2025年4月北京市三級健康管理師考試模擬考試試題(含答案)一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.關(guān)于健康管理的目標(biāo)，以下表述錯誤的是：A.完善健康和福利B.減少健康危險因素C.預(yù)防疾病高危人群患病D.徹底治愈所有慢性疾病答案：D（健康管理以預(yù)防和控制為主，無法徹底治愈所有慢性?。?.某社區(qū)60歲以上老年人中，高血壓患病率為32%，該指標(biāo)屬于：A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率答案：B（患病率=特定時間內(nèi)患病人數(shù)/同期平均人口數(shù)）3.中國居民平衡膳食寶塔（2023）中，谷薯類每日推薦攝入量為：A.100200gB.200300gC.250400gD.300500g答案：C（2023版指南推薦谷薯類250400g，其中全谷物和雜豆50150g）4.以下屬于不可改變的健康危險因素是：A.吸煙B.高血壓家族史C.缺乏運動D.高鹽飲食答案：B（家族史屬于遺傳因素，不可改變）5.健康風(fēng)險評估的核心是：A.收集健康信息B.分析健康危險因素C.計算風(fēng)險等級D.制定干預(yù)計劃答案：B（通過分析危險因素量化個體患病風(fēng)險）6.成年人正常血壓范圍（診室測量）是：A.收縮壓＜120mmHg且舒張壓＜80mmHgB.收縮壓＜130mmHg且舒張壓＜85mmHgC.收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHgD.收縮壓＜150mmHg且舒張壓＜95mmHg答案：A（2022年《中國高血壓防治指南》標(biāo)準(zhǔn)：正常血壓＜120/80mmHg）7.以下哪種疾病不屬于心腦血管疾病的共同危險因素？A.高脂血癥B.糖尿病C.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）D.肥胖答案：C（COPD主要與吸煙、空氣污染相關(guān)，非心腦血管共同危險因素）8.健康檔案中個人基本信息不包括：A.姓名、性別B.過敏史C.家族遺傳病記錄D.最近一次體檢報告答案：D（體檢報告屬于健康檢查記錄，非基本信息）9.運動處方中“FITT”原則的“T”指：A.頻率（Frequency）B.強度（Intensity）C.時間（Time）D.類型（Type）答案：C（FITT原則：頻率、強度、時間、類型）10.糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的最佳時間不包括：A.空腹時B.餐后2小時C.睡前D.劇烈運動后立即測量答案：D（劇烈運動后血糖可能波動，需休息30分鐘后測量）11.以下關(guān)于腰圍的測量方法，正確的是：A.測量髂前上棘與第12肋下緣連線的中點水平B.測量臍上2cm水平C.測量臍下2cm水平D.測量劍突與恥骨聯(lián)合連線中點水平答案：A（標(biāo)準(zhǔn)腰圍測量點為髂前上棘和第12肋下緣連線中點）12.對超重人群進行健康干預(yù)時，建議每周減重目標(biāo)為：A.0.10.3kgB.0.51kgC.12kgD.23kg答案：B（安全減重速度為每周0.51kg，避免代謝紊亂）13.以下屬于有氧運動的是：A.舉重B.100米短跑C.瑜伽D.游泳答案：D（游泳屬于持續(xù)、有節(jié)奏的有氧運動）14.心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括：A.智力正常B.情緒穩(wěn)定C.過度依賴他人D.社會適應(yīng)良好答案：C（過度依賴他人屬于心理不健康表現(xiàn)）15.關(guān)于健康管理服務(wù)流程，正確的順序是：①健康評估②效果評價③干預(yù)實施④需求分析A.④①③②B.①④③②C.④③①②D.①③④②答案：A（流程：需求分析→健康評估→干預(yù)實施→效果評價）16.