山Y(jié)核桿菌引起），其余為慢性非傳染性疾病（NCDs）。18.答案：C解析：吸煙會損傷血管內(nèi)皮，促進動脈粥樣硬化，降低HDLC（“好膽固醇”）。19.答案：C解析：孕婦（尤其孕早期）需增加葉酸攝入至600μg/d，預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。20.答案：B解析：社區(qū)重點人群包括兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等；企業(yè)高管無特定健康風(fēng)險，非重點。二、多項選擇題1.答案：ABCD解析：健康管理基本策略包括生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理等。2.答案：ABC解析：行為危險因素指個人行為（吸煙、飲酒、睡眠）；父母病史屬于遺傳因素。3.答案：ABCD解析：高血壓危險因素包括高鈉低鉀飲食、超重/肥胖、精神緊張、年齡≥55歲（男性）或≥65歲（女性）等。4.答案：ABC解析：“三多一少”為多飲、多食、多尿、體重減少（非增加）。5.答案：ABCD解析：運動處方四要素：類型（有氧/抗阻）、強度（心率/主觀感覺）、時間（持續(xù)時間）、頻率（每周次數(shù)）。6.答案：ABC解析：心理健康標準包括智力正常、情緒穩(wěn)定、人際關(guān)系和諧、適應(yīng)環(huán)境、人格完整等；過度依賴他人屬于心理不健康表現(xiàn)。7.答案：ABC解析：中醫(yī)養(yǎng)生原則包括順應(yīng)自然、形神共養(yǎng)、起居有常、飲食有節(jié)、勞逸適度等；飲食偏嗜（如偏食）是養(yǎng)生禁忌。8.答案：AC解析：人體必需脂肪酸為亞油酸（ω6）和α亞麻酸（ω3），需從食物中攝取。9.答案：AB解析：健康風(fēng)險評估的局限性：依賴現(xiàn)有數(shù)據(jù)（可能滯后）、無法完全預(yù)測個體風(fēng)險（受未知因素影響）；可輔助早期風(fēng)險識別，不僅適用于健康人群（也適用于患者）。10.答案：ABC解析：兒童健康管理重點包括生長發(fā)育監(jiān)測（身高體重）、疫苗接種、視力/聽力篩查、營養(yǎng)指導(dǎo)等；性教育主要針對青春期兒童。三、案例分析題案例1答案：1.初步診斷：2型糖尿病依據(jù)：①典型癥狀（口渴、多尿、乏力）；②實驗室檢查：空腹血糖7.8mmol/L（≥7.0mmol/L），餐后2小時血糖11.5mmol/L（≥11.1mmol/L）；③糖尿病家族史（母親患?。?.主要健康危險因素①遺傳因素：母親患2型糖尿??；②肥胖：BMI=72/(1.6)2=28.1kg/m2（屬于肥胖）；③不良飲食：喜食甜食（高糖攝入）；④運動不足：日?；顒恿可伲▋H每周3次散步，每次20分鐘）；⑤血脂異常：甘油三酯升高、HDLC降低（增加動脈粥樣硬化風(fēng)險）。3.個性化健康干預(yù)計劃①飲食干預(yù)：控制總熱量：每日熱量=理想體重（55kg）×2530kcal/kg≈13751650kcal（根據(jù)活動量調(diào)整）；碳水化合物占50%60%（以低GI食物為主，如燕麥、全麥面包），減少精制糖（如甜食）；蛋白質(zhì)占15%20%（優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、蛋、豆制品）；脂肪占20%25%（限制飽和脂肪，增加ω3脂肪酸）；每日鹽≤5g，嚴格限糖（含糖飲料、糕點）；規(guī)律進餐（少量多餐，每日56餐）。②運動干預(yù)：每周至少150分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳），每次≥30分鐘，每周≥5次；增加抗阻運動（如啞鈴、彈力帶），每周23次（不同肌群交替）；餐后30分鐘開始運動（避免空腹運動以防低血糖）；監(jiān)測運動后心率（目標心率=170年齡=112次/分左右）。③藥物干預(yù)：建議內(nèi)分泌科就診，根據(jù)血糖水平起始口服降糖藥（如二甲雙胍）；監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖（目標：空腹4.47.0mmol/L，餐后≤10.0mmol/L）；定期檢測糖化血紅蛋白（HbA1c，目標<7.0%）。④生活方式干預(yù)：戒煙限酒（患者偶爾飲酒，建議戒酒或白酒≤25ml/次，每月≤2次）；心理調(diào)節(jié)（緩解退休后可能的焦慮情緒，可參與社區(qū)活動）；定期隨訪（每3個月復(fù)查血脂、肝腎功能，每年眼底檢查）。案例2答案：1.項目健康管理目標①短期目標（6個月）：患者日均鹽攝入降至8g以下；規(guī)律運動率（每周≥3次，每次≥30分鐘）提升至30%；服藥依從性（規(guī)律服藥）提升至60%。②長期目標（1年）：患者血壓控制達標率（<140/90mmHg）從基線的50%提升至70%；減少高血壓相關(guān)并發(fā)癥（如腦卒中、心肌梗死）發(fā)生率10%。2.具體干預(yù)措施①健康教育：開展社區(qū)講座（每月2次），內(nèi)容包括高鹽飲食危害、限鹽技巧（使用限鹽勺）、合理運動方式（如八段錦、快走）；發(fā)放宣傳手冊（圖文結(jié)合，標注“每日鹽≤5g”“每周運動150分鐘”等核心信息）；利用微信公眾號推送科普視頻（如“如何做低鹽菜肴”“運動前后注意事項”）。②飲食干預(yù)：設(shè)立社區(qū)“低鹽飲食