以下哪種食物升糖指數(shù)（GI）最高？A.燕麥片（生）B.白米飯C.全麥面包D.蘋果答案：B（白米飯GI約73，屬高GI食物）17.老年人每日鈣的推薦攝入量為：A.600mgB.800mgC.1000mgD.1200mg答案：D（《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》規(guī)定50歲以上人群鈣推薦量1200mg/d）18.以下不屬于人際傳播技巧的是：A.提問技巧B.觀察技巧C.演講技巧D.電子問卷發(fā)放答案：D（電子問卷屬于大眾傳播或書面?zhèn)鞑ィ?9.高血壓患者限鹽目標(biāo)為每日食鹽攝入量不超過：A.3gB.5gC.6gD.8g答案：B（2023版《中國高血壓防治指南》推薦限鹽＜5g/d）20.健康風(fēng)險評估報告的組成不包括：A.個人健康信息匯總B.疾病診斷結(jié)果C.健康危險因素分析D.干預(yù)建議答案：B（健康風(fēng)險評估不涉及疾病診斷，需臨床醫(yī)生確認）二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.健康管理的基本策略包括：A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.災(zāi)難性病傷管理答案：ABCD（健康管理六大基本策略：生活方式、需求、疾病、災(zāi)難性病傷、殘疾管理、綜合人群管理）2.以下屬于糖尿病典型癥狀的是：A.多飲B.多食C.體重增加D.多尿答案：ABD（糖尿病“三多一少”：多飲、多食、多尿、體重減輕）3.影響健康的主要因素有：A.環(huán)境因素B.生物遺傳因素C.衛(wèi)生服務(wù)D.行為與生活方式答案：ABCD（世界衛(wèi)生組織提出的四大健康影響因素）4.制定運動處方時需考慮的個體因素包括：A.年齡B.健康狀況C.運動偏好D.經(jīng)濟水平答案：ABC（經(jīng)濟水平不直接影響運動處方制定）5.以下關(guān)于健康檔案的說法，正確的是：A.需長期保存B.內(nèi)容應(yīng)客觀真實C.僅用于疾病治療D.需保護患者隱私答案：ABD（健康檔案用于預(yù)防、治療、康復(fù)全程管理）6.骨質(zhì)疏松的危險因素包括：A.高齡B.長期低鈣飲食C.規(guī)律運動D.吸煙答案：ABD（規(guī)律運動可預(yù)防骨質(zhì)疏松）7.健康信息收集的方法包括：A.問卷調(diào)查B.體格檢查C.實驗室檢測D.電話隨訪答案：ABCD（均為常用健康信息收集方式）8.以下屬于心腦血管疾病一級預(yù)防措施的是：A.控制血壓B.接種流感疫苗C.戒煙限酒D.篩查早期肺癌答案：AC（一級預(yù)防針對病因，B為傳染病預(yù)防，D為二級預(yù)防）9.營養(yǎng)缺乏病的常見原因有：A.攝入不足B.吸收障礙C.消耗增加D.遺傳代謝異常答案：ABCD（均為營養(yǎng)缺乏的常見原因）10.心理健康干預(yù)的原則包括：A.保密性原則B.針對性原則C.強制性原則D.發(fā)展性原則答案：ABD（心理健康干預(yù)需自愿，非強制）三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述健康管理師在社區(qū)高血壓患者管理中的主要工作內(nèi)容。答案：①健康信息收集：包括血壓測量、病史、生活方式（飲食、運動、吸煙飲酒）等；②風(fēng)險評估：結(jié)合年齡、BMI、并發(fā)癥等評估心血管風(fēng)險等級；③干預(yù)指導(dǎo)：制定個性化飲食（限鹽、高鉀）、運動（每周≥150分鐘中等強度）、藥物依從性計劃；④隨訪監(jiān)測：每月至少1次血壓監(jiān)測，每3個月評估干預(yù)效果；⑤健康宣教：普及高血壓危害、自我管理技巧及定期體檢的重要性。2.簡述中國居民平衡膳食的核心原則（2023版）。答案：①食物多樣，合理搭配：每日攝入12種以上食物，每周25種以上；②吃動平衡，健康體重：保持能量攝入與消耗平衡，BMI18.523.9；③多吃蔬果、奶類、全谷、大豆：蔬菜300500g/日，水果200350g/日，奶及奶制品300500g/日；④適量吃魚、禽、蛋、瘦肉：動物性食物120200g/日，優(yōu)先選擇魚和禽；⑤少鹽少油，控糖限酒：鹽＜5g/日，油2530g/日，添加糖＜25g/日，酒精男性＜25g/日、女性＜15g/日；⑥規(guī)律進餐，足量飲水：每日飲水15001700ml，首選白開水。3.簡述健康風(fēng)險評估的主要步驟。答案：①收集個人健康信息：包括基本信息、生活方式、體檢數(shù)據(jù)、家族史等；②分析健康危險因素：識別與疾病相關(guān)的行為、環(huán)境、生物因素；③量化風(fēng)險等級：通過評估模型計算個體未來患病概率（如10年心血管病風(fēng)險）；④制定干預(yù)建議：針對高風(fēng)險因素提出生活方式調(diào)整或醫(yī)療建議；⑤跟蹤反饋：定期重新評估，調(diào)整干預(yù)方案。4.簡述2型糖尿病患者運動干預(yù)的注意事項。答案：①時機選擇：避開空腹或藥物作用高峰期（如胰島素注射后1小時內(nèi)）；②強度控制：中等強度（心率=170年齡），每周150分鐘以上，可分次進行；③類型選擇：以有氧運動為主（如快走、游泳），結(jié)合抗阻運動（如啞鈴）；④防護措施：運動前檢查足部（避免糖尿病足損傷），隨身攜帶糖果（防低血糖）；⑤禁忌情況：血糖＞16.7mmol/L或合并嚴(yán)重并發(fā)癥（如視網(wǎng)膜病變、急性感染）時暫停運動；⑥監(jiān)測調(diào)整：運動后監(jiān)測血糖，根據(jù)反應(yīng)調(diào)整運動計劃。5.簡述老年人健康管理的重點內(nèi)容。答案：①慢性病管理：重點關(guān)注高血壓、糖尿病、冠心病等，定期監(jiān)測指標(biāo)；②功能維護：評估日常生活能力（ADL）、認知功能（如MMSE量表），預(yù)防失能；③營養(yǎng)支持：保證優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、蛋、奶）和膳食纖維攝入，預(yù)防營養(yǎng)不良；④跌倒預(yù)防：評估跌倒風(fēng)險（如平衡能力、環(huán)境因素），進行肌肉力量和平衡訓(xùn)練；⑤心理關(guān)懷：關(guān)注孤獨、抑郁等情緒問題，鼓勵社交活動；⑥疫苗接種：推薦接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，降低感染風(fēng)險。四、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：患者張某，男，58歲，身高172cm，體重85kg，公務(wù)員，日常久坐辦公，無規(guī)律運動習(xí)慣。體檢結(jié)果：血壓158/96mmHg（非同日3次測量），空腹血糖6.8mmol/L，總膽固醇5.9mmol/L（正常參考值＜5.2mmol/L），甘油三酯2.3mmol/L（正常參考值＜1.7mmol/L），吸煙史20年（1包/日），偶爾飲酒（白酒約100ml/次，每月23次）。問題：1.請計算張某的BMI并判斷體重狀況。2.列出張某存在的主要健康危險因素。3.為其制定3個月健康管理干預(yù)計劃（需包含飲食、運動、生活方式、監(jiān)測等方面）。答案：1.BMI=體重（kg）/身高（m）2=85/(1.72)2≈28.7kg/m2，屬于肥胖（BMI≥28為肥胖）。2.主要健康危險因素：①超重/肥胖（BMI28.7）；②高血壓（158/96mmHg，1級高血壓）；③空腹血糖受損（6.8mmol/L，正常＜6.1mmol/L）；④血脂異常（總膽固醇、甘油三酯升高）；⑤吸煙（20年，1包/日）；⑥缺乏運動（久坐辦公，無規(guī)律運動）；⑦偶爾飲酒（白酒100ml/次）。3.3個月健康管理干預(yù)計劃：（1）飲食干預(yù)：①限鹽：每日食鹽＜5g，避免腌制食品；②控糖：減少精制糖攝入（如甜飲料、糕點），主食增加全谷物（如燕麥、糙米）占比至1/3；③低脂：減少飽和脂肪（如動物油、肥肉），選擇橄欖油、魚油；限制膽固醇攝入（＜300mg/日，避免動物內(nèi)臟）；④增加蔬果：蔬菜500g/日（深色蔬菜占1/2），水果200g/日（選擇低GI水果如蘋果、梨）；⑤優(yōu)質(zhì)蛋白：每日魚/禽100g，雞蛋1個（不棄蛋黃），牛奶300ml。（2）運動干預(yù)：①頻率：每周5天，每次3040分鐘；②強度：中等強度（心率=17058=112次/分左右，運動時微汗、可對話）；③類型：快走（6000步/日基礎(chǔ)上，逐漸增加至8000步）、游泳（每周2次，每次30分鐘）；④抗阻：每周2次（如彈力帶訓(xùn)練上肢，深蹲訓(xùn)練下肢），每次15分鐘；⑤注意：運動前熱身5分鐘（如關(guān)節(jié)活動），運動后拉伸5分鐘。（3）生活方式干預(yù)：①戒煙：制定戒煙計劃（如逐步減少至1周內(nèi)完全戒斷），使用尼古丁替代療法或?qū)で髮I(yè)幫助；②限酒：完全戒酒（白酒能量高且加重血壓波動）；③作息：保證78小時睡眠，避免熬夜（23點前入睡）；④壓力管理：每日10分鐘冥想或深呼吸練習(xí)，每周參加1次社交活動（如朋友聚會）。（4）監(jiān)測與隨訪：①每周測量2次血壓（晨起空腹、睡前各1次），記錄數(shù)值；②每2周測量1次體重（晨起空腹、排便后），目標(biāo)3個月減重45kg（每周0.51kg）；③每月檢測1次空腹血糖（建議家用血糖儀自測）；④3個月后復(fù)查血脂（總膽固醇、甘油三酯）、糖化血紅蛋白；⑤每2周電話隨訪1次，了解干預(yù)執(zhí)行情況，調(diào)整計劃。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬開展65歲以上老年人健康管理項目，需完成健康檔案建立、健康評估及干預(yù)指導(dǎo)工作。問題：1.簡述老年人健康檔案的主要內(nèi)容。2.列舉老年人健康評估的關(guān)鍵指標(biāo)（至少5項）。3.針對該社區(qū)老年人常見的“睡眠障礙”問題，提出具體干預(yù)措施。答案：1.老年人健康檔案主要內(nèi)容：①個人基本信息：姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、居住情況等；②健康體檢記錄：身高、體重、血壓、視力、聽力、口腔檢查結(jié)果；實驗室指標(biāo)（血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、肝功能、腎功能、血脂）；③現(xiàn)存健康問題：已確診的慢性?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿。?、殘疾情況、精神心理問題（如抑郁）；④用藥記錄：當(dāng)前使用的藥物名稱、劑量、用法、用藥依從性；⑤生活方式：飲食（鹽、油攝入）、運動（頻率、類型）、吸煙飲酒史；⑥輔助檢查：心電圖、B超、胸部X線等結(jié)果；⑦健康指導(dǎo)記錄：每次隨訪提出的干預(yù)建議及患者反饋。2.老年人健康評估關(guān)鍵指標(biāo)：①生理指標(biāo)：血壓、空腹血糖、血脂（LDLC）、骨密度（T值）；②功能狀態(tài)：日常生活能力（ADL量表，如進食、穿衣、如廁）、工具性日常生活能力（IADL，如購物、服藥）；③認知功能：簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE量表，評分＜24提示認知障礙）；④營養(yǎng)狀況：體重指數(shù)（BMI）、血清白蛋白（＜35g/L提示營養(yǎng)不良）、握力（男性＜28kg、女性＜18kg為異常）；⑤心理狀態(tài)：老年抑郁量表（GDS15，評分≥5提示抑郁傾向）；⑥跌倒風(fēng)險：平衡能力（如單腿站立時間＜10秒）、環(huán)境危險因素（如家中地面濕滑）。3.睡眠障礙干預(yù)措施：（1）環(huán)境調(diào)整：①保持臥室安靜、黑暗（使用遮光窗簾）、溫度適宜（1822℃）